Пакетная теплотерапия показания и противопоказания

Теплолечение- применение с лечебно-профилактической целью нагретых средств, обладающих высокой теплоемкостью и теплоудерживающей способностью. Этими свойствами обладают лечебные грязи (пелоиды) и пелоидоподобные вещества (парафин, озакирид)

При теплолечебных сред на организм человека действует комплекс факторов среди которых важнейшая является температура. Реакция организма зависит от температуры, теплолечебного фактора, площади и места воздействия, возраста, пола и адаптационных возможностей организма. Тепло как и другие раздражители прежде всего действует на кожу, раздражая периферические рецепторы тепло рефлекторно действует на весь организм. Тепловое воздействие сопровождается расширением сосудов, покраснением кожи, улучшению кровоснабжения тканей, стимулирует регенерацию костной, соединительной, эпителиальной тканей. Тепловые процессы снижают тонус мыщц, оказывают антиспастическое действие на жкт. Наблюдается усиление секреторного действия поджелудочной железы.

Основными лечебными эффектами термотерапии принято считать: противовоспалительный, трофико-регенераторный, антиспастический, сосудорасширяющий и метаболический. Они и определяют использование теплолечения в медицинской практике.

Теплолечение преимущественно применяют: при хронических воспалительных процессах различной локализации, последствиях заболеваний и травм костно-мышечной и периферической нервной систем, спаечных процессах, контрактурах, заболеваниях кожи, ЛОР-органов и др.

Оно противопоказано: при острых воспалительных процессах, тяжело протекающих болезнях сердечно-сосудистой системы, циррозе печени, злокачественных и доброкачественных опухолях, инфекционных заболеваниях, наследственно-дегенеративных прогрессирующих заболеваниях нервной системы, во второй половине беременности.

Методики

Грязелечение, или пелоидотерапия, метод теплолечения, при котором на организм больного воздействуют лечебными грязями различных типов. Грязелечение проводится в грязелечебницах или грязелечебных отделениях. Различают общие и местные грязевые процедуры. При выборе методик грязелечения следует исходить из учета формы заболевания, локализации, фазы и стадии патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, общей реактивности организма больного. Наибольшее распространение из грязелечебных процедур имеют грязевые ванны, грязевые аппликации, влагалищное и ректальное грязелечение и сочетанные грязелечебные процедуры.

лечебный эффект: регенеративный, иммуностимулирующий, бактерицидный, седативный.

показания: последствия травм костно-мышечной системы, нервной системы, заб орг дыхания,заб жкт, зад кожи, болезни половой сферы, заб лор органов, спайки брюшной полости, трофические язвы.

противопоказания: злокачественные новообразования, туберкулез легких, пороки сердца стадии декомпенсации, ибс, бронх астма, гламерулонефрит, цирроз печени, фибромиома матки, инф заб.

Дозируют по температуре, площади и продолжительности воздействия.

Парафинолечение– метод теплолечения, при котором в качестве теплоносителя используют нагретый парафин. лечебный эффект складывается из его теплового и механического действия. Парафинолечение сопровождается расширением капилляров, ускорением местного кровотока, активизации регенеративных процессов, способствует расширению спаек. ускоряет образования костной мазоли Способствует быстрейшему восстановлению проводимости поврежденных периферических нервов.

показания: последствия травм опорно-двигательного аппарата, заб периферической нервной системы , заб внутр органов, генетические заб.

противопоказания: острые восп процессы, ибс, хрон гламерулонефрит, цирроз печени, киста яичников, териотоксикоз, инф заб, заб ЦНС, вторая половина беременности.

В физиотерапии используют высокоочищенные и очищенные парафины, представляющие собой массу белого цвета. Температура плавления разных сортов парафина колеблется в широких пределах. В медицине используют высокоплавкие парафины, температура плавления которых 52-55о С .

Применяются следующие методики парафинолечения.

1. Кюветно-аппликационный метод: используется эмалированная кювета, размер которой соответствует площади наложения парафина. В выложенную медицинской клеенкой кювету наливают, расплавленный парафин слоем толщиной 1-2 см. Застывший, но еще мягкий парафин вынимают из кюветы вместе с клеенкой, накладывают на участок тела, подлежащий воздействию, и покрывают ватником или одеялом. Этот метод наиболее прост по технике, выполнения, может быть использован в домашних условиях. Кювету можно перенести в палату и проводить процедуру вне кабинета теплолечения.

2. Салфетно-аппликационный метод: расплавленный парафин наносят на поверхность кожи кистью до толщины слоя 0,5 см. На этот слой накладывают салфетку, изготовленную из 8-10 слоев марли, и смоченную в расплавленном парафине. Салфетку покрывают клеенкой, затем ватником или одеялом.

3. Метод наслаивания: расплавленный парафин наносят на поверхность кожи кистью до толщины слоя 1-2 см, покрывают клеенкой, затем ватником или одеялом.

4. Метод парафиновой ванны: используются для воздействия на кисть или стопу, которые покрывают парафином методом наслаивания. Затем кисть или стопу погружают в расплавленный парафин, нагретый до 60-65°, которым заполнена специальная ванночка или клеенчатый мешочек.

Озокерит (ozo-пахну, heros-воск, греч.), “пахнущий воском”, горный воск. Это продукт нефтяного происхождения, состоит главным образом из смеси твердых высокоплавких углеводородов парафинового ряда с примесью жидких и газообразных углеводородов того же ряда. Лечебное действие озокерита связывают не только с его особенностями как теплоносителя, но и с наличием в его составе биологии чески активных веществ, проникающих через неповрежденную кожу. Они оказывают ацетилхолиноподобное действие, повышав тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Имеются сведения о более активной регенерации периферические нервов при их заболеваниях и травмах при лечении озокеритом по сравнению с парафином. Упоминается о наличии в озокерите фолликулиноподобных веществ, в связи с чем рекомендуется применение его при лечении женского бесплодия, связанного с недоразвитием яичников. В целом методики лечения озокеритом, показания и противопоказания к его применению такие же, как и при парафинолечении.

Дозировка процедур осуществляется по температуре, площади, длительности воздействия

20 Водолечение : Гидротерапия – лечебное применения пресной воды.

Показания: последствия заболеваний и травм опорно- двигательного аппарата и периферической нервной системы (плексит, невралгия, миозит), вегетососудистые дисфункции, вялогранулирующие раны, гипертоническая болезнь 1-2 стадии, гипотония, постинфарктный кардиосклероз, хронический гастрит, хронический колит, синдром раздраженного кишечника.

Противопоказания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III фк, заболевания дыхательной системы, мочекаменная болезнь, калькулезный холецистит, истерия, атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания кожи

Лечебные эффекты: тонизирующий, трофостимулирующий, иммуностимулру ющий (холодные души), седативный вазоактивный (горячий душ) спазмолитичекий

Методика:

1. Души: Водолечение, Циркулярный душциркулярный; дождевой; пылевой; каскадный;

Шарко (одновременно воздействует горячая и холодная вода);

контрастный; Виши; восходящий;веерный;

2. Подводный душ-массаж; 3. Ванны: 4. Обливания; 5. Обтирания; 6. Обертывания;

7. Компрессы; 8. Паровые процедуры; 9. ЛФК в воде – гидрокинезиотерапия.

Дозирование

Души дозируют по температуре воды, давлению струи и продолжительности процедуры. Продолжительность ежедневно или через день проводимых душей составляет от 2 до 20 мин, курс лечения — до 15-20 процедур. Повторное использование душей допускается через 1 мес., душа- массажа — через 2-3 мес

Источник

Метод основан на использовании с лечебно-профилактическими целями искусственных теплоносителей (преимущественно химической природы) в виде пакетов (прокладок). Пакетные теплоносители используются многократно. Методика их применения сводится к следующему. Термопакет нагревают в теплой воде или микроволновой печи (до 70 °С) и помещают на нужный участок тела больного. При необходимости их фиксируют на теле больного, а участки воздействия утепляют войлоком и укрывают простыней или одеялом.

Продолжительность аппликаций — от 10-15 до 20- 30 минут, на курс — от 8—10 до 16-20 процедур. Показания и противопоказания такие же, как и для парафинолечения.

Физиотерапия рассматривает методы локального использования холодовых факторов различной природы, которые вызывают снижение температуры тканей не ниже пределов криоустойчивости тканей (5-10 °С) и не приводят к выраженному изменению терморегуляции организма.

Физиологическое и лечебное действие криотерапии.

Основу действия криотерапии на организм составляет быстрое снижение температуры (охлаждение) тканей под влиянием холодового фактора. По интенсивности охлаждения тканей выделяют умеренную и глубокую гипотермию. В первом варианте температура тканей снижают до 20-24 °С, а во втором — до 13—15 °С.

Охлаждение тканей сопровождается снижением интенсивности метаболизма, потребления ими кислорода и питательных веществ. Через некоторое время (1-3 часа) происходит выраженное расширение просвета сосудов кожи и улучшение кровотока в них (реактивная гиперемия).

Основными лечебными эффектами локальной криотерапии являются обезболивающий, кровеостанавливающий, противовоспалительный, противоотечный, трофико-регенераторный, спазмолитический и десенсибилизирующий.

Методика. В основном используется криотерапия при умеренно низких температурах. С этой целью применяют ледяные аппликации, аппликации криопакетов, хлорэти- ловые блокады, криоаппликации с помощью термоэлектрических устройств.

Наиболее доступным материалом для криотерапии является лед, который может использоваться различными способами (массаж, обертывание, аппликации). Чаще всего лед помещают в полиэтиленовые пакеты и укладывают на пораженную область на 30-60 минут.

Получают распространение криоаппликаторы или криопакеты различной толщины и различного состава материала. Рабочая температура их обычно равна —10 или -20 °С. При аппликациях криопакеты накладывают на кожу через прокладку из бумажной или льняной салфетки. Продолжительность процедуры — 10-20 минут.

Для локальной гипотермии применяют различные гипо- термические устройства (АЛГ-02, «Иней-2», «Гипоспат-1», «Гипотерм-1», «Криоэлектроника»). Используют в клинической практике для криотерапии легко испаряющиеся жидкости (хлорэтил, жидкий азот).

Известны и такие методы криотерапии, как общая криотерапия в криокамерах, обдувание холодным воздухом, воздействие С02-аэрозолем и др.

Показания. Локальную криотерапию применяют при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, ожогах, пролежнях, заболеваниях и травмах нервной системы (остеохондроз позвоночника, фантомные и каузалгические боли, посттравматические парезы и параличи, невралгии, синдром Паркинсона), трофических язвах и ранах, остром панкреатите и других заболеваниях.

Противопоказания: заболевания периферических сосудов (болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь), серповидно-клеточная анемия, непереносимость холода. Криотерапию не проводят детям до 5 лет.

Источник

Теплолечение

Теплолечение (теплотерапия) — один из видов физиотерапии. Суть метода в применении нагретых сред, которые обладают высокой теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и низкой теплопроводностью. Эффект возрастает, если использовать в комплексе с медикаментозным лечением.

Теплолечение

Необходимыми свойствами обладают лечебные грязи или пелоиды и пелоидоподобные вещества. К ним относятся:

парафин — парафинолечение;
озокерит — озокеритолечение;
нафталан — нафталанолечение;
глина — глинолечение;
песок — псаммотерапия.

А также в домашних условиях проводят пакетную теплотерапию и аппаратные процедуры.

Терапевтический эффект

противовоспалительный;
трофико-регенераторный;
антиспастический;
сосудорасширяющий;
метаболический.

Тепло — раздражитель, действующий через кожу. Процесс сопровождается расширением сосудов и покраснением кожи. Посредством раздражения периферических рецепторов происходит воздействие на весь организм. При нагревании кровь эффективнее разносит биологически активные вещества. Так теплолечение посредством сосудистой реакции воздействует на ткани и органы.

В результате нагрева тканей изменяются скорости биохимических реакций, активность ферментов, проницаемость гистогематических барьеров. Ускоряются обменные процессы, повышается клеточная проницаемость. Улучшение кровотока стимулирует регенерацию эпителиальной, костной, соединительной и других тканей. Снимается тонус мышц, повышают возбудимость нерва, а при длительном применении — снижают. Теплолечение помогает снять спазмы в желудочно-кишечном тракте. Усиливается секреторная деятельность желудка, поджелудочной железы, желчеотделение. В результате нагрева совершенствуется кровообращение в почечных артериях и увеличивается выделение мочи. Воздействие телом на область грудной клетки способствует частому и поверхностному дыханию.

Показания

хронические воспалительные процессы различной локализации;
последствия заболеваний и травм костно-мышечной, периферической нервной систем;
спаечные процессы;
контрактуры;
заболеваниях кожи, ЛОР-органов.

Противопоказания

острых воспалительных процессы;
тяжело протекающие болезни сердечно-сосудистой системы;
цирроз печени;
злокачественных и доброкачественных опухоли;
инфекционные заболевания;
наследственно-дегенеративные прогрессирующие заболеваниях нервной системы;
беременность 20 недель и больше.

Парафинотерапия

Применение медицинского парафина в лечебных целях. Парафин – смесь высокомолекулярных химически малоактивных углеводородов метанового ряда. Обладает высокой теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и малой теплопроводностью. Используют белый обезвоженный очищенный медицинский парафин, температура плавления которого составляет 48–52 ℃. Лечебный эффект основан на действии теплового и механического факторов.

Нагретый парафин передает тепло подлежащим тканям, повышается температура на 1–3 ℃. Расширяются сосуды в месте воздействия, усиливается локальный. Возрастает местный метаболизм отчего ускоряется рассасывание инфильтратов, активизируются восстановительные процессы в очаге поражения. В месте воздействия парафина снижается спазм скелетных мышц, проходят болевые ощущения, размягчаются рубцы.

Для процедур используют парафин, нагретый до температуры 60–90 ℃ на водяных банях. Применяют методом наслаивания, парафиновой ванночки и аппликации на участки кожи, смазанной вазелином. При лечении ран ожогов, язв и воздействия на слизистые оболочки применяют смесь парафина (75%) с рыбьим жиром и хлопковым маслом (25%). Наносят на пораженную поверхность пульверизатором или с помощью аппликации парафина через прозрачную пластиковую фольгу.

Парафинотерапия рекомендована:

последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата (переломы костей, вывихи суставов, разрывы связок и мышц, артриты, периартриты, артрозы) и периферической нервной системы (радикулит, невралгия, невриты);
заболевания внутренних органов (хронический бронхит, трахеит, пневмония, плеврит, гипертоническая болезнь I–II стадии, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, хронический холецистит и гепатит, спаечный процесс в брюшной полости, хронический колит);
хронические воспалительные заболевания женской половой сферы;
варикозная болезнь;
полиомиелит;
заболевания кожи (чешуйчатый лишай, нейродермит, дерматозы, рубцовые изменения кожи);
раны, ожоги, отморожения, трофические язвы, вибрационная болезнь, болезнь Рейно.

Противопоказана

острые воспалительные процессы;
выраженный атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
стенокардия напряжения выше ІІ ФК;
хронический гломерулонефрит;
цирроз печени;
киста яичников;
тиреотоксикоз;
инфекционные заболевания;
наследственно-дегенеративные прогрессирующие заболевания нервной системы;
вегетативно-сосудистые дисфункции;
беременность больше 20 недель, период лактации.

Озокеритотерапия

Применение медицинского воска в лечебных целях. Озокерит – смесь твердых углеводородов парафинового ряда, газообразных углеводородов (метана, этана, пропилена, этилена), высоко- и низкокипящих минеральных масел, асфальтенов, смол, углекислого газа и сероводорода. А также в составе термотолерантная озокеритовая палочка, которая обладает антибиотическими свойствами. Получают после обработки горной породы. Имеет максимальную теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и минимальной теплопроводностью. Используют очищенный озокерит, из которого удалены вода, щелочи и кислоты.

Лечебные факторы – тепловой и механический. А также благодаря наличию в составе ряда химических веществ воздействие оказывает химический фактор. Озокерит нагревают на водяных банях. Нагретый до температуры 60–100℃, отдает тепло тканям в течение долгого времени. Переносится легко даже при температуре 60-70 ℃.

Возрастает периферический кровоток, выработка биологически активных веществ фолликулостимулирующего действия. В зоне воздействия озокерита усиливается кровоток кожи, температура кожи повышается на 2-3 ℃. В результате ускоряется венулярный оттока и лимфоотток. Стимулируются процессы регенерации в воспалительном очаге, возрастает метаболизм тканей.

При застывании начальный объем озокерита уменьшается в 1,5 раза больше, чем парафина. Это приводит к выраженной компрессии поверхностных тканей и возбуждению механорецепторов кожи. Вследствие возрастает тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Химические вещества озокерита раздражают кожу, посредством сальных и потовых желез, волосяных фолликулов попадают в поверхностные слои кожи. Отчего стимулируется пролиферация и дифференцировка клеток эпидермиса и фибробластов. И также повышается активность эпидермальных макрофагов. Озокерит активизирует неспецифические факторы иммунитета кожи.

Озокеритотерапия рекомендована:

хронические воспалительные заболевания поверхностных тканей и внутренних органов;
последствия заболеваний и травм костно-мышечной и периферической нервной систем;
заболевания женских и мужских половых органов;
заболевания кожи, лор-органов, глаз;
спайки в брюшной полости;
трофические язвы.

Противопоказана:

острые воспалительные процессы различной локации;
выраженный общий атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
стенокардия напряжения ІІІ ФК;
недостаточность кровообращения ІІ стадии;
цирроз печени;
миома и фибромиома матки, киста яичников;
тиреотоксикоз;
выраженные неврозы с вегетативными расстройствами;
хронический гломерулонефрит и невроз;
беременность и период лактации.

Способы парафино – озокеритолечения

Наслаивание на очаг поражения. Плоскую кисть или ватный тампон погружают в расплавленный парафин (озокерит) температуры 60-65℃. Наносят тонким слоем. Как затвердеет первый слой, последующие накладывают так, чтобы толщина аппликации была 1,5-2 см. Затем накрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Длительность воздействия 20-60 мин.

Салфетно-аппликационный. Марлевые салфетки в 10 слоев, погружают в расплавленный парафин (озокерит) температуры 60–65℃. Первый слой наносят как в предыдущей методике. Далее пропитанные парафином салфетки вынимают, отжимают и накладывают на первый слой. Закрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Длительность воздействия 20-60 мин.

Кюветно–аппликационный. Расплавленный парафин (озокерит) заливают в деревянную или пластмассовую кювету с бортами высотой 5–6 см. При этом дно и борта покрыты клеенкой или вощеной бумагой. Толщина слоя парафина должна быть 1,5 – 2 см. После снижения температуры парафина до 50–52 ℃, берут за края клеенку, выступающую из-под слоя парафина, вынимают аппликацию и накладывают на кожу. Допустимо предварительно нанести первый слой. Далее покрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Время 20–60 мин.

Парафиновая маска. Стерильный парафин из индивидуальной емкости наслаивают кистью или ватным тампоном на кожу лица, оставляя открытыми носовые ходы и рот. Предварительно жирную кожу обезжиривают спиртом, если сухая, то протирают растительным маслом. Накладывают слой парафина толщиной 0,3-0,5 см, затем применяют методики по показаниям. Лечебную маску оставляют на 30–60 минут.

Аппаратные методы теплотерапии

Для проведения сеансов теплолечения применяют современные приборы, которые аккумулируют тепловую энергию. Некоторые благодаря малым размерам успешно используют в домашних условиях, если нет противопоказаний. Поэтому необходимо предварительно обратиться к врачу и внимательно прочитать инструкцию к устройству.

Аппараты, позволяющие проводить теплолечение, имеют различную комплектацию в зависимости от типа нагревательного элемента, регулируются, работают от электросети. Нагревательные элементы подключаются к основному прибору. В основе принципа работы передача тепловой энергии через нагревательный элемент на конкретный участок тела. Преимущество аппаратной методики — постоянная температура подачи тепла и разные режимы работы.

Часто используются при заболеваниях ЛОР-органов. Прогревают гайморовы и лобные пазухи, а также гортань. В результате можно предупредить развитие гайморита, синусита, фронтита, а также ОРВИ. А также существуют аппараты с несколькими нагревающимися элементами. Применяют при заболеваниях, где показано теплолечение.

Источник