Побочные действия церукала детям
Церукал является лекарственным препаратом, основное действие которого заключается в усилении моторики желудка и кишечника, также он служит отличным противорвотным средством при сильной рвоте у ребенка. Выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора. Данный лекарственный препарат блокирует пути попадания нервных импульсов исходящих из области двенадцатиперстной кишки и желудка, направляющихся в центральную нервную систему. В результате чего центральная нервная система не сигнализирует о расстройствах гладкой мускулатуры, предотвращая тем самым такие нежелательные явления как рвота, тошнота, запор и икота.
Многие родители задаются вопросом: можно ли давать церукал детям? Ведь все-таки, это серьезный препарат способный вызвать различные побочные эффекты. Как правило, церукал назначают для детей, которым уже больше двух лет. Но стоит отметить, что с двух до четырнадцати лет его назначают с особой осторожностью и под пристальным наблюдением педиатра. Такая осторожность по отношению к церукалу не безосновательна, ведь детский организм существенно отличается от взрослого, а гладкая мускулатура внутренних органов ребенка может неадекватно реагировать на прием таких препаратов. Чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность проявления побочных эффектов. Иногда в уменьшенных дозировках назначают церукал даже новорожденным, но это, как правило, в крайних случаях и если есть возможность, то стараются обойтись другими средствами.
Как принимать церукал?
Дозировка церукала детям (в таблетках, либо уколах) составляет 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела ребенка, а максимальная суточная доза должна быть не более 0,5 мг метоклопрамида на килограмм веса. Если у ребенка наблюдается почечная недостаточность, то дозу подбирают индивидуально, исходя из степени нарушения функции почек. Таблетки церукала следует принимать внутрь за 30 минут до еды.
Побочные действия церукала
В разных возрастных категориях церукал вызывает разные побочные эффекты. Так, например, у взрослого человека данное лекарственное средство может вызвать следующие побочные действия:
- утомляемость;
- головная боль;
- сонливость;
- спазм пищевода;
- тики лица и шеи;
- страхи.
Стоит отметить, что в возрасте от 14 лет и старше, вышеперечисленные побочные эффекты встречаются довольно редко. Это связано с тем, что у взрослых данный препарат оказывает влияние исключительно на желудочно-кишечный тракт. У малышей же перечень побочных эффектов несколько отличается, а вероятность их возникновения гораздо выше. Большинство из нежелательных проявлений связано с влиянием препарата на центральную и периферическую нервные системы. Для детей младше 14 лет препарат церукал может стать причиной следующих побочных эффектов:
- вялость;
- сонливость;
- головные боли у детей;
- головокружение;
- беспричинный страх;
- тревога;
- беспокойное состояние;
- плохое настроение;
- непроизвольные тики мышц на шее, лице и плечах;
- спазмы глазных и лицевых мышц;
- нарушение речи;
- признаки дрожательного паралича.
Противопоказания для применения церукала:
- непроходимость кишечника;
- нарушение целостности стенок желудка или кишечника;
- кровотечение из различных органов желудочно-кишечного тракта;
- индивидуальная непереносимость;
- склонность к судорогам;
- тики лица.
Назначить данный препарат и проконсультировать по способу применения и дозировкам может только опытный специалист. Ни в коем случае нельзя давать ребенку церукал без соответствующего назначения.
Статьи по теме:
 Цедекс – антибиотик, используемый для борьбы с инфекциями дыхательных путей, органов пищеварения, мочеполовой системы, в том числе и у детей. О показаниях и особенностях применения – расскажем в нашей статье. | Цефалексин относится к антибиотикам широкого спектра действия, используемым для лечения различного рода инфекций. О том, как использовать данный препарат для детей, мы расскажем в нашей статье. |
| Одним из препаратов, используемых для лечения проблем с желудочно-кишечным трактом у детей, является аципол. В нашей статье мы расскажем о показаниях и особенностях его применения в педиатрии. |  Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником, который постепенно заполняется микрофлорой. Но этот процесс не всегда проходит гладко, и расстройства выливаются в такие неприятности как, например, диарея. Одним из средств, справляющихся с решением этой проблемы, является неосмектин. |
Источник
Церукал от рвоты и тошноты — лекарство, применяемое при многих болезнях, сопровождаемых этими неприятными симптомами. Это препарат эффективный и проверенный, но ни в коем случае не принимайте его без назначения врача, а тем более не давайте ребенку.
Церукал: состав препарата и форма выпуска
Основное действующее вещество Церукала — гидрохлорид метоклопрамида.
Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
Таблетки продаются в упаковках по 50 штук, каждая содержит 10 мг метоклопрамида и вспомогательные вещества: крахмал, желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния и диоксид кремния.
Если сильная тошнота не дает принять таблетку, поможет укол от рвоты — Церукал в виде инъекции.
Раствор — картонная упаковка по 10 прозрачных ампул по 2 мл; состав: 10 мг метоклопрамида, хлорид натрия и вода для инъекций. Раствор вводится внутримышечно и внутривенно (через капельницу).
Препарат быстро всасывается, его действие проявляется уже через 20-40 минут, максимальная концентрация в крови наступает приблизительно через час. Длительность действия таблеток — до 6 часов, инъекций — около 2 часов.
Отработанные компоненты Церукала расщепляются в печени и выводятся почками с мочой.
Показания к применению
Церукал — противорвотное средство. Основной компонент — гидрохлорид метоклопрамида — тормозит активность участков головного мозга, отвечающих за рвотный рефлекс.
Под действием препарата ускоряется переваривание пищи и ее продвижение из желудка в тонкий кишечник, повышается тонус внутренних мышц желудочно-кишечного тракта, улучшается моторика кишечника, нормализуется выделение желчи.
Церукал назначают:
- при рвоте и тошноте, вызванных пищевыми отравлениями, приемом лекарств, болезнями желудка и поджелудочной железы и т. д.;
- при дискинезии желчевыводящих путей (нарушение своевременного оттока желчи в кишечник);
- при желудочно-эзофагеальных рефлюксах (воспаление из-за заброса содержимого желудка в пищевод);
- при подготовке к зондированию желудка или рентгену органов ЖКТ.
Применение Церукала для детей
Чаще всего Церукал назначают при длительной рвоте, когда велик риск обезвоживания — это очень опасно.
Важно помнить: рвота — естественный рефлекс организма, очищающегося таким образом от ядов, токсинов и т. д. Блокируя рвотную реакцию, вы мешаете отторжению вредных веществ, усиливая их отравляющее действие. Не принимайте сами и не давайте детям Церукал без назначения врача, который правильно рассчитает его дозировку и продолжительность приема.
Принимают Церукал 3 раза в день, дозу определяют из расчета 0,1 мг на 1 кг веса.
| Возраст, лет | Вес, кг | Доза, мг | Количество приемов |
|---|---|---|---|
| 1-3 | 10-14 | 1 | 3 |
| 3-5 | 15-19 | 2 | 3 |
| 5-9 | 20-29 | 2,5 | 3 |
| 9-15 | 30-60 | 5 | 3 |
| 15-18 | 60 и больше | 10 | 3 |
На дозировку влияют, кроме массы тела, возраст ребенка, тяжесть его состояния, наличие сопутствующих проблем и противопоказаний.
Церукал для детей в таблетках
Таблетки назначают детям с 6 лет, если масса его тела не менее 20 кг.
В зависимости от возраста и массы тела дозировка Церукала в таблетках при рвоте детям — половинка или целая таблетка трижды в день.
Не давайте Церукал ребенку без назначения врача.
Препарат принимают за полчаса до еды, запивают водой. Через 15 минут лекарство начнет действовать, его эффект сохраняется около 6 часов.
Церукал для детей в уколах
Если сильная рвота мешает проглотить таблетку или ребенок еще слишком мал, Церукал назначают в виде инъекций. Его применяют для детей с 2 лет.
Для внутривенного введения препарат разводят в 10 мл физраствора, для укола в мышцу разводить не нужно.
Дозировка Церукала в ампулах при рвоте детям определяется по той же схеме: 0,1 мг на 1 кг веса.
Суточная доза для детей до 14 лет — не более 0,5 мг на килограмм веса.
Противопоказания
Церукал не назначают детям младше 2 лет (в уколах) и младше 6 лет (в таблетках).
Препарат противопоказан:
- при эпилепсии;
- при пилоростенозе;
- в первом триместре беременности (на более поздних сроках прием таблеток допускается при серьезных показаниях, если
- врач считает риск оправданным);
- кормящим мамам (гидрохлорид метоклопрамида проникает в грудное молоко);
- при непроходимости кишечника;
- при некоторых опухолях;
- при язвах и внутренних кровотечениях;
- при двигательных нарушениях;
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
С осторожностью назначается Церукал при рвоте детям с бронхиальной астмой, повышенным или пониженным артериальным давлением, почечной или печеночной недостаточностью.
Побочные эффекты
Возможные негативные эффекты приема Церукала, особенно у детей, могут проявляться в работе центральной нервной системы: беспокойство, тревога или, наоборот, подавленность, сонливость.
Другие возможные побочные реакции — головная боль, сухость во рту, запор, диарея, аллергические реакции.
Симптомы передозировки — нарушение речи, нервный тик, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, нарушения дыхания и работы сердца. В этом случае необходима срочная помощь врачей в стационаре — введение антидота и постоянный контроль состояния ребенка.
Совместимость с другими препаратами
Церукал несовместим со щелочными растворами и спиртовыми компонентами других лекарств.
Гидрохлорид метоклопрамида усиливает действие антибиотиков, парацетамола, увеличивает токсическую нагрузку на печень.
Разрушает витамин В1.
При одновременном приеме с нейролептиками Церукал усиливает существующие двигательные нарушения; увеличивает риск развития болезни Паркинсона.
Чем заменить Церукал
Если по каким-то причинам Церукал не подходит вашему ребенку, существует целый ряд других противорвотных средств.
| Препарат | С какого возраста назначают |
|---|---|
| «Ганатон» | С 16 лет |
| «Церуглан» | С 2 лет |
| «Перинорм» | С 6 лет |
| «Мотилиум» | Суспензия — для детей от 1 года и таблетки для рассасывания — с 5 лет |
| «Домперидон» | С 5 лет (с осторожностью детям с массой тела меньше 35 кг) |
| «Метокопрамид» | С 2 лет (таблетки) |
Помните: как и Церукал, прием перечисленных препаратов требует обязательного назначения врачом.
Берегите себя и своего ребенка!
Источник
Тошнота и рвота – это довольно неприятный симптом многих заболеваний. Появиться она может даже у здоровых людей при переедании или пищевом отравлении. Чаще всего лучше избавляться от этого состояния, устраняя его причину. Но иногда требуется просто устранить тошноту или предотвратить появление рвоты. Для этого используются противорвотные средства, например, “Церукал”. Побочные действия от приема этого препарата появляются в основном при длительном приеме или при наличии противопоказаний.
Описание препарата “Церукал”
Это лекарство относится к противорвотным средствам. Действующим веществом препарата является метоклопрамида гидрохлорид. Он усиливает моторику пищеварительного тракта, улучшая пищеварение и ускоряя освобождение желудка. А сильное противорвотное действие основано на способности метоклопрамида блокировать допаминовые рецепторы в желудке, посылающие импульсы в головной мозг. Воздействует это вещество также на продолговатый мозг, отвечающий за рвотный рефлекс. Благодаря такому комплексному действию тошнота и рвота прекращаются.
Выпускается препарат “Церукал” в таблетках и ампулах для инъекций. Таблетки содержат 10 мг действующего вещества. Они начинают действовать примерно через час. Применение ампул “Церукал” более целесообразно в экстренных случаях, когда нужно быстрее остановить неукротимую рвоту. При внутримышечном введении его действие наступает через 15 минут, а при внутривенном введении почти сразу. Заменить “Церукал” можно полностью аналогичными препаратами, тоже на основе метоклопрамида. Это, собственно, “Метоклопрамид”, а также “Перинор”, “Реглан” или “Метамол”.
Механизм действия
Препарат “Церукал” ускоряет продвижение пищи по пищеварительному тракту за счет улучшения его моторики. Он не влияет на кислотность желудочного сока, на процесс выработки ферментов. Но это средство обладает комплексным действием. Он влияет не только на рецепторы желудка, но и на вегетативную нервную систему. В результате этого “Церукал” оказывает такое действие:
- замедляет моторику пищевода;
- улучшает тонус нижнего пищеводного сфинктера;
- ускоряет перистальтику кишечника;
- способствует выработке желчи и ее свободному поступлению в двенадцатиперстную кишку;
- нормализует работу желчных протоков;
- устраняет икоту и отрыжку;
- ускоряет опорожнение кишечника.
Показания к применению
Несмотря на наличие множества побочных действий, “Церукал” широко применяется в медицине. Его назначают не только при тошноте и рвоте. Комплексное действие препарата способствует тому, что его можно применять при самых разных патологиях:
- при икоте, отрыжке;
- атонии желудка;
- после операционных вмешательств на желудке;
- рефлюксной болезни или изжоге;
- при тошноте из-за пищевого отравления;
- синдроме раздраженного кишечника;
- диабетическом парезе желудка;
- для снятия сильной тошноты при химиотерапии.
Кроме того, часто перед обследованием желудка и кишечника с применением зондирования тоже применяют “Церукал”. Побочные действия при таком разовом приеме проявляются редко, но препарат поможет пациенту легче перенести процедуру. Но нецелесообразно применять это средство при укачивании, а также при тошноте, вызванной стрессом. “Церукал” не воздействует на вестибулярный аппарат и психику больного, поэтому не помогает в этих случаях.
Какие могут быть противопоказания
Несмотря на эффективность препарата и его комплексное воздействие на организм, его применяют не всегда в подобных случаях. Самое главное, с осторожностью необходимо давать его детям. До 14 лет не рекомендуется применять таблетки, только инъекции. А до 2 лет препарат вообще не назначают. Противопоказания “Церукал” при беременности связаны с тем, что он быстро приникает в кровь и через плацентарный барьер. Это может негативно отразиться на ребенке. Его могут назначить только со второго триместра беременности по жизненным показаниям. Нельзя применять препарат и во время грудного вскармливания, ведь он легко проникает в грудное молоко.
Кроме того, есть и другие противопоказания к применению “Церукал”:
- индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
- стеноз привратника желудка;
- непроходимость кишечника;
- наличие кровотечений из ЖКТ;
- прободение язвы или перфорация какого-то отдела желудочно-кишечного тракта;
- эпилепсия или частые приступы судорог;
- гормонозависимые опухоли.
С осторожностью и только по назначению врача можно применять этот препарат при повышенном или пониженном артериальном давлении, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, а также людям старше 65 лет. В таких случаях чаще проявляются побочные действия “Церукала”. Препарат выводится почками, поэтому при нарушении их функций его можно использовать только в уменьшенной дозировке.
Возможные побочные действия
При правильном приеме препарата он переносится большинством больных хорошо, если его принимать только для снятия острых симптомов при тошноте или рвоте. Негативные реакции на препарат “Церукал” бывают при передозировке или наличии противопоказаний. Чаще всего появляются такие побочные действия:
- головные боли;
- колебания артериального давления;
- судороги;
- шум в ушах;
- учащение сердцебиения;
- отеки;
- понос или запор;
- аллергические реакции.
У детей чаще всего на фоне приема препарата появляются диспепсические расстройства. А у взрослых побочные действия “Церукал” часто проявляются в нарушении работы центральной нервной системы. Это может быть сонливость, головокружение, беспокойство, депрессия. Поэтому при длительном приеме лучше не садиться за руль и не управлять сложными механизмами. Иногда также возникает гинекомастия у мужчин, а женщины страдают от нарушения менструального цикла.
Последствия передозировки
Если не соблюдать инструкцию и принимать препарат в больших дозах, риск побочных эффектов возрастает. При этом обычно возникает поражение сердечно-сосудистой системы, психики, нарушается работа мышц. Появляются судороги, повышается артериальное давление, нарушается ритм сердца. Может также развиться брадикардия, а давление понижается. При этом появляется сонливость, слабость, беспокойство, даже спутанность сознания. При превышении дозы у пожилых людей может развиться паркинсонизм. А у детей часто бывают в таких случаях тики, судороги, гипертонус мышц. Обычно симптомы передозировки проходят через сутки, но все равно нужна врачебная помощь. В серьезных случаях необходимо сделать промывание желудка. Но обычно достаточно симптоматической терапии.
Инструкция по применению препарата “Церукал”
Обычно назначается препарат по 1 таблетке трижды в день. Принимать его нужно за полчаса до приема пищи, запивая большим количеством воды. Если есть острая необходимость, можно принять 2 таблетки, но не больше, так как это повысит риск побочных эффектов. Можно также принять препарат 4 раза, но так, чтобы суточная доза не превышала 60 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально. Для снятия тошноты и рвоты при пищевом отравлении принимать “Церукал” можно несколько дней. Но обычно длительность лечения различных патологий составляет месяц. А в некоторых случаях, например, при постоянной тошноте от химиотерапии, принимать его нужно не менее полугода.
Раствор “Церукал” вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка такая же: 1 ампула (2 мл), содержащая 10 мг действующего вещества. Уколы делают три раза в день. При внутривенной инъекции раствор вводится очень медленно, при быстром введении увеличивается риск тяжелых побочных эффектов. Перед диагностическими исследованиями делают 1-2 укола перед процедурой. Применяется “Церукал” также при приеме цитостатиков для предотвращения появления рвотного рефлекса. При этом вводят его через капельницу до 1 мг на 1 кг веса больного в час, разводя в растворе глюкозы. Процедуру выполняют за 2 часа до приема цитостатиков.
“Церукал”: инструкция по применению для детей
Препарат с осторожностью назначают для детей и подростков, особенно при наличии почечной недостаточности. Назначают “Церукал” только после 3-х лет. Принимать его желательно под присмотром врача, так как в этом возрасте показано внутримышечное или внутривенное введение. Побочные действия “Церукал” на детей проявляются сильнее. У них чаще возникает нарушение работы кишечника, двигательные расстройства, судороги. Поэтому необходимо точно рассчитывать дозировку.
Подросткам после 14 лет дают по 0,5-1 таблетке, не чаще чем 2-3 раза в день. Детям с 3-х до 14 лет назначают инъекции. Вводят препарат в дозе 0,1-0,5 мг на 1 кг веса ребенка в сутки.
Лекарственное взаимодействие
Есть несколько препаратов, совместно с которыми принимать “Церукал” не рекомендуется. Особенно это относится к препаратам, относящимся к ингибиторам обратного захвата серотонина. При совместном использовании их с “Церукалом” возможно развитие серотонинового синдрома. “Парацетамол” вместе с этим препаратом может привести к токсическому поражению печени, а нейролептики – к судорогам и двигательным нарушениям. Несовместим также “Церукал” со щелочными растворами для капельниц и успокоительными средствами.
Кроме того, “Церукал” может влиять на скорость всасывания и эффективность некоторых лекарств. Он ухудшает усвоение витаминов группы В, трициклических антидепрессантов, антигистаминов, “Леводопы”, “Дигоксина” и “Циметидина”. А всасывание некоторых антибиотиков, наоборот, ускоряет, что может повысить риск появления побочных эффектов.
Особенности применения разных форм выпуска
Нельзя однозначно ответить, что лучше – таблетки или инъекции. Таблетки рекомендуют применять при хронических патологиях, нарушении работы желудочно-кишечного тракта. А при сильной рвоте они будет неэффективны, так как не успеют подействовать. Поэтому в этом случае лучше применять инъекции. Их используют также в том случае, когда нужно снять рвотный рефлекс как можно скорее. Правда, действие препарата в виде инъекций значительно меньше, чем от таблеток. Но вообще выбор формы выпуска препарата осуществляется врачом, в зависимости от состояния пациента. Учитываются также противопоказания и побочные действия “Церукал”. Например, детям до 14 лет лучше применять его в виде инъекций, потому что так легче высчитать дозировку.
Препарат “Церукал”: отзывы
Побочные действия при правильном применении этого средства появляются редко. Поэтому врачи часто при различных нарушениях функций желудочно-кишечного тракта назначают именно “Церукал”. Судя по отзывам пациентов, этот препарат хорошо снимает тошноту и убирает рвоту. Он эффективен при нарушении моторики пищеварительного тракта, уменьшает тяжесть и вздутие. Многие больные с хроническим гастритом или панкреатитом всегда хранят дома “Церукал”, чтобы принимать его по мере необходимости.
Источник