Остеохондроз позвоночника противопоказания лфк

Остеохондроз – хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. Процесс дегенерации межпозвонковых дисков и суставов позвоночника часто сопровождаются болевым синдромом.

Реабилитологи Юсуповской больницы проводят комплексное лечение остеохондроза позвоночника, которое даёт стойкий и качественный результат, позволяет сохранить функцию межпозвонковых дисков и максимально продлить их жизнь. Схемы лечения включают в себя медикаментозную терапию, методы нетрадиционной, физиотерапию, массаж, комплекс физических упражнений.

Лечебная физкультура (ЛФК) при остеохондрозе позвоночника

Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории индивидуально подходят к выбору метода лечения пациентов, страдающих остеохондрозом. Ведущие вертебрологи (специалисты в области заболеваний позвоночника) обсуждают на заседании Экспертного Совета тяжёлые случаи остеохондроза шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, коллегиально принимают решение по выбору тактики лечения. После выписки из клиники реабилитации пациентам дают рекомендации по выполнению комплекса упражнений при остеохондрозе дома.

В Юсуповской больнице также проводят ЛФК при остеоартрозе коленного, плечевого, тазобедренного сустава. Ведущие специалисты в области восстановительного лечения применяют инновационные методики кинезотерапии. Клиника реабилитации оснащена новейшей аппаратурой ведущих европейских и американских производителей, механическими и компьютеризированными тренажёрами, аппаратами Экзарта, вертикализаторами, подвесными системам для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, которые действуют аналогично бассейну.

Особенности ЛФК при остеохондрозе позвоночника

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проводится только в период ремиссии заболевания, когда симптомы заболевании (боль и ограничение движений) минимальны или отсутствуют. Выполняя лечебные упражнения в период обострения, пациент может причинить себе боль и ухудшение состояния позвоночника. Перед тем, как назначить пациенту специальные упражнения, реабилитологи Юсуповской больницы проводят всестороннее обследование с помощью инновационных диагностических методик.

Лечебная физкультура при остеохондрозе необходима для того, чтобы укрепить мышцы, не перегружая спины позвоночник. В правильном комплексе упражнений ЛФК при остеохондрозе статические нагрузки должны преобладать над динамическими упражнениями. При остеохондрозе позвоночника категорически запрещено поднимать тяжести.

Во время выполнения комплекса ЛФК при остеохондрозе следует придерживаться следующих рекомендаций реабилитологов:

перед выполнением упражнений выполнить контроль артериального давления;
все упражнения выполнять плавно, в медленном темпе, энергичные движения противопоказаны;
увеличивать интенсивность и количество повторений необходимо постепенно и осторожно;
гимнастические упражнения выполняются в положении «лёжа» или «стоя»;
упражнения следует выполнять регулярно;
при появлении резких болевых ощущений занятия лечебной физкультурой необходимо прекратить.

Следуя этим рекомендациям, пациенты Юсуповской больницы достигают желаемого результата и не наносят урона своему здоровью. ЛФК при шейно-грудном и поясничном остеохондрозе противопоказана при повышении температуры тела и обострении хронической патологии любой локализации, в острой стадии воспалительного процесса, при грыжах и тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях.

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного и шейно-грудного отдела позвоночников должна проводиться под наблюдением реабилитологов. Неадекватные нагрузки могут ухудшить состояние пациента. Регулярная гимнастика снижает риск повторных обострений остеохондроза, уменьшает хронические боли в области рук, шеи и плеча, восстанавливает чувствительность и силу в руках, тренирует вестибулярный аппарат, что уменьшает головную боль и головокружение.

Комплекс гимнастических упражнений включает в себя блоки изометрической (без перемещения частей тела в пространстве) и динамической активности. Он прост для выполнения, и пациенты, научившись правильно выполнять упражнения под контролем инструктора-методиста ЛФК, могут продолжать выполнять их дома.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе включает в себя несколько упражнений. При выполнении их следует принять исходное положение «сидя ровно на стуле, ноги на ширине плеч». Ладонью руки надавите на область виска и скулы, с одной стороны. Левая ладонь находится на левой щеке, правая – на правой. Напрягите мышцы шеи, оказывая руке противодействие. Повторите упражнения с другой стороны.

Для того чтобы выполнить следующее упражнение, сцепите пальцы в замок. В таком положении надавите на лоб развёрнутыми к нему ладонями. Окажите противодействие давлению, напрягая шею. Третье упражнение выполняют следующим образом: подставляют под подбородок руки, сомкнутые в кулаки, и надавливают на подбородок в направлении снизу вверх. Не смещая головы в пространстве, оказывают противодействие.

Сцепите пальцы за головой в замок. В таком положении надавите на затылочно-теменную область руками, пытаясь опустить голову на грудь, а головой создайте противодействие. Следующее упражнение выполняется с давлением на затылок. Правую руку раскрытой ладонью располагают в области левой скулы и щеки. Надавливают рукой на лицо, словно пытаясь повернуть его вправо. Противодействие создают при помощи мышц шеи.

При изометрической гимнастике тренируемая область тела не смещается в пространстве: наклонов, поворотов, махов не выполняют. Пациент или инструктор ЛФК оказывает давление на определённый участок тела, а силами мышц противодействуете этому давлению. Количество повторений упражнения данного комплекса ЛФК при шейном остеохондрозе зависит от степени подготовленности пациента и может варьировать от 3 до 8. Длительность противодействия приложенной силе во время выполнения каждого повтора составляет 5–6 секунд.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника реабилитологи включают в гимнастический комплекс упражнения с движениями. Первое упражнение выполняют следующим образом:

пациент садится с выпрямленной спиной на стул, ноги немного расставляет в стороны;
руки вытягивает перед собой кистями вперёд;
сжимает руки в кулаки и разжимает.
проделывает упражнение несколько раз, после чего встряхивает руками.

Сядьте на стул, ноги расположите перед собой на ширине плеч, руки на коленях. Выпрямленную руку поднимите в сторону параллельно полу. Без резких движений выполняйте повороты туловищем вместе с рукой в одну сторону, с другой рукой – в другую сторону (правая рука – поворот туловища вправо, левая – влево).

Сядьте на стул, немного расставьте согнутые в коленях ноги, руки разместите на талии. Выполняйте наклоны головы вправо и влево, пытаясь достать ухом до соответствующего плеча.

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника следует выполнять регулярно после выписки из клиники реабилитации. Она требует специального оборудования и даже значительного пространства в комнате. Многие упражнения можно выполнять даже на рабочем месте. Систематические занятия лечебной физкультурой благотворно сказываются не только на течении заболевания и уменьшении симптомов остеохондроза, но и на настроении. Они избавляют людей от ощущения подавленности, усталости и депрессивных расстройств.

ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

В лечении грудного остеохондроза неврологи и реабилитологи Юсуповской больницы применяют различные методы – массаж, физиотерапию, иглоукалывание, лекарственные препараты. ЛФК при грудном остеохондрозе помогает восстановить подвижность спины и укрепить мышцы, которые в будущем станут поддерживать позвоночный столб и не дадут прогрессировать болезни. Без лечебной физкультуры при остеохондрозе грудного отдела позвоночника невозможно улучшить кровообращение.

Программу ЛФК инструктор-методист подбирает индивидуально. Она зависит от стадии патологического процесса. Во время острой фазы остеохондроза важнейшей задачей гимнастики становится снятие боли, улучшение подвижности позвоночника, устранение мышечного спазма. В итоге эффективность ЛФК оказывается довольно высокой. Боль скованность, воспаление снижаются, особенно, если восстановительная терапия дополняется применением лекарственных препаратов местного и системного действия.

В период ремиссии реабилитологи предписывают интенсивные упражнения, улучшающие подвижность сочленений позвонков и рёбер. Они позволяют достичь следующих результатов:

предотвращения новых обострений болезни;
развитие грудной клетки, оптимизации дыхательных возможностей и вентиляции лёгких;
разработки мышц плечевого пояса, устранения застоя;
формирования правильной осанки;
восстановления нормальных изгибов позвоночного столба;
создания надёжного крепкого мышечного корсета;
оптимизации оттока лимфы и микроциркуляции крови и оттока лимфы;
улучшения питания хрящей позвонков.

Лечебная физкультура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника позволяет повысить общий тонус, энергичность организма, придаёт отличное настроение пациенту.

Начинают всегда с простейшей дыхательной гимнастики. Она не противопоказана даже в самом тяжёлом состоянии пациента. Для её осуществления необходимо лечь на спину. Поверхность должна быть твёрдой, наклонной (голова выше ног). Пациент поднимает голени на небольшой валик, после чего дышит, задействовав диафрагму. Такое дыхание устраняет мышечный спазм, насыщает кровь кислородом, в результате боль уменьшается.

Параллельно неврологи назначают медикаментозное лечение. После стихания болевого синдрома пациент приступает к выполнению комплекса упражнений:

расположившись на животе, руки разводит по сторонам, приподнимает вместе, отклоняет назад голову, удерживая их в воздухе до 5 секунд;
лёжа на спине, руки располагает перед собой, нижние конечности приподнимает, стараясь тянуться к ним кончиками пальцев, чтобы они встретились в воздухе;
повернувшись на правый бок, немного сгибает нижние конечности в коленях, левую ногу направляет вверх, задерживается в таком состоянии на 3 секунды, повторяет на второй стороне тела;
встав в позу кошки, выгибает спину вниз, при этом делает вдох (голову располагает перпендикулярно полу).

После наступления чувства усталости, напряженности спинных мышц следует расслабить спину. Необходимо встать на колени, руки опустить вниз. На вдохе поднять руки вверх, потом опустить вниз, наклоняя тело вперёд. На выходе нужно сесть на пятки. Затем следует лечь на живот, прямые руки вытянуть вперед. Одномоментно поднять с пола верхнюю конечность с одной стороны и нижнюю – с противоположной стороны. Опустить руку и ногу, повторить упражнение для второй пары конечностей.

В период стихания симптомов грудного остеохондроза гимнастические упражнения для грудного отдела позвоночника могут быть довольно разнообразными. Если делать занятия регулярно, обострения становятся более редкими. Гимнастический комплекс может включать разные упражнения.

Первое упражнение:

лечь на спину, подвести к груди согнутые ноги, поясницу чуть оторвать от поверхности, мышцы брюшины и напрячь;
оставшись в этом состоянии на 5 секунд, необходимо расслабиться, перевернуться на живот, руки согнуть и положить за голову;
развести локти по сторонам;
плечи поднять вместе с верхом корпуса, потом по одному тянуть локти вверх;
лечь на живот, вытянуть вперёд руки, оторвать от пола, верх туловища;
задержаться в этом положении на 5 секунд, расслабиться;
в аналогичном положении отвести руки назад, сделать замочек;
затем постараться тянуть замочек вверх, при этом выгибая спину;
задержавшись на пару секунд, выдохнуть и расслабиться.

Для того чтобы выполнить второе упражнение, необходимо встать, руки положить на плечи. В один момент нужно поднимать одно плечо, опускать второе, а голову при этом поворачивать на сторону опущенного плеча.

Разместившись на устойчивом стуле, следует упереться в спинку спиной, прогнуться назад, чтобы увидеть стену позади себя. Сильно наклонять шею назад нельзя. Распрямившись, сесть на стул, взять в руки палку, поднять ее вверх, потянуться за ней на вдохе, затем выдохнуть и расслабиться.

Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела

Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника включает следующие упражнения:

сокращения мышц живота выполняют до тех пор, пока не возникает лёгкая усталость;
пациент становится на колени, руками упирается в пол, выполняет подъёмы головы с одновременным прогибом спины и опускание головы с одновременным разгибанием;
лечь, согнуть ноги в коленях, положить руки за голову и касаться ногами пола – 10 раз с правой стороны от себя и 10 раз с левой (лопатки прижаты к полу);
лёжа на кровати с приподнятым изголовьем, подтянуть верхнюю часть туловища, держась за спинку, а нижнюю расслабить;
лечь на спину, подтягивать несколько раз носки ног на себя, задерживаясь в таком положении на 5 секунд.

Регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК при остеохондрозе позволяет избавиться от боли и предотвратить обострение заболевания. Запишитесь на приём к вертебрологу и реабилитологу по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Немногие люди знают, что существуют противопоказания к ЛФК при остеохондрозе, так как думают, что гимнастические упражнения не могут принести никакого вреда. Но надо учитывать тот факт, что физическая нагрузка должна быть строго дозированной, иначе лечебная гимнастика может привести к серьезным осложнениям при некоторых типах остеохондроза и сопутствующих им заболеваниях.

Ограничения при остеохондрозе

В большинстве случаев полностью вылечить остеохондроз врачам не удается. Многие специалисты считают, что при этом заболевании былая подвижность позвоночного столба, его структура не сможет полностью восстановиться. Поэтому основные усилия медиков сосредотачиваются на остановке или замедлении дегенеративных процессов на позвоночном столбе и снятии болевого синдрома.

Обычно ЛФК используют совместно с такими видами лечения, как физиотерапевтические процедуры, различные виды массажа, иглоукалывание, гирудотерапия и т. д. Но все они, как и ЛФК, применимы не всегда и не для всех больных, так как в некоторых случаях имеют серьезные ограничения. Существует ряд противопоказаний для использования пациентом гимнастических оздоровительных комплексов при остеохондрозе, а именно:

Незажившие травмы на позвоночном столбе и других костных структурах у пациента.
Новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера (опухоли).
У пациента выявлены гематомы.

Виды остеохондроза

При вышеуказанных противопоказаниях больному категорически запрещается излечивать симптомы заболевания позвоночного столба при помощи ЛФК. Во многих других случаях врачам и инструкторам по лечебной гимнастике удается подобрать те или иные упражнения индивидуально для каждого человека.

Но кроме вышеуказанных противопоказаний, существуют и другие ограничения, связанные с развитием поражений на позвоночнике человека на фоне сопутствующих недугу или отдельно возникших болезней.

Запрет на нагрузки

Лечебный физкультурный комплекс при поражениях позвоночника имеет ряд серьезных ограничений.

Нарушение координации

Противопоказания, при которых невозможно выполнение комплекса физической культуры, назначенной врачами для лечения заболевания, следующие:

Категорически запрещена физкультура в том случае, если у больного началось обострение болезней позвоночника.
Не рекомендуется проведение занятий с помощью ЛФК тем больным, которым диагностировали возникновение инфекционного заражения на фоне поражения позвоночного столба.
Полностью запрещено использование лечебного физкультурного комплекса при заболеваниях на позвоночнике у пациентов с выявленными ослаблениями в сердечной мышце. К этой категории болезней причисляют предынфарктное состояние, возникновение аневризмы на аорте.
Нельзя заниматься упражнениями ЛФК при различных типах поражений на позвонках лицам, у которых патология позвоночных структур идет на фоне диагностированной тахикардии, или если у человека обнаружена аритмия сердца.
Запрещено заниматься различными гимнастическими упражнениями тем пациентам, у которых медики выявили склонность к кровотечениям.
Полностью запрещается использование ЛФК при остеохондрозе лицам, у которых это заболевание идет на фоне тяжелых форм сахарного диабета. Таким больным предписываются другие виды физиотерапии, которые не связаны с физическими нагрузками.
Если у больного при диагностике врачи определили присутствие ярко выраженных патологий в структуре глазных яблок, то этот человек не сможет заниматься по методике лечебного физкультурного комплекса.
Больные люди, страдающие заболеваниями вестибулярного аппарата, нарушением координации движений, не могут заниматься при поражении позвоночника выполнением упражнений ЛФК.
Запрещено применение упражнений физического оздоровления лицам, у которых остеохондроз диагностирован на фоне сильных симптомов неврологических недугов, приводящих к потере заболевшими людьми координации.

Лечение при помощи гимнастических упражнений назначается только лечащим врачом совместно с инструктором.

Это делается исходя из характера течения заболевания позвоночного столба у пациента, индивидуальных особенностей его организма, основной и дополнительной симптоматики остеохондроза, характерной только для данного пациента. Если человек почувствовал на первых занятиях боль при выполнении движений, то он должен сообщить об этом инструктору и врачу, так как не всегда удается отсеять перед занятиями людей, подходящих под ограничения. Поэтому иногда требуется дополнительное обследование пациента. Если все в порядке, и человек не подпадает под противопоказания, но жалуется на болезненность при выполнении различных упражнений, то для него в индивидуальном порядке могут подобрать другой физкультурный комплекс.

Источник

#!NevrologNA4ALO!#

Гимнастика при шейном остеохондрозе является одной из важнейших составляющих грамотного комплексного лечения. Именно обеспечение должного уровня подвижности и правильные движения, направленные на растягивание позвоночника, позволят избавиться от неприятной симптоматики, которая сопровождает остеохондроз на любом этапе.

Особенности и польза гимнастика при шейном остеохондрозе

В случае с шейным остеохондрозом упражнения призваны вернуть структурам былую подвижность и эластичность, избавляя от болей и скованности в шее, когда даже голову повернуть можно через боль и силу. Поскольку межпозвоночные диски не имеют собственных кровеносных сосудов, они питаются за счет прилегающих мышц. Соответственно, чем лучше снабжаются кровью мышцы, тем здоровее будут хрящи.

Методики упражнений против шейного остеохондроза

Гимнастику при шейном остеохондрозе сегодня назначают практически каждому человеку, который обратился с жалобами на боли в шее. Можно выполнять лечебные процедуры, которые посоветует врач-невролог, можно найти комплексы и примеры тренировок в интернете или прислушаться к профессионалам в данной области и выполнять гимнастику в соответствии с их программами.

Шейная гимнастика Шишонина

Александр Шишонин является кандидатом медицинских наук и предлагает достаточно интересную схему ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Главным преимуществом предлагаемых Шишониным упражнений является то, что, выполняя их, вы никак не сможете повредить себе шею или перетрудить мышцы, что приведет к сильным болям. Итак, предлагаются упражнения:

«Метроном» – наклоните голову вбок, задержитесь в положении на 15 секунд, после чего наклоните голову в другую сторону. Повторяйте 7 раз.
«Гусь» – вытягиваем голову вперед, подбородком тянемся к левой подмышке, задерживаемся на 15 секунд, после делаем то же самое в обратную сторону, повторяем 5 раз.
«Взгляд в небо» – поверните голову в сторону до упора, поднимите подбородок вверх, не запрокидывая голову, держим 15 секунд, делаем то же самое в обратную сторону. Повторите 5 раз.
«Факир» – руки поднять вверх и сложить вместе ладошками вверх. В таком положении повернуть голову влево, задержать на 15 секунд, после чего делаем в обратную сторону то же самое. Повторить нужно 5 раз.

Подобная ЛФК при диагностировании остеохондроза шейного отдела позвоночника является очень эффективной и часто назначается докторами при подтверждении заболевания.

Изометрическая гимнастика Дикуля

Прежде чем делать такую гимнастику при шейном остеохондрозе в домашних условиях, понадобится приобрести специальное приспособление, созданное Дикулем. Однако без проблем у вас получится смастерить его самостоятельно при помощи вешалки, веревки, эластичного бинта и корсета для подбородка. Комплекс упражнений таков:

лежа на спине с зафиксированной приспособлением нижней частью лица плавно приподнимаем голову и дотягиваемся подбородком до грудной выемки, – 8 раз по 3 подхода, перерыв не больше трех минут;
лечь на пол или твердую кушетку, концы бинта крепим к ножкам кушетки, выполняем наклоны головы в обе стороны по очереди, повторяем по 10 раз;
в таком же положении делаем повороты головы в обе стороны поочередно, повторяем 10 раз;
лечь на живот, руки вдоль тела, крепление концов бинта оставить прежним, после чего нужно отрывать голову от пола и медленно поднимать ее вверх, делаем 3 подхода по 10 раз.

Делать такую лечебную гимнастику при шейном остеохондрозе нужно аккуратно, чтобы не повредить мышцы.

Упражнения по Бубновскому

Гимнастика по методу Бубновского – одна из самых простых и эффективных. Все упражнения проверены профессором лично и позволили ему вернуть себе здоровье вопреки заключениям врачей о его инвалидности. Комплекс таков:

наклоны головы в стороны;
опускания головы, чтобы коснуться подбородком грудной выемки;
20-40 плавных кивков сверху вниз;
круговые движения головой 20-40 раз;
подъем и опускание плеч с задержкой на 20 секунд;
круговые движения плечами не меньше 10 раз;
сидя на полу с согнутыми ногами коснитесь головой каждой коленки поочередно, задержавшись в таком положении на 30 секунд;
коснитесь щеками левого и правого плеча поочередно, не поднимая плеч;
нужно опереться о пол локтями, руки в замок и коснуться подбородком «замка»;
руки на затылок, через усилие запрокидывать голову назад;
10 отжиманий от стула или стены.

Такие упражнения при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника очень простые, их может делать каждый. При этом комплекс очень эффективен и поможет даже в самой сложной ситуации.

Комплекс упражнений доктора Норбекова

Упражнения направлены на улучшение кровообращения в шейном отделе и, как следствие, лечение остеохондроза. Нужно сделать следующее:

наклоны головы к груди так, чтобы коснуться подбородком грудной выемки, чередуем с отдыхом;
наклоны головы к левому и правому плечу;
наклоны головы через стороны вверх, подбородок поднимаем вверх;
вращения головой влево и вправо, при этом подбородок опускается на грудь, а мы стараемся коснуться каждого плеча.

Чтобы ЛФК при развитии остеохондроза шейного отдела была действенной, нужно уделять ей достаточно времени и делать зарядку регулярно. Обратите внимание на правильное выполнение упражнений – их нельзя делать через сильную боль, головокружение, тошноту и прочие неприятные симптомы.

Противопоказания

Лечебную физкультуру при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначают практически всегда из-за ее высокой эффективности. Однако иногда тренировки противопоказаны, поэтому нужно знать, когда от них лучше всего отказаться.

Гипертоническая болезнь

Постоянно повышенное давление предполагает осторожное применение физических нагрузок, поскольку очередной его скачок может иметь плачевные последствия. В таком случае нужно быть осторожным и исключить проведение гимнастики для шейного отдела.

Инфаркт миокарда

Такое состояние исключает не только гимнастику при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но и любые другие нагрузки. Человеку показан постельный режим, а во время восстановительного периода нужно соблюдать множество предписаний врача, в которые гимнастика для шеи не входит.

Мерцательная аритмия

Проблемы с сердечно-сосудистой системой являются противопоказанием к физическим нагрузкам. Аритмия в этом случае не исключение, поскольку сбои сердечного ритма и дополнительные нагрузки могут довести человека до больничной койки.

Аневризма аорты

ЛФК не назначают при шейном остеохондрозе, если у человека аневризма аорты. Нагрузки способны спровоцировать ее разрыв, последствия которого сложно предсказать.

Сахарный диабет первого типа

Как правило, ограничения для диабетиков временные. Они появляются, когда у человека возникла выраженная декомпенсация, серьезные патологии сердца, отслоение сетчатки, трофические язвы, почечная недостаточность и пр. После нормализации состояния нагрузки позволительны, но под присмотром врача. Видео выполнения упражнений из курсаЛФК при шейном остеохондрозе в таком случае помогут контролировать процесс.

Источник