Педикюр показания и противопоказания
Классический педикюр
Педикюр – гигиеническая процедура по уходу за стопами ног. Рекомендуется проводить ежемесячно, особенно в летнее время, когда используется открытая обувь, ногти загрязняются пылью, потом, быстрее образуются натоптыши. Педикюр показан всем людям, так как с его помощью поддерживается нормальное состояние кожи подошв, ногтей и пальцев ног, межпальцевых складок. Чистые, обработанные, ухоженные ноги с использованием соответствующего лака, украшений для ногтей добавят определенный шарм к Вашему внешнему облику. Необходимо знать, что педикюр нельзя делать при заболеваниях ногтей, кожи стоп и появлении в межпальцевых складках трещин, изменении окраски ногтя, его утолщения или крошения. В таких случаях, прежде всего надо обратиться к врачу дерматологу. При классическом обрезном педикюре производится срезание омертвевших клеток кожи ногтя, счистка и удаление мозолей, омазолелостей подошв, натоптышей, обработка деформированных и вросших ногтей. Процедура подобна маникюру, только к набору инструментов для проведения педикюра добавляется безопасная бритва с набором одноразовых лезвий, а также более мощные щипцы-кусачки и стерильная пемза. Проведение классического обрезного педикюра должен выполнять подготовленный специалист, лучше с медицинским образованием. Иногда при педикюре, так же как и при маникюре, возможно повреждение кожи возле ногтей, образуется ранка, возникает кровотечение. Это происходит вследствие размягчения кутикулы и легкости обрезания ее. Даже малейшие порезы или надрывы кожи могут стать местом внедрения болезнетворных микробов и грибов. В таких случаях специалист по педикюру немедленно обработает эти места специальными антисептическими лекарственными средствами.
При выполнении обрезного педикюра главное правило – это соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, всех норм дезинфекции, обеспечение стерильности медицинского инструментария, перевязочного материала и емкостей для ванночек, так как всегда существует реальная возможность заражения грибковыми заболеваниями, вирусным гепатитом и другими опасными заболеваниями. Грамотный специалист по педикюру должен обеспечить полную безопасность и аккуратность при проведении процедур. Естественно, безопаснее всего для здоровья проводить классический обрезной педикюр в лечебном учреждении, медицинском центре, где имеются все условия для соблюдения санитарно-эпидемиологического режима. Визуально всегда можно отличить педикюр, который делаете Вы сами в домашних условиях и классический, выполненный специалистом. Кроме того, неудобства позы, неумения пользоваться инструментами может привести к травматизации кожи, болезненности и невозможности длительное время носить понравившуюся Вам обувь, заниматься спортом и хорошо провести летний досуг.
Показания и противопоказания
Показания: мозоли, натоптыши, трещины, вросший ноготь, тонкая кутикула, гипертрихоз. Противопоказания: гнойничковые заболевания, гематома, диабет, варикоз, плохая свертываемость крови, ссадины, отечность.
Техника выполнения классического педикюра
1. Встреча клиента, дезинфекция ног
2. Опиливаю клиенту ногтевую пластину
3. Отодвигаю кутикулу с помощью лопаточки
4. Наношу «Кутик ремувер», чтобы смягчить кутикулу
5. Ожидаю 10 минут, и убираю остатки «Кутик ремувера» с помощью ватного диска
6. Срезаю кутикулу с помощью щипчиков
7. Набираю ванночку с теплой водой и раствором, чтобы размягчить стопу клиенту и оставляю на 10 минут.
8. Вытираю ноги полотенцем с помощью полировщика, убираю натоптыши на пятках
9. Наношу лак на ногти и оставляю высыхать
10. Наношу масло для кутикулы
11. Дезинфекция инструментов
12. Карта клиента по педикюру
13. Педикюр моей модели до и после
Выбор методики и обоснования проведения
Моей модели потребовался уход за стопами, так как у нее обнаружены натоптыши.
Источник
Стопы подвержены большой нагрузке, поэтому нуждаются в профессиональном уходе, а иногда и лечении. Помочь в решении не запущенных, но беспокоящих проблем, может медицинский педикюр. Разбираемся, какие болезни лечатся в рамках процедуры, и как она выполняется.
Определение, показания
Медицинский педикюр – это лечебная процедура, выполняемая мастером педикюра с медицинским образованием, направленная не на эстетическую красоту стоп, а на их здоровье. Основой работы мастера является наука подология.
Подология — это раздел медицины, который занимается изучением здоровых и проблемных стоп, их лечением и профилактикой возможных заболеваний. Врач-подолог также обладает всеми необходимыми навыками постановки диагноза с учетом результатов лабораторных и инструментальных исследований.
Медицинский педикюр показан при:
- Единичный случай или систематическое врастание ногтевой пластины;
- Стержневые мозоли, затрагивающие не только верхний, но и глубинный слой эпидермиса;
- Онихомикоз;
- Гиперкератоз;
- Глубокие, болезненные трещины;
- Бородавки на подошве;
- Деформация ногтя;
Специалист, оказывающий услугу медицинского педикюра, должен иметь медицинское образование, а учреждение — лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Особенности медицинского педикюра
- Направлен не на маскировку симптомов болезни, а на ее лечение;
- Процедура проводится при помощи специальных насадок для фрезера, а также разнообразных скоб, пластин, нитей и лезвий;
- В процессе педикюра удаляются пораженные участки ногтя или кожи, без затрагивания здоровых зон;
- Медицинский педикюр обладает 98% результативностью и сводит к нулю вероятность повторного развития болезни.
Технология выполнения
В зависимости от конкретной проблемы, мастер медицинского педикюра выполняет ряд действий, способствующих лечению заболевания или облегчению состояния клиента.
Если патология пока не поддается окончательному излечению, он примет меры для достижения длительной и устойчивой ремиссии.
Общий порядок проведения медицинского педикюра:
- Устная беседа с клиентом. Определение проблемы, выявление возможных факторов ее появления;
- Визуальный осмотр пораженной стопы;
- Назначение схемы лечения и необходимых манипуляций;
- Проведение процедуры педикюра с использованием выбранных для лечения инструментов и средств – кератолитиков, лезвий, скоб;
- Увлажнение кожи и увлажнение кутикулы.
Декоративное покрытие ногтей в медицинском педикюре, как правило, не проводится. Информирование клиента о цели и методе проведения лечебной процедуры обязательно. Это позволит ему успокоиться, расслабиться, не напрягать мышцы стоп.
Вросший ноготь
До появления и распространения медицинского педикюра, проблему вросшего ногтя решали только в кабинете хирурга. Теперь исправить положение можно без хирургического вмешательства.
Причины врастания ногтей:
- Неправильное обрезание ногтей при педикюре, некачественная обработка свободного края ногтя на большом пальце;
- Систематическая большая нагрузка на стопы, в том числе из-за избыточного веса;
- Ношение обуви, не подходящей по размеру;
- Плоскостопие;
- Вальгусная деформация большого пальца;
- Заболевания, связанные с нарушением деятельности внутренних органов, например, сахарный диабет;
- Болезни кожи, затрагивающие структуру ногтя – грибок, псориаз;
- Анатомические особенности.
Симптомы:
- Постоянные болезненные ощущения в области врастания;
- Воспаление и гнойные выделения;
- Деформация формы пальца, патологическое разрастание мягких тканей.
Для лечения подолог:
- Осуществляет визуальный осмотр стопы, анализирует степень врастания и проводит опрос для определения систематичности проблемы. Если вросший ноготь уже достиг запущенной стадии, мастер отправляет клиента к хирургу, для последующего удаления ногтевой пластины;
- Делает слепок ногтя из акрила или гипса, полностью повторяющий все его особенности;
- Изготавливает скобу. Для этого требуется 3-5 дней;
- Устанавливает на проблемный ноготь заготовленный проволочный материал.
Людмила Шевелева
Врач, фармацевт
Задать вопрос
Обрати внимание, что иногда только визуальный осмотр для постановки диагноза недостаточен. Также выполняется рентгенограмма в двух проекциях для выявления признаков распространения гнойного воспаления. Исследование показано в тяжелых случаях, потому назначается немногим пациентам. Одним походом к специалисту лечение вросшего ногтя не ограничивается. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, проблема решается от 1 месяца до 2 лет.
После установки скобы, пациенту необходимо:
- Приходить на коррекцию не реже 1 раза в 2 месяца;
- Содержать ноги в чистоте, промывая несколько раз в день мыльной водой;
- Носить удобную обувь, которая не сдавливает проблемный палец.
Кроме скоб, используются также нити и пластины. Технология работы с ними практически не отличается и исключает только создание слепка.
Стрежневые мозоли
При возникновении уплотненной, болезненной мозоли не занимайся самолечением – если это стержневая, глубокая мозоль, справиться с ней кремами не получится.
Причины появления стержневых мозолей:
- Постоянно сминающиеся обувные стельки, провоцирующие трение стопы;
- Повреждение кожного покрова, например, заноза;
- Некачественная обувь, не пропускающая воздух;
- Слишком высокие каблуки или, наоборот, плоская подошва;
- Грибок или вирусная инфекция;
- Попадание мелких инородных тел в кожу ступни;
- Частое хождение босиком;
- Косолапость, плоскостопие;
- Наличие сухих мозолей;
- Избыточная масса тела.
Применяется несколько методов удаления стержневой мозоли:
- Криодеструкция. Самый распространенный метод, проверенный неоднократно при борьбе с мозолями разной запущенности. Заключается в выжигании жидким азотом. Под действием сверхнизкой температуры ороговевшие клетки некротизируются. Процедура длится меньше одной минуты и отличается низкой вероятностью рецидива.
- Лазерная деструкция. Лазером удаляется стержневая мозоль до самого основания. Главное достоинство метода – в процессе процедуры удаляются все бактерии, образовавшиеся в глубинных слоях эпидермиса. После лазерного удаления не возникает воспалительных процессов;
- Аппаратное удаление. Мастер высверливает мозоль при помощи специальной насадки, тщательно вычищая образовавшийся канал. После процедуры в освободившуюся полость выкладывается средство с антибактериальным эффектом. Осложнений после такого удаления не возникает. Риск воспалений и рецидивов практически нулевой. Полное сведение мозоли производится в течение 1-5 сеансов.
Профилактика:
- Выбирай обувь из натуральной кожи или замши, чтобы стопа всегда «дышала»;
- Меняй обувные стельки сразу после их деформации – потертостей, помятостей и надрывов;
- Систематически делай педикюр – обрабатывай кожи пемзой, скрабами или кератолитиками;
- Не носи чужую обувь.
Гиперкератоз
Гиперкератоз – это болезнь стоп, сопровождающаяся увеличением количества керативновых клеток и утолщение ороговевшего слоя. При обнаружении симптомов гиперкератоза обратись к специалисту, который назначит медикаментозное или аппаратное лечение.
Симптомы гиперкератоза:
- Появление огрубевших, уплотнённых участков;
- Шелушение и сухость;
- Изменение цвета кожи на огрубевших участках. Вместо розоватого, натоптыши приобретают белый или желтоватый оттенок;
- Боль и жжение при ходьбе;
- Чувством скованности стоп.
После обращения к подологу, специалист:
- Проводит осмотр, для подтверждения диагноза и определения его запущенности;
- Применяет размягчающие средства – кератолитики, которые разрушают липидные связи и облегчают удаление ороговевшего слоя;
- Срезает ороговения скальпелем, не повреждая при этом мягкие ткани;
- Шлифует кожу фрезером с керамической насадкой.
Кроме аппаратного удаления очагов гиперкератоза, в рамках медицинского педикюра используются более современные техники:
- Лазерное выжигание. Лазером высушивается ороговение, оставляя на коже небольшой шрам;
- Замораживание ороговелостей жидким азотом;
- Иссечение натоптышей электроножом;
Профилактика появления гиперкератоза:
- Выбирай удобную обувь из качественных материалов;
- Пользуйся увлажняющими кремами;
- Проводи периодическое удаление ороговевшего слоя пемзой, скрабами или кератолитиками;
- Своевременно приступай к лечению кожных болезней.
Заметь, что без профилактики гиперкератоз обязательно вернется. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи на стопах проявляется все более отчетливо.
Трещины
Трещины кожи на стопах и пятках – это нарушение целостности кожного покрова, связанное с глубокими разрывами. Незначительные трещинки могут быть устранены использованием увлажняющих кремов и заживляющих мазей, но при более серьезных нарушениях, потребуется систематически проводить процедуру медицинского педикюра.
Важно знать, что трещины – это не самостоятельная болезнь, а лишь проявление более серьезного патогенного процесса, развивающегося в организме.
Распространенными причинами появления разрывов являются:
- Нарушение в работе щитовидной железы;
- Сахарный диабет;
- Псориаз;
- Авитаминоз;
- Нарушенный гормональный фон;
- Неправильно подобранная обувь;
- Слишком активный образ жизни.
Процедура педикюра состоит из:
- Беседы специалиста с клиентом, выявления возможных причин образования трещин;
- Осмотра пораженной стопы и анализ степени запущенности;
- Спиливание кожи вокруг трещин для улучшения проникновения заживляющих средств;
- Назначения лечебных мазей и кремов.
Медицинский педикюр при лечении трещин придется повторять каждые две недели. Это позволит подологу своевременно и профессионально избавляться от образований наростов и отслеживать общее изменение состояния.
Людмила Шевелева
Врач, фармацевт
Задать вопрос
Кроме того, подолог может отправить тебя к дерматологу, который назначит необходимые анализы для выявления реальной причины образования трещин. Но чтобы то ни было, приступать к лечению нужно незамедлительно. Тем более, что трещины доставляют болезненные ощущения во время ходьбы.
Деформация ногтя
Деформация ногтя – это изменение структуры и внешнего вида ногтевой пластины, которая доставляет не только внешний дискомфорт, но и болезненные ощущения.
Решить проблему кремами и лечебными лаками в этом случае невозможно – нужно обязательно обращаться к специалисту.
Деформация ногтевой пластины определяется при визуальном осмотре и подтверждается, если ногти:
- Имеют борозды, впадины, выпуклости;
- Трескаются у основания;
- Имеют голубой оттенок;
- Шаровидные, очень выпуклые;
- Искривлены, напоминают форму когтя;
- Утолщены или истончены;
Лечение деформированного ногтя бывает медикаментозным или хирургическим. Для того, чтобы подтвердить наличие деформации, обратись к мастеру педикюра с подологическим образованием.
Во время процедуры, специалист:
- Проведет визуальный осмотр ногтя и определит, с каким видом деформации ты столкнулась;
- Удалит ороговения, кутикулу и почистит боковые валики. Отполирует ноготь, если к этому нет противопоказаний;
- Назначит лечение мазями и кремами или направит на консультацию к хирургу.
Деформация ногтя чаще всего является следствием:
- Нехватки витаминов и неправильного питания;
- Серьезных травм ногтевого ложа;
- Врожденных аномалий;
- Перенесенных дерматологических болезней.
Людмила Шевелева
Врач, фармацевт
Задать вопрос
Тебе будет интересно узнать, что ногти деформируются из-за частого контакта с: моющими и чистящими средствами, удобрениями, растворителями и другими агрессивными веществами. Нередко их форма изменяется в результате частого наращивания, использования декоративных покрытий сомнительного качества.
Онихомикоз
Онихомикоз – это грибковое поражение ногтевой пластины и прилегающего кожного покрова.
Для определения заболевания недостаточно отталкиваться только от изменений внешнего вида ногтя, поэтому поход на медицинский педикюр к мастеру-подологу просто необходим.
В клиниках для подтверждения диагноза берутся соскобы, которые исследуются при помощи микроскопа. Практикуется и посев исследуемого материала на питательные среды.
После того, как грибок подтверждён, проводится аппаратный медицинский педикюр:
- Удаление фрезером поврежденного участка ногтя путем его спиливания;
- Очистка остальной поверхности ногтя, а также обработка непораженных грибком ногтей;
- Нанесение противогрибковых препаратов;
- Консультация по профилактике повторного появления онихомикоза.
После проведения медицинского педикюра с целью лечения грибка, не рекомендуется наносить декоративное покрытие, чтобы обеспечить доступ воздуха к пораженному участку.
Симптомы, сигнализирующие о возможном развитии грибковой инфекции:
- Изменение цвета ногтевой пластины – от красноватого до серого;
- Частичное разрушение повреждённого участка;
- Утолщение в пораженной области;
- Повышение ломкости ногтя и его способности крошиться;
- Отделение роговой пластинки от ногтевого ложа.
Профилактика появления и развития грибковых инфекций;
- Не носи чужую обувь;
- Не ходи без обуви в общественных местах – бассейнах, саунах;
- Не носи некачественную обувь, а также синтетические носки и колготы;
- Своевременно обращайся к специалисту при первых проявлениях симптомов.
Противопоказания
Противопоказания к проведению медицинского педикюра:
- Беременность. Нарушение целостности кожного покрова, а также применение кератолитиков нежелательно в период беременности;
- Гемофилия – нарушение свертываемости крови;
- Острые инфекционные заболевания или рецидив хронической патологии.
Стоимость процедуры
Средние цены на отдельные процедуры медицинского педикюра:
- Удаление грибка с одного ногтя от 1 000 до 3 000 р.;
- Обработка глубоких трещин – от 600 до 2 000 р. за один разрыв;
- Установка скобы для коррекции вросшего ногтя – от 2 000 до 6 000 р.;
- Коррекция установленной ранее скобы – от 1 500 до 3 000 р.;
- Обработка мозолей – от 2 000 до 11 000 р. в зависимости от степени запущенности;
- Удаление натоптышей – от 2 000 до 7 000 р.
- Консультация квалифицированного мастера медицинского педикюра в разных учреждениях колеблется от 1000 до 4000 р.
- Кроме того, некоторые организации осуществляют выезд на дом к клиенту. Подобная услуга актуальна для пожилых людей и людей, с ограниченными возможностями. Стоимость выезда варьируется от 1000 до 2500 р. без учета процедур.
Учти, что представленные цены актуальны для Москвы и Санкт-Петербурга. В зависимости от региона и уровня салона или медицинского центра, стоимость значительно меняется.
Обучение медицинскому педикюру
Подологов, имеющих медицинское образование и достаточные знания в области подологии в России мало. Полноценное обучение, включающее азы медицины и узкую специализацию подолога, проводится в Канаде и США.
Курсы, обещающие обучить работе подолога и выдающие сертификаты, не помогут мастеру при встрече с Роспотребнадором – увидев в списке услуг медицинский педикюр, инспектор обязательно попросит документ о медицинском образовании, а также лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Посетить такие курсы целесообразно в том случае, если у тебя имеется медицинское образование, а подология станет повышением квалификации. Если дела обстоят так, то можно не бояться встречи с СЭС. В России есть несколько учреждений, которые расширяют знания дипломированных медиков, решивших заняться проведением медицинского педикюра:
Институт подологии
Организация находится в Москве и предлагает более двух десятков направлений в области подологии. Продолжительность курсов от 1 дня до 3 месяцев. По окончании обучении выдается сертификат.
Стоимость обучения – от 5 до 35 тысяч руб. Обрати внимание, что качественная подача материала и последующая грамотная проверка знаний не могут стоить дешево. Хороший специалист всегда здраво оценивает свою квалификацию.
Первый подолгический центр
Учебный центр расположен в Екатеринбурге. Ученикам предлагают освоить знания о коррекции вросшего ногтя с использованием разных методик и материалов. Кроме того, компания устраивает семинары, где слушатели узнают о болезнях ног, строении кожи стоп и другую базовую информацию.
Стоимость обучения – от 4 до 15 тысяч руб.
Nadlen Nail
Салон красоты Nadlen Nail обладает собственной школой, где проводятся курсы медицинского педикюра. В арсенале компании 4 программы. Продолжительность обучения от 1 до 3 дней. Стоимость – от 15 до 37 тысяч р.
Когда медицинский педикюр бессилен
В некоторых случаях, когда болезнь перешла в запущенную стадию, медицинский педикюр уже не способен оказать должного эффекта. В таких случаях клиент направляется к хирургу, который назначает лечение, а чаще – оперативное вмешательство.
Хирургической процедуры не получится избежать в следующих случаях:
- Ногтевая пластина полностью повреждена грибковой инспекцией и спиливание может привести к повреждению кожи ногтевого ложа;
- Диабетическая стопа поражена язвами или имеет клинические признаки развития гангрены;
- Запущенная мозоль сопровождается гнойными выделениями в течение более одной недели;
- Произошла деформация большого пальца у основания, то есть образовалась шишка. Никакие спиливания, полировки и иссечения тут не помогут – удаление образования является сложной хирургической операцией.
Людмила Шевелева
Врач, фармацевт
Задать вопрос
К оперативному вмешательству хирург прибегает при неэффективности консервативного лечения или наличии противопоказаний к одному из малотравматичных методов. Он иссекает подошвенную бородавку или крупную мозоль, удаляет вросший ноготь, вскрывает и дренирует подногтевую гематому.
Медицинский педикюр стал помощью в проблемах, которые ранее решались только хирургическим путём. Расскажи в комментариях, приходилось ли тебе пользоваться услугой медицинского педикюра?
Источник