Побочные действия элькара для грудничков

Элькар для детей Как показывает статистика, лишь 30 % новорожденных детей не имеют врожденных патологий и проблем со здоровьем. Даже если во время беременности плод развивался без каких-либо отклонений, тяжелые роды могут негативно сказаться на функционировании вегетативной и соматической нервной системы, а также других органов.

Проблемы могут появиться и в результате преждевременных родов. Недоношенные и маловесные дети нуждаются не только в специальном уходе — большинству из них требуется дополнительная медикаментозная коррекция.

Одним из безопасных лекарств, назначаемых новорожденным с дефицитом веса, является «Элькар». Это средство российского производства, используемое для улучшения аппетита и повышения энергетических ресурсов у ослабленных и маловесных детей.

Несмотря на то, что препарат отпускается из аптек без рецепта врача, принимать его, не посоветовавшись с врачом, нельзя, так как имеются противопоказания и побочные эффекты.

Из чего состоит Элькар?

Состав препарата Элькар Действующим веществом «Элькара» является левокарнитин. У взрослого человека он в достаточном количестве синтезируется почками и печенью, но новорожденные часто испытывают дефицит этого элемента. По своим свойствам левокарнитин (карнифит) похож на витамины группы B, но химическая формула у этих элементов абсолютно разная.

«Элькар» относится к группе препаратов, улучшающих метаболизм. Он повышает защитные функции организма, нормализует обменные процессы и ускоряет метаболические реакции.

К основным фармакологическим свойствам препарата относятся:

нормализация веса у недоношенных младенцев за счет улучшения аппетита;
восстановление дыхательной функции в полном объеме;
активизация иммунных клеток и повышение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям;
улучшение энергетического, кислородного и липидного обмена;
создание энергетического резерва.

Малыши, получающие терапию «Элькаром» в первые недели жизни, лучше и спокойнее спят, активнее познают окружающий мир, хорошо прибавляют в весе и реже болеют вирусными и бактериальными инфекциями.

Обратите внимание! «Элькар» имеет достаточно безобидный состав, но применять его без назначения врача нельзя, так как в некоторых случаях возможны серьезные побочные эффекты.

Форма выпуска

Новорожденным детям обычно назначается «Элькар» в форме перорального раствора. В исключительных случаях (при сильной недоношенности, родовых травмах, острой гипоксии) лекарство может быть введено инъекционным способом (используется раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций).

В продаже можно найти «Элькар» в стеклянных флаконах объемом 25 мл, 50 мл и 100 мл.

В каких случаях назначаются капли?

Применение Элькара Основным показанием к применению «Элькара» является недоношенность, низкая масса тела при рождении и наличие врожденных патологий, требующих активизации работу иммунных клеток. Хорошие результаты дает терапия с применением «Элькара» у детей со слабо выраженным сосательным рефлексом.

Другими показаниями к назначению лекарства в период новорожденности являются:

родовая травма;
острая гипоксия в процессе родовой деятельности;
повреждение мозговых клеток в результате удушья (асфиксии) во время прохождения по родовым путям;
желтуха (повышение билирубина в крови);
кожные заболевания (красная волчанка, дерматит, экзема, псориаз);
подготовка к операционному вмешательству.

Если новорожденному предстоит хирургическое лечение, врач может назначить профилактический прием «Элькара». Препарат повысит выработку эритроцитов, улучшит химические показатели крови и предотвратит образование кровяных сгустков в сосудах и артериях.

Важно! У детей старше года «Элькар» способствует улучшению памяти, повышению концентрации внимания, лучшему усвоению информации. По назначению педиатра средство может быть рекомендовано в период адаптации при поступлении ребенка в детский сад.

Инструкция по применению: в какой дозировке давать?

Количество капель Элькара детям Режим дозирования для новорожденных определяется индивидуально с учетом основного диагноза, сопутствующих осложнений и других особенностей. Давать «Элькар» детям можно с первых дней жизни, если в этом есть необходимость.

Стандартная схема лечения детей первого года жизни выглядит следующим образом:

разовая дозировка — 4-10 капель;
курс лечения — от 2 недель до полутора месяцев;
принимать за полчаса до кормления.

Лекарство следует разводить компотом или соком. Если ребенок не получает ничего кроме материнского молока или молочной смеси, можно смешивать нужное количество препарата с привычной для него пищей. Давать лекарство можно из бутылочки или с ложки (если ребенку исполнилось 4 месяца).

Важно! Если ребенку назначены капли «Элькар» в виде инъекций, режим дозирования может определить только врач, исходя из тяжести состояния ребенка.

Уколы грудничку можно делать в вену или ягодичную мышцу, при сильном истощении возможно внутривенное капельное вливание при помощи инфузомата. Перед введением раствор разводится раствором хлорида натрия (0,9 %) или глюкозой (5 %). После улучшения состояния ребенка переводят на пероральный прием лекарства.

Когда заметен результат у грудничка?

«Элькар» хорошо усваивается детским организмом и сразу проникает в поврежденные ткани, восстанавливая в них обменные и метаболические реакции. Выраженный терапевтический результат обычно заметен к концу седьмого дня лечения: ребенок лучше ест, начинает прибавлять в весе, становится спокойным и хорошо спит.

Если препарат был назначен с целью повышения синтеза гемоглобина и содержания сывороточного белка, видимый эффект наступит примерно через три недели лечения.

Когда нельзя принимать новорожденным?

Пртивопоказания к применению «Элькар» считается достаточно безопасным препаратом и не имеет противопоказаний для использования. Но это не означает, что его нужно давать всем детям без разбора.

Лекарство обладает выраженным тонизирующим эффектом, поэтому может привести к гипертонусу мышц и повышенной нервной возбудимости, поэтому слишком активным детям средство обычно не назначается.

Обращать внимание необходимо на то, как ребенок переносит препарат. В случае возникновения симптомов аллергии лечение лучше остановить и обратиться к врачу для консультации.

Так же следует поступить, если у мочи появился резкий неприятный запах. В этом случае требуется сначала скорректировать режим дозирования.

Побочные эффекты

Негативные реакции при лечении «Элькаром» возникают редко, но иногда такие случаи все же бывают. Среди побочных действий препарат инструкция указывает:

повышенную сонливость;
головные боли и общая слабость (проявляются постоянным плачем и дискомфортом);
боли в желудке и кишечнике (ребенок может сучить ножками и прижимать их к животу);
изменение характера стула (возможно появление поноса);
аллергия;
гипертонус мышц или, наоборот, мышечная слабость.

Важно! В исключительных случаях побочным эффектом при приеме «Элькара» может быть снижение аппетита, поэтому при отсутствии выраженного эффекта через 2-3 недели лечения у детей, которым средство было назначено для набора массы, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом на данный момент не зафиксированы. При случайном приеме лекарства в количестве, превышающем суточную дозу, следует показать ребенка педиатру для оценки состояния и возможного негативного влияния на организм.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, ускоряющие образование и восстановление клеточной структуры (анаболики), усиливают действие «Элькара» при одновременном применении. При совместной терапии с глюкокортикостероидными гормонами происходит активное накопление левокарнитина в тканях организма (за исключение клеток печени).

Аналоги

При необходимости врач может подобрать замещающий препарат с аналогичным составом или действием. Наиболее эффективными аналогами «Элькара» специалисты считают:

«L-карнитин»;
«Карнифит»;
«Нефрокарнит»;
«Карнитен».

Важно! Нельзя производить замену лекарства без согласования с лечащим врачом, так как это может негативно сказаться на здоровье ребенка.

«Элькар» — эффективный препарат на основе левокарнитина, позволяющий восстановить обменные процессы, ускорить метаболизм, улучшить аппетит и наладить работу леток головного мозга. Средство назначается больным, ослабленным и недоношенным детям с первых дней жизни. Препарат редко вызывает побочные эффекты, но принимать его без назначения врача нельзя.

Источник

Это лекарственное средство принимают внутрь натощак (за 20-30 минут до еды), желательно дополнительно разбавлять любой жидкостью.

Дозы, частота и длительность приема Элькара зависят:

от возраста;
от характера основного заболевания и наличия сопутствующих патологий;
индивидуальной переносимости препарата;
от общей схемы комплексной терапии патологического процесса – одновременный прием нескольких лекарственных средств (глюкокортикостероиды, анаболические гормоны).

Побочные реакции при приеме Элькара

Важно помнить, что при бесконтрольном приеме, повышении дозы или удлинении курса лечения – могут проявляться побочные реакции, нарушения обмена веществ и гормональный дисбаланс.

Побочные реакции при терапии этим лекарственным средством возникают крайне редко. К ним относятся:

боли в животе;
аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда, дерматит, реже ангионевротические отеки;
диспепсические явления: тошнота, диарея, метеоризм, редко рвота;
слабость мышц.

Противопоказания назначения препарата Элькар:

Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Высокое содержание L-карнитина в организме.
Тяжелые болезни пищеварительного тракта.

С осторожностью Элькар назначают:

На любом сроке беременности.
Детям до 3 лет: под обязательным контролем лечащего врача и с индивидуальным подбором дозы Элькар – побочные эффекты у детей возможны в связи с гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства.
В период грудного вскармливания.

Особенности применения этого лекарственного средства при различных патологиях

На сегодняшний день многие сложные заболевания требуют новых подходов к терапии, поэтому необходимы новые препараты, обеспечивающие эффективное и безопасное восстановление нарушенных обменных процессов.

Элькар – это универсальное лекарственное средство, которое входит в комплексные схемы лечения различных нарушений здоровья у взрослых и детей. Он применяется в удобных лекарственных формах (раствор для приема внутрь, сироп и капли для детей, раствор для инъекций). В зависимости от патологии и возраста больного лечащим врачом подбираются индивидуальные схемы лечения с уточнением:

разовых и суточных доз;
кратности приема (2-3 раза в сутки);

длительности терапии – от 3 недель до 6 месяцев (при первичной карнитиновой недостаточности).

Большое значение имеет соблюдение доз и уточнение % содержания левокарнитина:

20 и 30% раствор для приема внутрь;
10% раствор для инъекций (реже, но все, же в аптечной сети встречается и 50% раствор – 500 мг левокарнитина в 1 мл – на это также необходимо обращать внимание);
30% капли для приема внутрь с удобным дозатором для детей или мерной ложкой или стаканчиком для старших пациентов.

Особенности применения Элькара в педиатрии и неонатологии

«Элькар» широко применяется в педиатрии в составе комплексной терапии различных патологических состояний. При этом обязательным условием назначения этого препарата является строгий контроль состояния ребенка на протяжении всего периода лечения.

Дозы и длительность приема подбираются лечащим врачом индивидуально.

При этом существует вероятность развития побочных реакций, которые описаны в подробных инструкциях к этому лекарственному средству. Поэтому перед применением этого препарата родители должны изучить все нюансы: показания, противопоказания, условия хранения, совместимость с другими лекарственными средствами.

Капли стабилизируют обменные внутриклеточные процессы, стимулируют энергетический обмен и выполняют активное нейропротекторное воздействие на нейроны головного мозга. Они применяются на всех этапах выхаживания недоношенных и маловесных детей. Детям первого года жизни этот препарат назначается при асфиксиях, родовых травмах и других перинатальных патологиях нервной системы.

Детям дошкольного и школьного возраста это лекарственное средство назначается при минимальных мозговых дисфункциях, сниженном аппетите, дерматологических патологиях, нарушении иммунитета (частые простудные заболевания, хронические очаги инфекции), для восстановления после оперативных вмешательств и сложных соматических болезней.

Аналоги Элькара

К аналогам этого лекарственного средства относятся:

Карнифит;
Карнитон;
Инестом;
Левокарнитин;
Карнитен;
L- карнитин.

Они имеют одинаковое фармакологическое действие и одно активное действующее вещество (левокарнитин или L- карнитин).

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

На сегодняшний день в медицине широко применяются корректоры и стимуляторы обменных процессов. Наиболее эффективным средством этой группы считается – Элькар. Поэтому необходимо знать, чтобы иметь больше информации о препарате, его воздействии на организм, схемах приема, противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

Элькар (левокарнитин в международной классификации) содержит новую форму левокарнитина (L-карнитина) – незаменимой аминокислоты, близкой по структуре витаминам группы В, которая активно участвует в стабилизации обмена липидов и белков.

С момента открытия этого биологически активного вещества (в 1905 году) прошло более ста лет – современными учеными накоплен большой опыт его биохимических особенностей и применения в медицине.

На сегодняшний день L-карнитин широко используется в комплексной терапии:

тяжелых заболеваний нервной системы;
в педиатрии – для лечения различных заболеваний или пограничных состояний у детей раннего возраста: при внутриутробной гипотрофии, недоношенности, перинатальных энцефалопатиях, малых прибавках веса, диатезах;
неврогенной анорексии;
рецидивирующих бронхитов и бронхиальной астмы;
синдрома хронической усталости;
сердечнососудистой патологии, в том числе в восстановительной терапии после инфарктов и инсультов;
коррекции дисгормональных нарушений и эндокринных заболеваний;
для восстановления спортсменов после травм и высоких физических нагрузок.

Состав и лекарственные формы препарата Элькар

На отечественном фармацевтическом рынке большой популярностью пользуется препарат российской компании «Пик – Фарма» с торговым названием Элькар.

Он выпускается:

В 30% растворе для приема внутрь.
Это бесцветный или слегка окрашенный прозрачный раствор, содержащий в 1мл 300 мг левокарнитина и вспомогательные вещества: очищенной воды, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота и метилпарагидроксибензоат. Выпускается в пластиковых флаконах по 25 мл по 10 и 20 штук в картонных пачках. Эту лекарственную форму производит отечественная фирма «ВИПС – МЕД».
В 20% сиропе, содержит 200 мг активного вещества в 1мл, из вспомогательных веществ: очищенная вода и сорбитовая кислота. Выпускается во флаконах по 25 мл с капельницей и флаконах по 50 и 100 мл.
Капли для приема внутрь, содержащие 300 мг левокарнитин в миллилитре раствора. Эта лекарственная форма выпускается во флаконах по 25 мл с капельницами, 50 мл (со специальной мерной ложечкой) и во флаконах по 100 мл (с мерным стаканчиком).
В растворе для инъекций, содержащих в своем составе 100 или 500 мг активного вещества в 1 мл. Эта лекарственная форма препарата выпускается в ампулах из прозрачного стекла по 5 мл. Производится медицинским центром «ЭЛЛАРА».

В педиатрической практике это лекарственное средство назначается достаточно часто, но детям раннего возраста (до трех лет) – только под контролем врача и со скрупулезным соблюдением дозировок, кратности и длительности приема.

Поэтому перед началом применения родителям необходимо знать показания и противопоказания использования препарата. Сироп и капли разбавляют сладкими жидкостями (сок, кисель, компот) или водой.

Механизм фармакологического действия Элькара

К основным функциям левокарнитина – витаминоподобного биологически активного вещества и активного действующего компонента отечественного лекарственного препарата Элькар относятся:

улучшение энергообеспечения тканей: L-карнитин активирует транспорт длинноцепочечных незаменимых жирных кислот (пальмитиновая и другие) из цитоплазмы до матрикса митохондрий и образование АТФ (главного источника энергии клеток) и ацетилкоэнзима А – важного компонента внутриклеточных обменных процессов, необходимый для нормальной жизнедеятельности клеток;
стабилизация обмена липидов и белков, постепенное восстановление метаболических внутриклеточных нарушений;
нейрозащитный эффект левокарнитина связан с предотвращением изменения метаболических процессов в нейронах, которые вызваны образованием метамфетаминов, провоцирующих возникновение острого дефицита энергии и образование свободных радикалов внутри клеток;
удаление биогенных «шлаков»: ксенобиотиков и высокореакционных органических кислот, которые выводятся почками в виде эфиров;
повышение секреции и активности ферментов пищеварительного тракта, что значительно улучшает усвоение пищи;
способствует экономному расходованию запасов гликогена и сокращает содержание жировых отложений в мышцах;
повышает работоспособность и способствует быстрому и полному восстановлению после активных физических нагрузок.

Применения левокарнитина в настоящее время в составе схем комплексной терапии для лечения различных заболеваний обусловлено коррекцией и стимуляцией внутриклеточных метаболических процессов, как у взрослых пациентов, так и у детей, особенно новорожденных.

Причины и клинические проявления недостатка L-карнитина в организме

Научные исследования проведенные еще в 50-70 годах прошлого века доказали, что в основе патогенеза развития многих серьезных заболеваний нервной и сердечнососудистой систем лежит карнитиновая недостаточность – дефицит карнитина.

Он может находиться в организме человека в двух формах: L и D. Но биологически эффективным является только L-карнитин.

Доказанным фактом считается отрицательное влияние D-карнитина на разные стороны метаболизма – он тормозит активное усвоение L-формы органами и тканями и нарушение ее биосинтеза в печени, что приводит к его дефициту в организме. Поэтому D-карнитин или его химический аналог рацемический карнитина хлорид представляет собой потенциально опасную примесь, которую перестали добавлять в различные витамины и БАДы с конца 80-х прошлого века. Сочетание двух форм карнитина в препарате вызывало развитие стойких дистрофических изменений в сердечной и скелетных мышцах, провоцирую прогрессирующую сердечную аритмию и миастению.

Российский лекарственный препарат Элькар содержит в своем составе высокоактивный L-карнитин, который характеризуется хорошей переносимостью и широкими возможностями для его одновременного применения с лекарственными средствами других групп.

Причины недостатка L-карнитина в организме

Выделяют две основные группы причин карнитиновой недостаточности:

Первичный, генетически обусловленный дефект карнитина, наследуется по рецессивному признаку.
Вторичный недостаток – это патологическое состояние встречается чаще и обусловлено:
недостаточным поступлением L-карнитина с пищей (его основные источники – мясо и морепродукты);
сниженная способность биосинтеза эндогенного карнитина (недоношенные или дети раннего возраста);
нарушения его всасывания или повышенное выведение почками (при целиакии, муковисцидозе, различных видах рахита, патологии мочевыделительной системы, упорных диареях);
высокими потребностями организма в карнитине (при тяжелой патологии сердечной мышцы, восстановлении после тяжелых болезней, хирургических вмешательств и физических нагрузок);
при активном выведении с мочой его конъюгатов с токсичными органическими кислотами (наследственные органические ацидемии, энцефалогепатопатии, при постоянном приеме препаратов для лечения эпилепсии – производных вальпроевой кислоты).

Симптомы недостатка L-карнитина в организме

Признаки дефицита карнитина возникают в связи с прогрессирующими нарушениями обмена энергии внутри клеток, стойкими изменениями метаболизма белков и липидов.

К первым симптомам развития недостатка L-карнитина относятся:

повышенная утомляемость и вялость;
стойкое снижение работоспособность мышечная слабость;
мышечная слабость, снижения их тонуса;
снижение успеваемости;
постоянная сонливость;
частые простудные и инфекционные заболевания;
раздражительность.

В дальнейшем при отсутствии коррекции этого состояния может развиться:

гипотрофия мышц;
физическое и психоэмоциональное истощение;
отставание ребенка в психическом и физическом развитии;
патологии сердца и печени.

Фармакокинетика и показания к применению препарата Элькар

Элькар имеет хорошее всасывание из пищеварительного тракта и распределение в организме – после приема внутрь максимальная концентрация его активного компонента в крови достигается уже в течение трех часов. Он быстро проникает в клетки миокарда, гепатоциты и значительно медленнее – в скелетные мышцы. Он выводится почками, в основном в виде эфиров.

Терапевтическая концентрация этого препарата в биологических жидкостях поддерживается в течение 9 часов.

Как самостоятельное лекарственное средство Элькар применяется редко, в основном он всходит в состав комплексной терапии различных патологических состояний и заболеваний для коррекции метаболических нарушений и улучшения энергообеспечения клеток:

При заболеваниях, которые сопровождаются дефицитом карнитина, его повышенными потребностями или потерями (нарушения ритма, кардиомиопатии, наследственные патологии митохондрий, миопатии, целиакия, упорные диареи, аутоиммунные заболевания).
Для реабилитации пациентов со сложной сердечнососудистой патологией (инфаркт миокарда, дилятационная кардиомиопатия, тяжелые нарушения ритма).
В период восстановления после тяжелых соматических или инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств и травм для активной регенерации клеток и тканей.
Для срочной энергетической коррекции метаболических нарушений нейронов головного мозга после инсультов и других поражений головного мозга.
Для терапии заболеваний пищеварительной системы (хронических гастритов, панкреатитов, колитов, патологии печени).
При сложных заболеваниях нервной системы (полиневропатии, болезни Альцгеймера, демиелинизирующих болезнях, сосудистых нарушениях и энцефалопатиях).
В педиатрической практике:
для выхаживания недоношенных новорожденных;
в составе комплексной терапии детям с перинатальной патологией, врожденными аномалиями (сердца, печени, кишечника, нервной системы);
новорожденным, перенесшим асфиксию в родах или внутриутробную гипоксию;
детям с внутриутробной гипотрофией, вялым сосательным рефлексом, повышенной утомляемостью, низкими помесячными прибавками;
при отставании в физическом и нервно-психическом развитии;
детям с анемиями, рахитом, диатезами и для профилактики развития этих состояний грудничкам из группы риска;
при дисгормональных нарушениях, вызывающих задержку роста и недостаток массы тела;
у часто болеющих детей;
при расстройствах мочеиспускания, неврозах;
для коррекции расстройств обмена при наследственных болезнях и тяжелых эндокринных патологиях.
В комплексной терапии бронхиальной астмы, вызванной физическим напряжением.
Для лечения хронических заболеваний кожи (склеродермия, алопеция, псориаз, экзема);
При гипертиреозе легкой степени.
Для лечения заболеваний связанных с первичным дефицитом карнитина (миопатии, наследственные дефекты митохондрий).
В спортивной медицине – для восстановления спортсменов после интенсивных физических нагрузок и/или травм.
При синдроме нервной анорексии.
При интенсивных психоэмоциональных и физических нагрузках, стрессах, терапии синдрома хронической усталости.

О побочных реакциях и особенностях применения этого лекарственного средства можно прочитать в этой статье.

Источник