Овестин противопоказания при синехиях
Спайки половых губ или так называемые синехеи чаще всего наблюдается у девочек от 1 мес. и до трехлетнего возраста. Такая патология в большинстве случаев не требует оперативного вмешательства и полностью излечивается благодаря соблюдению правил гигиены и применению специальных мазей. При обращении к детскому гинекологу обычно назначается к использованию мазь Овестин.
Как диагностируется патология
Синехии у девочек можно с легкостью определить при осмотре, о наличии патологии свидетельствуют такие признаки:
- Половые губы соединены тонкой пленочкой светло-серого оттенка
- Разводя половые губы, у девочки появляются болезненные ощущения, при этом спайка никуда не пропадает
- При осмотре влагалище визуализируется частично или же полностью закрыто.
В норме при разведении половых губ наблюдают довольно большую щель, можно провести детальный осмотр влагалища.
Как проводится лечение
При отсутствии характерных признаков патологии нет необходимости в проведении специальной терапии. С постепенным повышением уровня эстрогена в организме малышки все пройдет само по себе.
Обязательной рекомендацией врачей в этом случае является выполнение ежедневных гигиенических процедур.
Правила гигиены
Родители должны обеспечить правильный гигиенический уход за половыми органами девочки, а именно:
- Осуществлять подмывание дважды в сутки (утром и вечером). Необходимо проводить эту процедуру и после акта дефекации.
- Не очень часто применять мыло для подмывания детей.
- Использовать мази и крема только после назначения детского гинеколога.
- Отказаться от антисептиков.
- Приобретать ребенку нижнее белье исключительно из хлопка, менять его ежедневно.
- После каждой смены подгузника давать коже «подышать».
- Применять для подмываний мыло без каких-либо добавок.
В некоторых случаях без использования крема не обойтись. Довольно эффективным является применение Овестина при синехиях у девочек. Хотя он содержит в составе гормональные составляющие, но эффективно борется со сращением малых половых губ. Родители, использовавшие этот препарат, говорят о простоте применения и быстром результате во время проводимого лечения.
Как применяют Овестин крем
Наносить гормональное средство Овестин следует по линии спайки, при этом, не затрагивая половые органы. Стандартный курс лечебной терапии Овестином обычно не превышает 2 нед. (если не лечили патологию ранее), обработка спаек проводится двукратно за сутки.
После того как курс лечения завершен, потребуется отвести ребенка на осмотр, чтобы оценить результаты гормонотерапии. В случае необходимости специалист может порекомендовать продолжить использование крема, только теперь мазь наносят детям единоразово за сутки.
Лечение подразумевает также использование обычного детского крема, который следует применять сразу же после купания.
На завершающем этапе лечения рекомендуется постепенно перейти на крем с ланолином, он поможет предупредить развитие повторного спаечного процесса.
Особенности проведения терапии гормональным кремом
Лечить синехии девочкам необходимо с учетом ряда правил, чтобы не травмировать слизистые внешних половых органов:
- Нельзя удалять синехию самостоятельно путем разъединения малых половых губ
- Мазь наносится тончайшим слоем с последующим втиранием в местах образования спайки
- После того как синехии разойдутся, потребуется продолжить использование эстрогенсодержащего средства в целях профилактики.
Противопоказания
Овестин является гормональным препаратом, поэтому существует ряд противопоказаний к его применению:
- Непереносимость компонентов ЛС
- Наличие эстрогензависимых новообразований
- Кровотечение из влагалища невыясненного генеза
- Наличие тромбоэмболии на данный момент или ранее
- Порфирия
- Недуги печени, протекающие в активной форме
- Изменениие показателей печеночных проб.
Побочные реакции
Не стоит исключать развитие побочной симптоматики во время лечения синехий у ребенка.
Следует отметить, что во время использования крема может наблюдаться локальное раздражение, а также зуд (ребенок расчесывает слизистые промежности).
Из общих побочных реакций выделяют тошноту, незначительную болезненность молочных желез. В редких случаях возможны головные боли, резкое повышение АД.
Запомните: предупредить развитие патологии значительно проще, чем лечить ее в последующем. Заботьтесь о здоровье собственных детей!
Источник
Лечение синехии:
При обнаружении симптомов синехии не
откладывайте визит к врачу. Устранить синехии
необходимо в кратчайшие сроки. Ведь здоровье
малышки страдает, так как в результате у нее
нарушается мочеиспускание, идет восходящая
инфекция.
На ранних стадиях ( когда половые губы еще не
«слиплись» полностью ) исправить положение
можно довольно легко. Достаточно на ночь
накладывать на половые губы прокладку с мазью,
которая содержит эстрогены. Процедуру нужно
повторять в течение 5-7 дней.
Если после проведенного курса лечения синехии
ситуация не меняется, снова обратитесь к врачу!
Специалист разъединит малые половые губы. А
чтобы все быстрее зажило, он посоветует
использовать мазь календулы и делать малышке
травяные ванночки.
Как пользоваться кремами.
После подмывания утром и и днем нанести крем
контрактубекс и траумель С, смешав их вместе на
чистом указательном пальце или в прокипяченной
баночке – по 1 см каждого крема. Наносить надо
тонким слоем только на область синехии.
На ночь очень тонким слоем наносить крем
овестин (около 5 мм крема на палец и втирающими
движениями обработать синехию).
Лечение можно применять в течение 20 дней,
потом спустя 10 дней можно повторить.Можно
обрабатывать половые губы кремом малавит
(прозрачный зеленоватый гель для снятия
раздражения) после подмывания.
Овестин можно использовать только 1 раз в день!!!
и очень тонким слоем. Лучше 2-3 раза в день
обрабатывать смешанными друг с другом 2-мя
кремами – контрактубекс и Траумель С, а овестин –
на ночь. Но если девочка спит в подгузнике, то
нужно дождаться полного всасывания тонкого слоя
крема и лишь затем надевать подгузник.
Предлагаю действовать по нашему плану – на
область разреза – овестин или бепантен (первые
дни до заживления). Затем контрактубекс и
траумель С для профилактики повторного
сращения.
Следите за аллергией на пищевые продукты,
соблюдайте гигиенические мероприятия Если же
сращения образуются вновь, несмотря на лечение,
то скорее всего Вы не учитываете проявления
аллергии на те или иные пищевые продукты в виде
ярко розовой полосы на промежности вокруг
половых губ, спускающейся до ануса. Устраните из
рациона эти продукты. Подмываете только
проточной водой. Для лечения дерматита в этом
случае используйте несколько дней крем адвантан
или дермовейт. После устранения аллергодерматита
продолжайте обработку только области синехии
кремами (контрактубекс, траумель С и овестином).
Если ребенок аллергик, то можно на первых порах
применить вместо крема траумель крем адвантан
или целестодерм.Еще 2 недели после расхождения
синехий нужно оставить обработку контрактубексом
и траумелем. В дальнейшем можно ограничиться
использованием крема “Малавит” в виде геля после
подмывания или любой мази для новорожденных
детей от опрелостей.
Противоглистная терапия может быть проведена
без учета результатов анализов, т.к. отрицательный
результат не означает отсутствия глистной инвазии.
Синехии могут рецидивировать до начала полового
созревания, т.е. до 9-10 лет, чаще до 6-7 лет.
Дивигель использовать нельзя, т.к. это активный
женский гормон и может вызывать
преждевременное половое созревание, в отличие
от овестина. Кроме того, он сделан на спиртовой
основе, поэтому и “щипет”, когда на слизистую
наносится.
Размер синехии 1 -3 мм – не синехия, а задняя
спайка, которую трогать не надо! При появлении
покраснения вульвы и промежности после приема
пищи или каких-либо лекарств обязательно
применение местных противоаллергических мазей
или даже таблеток или капель зиртек. После
подмывания без мыла возможна в этих случаях
обработка промежности и вульвы мазью “Малавит”.
После того, как синехии под влиянием овестина и
контрактубекса разрушатся самостоятельно без
вмешательства хирурга, малые половые губы
следует еще 7-10 дней обрабатывать стерильным
растительным маслом (несколько капель),
вазелиновым, облепиховым и т.д.
Источник
Аня
Есть такой сайт https://www.zdoroviedevochki.ru/ там много чего полезного по этому поводу написано
she’s_like_the_wind
фигасе у вас умные знакомые – у ребенка проблемы а они советуют самолечением заняться. Капец.
Ничем мы не мазались кроме вазелинового масла и обрабатывали мирамистином после разделения. Если там уже прилично зарасло – разделять придется.
Марина
я лечила обеим овестином, но в комплексе с контарктубексом. Разрывать по живому считаю жестоким, лично мне жалко девочек. к врачу обратилась, но она про овестин ничего не сказала, я лечила сама начитавшись информации на сайте Здоровье девочки https://www.zdoroviedevochki.ru/girl/faq/?id=170
(идите по ссылке и просто идите ниже, там вопросы-ответы про синехии)
Машуля
я сама за 2 недели разьеденила ушной палочкой и бепантеном.
SHTatiana
однозначно к врачу. говорю на собственном примере – были у дочки, врач развела аккуратно, потом мазали мазью. ттт, уже 1,5 года ничего не возвращалось. Пусть врач посмотрит, насколько срослись и примет решение. а вдруг там уже большое сращивание, что и не поможет просто мазь?
Nastenka
у нас в 8 месяцев когда я обнаружила уже было почти полное сращение,ходила к хирургу(в поликлинике)развел очень быстро и безболезненно(малая почти не плакала,поплакала просто от испуга что незнакомый дядя)там пленочка тоненькая была,но через пару месяцев опять началось сращение,я купила овестин и совсем по капелюсечке на ватной палочке туда наносила слегка надавливая(ооочень аккуратно!)за 4-5 дней все разошлось,пока ттт все нормально
Ната
10 дней лечила. Помогло, но брыкалась сильно – лучше ежели есть помошники. Ниже выдержка с сайта с которого списывала лечение для своей красотули (по денюжке мне много вышло, но оно того стоит и без хирурга обошлись) https://gynecological.ru/view_page.php?page=67
*Предлагаю начать лечение по плану. На кожу промежности наносить 3 раза в день после подмывания и высушивания кожи траумель С или крем для устранения раздражения у детей. На зону синехий, которая выглядит как перепонка по центру между половыми губками утром наносить ушной палочкой контрактубекс, днем – крем траумель С и на ночь – овестин (эстриол) очень тонким слоем, выдавив из тюбика 5 мм крема. Наносить крем нужно придавливающими движениями в направлении от клитора к концу половых губ, т.е. спереди назад. Продолжать лечение следует до дня полного разведения синехий. После этого следует обязательно соблюдать гигиенические мероприятия и следить за проявлениями пищевой аллергии. При ее появлении возможность рецидива возрастает, поэтому нужно исключать из рациона аллергизирующие ребенка продукты. Пишите. Уварова Елена Витальевна, руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста, профессор, доктор медицинских наук*
Nika
Зайдите на сайт “здоровье девочки”, ссылка есть в моем дневнике с описанием процедуры. Обязательно!
Аня
Ольга, если еще актуально, то я дочке вылечила так: 3-4 раза в день мазали маслом Геморатон разводя при этом мягко ватной палочкой, и 2-3 раза в день наносили тонким слоем Эгаллохит. А, еще ванночки делали шалфей-ромашка. Но делали неправильно, как потом узнали, мало по времени, так что эффекта не дало. Сращение было почти 1 см, за неделю осталось около 1 мм, мы это еще пару недель убирали.
Так лечились по совету районного гинеколога.
Абросимова Анна Александровна
здравствуйте! подскажите пожалуйста как вы пользовались овестином? не было ли в последствии проблем? спасибо!
Читать
все
33
комментария
Источник
Состав
В состав таблеток Овестин входит действующее вещество эстриол, а также вспомогательные ингредиенты: амилопектин, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, магния повидон, стеарат, диоксид кремния.
В состав свечей Овестин входит действующее вещество эстриол, а также витепсол S 58 в качестве дополнительного ингредиента.
Крем Овестин вмещает эстриол, а также ряд дополнительных ингредиентов: цетилпальмитат, октилдодеканол, спирт цетиловый, глицерин, полисорбат, стеариловый спирт, сорбитан стеарат, гидрохлорид хлоргексидина, молочную кислоту, гидроксид натрия, воду.
Форма выпуска
Таблетки Овестин имеют белый цвет, плоскую, круглую форму со скошенным краем, на поверхность одной стороны нанесена маркировка «DG» над цифрой «8» и разделительной риской, на другой стороны таблетки – маркировка «ORGANON*».
Вагинальный крем имеет однородную массу, оттенок чисто-белый или беловатый, обладает специфическим запахом.
Вагинальные свечи могут иметь цвет от белого до кремового, торпедообразную форму, однородную поверхность и продольный срез.
Фармакологическое действие
В составе средства есть естественный женский гормон эстриол. Это так называемый гормон короткого действия. Следовательно, он не обеспечивает стимуляцию пролиферативных процессов в эндометрии. Средство ускоряет процесс восстановления эпителия слизистой оболочки влагалища, а также оптимизации рН-среды и восстановления естественной микрофлоры влагалища. Как следствие, повышается уровень местного иммунитета, появляется препятствие для развития патологической флоры.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство может применяться при наличии патологических симптомов, которые проявляются вследствие недостатка эстрогенов в организме. Отмечается особая эффективность препарата при терапии нарушений урогенитального характера.
Если имеют место атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, препарат способствует восстановлению слизистой оболочки.
Как следствие, под воздействием препарата возрастает уровень устойчивости тканей влагалища к воспалительным процессам и инфекциям. Женщины отмечают, что после приема средства уменьшается проявление сухости и зуда влагалища, диспареунии, инфекций мочеполовой системы, а также исчезают жалобы, которые связаны с недержанием мочи.
При введении средства интравагинально оптимальная биодоступность действующего вещества обеспечивается в месте его действия. Эстриол путем всасывания попадает в общую систему циркуляции. Как следствие, существенно возрастает концентрация в плазме крови неконъюгированного эстриола. Наивысший уровень концентрации вещества в плазме крови отмечается спустя 1–2 часа после его введения. Примерно 90% эстриола связывается с альбумином в плазме крови.
Так как эстриол является конечным продуктом метаболизма, в основном он выводится с мочой в конъюгированной форме. С калом из организма выделяется только незначительная часть препарата (около 2%), в основном в неконъюгированной форме.
Показания к применению
Показания к применению свечей Овестин, а также таблеток и крема следующие:
- лечение атрофического кольпита;
- возрастные изменения слизистой оболочки влагалища атрофического характера, которые возникают вследствие дефицита эстрогенов;
- частое мочеиспускание, болезненные ощущения при мочеиспускании;
- недержание мочи;
- бесплодие, которое связано с шеечным фактором;
- в целях диагностики, если результаты мазка на цитологию неясные;
- профилактические меры для предупреждения воспалений урогенитальной области;
- профилактические меры для предупреждения осложнений после операций с доступом через влагалище.
Противопоказания
Противопоказания на свечи, таблетки, крем Овестин следующие:
- непереносимость составляющих средства;
- период беременности;
- онкологическое заболевание молочной железы, подозрение на развитие рака либо рак груди в анамнезе;
- эстрогензависимая злокачественная опухоль;
- кровотечения из влагалища неясной этиологии;
- венозная или артериальная тромбоэмболия в анамнезе;
- порфирия;
- острые болезни печени либо изменения печеночных проб.
Побочные действия
Лекарство в виде суппозиториев может спровоцировать проявление зуда или раздражения местного характера. Возможно возникновение болезненности или напряженности молочных желез. Такие побочные явления, как правило, отмечаются в первые дни использования препарата, однако иногда их развитие свидетельствует, что назначена слишком большая доза средства.
Отмечалось также проявление ациклических кровянистых выделений, метроррагии, прорывных кровотечений.
В аннотации к препарату отмечается, что при лечении Овестином могут развиваться и другие побочные явления. О таких проявлениях сообщается при лечении эстроген-прогестогеном, но достаточного количества данных, отличается ли Овестин в этом, нет.
Речь идет о доброкачественных и злокачественных эстрогензависимых опухолях, тромбозе, сердечных приступах и инфаркте миокарда, болезнях желчного пузыря, кожных и подкожных воспалительных процессах, деменции.
Инструкция по применению Овестина (Способ и дозировка)
Если в процессе лечения пациенту назначается Овестин, инструкция по применению средства должна четко выполняться.
Препарат может применяться как крем, таблетки, свечи, и при этом, вне зависимости от способа введения, он остается одинаково эффективным. При использовании любой формы препарата, будь то таблетки мазь или свечи, он принимается один раз в день.
Инструкция по применению Овестина в виде крема предполагает, что средство вводится перед сном, с помощью специального аппликатора. Изначально его используют каждый день, при заметном улучшении состоянии можно перейти на схему введения два раза в неделю. Длительность лечения зависит от заболевания.
Таблетки, как правило, назначаются в дозе 2-4 шт. (4-8 мг) в сутки на протяжении одного месяца, далее доза снижается до 1-2 таблеток (1-2 мг) в сутки. Если у человека отмечается недержание мочи, может назначаться более высокая доза препарата.
Введение суппозиториев показано 1 раз в день, а когда симптомы постепенно уменьшаются, можно перейти на введение свечей дважды в неделю.
Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю.
Если проводится подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, по одной свече вводится каждый день, лечение начинается за две недели до оперативного вмешательства. Далее, после проведения манипуляций, вводится еще по две свечи в неделю на протяжении 14 дней. По такой же схеме применяется крем Овестин.
Если прием дозы препарата был пропущен, и при этом интервал между дозами составляя не больше 36 часов, нужно принять дозу, которая была пропущена, и дальше продолжать лечение по обычной схеме. Если интервал составляет более 36 часов, то прием Овестина продолжается по схеме.
Передозировка
При передозировке Овестина может отмечаться тошнота и рвота, а также кровотечения из влагалища.
В таком случае практикуется симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Не отмечено неблагоприятное взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Тем не менее, следует учитывать, что фармакологические свойства Овестина могут определять взаимодействие с противосудорожными и антиретровирусными препаратами, антибиотиками, а также с препаратами, в составе которых есть зверобой.
Есть сведения о том, что эстриол способен усиливать действие ряда кортикостероидов и теофиллина.
Условия продажи
Овестин отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Таблетки нужно хранить в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 30 °C.
Свечи и крем должны храниться в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 25 °C.
Срок годности
Срок годности Овестина — 3 года.
Особые указания
Нельзя долго проводить терапию высокими дозами средства (не более нескольких недель).
Если необходимо длительное лечение, следует проводить регулярное обследование молочных желез и осмотры у гинеколога, тщательный контроль коагуллограммы.
При лечении постменопаузальных симптомов гормональная заместительная терапия практикуется только в случае наличия выраженных симптомов, ухудшающих качество жизни.
Женщина должна осознавать, о каких именно изменениях в молочных железах, проявляющихся в процессе лечения, необходимо сообщить доктору.
При проявлении факторов, которые являются противопоказанием к лечению, или других негативных изменений в состоянии здоровья необходимо прекратить лечение средством.
Так как эстроген может спровоцировать задержку жидкости в организме, состояние здоровья людей с сердечной недостаточностью и болезнями почек нужно тщательно контролировать.
Аналоги Овестина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Овестина в России – это препараты Димэстрол, Гормоплекс, Микрофоллин-форте, Тефэстрол. В их составе также присутствует эстриол. Однако пациента должна интересовать не цена аналогов, а эффективность их воздействия на организм. Поэтому о том, чем можно заменить Овестин, необходимо обязательно советоваться с врачом.
Детям
Мазь Овестин для детей используется только по показаниям врача. Средство иногда используется при синехиях у детей. При таком диагнозе крем для детей используется только по той схеме и в той дозировке, которую обозначил врач.
При беременности
В период беременности Овестин женщинам не назначается.
Отзывы об Овестине
Отзывы о свечах Овестин, которые женщины оставляют, заходя на тематический форум, в основном положительные. Отмечается положительное воздействие средства как поддерживающего средства в период климакса. Также пациентки оставляют отзывы на крем Овестин и на таблетки, отмечая, что эти препараты позволяют уменьшить интенсивность неприятных симптомов менопаузы, способствуют лечению ряда заболеваний. Отмечается также, что мазь удобна в использовании. Отзывы врачей свидетельствуют, что лечение Овестином является преимущественно эффективным.
Реже встречаются отзывы о том, как использовался крем для детей. Родители отмечают, что Овестин для лечения детей необходимо использовать строго по рекомендациям врача. Иногда женщины рассказывают о проявлении жжения при применении свечей в первое время. Однако это побочное явление быстро исчезает.
Цена Овестина, где купить
Купить таблетки Овестин можно по цене 800-900 рублей за 30 шт. Цена свечей Овестин в среднем составляет 1000 – 1100 рублей. Цена крема Овестин 15 г — 1100- 1300 рублей.
В Украине цена мази Овестин составляет 260-270 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Овестин суппозитории вагинал. 0,5мг 15 шт.Юнитер Индастрис/Н.В.Органон
Овестин крем вагинал. 15гАспен Бад-Ольдесло ГмбХ
Овестин таблетки 2мг 30 шт.Синдеа Фарма СЛ
Аптека Диалог
Овестин (суппозитории №15)Organon
Овестин таблетки 2мг №30Organon
Овестин крем туба 15гOrganon
показать еще
БИОСФЕРА
Овестин 1 мг/г 15 г крем д/интравагинального примененияOrganon Ltd. (Ирландия)
Овестин 0,5 мг №15 супп.ваг.Юнитер Индастрис (Франция)
показать еще
Источник