Побочное действие гепатит это как

Лекарственный гепатит — самый распространенный побочный эффект, возникающий вследствие приема медикаментов. Поэтому нужно внимательно относиться к дозировке препарата. О проблемах с печенью должно быть известно врачу, чтобы он подобрал наиболее подходящий по составу вариант. Необходимо разобраться, в каких случаях стоит заменить медикамент, чтобы не появились серьезные патологии печени.

Причины развития

Диагноз медикаментозный гепатит означает поражение печени токсическими веществами. Более подвержены этому люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, имеющие лишний вес, а также пожилые пациенты. Данная форма гепатита может возникать в результате отравления химическими препаратами. Среди других факторов, провоцирующих болезнь, выделяют:

• нервное перенапряжение;
• чувствительность пациента к медикаменту;
• ухудшение кровообращения печени;
• генетическая предрасположенность;
• проблемы с почками и печенью;
• патологии сердца и сосудов;
• сахарный диабет;
• неправильная комбинация лекарств;
• одновременный прием большого количества медикаментов;
• недостаток в рационе белка.

  Сахарный диабет

Патология появляется при употреблении лекарств с гепатотоксическим действием. Такой эффект возникает при приеме гормонов, антибиотиков, диуретиков, противогрибковых средств, цитостатиков, противотуберкулезных и противосудорожных препаратов, а также медикаментов, разжижающих кровь. Любое лекарство может вызвать поражения печени, о чем указывается в инструкции. В некоторых случаях болезнь проявляется в результате бесконтрольного приема и симптомы обнаруживаются через несколько дней терапии.

Фитопрепараты также могут спровоцировать появление болезни, особенно имеющие в составе алкалоид пирролизидин. Данный компонент добавляется в некоторые сорта чая. Присутствует он в таком растении, как крестовник.

Основные проявления

Медики выделяют 2 вида лекарственного гепатита: острый и хронический. Острая форма начинается с аллергических реакций, первые симптомы обнаруживаются через 7 дней после начала терапии гепатотоксическим препаратом. Лечение такой патологии должно быть длительным, растягиваясь в основном на месяц. Хронический медикаментозный гепатит появляется вследствие продолжительного употребления повреждающих печень лекарств. С первого дня лечения до обнаружения признаков патологии может пройти даже год. Такой форме гепатита подвержены диабетики, ВИЧ-инфицированные, пациенты с туберкулезом, онкобольные, а также женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Высыпания на коже

Симптоматика болезни имеет много общего с другими поражениями печени. На первых этапах обнаруживаются высыпания на коже, появляются проблемы со сном. У больных в результате патологии возникает болезненность в правом подреберье, где располагается печень. У них может обнаруживаться желтуха, кожа начинает зудеть. Пациенты, у которых начался лекарственный гепатит, теряют вес, их аппетит ухудшается. Они жалуются на горечь во рту, тошноту, рвоту. Довольно часто отмечаются случаи запоров и диареи, цвет мочи и кала меняется. Частыми становятся отрыжки, сопровождающиеся неприятным запахом изо рта. Проявлением медикаментозного гепатита является лихорадка.

Анализ крови показывает возрастание количества щелочной фосфатазы, билирубина, АЛТ и АСТ. При запущенности гепатита вследствие некроза тканей развивается печеночная недостаточность.

Диагностирование

При подозрении на гепатит нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он пальпирует живот для определения размеров органа, после чего отправляет пациента на общий и биохимический анализ крови и мочи. Диагностировать болезнь помогают коагулограмма и копрограмма.

В процессе диагностики врач должен исключить наличие новообразований в печени, а также убедиться в том, что данная форма гепатита не спровоцирована вирусом. Похожие симптомы имеет также желчнокаменная болезнь. Чтобы точно установить характер патологии, необходимо УЗИ печени. В некоторых случаях пациенту назначают пункцию и анализ на ПЦР, что поможет установить причину, вызвавшую поражение органа.

Анализ на ПЦР

Методы терапии

Заболевание обычно проходит после отмены медицинского препарата, который его спровоцировал. Серьезная терапия требуется, если у пациента развилась желтуха. С таким симптомом 10% больных без медицинской поддержки умирает.

Решение о том, отменять ли препарат, вызвавший такой гепатит, принимает врач с учетом всех рисков для пациента. Иногда назначают дополнительно гепатопротекторы, которые помогут печени восстановиться. Дозировку таких медикаментов подбирают индивидуально с учетом тяжести заболевания. Если этого недостаточно, препарат по возможности заменяют аналогом более мягкого действия.

Если поражение печени вызвано приемом парацетамола, больному вводят N–ацетилцистеин. Он нейтрализует действие данного токсина. Дозировка препарата зависит от концентрации вещества в крови и времени, когда появились первые признаки болезни. При отсутствии проблем с печенью Парацетамол принимать безопасно.

Реамберин

Схема лечения лекарственного гепатита включает дезинтоксикацию с помощью инфузий, очищающих кровь. При желтухе больному вводят раствор Рингера или 5%-й глюкозы, назначают препараты янтарной кислоты, Реамберин, а также медикаменты, включающие гидролизаты крахмала. Очистить организм поможет раствор альбумина в концентрации 5–10%. При тяжелом течении заболевания пациенту проводят гемодиализ.

Если гепатит привел к стеатозу, больному прописывают эссенциальные фосфолипиды. Такие препараты применяются даже для лечения новорожденных.

Пациентам с туберкулезом для снижения токсичности лекарственных препаратов назначают Пирацетам и Рибоксин.

Как и при других поражениях печени, обязательным условием лечения является диета № 5, исключающая употребление алкоголя, копченостей жирных и жареных блюд. Питаться нужно часто, но маленькими порциями. Рекомендуется рацион с большим содержанием белка. На ранних стадиях гепатита такого питания достаточно для восстановления печени. Больной должен выпивать достаточное количество воды, желательно содержащей сульфаты. Полезны также чаи из лечебных трав. Готовят их из ромашки, шиповника, льна.

Прогноз

Прогноз лечения лекарственного гепатита в большинстве случаев благоприятный, если заболевание не сопровождается желтухой. При таком осложнении вылечить болезнь сложно, не обойтись без очистки крови от токсических продуктов.

Расторопша

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие гепатита, рекомендуется принимать гепатопротекторы, особенно в ситуации, когда пациенту требуется длительная терапия. Минимизировать риски появления болезни можно с помощью растительных препаратов с антиоксидантными свойствами, применяемых в народной медицине. С этой целью употребляют расторопшу пятнистую, солянку холмовую.

Во время лечения любыми медицинскими средствами нужно контролировать состояние больного с помощью общего и биохимического анализов крови. В рацион должны входить продукты, обогащенные белком. Его суточная норма на период терапевтических мер должна составлять 60–90 г.

При соблюдении рекомендованных дозировок медикаментов заболевания можно избежать. При появлении первых симптомов поражения печени следует обратиться к врачу, чтобы он заменил препарат, либо снизил его дозировку.

Возможные осложнения

Лекарственный гепатит требует своевременного лечения. При игнорировании клинических признаков болезни возможны серьезные осложнения:

• печеночная недостаточность;
• цирроз;
• печеночная кома;
• смерть больного.

Если у пациента развилась печеночная недостаточность, требуется операция по пересадке печени.

Заключение

Основная рекомендация для предотвращения лекарственного гепатита — соблюдать дозировку и не заниматься самолечением. Комбинации некоторых медикаментов ухудшают работу печени, особенно при одновременном приеме. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, чтобы выбрать другую схему лечения. Если не затягивать патологию, избавиться от нее можно довольно быстро, в большинстве случаев достаточно замены препарата.

В современном мире неизлечимых заболеваний не так уж много. В настоящее время даже вирусный гепатит С лечится и достаточно быстро. Благодаря инновационным лекарствам, победить болезнь возможно даже на серьезной стадии.

Но, подбирая терапию от ВГС, нельзя забывать о возможных побочных эффектах при лечении гепатита С. Но какими они могут быть? Как справиться с неприятными симптомами? Часто ли наблюдаются при лечении дженериками гепатита С побочные эффекты? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Побочные эффекты

Побочными эффектами называются дополнительные реакции человеческого организма на какой-либо терапевтический метод. Они могут носить как отрицательный, так и положительный характер.

Проявляются побочные эффекты в виде различной симптоматики, отличающейся от характерных для болезни симптомов или значительным усилением какого-либо из проявлений заболевания (к примеру, кожной сыпи).

В случае лечения гепатита С, частотность и характер дополнительных реакций зависит от:

• Возраста пациента
• Общего состояния организма больного
• Наличия или отсутствия хронических заболеваний помимо ВГС
• Индивидуального восприятия отдельных компонентов лекарств

К тому же, для каждой терапевтической схемы характерны определенные побочные эффекты. Рассмотрим их более подробно.

Терапия Интерфероном-альфа и Рибавирином

Лекарственная формула Интерферон + Рибавирин считается устаревающей не только по причине низкой эффективности, но и из-за большого количества негативного побочного влияния на организм пациента. В частности, могут возникнуть следующие негативные эффекты:

• Гипотензия артериального типа
• Головные боли приступообразного характера
• Аритмия
• Эритема и кожная сыпь
• Диспепсические расстройства
• Озноб и миалгия
• Резкое снижение общей массы тела
• Частичная или полная потеря волосяного покрова (алопеция)
• Сонливость и спутанность сознания

Кроме того, интерфероновая терапия негативно влияет на химический состав крови. Значительно возрастает количество тромбоцитов и лейкоцитов. В некоторых случаях это может спровоцировать появление злокачественной анемии.

Еще 1 крайне негативный побочный эффект Интерферона — влияние на работу почек и эндокринной системы пациента. Это связано с длительностью терапии и составляет от 6 до 12 месяцев.

Лечение инновационными противовирусными препаратами

Что касается терапии ПППД и их дженериков, негативные побочные эффекты носят скорее адаптивный, чем постоянный характер. Это означает, что в первый же месяц после начала приема лекарственных средств неприятные симптомы будут постепенно сокращаться. Таким образом организм пациента привыкает к новым поступающим в него веществам.

Побочные симптомы при приеме противовирусных препаратов и их дженериков могут быть следующими:

• Головные боли
• Рвота и приступы тошноты
• Спутанность сознания и некоторые проблемы с координацией
• Общее депрессивное состояние, подавленность, слабость
• Повышенная утомляемость, сонливость
• Запоры и кишечные расстройства
• Ринофарингит (особенно, в сочетании с Рибавирином)
• Уменьшение концентрации гемоглобина и повышение уровня билирубина

Если перечисленные выше симптомы не исчезли через 4 недели после начала терапевтического курса, пациенту следует обратиться к врачу.

Как часто при лечении возникают неприятные симптомы?

Риск возникновения неприятных симптомов при терапии ВГС напрямую зависит от того, какие препараты принимает пациент. В частности, если больной лечится Рибавирином и Интерфероном-альфа, то риск возникновения побочных симптомов довольно высок. Неприятные проявления могут возникать у 30-40 больных из 100 на разных стадиях заболевания.

Что касается лечения дженериками гепатита С, то побочные эффекты возникают только у 10% из общего числа пациентов. К тому же негативное состояние очень быстро купируется.

Как справляться с побочными эффектами?

Говоря о побочных эффектах при лечении гепатита С необходимо определить, как именно справляться с неприятными симптомами. В случае появления болевых ощущений можно принимать обезболивающие и успокоительные препараты. Однако их совместное применение нужно согласовать с лечащим врачом, так как далеко не все лекарственные средства совместимы.

В процессе лечения следует отказаться от табакокурения и распития алкогольной продукции. Никотин и алкоголь перегружают печень, а также усиливают побочные эффекты препаратов.

Во время приема ПППД рекомендуется отказаться от вождения автомобиля, так как могут возникнуть внезапные проблемы с координацией. Следует отказаться от усиленной физической и умственной нагрузки, соблюдать режим дня и строгую диету с отказом от жирной и тяжелой пищи.