Перечень медицинских противопоказаний беларусь
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
31 мая 2006 г. № 38
Приложение 3
к Инструкции о порядке
медицинского отбора пациентов
на санаторно-курортное лечение
ПЕРЕЧЕНЬ
общих медицинских противопоказаний, исключающих направление на санаторно-курортное лечение
1. Медицинские противопоказания, исключающие направление пациентов (взрослых) на санаторно-курортное лечение:
- все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения;
- острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;
- все венерические заболевания в острой или заразной форме;
- хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
- эпилепсия и эпилептические синдромы с различными формами припадков (более 2 раз в году);
- все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и токсикоманических веществ, а также при наличии абстинентных состояний;
- все болезни крови в острой стадии и стадии обострения;
- кахексии любого происхождения;
- злокачественные новообразования;
- все заболевания и состояния, требующие оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
- все заболевания, при которых пациенты не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе*;
- эхинококк любой локализации;
- часто повторяющиеся или обильные кровотечения;
- беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты – начиная с 26-й недели;
- все формы туберкулеза в активной стадии.
______________________________
*Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях (отделениях) для спинальных пациентов.
2. Медицинские противопоказания, исключающие направление пациентов детей на санаторно-курортное лечение:
- все болезни в остром периоде;
- соматические заболевания, требующие оказания стационарной медицинской помощи;
- острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;
- бактерионосительство дифтерии и кишечных инфекций;
- все заразные и паразитарные заболевания глаз и кожи;
- злокачественные новообразования;
- кахексия, амилоидоз внутренних органов;
- туберкулез легких и других органов;
- эпилепсия:
- с частотой генерализованных судорожных приступов более 1 раза в 3 месяца;
- с простыми и сложными парциальными (фокальными) судорожными приступами более 1 раза в месяц;
- с бессудорожными приступами (абсансы) более 2–3 раз в день;
- психотические расстройства в состоянии декомпенсации;
- непсихотические расстройства с выраженными нарушениями поведения и адаптации;
- умственная отсталость легкая и умеренная с выраженными расстройствами поведения и дезадаптации, умственная отсталость тяжелая;
- все венерические заболевания в острой или заразной форме;
- все виды наркомании, токсикомания, хронический алкоголизм;
- эхинококк любой локализации;
- часто повторяющиеся или обильные кровотечения;
- беременность во все сроки.
Примечания:
- Пациенты (взрослые) после радикального лечения злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного), а пациенты дети, находящиеся в состоянии стойкой ремиссии, могут направляться только в санатории, расположенные на территории Республики Беларусь, при удовлетворительном общем состоянии и заключении врача-онколога.
- Энурез не является противопоказанием к направлению детей в санаторий.
- После дифтерии и скарлатины пациенты дети могут направляться в санатории не ранее 4–5 месяцев после оказания им медицинской помощи в стационарных условиях при отсутствии осложнений.
Источник
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ
Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года
< Главная страница
Зарегистрировано в НРПА РБ 7 августа 2013 г. N 8/27778
На основании абзаца шестого статьи 14 Закона Республики Беларусь от 22 мая 2000 года “О социальном обслуживании” в редакции Закона Республики Беларусь от 13 июля 2012 года, подпункта 7.1.16 пункта 7 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. N 1589 “Вопросы Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь”, подпункта 8.8-3 пункта 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. N 1446 “О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. N 360”, Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:
1. Установить перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2003 г. N 140/48 “Об утверждении перечня показаний, медицинских показаний и противопоказаний для помещения граждан в учреждения социального обслуживания системы Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь” (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., N 137, 8/10282);
постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 января 2007 г. N 4/8 “О внесении изменения в постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2003 г. N 140/48” (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 53, 8/15770).
3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
Министр труда
и социальной защиты
Республики Беларусь М.А.Щеткина
Министр здравоохранения
Республики Беларусь В.И.Жарко
СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО
Председатель Председатель
Брестского областного Витебского областного
исполнительного комитета исполнительного комитета
К.А.Сумар А.Н.Косинец
10.01.2013 09.01.2013
СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО
Председатель Председатель
Гомельского областного Гродненского областного
исполнительного комитета исполнительного комитета
В.А.Дворник С.Б.Шапиро
08.01.2013 09.01.2013
СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО
Председатель Председатель
Минского областного Могилевского областного
исполнительного комитета исполнительного комитета
Б.В.Батура П.М.Рудник
10.01.2013 09.01.2013
СОГЛАСОВАНО
Председатель
Минского городского
исполнительного комитета
Н.А.Ладутько
10.01.2013
Приложение
к постановлению
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Беларусь
и Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
10.01.2013 N 3/4
1. Общие медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания:
1.1. инфекционные и паразитарные заболевания:
1.1.1. активный туберкулез различной локализации – до окончания срока изоляции;
1.1.2. микозы (за исключением микоза ногтей, кандидоза кожи и ногтей, кандидоза урогенитальных локализаций, кандидозного стоматита) – до выздоровления;
1.1.3. педикулез, чесотка – до выздоровления и окончания срока изоляции;
1.1.4. сифилис, гонококковая инфекция – до выздоровления и окончания срока изоляции;
1.1.5. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней в терминальной стадии заболевания;
1.1.6. иные инфекционные и паразитарные заболевания, вызванные различными возбудителями, – до выздоровления и окончания срока изоляции;
1.2. острые заболевания и (или) хронические заболевания в стадии декомпенсации (терминальной стадии);
1.3. заболевания, последствия травм или дефекты, требующие оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, в стационарных условиях в организации здравоохранения.
2. Медицинские показания для оказания социальных услуг в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, специальных домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов, специальных домах для ветеранов, престарелых и инвалидов, домах-интернатах (отделениях) повышенной комфортности для престарелых и инвалидов:
2.1. органические, включая симптоматические, психические расстройства:
2.1.1. органическое тревожное расстройство;
2.1.2. органическое диссоциативное расстройство;
2.1.3. органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство;
2.1.4. легкое когнитивное расстройство;
2.2. расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга:
2.2.1. постэнцефалитный синдром;
2.2.2. постконтузионный синдром;
2.3. невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства;
2.4. поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами;
2.5. расстройства личности и поведения в зрелом возрасте:
2.5.1. шизоидное расстройство личности;
2.5.2. истерическое расстройство личности;
2.5.3. ананкастное расстройство личности;
2.5.4. тревожное расстройство личности;
2.5.5. расстройство типа зависимой личности;
2.5.6. параноидное расстройство личности;
2.6. эпилепсия с редкими приступами, контролируемыми приемом лекарственных средств;
2.7. умственная отсталость легкой степени;
2.8. психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, при условии отсутствия употребления психоактивных веществ в течение 6 месяцев;
2.9. заболевания, последствия травм или дефекты, не указанные в подпунктах 2.1 – 2.8 настоящего пункта и приведшие к нарушениям функций организма и одному или более ограничению жизнедеятельности (способности осуществлять самообслуживание, способности самостоятельно передвигаться, способности ориентироваться, способности общаться) (ФК2 – ФК4).
3. Медицинские показания для оказания социальных услуг в психоневрологических домах-интернатах для престарелых и инвалидов: заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к ограничению жизнедеятельности (способности контролировать свое поведение) (ФК3, ФК4).
4. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в домах-интернатах для детей-инвалидов с особенностями психофизического развития:
4.1. медицинские показания для детей-инвалидов, имеющих физические нарушения:
4.1.1. последствия воспалительных заболеваний центральной нервной системы;
4.1.2. детский церебральный паралич и другие паралитические синдромы;
4.1.3. полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы;
4.1.4. прогрессирующие мышечные дистрофии и врожденные миопатии;
4.1.5. спинальная мышечная атрофия;
4.1.6. врожденные и приобретенные аномалии (пороки развития) и деформации костно-мышечной системы;
4.1.7. врожденный множественный артрогрипоз;
4.1.8. спондилоэпифизарная дисплазия;
4.1.9. заболевания и их последствия, последствия травм или дефекты, не указанные в подпунктах 4.1.1 – 4.1.8 настоящего пункта и приведшие к нарушениям способности к самообслуживанию и (или) самостоятельному передвижению (ФК2 (решается индивидуально), ФК3, ФК4), в сочетании (без сочетания) с умственной отсталостью легкой степени, смешанным специфическим расстройством психологического развития, специфическим расстройством развития учебных навыков, общими расстройствами психологического развития;
4.2. медицинские противопоказания для детей-инвалидов, имеющих физические нарушения:
4.2.1. умственная отсталость умеренная, тяжелая, глубокая в сочетании (без сочетания) с нарушениями слуха, зрения, двигательными нарушениями и нарушениями способности к самообслуживанию и (или) самостоятельному передвижению;
4.2.2. эпилепсия в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой, глубокой;
4.2.3. деменции вследствие органического поражения центральной нервной системы;
4.2.4. шизофрения с выраженным дефектом в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах;
4.2.5. общие расстройства психологического развития в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой и глубокой;
4.3. медицинские показания для детей-инвалидов, имеющих особенности психофизического развития:
4.3.1. умственная отсталость умеренная, тяжелая, глубокая в сочетании (без сочетания) с нарушениями слуха, зрения, двигательными нарушениями и нарушениями способности к самообслуживанию и (или) самостоятельному передвижению;
4.3.2. эпилепсия в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой, глубокой;
4.3.3. деменции вследствие органического поражения центральной нервной системы;
4.3.4. шизофрения с выраженным дефектом в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах;
4.4. медицинские противопоказания для детей-инвалидов, имеющих особенности психофизического развития:
4.4.1. психические расстройства и расстройства поведения, при которых возможно обучение ребенка в учреждениях образования и специальных учреждениях образования;
4.4.2. шизофрения с наличием терапевтически резистентной продуктивной симптоматики без выраженного дефекта в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах.
5. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме стационарного социального обслуживания, а также полустационарного социального обслуживания в отделениях дневного пребывания для граждан пожилого возраста:
5.1. медицинские показания: заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к нарушению функций организма и одному или более ограничению жизнедеятельности (способности осуществлять самообслуживание, способности самостоятельно передвигаться, способности ориентироваться, способности общаться, способности контролировать свое поведение) (ФК1 – ФК4);
5.2. медицинские противопоказания:
5.2.1. психические расстройства (заболевания), за исключением:
5.2.1.1. психических расстройств, указанных в подпунктах 2.1 – 2.7 пункта 2 настоящего приложения;
5.2.1.2. деменций легкой степени выраженности;
5.2.2. заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к полной (100%) утрате способности осуществлять самообслуживание и самостоятельно передвигаться (ФК4).
6. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме полустационарного социального обслуживания в отделениях дневного пребывания для инвалидов:
6.1. медицинские показания: заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к нарушению функций организма и одному или более ограничению жизнедеятельности (способности осуществлять самообслуживание, способности самостоятельно передвигаться, способности ориентироваться, способности общаться, способности контролировать свое поведение) (ФК2 – ФК4);
6.2. медицинские противопоказания:
6.2.1. психические расстройства (заболевания), за исключением:
6.2.1.1. психических расстройств, указанных в подпунктах 2.1 – 2.6 пункта 2 настоящего приложения;
6.2.1.2. умственной отсталости легкой степени, умеренной умственной отсталости без поведенческих нарушений с незначительными и умеренно выраженными поведенческими расстройствами;
6.2.2. заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к полной (100%) утрате способности осуществлять самообслуживание и самостоятельно передвигаться (ФК4).
7. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме социального обслуживания на дому:
7.1. медицинские показания: заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к нарушению функций организма и одному или более ограничению жизнедеятельности (способности осуществлять самообслуживание, способности самостоятельно передвигаться, способности ориентироваться (ФК2 – ФК4), способности контролировать свое поведение (ФК1, ФК2));
7.2. медицинские противопоказания:
7.2.1. заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к ограничению жизнедеятельности (способности контролировать свое поведение) (ФК3, ФК4);
7.2.2. заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к полной (100%) утрате способности осуществлять самообслуживание и самостоятельно передвигаться (ФК4).
8. Медицинские показания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения услуг сиделки: заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к полной (100%) утрате способности осуществлять самообслуживание и самостоятельно передвигаться (ФК4).
9. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения услуг сопровождаемого проживания инвалидам:
9.1. медицинские показания:
9.1.1. заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к нарушению функций организма и одному или более ограничению жизнедеятельности (способности осуществлять самообслуживание, способности самостоятельно передвигаться) (ФК3, ФК4), – для оказания услуг помощника по сопровождению инвалида I группы с ограниченной способностью к передвижению (для инвалидов с нарушением функций опорно-двигательного аппарата);
9.1.2. заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к нарушению функций организма и ограничению жизнедеятельности (способности контролировать свое поведение) (ФК3, ФК4), – для оказания услуг ассистента инвалида I группы с особенностями психофизического развития;
9.1.3. заболевания, последствия травм или дефекты, приведшие к нарушению функций организма и одному или более ограничению жизнедеятельности (способности ориентироваться, способности общаться) (ФК2 – ФК4), – для оказания услуг переводчика жестового языка для инвалидов с нарушениями слуха;
9.2. медицинские противопоказания, указанные в подпункте 6.2 пункта 6 настоящего приложения.
Архіў дакументаў
Папярэдні | Наступны
Источник
Зарегистрировано в НРПА РБ 27 марта 2008 г. N 8/18477
На основании пункта 1 Указа Президента Республики Беларусь от 28 августа 2006 г. N 542 “О санаторно-курортном лечении и оздоровлении населения” Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить перечень медицинских противопоказаний к оздоровлению согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования.
Первый заместитель Министра Р.А.ЧАСНОЙТЬ
Приложение
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
20.03.2008 N 53
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ОЗДОРОВЛЕНИЮ
1. Острые болезни – до выздоровления.
2. Хронические болезни – в стадии обострения.
3. Инфекционные и паразитарные болезни – до выздоровления и окончания срока изоляции.
4. Контакт с инфекционными больными – до окончания срока изоляции.
5. Носительство возбудителей инфекционных болезней.
6. Активный туберкулез различной локализации – до выздоровления и перевода в неактивную группу диспансерного учета.
7. Злокачественные новообразования всех локализаций – в стадии обострения и в течение шести месяцев от наступления ремиссии.
8. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм:
8.1. анемии, связанные с питанием, тяжелой и средней степени тяжести;
8.2. гемолитические анемии – в стадии обострения и в течение шести месяцев от наступления ремиссии;
8.3. апластические анемии – в стадии обострения и в течение шести месяцев от наступления ремиссии;
8.4. гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
8.5. пурпура и другие геморрагические состояния – в стадии
обострения и в течение двенадцати месяцев от наступления ремиссии
9
или при содержании числа тромбоцитов в крови менее 100 x 10 / литр;
8.6. агранулоцитоз;
8.7. гистиоцитоз – в стадии обострения и в течение шести месяцев от наступления ремиссии;
8.8. иммунодефицитные расстройства – тяжелое течение;
8.9. саркоидоз – в период обострения.
9. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
9.1. острые воспалительные состояния глазного яблока (кератиты, увеиты, ретиниты);
9.2. состояния после тяжелых внутриглазных операций (кератопластика, экстракция катаракты, антиглаукомные операции, операции по поводу отслойки сетчатки) – в первые три месяца после оперативного вмешательства;
9.3. глаукома некомпенсированная;
9.4. отслойка сетчатки операбельная.
10. Болезни системы кровообращения:
10.1. острая ревматическая лихорадка;
10.2. хронические ревматические болезни сердца с явлениями сердечной недостаточности;
10.3. врожденные аномалии системы кровообращения с явлениями сердечной недостаточности;
10.4. состояния после оперативных вмешательств на сердце – с явлениями сердечной недостаточности и в течение года после оперативного вмешательства;
10.5. легочное сердце и нарушение легочного кровообращения;
10.6. неревматические поражения клапанного аппарата и мышцы сердца с явлениями сердечной недостаточности;
10.7. атриовентрикулярная блокада второй степени и полная;
10.8. экстрасистолия – частая, ранняя, сверхранняя, политопная, желудочковая;
10.9. пароксизмальная тахикардия;
10.10. фибрилляция и трепетание предсердий;
10.11. аневризмы магистральных артерий.
11. Болезни органов дыхания:
11.1. озена;
11.2. хронические болезни нижних дыхательных путей с явлениями дыхательной недостаточности;
11.3. астма – средней и тяжелой степени тяжести.
12. Болезни органов пищеварения:
12.1. язва желудка и двенадцатиперстной кишки – в течение трех месяцев после обострения, с рецидивирующим течением и наклонностью к осложнениям;
12.2. грыжи – рецидивирующие, затрудняющие ходьбу или нарушающие функцию внутренних органов;
12.3. язвенный колит;
12.4. болезнь Крона;
12.5. выпадение заднего прохода и прямой кишки;
12.6. стеноз заднего прохода и прямой кишки;
12.7. свищ заднего прохода и прямой кишки;
12.8. хронический активный гепатит;
12.9. фиброз и цирроз печени;
12.10. печеночная недостаточность;
12.11. панкреатит хронический рецидивирующий;
12.12. желчнокаменная болезнь с приступами желчной колики;
12.13. синдромы оперированного желудка;
12.14. врожденные аномалии органов пищеварения – с клиническими проявлениями и нарушением функции.
13. Сахарный диабет инсулинзависимый.
14. Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – в стадии декомпенсации.
15. Болезни кожи и подкожной клетчатки:
15.1. дерматит и экзема распространенные – в период обострения;
15.2. псориаз генерализованный пустулезный, артропатический, стойкий акродерматит;
15.3. врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия;
15.4. буллезный эпидермолиз.
16. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:
16.1. ревматоидный артрит, юношеский (ювенильный) артрит и другие воспалительные артропатии с нарушением функции сустава в течение 6 месяцев после обострения;
16.2. системные поражения соединительной ткани;
16.3. хронический остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров или часто (два и более раза в год) открывающихся свищей;
16.4. остеонекроз;
16.5. болезни костно-мышечной системы в момент нахождения в гипсовой повязке.
17. Болезни мочеполовой системы:
17.1. гломерулярные болезни, непрерывно рецидивирующее течение;
17.2. тубулоинтерстициальные болезни, непрерывно рецидивирующее течение;
17.3. острый нефритический синдром – в течение двенадцати месяцев после выписки из стационара;
17.4. острый тубулоинтерстициальный нефрит – в течение трех месяцев после выписки из стационара;
17.5. почечная недостаточность;
17.6. мочекаменная болезнь, требующая оперативного лечения или с приступами почечной колики;
17.7. врожденные аномалии мочевой системы – с нарушением выделительной функции.
18. Психические расстройства и расстройства поведения:
18.1. шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства;
18.2. органические психические расстройства;
18.3. диссоциативные (конверсионные) расстройства;
18.4. психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ.
19. Болезни нервной системы:
19.1. эпилепсия;
19.2. поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений с выраженными стойкими расстройствами движения, чувствительности или трофики, стойким болевым синдромом, частыми обострениями;
19.3. церебральный паралич и другие паралитические синдромы при умеренной, тяжелой степени нарушения двигательной функции, отсутствии способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию (за исключением семейных форм оздоровления и при наличии безбарьерной среды).
20. Состояния, связанные с наличием искусственного отверстия (трахеостома, гастростома, илеостома, колостома, цистостома и другие).
21. Болезни, требующие специального режима питания, проведения поддерживающей или заместительной терапии.
22. Болезни, требующие специального постоянного постороннего индивидуального ухода и сопровождения в период пребывания (за исключением семейных форм оздоровления и при наличии безбарьерной среды).
Источник