Папаверин для беременных противопоказания
Во время ожидания малыша многим женщинам приходится прибегать к использованию лекарств, что может повлиять на развитие младенца, если заниматься самолечением или нарушать дозировки. Одной из частых проблем во время беременности является повышенный тонус матки. Нередко он возникает вследствие нехватки прогестерона, но может провоцироваться и токсикозом, резус-конфликтом, стрессом, нарушениями работы щитовидной железы и прочими факторами.
Гипертонус проявляется тянущими либо ноющими болями в нижней части живота или в области поясницы. Такие неприятные симптомы обусловлены непроизвольным сокращением мускулатуры матки, из-за которого она постоянно напряжена. Это представляет опасность для вынашивания и нормального течения беременности, поэтому врачи назначают специальные препараты, которые способны снять повышенный тонус гладких мышц. Один из наиболее известных – «Папаверин».
Как и любые другие препараты, он должен использоваться в период ожидания малыша только по предписанию врача. Специалист учтет показания, подберет правильную дозу и способ применения. Лечение «Папаверином» без назначения во время беременности нежелательно, как и самостоятельный прием этого средства для профилактики.
Особенности препарата
«Папаверин» производит несколько фармацевтических компаний в трех разных формах.
- Одной из самых востребованных являются ректальные суппозитории, которые продают по десять штук в пачке. Они характеризуются вытянутой формой и желто-белой окраской. Средняя цена одной упаковки этого безрецептурного средства составляет 50-80 рублей. Хранить ее дома следует в прохладном месте, а срок годности таких суппозиториев – 2 года.
- Не менее популярен и «Папаверин» в таблетках, у которых круглая форма и белый оттенок. Они упакованы в коробки по 10, 20 и больше таблеток, тоже продаются без рецепта и наиболее доступны по цене, так как стоят около 10 рублей за 10 штук. Хранить такой медикамент в домашних условиях допустимо при комнатной температуре, а его срок годности составляет 3 года.
- Третьей формой «Папаверина» является раствор, предназначенный для инъекций. Он прозрачный и зачастую бесцветный, но может быть и зеленовато-желтым. Одна упаковка такого препарата включает 5-10 ампул по 2 миллилитра стерильной жидкости. В отличие от двух других форм, для покупки инъекционного раствора нужен рецепт от врача, а стоимость 10 ампул составляет 30-70 рублей. Для хранения такого «Папаверина» нужно прохладное место, а его срок годности – 2 года.
Действие всех форм лекарства обуславливает одинаковое вещество, которое называется «папаверина гидрохлорид». По этой причине иногда слово «гидрохлорид» включается в название препарата. Одна свеча содержит данное соединение в дозе 20 мг, один миллилитр раствора для уколов – в такой же дозировке, а одна таблетка – в количестве 40 мг.
В суппозиториях, кроме активного ингредиента, присутствует только жировая основа, благодаря которой свечи имеют определенную форму и легко вводятся. Таблетированная форма дополнительно включает сахарозу и стеариновую кислоту, а также крахмал. В состав стерильного раствора, кроме папаверина, добавлены эдетат динатрия и метионин, а остаток заполнен водой для инъекций.
Как действует?
Папаверина гидрохлорид обладает спазмолитическим эффектом, поскольку под его действием гладкая мускулатура расслабляется, а ее тонус уменьшается. Благодаря этому препарат помогает избавиться от болей, которые возникли в результате спазмирования гладких мышц кишечника, бронхов, желудка, мочевого и желчного пузыря. После его приема болевые ощущения устраняются, а функции органов восстанавливаются.
«Папаверин» также действует и на сосудистые стенки, в результате чего сосуды расширяются и давление крови начинает снижаться. Еще одним органом- «мишенью» такого спазмолитика является мышечная оболочка матки. Под действием его активного вещества спазмированные участки миометрия расслабляются, а их кровоснабжение улучшается.
Применяется ли при беременности?
В инструкции к «Папаверину» обычно отмечено, что применение такого средства при беременности изучено недостаточно, однако гинекологи выписывают данный препарат женщинам в положении уже несколько десятилетий и отмечают, что никакого вредного воздействия на плод у «Папаверина» нет.
Будущим мамам чаще всего лекарство назначают, как уже отмечалось выше, при гипертонусе матки. В первом или втором триместрах оно помогает избежать прерывания беременности и продлевает процесс вынашивания до безопасного для малютки срока.
Использование этого медикамента на поздних сроках не только уменьшает риск слишком раннего начала родов, но и готовит шейку матки к раскрытию. Кроме того, применение «Папаверина» в начале родов позволяет уменьшить болевые ощущения из-за сильных схваток.
Однако повышенный тонус стенок матки является не единственным показанием для женщин в положении. Помимо этого, будущая мама может использовать «Папаверин» и при других состояниях, вызванных спазмами гладких мышц, среди которых:
- бронхоспазм, который проявляется сухим кашлем и может нарушить дыхание;
- схваткообразные боли в животе, связанные с пищеварительным трактом, например, если их причиной стало расстройство кишечника;
- головные боли из-за спазмов сосудов головного мозга;
- желчная колика, если у будущей мамы имеется хронический холецистит;
- спазмы в мочевом пузыре при воспалительном процессе в этом органе;
- почечная колика, спровоцированная пиелонефритом и прочими факторами;
- повышенная температура при ОРВИ и других инфекциях, протекающая с одновременным спазмом периферических сосудов («белая» лихорадка).
Противопоказания
Хотя препарат и безопасен для ребенка, который развивается в матке, но его применение недопустимо при некоторых патологиях и проблемах со здоровьем у будущей мамы.
Лечение «Папаверином» запрещено, если у женщины:
- обнаружена гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата;
- серьезно нарушена работа печени;
- диагностирована атриовентрикулярная блокада;
- выявлена глаукома.
При тяжелых болезнях почек, щитовидной железы, сердца и других органов использовать этот медикамент допустимо лишь под контролем специалиста. Он должен осмотреть беременную и убедиться, что прием «Папаверина» при наличии таких сопутствующих заболеваний оправдан.
Побочное действие
Как и любые лекарственные средства, «Папаверин» может провоцировать нежелательные побочные эффекты, даже если противопоказаний к его использованию нет, а дозировка не превышена. К примеру, после приема такого средства у некоторых будущих мам развивается аллергическая реакция, из-за чего препарат немедленно отменяют.
Иногда это лекарство провоцирует снижение артериального давления, АВ-блокаду, экстрасистолы, запоры или сонливость. В анализах крови после лечения таким медикаментом могут обнаруживать эозинофилию или увеличенную активность ферментов печени.
Если у беременной появился любой из таких симптомов, необходимо прекратить прием лекарства и проконсультироваться у врача.
Как использовать?
Суппозитории
Самой востребованной формой «Папаверина» при беременности можно назвать суппозитории, так как таблетки начинают действовать позже, а при повышенном тонусе лечебный эффект требуется получить как можно быстрее. Они показаны для домашнего использования и улучшают состояние беременной уже спустя 10-15 минут после введения. Кроме того, что активное вещество всасывается из свечи быстрее, чем из таблетки, оно также действует более длительное время.
Применять препарат следует только после консультации с врачом, который определит подходящую конкретной женщине разовую дозировку. Свечи после извлечения из упаковки вводят в прямую кишку, желательно после естественного опорожнения. Манипуляцию выполняют лежа на боку.
Стандартная разовая доза – 1 суппозиторий.
Введение свечей должно выполняться с одинаковыми интервалами 2 раза в день, а иногда – трижды в сутки.
Таблетки
«Папаверин» в таблетках проглатывают без раскусывания и измельчения, запивая водой. Эта форма востребована при головных болях, спазмах в кишечнике и прочих состояниях. На время ее применения приемы пищи не влияют, но, если причиной использования такого «Папаверина» стали проблемы с ЖКТ, лучше пить препарат за 30 минут до еды.
Обычно разовой дозой для беременной женщины является одна таблетка. Такое средство используют по необходимости, но не чаще 3-4 раз в день.
Инъекции
Если требуется немедленный спазмолитический эффект, врач назначит «Папаверин» в инъекциях, поскольку его действие начинает развиваться спустя несколько минут после попадания активного вещества в организм женщины. Уколы обычно назначают внутримышечно, но средство могут колоть в вену или под кожу.
Какой способ предпочтительнее в конкретном случае, должен определить врач. К примеру, если есть большой риск прерывания беременности, женщину госпитализируют и сразу делают внутривенную инъекцию, чтобы препарат подействовал максимально быстро.
Процедуру обязательно должен выполнять медицинский работник. Если препарат назначен внутривенно, то раствор «Папаверина» дополнительно разводится изотоническим раствором натрий хлорида.
Чтобы не спровоцировать сильное снижение давления крови, нарушение ритма сердцебиений и прочие побочные эффекты, нередко назначают капельницы. Внутримышечные инъекции выполняют дважды-трижды в день, при этом на один укол используют 20-40 мг активного вещества. Между двумя инъекциями должен быть перерыв минимум четыре часа.
Продолжительность использования зависит от лечебного эффекта: при остром состоянии препарат назначают на 2-5 дней, а для лечения хронических патологий используют более длительный курс приема, например, 1-2 недели.
Отзывы
Женщины, которые применяли «Папаверин» в период ожидания малыша, оставляют о таком средстве много хороших отзывов. Среди плюсов такого лекарства называют эффективность, доступность и безопасность. Особенно хвалят свечи, так как у них простой состав, а использовать эту форму «Папаверина» очень просто.
По словам большинства будущих мам, это лекарство помогало им при угрозе и гипертонусе, устраняя неприятные ощущения внизу живота.
Чем заменить?
«Но-шпа»
Самым известным аналогом «Папаверина» можно назвать «Но-шпу». Это лекарство относится к той же группе препаратов, так как его основной ингредиент (дротаверин) тоже способен расслаблять гладкую мускулатуру и устранять спазмы.
«Но-шпа» востребована при гипертонусе матки, считается более современным и безопасным лекарством, выпускается в таблетках и растворе для уколов. Такой медикамент может использоваться при головных болях и кишечных спазмах. Он разрешен на любом сроке беременности, поскольку не нарушает развитие плода.
Основным противопоказанием к применению «Но-шпы» является гиперчувствительность. Препарат также не назначают, если у будущей мамы есть нарушения работы почек, ухудшена функция печени или развилась сердечная недостаточность.
Заменить «Но-шпу», посоветовавшись с врачом, можно любым другим лекарством с тем же активным соединением, например, принимать «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет».
«Вибуркол»
Еще одним средством, которое может применяться вместо «Папаверина» при повышенном тонусе матки, является «Вибуркол». Это гомеопатический препарат с натуральным комплексным составом, выпускаемый в виде ректальных суппозиториев. У него отмечают противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое и некоторое седативное действие, обусловленное ромашкой и беладонной.
Будущие мамы могут вводить такие свечи не только при гипертонусе, но и при болезнях бронхов или мочеполовых органов, а также при метеоризме и ОРВИ. Они не причиняют вред крохе в животике и могут использоваться даже у новорожденных младенцев.
Единственным запретом для применения «Вибуркола» является индивидуальная непереносимость.
Средство используют ректально, а побочные эффекты выявляют крайне редко.
Подробнее о тонусе матки смотрите в следующем видео.
Источник
Немалое количество беременных женщин не может обойтись без таблеток, уколов и даже капельниц. При этом за непонятными названиями медикаментов часто прячется целый «мешочек» побочных действий для будущей мамы и ребёнка. Папаверин — один из наиболее часто назначаемых препаратов в этот период. Каково его действие на организм и безопасен ли он в применении для самой женщины и её будущего малыша?
Что представляет собой Папаверин
Если на ранних сроках беременности женщина испытывает тянущую боль внизу живота, как при менструации, или боль в пояснице — это может быть признаками гипертонуса матки. При этом мышцы матки непроизвольно сокращаются и постоянно находятся в напряжённом состоянии. Всё это может отрицательно сказаться на дальнейшем течении беременности.
Основной причиной возникновения гипертонуса является недостаток женского полового гормона прогестерона, который ещё называют «гормоном беременности». Когда он вырабатывается в достаточном количестве в организме беременной женщины, он подавляет спазмы мускулатуры матки, а при его недостатке возникает угроза выкидыша или преждевременных родов.
Также причиной гипертонуса могут быть:
- токсикоз;
- преждевременное раскрытие шейки матки;
- функциональное расстройство щитовидной железы;
- резус-конфлиты;
- половой акт;
- стресс;
- нервное напряжение.
Снятие спазма мышц матки — основная задача лечения при гипертонусе. И здесь на помощь приходит Папаверин — эффективное лекарственное средство для борьбы с указанным недугом.
Состав препарата, его предназначение
В основу препарата входит папаверина гидрохлорид, алкалоид опийного мака, — вещество, снимающее спазм всех видов гладких мышц.
Папаверин — эффективное средство для снятия спазмов гладкой мускулатуры матки беременной женщины
Своё название Папаверин получил ещё в XIX веке. Оно происходит от латинского слова papever, что в переводе обозначает «мак». Такое название препарат получил благодаря своему составу. Первоначально его изготовляли из опия, который содержится в больших количествах в маке. При правильном его применении он не оказывал негативного влияния на центральную нервную систему.
Главное действие Папаверина — спазмолитическое с широкой областью применения. Его используют при спазмах не только матки, но также и бронхов, сосудов и других органов.
Также Папаверин имеет свойства:
- седативное;
- анестезирующее;
- гипотоническое.
Применение Папаверина на разных сроках беременности
В инструкции к Папаверину ничего не говорится о его применении для лечения беременных женщин. Однако гинекологи уже накопили достаточный положительный опыт по использованию этого лекарства во время вынашивания ребёнка.
Будущие матери любой лекарственный препарат должны применять только по назначению врача.
Действие Папаверина на ранних сроках и во втором триместре помогает предотвратить прерывание беременности, а в третьем — избежать преждевременных родов. Ближе к дате родов показанием является подготовка шейки матки к раскрытию. При начале родов лекарство эффективно снижает болевой синдром при схватках у беременной.
Негативного влияния на плод Папаверин не оказывает. Детки у матерей, принимавших во время беременности этот препарат, рождаются здоровыми и развитыми.
Удачно сохранить беременность и самостоятельно родить кроху Папаверин помогает женщинам уже более 60 лет. А на его основе разработали такой препарат, как Но-шпа (дротаверин).
Когда я была беременна вторым ребёнком, меня на тридцать четвёртой неделе положили в больницу с высоким давлением — 150 на 90. Врач назначил мне два раза в день уколы Папаверина внутримышечно. Давление пришло в норму, и на тридцать восьмой неделе я родила здорового сынишку. Каких-либо отклонений не было. После родов давление пришло в норму.
Видео: тонус матки при беременности
Показания для назначения будущим мамам
Папаверин беременным женщинам назначают для:
- снижения артериального давления;
- улучшения кровоснабжения;
- расслабления мышц гладкой мускулатуры матки;
- снижения высокой температуры;
- устранения рисков самопроизвольного выкидыша;
- снятия коликов почечного, брюшного, печёночного и бронхиального характера;
- расширения бронхов и облегчения процесса дыхания.
Цель назначения Папаверина при беременности может быть разной, и от неё зависит, в какой форме будет использован Папаверин. Он представлен в трёх видах:
- таблетки;
- раствор для инъекций;
- ректальные свечи.
Наиболее эффективный вид лекарства для лечения будущих мам — это Папаверин в виде инъекций и свечей. Использование Папаверина в виде таблеток для лечения беременных женщин не практикуется. Это связано с тем, что при гипертонусе матки беременная женщина нуждается в неотложной помощи, ведь на кону жизнь будущего ребёнка. А таблетированным препаратам нужен более длительный промежуток времени для оказания лечебного эффекта на организм.
При лечении беременных женщин Папаверин в виде таблеток применятся очень редко
Раствор для инъекций
Для достижения немедленного лечебного эффекта применяют уколы: внутривенно или внутримышечно. Лекарство при внутривенной инъекции сразу попадает в кровь и действует моментально. Эффект от внутримышечных уколов наступает чуть позже, но всё равно намного быстрей, чем при использовании таблеток или свечей.Неотложная помощь при гипертонусе матки — уколы Папаверина
Если при осмотре врач обнаружит угрозу прерывания беременности, женщина помещается в стационар, и ей назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции Папаверина.
Внутривенно Папаверин вводится очень медленно. Выполнение этой процедуры возможно только специалистом — врачом или медсестрой.
Состояние женщины через короткий промежуток времени после укола значительно улучшится. Будущая мама почувствует себя спокойней, а её сердце начнёт биться медленнее.
Когда используются свечи с папаверином
Ректальные свечи Папаверина назначаются беременной женщине в случае, если угроза прерывания беременности незначительная.При незначительной угрозе прерывания беременности женщине назначаются свечи Папаверина
Свечи применяются при домашнем лечении и используются в качестве накопительного элемента, поддерживающего постоянное состояние матки. Улучшение состояния беременной женщины наступает через несколько минут после применения: живот становится мягким, боль отступает, мышцы расслабляются.
Моя подруга забеременела вторым ребёнком в возрасте 42 лет. Старшей дочке на тот момент было двенадцать лет. После первого ребёнка ей не удавалось сохранить беременность. До десятой недели у неё дважды случался выкидыш. Хорошо, что ей попался опытный гинеколог, который посоветовал с четвёртой по десятую неделю использовать на ночь свечу Папаверина. Сейчас у подруги уже взрослая вторая дочь, которая родилась абсолютно здоровой девочкой.
Противопоказания и побочные эффекты
Обычно Папаверин хорошо переносится. Однако он противопоказан в случае, если у женщины на данный момент есть или были до беременности проблемы со здоровьем. А именно:
- заболевания щитовидной железы;
- тахикардия;
- нарушения функции печени;
- повышенное глазное давление;
- синдром бронхообструкции;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Также при лечении Папаверином могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- со стороны сердечно-сосудистой системы:
- чрезмерное понижение давления;
- аритмия;
- со стороны ЖКТ:
- тошнота;
- рвота;
- боль внизу живота;
- проблемы с дефекацией;
- на коже:
- высыпания;
- зудящие покраснения;
- из общих нарушений:
- повышенная потливость;
- головокружение.
При проявлении одного из этих симптомов будущая мать должна прекратить приём препарата и обратиться к врачу для корректировки лечения.
Таблица: взаимодействие Папаверина с другими лекарственными препаратами
| Наименование лекарства | Влияние на организм совместного применения с Папаверином |
| Этанол | Увеличение гипотензивного эффекта и повышение риска потери сознания |
| Анальгин | Усиливается спазмолитический эффект |
| Димедрол | |
| Диклофенак | |
| Прокаинамид | Усиливается гипотензивный эффект |
| Резерпин | |
| Хинидин | |
| Дибазол | Эффективное сочетание при гипертоническом кризе |
| Фурадонин | Появляется риск развития гепатита |
| Алпростадил | Повышает риск развития приапизма |
Особенности применения Папаверина
Применение Папаверина зависит от формы выпуска лекарства.
Таблица: способ применения и дозировка Папаверина в зависимости от формы выпуска
| Форма выпуска | Дозировка | Способ применения |
| Таблетки | 40 мг 3 раза в день | Не зависит от приёма пищи. Глотать таблетку целиком, запивать большим количеством воды. При проблемах с ЖКТ принимать за полчаса до еды. |
| Раствор для инъекций | 20–40 мг 2–3 раза в день. При внутривенном введении 20 мг (1 мл) предварительно разводят в 20 мл 0,9% изотонического раствора хлористого натрия. | Интервал между уколами — не менее 4 часов. Предпочтительнее внутримышечное введение, внутривенное — только при тяжёлом течении заболевания. |
| Свечи | 1 свеча 2–3 раза в сутки | Только ректальный ввод. Вводятся свечи через равные промежутки. |
Длительность лечения определяется специалистом и зависит от вида патологии. Дозировку беременным женщинам назначает только врач.
Максимальная доза приёма Папаверина также зависит от формы выпуска лекарства.
Таблица: максимальные дозы приёма Папаверина
| Форма выпуска | Максимальная разовая доза | Максимальная суточная доза | |
| Таблетки | 200 мг | 600 мг | |
| Раствор для инъекций | внутримышечное введение препарата | 100 мг | 300 мг |
| внутривенное введение препарата | 20 мг | 120 мг | |
Аналоги Папаверина, разрешённые при беременности
Иногда по усмотрению врача вместо Папаверина назначается другой препарат, сходный по оказываемому на организм беременной женщины функциям. Наиболее часто в этой роли выступают:
- Дротаверин:
- Но-шпа;
- Спазмол;
- Спазмонет;
- Спазоверин;
- Вибуркол.
Но-шпа
Основное действующее вещество Но-шпы — дротаверин. В аптеках продаётся два вида лекарственного средства:
- таблетки;
- раствор для инъекций.
Главное действие препарата — это снятие спазма нервного или мышечного происхождения.
Самый известный и популярный аналог Папаверина — Но-шпа
Дозировка применения Но-шпы:
- в виде таблеток средняя доза составляет 120–240 мг в сутки, разделённых на 2–3 приёма;
- в виде раствора для инъекций — 40–240 мг в сутки, разделённых на 1–3 отдельных введения внутримышечно.
При беременности применяется для устранения тонуса маточных мышц. Возможно использование лекарства при кишечных спазмах и головной боли.
Главное противопоказание для использования Но-шпы беременной женщиной — это непереносимость дротаверина. С осторожностью используют при печёночной, почечной или сердечной недостаточности.
Таблица: сравнение Папаверина и Но-шпы
| Папаверин | Но-шпа |
| Барьеры между кровью и тканью Папаверин преодолевает быстрее | Эффективность купирование приступов стенокардии и других проявлений преходящей ишемии миокарда у Но-шпы более выражена и продолжительна |
| Выводится с помощью почек | Выводится 50% почками и 30% кишечником |
Но-шпа — более современный лекарственный препарат, по своим функциям — копия Папаверина, но с усиленным и безопасным действием.
Вибуркол
Вибуркол — комплексный гомеопатический препарат. Состав его полностью натуральный.Вибуркол — комплексный гомеопатический препарат
Выпускается Вибуркол в виде свечей.
Препарат обладает следующими свойствами:
- анальгезирующим;
- противовоспалительным;
- спазмолитическим;
- седативным.
Будущим мамам назначают Вибуркол при:
- повышенном тонусе матки;
- воспалениях мочеполовой системы;
- заболеваниях верхних дыхательных путей;
- острых респираторных заболеваниях;
- метеоризме.
А благодаря входящим в состав препарата ромашке и белладонне Вибуркол оказывает успокоительный эффект.
Свечи используются только ректально. При гипертонусе матки применяют по одной свече утром и вечером. При лёгкой форме для облегчения симптомов используется одна свечка перед сном. Не рекомендовано применять Вибуркол более двух недель.
Отзывы об использовании во время беременности
Я забеременела в июне. При посещении женской консультации в августе на восьмой неделе врач диагностировал тонус матки. Очень не хотелось ложиться в больницу. Дома ждал трёхлетний сынок. Врач назначил мне свечи Папаверина для домашнего применения, но с условием, что при ухудшении состояния меня сразу же госпитализируют. После двух свечей тянущая боль прошла, состояние стало спокойней. И при следующем посещении, а его мне назначили через неделю, от тонуса не осталось и следа. Хоть я не очень люблю свечи, для меня главным было — положительный результат.
Папаверин уже много лет применяется для поддержания беременности на ранних сроках. Этот безвредный препарат, обладающий многими полезными свойствами, можно применять в течение всего периода вынашивания ребёнка при различных заболеваниях. Выполняйте рекомендации врача, и тогда ожидание малыша доставит вам только приятные моменты.
- Автор: Евгения Галкина
- Распечатать
Меня зовут Евгения и мне 41 год. У нас большая и дружная семья: два сыночка и лапочка дочка.
Оцените статью:
Источник