Перечень медицинский противопоказании в казахстане

      В соответствии с подпунктом 5) статьи 12 Закона Республики Казахстан от 17 апреля 2014 года «О дорожном движении» ПРИКАЗЫВАЮ:
      1. Утвердить прилагаемый Перечень медицинских противопоказаний, при которых лицам запрещается управлять транспортными средствами.
      2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан в установленном законодательстве порядке обеспечить:
      1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
      2) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление на официальное опубликование в периодических печатных изданиях и информационно-правовой системе «Әділет»;
      3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан;
      4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.
      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Цой А.В.
      4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр
      здравоохранения и социального развития
      Республики Казахстан                       Т. Дуйсенова

Утвержден
приказом Министра здравоохранения
и социального развития Республики Казахстан
от 9 ноября 2015 года № 853

Перечень медицинских противопоказаний, при которых лицам
запрещается управлять транспортными средствами

№

Наименование противопоказания

Код заболевания по МКБ – 10*

1. Абсолютные медицинские противопоказания к управлению транспортными средствами

1.1 Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)

Органические, включая симптоматические, психические расстройства (в стадии суб- и декомпенсации)

F00-03, F05.1, F06.0-F06.2, F07.0, F07.8

Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

F20-F29

Расстройства настроения (аффективные расстройства)

F30.1-F31.6, F31.8, F31.9, F33.0 – F33.9, F34.8, F34.9, F38-39

Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте

F60.2-F60.3

Умственная отсталость

F70-F79

1.2. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (со сроком ремиссии менее 2 лет от установленного срока диспансерного наблюдения)

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

F10-F16, F18, F19

1.3 Болезни нервной системы

Эпилепсия

G 40

1.4 Болезни глаза и его придаточного аппарата

Ахроматопсия

Н53.51

Слепота обоих глаз

Н54.0

2. Относительные медицинские противопоказания к управлению транспортными средствами

2.1 При управлении транспортным средством с ручным управлением

Деформация стопы, значительно затрудняющая ее движение

М21.0, М21.1, М21.6, Q66

Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (за исключением случаев, когда конечность не имеет дефектов костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до верхушки большого вертела бедра составляет более 75 см)

Q72-Q73

Ампутационные культи обеих бедер

S78, Т13.6, Z89.6

Ампутационные культи обеих голеней

S88, Т13.6, Z89.5

Культя бедра или голени одной конечности при значительном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (ампутационная культя стопы, деформация, сосудистое заболевание, поражение крупных периферических нервных стволов и др.)

S78, S88, Т13.6, Z89.6, Z89.4 (S98.0, S94, S95, Z89.4)

Стойкая деформация или заболевание нижних конечностей, таза или позвоночника, значительно затрудняющее стояние и ходьбу (анкилозирующий полиартрит нижних конечностей, тяжелый кифосколиоз и спондилит с явлениями компрессии, псевдоартроз, эндартериит II и III степени, слоновость и др.)

Ml5, М16, М24.6, М41, М45, М46, М47, М48, М84.1, М96.0, I77.6, I89.0, Q76.2, Q82.0

Паралич и парез нижних конечностей при возможности сидения

G81-G83

Повреждение нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности со значительными трофическими нарушениями (обширные незаживающие язвы)

L98.4, L97, I83.0, G95

2.2 При управлении транспортным средством с автоматической трансмиссией

Отсутствие верхней конечности или кисти

Q71, Z89.0-Z89.3, S48, S58, S68, Т11.6

Отсутствие нижней конечности или стопы

Q72, Z89.4-89.7, S78, S88, Т13.6

Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы

М21, Q68.1, Q70, Q66

Культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из верхних конечностей

S78, S88, Q71, Z89, S48, S58, S68

Отсутствие следующих пальцев или фаланг, а также неподвижность следующих пальцев:
а) отсутствие двух фаланг большого пальца одной из кистей
б) отсутствие или неподвижность двух или более пальцев одной из кистей

Q71.3, S68.0, S68.2, Z89.0

Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде гемиплегии

G81

2.3 При управлении транспортным средством, оборудованным акустической парковочной системой

Слепота одного глаза

Н54.4

2.4 При управлении транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения

Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня

Н52

2.5 При управлении транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для компенсации потери слуха

Болезни уха и сосцевидного отростка, снижающие слух ниже разрешенного уровня, при условии улучшения слуха с использованием технических средств реабилитации (слуховой аппарат, речевой процессор) до разрешенного уровня

Н90, Н91

3. Медицинские противопоказания на управление соответствующими
категориями транспортных средств

3.1 Медицинские противопоказания на управление транспортных средств категории «В» или «ВЕ», подкатегории «А1» или «В1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа

Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза

Н52

Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза

Н54.4

Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза

Н52

Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока

Н30, Н31, Н34, Н35

Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии

Н53.2

Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения

Н55

Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов

Н53.4

Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы

Q71, Z89.0-Z89.3, S48, S58, S68, Т11.6, Q72, Z89.4-89.7, S78, S88, Т13.6, М21, Q68.1, Q70, Q66

Q71.3, S68.0, S68.2, Z89.0

10.

Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см)

Q72-Q73

11.

Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.)

Н81, Н82, Н83

3.2 Медицинские противопоказания на управление транспортных средств категории «В» или «ВЕ», подкатегории «В1» (кроме транспортного средства с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа)

Н52

Н30, Н31, Н34, Н35

Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии

Н53.2

Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения

Н55

Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов

Н53.4

Отсутствие обеих верхних конечностей или кистей или их деформация, значительно затрудняющая движение кистей

Q71, Z89.0-Z89.3, S48, S58, S68, Т11.6, Q72, Z89.4-89.7, S78, S88, Т13.6, М21, Q68.1, Q70, Q66

Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде верхней параплегии

G82.0, G82.1, G82.2, G83.0, G83.2

Н81,Н82, Н83

3.3 Медицинские противопоказания на управление транспортных средств категории «С», «СЕ», «D», «DE», «Тm» или «Тb», подкатегории «С1»*, «D1», «С1Е» или «D1Е»

Острота зрения ниже 0,8 на лучшем глазу и ниже 0,4 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах не более 8 дптр по сверхэквиваленту на лучше видящем глазу независимо от вида аметропии или вида коррекции (очковая, контактная)

Н52

Слепота одного глаза независимо от остроты зрения зрячего глаза

Н54.1

Н52

Н30, Н31, Н34, Н35

Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии

H53.2

Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения

Н55

Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов

Н53.4

Отсутствие верхней конечности или кисти

Q71, Z89.0-Z89.3, S48, S58, S68, Т11.6

Отсутствие нижней конечности или стопы

Q72, Z89.4-89.7, S78, S88, Т13.6

10.

Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы

М21, Q68.1, Q70, Q66

11.

Q71.3, S68.0, S68.2, Z89.0

12.

Остаточные явления поражений центральной нервной системы в виде гемиплегии или параплегии

G81, G82.0, G82.1, G82.3, G83.0

13.

Q72-Q73

14.

Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики

М95.2, Т90

15.

Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи – на расстоянии 1 м или менее независимо от способа компенсации потери слуха

Н90.6, Н90.7, Н90.8, Н93.2, Н83.3

16.

Н81, Н82, Ы83

17.

Рост ниже 150 см

Примечание:
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).

Источник

В соответствии с пунктом 7 статьи 85 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года “О здоровье народа и системе здравоохранения”ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок согласно приложению к настоящему приказу.

2. Департаменту охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения
Республики Казахстан

А. Цой

Приложение к приказу
Министр здравоохранения
Республики Казахстан
от 21 октября 2020 года
№ ҚР ДСМ-146/2020

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

1. Общие постоянные противопоказания для всех видов вакцин:

1) сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия и выше, синдром длительного, необычного плача три и более часов, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонически-гипореактивный синдром);

2) тяжелая аллергическая реакция (в том числе анафилаксия) после введения предыдущей дозы вакцины или на любой из компонентов вакцины. Энцефалопатия (кома, угнетение сознания или продолжительные судороги), не связанная с иной доказанной причиной, развившаяся в течение 7 календарных дней после вакцинации.

2. Постоянные противопоказания для использования живых вакцин:

1) иммунодефицитные заболевания, включая болезнь, вызванную вирусом иммунодефицита человека независимо от степени иммунодефицита;

2) злокачественные новообразования, включая злокачественные заболевания крови;

3) беременность.

3. Временные противопоказания, общие для всех видов вакцин:

1) острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) – вакцинация откладывается на срок до одного месяца после полного выздоровления;

2) острый гломерулонефрит – вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления, нефротический синдром – вакцинация откладывается до окончания лечения кортикостероидами;

3) острые инфекционные и неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от температуры – вакцинация разрешается через 2-4 недели после выздоровления;

4) применение стероидов при различной патологии, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами. Исключение составляют пациенты с лейкозами, состояниями после пересадки органов и тканей, апластической анемией, иммунной тромбоцитопенией и другими заболеваниями крови, которым применение ряда вакцин (против гриппа, гепатита В, пневмококка) показаны после заключения профильных специалистов (гематолога, иммунолога или других);

5) обострение и прогрессирование хронических заболеваний – вакцинация откладывается и проводится после лечения в период стойкой ремиссии;

6) прогрессирующие или нестабильные неврологические расстройства, неконтролируемые судороги или прогрессирующая энцефалопатия – вакцинация откладывается до окончания лечения и полной стабилизации состояния.

4. Дополнительные противопоказания к отдельным видам вакцин:

1) к вакцине против туберкулеза (БЦЖ), из них:

постоянные противопоказания –

осложненное течение поствакцинального периода, развившееся после предыдущего введения вакцины БЦЖ;

инфицирование микобактериями туберкулеза, наличие туберкулеза в анамнезе;

временные противопоказания –

недоношенность (масса тела ребенка менее 2000 грамм или гестационный возраст менее 33 недель);

генерализованная инфекция после вакцинации БЦЖ, выявленная у лиц первой степени родства (исключить наследственный иммунодефицит);

гемолитическая болезнь новорожденных (среднетяжелые и тяжелые формы);

внутриутробная инфекция;

сепсис новорожденных;

положительная или сомнительная реакция Манту.

Не проводится вакцинация БЦЖ детям, не привитым в календарные сроки и с неразвившимися поствакцинальным знаком до окончательного заключения о наличии иммунодефицита, в том числе инфицированности ВИЧ.

2) к живой оральной полиомиелитной вакцине (далее – ОПВ) постоянные противопоказания:

развитие параличей или парезов на введение предыдущей дозы ОПВ в течение 30 дней после вакцинации;

спинальная мышечная атрофия;

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека независимо от степени иммунодефицита.

В данных случаях вакцинация может проводиться инактивированной полиомиелитной вакциной (далее – ИПВ);

3) к ИПВ постоянные противопоказания:

немедленные аллергические реакции на неомицин или стрептомицин, используемые в производстве вакцин;

4) к адсорбированной вакцине против коклюша, дифтерии и столбняка с бесклеточным коклюшным компонентом (далее – АбКДС) и комбинированным вакцинам, содержащим АбКДС (далее – АбКДС-содержащие вакцины) постоянные противопоказания:

подтвержденные системные реакции к ингредиентам вакцины (глютаральдегид, неомицин, стрептомицин, полимиксин В), используемым в производстве вакцины;

5) к вакцине, содержащей столбнячный анатоксин (АДС-М, АС) постоянное противопоказание:

синдром Гийена-Барре, развившийся в течение шести недель после предыдущего введения вакцины, содержащей столбнячный анатоксин;

6) к вакцинам, содержащим аттенуированные живые вирусы постоянные противопоказания:

анафилактические реакции на белок куриного яйца (если вакцинные вирусы выращивают в куриных эмбрионах), аминогликозиды, неомицин и другие антибиотики, используемые в производстве вакцин;

7) к вакцине против гриппа, полученной на куриных эмбрионах постоянные противопоказания:

аллергические реакции на белок куриного яйца, компоненты среды для культивирования штаммов (белки, антибиотики и другие вещества);

8) к вакцине против вирусного гепатита В и другим рекомбинантным или комплексным вакцинам, содержащим отдельные рекомбинантные иммуногены:

постоянные противопоказания – немедленные аллергические реакции на компоненты дрожжеподобных грибов, бактерий или других клеток, применяемые в производстве вакцин;

временное противопоказание – недоношенность, масса тела менее 2000 грамм при рождении.

Если Вы обнаружили на странице ошибку, выделите мышью слово или фразу и нажмите сочетание клавиш Ctrl+Enter

Источник