Омега 3 противопоказания и побочные действия при беременности

Вы добросовестно принимаете фолиевую кислоту, следите за питанием и не позволяете себе даже смотреть на непастеризованный сыр бри. Но сопровождается ли ваша беременность правильным количеством омега-3 жирных кислот?

Омега-3 жирные кислоты поддержат ваше здоровье (и настроение) с момента положительного теста на беременность и вплоть до кормления грудью. Но, что еще важнее, они играют невероятно важную роль в росте и развитии вашего малыша.

Если говорить вкратце, докозагексаеновая кислота или ДГК (разновидность омега-3) — это залог надлежащего роста и развития глаз и мозга ребенка. Наш мозг на 60% состоит из жиров, и около 20% из них должны составлять омега-3 жирные кислоты.

Множество исследований показало, что недостаточное потребление ДГК во время беременности и в младенческом возрасте оказывает серьезное влияние на развитие мозга ребенка.

Исследования показали, что у детей с дефицитом омега-3/ДГК на 50% меньше синапсов. А изучение рационов 12 000 беременных (которое опубликовано в журнале «Lancet») показало, что дети тех женщин, которые потребляли меньше всего омега-3, имели самые низкие результаты IQ-тестов.

Что такое омега-3?

Существует три основных типа омега-3 жирных кислот: альфа-линоленовая кислота (АЛК), содержащаяся в продуктах и добавках растительного происхождения, таких как семена льна и чиа, эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК), присутствующая преимущественно в животных источниках, например, рыбьем жире.

Самые лучшие для беременных продукты, содержащие омега-3 – это скумбрия, лосось и форель.

Полезны ли добавки омега-3 при беременности, и почему им уделяют такое пристальное внимание?

По словам доктора Алекс Ричардсон из Оксфордского университета (1):

«Все, что необходимо организму ребенка для роста и формирования, он получает от матери. Особенно важны длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе и морепродуктах. К сожалению, именно этих веществ часто недостаточно в рационе многих современных женщин».

От растяжек до послеродовой депрессии, рыбий жир полезен для беременных во множестве аспектов. Но самое главное, он благотворно влияет на здоровье вашего малыша.

Все более известной становится связь между приемом во время беременности ДГК омега-3 и здоровьем ребенка. ДГК — это залог надлежащего роста и развития глаз и мозга ребенка. Наш мозг на 60% состоит из жиров, и около 20% из них должны составлять омега-3 жирные кислоты.

Полезные свойства омега-3 на этом не заканчиваются. Эти кислоты снижают вероятность развития у ребенка аллергии или астмы. (2)

Также дети, матери которых на протяжении всей беременности поддерживали высокий уровень омега-3, реже страдают от экземы в первые годы жизни.

Зачем во время беременности принимать капсулы омега-3?

Наверняка вы в восторге от того, насколько полезен рыбий жир при беременности. Однако могут быть такие дни, когда из-за утренней тошноты, тяги к определенным продуктам и общего истощения от того, что внутри вас активно растет новый человек, последнее, что вы хотите съесть — это большая порция салата со скумбрией.

Кроме того, богатые омега-3 жирными кислотами продукты могут содержать опасные для роста вашего ребенка вещества, такие как ртуть, диоксины и ПХБ. По этой причине специалисты национальной системы здравоохранения советуют будущим матерям ограничиться двумя порциями рыбы, в частности свежего тунца, лосося или сардин, что означает, что одни из самых лучших источников омега-3 жирных кислоты исключаются из меню.

Поэтому прием рыбьего жира в форме добавок для беременных — это отличная идея. Главное, выбирайте чистые, безопасные и проверенные добавки, производители которых открыто публикуют результаты исследований своей продукции. Так вы сможете легко и безопасно восполнять суточную потребность вашего организма и организма вашего ребенка в омега-3 жирных кислотах.

Можно ли принимать омега-3 во время беременности?

Не только можно, но и нужно. Особенно если вы не можете есть или не любите жирную рыбу. Выбирайте добавки с высоким содержанием ДГК. Также убедитесь, что источником омега-3 является рыбий жир, а не жир печени трески. Рыбий жир получают из свежей рыбы, богатой жирными кислотами, такими как ЭПК и ДГК. В свою очередь жир печени трески, как понятно из названия, получают исключительно из печени. В нем содержится меньше омега-3, но при этом он богат витамином А, избыток которого может негативно воздействовать на плод.

Безопасен ли рыбий жир при беременности?

Добавки рыбьего жира концентрата омега-3 безопасны при беременности. Однако обязательно сообщите о том, что принимаете данные добавки, врачу, который ведет вашу беременность, и выбирайте продукцию с минимальным содержанием каких-либо примесей. Капсулы омега-3 Solgar и Garden of Life не содержат ртуть и производятся из промысловой рыбы. Кроме того, каждая партия сертифицирована и имеет 5 звезд по показателям чистоты и качества, в соответствии с Международными стандартами производства рыбьего жира (IFOS).

Британский фонд питания:

«Жирная рыба – отличный источник длинноцепочечных омега-3 жирных кислот. Этот тип жирных кислот необходим для развития центральной нервной системы, мозга и сетчатки глаз плода»

Какую роль омега-3 играет в развитии ребенка?

По словам доктора Алекс Ричардсон из Центра эмпирического вмешательства при Оксфордском университете, рацион, которого придерживалась мать во время беременности, может «на всю жизнь отразиться на здоровье и развитии ребенка».

Различные исследования подтверждают слова доктора Ричардсон, в том числе исследование 2003 года, опубликованное в журнале «Pediatrics». Согласно полученным результатам дети, чьи матери во время беременности получали достаточно добавок рыбьего жира, по достижении четырехлетнего возраста гораздо лучше справлялись с тестами на интеллект.

Другое исследование 2004 года, опубликованное в журнале «Child Development», выявило, что у детей, чьи матери во время родов имели более высокий уровень ДГК, в возрасте двух лет более высокие показатели продолжительности концентрации внимания.

Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA) придерживается научно обоснованного мнения, что существует четкая причинно-следственная связь между приемом добавок ДГК и нормальным развитием мозга.

Когда стоит начать принимать омега-3?

Как и в случае с фолиевой кислотой, лучше начать прием омега-3 рыбьего жира еще до того, как вы увидите долгожданную вторую полоску.

Прием омега-3 до беременности – примерно за шесть месяцев до зачатия – позволяет организму сформировать определенный запас незаменимых жирных кислот. Будьте уверены, он вам понадобится с самых первых мгновений. Крайне важно принимать добавки рыбьего жира в первый триместр беременности, поскольку мозг и нервная система — это первое, что начинает формироваться у крошечного эмбриона.

Не прекращайте прием омега-3 на протяжении всей беременности и после родов. Из-за того, что ваш организм будет в первую очередь направлять ДГК на развитие мозга и глаз ребенка, беременность может истощить ваши собственные запасы омега-3 жирных кислот, что является одним из факторов риска послеродовой депрессии.

Поэтому стоит продолжить прием данных добавок и после рождения ребенка, даже если вы не кормите грудью.

Сколько омега-3 мне необходимо? Могу ли я переборщить? Что насчет грудного вскармливания?

Стоит ли принимать омега-3 на грудном вскармливании?

По данным обзора, опубликованного в журнале «Obstetrics and Gynaecology», показатели детей, матери которых получали по 200 мг ДГК на протяжении четырех месяцев грудного вскармливания, были значительно лучше (по сравнению с женщинами, принимавшими добавки растительного масла).

Кроме того, дополнительные запасы омега-3 полезны не только для вашего ребенка, но и для вас. Во время грудного вскармливания ваши собственные запасы омега-3 могут истощиться, что приводит к плохому настроению и даже может стать причиной послеродовой депрессии.

Сколько омега-3 нужно принимать во время беременности?

По данным обзора, опубликованного в журнале «Obstetrics and Gynaecology» (4), минимальная суточная норма для беременных женщин составляет 300 мг ДГК. Государственный институт здоровья США советует ожидающим пополнения женщинам стремиться именно к этому показателю. В одной маленькой капсуле рыбьего жира содержится 560 мг ДГК – более чем достаточно, для нормального роста малыша и здоровья матери.

Безопасен ли омега-3 рыбий жир при беременности?

Если омега-3 жирные кислоты так полезны для мозга ребенка, значит, чем больше их принимать, тем лучше? Нет! Несмотря на то, что прием большего, чем рекомендуют специалисты, количества омега-3 вряд ли приведет к передозировке, он может закончиться некоторыми неприятными побочными эффектами, такими как тошнота и частый жидкий стул.

Если вы принимаете антикоагулянты, например, Варфарин, то перед тем, как начать принимать омега-3 рыбий жир, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Можно ли принимать омега-3 на третьем триместре?

Не просто можно, а крайне важно! Конечно, соблазн хватать все, что под рукой, крайне велик. Однако в течение третьего триместра жизненно важно, чтобы ваш организм получал правильные питательные вещества, так как в этот период происходит наибольшее развитие мозга ребенка.

Поможет ли омега-3 справиться с растяжками?

Геморрой, несварение, недержание… определенно, беременность это не только очаровательный животик. Не стоит забывать и об еще одном далеком от привлекательности аспекте – растяжках. Эти красные, розовые и даже фиолетовые вертикальные линии поначалу могут болеть и чесаться, но со временем они исчезают, оставляя после себя белые, блестящие шрамы.

Во время беременности матка очень быстро расширяется, растягивая кожу на животе, повреждая коллаген и эластичные волокна кожи, делая их более слабыми и менее эластичными. Когда соединительная ткань растянута до предела, то в промежутках вы можете увидеть более глубокие слои соединительно ткани кожи. Это и есть растяжки.

Конечно, растяжки могут появиться и при сильном наборе веса, однако гормональные изменения, сопровождающие беременность, значительно повышают вероятность их возникновения. Считается, что определенные гормоны, такие как глюкокортикоиды, необходимые для нормального роста плода, подавляют выработку коллагена.

Принимая во время беременности добавки омега-3, вы получаете дополнительный бонус – они помогают уменьшить растяжки, способствуя уменьшению воспаления, стимулируя выработку коллагена и увлажняя кожу изнутри.

Какие добавки омега-3 для беременных самые лучшие?

Самые лучшие добавки рыбьего жира для беременных – те, в которых содержится большое количество ДГК. И непременно выбирайте добавки, в которых нет следов ртути, металлов и других токсинов, так как они могут негативно повлиять на процесс развития нервной системы плода.

Научно-консультативный комитет по вопросам питания и Комитет по вопросам токсичности настоятельно советуют всем женщинам во время планирования беременности, непосредственно на протяжении беременности или при грудном вскармливании полностью отказаться от потребления в пищу таких видов рыб, как акула, рыба-меч и марлин, поскольку в них концентрация ртути выше, чем во всех других видах рыб.

Статья написана при участии врача-акушера Светланы Михайловой. В тексте использованы цитаты Dr. Alex. Richardson.

Названием «омега 3» медики обозначают природные полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), которые состоят из 2 основных компонентов – эйкозапентаеновой (ЭПК) и докозагексаеновой (ДГК) кислот. Эта молекула имеет длинноцепочечную структуру, и не может самостоятельно синтезироваться в организме. Биологически активное вещество обладает рядом положительных эффектов: снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, улучшает состояние кожи и ее придатков, предупреждает развитие диабета, улучшает работу нервной системы. Омега 3 при беременности – незаменимый компонент в рационе, поскольку витамин оказывает положительное действие как на организм будущей мамы, так и на организм плода.

Польза Омега-3 для беременных

Во время беременности в организме женщины происходят различные гормональные и функциональные изменения, которые требуют повышенных затрат энергии, расходования витаминоподобных и других активных веществ. Гинекологи пришли к выводу, что назначение Омега-3 в пределах физиологической нормы уже на ранних сроках положительно сказывается на здоровье беременной и ее будущего ребенка.

Подготовка в беременности

Начинать прием Омега-3 рекомендовано для успешного зачатия ребенка, поскольку ненасыщенные жирные кислоты позитивно влияют на работу репродуктивной системы, увеличивают вероятность правильного дозревания и выхода яйцеклетки, что повышает шансы на оплодотворение. При планировании беременности употреблять Омегу 3 нужно всем женщинам в стандартных суточных дозах. ПНЖК, вместе с коэнзимом и фолиевой кислотой, входят в «золотой стандарт» препаратов для подготовки к ЭКО. Препарат оказывает сильное антиоксидантное действие, участвует в образовании простагландинов, улучшает качество яйцеклетки.

Во время беременности

Средство является незаменимым источником жирных кислот, которые являются основным структурным материалом для формирования нервной системы малыша. Также ПНЖК помогают снизить риск развития ранних и поздних токсикозов, значительно уменьшают вероятность преждевременных родов. При беременности прием Омега 3 особо важен в 1 и 3 триместрах, когда происходят основные критические периоды развития плода. В независимых исследованиях доказано, что высокий уровень ЭПК и ДГК в крови будущей мамы коррелирует со степенью развития умственных способностей ребенка. Специальные психологические тесты показали, что дети, рожденные от матерей, принимавших повышенные количества Омега-3, имеют показатели интеллекта на 4-5 баллов выше.

В послеродовый период

Организму женщины требуются большие количества витамина и после беременности. Жирные кислоты необходимы для нормального протекания процессов лактации и вскармливания грудью. Важнейшее свойство Омега-3 – нормализация эмоционального фона матери и профилактика послеродовой депрессии. Поэтому женщинам рекомендуется продолжать пить омегу в течение нескольких месяцев после родов.

Признаки нехватки Омега-3

При недостаточном поступлении веществ в организм беременной женщины могут развиваться такие симптомы:

• сухость кожи, интенсивное шелушение;
• эмоциональная лабильность, раздражительность, беспричинная тревожность;
• сильный токсикоз, сопровождающийся многократной рвотой;
• снижение работоспособности, сонливость, слабость;
• постоянное чувство голода, изменение вкусовых пристрастий;
• снижение остроты зрения, боль и дискомфорт в глазах;
• боли в суставах.

Недостаток во время беременности Омега-3 также приводит к избыточному накоплению в организме «плохого» холестерина, что чревато развитием патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, и может вызвать эклампсию. При нехватке жирных кислот нарушается всасывание важнейших жирорастворимых витаминов А и Е, которые важны для репродуктивной системы.

Противопоказания

Средства с Омега 3, как и любое другое лекарство, имеют свои противопоказания. Врачи не рекомендуют принимать препараты при таких состояниях:

• повышенное содержание кальция и витамина Д в крови (ПНЖК могут усугубить проявления гипервитаминоза);
• установленный факт аллергических реакций на рыбу, морепродукты, рыбий жир;
• тяжелое течение хронических заболеваний;
• нарушение свертываемости крови, гемофилии;
• патология щитовидной железы;
• мочекаменная болезнь и другие заболевания почек.

Женщинам с хронической патологией ЖКТ (болезни печени, гастродуодениты), которая обострилась при беременности, можно принимать омега 3 только после комплексного обследования и консультативного заключения врача. В случае относительных противопоказаний при беременности препарат назначают, когда польза омега 3 превышает возможные побочные эффекты.

Содержание Омега-3 в продуктах питания

Основным источником длинноцепочечных ЖК является рыба жирных сортов – морской окунь, лосось, треска, тунец, скумбрия, а также красная и черная икра, морепродукты (креветки, гребешки, устрицы). В этих продуктах содержится оптимальное соотношение ЭПК и ДГК, которые очень хорошо усваиваются организмом.

Жирные кислоты в меньшем количестве имеются в семенах льна, грецких орехах, зеленых листовых овощах и растительных маслах. В этих источниках в основном содержаться ПНЖК другой структуры (короткоцепочечные). Когда эти молекулы попадают в организм, они проходят сложный процесс трансформации с образованием длинноцепочечных кислот.

ТОП лекарств с Омега-3 для будущих мам

В случае недостаточного поступления витаминов с пищей гинекологи назначают препараты с омега 3 при планировании беременности, на протяжении всех трех триместров, в послеродовом периоде. Чтобы препараты действительно пошли на пользу будущей маме, необходимо придерживаться некоторых правил выбора лекарств:

• в состав средства должны входить только незаменимые длинноцепочечные кислоты;
• для удобства приема желательно, чтобы суточная доза содержалась в 1-2 капсулах;
• оптимальное соотношение ЭПК и ДГК = 2:1;
• для производства препарата используется только натуральное сырье (рыбий жир или мелкая морская рыба);
• перед покупкой рекомендовано ознакомиться с отзывами других будущих мам.

Советы по выбору Омега-3:

Ниже представлена информация про основные препараты Омега 3 для беременных.

Nordic Naturals ДГК для беременных (Норвегия)

Натуральные комплекс витаминов без ароматизаторов содержит 830 мг Омега-3 и 400 МЕ Д3. Продукт изготавливается на основе натурального сырья, проходит многоступенчатую очистку от вредных примесей. Согласно инструкции, рекомендованная дозировка – 2 капсулы в день во время еды, начиная с 1 триместра. По многочисленным отзывам будущих мам, омега 3 имеет хорошую переносимость при беременности.

Nordic Naturals Postnatal Omega-3, лимон, 650 мг (Норвегия)

Средство предназначено для восполнения потребностей в ПНЖК женщины в послеродовом периоде. Лекарство состоит из 1120 мг омега-3 и 1000 МЕ витамина Д. Основные эффекты: улучшение настроения и самочувствия женщины, стимуляция лактации, поддержание нормального развития нервной системы у новорожденного ребенка. Мягкие желатиновые капсулы очень удобны для применения, в инструкции указан график приема – по 2 штуки в день.

Carlson Labs ДГК для кормящих мам, 500 мг (США)

Средство от американской компании содержит 500 мг ДПК. Препарат производится согласно всем стандартам Ведомства по пищевым продуктам США, не имеет в составе консервантов и глютена. Врачи рекомендуют пить по 1 или 2 капсулы в день во время еды с первых месяцев беременности.

Garden of Life, Oceans Mom, дородовой DHA, со вкусом клубники (США)

Преимущество препарата – содержание всей необходимой дозы омега-3 при беременности в 1 капсуле. При изготовлении вещество проходит процесс молекулярной дистилляции, что гарантирует качество и безопасность продукции. В составе нет глютена, искусственных ароматизаторов или красителей. Содержание ПНЖК в капсуле: 350 мг ДГК и 15 мг ЭПК.

Wiley’s Finest, Аляскинский рыбий жир, пренатальная ДГК, 600 мг (США)

Средство с омега 3 изготавливается на основе добываемых экологичным способом морепродуктов, и имеет сертификат NSF. В состав входит 600 мг ДГК и 120 мг ЭПК. Препарат полезен для зачатия, помогает восполнить потребность матери в ПНЖК, участвует в формировании головного мозга и органов чувств будущего ребенка. Также комплекс нормализует эмоциональный фон, улучшает настроение беременной. Пить омегу при беременности необходимо по 2 капсулы в день.

Где купить препараты

Препараты ПНЖК представлены во многих стационарных аптеках и интернет-магазинах пищевых добавок по завышенным ценам. Также эти продавцы не всегда могут гарантировать подлинность продукции. Чтобы сэкономить деньги и время, можно купить Омега-3 и другие комплексы для беременных на сайте iHerb.

Основные преимущества Айхерб:

• широкий выбор оригинальный товаров известных европейских и американских фармакологических компаний;
• цены на 30-50%, чем в других магазинах;
• наличие рейтинга товаров и отзывов реальных покупателей;
• различные варианты доставки, в том числе существует бесплатная доставка в Россию;
• круглосуточный прием заказов;
• оперативная работа консультантов и службы поддержки.

Для читателей нашего журнала, которые никогда не делали заказы на iHerb, предоставляется скидка -10% от суммы покупки. Для ее получения нужно перейти по ссылке или ввести промокод AGK4375 в специальное поле перед оформлением заказа или активировать, перейдя по этой ссылке.

Как принимать Омега 3

Международное общество по изучению жирных кислот и липидов установило минимальные нормы ПНЖК, которые необходимы для планирующих забеременеть и будущих мам:

• при планировании беременности доза омега 3 составляет не менее 50 мг в день;
• во время беременности женщине можно принимать от 1 до 2,5 г ПНЖК, содержание ДГК не менее 300 мг (доза ДГК зависит не от триместра беременности, а от состояния женщины и наличия признаков дефицита витамина);
• при лактации норма составляет 200 мг ДПК в сутки.

Рекомендованные при беременности дозировки омега 3 могут различаться в зависимости от особенностей вынашивания ребенка. При угрозе выкидыша, преждевременных родов, гипертонусе матки суточное количество ДПК повышается до 1200 мг. Прием омега 3 при перенашивании беременности следует ограничить до 0,5-1 г в сутки.

По рекомендации FDA будущим мамам можно потреблять не более 340 г жирной рыбы в неделю. Такое ограничение связано с тем, что морепродукты часто содержать примеси ртути и других токсических веществ.

Побочные эффекты

Вначале приема может наблюдаться горечь во рту, отрыжка, дискомфорт в области желудка. Для уменьшения этих симптомов во время беременности рекомендуют пить омега-3 одновременно с приемом пищи. Наиболее опасные побочные действия витаминов для беременных: понижение свертываемости крови, что может привести к кровотечениям и кровоизлияниям, и развитие серьезных системных аллергических реакций (анафилактический шок, органная недостаточность).

При сочетанном приеме фибратов, статинов и никотиновой кислоты с ПНЖК, последние снижают выраженность побочных эффектов лекарственных средств.

Симптомы передозировки

Патологические признаки избытка ПНЖК встречаются крайне редко, в случае употребления максимальных дозировок омега-3 (5-7 г в сутки) в течение нескольких месяцев. Основные симптомы передозировки: запор, вздутие живота, тошнота и рвота. При сильном отравлении отмечается повышение артериального давления, сильная жажда, интенсивные колики в животе. Головная боль, мышечная слабость. Такое состояние требует немедленной госпитализации.

Омега-3 – незаменимая пищевая добавка для женщин при планировании зачатия, с ранних сроков беременности и в послеродовом периоде. ПНЖК необходимы для правильного формирования органов плода, нормализации настроения будущей мамы, профилактики послеродовой депрессии. Для восполнения дефицита витамина разработаны различные лекарственные средства, содержащие оптимальное количество жирных кислот. Купить лекарства известных американских и скандинавских компаний можно на сайте Айхерб по выгодным ценам. Омега-3 имеет свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед началом приема препарата нужно проконсультироваться с врачом и прочитать инструкцию к препарату.