Побочные действия анорексия снижение аппетита

Побочные действия анорексия снижение аппетита thumbnail

Последнее изменение: 2020-08-5
Дата написания: 2017-06-5

Обладая излишним весом, многие люди ставят перед собой задачу похудеть. Однако это сложный процесс, требующий тяжелых физических тренировок и сложных диет.

Но больше всего раздражает тот факт, что аппетит нисколько не снижается. Даже наоборот, когда нельзя, очень хочется съесть, что-то калорийное. В этом случае диеты и тренировки окажутся неэффективными. На помощь приходят регуляторы, которые снижают аппетит, что позволяет значительно меньше употреблять пищи, а соответственно, активно худеть.

Помимо побочных эффектов, есть у анорексигенных (снижающих аппетит) препаратов ещё одно неприятное и нежелательное действие. Процесс их приема затягивает, а после отмены набирать вес совсем не хочется.

В результате, употребление малого количества пищи входит в норму, но организм от постоянного дефицита калорий расходует последние остатки жировой ткани.

В итоге наступает истощение, которое угрожает жизни человека. Самостоятельно справиться с проблемой не получается, приходится принимать препараты, блокирующие анорексигенный эффект.

Рейтинг препаратов для похудения

Лекарства, уменьшающие потребление пищи

ВниманиеАнорексия – это состояние, при котором аппетит снижен до такой степени, что человек потребляет продуктов питания значительно меньше, чем в обычном режиме приема пищи. Это полезно в случаях, когда требуется быстро похудеть. Препараты, обладающие этим свойством, называются регуляторы аппетита. Все они строго рецептурные, так как вызывают много нежелательных реакций и требуют наблюдения специалиста.

В ТОП-10 анорексигенных препаратов для похудения можно включить лекарства, указанные ниже.

  1. Амфепрамон. На сегодняшний день самый сильный подавитель аппетита. Учетный и строго рецептурный препарат во всех странах. Близкий аналог известного наркотика – амфетамина.
  2. Меридиа. Лекарство, содержащее в основе действующее вещество – сибутрамин. Сильный анорексигенный препарат центрального действия, блокирующий центр голода в головном мозге.
  3. Лираглутид. Чрезвычайно мощное средство, обладающее двойным действием. С одной стороны – это центральный регулятор аппетита, с другой – стимулирует гормон глюкагон, что улучшает активность поджелудочной железы и повышает скорость обменных процессов. Поставлен на 3 место только из-за неудобной формы выпуска – инъекций, которые нужно выполнять подкожно ежедневно весь период похудения.
  4. Редуксин. Это лекарство содержит два активных ингредиента – сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу. Первое вещество оказывает центральный эффект, а второй компонент действует в кишечнике, вызывая чувство наполнения желудка и мешая всасыванию жиров.
  5. Дексфенфлурамин. Относительно новый препарат, усиливающий активность серотонина в ядрах гипоталамуса. Это приводит к регуляции пищевого поведения – снижается аппетит, развивается анорексия. Эффективен только в сочетании с диетой, но не вызывает пристрастия.
  6. Минифаж. Содержит в основе фенфлурамин, предшественник дексфенфлурамина. Хорошо переносится пациентами, но эффективен только при соблюдении диеты и дополнительном приеме лекарств, действующих в просвете кишечника.
  7. Диетрин. Содержит два активных ингредиента – фенилпропаноламин и бензокаин. Первый – анорексигенный препарат центрального действия средней эффективности, второй – анестетик, блокирующий голодные позывы из желудка. Главный минус – требуется не менее 10 упаковок средства на курс лечения. Но есть и большой плюс – после прекращения приема сохраняется возможность контроля за аппетитом.
  8. Тримекс. Похож на Диетрин, но содержит только фенилпропаноламин. Чуть менее эффективен, так как является монопрепаратом.
  9. Редуксин Мет. Содержит помимо сибутрамина и целлюлозы активный ингредиент метформин. Последний снижает аппетит за счет улучшения утилизации глюкозы.
  10. Сиофор. Содержит только метформин, оказывает периферическое анорексигенное действие. Используется для снижения аппетита у больных сахарным диабетом или нарушенной толерантностью к глюкозе.

Все лекарства, приведенные в списке, небезопасны при самостоятельном приеме. Анорексигенный эффект должен контролироваться лечащим врачом. Кроме того существуют менее опасные препараты для похудения, ознакомится с ними вы можете в нашем рейтинге топ 20 таблеток для похудения.

Побочные эффекты и ограничения для использования анорексигенов

ВниманиеВсе препараты, уменьшающие аппетит токсичны. Чем сильнее центральное действие лекарства, тем выраженнее побочные реакции. Именно поэтому все анорексигены строго рецептурны, особенно те, которые стоят в первых рядах ТОП-10. Наиболее типичные нежелательные реакции перечислены ниже.

  • Сильные головные боли. Они встречаются у каждого третьего, кто принимает анорексигены. Их можно снизить путем дополнительно использования анальгетиков внутрь, например парацетамола.
  • Лихорадка. Центры терморегуляции и насыщения расположены очень близко. Изменяя активность медиаторов типа серотонина, препараты повышают чувствительность организма к температуре. В результате возникает лихорадка, иногда до 39 градусов. Снизить ее можно анальгетиками, но при непрекращающейся гипертермии следует заменить анорексиген.
  • Лекарственная зависимость. Крайне неблагоприятный побочный эффект. Даже после отказа от приема регуляторов аппетита, анорексигенное действие сохраняется, что приводит к истощению. Требуется применение лекарств, блокирующих его.
  • Аллергия. Каждый пятый пациент, принимающий регуляторы аппетита, страдает от появления сыпи или отека Квинке. Помогут устранить эти явления антигистаминные средства, например, лоратадин.
  • Запор и сухость во рту. Из-за недостатка пищи процесс формирования каловых масс изменяется. Они становятся более густыми, а перистальтика кишечника замедляется. Снизить вероятность появления этого нежелательного эффекта поможет обильное питье, режим которого необходимо обязательно увеличивать одновременно с началом приема регуляторов аппетита.

Кроме частых побочных реакций, встречаются и более редкие. В частности, повышается опасность инфаркта из-за сгущения крови, увеличивается вероятность развития анемии вследствие недополучения мясных продуктов, а также становится выше общая травматичность.

Последнее означает, что при всех прочих равных обстоятельствах, люди, принимающие анорексигены, на 20% чаще получают различные травмы, требующие стационарного лечения. Из них превалируют переломы конечностей.

Так как регуляторы аппетита центрального действия небезопасные препараты, то существуют ограничения и противопоказания к их применению. Таковыми являются:

  • беременность;
  • лактация;
  • глаукома;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • резко выраженная энцефалопатия с умственными нарушениями;
  • системные заболевания соединительной ткани, требующие поддерживающего лечения глюкокортикостероидами;
  • перенесенный в прошлом инфаркт миокарда или инсульт;
  • нестабильная стенокардия.

Кроме того, нежелательно использование этих лекарств детям до 12 лет, а также лицам с признаками инфекционных болезней. Даже банальную простуду лучше вылечить, а только потом начать прием анорексигенов.

анорексия до и после

Средства, устраняющие анорексию

Причина, по которой человеку не удается справиться с пристрастием к малому приему пищи, лежит в нервной системе. Поэтому антианорексигенные средства – это препараты психотропного ряда, изменяющие привычки и поведение людей.

Все они строго рецептурны, назначаются неврологами или психиатрами, а срок их применения имеет четкие границы. Дополнительно к психотропам назначаются лекарственные вещества, помогающие пищеварению. Это горечи и ферменты, стимулирующие выработку желудочного сока.

Говорить о ТОП-10 антианорексигенных средств неэтично, так как их назначение и эффективность определяется нервной проблемой, с которой столкнулся пациент. Поэтому ниже перечислены наиболее часто применяемые препараты.

  1. Амитриптилин. Классический антидепрессант, помогающий улучшить настроение и желание принимать пищу. Дополнительные плюсы – дешевизна и успокаивающее действие.
  2. Алпразолам. Это анксиолитик, то есть препарат, снимающий тревожность и напряженность. Он дает возможность отдохнуть от мыслей про диетическое питание, облегчает восприятие внешнего мира. Расслабляет мускулатуру, создает эйфорическое настроение, стабилизирует работу гипоталамуса.
  3. Грандаксин. Умеренный транквилизатор, помогающий справиться с проявлениями анорексии. Действует мягко, не вызывает сонливости, стимулирует мыслительные процессы в головном мозге.
  4. Мексиприм. Это антиоксидант, стимулирующий обменные процессы в головном мозге, особенно в гипоталамусе. Облегчает межполушарные связи. На анорексию влияет опосредованно, так как помогает больному осмыслить собственное состояние.
  5. Элзепам. Препарат из группы бензодиазепинов. Применяется при необходимости снять активные мысли об анорексии. Вызывает стойкий седативный эффект, помогает оптимизировать процесс приема пищи – человек перестает сопротивляться, что позволяет снять зависимость от анорексигенов.
  6. Диазепам. Мощнейший транквилизатор, вызывающий седацию и снижающий волю к сопротивлению. В результате человек действует так, как ему предлагают врачи. Быстро помогает справиться с лекарственной зависимостью. Применяется только в стационаре в связи со строгим учетом.
  7. Карбамазепин. Это нормотимик, то есть препарат, который борется с пристрастием путем улучшения настроения. Лечение длительное, но легко переносится больными. Нельзя применять в запущенных стадиях анорексии, где требуется немедленный эффект.
  8. Рисперидон. Это нейролептик, применяемый в тех случаях, когда больной фиксирован на нежелании принимать пищу. Возникает навязчивая идея, которая легко перерастает в психотическое возбуждение. Ее и помогает снять этот препарат, а заодно уменьшить агрессивность, убрать тревогу и страх.
  9. Тизерцин. Это лекарство быстрого реагирования. Если больной не прислушивается к мнению окружающих, его действия могут привести к смерти из-за отсутствия питания, либо пациент агрессивен, поможет тизерцин. Уже после первой инъекции состояние страдающего анорексией заметно улучшается.
  10. Лекарственные травы, стимулирующие аппетит. Без них нельзя полноценно устранить последствия приема анорексигенов. В эту группу относят плоды кориандра, желудочный сбор, траву полыни. После приема эти безрецептурные препараты помогают усилить аппетит путем улучшения пищеварения. Применяются только в комплексе с психотропами, так как действия на головной мозг и нервную систему не имеют.

Абсолютных противопоказаний к применению психотропных средств не существует. Если необходимо спасать больного от лекарственной зависимости, то врач подбирает единственно верный препарат для лечения. Главный побочный эффект – сонливость, но зачастую он является благоприятным, так как удается нормализовать и успокоить работу нервной системы.

Заключение

Таким образом, анорексия может приносить и пользу, и вред. Тем, кто желает похудеть, но не получается справиться с помощью диеты и физических нагрузок, полезны анорексигены – препараты, снижающие аппетит.

Их действие быстрое, но существует много противопоказаний и ограничений, к тому же они не всегда безопасны. Поэтому их применение обязательно следует согласовывать с лечащим врачом.

После завершения курса лечения регуляторами аппетита, анорексия может сохраняться, как неблагоприятная реакция нервной системы. Эта ситуация опасна, так как человек отказывается от еды, что провоцирует критическое истощение либо голодную смерть.

На помощь приходят препараты, блокирующие анорексигенное влияние на нервную систему. Это психотропные средства, прием которых строго контролируется врачами неврологического и психиатрического профиля. Их использование осуществляется строго определенное время, требуемое для полного возвращения человека к нормальной жизни.

Источник

“”Умеренность дает человеку здоровье, но лишает его яркости”.

Г. Ратнер

С латыни это слово переводится как стремление или желание. Аппетит
– это эмоциональное выражение предпочтения человеком пищи определенного качества
(стремление к определенной пище). Аппетит субъективно отличается от чувства
голода. Возникновение чувства голода базируется на общей потребности организма
в питательных веществах и обычно переживается как неприятное состояние. Аппетит
возникает на основе пищевой потребности, связанной с представлениями о будущем
приеме пищи, и включает приятные эмоциональные ощущения, которые обычно сопровождают
прием той или иной пищи. Аппетит формируется в результате возбуждения определенных
отделов центральной нервной системы (в том числе и центра голода в гипоталамусе)
и сопровождается условно-рефлекторным слюноотделением и выделением пищеварительных
соков, усилением перистальтики желудочно-кишечного тракта, подготавливая
тем самым органы пищеварения к приему пищи.

У аппетита прослеживается связь с физиологическими потребностями организма
как, например, в случае тяги к соленой пище после потери организмом значительных
количеств соли. Но такая связь прослеживается отнюдь не всегда, нередко аппетит
отражает врожденную или приобретенную индивидуальную склонность к определенным
продуктам питания. Так предпочтение, как и отвращение (часто – очень
стойкое) к некоторым другим видам пищи, определяется доступностью данного ее
варианта в конкретном регионе и модифицируется особыми чертами индивидуальной
культуры, обычно уходящими корнями в религию, хотя в последствии, возможно,
и рационализированными. В свете этого “аппетитность” блюда, к основным
элементам которой относятся запах, вкус, консистенция, температура, способ приготовления
и сервировки, сильно зависит от нашего аффективного (эмоционального) отношения
к нему.

Под влиянием сильных внешних стимулов, например, особо соблазнительного и
обильного выбора блюд, практически каждый время от времени съедает больше, сем
требуется для восполнения запасов энергии. Значит, биологические механизмы регулирования
потребления пищи преодолеваются. Переедание в принципе компенсируется последующим
ограничением питания, однако в современном обществе к ограничению прибегает
далеко не каждый.

Снижение аппетита может быть связано с переутомлением, нервной обстановкой
на работе и дома. Выраженная избирательность аппетита нередко наблюдается у
женщин во время беременности, у больных. Изменение аппетита может сопровождать
различные заболевания. Следует также отметить важное место питания при нарушениях
поведения. Они могут сопровождаться как избыточным потреблением пищи, так и
отказом от нее. Яркий пример – нервная анорексия – форма воздержания от пищи,
наиболее обычная у девочек в подростковом периоде; это нарушение развития психики
может быть настолько глубоким, что приводит к смерти от истощения.

Анорексия

Термин “анорексия” озачает отсутствие аппетита при наличии физиологической
потребности в питании. Это обычный симптом нарушения в желудочно-кишечном
тракте или эндокринной системе. Также она характерна при сильных психических
нарушениях. Этот симптом наблюдается при беспокойстве, хронических болях, плохой
гигиене ротовой полости, повышении температуры тела из-за жары или лихорадки,
смене вкусов, часто сопровождающих взросление или старение. Анорексия может
стать последствием приема некоторых лекарств или злоупотребления ими. Кратковременная
анорексия практически не угрожает здоровью пациента. Однако при длительной анорексии
снижается сопротивляемость организма и повышается восприимчивость его к различным
заболеваниям. Хроническая анорексия может вылиться в опасное для жизни истощение.
У детей раннего возраста анорексия развивается чаще при насильственном кормлении,
нарушении правил прикорма.

Возможные причины анорексии

Нарушения в эндокринной системе

  • Аденокортикальная гипофункция. При этом нарушении анорексия развивается
    медленно и вяло, вызывая постепенную потерю веса.
  • Гипопитуитаризм (недостаточность функции гипофиза или гипотоламуса).
    В этом случае анорексия также развивается медленно. Сопутствующие симптомы
    варьируют в зависимости от степени болезни, а также от числа и типа недостающих
    гормонов.
  • Микседема. Анорексия – обычно признак недостатка гормонов щитовидной
    железы.
  • Кетоацидоз. Анорексия развивается, как правило, медленно, сопровождается
    воспалением и сухостью кожи, фруктовым запахом изо рта, снижением артериального
    давления, учащением пульса, болью в животе и тошнотой.

Заболевания желудочно кишечного тракта

  • Аппендицит. Анорексия сопровождается общей или локальной болью в
    животе, тошнотой и рвотой.
  • Цирроз печени. Анорексия развивается на ранних стадиях и может сопровождаться
    слабостью, тошнотой, рвотой, запором или поносом, тупой болью в животе. Анорексия
    продолжается после проявления этих ранних признаков, которые дополняются сонливостью,
    замедленной речью, сильным зудом, кровотечениями, сухостью кожи, увеличением
    печени, желтухой, отеком ног и болью в правом подреберье.
  • Хроническая анорексия при болезни Крона приводит к значительной потере
    веса.
  • Гастрит. В случае острого гастрита анорексия развивается внезапно,
    а при хроническом гастрите – постепенно.
  • Гепатит. При вирусном гепатите анорексия развивается на начальной
    стадии заболевания и сопровождается утомляемостью, недомоганием, головной
    болью, болью в суставах и в горле, светобоязнью, кашлем, ринитом, тошнотой
    и рвотой, увеличением печени. Анорексия может возникать и на последующих этапах,
    приводя к потере веса на фоне темной мочи, желтухи, боли в правом подреберье
    и, возможно, раздражительности и сильного зуда. При невирусном гепатите анорексия
    и сопутствующие ей признаки те же, что и при вирусном, но могут варьировать
    в зависимости от причины гепатита и степени повреждения печени.

Заболевания мочеполовой системы

  • Хроническая почечная недостаточность. Обычно сопровождается хронической
    анорексией и, что очень важно,изменениями всех функций организма.

Другие заболевания

  • Злокачественная анемия. При этом заболевании сопутствующая анорексия
    может привести к значительной потере веса.
  • Рак. Хроническая анорексия наблюдается на ряду с возможной потерей
    веса, слабостью, апатией и общим истощением.

Психические нарушения

  • Алкоголизм. Обычно сопровождается хронической анорексией, приводящей
    в конце концов к истощению.
  • Анорексия невроза. Постепенно развивающаяся хроническая анорексия
    приводит к опасному для жизни истощению, атрофии скелетных мышц, потери жировой
    ткани, запорам, аменорее, сухости кожи, нарушениям сна, изменению облика,
    одышке и снижению полового влечения. Парадоксально, но человек при этом сохраняет
    повышенную возбудимость и тонус, активно занимается физическими упражнениями.
  • Депрессивный синдром. В этом случае анорексия наблюдается наряду
    с одышкой, неспособностью сконцентрироваться, нерешительностью, бредом, бессонницей,
    частой сменой настроений и постепенной социальной деградацией.

Лекарственные препараты и процедуры

  • Анорексия развивается в результате употребления амфетамина, как в
    принципе и других психостимуляторов, в том числе и кофеина. Препаратов
    химиотерапии, симпатомиметиков (например, эфедрина) и некоторых антибиотиков.
    Анорексия также может свидетельствовать об интоксикациях (отравлениях,
    вызванных действием на организм токсических веществ, попавших в него извне
    или образовавшихся в самом организме).
  • Анорексию может вызывать лучевая терапия, возможно из-за нарушения
    метаболизма.
  • Увеличение уровня глюкозы в крови в результате внутривенного вливания
    растворов
    , может также привести к анорексии.

Лечение

При резком похудании необходимо стационарное лечение, так как существует
реальная угроза жизни от истощения и грубых обменно-эндокринных расстройств. Необходимо
назначить дробное 6-7 разовое питание небольшими порциями под присмотром
персонала, введение в рацион разнообразных блюд, у детей грудного возраста – нормализация
прикармливания
. Назначают витамины, небольшие дозы инсулина и препаратов,
для повышения аппетита. При тяжелых истощениях показаны поливитамины, гормоны.
При невротическом характере анорексии показаны транквилизаторы, маленькие дозы
нейролептиков, психотерапия разъяснительного характера о вреде голодания,
последствиях болезни с переориентацией ценностей, а в ряде случаев – гипноз.
Для лечения аноректического синдрома при шизофрении большое значение отводится
нейролептикам. Препараты и их дозировки подбирают индивидуально с учетом
переносимости и тяжести состояния. В особых случаях применяют искусственное питание
с введением питательных растворов в вену.

Нечто интересное

Нервная анорексия

Особое место занимает нервно-психическая анорексия. Это патологическое
состояние, проявляющееся в сознательном ограничении пищи в целях похудания.
Возникает у подростков 15 лет и старше, чаще у девушек. Появляется навязчивое
представление об избыточной полноте и необходимости похудеть. Для достижения
этой цели больные ограничивают себя в еде вплоть до полного отказа от пищи,
применяют интенсивные физические упражнения, ходьбу или бег на длинные дистанции,
принимают большие дозы слабительных и мочегонных средств. При невозможности
вынести длительное голодание больные едят, даже объедаются, но вызывают искусственную
рвоту.

Вначале аппетит не нарушается, временами возникает чувство голода, и в связи
с этим периодическое переедание. Быстро падает вес, появляются психические расстройства;
колебания настроения от “плохого к хорошему” (из крайности в крайность), навязчивое
стремление рассматривать себя в зеркало и т.д.

Нервная анорексия очень тесно связана с другой патологией – дисморфоманией
(это расстройство более глубокое, психотического уровня, когда болезненная убежденность
в наличии воображаемого физического недостатка приобретает сверхценный или бредовой
характер, т.е. не поддается коррекции и сопровождается отсутствием критики со
стороны больного). Болезненное убеждение в излишней полноте приводит больных
к мысли избавиться от этого недостатка. Это убеждение может возникать на реальной
почве, то есть при наличии определенного избыточного веса, как правило, психогенно
(обидные замечания в адрес больной – “толстая, как бочка”, “жирная”, “есть надо
меньше” и т.п.). В других случаях полнота является мнимой, и мысль о похудании
носит сверхценный или бредовой характер, а само состояние является начальным
этапом в развитии шизофрении.

Поначалу больные очень тщательно скрывают от родителей как мотивы своего поведения,
так и способы похудания. Они пытаются накормить своей порцией еды собаку, прячут
еду, а потом выбрасывают, незаметно перекладывают пищу в чужие тарелки. Пытаются
придерживаться самых малокалорийных диет. Даже достигнув значительной потери
веса, не бывают этим удовлетворены. Упорно продолжают худеть, используя другие
методы (клизмы, слабительные, изнуряющие физические нагрузки). Через 1,5-2 года
болезни теряют от 20 до 50% прежней массы тела и выглядят крайне истощенными.
Самым типичным проявлением нервной анорексии является аменорея (отсутствие месячных),
проявляющаяся либо сразу, либо после периода скудных редких менструаций. Такие
больные по настоянию родителей обращаются к гинекологам, не зная об истинной
причине нарушения менструального цикла. Избавиться от этого поможет только правильное
питание и прибавка в весе до определенной критической массы (обычно 48-50 кг).

Для таких больных типично стремление перекармливать других членов семьи:
мать, младших братьев и сестер. Они получают большое удовольствие, наблюдая,
как другие едят и прибавляют в весе (как вылечившийся алкоголик получает удовольствие,
спаивая других и наблюдая их в состоянии опьянения).

Badis

File (/var/www/medport/data/www/medicinform.net/info/trudnosti-zapisi-v-kliniki-moskvy-v-pjeriod-covid-19-kak-rjeshit.htm) does not exist!

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник