Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!

Алексей 555

Новичок
Сообщения: 74 Зарегистрирован: 03 дек 2013 05:03

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Свободный
Благодарил (а): 10 раз

Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Алексей 555 » 05 июн 2014 14:43

Всем привет.Начал терапию Альгерон+Рибавирин. Практически сразу появилась сыпь на коже и после второго укола стало ещё больше, я так думаю и дальше будет усиливаться.Сдал биохимию крови после 1 недели пвт показатели понизились, но в норме. Единственное сильно упало Сыв.железо 3,3 а должно быть 14 -30 мкмоль/л Не знаю чего ещё ждать от этого лекарства.Были ли у кого-нибудь были такие побочки и как с ними вы борлись.Может лучше перейти на Пигасис+Рибитол?

Возраст 35лет,вес102-90 кг. Вирусная нагрузка на старте 3.2*10/7 МЕ/мл.Лечение:Альгерон 160-140.Рибавирин 1600. 5 ,10, 14,24нед.(-). 24 недели после терапии(-) УВО.

Серега

Знающий
Сообщения: 12481 Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45

Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: на карте
Благодарил (а): 107 раз
Поблагодарили: 1465 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Серега » 05 июн 2014 14:54

Алексей 555 писал(а):Может лучше перейти на Пигасис+Рибитол?

нет, для твоего веса Альгерон-160 (или пегинтрон-150) будут лучше чем пегасис
а если из рибавиринов, то ребетол предпочтительнее…

по поводу сыпи, то по описаниям похоже на аллергическую реакцию… антигистаминные выпить не пробовал? (какой нибудь цетрин, супрастин, кларитин или им подобные)

по поводу железа, то надо смотреть анализы в комплексе… но дефицит железа на фоне развивающейся гемолитической анемии не желателен, а на фоне гемолиза даже страноват…
если по анализам железо расти не будет, то надо будет наверно принимать препараты типа фенюльса (после консультации с врачом)… хорошо было бы сдать еще анализ на ферритин, трансферин и железосвязывающую способность…
всё имxо

Алексей 555

Новичок
Сообщения: 74 Зарегистрирован: 03 дек 2013 05:03

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Свободный
Благодарил (а): 10 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Алексей 555 » 05 июн 2014 15:10

Я рибавирин 1600 вместо 1400 в сутки сразу начал принимать может этим и понизил железо?

Возраст 35лет,вес102-90 кг. Вирусная нагрузка на старте 3.2*10/7 МЕ/мл.Лечение:Альгерон 160-140.Рибавирин 1600. 5 ,10, 14,24нед.(-). 24 недели после терапии(-) УВО.

Алексей 555

Новичок
Сообщения: 74 Зарегистрирован: 03 дек 2013 05:03

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Свободный
Благодарил (а): 10 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Алексей 555 » 05 июн 2014 15:13

У меня 22.10 я спать пишите советы я утром прочту. Заранее спасибо)))

Возраст 35лет,вес102-90 кг. Вирусная нагрузка на старте 3.2*10/7 МЕ/мл.Лечение:Альгерон 160-140.Рибавирин 1600. 5 ,10, 14,24нед.(-). 24 недели после терапии(-) УВО.

Серега

Знающий
Сообщения: 12481 Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45

Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: на карте
Благодарил (а): 107 раз
Поблагодарили: 1465 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Серега » 05 июн 2014 15:25

Алексей 555 писал(а):Я рибавирин 1600 вместо 1400 в сутки сразу начал принимать может этим и понизил железо?

навряд ли этим…
рибавирин наоборот вызывает преждевременное разрушение эритроцитов (гемолиз), а на этом фоне железо обычно растет (высвобождаясь из гемоглобина как белка эритроцитов)…
хотя срок терапии еще прошел небольшой и какие-либо выводы делать рано…
дальше по анализам будет лучше видна динамика

а по поводу дозы рибавирина, то если так назначил врач, то нормально, а так (учитывая генотип) можно наверно пробовать и на 1400мг.

Алексей 555

Новичок
Сообщения: 74 Зарегистрирован: 03 дек 2013 05:03

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Свободный
Благодарил (а): 10 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Алексей 555 » 05 июн 2014 15:49

Читайте также:  Побочное действие грецкого ореха

Сергей по поводу Сыв. железа и вправду странно так как в клинич. анализ крови гемоглобин 172 )))

Возраст 35лет,вес102-90 кг. Вирусная нагрузка на старте 3.2*10/7 МЕ/мл.Лечение:Альгерон 160-140.Рибавирин 1600. 5 ,10, 14,24нед.(-). 24 недели после терапии(-) УВО.

Серега

Знающий
Сообщения: 12481 Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45

Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: на карте
Благодарил (а): 107 раз
Поблагодарили: 1465 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Серега » 06 июн 2014 08:10

Алексей 555 писал(а):Сергей по поводу Сыв. железа и вправду странно так как в клинич. анализ крови гемоглобин 172 )))

если железо и до терапии было такое маленькое, то тогда все объясняется малым сроком терапии, а если оно упало уже в процессе терапии, то тогда больше похоже на ошибку лабы (причину описал в постах выше)…

по поводу гемоглобина, то для терапии 172 – это очень большая цифра… тогда понятно почему ты пьешь такую дозу рибавирина (учитывая вес)…
величина цифры гема прямо не соотносится с железом… даже малый гемоглобин может давать большое железо при сильном гемолизе…
хорошо было бы посмотреть еще ферритин и трансферин…

сыпь прошла? антигистаминное принимал?

Алексей 555

Новичок
Сообщения: 74 Зарегистрирован: 03 дек 2013 05:03

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Свободный
Благодарил (а): 10 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Алексей 555 » 07 июн 2014 05:30

Сыпь не прошла и появляется в основном в местах трения кожи или на 5 точке где патеет и трётся кожа, но причина кроется внутри. Дерматолог сказал алергия на Альгерон лучшиий вариант убрать лекарство, но это не вариант назначил лечение мазь Акридерм, табл Лоратодин, 10 табл Угля на ночь. По поводу сыв железа гематолог назначил колоть аскарбинку в вену , пить фолиевую кислоту,фенюльс.Перед ПВТ биохимию не сдавал, срок последнего анализа 3. 12. 2013 сыв. железо 26,3 мкмоль/л было . ферритин и трансферин… это клиника или биохимия анализ?

Возраст 35лет,вес102-90 кг. Вирусная нагрузка на старте 3.2*10/7 МЕ/мл.Лечение:Альгерон 160-140.Рибавирин 1600. 5 ,10, 14,24нед.(-). 24 недели после терапии(-) УВО.

Фракиец

Мистер Зоркий глаз
Сообщения: 14183 Зарегистрирован: 09 авг 2013 12:03

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Донецк
Благодарил (а): 184 раза
Поблагодарили: 3782 раза

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Фракиец » 07 июн 2014 07:56

Алексей 555 писал(а): 10 табл Угля на ночь.

привет,сорбенты на пвт нельзя,нейтрализует действие рибавирина.

ПВТ 2011г. “-“

Серега

Знающий
Сообщения: 12481 Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45

Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: на карте
Благодарил (а): 107 раз
Поблагодарили: 1465 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Серега » 09 июн 2014 09:20

Алексей 555 писал(а):Дерматолог сказал алергия на Альгерон лучшиий вариант убрать лекарство, но это не вариант назначил лечение мазь Акридерм, табл Лоратодин, 10 табл Угля на ночь.

если и менять альгерон, то только на пегинтрон-150
но думаю, что ситуацию это особо не изменит…

назначение по антигистаминным препаратам вроде хорошее, а вот активированный уголь на нашей терапии… наверно лучше не надо (тем более на старте терапии)

Алексей 555 писал(а):По поводу сыв железа гематолог назначил колоть аскарбинку в вену , пить фолиевую кислоту,фенюльс.Перед ПВТ биохимию не сдавал, срок последнего анализа 3. 12. 2013 сыв. железо 26,3 мкмоль/л было

Про фенюльс я тебе уже писал выше… это хороший препарат…
железо как видно по анализу раньше было в норме…

возможно сейчас у тебя просто ошибка лаборатории…
важно посмотреть динамику по следующим анализам

Алексей 555 писал(а):ферритин и трансферин… это клиника или биохимия анализ?

да, это тоже относится к биохимии
из-за твоего низкого железа (что странно для терапии), хорошо было бы посмотреть другие важные по железу анализы (это новое железо сыворотки, ферритин, трансферин и железосвязывающую способность)… эти четыре показателя дают полную картину по железкам в организме… спроси об этом у врача

Алексей 555

Новичок
Сообщения: 74 Зарегистрирован: 03 дек 2013 05:03

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Свободный
Благодарил (а): 10 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Алексей 555 » 10 июн 2014 04:46

Серёга а ты не расматривал такой вариант что дефицит сыв железа мог возникнуть из -за голодания и снижения веса?

Возраст 35лет,вес102-90 кг. Вирусная нагрузка на старте 3.2*10/7 МЕ/мл.Лечение:Альгерон 160-140.Рибавирин 1600. 5 ,10, 14,24нед.(-). 24 недели после терапии(-) УВО.

Серега

Знающий
Сообщения: 12481 Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45

Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: на карте
Благодарил (а): 107 раз
Поблагодарили: 1465 раз

Re: Побочные явления при терапии Альгерон+Рибавирин.

Сообщение
Серега » 10 июн 2014 07:21

Алексей 555 писал(а):Серёга а ты не расматривал такой вариант что дефицит сыв железа мог возникнуть из -за голодания и снижения веса?

при таких обстоятельствах железо должно падать долго…
быстрее упадут креатинин (при истощении мышц), холестерин, и даже гемоглобин… а железо… гм… скорее нет чем да… имxо