Плоскостопие противопоказания и ограничения
Плоскостопие — это распространенная деформация стопы, существует поперечный или продольный вид заболевания. Жить с диагнозом можно, но важно соблюдать рекомендации при плоскостопии врачей-ортопедов. Следует проходить курсы реабилитации, организовать правильное питание и физическую активность.
Почему стоит следовать рекомендациям ортопеда
Наличие плоской стопы считается опасным заболеванием, которое может привести к повреждению функций опорно-двигательного аппарата. Это явление обусловлено тем, что изменяется поперечный или продольный свод стопы. Часто встречается смешанный тип. Если не заняться вопросом восстановительного лечения, то деформация может привести к потере трудоспособности.
Появляется остеохондроз, пяточная шпора, развивается косолапость, страдает осанка. Врач-ортопед вырабатывает методический подход при лечении каждого больного. Важно соблюдать советы и проходить лечение у грамотного специалиста.
Исправление плоскостопия проще в детском возрасте, затем справиться с заболеванием не представляется возможным. Отсутствие лечения и несоблюдение рекомендаций может привести к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности. Специалист после консультации подбирает каждому пациенту лечение индивидуально.
Применяется клинический спектр анализов, реабилитации. В нее входит физкультура, массаж, диета, подбор правильной обуви. Излишние физические нагрузки могут спровоцировать обратный результат. Хромота может являться последствием неправильного соблюдения рекомендаций ортопеда. Нужно делать лечебную физкультуру в независимости от этапа плоскостопия. В сутки нужно ходить на носочках до 5 минут.
Рекомендация специалиста по выполнению массажа в домашних условиях должна строго соблюдаться. Начинать процедуру нужно с икроножных мышц, постепенно переходя к голени, стопе. Стопы нужно растирать внутренней стороной пальцев, по направлению к пятке. Ортопед поможет пациенту подобрать правильную обувь, стельки.
Обзор рекомендаций при плоскостопии
Способы диагностики, лечения и реабилитации плоскостопия назначает врач-ортопед для пациента индивидуально. Детям с сильной деформацией стопы назначаются повязки из гипса, манжеты или стельки из ортопедического салона. Людям на начальном этапе заболевания помогут специальные ванночки, мази, массаж, смена питания, увеличение двигательной активности, изменение образа жизни. Пациентам с тяжелой формой плоскостопия важно использовать специальную обувь и эластические стяжки. Часто назначается и медикаментозное лечение. Исправлять нарушения проще на начальных стадиях.
Питание
Особой диеты, когда есть деформация стоп, не существует. Питание при плоскостопии должно быть рациональным. Все продукты должны способствовать ускорению обменных процессов и снижать вес человека, чтобы уменьшить нагрузку на стопу. Нарушение режима питания приводит к ожирению, обострению заболевания ступней. Пища должна быть сбалансированной, включать достаточное количество нужных элементов. Белки помогают в построении тканей организма. Важно употреблять молочную продукцию, которая помогает в восстановлении хрящевой ткани, содержит большое количество кальция, необходимого костям.
В пищу лучше включать нежирные сорта мяса, рыбы, гречку, фасоль. Продукты лучше отваривать или готовить на пару. В меню должны быть холодец. Эффектом хондропротектора обладает желатин, который добавляется во время приготовления многих продуктов. Организм человека нуждается в углеводах. Простые сахара в виде выпечки, сдобы, тортиков, помогают в увеличении массы тела, увеличивают нагрузку на деформированные стопы.
Стоит употреблять сложные углеводы в виде круп, овощей, фруктов. В меню включать и жиры, без которых обменные процессы в организме замедляются. Из жиров отдавать предпочтение растительным и сливочному маслу. Жирное мясо способствует повышению уровня холестерина в крови. Питание должно включать минералы, витамины. Ощутимую пользу при плоскостопии приносят витамины группы В. Когда существует развитие патологии стопы, полезно употреблять в пищу продукты богатые витамином С (шиповник, апельсины, перец и т.д.), витамином Е (растительное масло) и D (печень трески, желток и молоко). Питание должно быть сбалансированным, не приводить к образованию лишней нагрузки на ноги.
Сочетание рационального меню с лечебными процедурами способствует улучшению самочувствия пациента, препятствует прогрессированию заболевания. Польза от правильного питания не заставит себя ждать, его коррекция важна в борьбе с заболеванием. Иногда пациенту нужна помощь, в такой ситуации лучше обратиться к диетологу, который поможет составить грамотный рацион.
Режим двигательной активности
Решить вопрос о допустимых видах двигательной активности может только врач. Чаще под запрет попадают:
- Балет.
- Прыжки.
- Ходьба на степе.
- Фигурное катание.
- Любой танец и вся хореография.
При наличии плоскостопия врачи советуют обратить внимание на такие виды спорта:
- Бег.
- Плавание (только не кролем).
- Ходьба на лыжах.
- Верховая езда.
- Восточная борьба.
При наличии плоскостопия следует избегать ношения тяжестей в виде гирь и грифов. Тренировка в фитнес-клубе должна исключать использование беговой дорожки и ряда ведущих упражнений, используемых тренерами. Если занятия фигурным катанием, балетом, плаванием не вызывает болевых ощущений у пациента, такой активный вид спорта допустим.
Заниматься этими видами спорта рекомендуется в разумных пределах и на любительском уровне. Важно уделять большое внимание разминке и отдыху. При разрешении врача допускается совмещать несколько видов спорта.
Ходьба
В системе упражнений для коррекции плоскостопия обязательно должна быть ходьба. На первых этапах достаточно ежедневной ходьбы с поднятыми руками до двух минут. Затем пациент должен опуститься на пятки, разместить руки на талии. Чтобы разгрузить тазобедренную область и поясницу, двигаться на пятках. Согнув пальцы, двигаться на наружном своде стоп. Нужно ходить по бревнам или поверхностям со скошенными краями и по гальке. Голый пол в качестве поверхности для хождения допустим.
Хорошо гулять босиком для тренировки мышц ступней. Нагрузка распределяется на внешнюю сторону стопы. Пациентам, страдающим плоскостопием, важно уметь правильно ходить. Иначе может появиться растяжка связок и свод полностью опуститься. Скандинавский вид ходьбы набирает все большую популярность в мире.
Ходить нужно так, чтобы ступни располагались параллельно друг другу или чтобы носки были чуть-чуть повернуты друг к другу. Так рекомендуется заниматься в день не менее 10–20 минут. Важно правильно ходить при плоскостопии и выработать режим занятий. При такой активности ни один сустав не подвергается чрезмерной активности, а походка станет легкой и плавной.
Выбор обуви и стелек
Специальная обувь и стельки поддерживают свод стопы, гармонично распределяют нагрузку на нижние конечности. Ортопедические стельки изготавливают из различных материалов. Супинатор из мягкого материала отлично подойдет беременным женщинам и лицам, страдающим небольшой полнотой. Если деформация стала развиваться вследствие ожирения, необходимо выбирать варианты обуви и стелек из более прочной, жесткой материи. Готовые элементы предназначены для лиц, страдающих плоскостопием на начальных этапах. Если заболевание имеет запущенную форму, то обувь и стельки для такого клиента изготавливаются в индивидуальном порядке. Существует комбинированный вариант. Использование способствует снижению чувства дискомфорта в процессе ходьбы. С течением времени происходит корректировка изменения стоп, не допускается износ суставов и последующего прогресса заболевания. Перед покупкой нужно посоветоваться с ортопедом. Возможно, потребуется изготовление специальной обуви, где подошва будет сконструирована в соответствии от того, какая степень заболевания у клиента. Стелька в обуви должна находиться постоянно и подлежать замене не реже одного раза в год. При покупке обувь примерять со стельками в паре. При каждом виде плоскостопия существует свой вид элементов.
Что нельзя делать при плоскостопии
Важно соблюдать рекомендации и не допускать чрезмерных нагрузок. Врачи не советуют пациентам длительное пребывание в вертикальном положении, это лишь приведет к отечности ног и венозному застою. Хорошо если трудовая деятельность допускает смену различных положений тела. Категорически запрещено надевать обувь с высоким каблуком или, наоборот, на тонкой подошве. Ношение такой обуви приводит к неправильному формированию свода. Нельзя носить тесную обувь. Следует избегать слишком обтягивающих носок, чулок. Полезно использовать носочные изделия на основе хлопка. Материал не прилегает плотно к стопе, не способствует потоотделению на ступнях.
Нельзя набирать лишний вес. Чрезмерное давление на скелет способствует деформации нижних конечностей. У пациентов, чья работа связана с длительной ходьбой, деформация является ограничением к такому виду деятельности. Такой труд лучше поменять на более щадящий. Нельзя при сильном плоскостопии пренебрегать здоровьем и не соблюдать правила рационального питания.
Физическая нагрузка должна быть в жизни человека, страдающего плоскостопием, об этом нельзя забывать. В то же время ни одна мышца не может подвергаться чрезмерной нагрузке. Тяжесть при плоскостопии не следует поднимать, перенапрягать двигательный аппарат.
Статья проверена редакцией
Источник
Плоскостопием называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.
Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками). В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства. При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.
При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод
менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости). Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.
Каким бывает плоскостопие
Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии. Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием. Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.
Плоскостопие может быть врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие, которое может развиться в любом возрасте.
Причины плоскостопия
Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:
- травматическое плоскостопие. Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
- паралитическое плоскостопие. Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного полиомиелита);
- рахитическое плоскостопие. При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
- статическое плоскостопие. Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).
Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:
- врожденная слабость связок;
- избыточный вес;
- слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
- неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
- повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни (беременность, профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).
Последствия плоскостопия
Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:
- изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
- заболевания стопы и боли в стопе;
- заболевания коленных суставах (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и боли в коленях;
- заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
- заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине;
- головные боли.
Симптомы плоскостопия
Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.
В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.
Первые признаки плоскостопия
О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:
- ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
- при ходьбе ноги быстро устают;
- при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
- вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.
Стадия предболезни
Стадия предболезни характеризуется возникновением усталости ног и болью в стопе после длительных статических нагрузок, то есть если приходится долго стоять или много ходить. Возникающий дискомфорт или боли в стопах свидетельствуют о несостоятельности связочного аппарата. При этом форма стопы еще не нарушена.
Перемежающееся плоскостопие
На стадии перемежающегося плоскостопия стопа теряет свою форму при нагрузках, но после отдыха форма стопы восстанавливается.
Плоскостопие I-й степени
Плоскостопие I-й степени – это слабовыраженное плоскостопие. Деформация стопы незначительная. Продольный свод сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При надавливании на стопу могут возникать болезненные ощущения. Немного меняется походка. При ходьбе быстро возникает усталость. К вечеру стопа может отекать.
Плоскостопие II-й степени
При плоскостопии II-й степени продольный свод стопы – не выше 17 мм. Отмечаются постоянные и довольно сильные боли в стопах, боль может подниматься до коленного сустава. Больной испытывает затруднения при ходьбе.
Плоскостопие III-й степени
Плоскостопие III-й степени характеризуется значительной деформацией стопы. Продольный свод практически отсутствует. Сильные боли затрудняют даже непродолжительную ходьбу. Отечность стоп и голеней сохраняется практически постоянно. Может болеть поясница, появляются сильные головные боли.
Поперечное плоскостопие
Развитие поперечного плоскостопия приводит к тому, что пальцы приобретают молоткообразную форму. В результате проседания поперечного свода плюсневые кости смещаются; большой палец отклоняется к наружной стороне стопы, при этом начинает выпирать головка первой плюсневой кости. Визуально это выглядит так, что в основании большого пальца растет косточка. Чем выше степень поперечного плоскостопия, тем больше отклонение большого пальца. В районе выпирающей косточки может наблюдаться боль, отечность и покраснение. Это свидетельствует о воспалении сустава.
Методы диагностики плоскостопия
Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.
Плантография
Плантография – это определение плоскостопия по отпечатку подошвенном поверхности стопы, полученном на специальном оборудовании (плантографе).
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения плоскостопия
Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.
Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.
Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.
Обувь должна быть удобной, обязательно не тесной, с широким носком и на невысоком каблуке.
Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.
Медикаментозная терапия
Целью медикаментозной терапии при плоскостопии является снятие боли.
Лечебная физкультура
Ведущую роль в курсе лечения играет лечебная гимнастика, которой необходимо заниматься ежедневно. Комплекс лечебных упражнений подбирается лечащим врачом в зависимости от формы и положения стопы, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Такие специальные упражнения необходимо сочетать с обычными упражнениями для укрепления мышц голеней и стоп.
Подробнее о методе лечения
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Фото и видео галерея
Оцените, насколько был полезен материал
Источник