Папаверин показания и противопоказания
В данной статье мы раскроем тему «Папаверин – инструкция по применению».
Папаверин представляет собой препарат анальгезирующего действия, широко применяемый в медицине. Выпускается в различных формах и благодаря этому назначается пациентам индивидуально в зависимости от восприимчивости организма. Показания к применению препарата Папаверин могут быть различными, поэтому и отличается его способ применения. Так, при стационарном лечении применяют инъекции, при самостоятельном лечении допускается прием таблеток и свечей.
Фармакологическое действие препарата
Что такое Папаверин? Для чего применяют средство? Является ли оно антибиотиком или нет?
Папаверин (Papaverine) является опиумным алкалоидом и относится к миотропным спазмолитикам. Препарат не является антибиотиком. Действующее вещество Папаверина подавляет активность фосфодиэстеразы, способствует накоплению аденозинмонофосфата и снижению уровня кальция в крови, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладких мышц дыхательной, выделительной, половой системы, а также расширению артериальных сосудов и улучшению кровообращения. Препарат обладает седативным (успокаивающим) и обезболивающим свойствами, снимает различного рода спазмы мышц и сосудов, снижает возбудимость сердца и способствует снижению артериального давления. Не оказывает особого влияния на нервную систему.
От чего помогает препарат Папаверин? Показания к применению
Папаверина гидрохлорид, являясь спазмолитиком, оказывающим также противосудорожное и гипотензивное действие назначается для:
- Снижения тонуса гладкой мускулатуры дыхательной и выделительной систем, а также сердца;
- Оказания успокаивающего эффекта;
- Расширения кровеносных сосудов;
- Устранения проблем с сосудами, расположенными в головном мозге;
- Улучшения кровообращения;
- Снятия спазмов органов брюшной полости, а именно при колитах, холецистите и пилороспазме;
- Устранения гипертонического криза;
- При почечной колике;
- Снятия спазмов при затруднении мочеиспускания;
- Облегчения бронхоспазмов при бронхите;
- Лечит воспаления;
- При кашле;
- При стенокардии.
Обладая особой формулой, препарат всасывается за короткое время и начинает действовать уже в течение получаса. Выводится Папаверин с мочой, через почки.
При острой необходимости немедленного выведения препарата из организма прибегают к процедуре диализа. С его помощью из крови выводятся вредные вещества и токсины.
Папаверин применяется во время хирургических операций. Анестезиолог вводит препарат для снижения мышечного тонуса дыхательных путей. Это помогает пациенту перенести анестезию легче.
Папаверин при беременности
Большинство беременных женщин сталкивалось с такой проблемой, как тонус матки. Это явление опасно тем, что может спровоцировать преждевременное прерывание беременности или роды. Также, при гипертонусе нарушается кровоток к плоду, что может повлечь за собой плохие последствия. Плод перестает получать необходимые для своего развития питательные вещества и элементы. Для устранения этой проблемы гинекологи часто назначают препарат Папаверин, который также понижает давление при возможном его повышении. Следует уточнить у врача, при каком давлении можно принимать препарат. Папаверин помогает восстановить кровоток к матке, что положительно сказывается на развитии плода.
Обладая седативным действием, Папаверин снижает нервное напряжение, которое так часто сопровождает беременных женщин и повышает тонус матки.
Широко применяются папавериновые свечи в гинекологии для ректального приема. Действующее вещество Папаверина при ректальном применении быстро всасывается в кровь и насыщает мышцы матки за короткое время в полном объеме.
Прием Папаверина во время беременности может повлечь за собой побочные действия, а именно:
- Аллергия на компоненты препарата, проявляющаяся в виде кожного зуда (чаще всего крапивница);
- Сонливость;
- Головокружения;
- Запоры, может пучить живот;
- Нарушение сердцебиения при введении препарата внутривенно.
При ухудшении самочувствия от Папаверина необходимо приостановить прием препарата и проконсультироваться у лечащего врача.
Противопоказания к приему Папаверина
Папаверин не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости к действующему веществу и компонентам препарата во избежание аллергических реакций. При появлении признаков аллергии необходимо приостановить лечение.
Согласно инструкции по применению Папаверин противопоказан:
- Детям до полугода;
- Пожилым людям;
- Коматозным пациентам;
- При хроническом пониженном давлении;
- При наличии AV-блокады;
- При глаукоме;
- При непереносимости к компонентам препарата;
- В случае печеночной недостаточности тяжелой формы.
С особой осторожностью прием Папаверина возможен:
- При гиперплазии предстательной железы;
- При почечной недостаточности, носящей хронический характер;
- При наджелудочковой тахикардии;
- После перенесенной черепно-мозговой травмы;
- При гипотиреозе;
- При нарушенной работе надпочечников;
- В стрессовых ситуациях.
Приём Папаверина не совместим с препаратами фармакологической группы ингибиторов фермента моноаминоксидазы. Также в период лечения Папаверином категорически запрещено употреблять алкоголь.
Как правильно принимать Папаверин? Способ применения
Таблетки Папаверина принимают перорально до 4-х раз в день. Дозировка препарата взрослым составляет 40-50 мг за один прием. Детская доза Папаверина в таблетках устанавливается в зависимости от возраста: детям от 6 месяцев до 2 лет назначается доза 5 мг, от 3 до 4 лет – 5-10 мг, от 7 до 9 лет – 10-15 мг, от 10 до 14 лет – 15-20 мг препарата. Препарат можно пить как до еды, так и после. Папаверин также выпускается в капсулах.
Способы введения средства в инъекциях различны. Раствор Папаверина для инъекций в ампулах вводится внутримышечно и подкожно до 4 раз в день в количестве 1-2 мл за одно применение. Допускается внутривенное применение препарата. Перед тем как колоть уколы Папаверин Гидрохлорида инъекция разводится 0,9 процентным раствором хлорида натрия. Инъекционный Папаверин применяют при комплексном лечении простуды и для снижения температуры тела. Для этого Папаверин смешивают с Анальгином и Димедролом.
Папавериновая мазь или гель назначается при осложненной форме геморроя, сопровождающейся анальными кровотечениями. Свечи Папаверина допустимо принимать только взрослым 3 раза в день по 20-40 мг. Более легким действием обладает спрей Папаверин Лайт.
Курс лечения может составлять от нескольких дней до 3 недель. В какой форме и как долго можно применять Папаверин определяет лечащий врач.
Через сколько действует Папаверин? Препарат быстрее всасывается при использовании инъекций внутривенно. Также быстро действуют свечи Папаверина, давая нужный эффект в течение нескольких минут.
Беременным женщинам в целях сохранения плода назначается капельница Папаверина. Длительность курса лечения в период беременности устанавливается лечащим врачом.
Передозировка Папаверином вызывает общую слабость, сонливость, а также снижает давление. Из-за быстрого всасывания препарата передозировка может вызвать сильное отравление и даже привести к смертельному исходу.
Описание побочных эффектов
Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно нарушение сердечного ритма за счет атриовентрикулярной блокады, когда замедляются или вовсе прекращаются импульсы между предсердиями и желудочками. Вместе с этим может наблюдаться тахикардия и снижение давления.
Со стороны пищеварительной системы наблюдается:
- Тошнота;
- Вздутие живота;
- Нарушение продвижения пищи в кишечнике;
- Запоры, также может быть понос.
В список побочных эффектов можно включить также аллергические реакции, эозинофилию, сонливость и чрезмерное потоотделение. Побочное действие после приема препарата встречается довольно редко. В большинстве случаев они наблюдаются при самостоятельном лечении без консультации врача и превышении дозировки препарата.
Чем заменить препарат? Аналоги Папаверина и цена
Но-шпа — Аналог Папаверина
Существует целый ряд препаратов, схожих по составу и действию с Папаверином. Аналогами Папаверина, оказывающими идентичное спазмолитическое действие, являются Параверин и Но-шпа (он же Дротаверина Гидрохлорид), Спазмол. Их можно применять во время беременности, пациентам урологического и проктологического стационара, в педиатрической практике для детей. Препараты оказывают быстрое обезболивающее действие для снятия головной боли.
В зависимости от формы выпуска Папаверин можно приобрести по следующим ценам:
- В форме таблеток – 16 рублей;
- В форме инъекций Папаверин стоит 45 рублей за упаковку из 10 ампул;
- Цена свечей доходит до 70 рублей.
Условия хранения
Препарат Папаверин спазмолитического действия отпускается по назначению врача. Срок хранения раствора для инъекций составляет 2 года, таблетки можно хранить 5 лет.
Отзывы пациентов о препарате Папаверин
Действующий компонент Папаверина обладает широким спектром фармакологического действия и поэтому на форумах в интернете о препарате можно найти множество отзывов, так как его применение опробовано пациентами с различными заболеваниями. Положительные отзывы оставляют врачи проктологи и их пациенты, потому что лекарство используется для лечения геморроя так актуального в наши дни.
Применение Папаверина в виде свечей способствует облегчению акта дефекации, снимает боль и устраняет кровотечения при геморрое. Положительные отзывы о применении свечей Папаверина оставляют многие беременные женщины. Папаверина Гидрохлорид в период беременности оказывает расслабляющее и спазмолитическое действие, предотвращая тонус матки в целях сохранения ребенка. Действующее вещество препарата облегчает схватки, сопровождающие беременную женщину в последние недели вынашивания плода. Папаверин используется также в целях профилактики в акушерстве и гинекологии.
Литература:
Описание и инструкция препарата составлены на основании официальной инструкции по применению от компании–производителя.
Предоставленная нами информация о препарате Папаверин является аннотацией, несущей ознакомительный характер. Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 04.03.2020
Источник
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки | 1 таб. |
папаверина гидрохлорид | 40 мг |
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.
В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы – 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.
T1/2 – 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.
Показания
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Как вспомогательное средство для премедикации.
Противопоказания
AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.
Дозировка
Внутрь – по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально – по 20-40 мг 2-3 раза/сут.
При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями – не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза – не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.
Побочные действия
Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.
При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.
Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.
Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.
Особые указания
C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
В/в следует вводить медленно и под контролем врача.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).
Описание препарата ПАПАВЕРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Действующее вещество:ПапаверинПапаверин
Лекарственная форма:  раствор для инъекцийСостав:
1 мл препарата содержит:
Активное вещество:
Папаверина гидрохлорид – 20 мг
Вспомогательные вещества:
Метионин – 0,1 мг
Динатрия эдетат (трилон Б) – 0,05 мг
Вода для инъекций – до 1 мл
Описание:
Прозрачная бесцветная или со слабым зеленовато-желтым оттенком жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:Спазмолитическое средство.АТХ:  
A.03.A.D Папаверин и его производные
A.03.A.D.01 Папаверин
Фармакодинамика:
Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5 – аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Фармакокинетика:
Биодоступность – 54 %. Связь с белками плазмы – 90 %. Хороню распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2 – 0.5 – 2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Показания:
Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит), бронхов (бронхоспазм), периферических сосудов, сосудов головного мозга, мочевыводящих путей (почечная колика). В качестве вспомогательного средства для премедикации.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушение атриовентрикулярной (AV) проводимости, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, коматозное состояние, угнетение дыхания, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).
С осторожностью:
С осторожностью и в малых дозах следует назначать препарат ослабленным пациентам, а так же пациентам с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, а также больным с наджелудочковой тахикардией и находящимся в состоянии шока.
Беременность и лактация:
При беременности и в период грудного вскармливания безопасность и эффективность препарата не установлена. Применение препарата в период беременности и лактации возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.
Разовая доза для взрослых составляет 20 – 40 мг (1-2 мл 20 мг/мл раствора), интервал между введениями – не менее 4 часов. Внутривенное введение производят предварительно разбавив 20 мг/мл раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0.3мг/кг массы тела.
У детей в возрасте от 12 до 18 лет режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых.
Порядок работы с полимерной ампулой:
1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.
2. Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.
3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.
4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.
5. Надеть иглу на шприц.
Побочные эффекты:
Частота побочных реакций представлена по следующей классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): часто – 1 – 10 %, нечасто – 0,1 – 1 %, редко – 0.01 – 0,1 %, очень редко – менее 0,001 %, включая отдельные случаи.
Со стороны кожных покровов: часто – кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), нечасто – кожный зуд, редко – повышенная потливость.
Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, запор, нечасто – повышение активности “печеночных” трансаминаз.
Со стороны нервной системы: часто – сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления, нечасто – желудочковая экстрасистолия.
Со стороны крови: очень редко – эозинофилия.
При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможны развитие атриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.
Передозировка:
Симптомы: диплопия (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).Взаимодействие:
Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы. В комбинации е барбитуратами спазмалитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов. При одновременном применении е алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.
Особые указания:
Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача.
В период лечения прием алкоголя должен быть исключен.
Эффективность препарата снижается при табакокурении.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
При применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможны следующие побочные эффекты: снижение артериального давления, сонливость, нарушение сердечного ритма.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для инъекций 20 мг/мл.
Упаковка:
По 2 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Не применять после окончания срока годности!
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛП-002903Дата регистрации:12.03.2015Владелец Регистрационного удостоверения:ГРОТЕКС, ООО ГРОТЕКС, ООО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  21.08.2015Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник