Остеохондроз показания и противопоказания
Остеохондроз грозит множеством негативных последствий для организма пациента. Чтобы не усугубить проблему, рекомендуется не только своевременно лечить заболевание, но и не совершать действий, которые ускорят разрушение хрящевой ткани и дисков. Одним из таких противопоказаний может быть табакокурение или употребление алкоголя. Негативно действует на позвоночник постоянное переохлаждение, сквозняки, малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, несбалансированный рацион и другие явления.
Одной из самых главных причин возникновения заболевания служит отсутствие физической нагрузки, тем более, если человек много времени проводит за компьютером или рабочим столом в статичной позе. Разрушительным действиям для хрящей и костной ткани станет и употребление некачественных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов, наполненных консервантами и канцерогенами. Питание должно быть сбалансированным и содержать в себе много витаминов, микро- и макроэлементов.
Ещё одним негативным фактором, воздействующим на состояние человека при остеохондрозе, может быть окружающая экология.
Дело в том, что токсичные вещества тоже способны разрушать ткани позвоночника, ускоряя течение остеохондроза.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО “Московская поликлиника”.Задать вопрос>>
Негативно влияет на здоровье пациента и наличие лишних килограммов. Ведь позвоночник обречён в этих условиях выдерживать большую нагрузку и давление.
Часто эти причины в комплексе ускоряют разрушение хрящей межпозвоночных дисков и усугубляют развитие заболевания.
Общие противопоказания
- Курение. Вдыхание табачного дыма, никотина и смол, которые находятся в сигаретах, ухудшает обменные процессы. Врачи давно установили, что множество людей, у которых диагностирован остеохондроз, курит много лет. Поэтому пациенту следует знать, что дым не только проникает в лёгкие, но и впитывается через поры кожи, где попадает в кровоток. Всё это ухудшает питание тканей и зачастую провоцирует дистрофические явления в отделах позвоночника.
- Сквозняки и переохлаждения. Неврологами давно отмечено, что количество пациентов, с проявлениями этой категории заболеваний, осенью увеличивается в несколько раз, когда на улице влажно и сыро. Если человек работает на улице, да ещё и при высокой влажности, то это тоже негативно сказывается на оси позвоночника и близлежащих тканях. В этих участках нарушается кровоснабжение, происходит сужение сосудов, поступление питания в ткани ухудшается. Зачастую это, как раз, провоцирует развитие дистрофических изменений. Людям, больным остеохондрозом, попросту нельзя работать в помещениях с высокой влажностью, долго быть на холоде, сидеть на холодном. При этом больные нередко приуменьшают опасность дегенеративных изменений, гася боль лекарствами. Но, это не выход из положения, потому что вскоре болезненность возвращается и со временем усиливается.
- Массаж. Этот метод считается довольно эффективным при лечении остеохондроза, но тоже имеет ряд противопоказаний и делать эти процедуры можно не всем. В противном случае, можно получить сбой в системах организма и внутренних органах. Оценить, вреден или полезен будет массаж, должен лечащий врач. Запрещено массирование отделов позвоночника, если у пациента есть риск возникновения кровотечения или есть проблемы с системой кроветворения. Не рекомендуется проходить сеансы массажа при нарушении стула, людям с повышенной возбудимостью, психозами, неврозами. Не применяют массаж в качестве лечения, если у пациента ОРВИ, грипп, бронхит, астма или другие болезни органов дыхания.
- Акупунктура. Воздействие на биологически активные точки не всегда рекомендуется пациентам, которые страдают от остеохондроза. Это методика, безусловно, эффективна, но иглоукалывание не делается людям, у которых диагностирован кожный дерматоз. Противопоказана эта методика беременным женщинам и пациентам, старше 70 лет. Существует ряд практик рефлексотерапии, предназначенный именно для этих групп пациентов, но выполняются они только высококвалифицированными специалистами.
- Лечебная гимнастика. Казалось бы, физические упражнения полезны всем, но при остеохондрозе их нельзя делать при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей, если у пациента есть свежие или застарелые травмы позвоночника, гематомы. В этом случае, комплекс ЛФК назначается только врачом, при оценке всех рисков, грозящих человеку.
Какое негативное влияние это может оказать?
Как могут повлиять противопоказания на позвоночник и другие системы организма?
- Происходит увеличение нагрузки при наборе лишних килограммов, если человек ест много мучного и углеводов.
- При употреблении алкогольных напитков уменьшается эффективность применяемых медикаментов.
- Употребление пищи со специями и солений может спровоцировать воспалительный процесс в пищеводе, если у пациента есть шейный остеохондроз.
- Курение сужает сосуды, вредные вещества проникают сквозь кожу, попадают в кровь, нанося урон в системе кроветворения. Из-за этого ухудшается питание тканей в поражённом участке, и дегенеративные процессы развиваются быстрее. Похожее действие оказывает и постоянное, длительное переохлаждение организма при низкой температуре, влажности, сырости, сидении на холодной поверхности.
- Резкие повороты и наклоны при занятиях лечебной физической культурой могут травмировать и без того повреждённые отделы позвоночника, защемить нерв или пережать сосуды.
- Ожирение или наличие лишнего веса усиливает давление на ось позвоночника и увеличивает нагрузку на кости.
- Приём слишком горячей или холодной пищи провоцирует воспалительные процессы в дыхательных органах, что дополнительно осложняет течение остеохондроза.
Противопоказания в пище
Людям, страдающим этим недугом, не рекомендуется есть жареное или запечённое с корочкой мясо, потому что у пациента начинают откладываться соли и в организм поступает большое количество углеводов, что в долгосрочном периоде практически всегда приводит к ожирению.
Рекомендован полный отказ от винограда, в этом продукте повышенное количество сахаров.
Не стоит есть щавель и бобовые потому, что в них большое количество пуринов и кислот.
Врачи говорят о необходимости полного отказа от сдобы и сладкого, потому что они быстро приводят к набору веса и увеличивают нагрузку на суставы, мышцы, кости.
Необходимым условием правильного питания при остеохондрозе служит ограничение соли и пряностей. В противном случае, их употребление провоцирует острую стадию шейного хондроза. Кроме того, не нужно есть слишком горячую или холодную пищу.
Питьевой режим пациента должен включать в себя не менее 2–2,5 литров воды. Так, позвонки и диски не будут усыхать. Но стоит обратить внимание, что если у пациента поражён шейный отдел позвоночника, то должно уменьшаться потребление жидкости, чтобы кальций не вымывался из костных структур.
Особого внимания заслуживают алкогольные напитки. Остеохондроз и употребление алкоголя несовместимы.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Потому, что он нейтрализует действие, принимаемых медикаментозных препаратов, и делает их полностью неэффективными.
В режиме труда
Больным остеохондрозом не рекомендуется работать на улице длительное время, особенно если за окном сырая, прохладная погода с осадками или мороз. Продувание ветром, переохлаждение грозит не только миозитом, но и сужением сосудов, ухудшением питания тканей, что провоцирует ускоренное развитие болезни.
Если не удаётся изменить условия труда, то необходимо дополнительно укутывать поражённый участок позвоночника, одеваться теплее, после работы прикладывать к этим местам согревающие компрессы и пить горячий чай или морс.
Немаловажно соблюдать правильный режим дня, при котором чередуются труд и отдых.
Пациент должен высыпаться на жёстком матрасе с невысокой подушкой и стараться не смотреть телевизор лёжа.
Если работа включает в себя долговременное сидение за компьютером или столом в статичной позе, то каждые 30–40 минут должна проводиться минимальная зарядка, для того чтобы не нарушалось кровоснабжение.
Чтобы не затекала шея необходимо хотя бы время от времени делать повороты или наклоны головой в разные стороны, чтобы не усугубить течение заболевания, не вызвать его обострение.
Если работа связана с физическими нагрузками, противопоказано переносить тяжёлые предметы в одной руке. В этом случае необходимо правильное и равномерное распределение нагрузки на весь позвоночник.
Поднятие тяжестей делают по следующим правилам: предмет поднимается из положения на корточках, без рывка.
На спину лучше надеть поддерживающий бандаж или корсет.
В упражнениях и спорте
Ограничения в спорте напрямую связаны с местоположением поражённого участка позвоночника. Например, при больной шее резкое повышение давления у пациента во время тренировки может привести к негативным последствиям, иногда даже необратимым.
А излишняя нагрузка и повороты при заболеваниях поясничного отдела резко усиливает болезненность. Поэтому спорт и физические упражнения подбираются только врачом. Если у человека болит колено, то ему подбирает комплекс упражнений, при котором не должно идти сильное напряжение на ноги. А при поражении плеч рекомендуется отказаться от плавания брассом.
Немаловажна и стадия заболевания.
Если при первой степени болезни остеохондроз лечится и нагрузки отменять не рекомендуется, то уже на второй стадии происходит снижение количество упражнений.
На последующих стадиях заболевания врачи не рекомендуют заниматься спортом, а всё лечение полностью направлено на устранение воспалительного процесса.
Полный отказ от занятий спортом и ЛФК происходит в период обострения болезни. Запрещаются прыжки в высоту и длину, быстрый интервальный бег. Если при выполнении какого-либо из упражнений пациент почувствовал резкую боль, то движение убирают из комплекса ЛФК.
Но при всём этом, не запрещается заниматься фитнесом.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Единственное, пациент должен сказать о существующей болезни, чтобы инструктор смог подобрать наиболее щадящий комплекс упражнений.
Другие обстоятельства
Немаловажно правильно организовывать своё рабочее место, чтобы не усиливать компрессию нервов и позвоночной артерии.
Вместе с тем, много времени человек проводит во сне и следует помнить, что позвоночник полностью расслабляется только на жёстком ортопедическом матрасе, где его тело принимает естественные физиологические изгибы.
Источник
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается постепенное уменьшение высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. Простыми словами, диски просто истираются и со временем утрачивают свои функции.
Остеохондроз позвоночника чаще всего возникает в возрасте 30-35 лет. Им страдают около 40% населения до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. При воздействии на организм неблагоприятных факторов болезнь может проявляться и раньше.
Именно остеохондроз считается основной причиной возникновения болей в спине. Без лечения болезнь приводит к поражению нервных корешков, повреждениям спинного мозга и нарушению работы внутренних органов.
Симптомы и признаки остеохондроза
В зависимости от локализации поражений межпозвоночных дисков остеохондроз делится на несколько видов. Выделяются:
- шейный остеохондроз. Часто встречающаяся форма заболевания, что обусловлено достаточно слабым развитием мышечного каркаса шеи и близким расположением позвонков по отношению друг к другу;
- грудной остеохондроз. Более редкая форма заболевания, возникающая на фоне сколиоза, врожденного или приобретенного;
- поясничный остеохондроз. Наиболее распространенная форма заболевания. Это объясняется тем, что поясница является амортизатором при большинстве движений и поэтому испытывает самые серьезные нагрузки.
Еще существует распространенная форма остеохондроза, при которой наблюдается поражения остеохондрозом отделов всего позвоночника.
Поясничного отдела
Остеохондроз поясничного отдела вызывает следующие симптомы:
- боли в пояснице. Они усиливаются при выполнении упражнений, длительном сидении и резких поворотах. Боль носит ноющий характер. Если она резкая, это говорит уже о развитии межпозвоночной грыжи;
- боль в ногах. Возникает по причине защемления корней спинного мозга, может распространяться только на одну сторону бедра. Боли при остеохондрозе бывают ноющими или простреливающими;
- ограничения в подвижности при сидении, наклонах и поворотах;
- спазмы в нижних конечностях. Кожа на ногах становится сухой, шелушится, а в области появления дискомфорта покрывается мурашками.
Поясничный остеохондроз позвоночника вызывает и общие симптомы недомогания. Человек быстро утомляется, страдает от головных болей, усталости и раздражительности. Из-за дискомфорта в спине ему не удается выбрать удобное положение для сна. Еще остеохондроз поясничного отдела позвоночника может провоцировать нарушения в работе мочеполовой системы:
- боли в области почек;
- проблемы с мочеиспусканием;
- ухудшение потенции;
- проблемы с маткой, яичниками и придатками у женщин.
Шейного отдела
Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает при поражении межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков. В этой области они наиболее мелкие, а поэтому особенно уязвимые перед подобным заболеванием. Остеохондроз шеи вызывает боли, которые могут локализоваться по всему шейному отделу, в ключице и плече или на передней поверхности грудной клетки. Головная боль может возникать также в затылочной зоне. На фоне этого наблюдается тяжесть в голове.
Еще остеохондроз шейного отдела вызывает хруст в области шеи при повороте головы. Мышцы в этой области постоянно напряжены, в плечах и руках может наблюдаться онемение и покалывание. Другие симптомы шейного остеохондроза:
- трудности с отведением рук в сторону;
- сильные прострелы в шее;
- головокружение и головные боли;
- боль в области сердца;
- онемение и покалывание пальцев;
- ощущение комка в горле.
Грудного отдела
Остеохондроз грудного отдела встречается реже остальных видов этого заболевания. Для него характерны опоясывающие боли в области груди, которые усиливаются при движениях и наклонах. Они отдают в сердце, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек. Еще у пациента отмечаются проблемы с дыханием, возможна сильная одышка.
Симптомы остеохондроза грудного отдела также могут проявляться в форме приступов межреберной невралгии. Для нее характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки. Она отдает в загрудинную область, эпигастрий, руки и лопатки.
Причины развития
Остеохондроз – это мультифакторное заболевание, которое имеет множество возможных причин развития. В основном болезнь развивается как следствие прямохождения человека, при котором самые большие нагрузки испытывает именно позвоночник. Положение усугубляется тем, что с возрастом ухудшаются функции сосудов, становится менее полноценным рацион питания, а организм в целом стареет. На фоне этого запустить развитие остеохондроза могут абсолютно любые факторы:
- плоскостопие;
- лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- ношение сумки на одном плече;
- сон на мягкой подушке или матрасе;
- сколиоз и другие нарушения осанки;
- нестабильность позвонков;
- многократные беременности;
- длительный стаж в курении.
Факторы риска
Симптомы остеохондроза могут появляться вследствие травм или тяжелых физических нагрузок, что особенно актуально для спортсменов. К быстрому истиранию межпозвоночных дисков могут приводить врожденные дефекты позвоночника. К факторам риска развития остеохондроза также относятся:
- нервно-эмоциональное истощение;
- физическое перенапряжение организма;
- работа на вибрационных платформах;
- генетическая предрасположенность;
- недостаток витаминов в организме;
- многоплодная беременность.
Осложнения
Без правильного лечения остеохондроз может провоцировать осложнения, среди которых наиболее распространены:
- протрузия;
- межпозвоночная грыжа;
- кифоз;
- радикулит;
- инсульт спинного мозга;
- атрофия мышц нижних конечностей;
- паралич ног.
Когда следует обратиться к врачу
Симптомы и лечение остеохондроза – компетенция врача-невролога, которого стоит посетить при первых же признаках заболевания. Такая патология сложно поддается лечению, и чем больше она запущена, тем сложнее справиться с развившимися симптомами. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете обратиться к неврологу даже в праздничные или выходные дни. Наша клиника работает без выходных и находится в удобном месте в центре Москвы, в пешей доступности от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.
Подготовка к посещению врача
Особой подготовки к посещению невролога не требуется. Важно лишь максимально точно описать врачу имеющиеся симптомы и время их появления. Для этого лучше заранее записать их на листок бумаги, чтобы на приеме не забыть ни о чем упомянуть.
Диагностика остеохондроза
Для правильной постановки диагноза при подозрении на остеохондроз прибегают в основном к инструментальным методам. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете пройти все необходимые в таких случаях исследования:
- рентгенографию того или иного отдела позвоночника;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ);
- миелографию;
- неврологическое исследование чувствительности и рефлексов.
Лечение
Лечение остеохондроз в общем виде включает следующие мероприятия:
- курсы физиотерапии;
- прием лекарственных препаратов;
- разные виды массажа;
- рефлексотерапию;
- тракция;
- мануальную терапию;
- лечебную физкультуру (ЛФК).
Прием лекарственных препаратов
Лечение остеохондроза осуществляется с помощью препаратов из разных групп. Основные медикаменты, назначаемые врачом:
- нестероидные противовоспалительные средства. Их цель – устранить воспаление и снять симптомы остеохондроза. В легких случаях назначаются в форме таблеток, в тяжелых – в инъекциях. Используются курсом в 7-14 дней. Дополнительно могут применяться в форме мазей;
- глюкокортикостероиды. Используются в более тяжелых случаях. Вводятся в виде уколов непосредственно в болевую область;
- миорелаксанты. Временно снижают напряжение в мышцах, снимая болевой и воспалительный синдром. Назначаются как в острый период, так и во время ремиссии;
- витамины группы B. Полезны для улучшения нервной проводимости позвоночника;
- хондопротекторы. Помогают улучшить питание межпозвонковых хрящей, укрепляют диски;
- сосудистые препараты. Улучшают кровоснабжение позвоночника.
Лечебный массаж
При остеохондрозе 2 раза в год необходимо проходить курс лечебного массажа. Он помогает снять напряжение в мышцах, устранить зажимы, улучшить кровоснабжение тканей. Массаж разрешен только на стадии ремиссии. Он положительно влияет на состояние нервной системы и повышает сопротивляемость организма к заболеваниям.
Тракция
Тракцией называется процедуры искусственного вытяжения позвоночника с помощью специального оборудования и тренажеров. В результате удается добиться равномерного распределения позвонков по всей длине позвоночника. Так чрезмерное напряжение в месте воспаления спадает, и боли уходят, поскольку защемленные сосуды и нервы освобождаются.
Мануальная терапия
Цель мануальной терапии – коррекция искривления позвоночника. В основе методики физическое точечное воздействие на костно-мышечную систему человека. Это помогает улучшить кровообращение и циркуляцию лимфы, что способствует повышению подвижности опорно-двигательного аппарата.
Физиотерапия
Лечение шейного остеохондроза методами физиотерапии практикуется в период ремиссии заболевания. Процедуры направлены на снижение симптомов и увеличение эффекта от принимаемых лекарственных препаратов. Наиболее часто при остеохондрозе задействуются ультразвук, токи низкой частоты, лазер и магнитные колебания.
Рефлексотерапия
Суть рефлексотерапии – правильное воздействие на болевые точки и рефлекторные зоны. Методика не применяется самостоятельно, только в сочетании с массажем, поскольку так наблюдается более значительный эффект. С помощью рефлексотерапии удается снять болезненные ощущения, восстановить естественную нагрузку на позвоночник.
Лечебная физкультура
Упражнения при остеохондрозе являются неотъемлемой частью лечения заболевания вне зависимости от зоны поражения. Дозированные нагрузки на суставы и мышцы помогают укрепить мышечный корсет спины, сделать ее более гибкой и улучшить общее самочувствие. Занятия лечебной физкультурой должны проходить вне острой стадии заболеваний, когда купированы сильные боли, иначе состояние может только ухудшиться.
Основные методики ЛФК:
- механотерапия – выполнение упражнений на специальных тренажерах и аппаратах. В такой методике прибегают при наличии затруднений в движениях на фоне серьезной степени поражения позвоночника;
- кинезотерапия – сочетание физических упражнений и дыхательной гимнастики. Комплекс разрабатывается под конкретного пациента;
- терренкур – пешие прогулки с комплексом несложных упражнений, улучшающих функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- лечебное плавание – одна из лучших форм нагрузок при остеохондрозе. Помогает в выработке правильной осанки и возвращении положения плечевого отдела к естественному виду.
Домашние средства лечения
Чтобы лечить остеохондроз в домашних условиях, необходимо сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Народное лечение в основном заключается в применении различных мазей и питье травяных сборов, а также использовании растирок. Из домашних средств для лечения остеохондроза можно применять:
- настойку из сабельника. Ею необходимо натереть больное место, после чего обвязаться сверху теплым платком или укутаться одеялом. Дополнительно можно принимать настойку внутрь – по паре капель каждый день перед сном;
- мазь. Смешать 1 ст.л. уксуса с 1 ст.л. муки, 100 г сливочного масла и яйцо. Оставить смесь в темном месте на 2 дня. Затем тщательно перемешать и втирать в больное место;
- настойки из редьки. К 300 мл сока этого овоща добавить 100 мл водки и 200 г меда. Полученной смесью растирать больное место ежедневно перед сном до устранения болевых ощущений.
Мифы и опасные заблуждения
Многие пациенты не считают остеохондроз серьезным заболеванием, из-за чего не обращаются за помощью к специалистам. Такой подход к подобной болезни совсем неверный. Остеохондроз нужно лечить. И делать это необходимо своевременно.
Причина еще и в том, что это заболевание не только позвоночника, а всего организма. Позвоночник отвечает практически за все функции организма, выступает каркасом для внутренних органов, из-за чего при остеохондрозе появляются проблемы со многими системами организма.
Многие не обращают внимание на боли в спине, считая, что они пройдут сами собой. В реальности по мере прогрессирования остеохондроза боли будут только усиливаться и со временем приносить еще больше дискомфорта. Стоит помнить еще и о том, что своевременное лечение при таком заболевании приносит очень хорошие результаты. Многим пациентам удается избавиться от болей, остановить прогрессирование и избежать осложнений остеохондроза.
Профилактика
Основным способом профилактики остеохондроза является ведение активного образа жизни. Врачи рекомендуют больше двигаться: делать зарядку, плавать, ездить на велосипеде, бегать и больше гулять. Не менее важно поддерживать нормальную осанку, особенно при сидячей работе. Спина должна быть ровной, а плечи – расслабленными. Сидеть во время работы можно только на удобных стульях и креслах, которые обеспечивают должную поддержку позвоночнику.
Другие меры профилактики остеохондроза:
- ношение удобной обуви;
- правильное питание с достаточным количеством витаминов;
- сон на ортопедическом матрасе и подушке;
- выполнение упражнений на спин и брюшной пресс;
- отказ от каблуков по возможности.
Как записаться к неврологу
Для записи к неврологу воспользуйтесь формой онлайн-записи или позвоните нам по контактному номеру +7 (495) 995-00-33. Мы находимся в самом центре Москвы, недалеко от станций метро Маяковская, Новослободская, Белорусская, Чеховская и Тверская.
Источник