Папаверин инструкция по применению противопоказания

Папаверин инструкция по применению противопоказания thumbnail

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки1 таб.
папаверина гидрохлорид40 мг

10 шт. – упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы – 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T1/2 – 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.

Дозировка

Внутрь – по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально – по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями – не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза – не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочные действия

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).

Описание препарата ПАПАВЕРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Папаверин
  • Фармакологическая группа вещества Папаверин
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Характеристика вещества Папаверин
  • Фармакология
  • Применение вещества Папаверин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Папаверин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Папаверин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Папаверин

Латинское название вещества Папаверин

Papaverinum (род. Papaverini)

Химическое название

1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

C20H21NO4

Фармакологическая группа вещества Папаверин

  • Вазодилататоры
  • Спазмолитики миотропные

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная
  • I20.9 Стенокардия неуточненная
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • K81 Холецистит
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Читайте также:  Противопоказания биопсия эндометрия что это такое

    Код CAS

    58-74-2

    Характеристика вещества Папаверин

    Папаверина гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало — в этаноле, растворим в хлороформе, практически нерастворим в эфире. Молекулярная масса 375,85.

    Фармакология

    Фармакологическое действие – спазмолитическое, гипотензивное.

    Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3′,5′-АМФ и понижение уровня Ca2+. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

    Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

    Применение вещества Папаверин

    Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

    Ограничения к применению

    Состояние после ЧМТ, шоковые состояния, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

    Побочные действия вещества Папаверин

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД.

    Со стороны органов ЖКТ: запор, повышение активности печеночных трансаминаз.

    Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.

    Взаимодействие

    В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

    Передозировка

    Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД.

    Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД.

    Пути введения

    Внутрь, п/к, в/м, ректально.

    Меры предосторожности вещества Папаверин

    Следует иметь в виду, что эффективность снижается при курении.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Источник

    Цены в интернет-аптеках:

    от 5 руб.

    Папаверин суппозиторииПапаверин – комбинированный антигипертензивный и спазмолитический препарат с анальгезирующим действием.

    Фармакологическое действие

    Активное вещество Папаверина оказывает антигипертензивное, анальгезирующее и противосудорожное действие.

    Применение Папаверина способствует снижению тонуса гладких мышц внутренних органов мочевыделительной, дыхательной, половой системы и сосудов, расширению артерий и увеличению кровотока.

    Помимо этого, Папаверин по инструкции оказывает гипотензивное действие. В высоких дозах активный компонент препарата оказывает седативный эффект, замедляет внутрисердечную проводимость, а также способствует снижению возбудимости сердечной мышцы. В средних терапевтических дозах препарат на центральную нервную систему оказывает слабовыраженное действие.

    Безопасность и эффективность применения Папаверина при беременности и в период лактации не изучена.

    Форма выпуска

    Папаверин выпускают в нескольких лекарственных формах:

    • Раствор для инъекций (уколов), в ампулах по 2 мл, содержащих 20 мг активного вещества;
    • Ректальные свечи, содержащие 20 мг активного вещества;
    • Таблетки, содержащие 40 мг активного вещества;
    • Таблетки для детей, содержащие 10 мг активного вещества.

    Показания к применению Папаверина

    Согласно инструкции Папаверин применяют при спазмах гладких мышц:

    • Периферических сосудов – при эндартериите;
    • Бронхов – при бронхоспазме;
    • Сосудов головного мозга;
    • Органов брюшной полости – при почечных коликах, пилороспазме, холецистите, спастическом колите;
    • Сердца – при стенокардии;

    Как вспомогательное средство применение Папаверина показано для премедикации.

    Противопоказания к применению Папаверина

    Папаверин ампулыСогласно инструкции Папаверин противопоказано применять в пожилом возрасте, детям до 6 месяцев, а также при:

    • AV-блокаде;
    • Тяжелой печеночной недостаточности;
    • Глаукоме;
    • Гиперчувствительности к компонентам Папаверина.
    Читайте также:  Справка по форме 73 об отсутствии противопоказаний для занятий спортом

    По показаниям Папаверин применяют с осторожностью:

    • При хронической почечной недостаточности;
    • При гипотиреозе;
    • При наджелудочковой тахикардии;
    • После черепно-мозговой травмы;
    • При недостаточности функции надпочечников;
    • В шоковых состояниях;
    • При гиперплазии предстательной железы.

    Применение Папаверина при беременности возможно только по назначению врача.

    В период лечения Папаверином следует исключить употребление алкоголя.

    Читайте также:

    7 распространенных заблуждений о наркозе

    Топинамбур: 9 полезных свойств

    10 ядов, способных спасти жизнь человека

    Способ применения Папаверина

    По показаниям Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

    • От 6 месяцев до 2 лет – по 5 мг;
    • 3-4 года – от 5 до 10 мг;
    • 5-6 лет – 10 мг;
    • 7-9 лет – от 10 до 15 мг;
    • 10-14 лет – от 15 до 20 мг.

    Раствор для инъекций вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl.

    Применение Папаверина в форме свечей, допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день.

    Дозировка и длительность применения Папаверина при беременности определяется индивидуально врачом.

    При передозировке Папаверин по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию.

    Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

    Описание побочных действий Папаверина

    Согласно описанию Папаверина и отзывам, при применении препарата возможно развитие:

    • Тошноты;
    • Сонливости;
    • Эозинофилии;
    • Артериальной гипотензии;
    • Аллергических реакций;
    • Желудочковой экстрасистолии;
    • Запоров;
    • Повышенной потливости;
    • Повышения активности печеночных трансаминаз;
    • AV-блокады.

    Согласно инструкции Папаверин при быстром внутривенном введении или при применении в высоких дозах может привести к развитию нарушений сердечного ритма.

    Условия хранения

    Папаверин относится к спазмолитическим препаратам рецептурного отпуска. Срок хранения таблеток – 5 лет, раствора для инъекций – 24 месяца.

    Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

    Источник

    Действующее вещество:ПапаверинПапаверин

    Лекарственная форма: &nbspраствор для инъекцийСостав:

    1 мл препарата содержит:

    Активное вещество:

    Папаверина гидрохлорид – 20 мг

    Вспомогательные вещества:

    Метионин – 0,1 мг

    Динатрия эдетат (трилон Б) – 0,05 мг

    Вода для инъекций – до 1 мл

    Описание:

    Прозрачная бесцветная или со слабым зеленовато-желтым оттенком жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа:Спазмолитическое средство.АТХ: &nbsp

    A.03.A.D   Папаверин и его производные

    A.03.A.D.01   Папаверин

    Фармакодинамика:

    Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5 – аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

    Фармакокинетика:

    Биодоступность – 54 %. Связь с белками плазмы – 90 %. Хороню распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2 – 0.5 – 2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

    Показания:

    Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит), бронхов (бронхоспазм), периферических сосудов, сосудов головного мозга, мочевыводящих путей (почечная колика). В качестве вспомогательного средства для премедикации.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушение атриовентрикулярной (AV) проводимости, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное состояние, угнетение дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

    Читайте также:  Склеропластика показания и противопоказания

    С осторожностью:

    С осторожностью и в малых дозах следует назначать препарат ослабленным пациентам, а так же пациентам с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, а также больным с наджелудочковой тахикардией и находящимся в состоянии шока.

    Беременность и лактация:

    При беременности и в период грудного вскармливания безопасность и эффективность препарата не установлена. Применение препарата в период беременности и лактации возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

    Способ применения и дозы:

    Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.

    Разовая доза для взрослых составляет 20 – 40 мг (1-2 мл 20 мг/мл раствора), интервал между введениями – не менее 4 часов. Внутривенное введение производят предварительно разбавив 20 мг/мл раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0.3мг/кг массы тела.

    У детей в возрасте от 12 до 18 лет режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых.

    Порядок работы с полимерной ампулой:

    1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.

    2. Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.

    3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

    4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.

    5. Надеть иглу на шприц.

    Побочные эффекты:

    Частота побочных реакций представлена по следующей классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): часто – 1 – 10 %, нечасто – 0,1 – 1 %, редко – 0.01 – 0,1 %, очень редко – менее 0,001 %, включая отдельные случаи.

    Со стороны кожных покровов: часто – кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), нечасто – кожный зуд, редко – повышенная потливость.

    Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, запор, нечасто – повышение активности “печеночных” трансаминаз.

    Со стороны нервной системы: часто – сонливость.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления, нечасто – желудочковая экстрасистолия.

    Со стороны крови: очень редко – эозинофилия.

    При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможны развитие атриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.

    Передозировка:

    Симптомы: диплопия (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления, сонливость.

    Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).Взаимодействие:

    Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы. В комбинации е барбитуратами спазмалитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов. При одновременном применении е алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

    Особые указания:

    Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача.

    В период лечения прием алкоголя должен быть исключен.

    Эффективность препарата снижается при табакокурении.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    При применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможны следующие побочные эффекты: снижение артериального давления, сонливость, нарушение сердечного ритма.

    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для инъекций 20 мг/мл.

    Упаковка:

    По 2 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена.

    По 10 ампул вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    2 года.

    Не применять после окончания срока годности!

    Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛП-002903Дата регистрации:12.03.2015Владелец Регистрационного удостоверения:ГРОТЕКС, ООО ГРОТЕКС, ООО РоссияПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp21.08.2015Иллюстрированные инструкции

    Инструкции

    Источник