Побочные действия альмагель а
Под названием Альмагель подразумевается ряд лекарственных препаратов антацидной группы, выпускаемых уже более 40 лет на рынке фармакологии. Средства обладают адсорбирующим, антацидным, гастропротекторным свойствами. Согласно инструкции по применению Альмагеля, препарат назначают для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, острого и хронического гастрита, щелевой грыжи и некоторых других заболеваний.
Основу препарата составляют такие вещества, как оксид алюминия и магний. Определенная комбинация этих компонентов помогает в лечении всевозможных болезней, связанных с повышением кислотности ЖКТ.
Альмагель выпускается в форме геля, суспензии и таблеток. Сегодня доступны три вида препарата:
- Альмагель;
- Альмагель А;
- Альмагель Нео.
Первый вид препарата состоит из базовых компонентов, упомянутых выше (помимо вспомогательных в незначительных концентрациях). Гидроксид алюминия снижает кислотность желудка, а гидроксид магния оказывает послабляющее воздействие, нейтрализуя работу первого компонента, который способен вызвать замедление перистальтики ЖКТ и запоры.
В состав Альмагеля А включен дополнительный элемент – бензокаин, оказывающий обезволивающее действие на слизистые оболочки. Именно благодаря данному элементу препарат показан больным для избавления от болевых ощущений, вызванных воспалительными процессами в слизистых желудка, пищеводе или двенадцатиперстной кишке.
Альмагель Нео дополнительно включает симетикон – вещество, препятствующее повышенному газообразованию. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки часто сопровождаются нарушениями во всем процессе пищеварения, что ведет к увеличению активности микрофлоры и повышению образования газов в кишечнике. При беременности Альмагель Нео не применяют, но вместо него при особых обстоятельствах назначают классический вариант препарат.
Фармакологическое действие
Альмагель – антацидный препарат. Его действие основано на местной длительной нейтрализации постоянно образовывающегося желудочного сока. Согласно инструкции, Альмагель снижает содержание соляной кислоты в желудочном соке до оптимальной нормы. Средство обладает местноанестезирующим действием
Препарат производит незначительный слабительный эффект, является желчегонным средством. Гидроксид алюминия, входящий в состав Альмагеля как один из активных компонентов, ингибирует секрецию пепсина. Вступая в контакт с соляной кислотой, он ее нейтрализует путем образования хлорида алюминия.
Гидроксид магния, в свою очередь, нейтрализует соляную кислоту вследствие образования хлорида магния, нивелирующего свойство хлорида алюминия провоцировать запоры.
Сорбит улучшает желчеотделение, оказывает легкое слабительное действие, обладает карминативным эффектом.
Препарат действует длительное время, равномерно нормализуя кислотность соляной кислоты. Альмагель действует на организм человека без образования пузырьков углекислого газа, которые и являются причиной метеоризма и вторичного усиления выделения соляной кислоты.
Препарат не вызывает резкого сдвига рН среды желудка в щелочную сторону. Уровень кислотности поддерживается в пределах 4,0-3,5.
Также применение Альмагеля не нарушает водно-электролитный баланс, не провоцирует образование камней в мочевыводящих путях и не развивает алкалоз.
Структура Альмагеля позволяет мягко и эффективно обволакивать слизистую желудка, что способствует равномерному действию лекарственного средства на всю его поверхность. После приема одной дозы препарата терапевтическое действие начинается спустя 3-5 минут и длится 70 минут.
Показания к применению Альмагеля
Согласно инструкции по применению Альмагеля, препарат показан при таких заболеваниях, как:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострениях);
- Острый гастрит с повышением кислотности;
- Пищевые инфекционные поражения ЖКТ;
- Эзофагит;
- Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
- Дуоденит, энтерит;
- Метеоризм;
- Боли и дискомфорт в животе вследствие нарушений питания, при диете, при злоупотреблении кофе, никотином и алкоголем, после приема некоторых лекарственных препаратов.
В целях профилактики Альмагель назначают для предупреждения возникновения язвенных поражений ЖКТ параллельно с применением глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Инструкция по применению Альмагеля
Применение Альмагеля осуществляется внутрь в дозировках 5-10 мл суспензии/ геля или 2-3 таблетки спустя 1-2 часа после приема пищи и на ночь. Если препарат назначен для лечения язвы желудка, тогда употреблять его нужно за полчаса до еды. При возникновении необходимости разовая доза увеличивается до 15 мл (до 3-4 таблеток). Когда будет достигнут терапевтический эффект, в рамках поддерживающей терапии Альмагель принимают по 5 мл трижды в день (или по 1 таблетке) на протяжении 2-3 месяцев. Детям в возрасте от 4 до 12 месяцев назначают по 7,5 мл, старше одного года – по 15 мл трижды в сутки.
В инструкции по применению Альмагеля указано, что в целях профилактики средство нужно принимать по 5-10 мл или 1-2 таблетки до того, как произойдет возможное раздражающее воздействие на слизистую ЖКТ.
В целях большей эффективности препарата таблетки необходимо тщательно разжевать или некоторое время подержать во рту под языком, пока Альмагель полностью не раствориться. Гель или суспензию нужно гомогенизировать перед употреблением путем встряхивания флакона или тщательного разминания пакета между пальцами.
Побочные действия Альмагеля
Применение Альмагеля может спровоцировать некоторые побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, нарушения вкусовых ощущений, запоры, спастические боли в животе, иногда сонливость.
Продолжительный прием препарата в некоторых случаях приводит к остеомаляции у больных, которые предрасположены к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена и которые употребляют пищу с недостатком фосфора.
Если принимать Альмагель длительное время и в высоких дозах, тогда типичными побочными действиями являются:
- гипокальциемия;
- гипермагниемия;
- гипофосфатемия;
- гиперкальциурия;
- нефрокальциноз;
- гипералюминиемия;
- остеопороз;
- энцефалопатия;
- нарушение функции почек;
- остеомаляция.
При приеме Альмагеля у людей, страдающих почечной недостаточностью, могут развиться такие симптомы: снижение АД, жажда.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Альмагеля являются:
- болезнь Альцгеймера;
- тяжелые нарушения почечных функций;
- возраст ребенка до 1 месяца;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата или повышенная чувствительность к ним.
Альмагель при беременности
В некоторых случаях при беременности Альмагель можно принимать, но не более 3 дней. Однако, в период лактации от приема препарата лучше отказаться.
Лечение Альмагелем при беременности должно проводиться строго под наблюдением врача, при этом существует ряд ограничений на прием Альмагеля А и Альмагеля Нео. Также под запретом прием данного средства при токсикозе.
Источник
При неправильном питании, нервных перенапряжениях, злоупотреблении алкоголем или острой пищей, снижении иммунитета и под влиянием патогенных микроорганизмов в желудке возникают воспалительно-язвенные заболевания.
Которые сопровождаются болью, дискомфортом, изжогой, вздутием живота и расстройством пищеварения.
В составе терапии пациенту показаны препараты, которые снижают разрушающее действие кислоты на стенки желудка. Одно из популярных лекарственных средств – Алмагель А. Кроме нейтрализации кислоты снимает боль и создает защитный слой на слизистой желудка.
1. Инструкция к препарату
Алмагель А – лекарственный препарат комплексного действия. Обволакивает стенки желудка, оказывает защитное и обезболивающее действия, снижает кислотность.
Эффект заметен через несколько минут после приема. Действующие вещества практически не всасываются в желудочно-кишечном тракте. Действие препарата продолжается до 60 минут.
Состав препарата и форма выпуска
Под названием Алмагель А выпускается лекарственное средство в виде суспензии белого цвета. В процессе хранения суспензия может расслаиваться, при интенсивном взбалтывании однородность восстанавливается.
Страна-производитель: Болгария. Выпускается в пластиковых бутылочках по 170 мл и в пакетах по 10 мл.
Состав препарата представлен в таблице.
| Лекарственный компонент | Количество в 5 мл суспензии, мг | Действие |
| Основные действующие вещества | ||
| Алгедрат (гидроксид алюминия) в виде геля. | 218 | Путем химической реакции нейтрализует желудочную кислоту, снижает активность пепсина. Влияет на концентрацию фосфатов. Снижает их всасываемость в кишечнике. Усиливает защитные свойства желудочных стенок. Может вызвать запор. |
| Гидроксид магния в пастообразном виде. | 350 | Нейтрализует кислоту в желудке. Оказывает слабительное действие. |
| Бензокаин. | 109 | Местное обезболивающее средство быстрого действия. |
| Вспомогательные компоненты: сорбит (мягкое слабительное и желчегонное средство, нейтрализует закрепляющий эффект алюминия), целлюлоза, очищенная вода, пероксид водорода сахарин натрия, лимонное масло, 96 % этанол, макрогол 4000, пропиленгликоль, Е 218, Е 216. | ||
Применение препарата
Применяют Алмагель А при следующих состояниях:
-
Обострение язвенно-воспалительных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки; - Гастрит, дуоденит в фазе обострения;
- Рефлюкс-эзофагит. Самопроизвольное забрасывание соляной кислоты из желудка в пищевод;
- Диафрагмальная грыжа. Смещение органов из брюшной полости в грудную клетку;
- Энтерит. Воспаление в тонком кишечнике;
- Функциональные расстройства пищеварения в результате неправильного питания, злоупотребления алкоголем или острой пищей;
- Лечение и профилактика заболеваний желудка на фоне лечения лекарственными препаратами, которые агрессивно действуют на желудок. В том числе гормональные и негормональные противовоспалительные средства;
- Острый и хронический панкреатит;
- Симптоматическое лечение изжоги.
Дозировка и способ применения
Перед приемом суспензию хорошо взболтать. Если средство в пакетике – размять пальцами. Нельзя разбавлять водой или запивать. Принимать суспензию за 10–15 минут до приема пищи.
Разовая доза 5–10 мл. В сутки средство можно принять до 4 раз. Последний прием – перед сном. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Лекарственное взаимодействие
Бензокаин подавляет антибактериальное действие сульфаниламидов.
Компоненты Алмагеля А вступают в реакцию и ухудшают всасываемость:
- тетрациклинов,
- кетоконазола,
- глюкокортикоидов,
- индометацина,
- ацетилсалициловой кислоты,
- сердечных гликозидов,
- циметидина,
- этамбутола,
- фенотиазина.
Промежуток между приемом разных медикаментозных средств не менее 2 часов.
2. Побочные действия
Препарат в рекомендованных дозах редко вызывает нежелательные явления.
Возможные осложнения:
-
запор, - желудочный спазм,
- расстройство пищеварения,
- измененные вкусовые ощущения,
- аллергические реакции,
- передозировка магния, алюминия или фосфатов,
- У пациентов с почечной недостаточностью риск развития энцефалопатии, слабоумия, анемии.
Противопоказания и особенности применения
Алмагель А противопоказан:
- Детям и подросткам. Из-за риска метгемоглобинемии.
- Беременным и кормящим.
- При индивидуальной непереносимости любого из компонентов средства.
- При непереносимости средств для анестезии.
- В случаях хронического расстройства стула (длительный запор или диарея).
- Пациентам с болезнью Альцгеймера.
- При болях в животе неизвестного происхождения, в том числе при подозрении на аппендицит.
- При тяжелых случаях почечной недостаточности. Высокий риск интоксикации.
- При гипофосфатемии – падение уровня фосфатов в организме ниже нормы.
- При непереносимости фруктозы (из-за сорбита в составе средства).
Алмагель А с осторожностью применяют у пациентов с циррозом, сердечной недостаточностью, язвенным колитом, острым геморроем, дивертикулезом.
Алкоголь и кислые напитки снижают обезболивающий эффект бензокаина.
При беременности и лактации
Алмагель А не рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Бензокаин проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Передозировка
В случае однократного приема большой дозы Алмагеля А возникают запор, вздутие живота, во рту появляется привкус металла. Явления проходят самостоятельно, лечение не требуется.
При длительном приеме препарата в больших дозах возникает отравление компонентами препарата. Возможные осложнения:
-
нефрокальциноз (отложение кальция в почках); - осложненные запоры;
- вялость, сонливость, утомляемость, снижение умственных способностей;
- боль и онемение в мышцах;
- нарушение дыхательной функции;
- общая интоксикация организма (рвота, вялость, нарушение сердечного ритма, паралич).
- При передозировке незамедлительно промыть желудок и принять сорбенты.
Нейтрализовать избыток магния можно приемом глюконата кальция. При тяжелом состоянии пациента следует обратиться за медицинской помощью.
3. Срок годности и условия хранения
Хранить суспензию при комнатной температуре в защищенном от света месте. При замораживании теряет лечебные свойства.
Срок годности препарата 2 года от даты производства. После первого открытия флакона – 3 месяца.
4. Цена
Средняя цена в России за 10 пакетиков по 10 мл от 180 рублей; за бутылку суспензии 170 мл – 200 рублей.
В Украине средняя стоимость 10 пакетиков по 10 мл – 40 гривен; бутылка суспензии 170 мл – 45 гривен.
Видео на тему: Как лечить гастрит
5. Аналоги
Препараты-аналоги: Алмагель, Алмагель Нео, Алюмаг, Гастрацид, Алмол, Анацид, Палмагель, Маалокс, Риволокс, Фосфалюгель, Ренни.
6. Отзывы пациентов
Отмечают, что Алмагель А дает быстрое облегчение при обострениях гастрита, язвенной болезни, снимает изжогу, устраняет вздутие живота. Пациенты с хроническими заболеваниями желудка включают Алмагель А в аптечку скорой помощи.
Неприятным моментом называют неприятный вкус средства, который сохраняется какое-то время во рту. Также отмечают краткосрочное (до 5 минут) онемение языка, в редких случаях горла.
Пациенты считают Алмагель А эффективным, доступным средством, которое редко вызывает побочные эффекты.
Отзывы читайте в конце статьи.
Алмагель А оказывает защитное, обезболивающее действия на желудок. Снижает агрессивное действие соляной кислоты на слизистую. Применяется при язвенно-воспалительных заболеваниях желудка разного происхождения. Устраняет боль, изжогу и дискомфорт. При необходимости принимать препарат свыше 7 дней нужно проконсультироваться с врачом.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антацидный препарат в комбинации с местным анестетиком
Действующие вещества
– бензокаин (benzocaine)
– магния гидроксида паста (magnesium hydroxide)
– алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.
| 5 мл (1 мерн.ложка) | |
| алгелдрат (алюминия гидроксида гель) | 2.18 г, |
| что соответствует содержанию алюминия оксида | 218 мг |
| магния гидроксида паста | 350 мг, |
| что соответствует содержанию магния оксида | 75 мг |
| бензокаин | 109 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол – 801.15 мг, гиэтеллоза – 15.26 мг, метилпарагидроксибензоат – 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат – 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат – 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат – 0.818 мг, масло лимона – 1.635 мг, этанол 96% – 98.1 мг, вода очищенная – до 5 мл.
170 мл – флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.
Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.
Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.
Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.
Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.
Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.
Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.
Фармакокинетика
Алмагель А – невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в желудочно-кишечном тракте и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
- дуоденит;
- энтерит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- функциональные расстройства кишечника, колит;
- дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
- профилактически при лечении ГКС и НПВС.
В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- выраженное нарушение функции почек;
- болезнь Альцгеймера;
- ранний детский возраст (до 1 месяца).
Не назначать одновременно с сульфаниламидами из-за наличия в препарате бензокаина.
Дозировка
Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном.
У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет – по 1/2 дозы для взрослых.
При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.
Перед приемом флакон следует взбалтывать.
Побочные действия
В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость.
Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
У больных с хронической почечной недостаточностью, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Алмагель А может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетокенозола и др.
Особые указания
Интервал между приемом Алмагеля А и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.
Не рекомендуется принимать препарат в дозах, превышающих 16 ложек в сутки, или, если применяют такую дозу, продолжительность курса лечения должна составлять не более 2 недель.
При длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
Беременность и лактация
Не рекомендуется назначать Алмагель А дольше 3 дней при беременности.
Избегать назначения кормящим матерям.
Применение в детском возрасте
Противопоказан: ранний детский возраст (до 1 месяца).
У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет – по 1/2 дозы для взрослых.
При нарушениях функции почек
Противопоказан: выраженное нарушение функции почек.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
В сухом, прохладном и защищенном от света месте при температуре от 0 до 25°С. Оптимальная температура для хранения – от 5 до 15°С. Не допускать замерзания.
Срок годности – 5 лет.
Описание препарата АЛМАГЕЛЬ А основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник