Общие противопоказания к электротерапии

• гальванизация – снимает воспаление, обезболивает, успокаивает, расширяет сосуды, расслабляет мышцы;
• лекарственный электрофорез – оказывает тоже воздействие, что и гальванизации, но добавляет влияние лекарственных средств;
• электросон – обладает снотворным, спазмолитическим, седативным воздействием;
• амплипульстерапия – обезболивает, расширяет сосуды, улучшает питание тканей;
• диадинамотерапия – обладает тем же влиянием, что и амплипульстерапия, а также стимулирует мышечную и нервную системы.

Показания для определенного вида электротерапии зависят от его воздействия на организм и от состояния здоровья человека, наличия у него сопутствующих
заболеваний. Некоторые из них выступают как противопоказания для электротерапии (список противопоказаний внизу страницы).
Ниже приведены заболевания, при лечении которых эффективна электротерапия.

Показания для различных видов электротерапии

Для достижения максимального эффекта врач может назначить курс из нескольких разных процедур.

Показания при нарушении работы нервной системы:

• гальванизацию, лекарственный электрофорез – назначают при невралгии, радикулите, неврите, плексите;
• электросонтерапия – эффективна при неврастении, нарушении сна, астении, логоневрозе, энурезе, фантомной боли, метеотропных реакциях (головная боль, головокружение и др.).

Показания для проведения курса электротерапии при сердечно-сосудистых заболеваниях:

• гальванизация, лекарственный электрофорез, электросон – показаны при атеросклерозе, гипертонии и ишемической болезни на начальных стадиях, послеинфарктном состоянии,
  гипотонии, заболеваниях сосудов ног;
• диадинамотерапия, дарсонвализация – эффективна при гипертонии (до II стадии), болезни Рейно, атеросклерозе и варикозе сосудов конечностей.

Электротерапию активно применяют в санаторных учреждениях
Украины сердечно-сосудистого профиля,
для гипертоников, а также в
кардиологических санаториях Крыма.

Электротерапевтические процедуры при заболеваниях органов ЖКТ:

• электросонтерапия, гальванизация, электрофорез – хронический гастрит, язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей,
  хронический холецистит, колит, дисбиоз кишечника;
• электросон – рефлюкс-эзофагит, сахарный диабет;
• диадинамо- и амплипульстерапия – холецистит, дискинезия, атония кишечника, запоры, панкреатит.

Электротерапия показана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• гальванизация, электрофорез с лекарствами – остеоартроз, полиартрит, остеохондроз позвоночника, плечелопаточный периартрит,
  болезнь Бехтерева, остеомиелит;
• амплипульс – ревматоидный артрит, артроз;
• диадинамотерапия – болевые синдромы.

Процедуры можно пройти во время оздоровления в санаториях, специализирующихся на
артрите, артрозе и других заболеваниях суставов,
болезнях опорно-двигательного аппарата,
остеохондрозе позвоночника,
в профильных санаториях Крыма.

Показания для электротерапии при заболеваниях нервной системы:

• гальванизация, лекарственный электрофорез – нарушения кровообращения, вегетативная дистония, невротическое состояние;
• амплипульстерапия – травматический неврит, плексит, полиомиелит, ДЦП, болевые синдромы;
• ультратонотерапия – невриты и невралгии;
• диадинамотерапия – болевые синдромы.

Назначение электротерапии при кожных болезнях:

• гальванизация, электрофорез, ультратонотерапия, дарсонвализация, электросон – нейродермит, зудящие дерматозы, ангиомы,
  псориаз, красный плоский лишай, папилломы, келлоидные рубцы, остроконечные кондиломы;
• диадинамотерапия – рассасывание келлоидных рубчиков.

Курс электропроцедур для лечения кожных болезней можно получить в
профильных кожных санаториях.

Электротерапия показана при болезнях дыхательных органов:

• УВЧ-терапия, амплипульс, диадинамотерапия – хронический бронхит, бронхиальная астма, заболевания ЛОР-органов.

Показания для электротерапии при заболеваниях мочеполовой системы:

• ультратонотерапия – хронический сальпингоофарит, кольпит, простатит, эрозия шейки матки;
• дарсонваль – воспалительные процессы, простатит, импотенция;
• электросон – токсикозы второй половины беременности;
• амплипульстерапия – импотенция, атония мышц, сфинктеров мочевого пузыря;
• диадинамотерапия – энурез, хроническое воспаление придатков матки, эректильная дисфункция, спайки;
• УВЧ-терапия – климактерический синдром.

Процедуры широко применяют при лечении в санаториях урологического и гинекологического профиля.

Противопоказания для электротерапии

Электротерапия имеет свои противопоказания:

• Острый период воспалительных заболеваний, инфаркта и инсульта.
• Онкологические заболевания, новообразования любой этиологии.
• Склонность к судорогам, кровотечениям, повышение температуры.
• Поражения кожи на участках электротерапевтического воздействия.
• Мерцательная аритмия, высокая артериальная гипертензия.
• Почечная, а также печеночная недостаточность.
• Камни в различных органах.
• Несросшиеся переломы, сухожилия, сосуды, послеоперационное состояние.

К противопоказаниям электротерапии также относятся индивидуальная непереносимость действия тока, беременность.

Какие бывают виды электротерапии? Какие показания и противопоказания к поражению электрическим током? Как проводится электротерапия?

Электротерапия является общим термином для большей группы процедур, которая включает в себя такие процедуры, как:

Электростимуляция – состоит в стимуляции мышц импульсами тока. Этот метод используется в случае жалоб, связанных с нервной системой, в том числе при терапии паралича и пареза. Чрескожная нервная стимуляция – использует токи, чтобы уменьшить боль. Немеальные (интерференционные) токи – оказывают обезболивающее действие, дополнительно влияют на регенерацию тканей и улучшают кровообращение.

TENS токи – низкочастотные импульсы тока, которые стимулируют нервы, используются во время процедуры. Терапия такими токами применяется при лечении ревматических болей, болей в мышцах, суставах и позвоночнике. Этот тип тока также рекомендуется людям, страдающим остеопорозом, дископатией, а также женщинам, борющимся с целлюлитом.

Ионофорез – постоянный ток используется во время процедуры. Этот тип терапии используется при хронических воспалениях, ревматических заболеваниях, невралгии и невралгии.

Токи Коца – влияют на глубокую мышечную стимуляцию. Они используются для лечения травм, таких как переломы, а также при сколиозе и мышечной слабости.

Электротерапия – показания к операции

Показаниями к лечению электрическим током являются различные виды заболеваний, связанных с костно-мышечной системой. Показания включают, но не ограничиваются:

• Хроническая или сильная боль в спине. 
• Мышечные дистрофии. 
• Прошлые травмы, такие как растяжение связок, переломы, ушибы. 
• Ревматические заболевания, остеоартрит. 
• Воспаление мягких тканей, ишиас. 
• Боль, связанная с остеопорозом. 
• Электротерапия также может быть эффективной при невралгии и частых головных болях, даже при мигрени. 
• Эффект лечения электрокардиограммой – это уменьшение боли, улучшение кровоснабжения, снижение мышечного тонуса, а также уменьшение отека. 

Такие процедуры также влияют на ускорение процессов регенерации тканей и уменьшают воспаление, которое происходит в организме. В случае электротерапии, применяемой после процедур или травм, мышцы укрепляются и контрактуры расслабляются.

Электротерапия – противопоказания

Из-за использования электричества во время терапии не каждый может использовать это. Противопоказания к применению электрической терапии включают в себя:

• Опухолевые заболевания, имплантированный кардиостимулятор, наличие эндопротезов или имплантатов. 
• Нарушения сердечного ритма, венозный застой, тромбофлебит, высокая температура, возникающая в течение инфекции. 
• Острое воспаление мягких тканей. 
• Острое воспаление кожи. 

Кроме того, беременные женщины не могут проходить электротерапию, если электроды были применены в нижней части позвоночника или вокруг живота.

Электротерапия – курс процедуры

Перед процедурой электроды наносятся на кожу пациента в зонах, подлежащих лечению. В зависимости от типа лечения используются разные типы электродов, которые размещаются на коже по-разному. Когда они расположены в продольном направлении, поток тока воздействует на поверхностные ткани, тогда как в случае поперечного расположения электродов ток проникает в ткани глубже и воздействует на более глубокие слои. Процедура не должна быть болезненной или вызывать дискомфорт. Большинство пациентов испытывают только легкое покалывание во время стимуляции с помощью электричества. Иногда противовоспалительные или обезболивающие препараты вводятся локально во время процедуры. Из-за воздействия электричества лекарства быстрее всасываются и имеют лучшую эффективность.

Одна электротерапия обычно длится от 10 до 20 минут. После процедуры может появиться покраснение в местах применения электродов. Текущая терапия приносит наилучшие результаты, если лечение проводится регулярно. Как правило, для достижения ожидаемых результатов рекомендуется проводить около 5-10 процедур в день.

Электротерапия (электролечение) – применение с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями электрических токов, электрических и электромагнитных полей различных параметров в непрерывном и импульсном режимах (Улащик В.С., 2012).

Электричество как физический феномен сегодня не является предметом для обсуждения. Однако считается, что электричество ? исключительно натуральная форма энергии, которая является основой жизни каждой отдельной клетки. Поэтому электротерапия ? один из давно используемых методов физической терапии. Наибольший вклад в изучение воздействия на организм с лечебной целью электричества внесли такие известные ученые как Л. Гальвани и А. Вольт. Научные разработки методов электротерапии в России проводились А. Болотовым, Ф. Белявским, О. Ковалевским, А. Е. Щербаком, А. Н. Обросовым, В. Г. Ясногородским, G. Duchenne, R. Remak, G. Abbott, L. Mann и многие другие. Параллельно с развитием физики как науки, радиоэлектроники, экспериментальной и клинической медицины, этот один из самых больших разделов современной аппаратной физиотерапии постоянно развивается и совершенствуется.

Из-за своей доказанной эффективности и возможности повсеместного применения, электротерапия сегодня занимает важное место среди методов физиотерапии.

В настоящее время с лечебной целью используются все известные физике токи, электромагнитные поля и их составляющие.

Электрический ток представляет собой направленное движение электрически заряженных частиц (электрических зарядов). В металлических проводниках (проводниках первого рода) он представляет собой направленное движение свободных электронов, в растворах электролитов (проводниках второго рода, которыми являются и ткани человека) он представляет собой движение ионов или имеющих заряд молекул. В проводниках второго рода (в том числе и в тканях животных) электрический ток неизбежно сопровождается процессами, обусловленными перемещением и выделением на электродах ряда веществ (А. П. Парфенов, 1969). На этой особенности прохождения электрического тока через растворы и биологические ткани и основано применение его с лечебно-профилактическими целями (В. С. Улащик, 2010).

Прохождение тока по проводнику сопровождается рядом явлений (нагревание, возникновение электрического поля, наведение вторичного (индукционного) тока в других проводниках и др.). Эти явления происходят и в биологических тканях и сопровождаются физиологическими и саногенетическими изменениями, что и обусловливает использование различных видов токов с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями. В соответствии с присущими электрическому току отдельными признаками и свойствами различают несколько его видов. В зависимости от направления перемещения электрических зарядов в проводниках различают постоянный и переменный ток. Токи называются постоянными, когда электрические заряды перемещаются только в одном направлении. Если при этом ток не меняет своей величины (силы), он называется гальваническим. На основе использования постоянного тока в лечебной практике применяют такие методы, как гальванизация и лекарственный электрофорез. Если постоянный ток меняет свою величину, то его называют пульсирующим. Электрический ток, который периодически прерывается, называется импульсным. Важнейшими характеристиками импульсных токов является форма импульса и его длительность, а так же частота. В зависимости от формы импульса различают следующие разновидности токов: треугольные, прямоугольные, экспоненциальные, полусинусоидальные. Импульсные токи могут быть как постоянными, так и переменными. Электрический ток, периодически меняющий свое направление на обратное, называется переменным. Наиболее часто он имеет синусоидальную форму. В зависимости от частоты токи делят на токи низкой (до 1000 Гц), средней (1-10 кГц) и высокой (выше 10 кГц) частоты.

В зависимости от структуры электрического тока, направления, интенсивности, частоты, длительности воздействия, места приложения, сочетания с другими лечебными факторами, а также в зависимости от стадии заболевания, индивидуальной реакции на отдельные виды электрической энергии лечение электрическим током вызывает различные реакции тканей, органов и систем организма.

Выделяют следующие методы электротерапии

Классификация методов электротерапии

Методы электротерапии находят широкое применение в лечении самых различных заболеваний. Это обусловлено тем, что жизнедеятельность различных тканей органов, систем и отдельных клеток тесно связана с протекающими в них электрическими процессами.

Нейрогуморальным и нервнорефлекторным путем различные виды электролечения регулируют функции центрального и периферического кровообращения, воздействуют на микроциркуляцию органов и трофику тканей и др. Многие из них обладают болеутоляющим, сосудорегулирующим и противовоспалительным действием, используются для стимуляции органов и тканей. Наиболее стойкий эффект достигается при лечении больных в подостром, а в ряде случаев и в остром периоде заболевания.

Применяют общие, местные и сегментарные воздействия. Организм во всех случаях реагирует на воздействие как единое целое, но в зависимости от участка приложения энергии его реакции могут иметь как общий, так и преимущественно местный характер. При сегментарных методиках воздействием на поверхностно расположенные рефлексогенные зоны вызывают реакции и в глубоко расположенных органах, получающих иннервацию с того же сегмента спинного мозга, что и эти зоны. При всех методах проявляются общие для многих физических факторов так называемые неспецифические реакции в виде усиления кровообращения, обмена веществ, трофики тканей. Вместе с тем действие каждого фактора характеризуется и свойственными только ему специфическими реакциями. Так, гальванический ток вызывает перераспределение ионов и изменение биохимических процессов в тканях. Действуя как биологический стимулятор, он способствует процессам восстановления нарушенной проводимости нервов. Применение этого тока с одновременным введением с его помощью через неповрежденную кожу малых количеств медикаментов (Электрофорез лекарственных веществ) обеспечивает активное действие их в течение длительного времени. Постоянные и переменные импульсные токи (Импульсный ток) могут вызывать в зависимости от частоты, интенсивности и других параметров усиление тормозных процессов в ЦНС, болеутоляющее и улучшающее кровообращение действие, сокращение мышц. Импульсные токи высокой частоты (местная Дарсонвализация), возбуждая высокочастотными разрядами рецепторы кожи и глубоко лежащих органов, способствуют понижению возбудимости нервной системы, ликвидации спазма сосудов. При воздействии высокочастотным импульсным магнитным полем (общая Дарсонвализация) в тканях наводятся слабые вихревые токи, под влиянием которых усиливается обмен веществ и могут устраняться функциональные нарушения нервной системы. Переменное непрерывное магнитное поле значительно большей частоты и интенсивности (Индуктотермия) наводит в организме интенсивные вихревые токи, в результате которых в тканях образуется значительное тепло и создаются условия для обратного развития подострых и хронических воспалительных процессов. Под влиянием постоянного электрического поля высокого напряжения (Франклинизация) изменяется соотношение зарядов тканей всего тела и улучшаются функциональное состояние нервной системы, процессы кроветворения и обмена веществ. Помимо этого, действие оказывают также аэроионы, озон и окислы азота, образующиеся при «тихом» разряде. Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ-терапия), вызывая вращение и колебание дипольных белковых молекул тканей, действует главным образом на ткани, близкие по физическим свойствам к диэлектрикам (нервы, сухожилия, жировая, костная, мозговая ткани), и оказывает лечебный эффект не только при хронических, но и при острых, в том числе гнойных, воспалительных процессах. Электромагнитные колебания сверхвысокой частоты (Микроволновая терапия), поглощаемые тканевыми жидкостями, вызывают локальное теплообразование на глубине до 4-5 см. Электромагнитные колебания дециметрового диапазона при том же механизме поглощения энергии и действия на ткани организма обеспечивают более глубокое и равномерное прогревание их и оказывают лечебный эффект при различных подострых и хронических воспалительных процессах.

Показания к проведению Электротерапии:

– Болезни органов дыхания и слуха: Ларингит, фарингит; обострение хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь; острый насморк (ринит, ОРВИ, ОРЗ); пневмония (воспаление лёгких); трахеит, бронхит; профилактика и лечение органов дыхания: астмы, бронхита, пневмонии, ОРЗ, ОРВИ, гриппа, нейросенсорная тугоухость; острый гайморит и обострение хронического гайморита; отит.

– Болезни органов кровообращения: варикозное расширение вен нижних конечностей; гипертоническая болезнь; ишемическая болезнь сердца; стенокардия; облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, атеросклероз сосудов нижних конечностей, болезнь Рейно; сердечные аритмии.

– Болезни органов пищеварения: синдром раздраженного кишечника; заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки; заболевания пищевода (изжога, дискинезия пищевода, эзофагит, гастроэзофагальный рефлюкс); панкреатит; холецистит (бескаменный), дискинезии желчевыводящих путей, гепатит; запоры.

– Болезни почек и мочевых путей: цистит; хронический пиелонефрит; мочекаменная болезнь.

– Гинекология и андрология: воспалительные заболевания (вульвовагинит, оофорит, сальпингит, эндометрит); нарушения потенции; простатит, аденома предстательной железы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата: артроз, артрит, полиартрит, остеохондроз позвоночника, ишиас; ушиб, растяжение связок, переломы.

– Кожные болезни: дерматит, псориаз, нейродермит, экзема; трофические язвы.

– Косметология: избыточный вес, ожирение; лифтинг; целлюлит, акне, рубцовые изменения кожи.

– Нервные болезни: головная боль (различного происхождения); неврит, невралгия; нарушения мышечного тонуса; невралгия тройничного нерва; неврит лицевого нерва; невроз, депрессия, хроническая усталость, бессонница; радикулопатия; энурез.

– Стоматология: артрит височно-нижнечелюстного сустава; состояние после удаления зуба; пародонтит; стоматит.

Общие противопоказания для проведения Электротерапии:

– Наличие искусственного водителя ритма сердца;

– Беременность;

– Эпилептический статус;

– Лихорадка неясного генеза;

– Новообразования любой этиологии и локализации;

– Тромбоз вен;

– Состояние острого психического, алкогольного или наркотического возбуждения;

– Индивидуальная непереносимость электрического тока.

Не следует применять электротерапию больным с недостаточностью кровообращения III степени, гипертонической болезнью III стадии.