Парацетамол при беременности противопоказания
В статье обсуждаем Парацетамол при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре от головной боли и температуры. Вы узнаете инструкцию к препарату, разрешенную дозировку беременным, как часто и сколько можно пить лекарство в день, вреден ли Парацетамол, отзывы тех, кто его принимал.
Что такое Парацетамол
Парацетамол — лекарственное средство, производимое в виде круглых таблеток белого или почти белого цвета или капсул, шипучих таблеток для разведения в воде, сиропа для детей, ректальных свечей и растворов для инъекций.
Как выглядит Парацетамол
Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, слабое противовоспалительное действие. Принцип действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
В составе препарата присутствуют такие вещества (в 1 таблетке):
- парацетамол — 500 мг;
- повидон К25 — 36 мг;
- лактозы моногидрат — 37 мг;
- кроскармеллоза натрия — 24 мг;
- магния стеарат — 3 мг.
Лекарство начинает действовать спустя 30 минут после перорального приема, пик действия Парацетамола наступает в течение 1-1,5 часов. Препарат не влияет на слизистую желудка, быстро всасывается в кровь и распределяется по всему организму. Также быстро медикамент выводится из организма почками вместе с мочой.
Показания
Пить Парацетамол рекомендовано в следующих случаях:
- лихорадка при инфекционно-воспалительных болезнях;
- головная боль;
- зубная боль;
- мигрень;
- невралгия;
- альгодисменорея;
- миалгия;
- болезненные ощущения, вызванные травмами или ожогами.
Можно ли Парацетамол беременным
Беременность — это не только период предвкушения встречи со своим малышом, но и время, когда следует внимательнее отнестись к своему здоровью. Ведь именно сейчас большая часть доступных и эффективных средств находятся под запретом. А если вдруг будущая мамочка подхватила простуду, то специалисты подбирают препарат таким образом, чтобы он был безопасным для женщины и плода.
Нередко при головной и зубной боли во время беременности, а также вирусных и инфекционных заболеваниях для устранения жара и болезненных ощущений врач назначает Парацетамол. Это средство относится к одному из самых действенных и безопасных для будущих мамочек. Согласно многочисленным исследованиям, которые были проведены учеными из разных стран, отрицательного влияния препарата на течение беременности не выявлено, но в то же время было доказано, что активное вещество имеет способность проникать через плаценту. По этой причине самолечение Парацетамолом во время беременности строго запрещен, прием лекарства разрешен только по назначению врача и под его наблюдением.
К тому же медикамент нельзя часто принимать, а лишь в экстренных случаях, среди которых:
- Боль в суставах и мышцах, мигрень, зубная боль — благодаря обезболивающему эффекту даже половина таблетки Парацетамола поможет устранить неприятные ощущения.
- Повышение температуры тела выше 38 градусов или лихорадка — если температура тела ниже, то целесообразнее попытаться справиться с ней при помощи таких народных средств, как теплый чай с малиной или медом, липовая настойка или растереть тело водкой и как можно дольше находиться в постели до полного выздоровления.
Применение Парацетамола во время беременности
Прием Парацетамола имеет ряд особенностей на ранних и поздних сроках беременности. Ниже мы подробнее расскажем об этом.
1 триместр
В первом триместре беременности происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Именно поэтому любое внешнее вмешательство может привести к негативным последствиям. По этой причине Парацетамол, как и другие лекарства, принимать на ранних сроках беременности нежелательно.
Превышение дозировки Парацетамола может спровоцировать изменение гормонального фона и нервной системы ребенка, нарушение образования и развития половых органов у мальчика.
Специалист может назначить прием Парацетамола в 1 триместре лишь в том случае, когда угроза жизни матери превышает риск для плода, а именно:
- сильные мигрени и головные боли;
- лихорадочное состояние;
- простуда, сопровождающаяся высокой температурой;
- острая зубная боль.
Дозировка, кратность и длительность приема назначается индивидуально врачом.
2 триместр
Во втором триместре все системы и органы малыша уже сформированы, но в то же время продолжают развиваться. Поэтому бесконтрольный прием Парацетамола от боли и жара на этом сроке запрещен по причине его способности быстро всасываться в кровоток и проникать сквозь плацентарный барьер.
Действующее вещество препарата может повлиять на развитие органов плода и привести к нарушению их работы. Во 2 триместре Парацетамол беременным назначают при таких условиях:
- острая зубная и головная боль;
- лихорадочное состояние;
- жар;
- высокая температура тела.
Пить препарат нужно только в том количестве, что рекомендовал врач. Превышение дозировки недопустимо.
3 триместр
На поздних сроках беременности простудные и вирусные заболевания представляют угрозу для будущей мамочки и плода, так как зрелая плацента начинает хуже выполнять свои защитные функции. Из-за этого практически любая инфекция может с легкостью проникнуть к плоду и привести к его внутриутробному заражению.
Лихорадочное состояние, повышенная температура тела, жар, вирусная болезнь чревато развитием гипоксии плода. Чтобы свести к минимуму вероятность развития таких осложнений при высокой температуре и жаре будущей мамочке назначают детский Парацетамол. При этом максимальная продолжительность терапии не должна превышать 7 дней, а дозировка назначается индивидуально врачом.
Инструкция
Как пить Парацетамол во время беременности и какой должна быть дозировка? Все это должен назначать специалист, исходя из состояния беременной. Чаще всего схема выглядит таким образом:
- при температуре тела выше 38 градусов принимают ½ таблетки Парацетамола 500 мг;
- максимальная суточная дозировка препарата не должна превышать 1000-1500 мг лекарства, ее принимают за 3-4 раза;
- таблетку пьют перед едой, запивая достаточным количеством воды;
- при внезапно поднявшейся температуре и жаре допустимо выпить ½ таблетки Парацетамола и сразу же вызвать врача для назначения адекватной терапии.
Помимо таблеток от головной, зубной боли и другого недомогания можно пить Парацетамол в виде суспензии или использовать ректальные суппозитории, но только по назначению врача.
Вреден ли Парацетамол при беременности
Несмотря на пользу препарата, перед тем, как пить его во время беременности, необходимо проконсультироваться со своим врачом. Все дело в том, что активное вещество лекарства может проникать через плацентарный барьер к плоду. Особенно это опасно на ранних сроках беременности, так как в это время формируются все системы и органы малыша, что приведет к их неправильному развитию или даже выкидышу.
Еще одну опасность представляют токсины, выделяемые действующим компонентом препарата. Они влияют на функционирование печени и почек, поэтому нужно строго соблюдать рекомендуемую дозировку и не превышать ее. При наличии почечных и печеночных патологий у беременной запрещено пить Парацетамол.
Как часто и сколько можно принимать Парацетамол во время беременности? Его пьют только в экстренных случаях по назначению врача и в индивидуальной назначенной дозировке. Самостоятельный прием лекарства без разрешения специалиста запрещен.
Парацетамол при гв
Парацетамол при грудном вскармливании можно принимать от жара и боли, так как он считается наиболее безопасным препаратом. При кормлении грудью разрешены небольшие дозировки лекарственного средства, при этом между приемами нужно соблюдать интервал в 4-6 часов, чтобы концентрация активного вещества в грудном молоке была минимальной.
Противопоказания
Вреден прием Парацетамола в таких случаях:
- индивидуальная непереносимость;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- хронический алкоголизм;
- патологии печени;
- наличие доброкачественной гипербилирубинемии;
- беременность и грудное вскармливание (принимают только по назначению).
Иногда возможно проявление таких побочных эффектов:
- со стороны пищеварительной системы — диспептические явления (редко), при продолжительном приеме и в больших дозах часто наблюдается гепатотоксическое действие;
- аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, сыпи;
- со стороны системы кроветворения — довольно редко может появиться тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения, агранулоцитоз и лейкопения.
Аналоги
Можно ли заменить Парацетамол другими лекарствами и какими? Да, только по назначению врача, вот наиболее эффективные:
- Но-Шпа — помогает справиться с зубной, головной и другими видами болей;
- Ибупрофен — устраняет боль, но не рекомендован к применению в 3 триместре, в 1 и 2 триместре лекарство разрешено только в том случае, если польза для беременной превышает риск для плода;
- Цитрамон — помогает справиться с головной болью, но принимают его во время беременности лишь в экстренных случаях;
- Нурофен — эффективно снижает температуру и устраняет боль, можно использовать при беременности и грудном вскармливании (в этом случае подходит только детский Нурофен в виде сиропа);
- Панадол — устраняет жар и боль, разрешен при беременности и гв;
- Ибуклин или Брустан — в этих препаратах сочетается парацетамол с ибупрофеном, разрешены к применению во 2-3 триместре.
Такие лекарства как Колдрекс, Антигриппин, Терафлю, Фервекс, Эффералган С, Максиколд принимают только после разрешения врача.
Отзывы
Симона, 25 лет
Принимала Парацетамол от зубной боли во 2 триместре по назначению врача. Уже после половинки таблетки почувствовала заметное облегчение, и боль меня больше не беспокоила.
Василиса, 31 год
В 3 триместре пила Парацетамол от головной боли. Если честно, лекарство совсем не помогло.
Маргарита, 36 лет
Во 2 триместре у меня сильно поднялась температура. Вызвала неотложку, врач порекомендовал выпить Парацетамол. Затем посетила своего врача, он тоже прописал этот препарат от температуры. На ребенке прием лекарства никак не сказался, родила здорового малыша.
Парацетамол — эффективное средство от головной и зубной боли, а также простудных, вирусных и инфекционных заболеваний. Но пить его во время беременности можно лишь при назначении врача, самолечение этим средством запрещено. Не болейте и легкой вам беременности!
Видео: ОРЗ при беременности
Источник
Во время ожидания ребенка к приему любых лекарств следует относиться с осторожностью. Поэтому когда у будущей мамы поднимается температура или появляются головные боли, она не решается сразу пить жаропонижающие и обезболивающие препараты, например, «Парацетамол». И это правильно – прежде чем устранить боль или сбить температуру таблеткой, нужно убедиться в безопасности этого лекарства для организма беременной и крохи в животике.
Разрешен ли беременным?
«Парацетамол» является одним из наиболее востребованных симптоматических лекарств, назначаемых при болевом синдроме и лихорадке. Он разрешен даже для грудных малышей и считается наиболее безопасным нестероидным противовоспалительным средством в детском возрасте. Инструкция по применению такого медикамента не запрещает его и при беременности, однако, рекомендует будущей маме сначала обратиться к врачу.
По мнению специалистов, «Парацетамол» можно принимать во время вынашивания ребенка в тех ситуациях, когда это действительно необходимо. К примеру, если температура тела беременной превысила отметку в 38 градусов, то это представляет опасность для плода. В этом случае применение «Парацетамола» предпочтительнее, чем воздействие лихорадки, которая может негативно сказаться на малютке.
Если у женщины сильно болит зуб или голова, это тоже плохо для малыша в утробе, поскольку доставляет дискомфорт будущей маме и является причиной стресса. В такой ситуации «Парацетамол» будет оптимальным вариантом обезболивающего средства.
Медики считают, что пусть лучше беременная примет назначенную врачом дозу этого лекарства, чем будет дальше мучиться и терпеть боль.
Лекарственная форма
«Парацетамол» выпускают разные фармацевтические компании, поэтому такой препарат продают во всех аптеках, причем без рецепта. Он представлен несколькими видами.
- Свечи. Такой вариант лекарства часто выбирают для грудничков или аллергиков, так как его легко применять у младенцев, а единственным неактивным веществом суппозитория является жировая основа. Сами свечи вытянутой формы, бело-кремового или белого цвета и упакованы по 10 штук. Их рекомендуют хранить в холодильнике, а срок годности такого медикамента – 2 года. Дозировка парацетамола в одном суппозитории бывает от 50 до 500 мг. Препарат с меньшей дозой применяют у деток, а беременным обычно назначают свечи по 500 мг.
- Суспензия. Этот вид препарата более востребован в детском возрасте, поэтому на упаковке можно увидеть название «Парацетамол детский» или «Парацетамол для детей». Но при отсутствии под рукой других форм такой препарат могут применять и взрослые. Лекарство продается в бутылочках из стекла, к которым прилагается шприц с делениями или мерная ложка. Один флакончик может вмещать от 100 до 200 г желтоватой или серой жидкости, пахнущей апельсином либо клубникой. Дозировка парацетамола в суспензии обычно составляет 120 мг на 5 миллилитров. Хранить сладкую жидкость разрешается при комнатной температуре, а срок годности такого препарата зачастую составляет 3 года.
- Шипучие таблетки. Эту форму «Парацетамола» производит компания «Хемофарм». Данные таблетки обычно крупного размера, круглые, белого цвета, и продаются по 10-40 штук в тубах из пластмассы. Дозировка на 1 таблетку – 500 мг. Срок годности лекарства – 2 года.
- Обычные таблетки. Это самый востребованный вид «Парацетамола» у взрослых, так как благодаря небольшому размеру его легко проглатывать, а в одной таблетке содержится довольно большая разовая доза – 200 или 500 мг. Препарат продается в блистерах по 10-20 или больше штук в пачке, и обычно характеризуется круглой формой и белой окраской. Срок годности такого «Парацетамола» самый большой среди всех форм – 3-5 лет.
- Раствор для инъекций. Прозрачную жидкость без цвета продают во флаконах из полиэтилена по 50 или 100 мл, и используют в качестве экстренной помощи, потому инъекционный «Парацетамол» назначается беременным очень редко. Каждый миллилитр этого лекарства является источником 10 мг активного вещества.
Действие
Активное одноименное вещество любой формы «Парацетамола» влияет на циклооксигеназы – особые ферменты, которые присутствуют в тканях головного мозга, в частности, в центре боли и в области, отвечающей за терморегуляцию. Такой механизм препятствует выработке простагландинов, в результате чего болевые ощущения ослабевают, а повышенная температура тела возвращается в норму.
Похожие ферменты находятся и вне ЦНС, но у них другой тип, и парацетамол на такие циклооксигеназы почти не действует. Этому также способствует наличие в периферических тканях других ферментов, называемых клеточными пероксидазами. По данной причине «Парацетамол» обладает очень слабым противовоспалительным эффектом и не провоцирует многие побочные симптомы, характерные для аналогов: задержку воды, повреждение слизистой оболочки желудка и так далее.
Когда может применяться?
Наиболее частое показание к использованию «Парацетамола» для будущей мамы – это необходимость снижения температуры тела, если она поднялась выше +38 градусов. Если лихорадка у мамы сильная и продолжительная, это более опасно для плода, чем возможное побочное влияние лекарства.
Следствием активного воспалительного процесса бывают разные нарушения развития малыша, а в серьезных случаях и гибель младенца в утробе. Поэтому если беременная заболела простудой, ОРВИ или гриппом, и цифра на градуснике угрожающе растет, то «Парацетамол» рекомендуется для снижения температуры тела.
Не менее востребован и болеутоляющий эффект «Парацетамола». Препарат может использоваться при мигрени, зубной боли, ожогах, травмах, болях в суставах или мышцах. Он хорошо справляется с болевыми ощущениями средней и слабой степени, но при сильных болях может оказаться неэффективным.
Особенности использования
«Парацетамол» на разных сроках беременности используется не одинаково это нужно учитывать перед тем, как самостоятельно выписывать себе препарат.
В 1 триместре
Данный период характеризуется активным развитием плода, поэтому организм будущего малыша может пострадать при любых неблагоприятных воздействиях, к которым относят и лекарства. Именно в первые 13 недель формируются жизненно важные органы крохи, а прием медикаментов может спровоцировать нежелательные последствия. Это относится и к «Парацетамолу».
Хотя препарат считают относительно безопасным, но небольшой риск при приеме все же существует, поэтому в первом триместре по возможности его стоит избегать, например, если боль несильная или температура ниже +38 градусов. В редких случаях это лекарство вызывает пороки развития или даже может привести к выкидышу.
Во 2 триместре
Середина беременности считается врачами наиболее спокойным периодом, ведь органы малыша уже сформировались, а плацента защищает его от многих вредных веществ. Использование «Парацетамола» с 14-й по 27-ю неделю разрешено, а риск появления осложнений, по мнению специалистов, минимален.
В 3 триместре
В отличие от многих аналогов, «Парацетамол» не вредит плоду в последние месяцы беременности. И если у будущей мамы на 28 неделе или позже повысилась температура, это представляет большую опасность, чем прием таблетки «Парацетамола», ведь при лихорадке функция плаценты ухудшается, а риск гипоксии плода и родов раньше срока возрастает. Лишь в очень редких случаях у крохи возможна непереносимость активного вещества лекарства, которая проявится в будущем.
Противопоказания
Прием «Парацетамола» запрещен, если у будущей мамы имеется гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата. К другим противопоказаниям при беременности относят:
- язвенное или эрозивное поражение желудка;
- кровотечение из органов ЖКТ;
- отсутствие в организме глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Отказаться от лечения «Парацетамолом» также советуют беременным с болезнями почек, бронхиальной астмой, патологиями печени или заболеваниями крови, так как у них риск побочного влияния лекарства возрастает.
Прием суспензии запрещен, если есть наследственные заболевания, при которых нарушается переваривание сахаров. Применение суппозиториев противопоказано при заболеваниях прямой кишки.
Побочные эффекты
Иногда пищеварительная система будущей мамы реагирует на «Парацетамол» разными диспепсическими явлениями, например, тошнотой или дискомфортом в желудке. Изредка встречается аллергическая реакция на препарат в виде крапивницы, зуда или кожной сыпи. К редким побочным действиям препарата также относят его негативное влияние на кроветворение и состояние печени.
Дозировка, частота и длительность
Разовую дозу «Парацетамола» для будущей мамы лучше всего уточнить у врача. Зачастую она составляет 500 мг, но в некоторых случаях (например, при сопутствующих болезнях), может быть намного ниже. К тому же при болевом синдроме рекомендуют начать с половины (200-250 мг) – возможно, этого количества действующего вещества будет достаточно для устранения боли.
Максимальной разовой дозировкой медики называют 1 г парацетамола, а в сутки его нельзя принимать более 4 г. Оптимально использовать лекарство лишь по мере необходимости – когда температура очень высокая или боль беспокоит довольно сильно.
Прием чаще трех раз в течение одних суток не рекомендуется. Что же касается длительности использования «Парацетамола», то она ограничена 3 днями. Пить такой медикамент для профилактики категорически запрещено.
Совместимость с другими лекарствами
На действие «Парацетамола» могут влиять разные препараты. Например, если беременная примет какой-либо сорбент, то это скажется на биодоступности, поэтому обезболивающий и жаропонижающий эффект будет слабее. Лекарство не стоит совмещать с антикоагулянтами, противовоспалительными средствами и некоторыми другими препаратами.
Если будущей маме нужно принимать, помимо «Парацетамола», какие-либо другие медикаменты, консультация врача обязательна.
Отзывы
Беременные, которые принимали «Парацетамол» от лихорадки или болей, отзываются об этом лекарстве в основном хорошо. К его плюсам относят разнообразие лекарственных форм, безопасность для плода, лечебный эффект и хорошую переносимость. Среди недостатков упоминают, что медикамент начинает действовать не сразу, а лишь спустя 40-60 минут, а через 3-4 часа эффект от «Парацетамола» проходит.
Аналоги
Если по какой-то причине использовать «Парацетамол» не получается, будущая мама может заменить его лекарством с другим названием, но с тем же активным веществом. К таким препаратам относят «Панадол», «Калпол» и «Эффералган». Они выпускаются в свечах, суспензии, таблетках, сиропе и шипучих таблетках.
В продаже можно встретить и лекарства, в составе которых к парацетамолу добавлена аскорбиновая кислота, фенирамин, кофеин и другие активные соединения («Парацетамол экстра», «Гриппостад», «Ринзасип», «Колдрекс» и др.). Обычно они выпускаются в виде порошка или шипучих таблеток. Их прием во время беременности нежелателен, поэтому заменять такими препаратами обычный «Парацетамол» нельзя.
В первом триместре беременная также может использовать при болях или жаре препараты ибупрофена, например, «Нурофен». Они могут эффективно заменить «Парацетамол» и во втором триместре, а вот в последние месяцы вынашивания такие жаропонижающие средства противопоказаны, поскольку могут повлиять на созревание шейки матки, количество околоплодных вод и сократительную способность миометрия. Такое же ограничение предусмотрено и для аналогов, содержащих комбинацию парацетамола и ибупрофена, например, для таблеток «Некст» и «Ибуклин».
Изучив всю информацию о применении «Парацетамола» в период вынашивания ребенка, можно кратко отметить следующее:
- в 1 триместре употреблять его нежелательно, но в опасной ситуации допустимо;
- во 2 триместре принимать препарат можно, но без злоупотребления;
- в последние месяцы беременности прием не запрещен, но сначала стоит обратиться к врачу.
О том, можно ли пить парацетамол при беременности, смотрите в следующем видео.
Источник