Перечня медицинских противопоказаний для военнослужащих

Приложение N 13
к Инструкции (пп.178, 185)

Перечень
медицинских противопоказаний к прохождению военной службы
военнослужащими, проходящими военную службу по контракту,
проживанию членов их семей в отдельных районах и местностях
с неблагоприятными климатическими условиями

С изменениями и дополнениями от:

6 августа 2009 г.

1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях:

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

заболевания, при которых по графе III расписания болезней выносится заключение об ограниченной годности к военной службе;

заболевания, при которых по графе III расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе*;

последствия заболеваний и травм периферической нервной системы при стойких нерезко выраженных нарушениях функции конечности;

болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функции кроветворной системы и редкими обострениями;

туберкулез легких, плевры, внутригрудных лимфатических узлов, мочеполовых органов и других локализаций, неактивный в течение трех лет после исчезновения признаков активности;

ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей любой степени выраженности;

хронические часто обостряющиеся полипозные или гнойные заболевания околоносовых пазух при наличии носовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженных признаков дистрофии слизистой верхних дыхательных путей;

пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени.

Кроме того, для военнослужащих женского пола хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

психические расстройства (кроме умеренно выраженной дебильности);

тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы (сосудистые поражения головного мозга со стойкой очаговой симптоматикой, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, арахноидит головного или спинного мозга и состояние после оперативного лечения по поводу их, детский церебральный паралич, сирингомиелия, миопатия, миастения, последствия перенесенного туберкулезного менингита), а также тяжелые формы болезней и травм периферической нервной системы;

болезни кроветворной системы, быстро прогрессирующие, медленно прогрессирующие со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями;

активные формы туберкулеза любой локализации, а также неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

хронические заболевания органов дыхания, часто обостряющиеся с дыхательной (легочной) недостаточностью II или III степени;

бронхиальная астма тяжелой степени или средней степени тяжести;

болезни системы кровообращения с сердечной недостаточностью II, III или IV функционального класса, а также стенокардия напряжения II, III или IV функционального класса;

ревматизм в активной фазе, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

гипертоническая болезнь III стадии;

хронические рецидивирующие и прогрессирующие заболевания органов пищеварения (хронический гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами, а также осложненная кровотечением, перфорацией, пенетрацией или стенозом привратника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), установленные в стационаре;

злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

тяжелые хронические прогрессирующие болезни ЛОР-органов, требующие систематического лечения и наблюдения оториноларинголога, протекающие с частыми обострениями;

глаукома, прогрессирующие болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки, понижение остроты зрения до 0,03 на оба глаза без коррекции;

хронические распространенные болезни кожи с частыми обострениями;

хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов с умеренным или значительным нарушением функций.

2. В высокогорных местностях (1500 метров и более над уровнем моря):

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

сосудистые заболевания головного и спинного мозга с преходящими расстройствами мозгового кровообращения;

тиреотоксикоз любой степени тяжести;

болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функции и редкими обострениями;

хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью;

болезни системы кровообращения с сердечной недостаточностью II, III или IV функционального класса, стенокардия напряжения II, III или IV функционального класса;

хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера его течения;

злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

облитерирующий эндартериит любой степени тяжести;

б) для членов семей военнослужащих:

олигофрения (кроме дебильности);

эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно);

маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания, шизофрения;

органические болезни центральной нервной системы, сопровождающиеся гидроцефалией, параличами, парезами, расстройством речи, зрения;

опухоли головного или спинного мозга и другие тяжелые и быстро прогрессирующие заболевания центральной нервной системы со стойкими нарушениями функции органов;

болезни эндокринной системы, тиреотоксикоз любой степени тяжести;

системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

хронические заболевания органов дыхания с дыхательной недостаточностью;

болезни системы кровообращения с сердечной недостаточностью II, III или IV функционального класса, стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, пароксизмальными тахиаритмиями, синдромом слабости синусового узла; стенокардия напряжения II, III или IV функционального класса, аневризма сердца, постинфарктный кардиосклероз;

гипертоническая болезнь II и III стадии;

злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

облитерирующий эндартериит любой степени выраженности;

доброкачественные опухоли любой локализации, склонные к быстрому росту или приводящие к нарушению функции органа.

3. В других местностях:

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

хронические прогрессирующие и часто обостряющиеся болезни периферических нервов с нарушением движения, чувствительности и трофики, требующие повторного и длительного стационарного лечения больного;

хронические заболевания органов дыхания с дыхательной (легочной) недостаточностью II или III степени;

бронхиальная астма тяжелой степени;

рецидивирующий ревматизм (2 и более атаки в течение одного года);

хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера его течения;

облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;

хронические рецидивирующие болезни околоносовых пазух (полипозные или гнойные) при наличии околоносовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженной дистрофии слизистой верхних дыхательных путей с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

хронические распространенные и часто рецидивирующие болезни кожи при безуспешности стационарного лечения.

Кроме того, для военнослужащих-женщин хронические часто рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей военнослужащих:

эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно) или выраженными изменениями личности; маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания; шизофрения;

тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы, когда больной не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре;

тяжелые формы болезней эндокринной системы;

системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

активные формы туберкулеза любой локализации (при перемещении главы семьи в эти местности и неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности);

хронические заболевания органов дыхания с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

бронхиальная астма (тяжелые формы);

болезни системы кровообращения с сердечной недостаточностью III или IV функционального класса; стенокардия напряжения III или IV функционального класса, аневризма сердца, возвратный ревмокардит;

гипертоническая болезнь III стадии;

хронические тяжело протекающие прогрессирующие болезни печени;

хронические нефриты с артериальной гипертензией или отеками;

злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

глаукома, болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки при прогрессирующем понижении остроты зрения и изменениях поля зрения;

хронические распространенные болезни кожи при безуспешности стационарного лечения больного;

хронические тяжело протекающие воспалительные болезни женских половых органов при безуспешности стационарного лечения больной.

——————————

* Кроме заболеваний, предусмотренных статьями: 33-а, 34-б, 67-б, 68-б, 69-б, 73-б, 75-б, 76-б, 77-б, 85-б, 88 расписания болезней.

Источник

Приложение N 9
к ст. 3, 66 Положения, введенного
в действие приказом
Минобороны СССР
от 9 сентября 1987 г. N 260

Перечень
медицинских противопоказаний для военнослужащих, членов их семей, рабочих и служащих Советской Армии и Военно-Морского Флота, выезжающих в зарубежные страны с жарким климатом

1. Противопоказаниями к выезду в зарубежные страны с жарким климатом для лиц офицерского состава, прапорщиков, военнослужащих сверхсрочной службы, военнослужащих-женщин, членов их семей, рабочих и служащих Советской Армии и Военно-Морского Флота являются:

– все острые заболевания (до полного излечения), хронические заболевания в стадии обострения;

– психические заболевания, в том числе в состоянии ремиссии или компенсации;

– психопатии и выраженные невротические состояния;

– хронический алкоголизм и все формы наркоманий;

– эпилепсия и пароксизмальные состояния различного генеза;

– сосудистые заболевания головного и спинного мозга при стойких нарушениях мозгового кровообращения;

– последствия инфекционно-вирусных болезней центральной нервной системы, органические поражения головного и спинного мозга при глубоких или умеренно выраженных нарушениях функции;

– последствия черепно-мозговой травмы со стойкими нарушениями функции центральной нервной системы;

– хронические заболевания и последствия травм периферических нервов при выраженных нарушениях движения, чувствительности и трофики;

– состояния после тяжелой формы вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов в течение одного года после окончания госпитального лечения;

– болезни эндокринной системы тяжелые и средние формы (диффузное увеличение щитовидной железы I и II степени без нарушения ее функции не является противопоказанием к выезду). При наличии легких форм эндокринных заболеваний с неосложненным течением, а также после оперативного лечения по поводу диффузного тиреотоксического зоба или после операции по поводу узлового зоба вопрос о выезде решается индивидуально;

– болезни крови и кроветворных органов (при умеренных железодефицитных анемиях – вопрос о выезде решается индивидуально);

– активные формы туберкулеза легких и других органов (при отсутствии активности процесса в течение трех лет выезд не противопоказан);

– хронические заболевания легких нетуберкулезного происхождения с явлениями легочной и легочно-сердечной недостаточности II -III степени,

– бронхиальная астма и аллергические заболевания с частыми обострениями, требующими стационарного лечения больного;

– ревматизм (без порока сердца) в течение одного года после окончания лечения по поводу последнего приступа;

– пороки сердца, за исключением стойко компенсированной недостаточности митрального клапана;

– хроническая ишемическая болезнь сердца с хронической коронарной недостаточностью II – III степени, постинфарктный кардиосклероз;

– заболевания мышцы сердца с пароксизмальными частыми (более 1 раза в 2 месяца) или постоянными формами нарушения сердечного ритма или нарушением кровообращения II – III степени;

– гипертоническая болезнь III стадии;

– язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в течение 3 лет после последнего обострения, подтвержденного данными клинического обследования;

– состояние после резекции желудка по поводу язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;

– множественные полипы желудка или кишечника;

– хронические болезни печени с нарушением функции;

– хронический холецистит, желчнокаменная болезнь;

– хронический панкреатит и энтероколит;

– гастродуоденит, протекающий с ежегодными обострениями, требующими стационарного лечения больного;

– состояние после острого холецистита, острого панкреатита, в течение одного года после окончания госпитального лечения;

– болезни почек с нарушением функции;

– коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит);

– патологические рубцы кожи, часто изъязвляющиеся, ограничивающие движения, затрудняющие ношение обуви, одежды и снаряжения;

– последствия повреждений, оперативных вмешательств на органах грудной или брюшной полости с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем;

– хронические прогрессирующие болезни и последствия повреждений костей, хрящей, мышц, суставов, часто обостряющиеся или с выраженным нарушением функции;

– анкилозы двух и более крупных суставов, анкилоз тазобедренного сустава (для членов семей военнослужащих);

– отсутствие всех пальцев на руке, ноге, отсутствие стопы, верхней или нижней конечности на любом уровне (для военнослужащих); высокая ампутация бедра (для членов семей военнослужащих);

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– доброкачественные новообразования, склонные к росту, вызывающие расстройство функции органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды и снаряжения;

– заболевания и последствия повреждений периферических сосудов при нарушении кровообращения и функции конечности;

– грыжи паховые, бедренные, диафрагмальные, послеоперационные, подлежащие оперативному лечению;

– выпадение прямой кишки II стадии (для военнослужащих);

– геморрой с частыми обострениями, кровотечениями, выпадением узлов, хронический парапроктит, гипертрофия предстательной железы II, III степени; эпителиальные копчиковые ходы, осложненные хроническим воспалением, дермоидные кисты параректальной клетчатки, подлежащие лечению;

– мочекаменная болезнь с частыми приступами и сопутствующим воспалением мочевыводящих путей;

– часто рецидивирующие хронические гнойные эпимезотимпаниты, полипозно-гнойные синуиты;

– болезнь Меньера или вестибулопатии, подтвержденные при стационарном обследовании;

– резкое снижение слуха на оба уха (шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 1 метра вследствие отосклероза, хронического кохлеарного неврита, адгезивного отита и др.);

– высокая степень заикания, косноязычие, делающие речь невнятной;

– афония, выраженная охриплость голоса вследствие хронического ларингита;

– резко выраженные хронические ларингофарингиты;

– озена;

– склерома верхних дыхательных путей и уха;

– стойкое обезображивание лица и других открытых частей тела вследствие заболеваний или повреждений;

– пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени;

– хронический язвенный и рецидивирующий афтозный стоматиты;

– лейкоплакия слизистой губ, полости рта;

– хейлит, глоссит, глоссалгия, парестезии других участков полости рта в стадии обострения;

– хронические заболевания конъюнктивы и слезных путей, не поддающиеся лечению;

– хронические и часто рецидивирующие воспалительные или дегенеративные заболевания роговой, сетчатой, сосудистой оболочек и склеры. Хронический иридоциклит, осложненная близорукость (выраженные дегенеративные изменения сетчатой оболочки, деструкция стекловидного тела, начальная катаракта и др.);

– глаукома;

– неврит и атрофия зрительного нерва;

– острота зрения ниже 0,3 на каждый глаз с коррекцией аметропии не выше 8,0 Д. Для членов семей военнослужащих возможен выезд с остротой зрения не ниже 0,3 на оба глаза с любой коррекцией;

– расстройство цветоощущения и бинокулярного зрения для лиц, связанных с необходимостью различать цветные объекты и работы на транспорте;

– распространенные хронические часто рецидивирующие заболевания кожи (экзема, псориаз, нейродермит и др.);

– заразные заболевания кожи до излечения;

– грибковые заболевания кожи и ее придатков, осложненные или часто рецидивирующие формы;

– фотодерматозы;

– множественные пигментные родимые пятна и сенильные кератозы;

– базалиома (даже после излечения);

– сифилис во всех стадиях, гонорея хроническая до полного излечения.

2. Кроме того, для женщин проживание в зарубежных странах с жарким климатом противопоказано при следующих заболеваниях:

– опухоли матки, яичников или молочной железы любой этиологии, а также кистозная и узловая формы мастопатии;

– хронические воспалительные заболевания женских половых органов с ежегодными обострениями, требующими систематического амбулаторного или стационарного лечения (аднекситы, периаднекситы, эндо-, пери- и параметриты);

– дисфункция яичников и функциональные маточные кровотечения;

– беременность во второй половине, а также беременность с патологическим течением при привычных выкидышах и другим отягощенным анамнезом;

– климакс, тяжело протекающий;

– последствия оперативных вмешательств на женских половых органах в течение одного года после операции.

3. В отношении детей, не получивших профилактических прививок в соответствии с действующим календарем прививок, а также имеющих заболевания, по поводу которых они должны находиться под диспансерным наблюдением, ВВК принимается постановление о противопоказаниях к проживанию в зарубежной стране с жарким климатом.

4. При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), принимается постановление о противопоказании к выезду в зарубежную страну с жарким климатом.

5. При безуспешности проводимого в зарубежной стране с жарким климатом лечения больных, неуклонном прогрессировании или частом обострении указанных в настоящем перечне заболеваний, когда выезд из страны пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, вопрос об откомандировании военнослужащего по состоянию его здоровья или здоровья членов его семьи, а также необходимость выезда в СССР для лечения рабочих и служащих Советской Армии и Военно-Морского Флота решается на основании заключения консилиума врачей.

Источник