Побочные действия антибиотиков на мочеполовую систему

Довольно часто приходится читать на форумах и в тематических группах Facebook о личном опыте людей и о систематическом приёме антибиотиков после острого эпизода цистита.

Предположим, что те, кто это делает, получили такие рекомендации от врача, однако профилактика при помощи антибиотиков не рекомендуется ведущими экспертами в области урологии, такой подход в долгосрочной перспективе считается неэффективным и контропродуктивным.
Вот несколько возможных побочных эффектов продолжительного приёма антибиотиков:

1. Длительный приём антибиотиков маскирует инфекцию, поддерживая низкую концентрацию патогенных клеток

После приёма антибиотиков результаты посева мочи на микрофлору, очевидно даст негативный результат. Действительно, антибиотик уничтожает, или вернее пытается уничтожить любые виды бактерий, чувствительные к нему, без разбора. В случае рецидивирующего цистита, если, например, количество бактерий = 10 000 000 КОЕ на 1 мл, приём антибиотиков может способствовать сокращению их количества, однако не устранит полностью все бактериальные клетки.
Даже одна бактериальная клетка, находящаяся в мочевом пузыре, способна вызвать инфекцию в течение 12-24 часов.
Поэтому приём антибиотиков, останется временным решением проблемы, в результате которой, инфекция в мочевом пузыре станет еще более сильной и резистентной.

2. Имеет побочные эффекты, которые отражаются на слизистой оболочке мочевого пузыря и уретры

Антибиотик, разумеется, уничтожает бактерии, но вместе с этим, в момент, когда уничтожается бактериальная клетка, она выбрасывает токсины в среду мочевого пузыря, а токсины способны вызывать раздражение слизистой оболочки. Учитывая, что уротелий уже подвергся негативному влиянию со стороны инфекции, такое действие антибиотика увеличит воспаление стенок мочевого пузыря и будет способствовать устойчивости болевых симптомов, а также укоренению инфекции в более глубоких слоях слизистой оболочки.
Поэтому, на протяжении всего курса приёма, антибиотик может способствовать поддержанию, а возможно, и увеличению воспаления тканей.

3. Разрушает физиологическую флору

Антибиотик не выбирает, какие бактерии устранить: это настоящая бомба, которая систематически уничтожает все микроорганизмы, чувствительные к этому лекарственному средству.
Это действие имеет серьёзные побочные эффекты: разрушение физиологической флоры (частичное или полное, в случае долговременного приёма) с такими последствиями:
– Кишечный дисбиоз, который влечёт за собой:
• нарушение престальтики кишечника (диарея, метеоризм, запор, тошнота);
• ослабление иммунитета организма;
• риск развития микоза кишечника, который потребует долгого лечения.
– Вагинальный дисбиоз, влекущий за собой:
• риск вагинального микоза;
• риск бактериальной инфекции (например, Гарднерелла);
• воспаление влагалища (вагинит);
• сухость влагалища, которая может привести к болезненным сексуальным отношениям (диспареуния).

4. Длительный приём в способствует развитию устойчивости к антибиотикам

Как мы уже говорили, антибиотик уничтожает бактерии, чувствительные к нему. Если одна бактериальная клетка претерпела мутацию, которая сделала её невосприимчивой к данному антибиотику, она выживет и очень быстро размножится, создав новую колонию устойчивых бактерий. Последующие приёмы этого антибиотика будут своего рода «естественным отбором», будут выживать самые сильные и устойчивые клетки, что будет способствовать укоренению инфекции.

5. Антибиотики неэффективны в отношении патогенных биоплёнок

Биоплёнки – это полимерные структуры, которые создают сами бактериальные клетки, они выполняют функцию «брони», она защищает бактерии от внешних атак. Этот механизм позволяет бактериям спокойно выживать в мочевом пузыре, без риска быть атаковаными «вражескими агентами»: иммунитетом, антибиотиками и другими средствами.
Биоплёнка предсавляет собой бактериальный резервуар, который переодически вскрывается и выпускает бактериальные клетки, готовые заселить окружающую среду, в данном случае, мочевой пузырь. В этом случае новые обострения ИМП будут вызваны старой инфекцией.

Нужно заметить, что:

– биоплёнки присутствуют в 60-80% случаях инфекционных заболеваний, этот процент увеличивается, когда речь идёт об инфекциях мочевыводящих путей;
– период созревания биоплёнки (т.е период между двумя острыми эпизодами, связанными с высвобождением бактерий) может варьироваться от нескольких часов до нескольких месяцев. Пока не установлено, какие внешние факторы могут влиять на этот цикл, но клинический опыт показывает, что периоды особенной чувствительности, такие как стресс, холод, заболевания, хирургические вмешательства, снижение иммунитета, могут активно влиять на частоту этих обострений;
– в биоплёнке могут уживаться различные виды микроорганизмов, бактериальные и грибковы штаммы. Из-за этого, часто, при посеве мочи на микрофлору, каждый раз могут высеиваться разные штаммы, что еще больше затрудняет диагностику.

Можно утверждать, что приём антибиотиков может быть эффективным только в отношении бактерий, находящихся вне биоплёнки и только в отношении чувствительных бактериальных клеток.
Антибиотики не действуют на бактерии, защищённые биоплёнкой, а значит не могут устранить причину инфекции.

6. Антибиотики не так эффективны, как принято считать

Некоторые антибитики назначают в дозировке, не учитывающей динамику действия определённого лекарственного средства; после приёма они выводятся почками или печенью с различной скоростью, в зависимости от типа молекулы. Например, продолжительность действия некоторых средств составляет 48 часов, по истечении этого переода бактерии начинают свободно размножаться.
В связи с этим, желательно убедиться, что предписанная молекула соответствует реальной потребности пациента и способна эффективно бороться с бактериальными клетками, учитывая их жизненный цикл и цикл размножения, не оставляя неохваченных областей с точки зрения времени и биологии. Например, препараты фосфомицина, часто расчитаны на один или два приёма, в этом случае высок риск рецедива через 3 – 4 дня, как будто и никакие лекарства не принимались.

7. Риски и побочные эффекты антибиотиков абсолютно недооценены

Отравление антибиотиками педставляет собой реальную и частично недооцененную опасность. В целом, пероральный приём любого вещества предполагает процесс химических превращений в нашем организме, а затем выведение. В нашем организме есть два важных органа, которые обеспечивают это удаление: печень и почки. Когда подлежащие выведению отходы образуются физиологически и в нормальном количестве, органы, которые ответственны за устранение от этого не страдают. Если образующиеся отходы не являются физиологическими, как в случае приёма антибиотиков, или если эти вещества поступают в больших количествах, как происходит в случае дительного приёма, то мы рискуем перегрузить печень или почки.
Кроме того, отравление антибиотиками может нанести непоправимый вред функциям органов.

Вот почему мы рекомендуем быть крайне осторожными при использовании средств, способных повлиять на наш организм, к которым следует прибегать только после тщательной оценки других доступных методов, по рекомендации врача – специалиста.

Источник

Мочеполовые инфекции распространены как среди мужчин и женщин, так и среди подростков. Эти патологии требуют длительного наблюдения у уролога, постоянного контроля за показателями крови. В перспективе недолеченные инфекции могут угрожать жизни и спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности. Назначение врачом антибиотиков при мочеполовых инфекциях – необходимый шаг, иным путем от заболевания избавиться невозможно. Никакие методы народной терапии не смогут нейтрализовать микроскопические бактерии, которые поселились в уретре, почках, мочевом пузыре и на слизистой половых органов. Только антибиотики широкого спектра при мочеполовых инфекциях помогут избавиться от дискомфорта и вернуть работоспособность.

Общее понятие о мочеполовых инфекциях

Следует насторожиться и как можно быстрее обратиться к урологу или нефрологу при следующих симптомах:

тянущие боли внизу живота и в пояснице (могут присутствовать только с одной стороны, либо с двух одновременно);
высокая температура и лихорадка – в некоторых случаях показатель может повышаться до сорока градусов (в таком случае следует не заниматься самолечением, а как можно быстрее вызвать скорую помощь);
озноб – тремор кистей рук может достигать такой силы, что пациент не в состоянии нажимать кнопки на телефоне, чтобы вызвать помощь;
хроническое течение сопровождается вялостью, астенией, низкой работоспособностью, отсутствием желания что-либо делать;
наличие в моче крови и сукровицы;
уретрит (инфекционное воспаление мочеиспускательного канала) сопровождается сильной резью при мочеиспускании.

Терапия подразумевает не только прием антибиотиков при мочеполовых инфекциях, но и соблюдение постельного режима, а также питания по принципам медицинской диеты № 7 при заболеваниях почек. Следует на время снизить употребление белка, так как его метаболиты создают нагрузку на и без того слабые почки и мочевой пузырь. Пока органы борются с инфекционным процессом, следует забыть о вредной и тяжелой и пище и отдать предпочтение кисломолочным продуктам и отварным овощам, свежим фруктам.

Соблюдение постельного режима очень важно. Пациенту на время терапии антибиотиками для лечения мочеполовых инфекций придется взять больничный. Придется на месяц-два позабыть о физических нагрузках. Да и при всем желании, скорее всего, сил на осуществление тренировок попросту не будет: почти все пациенты в период обострения мочеполовых инфекций чувствуют сильную слабость. Это состояние чаще всего длится около десяти дней. Затем, при условии использования грамотно подобранных антибиотиков при мочеполовых инфекциях, самочувствие улучшается. Пациент идет на поправку в среднем спустя три недели: может возвращаться к своим трудовым обязанностям, становится весел и бодр.

антибиотики при урогенитальных инфекциях

Распространенные причины патологий

При воспалении мочеполовой системы причиной проблемы в большинстве случаев является стафилококк или стрептококк. Реже кишечная палочка нарушает работу органов.

У мужчин урогенитальные заболевания чаще всего появляются после сильного переохлаждения, незащищенного секса, регулярного злоупотребления алкоголем параллельно с недоеданием.

У женщин урогенитальные инфекции часто связаны либо с наличием диагноза хронический пиелонефрит, либо с несоблюдением правил личной гигиены. Также “плодотворной почвой” для мочеполовых инфекций является низкий иммунитет, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, вагиниты и часто рецидивирующие циститы.

аугментин при мочеполовых инфекциях

Если мочеполовая инфекция закрепилась в одном из органов – например, в мочевом пузыре – можно с уверенностью утверждать, что очень быстро (в течение нескольких дней) она мигрирует по мочеточникам выше – в почки. А это уже очень опасно в целом для жизни пациента: очень часто заболевание перетекает в хронический пиелонефрит либо гломерулонефрит. А эти недуги, в свою очередь, рано или поздно приводят к развитию хронической почечной недостаточности. Именно поэтому очень важно как можно скорее, уже при первых симптомах, подобрать универсальный антибиотик при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин и пройти полный курс лечения. Если не сделать этого – заболевание само не пройдет, а будет только переходить на все более серьезную стадию и затрагивать все больше органов.

причины инфекционных заболеваний почек

Правила применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях

Существует несколько основных правил, как не навредить общему состоянию здоровья при приеме антибиотических препаратов. Некоторые пациенты опасаются приема столь сильных средств – это беспочвенные опасения. Антибиотики при мочеполовых инфекциях, как правило, назначаются нового поколения. При соблюдении правил приема они не несут токсической угрозы для внутренних органов.

Параллельно с курсом антибиотических препаратов обязательно следует принимать пробиотики. Это нужно для того, чтобы патогенная микрофлора кишечника не размножалась. Антибиотик мочеполовой инфекции широкого спектра действия уничтожает почти все патогенные бактерии без разбора. В итоге страдает здоровая микрофлора кишечника и развивается диарея. Такое состояние нельзя оставлять без лечения: самостоятельно она будет восстанавливаться очень долго. На помощь придут препараты “Линекс”, “Бифидумбактерин”, “Лактобаланс”.
Женщинам параллельно с курсом антибиотических препаратов следует использовать свечи для предотвращения развития молочницы. Иммунитет в период обострения мочеполовых заболеваний сильно слабеет, и вирус кандиды (который присутствует в организме почти каждого человека) активизируется. В итоге после курса лечения 80 % женщин страдают от вагинального кандидоза, или, как это заболевание называют в народе, молочницы.
При патологиях почек и мочевого пузыря следует на время ограничить количество белка в рационе. Это медицинская диета № 7. Она подразумевает снижение нагрузки на почки. Можно есть сырые и отварные овощи, каши на воде, нежирное мясо индейки и курятины. Такой щадящий рацион способствует снижению нагрузки на ткани почек, и выздоровление идет быстрее. Но не следует голодать или отказываться от пищи: это не пойдет на пользу иммунитету. Просто стоит на время перейти на диетическое питание.

антибиотики при пиелонефрите

Список антибиотиков широкого спектра действия в суспензиях

Эффективны при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин антибиотики в форме суспензии:

“Амоксициллин”. Выпускается также в форме таблеток. Может применяться для лечения детей. Активно используется в нефрологии еще с советских лет. Минус “Амоксициллина” в том, что некоторые бактерии устойчивы к его действию. Препарат назначается только после того, как был проведен анализ и выявлены бактерии, которые стали причиной патологии мочевыводящих путей. Если лечиться им самостоятельно – то результата можно не дождаться.
“Аугментин”. При мочеполовых инфекциях у женщин антибиотик показывает хороший эффект, равно как и в лечении почти всех половых инфекций. Производится в форме капсул и в форме суспензии. Может использоваться для лечения детей и беременных (дозировка обсуждается с лечащим врачом – самолечение строго запрещено). Перед использованием “Аугментина” должен быть известен точный диагноз и сданы общие анализы крови мочи, которые помогут нефрологу составить верную клиническую картину.
“Супракс” – эффективный антибиотик при инфекции мочеполовой системы у женщин из группы цефалоспоринов. Относится к современным антибиотическим средствам третьего поколения. Подходит также для терапии лор-органов, верхних и нижних дыхательных путей. Часто используется также для лечения детей от шести месяцев и старше. Если заболевание спровоцировано стафилококком, то “Супракс” может оказаться малоэффективен.

Список антибиотических препаратов широкого спектра действия нового поколения в таблетках

“Цефиксим” – довольно мягкий антибиотический препарат. Эффективно разрушает клеточную структуру бактерий. Облегчение наступает уже после первой принятой таблетки – у пациента падает температура, повышается настроение, он ощущает прилив сил. Однако не стоит обольщаться и бросать начатое лечение: полный курс терапии составляет минимум семь дней. Самостоятельно назначать себе “Цефиксим” нельзя – его должен выписать нефролог или уролог после составления клинической картины исходя из сданных пациентом анализов. Врач подберет подходящую дозировку исходя из веса и общего состояния здоровья больного.
“Юнидокс Солютаб”. Эффективный таблетированный антибиотик при мочеполовых инфекциях у женщин. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяется в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Основной действующий компонент — доксициклин. При беременности и в период лактации, а также для лечения детей применение нежелательно, но возможно после одобрения лечащего врача.
“Рулид” относится к антибиотическим препаратам четвертого поколения. Активно используется в медицине при терапии патологий инфекционной природы органов мочевыделительной системы и верхних дыхательных путей. “Рулид” имеет довольно узкое антибактериальное действие. Использовать его самостоятельно не рекомендуется: можно просто не заметить результат. Прием возможен только после выявления наименования патогенных бактерий, по причине действия которых и возникло заболевание.

Рулид при мочеполовых инфекциях

Перечень эффективных антибиотиков широкого спектра действия в ампулах

Инъекционная форма антибиотиков при инфекции мочеполовой системы у женщин и мужчин доказала свою безопасность в сравнении с таблетированными препаратами. При внутримышечном или внутривенном введении препарат попадает почти сразу непосредственно в кровь. Таблетки почти всегда очень агрессивны по отношению к слизистой пищевода и желудка (поэтому обычно их и советуют принимать после еды). Инъекционное введение лишено этих недостатков. Самостоятельно делать себе уколы редко кто умеет, поэтому используют такие средства в основном только в условиях стационара. Кроме того, для самостоятельного осуществления инъекций очень важна стерильность помещения.

“Цефоперазон” относится к группе цефалоспоринов. препарат производится только в виде ампул для инъекционного введения, которое должно осуществляться один-два раза в сутки в зависимости от патологии. Используется “Цефоперазон” при инфекционном воспалении в дыхательных, мочевыводящих путях, при дерматологических патологиях. Доказал свою эффективность в качестве антибиотика при инфекции мочеполовой системы у мужчин и у женщин. В некоторых случаях оправданно применение в случае гинекологического инфекционного воспаления.
“Линкомицин” – универсальный антибиотик. При мочеполовых инфекциях последнего поколения может использоваться и внутривенно, и внутримышечно. Часто назначается для терапии развития инфекционных патологий после проведенных полостных операций. Точную дозировку и частоту введения определяет только лечащий врач.

цефоперазон при мочеполовых инфекциях

Список современных антибиотиков широкого спектра действия в свечах

Ректальное и вагинальное введение в той же мере, что и инъекционное, снижает нагрузку на органы пищеварительного тракта. Некоторых пациентов смущает эта форма выпуска. Между тем антибиотики при мочеполовой инфекции у детей в форме ректальных свечей – одни из самых лучших. В зависимости от выбранной дозировки могут применяться у детей, подростков и взрослых. При терапии урогенитальных инфекций у женщин могут использоваться вагинальные суппозитории с антибиотическим действием.

Если говорить о конкретных свечах, то стоит отметить такие суппозитории, как:

“Индометацин” в форме ректальных суппозиториев;
“Метилурацил” в форме вагинальных суппозиториев;
“Тержинан”;
“Пимафуцин”;
свечи “Диклофенак” — можно использовать и ректально, и вагинально.

Антибиотические препараты при цистите и воспалении почек

Цистит чаще всего неминуемо приводит к пиелонефриту. И причина кроется в том, что женщины по тем или иным причинам откладывают визит к врачу и пытаются лечиться народными средствами или гомеопатией. В итоге инфекция поднимается по мочеточникам и развивается хронический пиелонефрит (воспаление почек и лоханок). Это очень серьезное состояние, которое спустя несколько лет (а у некоторых пациентов и быстрее) приводит к развитию хронической почечной недостаточности. А этот недуг уже смертелен и требует либо пересадки донорской почки, либо посещения всю оставшуюся жизнь процедур гемодиализа.

амоксициллин при мочеполовых инфекциях

Самые эффективные антибиотики при пиелонефрите и цистите:

“Цефотаксим”;
“Амоксициллин”;
“Линкомицин”;
“Аугментин”.

Самостоятельно пациенту назначать себе эти антибиотики нельзя, так как если тип бактерии, спровоцировавший пиелонефрит, окажется вне “зоны действия” препарата, то терапия окажется напрасной. Только после сдачи анализов и составления полной клинической картины заболевания допустимо назначать лечение.

Какой антибиотик при мочеполовой инфекции самый эффективный?

На этот вопрос нет точного ответа, так как в зависимости от общего состояния здоровья и уровня иммунитета у пациента терапия будет в каждом случае разной. например, если инфекция мочевыводящих путей перейдет еще и на половые органы – потребуется комплексное лечение сразу несколькими антибиотиками. Такие сложные случаи следует лечить в условиях стационара, постоянно сдавать анализы и отслеживать, какой антибиотик повлиял лучше всего на клиническую картину.

Опытный уролог или нефролог по результатам анализов могут безошибочно назначить самое эффективное лекарство с антибиотическим действием. В каждом конкретном случае схема лечения будет отличаться.

Методы профилактики мочеполовых инфекций

Заболевание всегда проще предупредить, чем лечить. Если соблюдать простые правила, то можно предотвратить развитие мочеполовых инфекционных заболеваний, и терапия антибиотиками не понадобится.

Не сидеть на холодном полу, на бетоне, не допускать переохлаждения области поясницы и ног. В дождливую, холодную погоду носить только качественную, теплую, непромокаемую обувь.
Следить за своим питанием. Не допускать голодания, отказаться от строгих диет. От качества и количества принимаемой пищи зависит качество иммунитета, а значит, и его способность сопротивляться различным инфекциям. Раз в квартал следует употреблять курс качественного витаминно-минерального комплекса.
Не купаться в водоемах с грязной водой, не находиться подолгу в холодной морской воде. Следует учесть, что купание в воде, в которой находятся другие люди, часто становится причиной заражения различными инфекционными заболеваниями.

Источник