Пневмокомпрессия нижних конечностей противопоказания
Пневмомассаж нижних конечностей – процедура, которая широко применяется как в косметологических, так и в медицинских целях. Метод аппаратного массажа относится к числу действенных физиотерапевтических техник, помогающих восстановить нормальные процессы лимфоциркуляции.
Принцип действия
Что это такое – пневмомассаж ног? Методика представляет собой массаж, проводимый с помощью специального аппарата – пневмомассажера. В ходе сеанса происходит сдавливание нижних конечностей благодаря особым манжетам, через которые поступает сжатый воздух.
Такой массаж обеспечивает значительное улучшение процессов кровообращения и микроциркуляции, подпитывает кожу лимфой. Процедура дает такой положительный результат, как активизация обменных процессов на определенных участках, нормализация тканевого метаболизма.
Некоторые специалисты используют для этого массажа надувные лимфодренажные сапоги, стимулирующие процессы притока венозной крови и циркуляции лимфы.
Показания и противопоказания
Лимфодренажный массаж характеризуется полезными свойствами, используется специалистами в лечебных и профилактических целях. Главными показаниями к проведению процедуры являются:
- варикозная болезнь (для лечения и в целях профилактики);
- избыточный вес;
- венозные заболевания;
- отечность травматического и посттравматического характера;
- детский церебральный паралич;
- лимфостаз;
- васкулиты;
- вегето-сосудистая дистония;
- недостаточность вен;
- невриты и невралгии;
- предупреждение тромбоэмболических процессов.
В косметологической сфере прессотерапевтический массаж рекомендуется к применению для устранения целлюлита, признаков старения кожи, при пониженном тургоре кожных покровов в области ног.
Заметный эффект дает процедура при нарушениях процессов кровообращения, лимфообращения, микроциркуляции, расстройствах обменного характера.
Несмотря на пользу прессотерапии, массаж таким способом в определенных ситуациях проводить категорически не рекомендуется. Врачи выделяют следующие противопоказания для проведения физиотерапевтической методики:
- острая форма инфекционных процессов;
- период обострения заболевания хронического характера;
- туберкулез;
- нарушение почечной функции;
- наличие несросшихся переломов;
- гнойные кожные поражения, локализованные в области предполагаемого воздействия;
- индивидуальная непереносимость такого вида массажа;
- гипертоническая болезнь, протекающая в тяжелой форме;
- острая форма сердечной недостаточности;
- воспалительные процессы, поражающие кожу и подкожную клетчатку.
Пневмомассаж не рекомендуется представительницам слабого пола в период критических дней. Для получения нужного эффекта лучше дождаться окончания менструации.
Для предупреждения последующих осложнений и исключения противопоказаний перед проведением процедуры рекомендуется получить консультацию лечащего врача, пройти медицинское обследование.
Лечебные эффекты
Процедура лимфодренажного массажа оказывает на организм общее оздоравливающее, тонизирующее действие, благотворно влияет на состояние и функционирование лимфатической системы.
Доктора выделяют следующие лечебные эффекты, характерные для физиотерапевтической процедуры:
- нормализация процессов кровоснабжения;
- выведение избыточной жидкости из тканей, устранение отечности;
- благотворное влияние на процессы лимфоснабжения;
- повышение тонуса сосудистых стенок;
- омолаживающее воздействие;
- уменьшение и стабилизация веса;
- нормализация двигательной активности;
- расслабление мышечных тканей;
- интенсивное насыщение тканевых структур кислородом;
- активизация, ускорение расщепления жиров.
Пневмомассаж ног способствует улучшению состояния кожи, устранению жировых и целлюлитных отложений. Процедура стимулирует выработку коллагена и эластина, устраняет растяжки, признаки старения, делая кожу ног упругой и эластичной.
Лимфодренажный метод массажа облегчает движение, устраняет мышечные боли, повышает качество жизни пациента. По этой причине прессотерапевтический массаж часто рекомендуют в реабилитационном периоде после перенесенных травматических повреждений и хирургических вмешательств.
Подготовка к пневмомассажу
Методика не требует какой-либо специальной подготовки. Но чтобы сеанс прошел максимально успешно и безопасно, специалисты советуют выполнить следующие правила подготовки:
- воздерживаться от потребления пищи за 2–3 ч до проведения процедуры;
- очистить кожу в зоне предполагаемого воздействия;
- непосредственно перед сеансом массажа опорожнить мочевой пузырь.
Количество сеансов и время проведения процедуры определяются в индивидуальном порядке для каждого пациента, в зависимости от поставленного диагноза и тяжести патологии.
Методика проведения
Перед процедурой пневмотерапевтического массажа специалист обрабатывает кожу пациента при помощи специального крема, облегчающего процесс и устраняющего неприятные ощущения. При правильном проведении физиотерапевтическая методика безболезненна и не вызывает никаких дискомфортных опущений. На пациента надевают специальные лимфодренажные сапоги, присоединенные к аппарату, с проводящими воздух шлангами.
Еще один способ проведения массажа – использование массажных чаш, перемещаемых специалистом по ногам пациента. В зависимости от поставленных целей, особенностей конкретного клинического случая процедуры могут иметь различную продолжительность. Средняя длительность одного сеанса составляет 30-40 минут.
Техника лимфодренажного массажа предполагает оптимальное чередование вакуумных и компрессионных режимов, обеспечивающих расширение кровеносных сосудов, интенсивный приток крови к мышечным тканевым структурам, эпидермису и подкожной клетчатке.
Продолжительность курса лечении – 10-15 процедур, которые проводятся один раз на протяжении 2–3 суток. В результате правильно проведенного пневмомассажа пациент ощущает легкость, прилив бодрости и сил.
Процедура, при грамотной технике и отсутствии противопоказаний, абсолютно безопасна для здоровья. Лимфодренажный массаж не вызывает каких-либо нежелательных реакций, за исключением небольшой отечности, покраснения в месте воздействия.
Пневмомассаж ног не требует реабилитационного, восстановительного периода. После процедуры пациент может вести привычный, подвижный образ жизни, заниматься спортом.
Сочетание с другими техниками
Пневмомассаж характеризуется хорошей сочетаемостью с другими методами. Эта процедура дополняет косметологические и лечебные методики, повышая их эффективность. В домашних условиях повысить результативность курса пневмомассажа позволит использование косметологических обертываний, точечный массаж, применение специальных кремов.
Специалисты настоятельно рекомендуют обратить внимание на свой образ жизни, обеспечить себе посильную, разумную физическую нагрузку, больше двигаться, правильно и сбалансировано питаться.
Прекрасно сочетается пневмомассаж со следующими эффективными методиками:
- RF-лифтинг;
- мезотерапия;
- вакуумный массаж;
- инфракрасная терапия;
- кавитация.
Подобрать оптимальную программу и дополнительные процедуры поможет доктор в индивидуальном порядке.
Плюсы и минусы
Пневмотерапевтический массаж характеризуется наличием следующих преимуществ:
- высокие показатели эффективности;
- быстрое достижение положительных результатов;
- практически полное отсутствие побочных проявлений;
- ярко выраженный косметический и лечебный эффект.
Из недостатков пользователи отмечают довольно высокую стоимость массажной методики, особенно в Москве и других крупных городах.
При повышенной чувствительности кожных покровов процедура может быть довольно болезненной и оставлять на коже гематомы, подкожные кровоизлияния. Но грамотный массажист подбирает оптимальную схему работы и силу воздействия в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного клиента.
Пневмомассаж ног – эффективная процедура, обладающая лечебными, профилактическими, косметологическими свойствами. Методика оказывает положительное воздействие на вены нижних конечностей, устраняет болезненные ощущения, отечность, снимает усталость.
Представительницы прекрасного пола особенно ценят лимфодренажный массаж за быстрое устранение проявлений целлюлита и жировых отложений, повышение тонуса, упругости и эластичности кожных покровов.
Пневмотерапевтический массаж – безболезненная и безопасная методика, заслужившая множество положительных отзывов как со стороны пациентов, так и от докторов.
Источник
Современная медицина с успехом применяет прессотерапию — аппаратный массаж, который называют компрессионным или пневматическим. Для его осуществления на ноги, руки, талию или бедра больного надевают специальные полые манжеты. Массаж в специализированном кабинете. Делает его квалифицированный, обученный этой процедуре специалист. Больной надевает прессокостюм.
Манжеты надеваются на прессокостюм, который наполняется воздухом. При чередовании высокого и низкого давления в манжетах прессокостюм создает волны, массирующие мышцы человека, его венозные и лимфатические сосуды. Такой массаж раз в 15 эффективнее обычного. Как и все омолаживающие процедуры противопоказания прессотерапии тоже имеет, но обо всем по порядку.
Действие прессотерапии
Его действие вызывает расширение сосудов и активизацию циркуляции крови и лимфы в теле больного. В результате прекращаются застойные явления жидкости в организме, в том числе и лимфы. Благодаря последнему массаж еще называют лимфодренажным. Но у прессотерапии есть и противопоказания. Поговорим о показаниях и противопоказаниях компрессионного массажа.
Что значит для организма лимфа?
Лимфа – очень важное вещество, представляющее собой вид соединительной ткани в жидкой форме, содержащей много лимфоцитов. Лимфатическая система отвечает за вывод из организма токсинов. Она убирает из тканей продукты метаболического обмена и лишнюю жидкость, выводит из организма шлаки.
Область применения компрессионного массажа
Прессотерапия применяется в медицинских целях и в косметологии. Лимфодренажный массаж способствует оттоку лимфы из центральных областей к периферии. Правильный отток лимфы очищает кровь в венах, убирает кислородный голод, снимает напряжение мышц.
Неполадки в работе лимфосистемы ведут к отравлению организма внешними и внутренними токсинами, заражению вирусами и микробами. У больного снижается работоспособность, он чувствует усталость, головные боли. Происходит наращивание лишнего веса, снижается иммунитет, появляются отеки.
Назначить прессотерапию может только квалифицированный специалист, ознакомившись с историей болезни клиента и его личными предрасположенностями. Процедура имеет побочные эффекты и противопоказания.
В каких случаях показана прессотерапия
Рассмотрим, как действует прессотерапия, противопоказания и показания. В косметических целях компрессионный массаж назначают при целлюлите и наличии лишнего веса. После процедуры кожа приобретает эластичность и упругость. Лишняя жидкость уходит, снижается вес. У больного повышается настроение. Процедуру часто назначают после проведения липосакции, поскольку она оказывает восстанавливающее действие на ткани.
Пневматический массаж назначают беременным на ранних сроках для снятия отечности ног. Он показывает эффект после первого же сеанса и долго сохраняет завоеванные позиции. Прессотерапия хорошо показала себя в период реабилитации после травм или хирургических вмешательств.
Если больной будет исправно соблюдать предписанный образ жизни – правильно питаться и заниматься лечебной физкультурой – повторного курса проводить не потребуется.
Массаж показан при отеках и как профилактика при варикозном расширении вен. При венозной недостаточности используют сосудоукрепляющее действие процедуры и стимулирование кровообращения.
Пневматический массаж назначают людям, чувствующим тяжесть и усталость в ногах, а также работникам, характер работы которых заставляет их вести сидячий образ жизни. Также можно прибегнуть к альфа капсуле со своими показаниями и противопоказаниями.
При диабетической ангиопатии, когда в крови присутствует некомпенсированное количество сахара, а сосуды заужены холестериновыми бляшками и потеряли свою упругость, активизация кровообращения с помощью компрессионного массажа помогает исправить ситуацию. Ведь опасность представляет собой не столько наличие избытка глюкозы в крови, сколько замедление кровотока вследствие нарушения липидного обмена. А массаж ускорит протекание крови по сосудам.
По этой же причине описываемая процедура показана при тромбозе. Во время этой болезни тромбоциты образуют в крови сгустки, мешающие кровотоку. Обычно тромбоз наблюдается в нижних конечностях, и вызывает дискомфорт у больного. Но есть и более опасные случаи, когда тромб полностью перекрывает сосуд, останавливая кровоток. Такая ситуация может закончиться летальным исходом. Пока этого не произошло, компрессионный массаж поможет ускорить кровоток и избавить больного от лишних тромбоцитов.
Пневматический массаж назначают при первых признаках подагры. Болезнь представляет собой отложение в суставах мочевой кислоты. Прессотерапия способствует своевременному выведению лишней мочевой кислоты из организма.
Процедура помогает при артрите, что говорит в пользу версии, что он вызывается нарушением обмена веществ, а компрессионный массаж его стимулирует.
Прессотерапия помогает при запорах и нарушениях метаболизма кишечника. Поскольку пневматический массаж снимает напряжение мышц, его назначают при стрессах, сопровождающихся бессонницей.
Выводы
Таким образом, прессотерапию назначают при:
- целлюлите;
- ожирении;
- отеках ног;
- при варикозном расширении вен;
- при тяжести в ногах;
- при сидячем образе жизни;
- для укрепления сосудов;
- при диабете;
- тромбозе;
- подагре и артрите;
- нарушениях метаболизма кишечника;
- при стрессах.
Лимфодренажный массаж назначают в количестве 15 процедур по несколько раз в неделю. Длительность процедуры до 45 минут. Если массаж проводят в профилактических целях, врачи рекомендуют делать его по 1 процедуре в 2 недели. Хоть и популярна прессотерапия, противопоказания не всем дают ее использовать.
Противопоказания
Противопоказания основаны на том, что эта процедура выводит лишнюю жидкость из пространства между клеток . И делается это путем сдавливания участков тела сжатым воздухом. Список противопоказаний выглядит так:
- Сердечно-сосудистые заболевания и гипертония. Повышающееся во время сеанса давление усугубляет ситуацию.
- Заболевание печени, почек и органов пищеварительного тракта. Оказываемое на эти органы давление во время сеанса может усугубить ситуацию.
- Увеличенная вязкость крови или плохая ее свертываемость. Воспаление сосудов в какой-либо части организма. В этих случаях наличествует опасность появления тромба.
- Противопоказанием являются воспалительные процессы и гнойники в местах, которые будут подвергнуты сдавливанию.
- Любые опухоли могут активировать свой рост после применения компрессионного массажа. При наличии новообразований процедуру не назначают.
- При сахарном диабете только специалист может сказать, что даст прессотерапия – пользу или вред.
- Массаж может активировать заболевание щитовидной железы.
- Процедуру не назначают женщинам в критические дни, поскольку она может усилить кровотечение.
- Беременным на сроках более 4 месяцев и кормящим матерям лучше повременить с проведением прессотерапии.
Это основные противопоказания для компрессионного массажа. Если у вас есть хоть одна из перечисленных выше причин отказаться от прессотерапии, лучше это сделать.
Отзывы пациентов и врачей
Больные оставляют много отзывов о последствиях прессотерапии. Большинство комментариев положительные, но есть и мнения с пометкой «прессотерапия, противопоказания – отзывы».
Отвечая на вопросы, врачи говорят, что как только появляются неприятные и болевые ощущения, то следует пройти обследование и выяснить, нет ли у клиента противопоказаний. С особенной осторожностью к такому виду массажа надо отнестись беременным и кормящим – ведь на кону не только здоровье матери, но ребенка. Если во время или после компрессионного массажа каждый раз появляется головная боль, лучше отказаться от такого вида лечения. В то же время врачи отмечают, что аллергическую реакцию в виде высыпаний на коже массаж не вызывает. Если сыпь появилась, это, скорее всего, результат какого-либо заболевания.
Внимание! В отзывах врачей главной идеей служит то, что принятие решения о назначении прессотерапии каждый раз он совершает исходя из уникальности организма пациента.
Если после липоксации еще не совсем зажили ранки, процедуру назначать не стоит. В случае перелома конечности, отягощенном вставкой металлического приспособления во время операции, только врач определяет целесообразность проведения компрессионного массажа.
Врачи отмечают, что при наличии новообразования на любом участке тела прессотерапия запрещена даже на других местах. Хотя, если более 6 месяцев назад была сделана операция по удалению доброкачественной опухоли, врач-онколог может дать рекомендацию провести компрессионный массаж. Но большинство врачей склоняются к мнению, что риск не уместен.
Об авторе: Екатерина Носова
Сертифицированный специалист в области реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии. Большой опыт работы , ведущий специалист Москвы в области по нитевому лифтингу, блефаропластике и эндопротезировании молочных желез, провела более 11000 операций. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.
Источник
Прерывистая пневматическая градиентная последовательная импульсная терапия для лечения лимфедемы используется более 30 лет во всем мире.
Пневматический насос, также называемый прерывистым пневматическим компрессионным насосом — это медицинское устройство, представляющее собой надувной рукав или жилет, с несколькими камерами, которые надуваются одна за другой, стимулируя лимфоток.
Использование прерывистой пневматической компрессии (ППК) в лечении лимфедемы продолжает оставаться предметом обсуждения, и её использование не считается заменой или компонентом полной противоотечной терапии (принятым золотым стандартом лечения лимфедемы). Тем не менее недавние исследования показывают, что существует потенциальное место для ППК более нового поколения в качестве эффективного вспомогательного лечения и контроля над лимфедемой, особенно для лиц, страдающих хронической лимфедемой, с очень ограниченным доступом или отсутствием доступа к медицинской помощи.
Для того же, чтобы эффективно содействовать движению застойной лимфатической жидкости, необходим градиент давления между нижней (дистальная часть – более высокое давление) и верхней частью (проксимальная часть – более низкое давление) конечности; тот же принцип применяется при компрессионных перевязках и в компрессионном медицинском трикотаже. Из-за ограниченного количества контроля и отсутствия соответствующего градиента давления однокамерные устройства не должны использоваться для лечения лимфедемы.
Преимущества лечения в ИСЦ
В клинике Инновационного сосудистого центра данный метод применяется в комплексе с ручным лимфодренажным массажем и бандажированием. Благодаря такому комплексному применению данных методов лечения лимфедемы объем пораженной конечности уменьшается до 50%. Особенно эффективен такой комплекс при лимфедеме I-II стадии, когда удается полностью устранить лимфатический отек. В нашей клинике используются только многокамерные устройства для пневмокомпрессии.
Показания и противопоказания
Компрессию моно использоваться во время активной противоотечной терапии в фазе I или как часть плана по уходу на дому во II фазе, для поддержания результатов лечения.
Лимфедема не может быть излечена. Лечение фокусируется на минимизации отека и контроле боли. Лимфедема — хроническое заболевание, которое имеет тенденцию к прогрессу. Без адекватной терапии стадия I, которая характеризуется отеком, возникшим из-за накопления жидкости с высоким содержанием протеина, перейдет в стадию II с фиброзом и размножением жировой ткани и, возможно, даже к III стадии — слоновости.
Применение пневматических компрессионных устройств для лечения лимфедемы рассматривается в том случае, если пациент прошел четырехнедельную консервативную терапию, и лечащий врач определил, что не отмечается значительного улучшения состояния или если после лечения остаются значительные симптомы.
Кроме уменьшения отечности и стимуляции оттока жидкости при лимфедеме метод пневмокомпрессии:
- Расслабляет напряженные мышцы.
- Стимулирует мышцы, чтобы поддерживать их в тонусе после длительных периодов бездействия.
- Снимает усталость и боль в мышцах.
- Способствует лечению инфицированных изъязвленных ног.
- Предотвращает хроническую венозную недостаточность.
- Предотвращает образование венозных язв.
Существуют следующие противопоказания для пневмокомпессии:
- острая форма лимфедемы;
- наличие или подозрение на тромбоз глубоких вен;
- тромбофлебит;
- активное воспаление кожи (рожа, целлюлит);
- неконтролируемая / тяжелая сердечная недостаточность;
- легочный отек;
- ишемическое сосудистое заболевание;
- активные метастатические заболевания, влияющие на отечный район;
- острая периферическая невропатия;
- аневризмы артерий.
Подготовка к лечению
Перед процедурой рекомендуется провести ручной лимфатический дренаж. Он необходим для обеспечения проходимости лимфатических сосудов выше места компрессии.
Как проходит лечение
На конечность надевается специальный рукав. В зависимости от типа (конфигурации) модели устройства насосная установка раздувает камеры в заданной последовательности.
Давление воздуха создает градиентное сжатие на мышцах, обеспечивая эффект массажа, который имитирует естественный поток лимфы от дистального конца конечности к стволу тела.
Для правильного подбора давления обычно измеряют кровяное давление пациентов. Нижний показатель — диастолическое артериальное давление. Если оно, например, 120 на 80, 80 будет диастолическим давлением. Давление насосов никогда не должно превышать его. На самом деле давление насосов должно быть установлено на 15-20% или ниже диастолического давления пациентов. Превышение этого показателя приведет к повышению давления в тканях, преодолев собственное врожденное давление тела. Уместно начинать с более низкого (15 мм рт. ст.) и устанавливать насос в соответствии с комфортом пациентов. Давление увеличивается, если пациент чувствует себя комфортно или нужно более высокое давление для преодоления фиброза и других состояний.
При лечении руки пациент садится на стуле рядом с насосом и вставляете руку в рукав, который выглядит как манжета для измерения артериального давления. При лечении тела пациент можете сидеть или лежать, в зависимости от типа аппарата, на него одевают или манжету на талию, или жилет (куртку).
Настройки аппарата адаптируются под конкретного пациента.
Длительность процедуры составляет от 40 минут до нескольких часов. Сам курс может включать 2-3 курса по 10-15 процедур, с перерывом между курсами 3-6 месяцев.
Возможные осложнения
Хотя компрессия помогает многим людям, были случаи, когда она приводила к фиброзу. Неправильно подобранное давление может привести к прогрессированию заболевания.
Многокамерные сегментированные устройства считаются компрессионными устройствами более нового поколения и оснащены несколькими выходами на пневматическом насосе, камеры раздуваются последовательно от нижней части конечности до верхней, по направлению тока лимфы.
Мнения лимфологов широко варьируются относительно безопасности и эффективности пневматических насосов, поэтому в каждом конкретном случае они применяются только после консультации у специалиста.
Прогноз
Никакое пневматическое устройство не может заменить полную противоотечную терапию. В комплексе, как дополнительный инструмент лечения метод дает отличные результаты в лечении лимфедемы.
Наблюдение после лечения
Так как лимфедема заболевание неизлечимое, то оно контролируется пожизненно. Никакие изменения в терапии не должны производиться без разрешения врача-лимфолога.
Источник