Перечень медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию на дому
Председатель Комитета по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослав Нилов в составе группы авторов внес на рассмотрение Государственной Думы законопроект, дающий социальным работникам право отказывать в предоставлении гражданам соцуслуг на дому при наличии медицинских противопоказаний.
В соответствии с частью 3 статьи 18 Федерального закона «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», напоминают авторы законопроекта, гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме. «Это может быть связано с наличием медицинских противопоказаний, перечень которых утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Такой отказ возможен только при наличии соответствующего заключения уполномоченной медицинской организации», – отметил Ярослав Нилов.
Перечень таких противопоказаний утвержден приказом Минздрава России от 29.04.2015 г. № 216н и включает в себя, в частности, туберкулез в открытой форме, острые инфекционные заболевания, заразные для окружающих, злокачественные заболевания, сопровождающиеся обильными выделениями, психические расстройства, в том числе с употреблением психоактивных веществ, и др.
«Эти заболевания требуют оказания специализированной медицинской помощи в медицинских организациях, поскольку могут причинить вред здоровью и жизни иных лиц и обслуживающего персонала стационарных организаций социального обслуживания, – подчеркнул Нилов. – Однако в указанном Федеральном законе отсутствует возможность отказа гражданину, имеющему такие заболевания, при предоставлении ему социального обслуживания в полустационарной форме или на дому. В то же время социальные работники, оказывая услуги гражданам, имеющим такие заболевания, в полустационарной форме, то есть при дневном пребывании в организации социального обслуживания или на дому, также как и при оказании социальных услуг в стационарной форме, подвергаются серьезной опасности».
Следует отметить, что в статье 15 ранее действовавшего Федерального закона от 02.08.1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» был предусмотрен отказ предоставления социальных услуг на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, являющимся бактерио- или вирусоносителями, либо при наличии у них хронического алкоголизма, карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих оказания специализированной медицинской помощи в медицинских организациях.
«В целях защиты прав и интересов социальных работников законопроектом предлагается внести изменение в часть 3 статьи 18 Федерального закона «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», согласно которому гражданину или получателю социальных услуг в связи с наличием медицинских противопоказаний может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг не только в стационарной форме, но и в полустационарной форме и на дому», – резюмируют авторы законопроекта.
Источник
1.
Кто имеет право на социальное обслуживание на дому?
Организации социального обслуживания, как государственные, так и негосударственные, включенные в Реестр поставщиков социальных услуг города Москвы, предоставляют социальные услуги на дому, в том числе патронажные, гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию.
Услуги предоставляются бесплатно, за частичную или полную плату.
В любом случае, чтобы воспользоваться этими услугами, нужно быть признанным нуждающимся в социальном обслуживании и иметь индивидуальную программу предоставления социальных услуг (ИППСУ).
2.
Как получить индивидуальную программу предоставления социальных услуг?
Чтобы получить индивидуальную программу предоставления социальных услуг, необходимо подготовить перечень документов:
- заявление гражданина (его законного представителя) о предоставлении социальных услуг;
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность гражданина, в том числе свидетельство о рождении в отношении несовершеннолетнего гражданина, не достигшего 14-летнего возраста, содержащий сведения о месте жительства в городе Москве, а в случае отсутствия в указанном документе такой информации — помимо документа, удостоверяющего личность гражданина, иной документ, содержащий сведения о месте жительства в городе Москве;
- документ, содержащий сведения об обстоятельствах, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина (ст. 15 Федерального закона от 28 декабря 2013 года № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»);
- справка федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающая факт установления инвалидности (в случае обращения гражданина, являющегося инвалидом, — о предоставлении социального обслуживания);
- сведения о доходах гражданина и членов его семьи за последние 12 календарных месяцев, предшествующих обращению о предоставлении социального обслуживания (за исключением сведений о размерах пенсий по инвалидности и (или) по старости, которые выплачиваются отделением Пенсионного фонда по городу Москве и Московской области);
- при необходимости — дополнительные документы.
Документы представляются в подлинниках или копиях, удостоверенных в установленном порядке, либо копиях с предъявлением подлинников документов.
С подготовленным пакетом документов необходимо обратиться:
- в отдел социальной защиты населения Москвы по месту постоянного жительства заявителя — если необходимо социальное обслуживание на дому, в полустационарной форме, а также если социальное обслуживание в стационарной форме необходимо несовершеннолетнему гражданину;
- в любой из центров госуслуг «Мои документы» — если необходимо социальное обслуживание в стационарной форме.
После того как заявление зарегистрируют, в течение трех рабочих дней специалисты проверят сведения, указанные в обращении. Затем будет организовано обследование материально-бытовых и социальных условий проживания — с выездом на дом к заявителю. По результатам обследования составляется акт и устанавливается размер вашего среднедушевого дохода. Не позднее чем через два рабочих дня после этого управление социальной защиты населения города Москвы по вашему месту жительства примет решение. Если будет принято положительное решение, в течение трех рабочих дней в зависимости от потребности заявителя будет составлена индивидуальная программа предоставления социальных услуг. В этой программе будут указаны состав, объем, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, мероприятия по социальному сопровождению.
3.
Как получить необходимые услуги?
Не позднее 180 календарных дней со дня принятия положительного решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании и не позднее истечения половины срока предоставления услуги, который указан в индивидуальной программе, нужно обратиться к поставщику социальных услуг.
Выберите поставщика услуг из реестра поставщиков социальных услуг и обратитесь к нему для заключения договора.
Вам понадобятся:
- копия решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании;
- индивидуальная программа (ИППСУ).
В ряде случаев поставщик может отказать в заключении договора.
В договоре о предоставлении социальных услуг должны закрепляться следующие условия:
- о плате за предоставляемые социальные услуги;
- об изменении в одностороннем порядке поставщиком социальных услуг размера установленной договором платы за предоставление социальных услуг путем направления соответствующего уведомления получателю социальных услуг;
- о возмещении получателю части размера внесенной ежемесячной платы за предоставление социальных услуг в случае приостановления предоставления социального обслуживания на срок более 15 календарных дней подряд;
- об основаниях прекращения предоставления социального обслуживания.
Источник
Зарегистрировано в Минюсте России 9 июня 2015 г. N 37608
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 апреля 2015 г. N 216н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, В СВЯЗИ С НАЛИЧИЕМ КОТОРЫХ ГРАЖДАНИНУ ИЛИ ПОЛУЧАТЕЛЮ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ МОЖЕТ БЫТЬ ОТКАЗАНО, В ТОМ ЧИСЛЕ ВРЕМЕННО, В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В СТАЦИОНАРНОЙ ФОРМЕ, А ТАКЖЕ ФОРМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЯ УПОЛНОМОЧЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ О НАЛИЧИИ ТАКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
В соответствии с частью 3 статьи 18 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ “Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст. 7007; 2014, N 30, ст. 4257) и подпунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459,3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018) приказываю:
Утвердить:
перечень медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, согласно приложению N 1;
форму заключения уполномоченной медицинской организации о наличии медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, согласно приложению N 2.
Министр
В.И. СКВОРЦОВА
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29.04.2015 N 216н
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, В СВЯЗИ С НАЛИЧИЕМ КОТОРЫХ ГРАЖДАНИНУ ИЛИ ПОЛУЧАТЕЛЮ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ МОЖЕТ БЫТЬ ОТКАЗАНО, В ТОМ ЧИСЛЕ ВРЕМЕННО, В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В СТАЦИОНАРНОЙ ФОРМЕ
| N п/п | Наименование или характеристика заболевания (состояния) | Код заболевания (состояния) по МКБ-10 <*> |
| 1. | Туберкулез любых органов и систем с бактериовыделением, подтвержденным методом посева | А15; А17 – А19 |
| 2. | Лепра | АЗ0 |
| 3. | Острые инфекционные заболевания либо хронические инфекционные заболевания <**> в стадии обострения, тяжелого течения и (или) заразные для окружающих, а также лихорадки, сыпи неясной этиологии | А00 – А09; А20 – А29; А31 – В99; R50 |
| 4. | Злокачественные новообразования, сопровождающиеся обильными выделениями | С00-С97 |
| 5. | Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ | F01; F03 – F09; F10 – F16; F18 – F19; F20 – F33 |
| 6. | Эпилепсия с частыми припадками | G40 – G41 |
| 7. | Гангрена и некроз легкого, абсцесс легкого | J85.0 – J85.2 |
| 8. | Трахеостома, каловые, мочевые свищи, пожизненная нефростома, стома мочевого пузыря (при невозможности выполнения реконструктивной операции на мочевых путях и закрытия стомы), не корригируемое хирургически недержание мочи, противоестественный анус (при невозможности восстановления непрерывности желудочно-кишечного тракта) | Z93.0; Z93.2 – Z93.6; К63.2; N28.8; N32.1 – N32.2; N36.0; N39.4; N82 |
| 9. | Тяжелые хронические заболевания кожи с множественными высыпаниями и обильным отделяемым | L10; L12.2; L12.3; L13.0; L88; L98.9 |
| 10. | Пороки развития лица и черепа с нарушением функции дыхания, жевания, глотания | Q35 – Q37; Q67.0 – Q67.4 |
| 11. | Заболевания, осложненные гангреной конечности | А48.0; Е10.5; Е11.5; Е12.5; Е13.5; Е14.5; 170.2; 173.1; 174.3; R02 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
<**> За исключением заболеваний, указанных в пунктах 1 – 2 настоящего Перечня.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29.04.2015 N 216н
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
уполномоченной медицинской организации о наличии
медицинских противопоказаний, в связи с наличием
которых гражданину или получателю социальных услуг может
быть отказано, в том числе временно,
в предоставлении социальных услуг
в стационарной форме
от “__” ___________ 20__ г.
1. Выдано ________________________________________________________
(полное наименование и адрес уполномоченной
медицинской организации)
2. Полное наименование организации социального обслуживания,
предоставляющей социальные услуги в стационарной форме, куда
представляется заключение ________________________________________
__________________________________________________________________
3. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
(Ф.И.О. гражданина или получателя
социальных услуг)
4. Пол (мужской/женский) _________________________________________
5. Дата рождения _________________________________________________
6. Адрес места жительства (места пребывания) _____________________
__________________________________________________________________
7. Заключение:
Выявлено наличие заболеваний, в связи с наличием которых
гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в
том числе временно, в предоставлении социальных услуг в
стационарной форме <*>.
Председатель
врачебной комиссии: ________________________ __________ __________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)
М.П.
<*> Часть 3 статьи 18 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N
442-ФЗ “Об основах социального обслуживания граждан в Российской
Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013,
N 52, ст. 7007; 2014, N 30, ст. 4257).
Источник
ЗАЯВИТЕЛИ
Государственная услуга предоставляется гражданам пожилого возраста (женщинам старше 55 лет, мужчинам старше 60 лет) и инвалидам (в том числе детям-инвалидам), нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению.
Право на получение государственной услуги имеют граждане Российской Федерации, постоянно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства, вынужденные переселенцы, в том числе беженцы, которые пользуются теми же правами в сфере социального обслуживания, что и граждане Российской Федерации, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации. От имени гражданина заявление о зачислении на социальное обслуживание на дому (о предоставлении стационарных социальных услуг на дому) могут подавать его законные представители (опекуны).
ГДЕ ПОЛУЧИТЬ
Управление социальной защиты населения Упоровского района 627180, с.Упорово ул.Крупской, д.38, каб. №1,3. телефон/факс 8 (34541) 3 13 68, 3 12 68;
Автономное учреждение Упоровского муниципального района «Комплексный центр социального обслуживания населения» 627180, с.Упорово ул. Крупской, д. 38, каб. № 1,2. телефон/факс 8 (34541) 3 14 44, 3 25 79
ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ДОКУМЕНТОВ
- заявление о зачислении на социальное обслуживание (о предоставлении стационарных социальных услуг) на дому (далее – заявление) по установленной форме (приложения № 1, 2 шаблон заявления выдает специалист учреждения, ответственный за прием документов);
- копия документа, удостоверяющего личность гражданина;
- копия документа, удостоверяющего личность законного представителя гражданина, подавшего заявление;
- копия документа, удостоверяющего полномочия законного представителя;
- копия удостоверения и (или) копии иных документов, подтверждающих принадлежность лица к категориям граждан, в отношении которых осуществляются меры социальной поддержки (при наличии указанных в перечне документов);
- справка о составе семьи, с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений (справку о составе семьи граждане, проживающие в сельской местности, получают в администрациях сельских поселений, в городе – в имущественном казначействе, МУ «Служба заказчика», Территориальных расчетно-информационных центрах);
- документы, подтверждающие доходы гражданина и совместно проживающих с ним членов семьи за последние три месяца (с разбивкой по месяцам) (информацию о размере получаемой гражданином пенсии управление получает из корпоративной информационной системы, справка о размере заработной платы членов семьи заявителя берется с места их работы);
- медицинское заключение из лечебно-профилактического учреждения здравоохранения о состоянии здоровья гражданина и об отсутствии у него медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию на дому (медицинское заключение выдает участковый терапевт (в городе) или фельдшер фельдшерско-акушерского пункта (в сельском поселении) (форма медицинского заключения – приложение № 3);
- копия индивидуальной программы реабилитации (для инвалидов);
К документам прилагается акт материально-бытового обследования условий проживания гражданина (приложение № 4 ). Акт материально-бытового обследования условий проживания гражданина составляет специалист учреждения.
В случае наличия у заявителя родственников, которые не могут обеспечить ему помощь и уход, к документам дополнительно прилагаются соответствующие документы, подтверждающие их статус, либо решение попечительского совета учреждения о признании близких родственников неспособными обеспечить помощь и уход с приложением подтверждающих документов (форма протокола заседания попечительского совета – приложение № 5);
Документы и копии документов не требуются от гражданина или его законного представителя, если они имеются в корпоративной информационной системе (далее – КИС) и являются актуальными.
Заявителю выдается расписка с указанием даты приема заявления (приложение № 6).
Социальный работник учреждения при необходимости оказывает содействие в сборе необходимых документов.
ТРЕБОВАНИЯ К ДОКУМЕНТАМ
Заявление составляется по установленной форме, заполняется гражданином или его законным представителем, оформляется в единственном экземпляре-подлиннике. В заявлении гражданин или его законный представитель проставляет свою личную подпись.
Документы, представляемые в копиях, после сверки их с соответствующим подлинником (кроме заверенных в установленном порядке) заверяются печатью учреждения, личной подписью специалиста, ответственного за прием документов, и штампом “Верно” с указанием даты.
При направлении заявления по почте прилагаемые документы представляются в копиях, заверенных в установленном законом порядке.
Документы, представляемые гражданином или его законным представителем, должны соответствовать следующим требованиям:
- полномочия представителя и доверенность должны быть удостоверены в установленном законом порядке;
- тексты документов написаны разборчиво;
- фамилия, имя, отчество гражданина, его адрес, место жительства, телефон (если есть) написаны полностью;
- в документах не должно быть подчисток, приписок, зачеркнутых слов и иных не оговоренных в них исправлений;
- документы не должны иметь серьезных повреждений, наличие которых допускает многозначность истолкования содержания.
Документы о доходах заявителя, членов семьи (в случае проживания заявителя в семье) должны быть представлены за предыдущие три месяца перед месяцем подачи заявления. В случае заключения договора на социальное обслуживание на дому позднее месяца подачи заявления гражданином, для расчета условий оплаты за социальные услуги необходимо дополнительно представить документы о доходах за предыдущие три месяца перед месяцем заключения договора.
Медицинское заключение должно содержать информацию:
- о состоянии здоровья заявителя, отсутствии или наличии противопоказаний к социальному обслуживанию на дому;
- о степени утраты способности к самообслуживанию в связи с заболеванием;
- для граждан нуждающихся по состоянию здоровья в предоставлении стационарных социальных услуг на дому должна стоять отметка о необходимости в постоянном постороннем уходе и наблюдении.
СРОКИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
Срок предоставления государственной услуги определен договором, который заключается между гражданином (законным представителем) и учреждением в лице директора.
Решение о зачислении на социальное обслуживание на дому в форме приказа о социальном обслуживании (приказа о предоставлении стационарных социальных услуг) на дому или отказ в форме уведомления о зачислении на социальное обслуживание (о предоставлении стационарных социальных услуг) на дому принимает директор учреждения на основании соответствующего решения начальника управления, не позднее, чем через 10 дней со дня регистрации учреждением приема заявления о предоставлении государственной услуги с документами.
Решение о прекращении социального обслуживания (стационарных социальных услуг) на дому принимается директором учреждения в форме приказа (приказ о прекращении социального обслуживания (приказ о прекращении стационарных социальных услуг) на дому на основании соответствующего решения начальника управления в срок не позднее 5 рабочих дней со дня, когда социальной службе стало известно (подтвердился факт) о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение предоставления социальных услуг (стационарных социальных услуг) на дому.
Документы, являющийся результатом предоставления государственной услуги, выдаются гражданину или его законному представителю в течение двух рабочих дней с момента подписания директором учреждения соответствующего приказа.
ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ОТКАЗА В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
- гражданин не относится к категориям граждан, имеющих право на предоставление услуги;
- граждане пожилого возраста и инвалиды, имеют медицинские противопоказания к принятию на социальное обслуживание на дому (граждане являющееся бактерио- или вирусоносителями, страдающие хроническим алкоголизмом, имеющие карантинные инфекционные заболевания, активные формы туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения).
ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ
- личное заявление гражданина или его законного представителя о прекращении социального обслуживания (предоставления стационарных социальных услуг) на дому;
- смерть гражданина, получавшего социальные услуги на дому;
- установление наличия медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию на дому;
- зачисление гражданина, получающего социальное обслуживание на дому, в стационарное учреждение социального обслуживания населения;
- нарушение гражданином, получающим социальные услуги на дому условий договора о социальном обслуживании (предоставлении стационарных социальных услуг) на дому;
- выезд гражданина, получающего социальные услуги на дому, за пределы населенного пункта обслуживания на постоянное место жительства.
УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Тюменской области государственная услуга может предоставляться бесплатно, на условиях частичной или полной оплаты в зависимости от установленной по Тюменской области величины прожиточного минимума по соответствующей социально-демографической группе и среднедушевого дохода гражданина.
Приложение № 10 Решение о предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 11 Решение об отказе в зачислении на социальное обслуживание на дому
Приложение № 12 Решение об отказе в предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 13 Журнал учета входящих документов
Приложение № 14 Приказ о зачислении на социальное обслуживание на дому
Приложение № 15 Приказ о предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 16 Договор о социальном обслуживании
Приложение № 17 Договор о предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 18 Уведомление об отказе в зачислении на социальное обслуживание на дому
Приложение № 19 Уведомление об отказе в предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 20 Решение о прекращении социального обслуживания на дому
Приложение № 21 Решение о прекращении предоставления стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 22 Приказ о прекращении социального обслуживания на дому
Приложение № 23 Приказ о прекращении предоставления стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 24 Уведомление о прекращении социального обслуживания на дому
Приложение № 25 Уведомление о прекращении предоставления стационарных социальных услуг на дому
Источник