Побочные действия элькара у грудничка
Как показывает статистика, лишь 30 % новорожденных детей не имеют врожденных патологий и проблем со здоровьем. Даже если во время беременности плод развивался без каких-либо отклонений, тяжелые роды могут негативно сказаться на функционировании вегетативной и соматической нервной системы, а также других органов.
Проблемы могут появиться и в результате преждевременных родов. Недоношенные и маловесные дети нуждаются не только в специальном уходе — большинству из них требуется дополнительная медикаментозная коррекция.
Одним из безопасных лекарств, назначаемых новорожденным с дефицитом веса, является «Элькар». Это средство российского производства, используемое для улучшения аппетита и повышения энергетических ресурсов у ослабленных и маловесных детей.
Несмотря на то, что препарат отпускается из аптек без рецепта врача, принимать его, не посоветовавшись с врачом, нельзя, так как имеются противопоказания и побочные эффекты.
Из чего состоит Элькар?
Действующим веществом «Элькара» является левокарнитин. У взрослого человека он в достаточном количестве синтезируется почками и печенью, но новорожденные часто испытывают дефицит этого элемента. По своим свойствам левокарнитин (карнифит) похож на витамины группы B, но химическая формула у этих элементов абсолютно разная.
«Элькар» относится к группе препаратов, улучшающих метаболизм. Он повышает защитные функции организма, нормализует обменные процессы и ускоряет метаболические реакции.
К основным фармакологическим свойствам препарата относятся:
- нормализация веса у недоношенных младенцев за счет улучшения аппетита;
- восстановление дыхательной функции в полном объеме;
- активизация иммунных клеток и повышение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям;
- улучшение энергетического, кислородного и липидного обмена;
- создание энергетического резерва.
Малыши, получающие терапию «Элькаром» в первые недели жизни, лучше и спокойнее спят, активнее познают окружающий мир, хорошо прибавляют в весе и реже болеют вирусными и бактериальными инфекциями.
Обратите внимание! «Элькар» имеет достаточно безобидный состав, но применять его без назначения врача нельзя, так как в некоторых случаях возможны серьезные побочные эффекты.
Форма выпуска
Новорожденным детям обычно назначается «Элькар» в форме перорального раствора. В исключительных случаях (при сильной недоношенности, родовых травмах, острой гипоксии) лекарство может быть введено инъекционным способом (используется раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций).
В продаже можно найти «Элькар» в стеклянных флаконах объемом 25 мл, 50 мл и 100 мл.
В каких случаях назначаются капли?
Основным показанием к применению «Элькара» является недоношенность, низкая масса тела при рождении и наличие врожденных патологий, требующих активизации работу иммунных клеток. Хорошие результаты дает терапия с применением «Элькара» у детей со слабо выраженным сосательным рефлексом.
Другими показаниями к назначению лекарства в период новорожденности являются:
- родовая травма;
- острая гипоксия в процессе родовой деятельности;
- повреждение мозговых клеток в результате удушья (асфиксии) во время прохождения по родовым путям;
- желтуха (повышение билирубина в крови);
- кожные заболевания (красная волчанка, дерматит, экзема, псориаз);
- подготовка к операционному вмешательству.
Если новорожденному предстоит хирургическое лечение, врач может назначить профилактический прием «Элькара». Препарат повысит выработку эритроцитов, улучшит химические показатели крови и предотвратит образование кровяных сгустков в сосудах и артериях.
Важно! У детей старше года «Элькар» способствует улучшению памяти, повышению концентрации внимания, лучшему усвоению информации. По назначению педиатра средство может быть рекомендовано в период адаптации при поступлении ребенка в детский сад.
Инструкция по применению: в какой дозировке давать?
Режим дозирования для новорожденных определяется индивидуально с учетом основного диагноза, сопутствующих осложнений и других особенностей. Давать «Элькар» детям можно с первых дней жизни, если в этом есть необходимость.
Стандартная схема лечения детей первого года жизни выглядит следующим образом:
- разовая дозировка — 4-10 капель;
- курс лечения — от 2 недель до полутора месяцев;
- принимать за полчаса до кормления.
Лекарство следует разводить компотом или соком. Если ребенок не получает ничего кроме материнского молока или молочной смеси, можно смешивать нужное количество препарата с привычной для него пищей. Давать лекарство можно из бутылочки или с ложки (если ребенку исполнилось 4 месяца).
Важно! Если ребенку назначены капли «Элькар» в виде инъекций, режим дозирования может определить только врач, исходя из тяжести состояния ребенка.
Уколы грудничку можно делать в вену или ягодичную мышцу, при сильном истощении возможно внутривенное капельное вливание при помощи инфузомата. Перед введением раствор разводится раствором хлорида натрия (0,9 %) или глюкозой (5 %). После улучшения состояния ребенка переводят на пероральный прием лекарства.
Когда заметен результат у грудничка?
«Элькар» хорошо усваивается детским организмом и сразу проникает в поврежденные ткани, восстанавливая в них обменные и метаболические реакции. Выраженный терапевтический результат обычно заметен к концу седьмого дня лечения: ребенок лучше ест, начинает прибавлять в весе, становится спокойным и хорошо спит.
Если препарат был назначен с целью повышения синтеза гемоглобина и содержания сывороточного белка, видимый эффект наступит примерно через три недели лечения.
Когда нельзя принимать новорожденным?
«Элькар» считается достаточно безопасным препаратом и не имеет противопоказаний для использования. Но это не означает, что его нужно давать всем детям без разбора.
Лекарство обладает выраженным тонизирующим эффектом, поэтому может привести к гипертонусу мышц и повышенной нервной возбудимости, поэтому слишком активным детям средство обычно не назначается.
Обращать внимание необходимо на то, как ребенок переносит препарат. В случае возникновения симптомов аллергии лечение лучше остановить и обратиться к врачу для консультации.
Так же следует поступить, если у мочи появился резкий неприятный запах. В этом случае требуется сначала скорректировать режим дозирования.
Побочные эффекты
Негативные реакции при лечении «Элькаром» возникают редко, но иногда такие случаи все же бывают. Среди побочных действий препарат инструкция указывает:
- повышенную сонливость;
- головные боли и общая слабость (проявляются постоянным плачем и дискомфортом);
- боли в желудке и кишечнике (ребенок может сучить ножками и прижимать их к животу);
- изменение характера стула (возможно появление поноса);
- аллергия;
- гипертонус мышц или, наоборот, мышечная слабость.
Важно! В исключительных случаях побочным эффектом при приеме «Элькара» может быть снижение аппетита, поэтому при отсутствии выраженного эффекта через 2-3 недели лечения у детей, которым средство было назначено для набора массы, необходимо обратиться к врачу.
Передозировка
Случаи передозировки препаратом на данный момент не зафиксированы. При случайном приеме лекарства в количестве, превышающем суточную дозу, следует показать ребенка педиатру для оценки состояния и возможного негативного влияния на организм.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препараты, ускоряющие образование и восстановление клеточной структуры (анаболики), усиливают действие «Элькара» при одновременном применении. При совместной терапии с глюкокортикостероидными гормонами происходит активное накопление левокарнитина в тканях организма (за исключение клеток печени).
Аналоги
При необходимости врач может подобрать замещающий препарат с аналогичным составом или действием. Наиболее эффективными аналогами «Элькара» специалисты считают:
- «L-карнитин»;
- «Карнифит»;
- «Нефрокарнит»;
- «Карнитен».
Важно! Нельзя производить замену лекарства без согласования с лечащим врачом, так как это может негативно сказаться на здоровье ребенка.
«Элькар» — эффективный препарат на основе левокарнитина, позволяющий восстановить обменные процессы, ускорить метаболизм, улучшить аппетит и наладить работу леток головного мозга. Средство назначается больным, ослабленным и недоношенным детям с первых дней жизни. Препарат редко вызывает побочные эффекты, но принимать его без назначения врача нельзя.
Источник
Беременная женщина не всегда может выносить и родить здорового ребенка. Постоянные стрессы, негативное влияние окружающей среды, вредные привычки и наличие хронических заболеваний негативно отражаются на состоянии малыша и мамы. Иногда врачи вынуждены уже в первые часы после рождения ребенка проводить различные медикаментозные процедуры.
Элькар — один из немногих препаратов, который может помочь новорожденному адаптироваться в новых условиях. Лекарство пополняет недостаток карнитина в организме малыша. В основном педиатры назначают его детям при интенсивных физических нагрузках и в период быстрого роста.
Описание препарата, формы выпуска
Элькар выпускается в виде раствора для перорального приема, основное действующее вещество в составе препарата — левокарнитин с концентрацией 20 или 30 процентов. L-карнитин — природное вещество, которое синтезируется в организме человека и регулирует скорость метаболизма жиров. К числу вспомогательных компонентов препарата относятся лимонная кислота, вода, пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат.
Форма выпуска раствора — стеклянный флакон объемом 25, 50 и 100 мл. В упаковке есть мерный стаканчик, ложка или крышка-капельница. Жидкость имеет выраженный характерный запах, может быть бесцветной или слегка окрашенной.
После вскрытия флакона использовать препарат можно в течение 2 месяцев, строго соблюдая условия хранения. После окончания указанного срока лекарство необходимо утилизировать.
По своей структуре левокарнитин похож на витамины группы В. Груднички до года, в период активного роста и развития, испытывают особую потребность в веществе, которое может увеличить их энергетический потенциал. Иногда в детском организме карнитин синтезируется в недостаточном количестве, что может привести к так называемому энергетическому голоданию. Восстановить недостаток L-карнитина в организме малыша помогает 20% раствор Элькара.
Фармакологическое действие Элькара
Действующее вещество увеличивает скорость обмена белков и углеводов, что способствует нормализации обмена веществ. Левокарнитин оказывает анаболическое действие, помогая экономнее расходовать гликоген и накапливать его запасы в печени и мышцах.
Прием Элькара стимулирует работу ферментов, которые принимают участие в процессе пищеварения. Повышается секреция желудочно-кишечных соков и улучшается усвоение пищи. Многие специалисты рекомендуют давать капли для повышения аппетита. Слабые и недоношенные малыши быстро набирают нужный вес, а у крупных младенцев, благодаря улучшению белкового и жирового обмена, снижается избыточный вес. К тому же, дети лучше адаптируются к новым условиям и хорошо переносят стрессы.
L-карнитин участвует в транспортировке жирных кислот внутри клеток, формирует крепкие соединения с токсинами и выводит их из организма вместе с мочой, без ущерба для здоровья.
Действующее вещество всасывается в кишечнике, затем перераспределяется по всему организму. Выводится препарат через мочевыделительную систему.
L-карнитин насыщает ткани мозга кислородом. У малышей повышается концентрация внимания и улучшается память. Дети после перенесенной болезни, которые принимают Элькар, быстро идут на поправку — накопленный организмом энергетический потенциал помогает быстрее восстановиться.
Нарушение процесса выработки карнитина может возникать из-за дефицита железа, витаминов группы В или С.
Недостаток энергии не позволяет ребенку развиваться, поэтому педиатры зачастую назначают препарат Элькар для новорожденных.
В каких случаях назначают применение лекарства?
Не все родители понимают, зачем раствор Элькара выписывают малышам в 1-2 месяца. По медицинским показаниям его могут назначить как детям дошкольного возраста, так и подросткам. Основными показаниями, согласно инструкции по применению препарата, являются:
- недоношенность и маленький вес ребенка при рождении;
- родовая травма;
- гипоксия;
- отсутствие или слабость сосательного рефлекса у новорожденного;
- плохой аппетит;
- слабый мышечный тонус, гипотрофия;
- низкий иммунитет, вызванный частыми простудами;
- задержка в развитии;
- быстрая утомляемость, плохая память и рассеянность внимания;
- период после реабилитации;
- подготовка к операции.
В связи с тем, что препарат может восстанавливать клетки мозга и насыщать их кислородом и питательными веществами, для лучшего терапевтического эффекта и при отсутствии аллергии, Элькар можно принимать новорожденным с первых минут рождения. Многие врачи и родители малышей отмечают положительное влияние лекарства уже после нескольких приемов. Грудные дети с желтушкой начинают активнее кушать и быстро набирают вес.
Необходимость приема раствора до и после операции обуславливается его воздействием на процессы кроветворения — активируется выработка эритроцитов, потеря крови восстанавливается в короткие сроки. Элькар способен разжижать кровь, поэтому иногда препарат назначают для профилактики образования тромбов.
Нередко препарат выписывают детям с дисбактериозом, нарушением функций печени (в том числе при желтухе) и поджелудочной железы. Если у пациента выявлен дефицит аминокислоты и отмечается задержка в росте, педиатр тоже может назначить Элькар. Капли могут пить не только дети, но и взрослые, поэтому Элькар активно применяется в спорте. Спортсмены принимаю препарат в период интенсивных тренировок и незадолго до соревнований.
Если врач настаивает на приеме Элькара только потому, что вес грудничка в 3 месяца ниже, чем положено, тогда лучше будет проконсультироваться с другим педиатром.
Дело в том, что низкий вес не является прямым показанием к приему капель. Ребенка следует тщательно обследовать и оценить его общее состояние. Если он хорошо спит, активен и бодр в течение дня, при этом у него нет проблем с аппетитом, беспокоиться не о чем.
Как давать детям: инструкция и дозировка
Маленьким детям до 3 лет Элькар для набора веса можно давать только по рекомендации врача. В таком раннем возрасте важно правильно рассчитать дозировку. В этом случае лучше использовать детский Элькар с концентрацией 20%. Капли нужно давать за 30 минут до приема пищи. Некоторым малышам не нравится вкус лекарства, поэтому его лучше разводить с напитками (соком, молоком, киселем и пр.). Грудничкам можно давать капли вместе с материнским молоком, предварительно растворив 3 мл. препарата в 200 мл раствора глюкозы (5%).
Дозу препарата и длительность приема врач рассчитывает на основании нескольких критериев. Учитывается состояние здоровья малыша и его возраст:
| Показание | Возраст пациента, лет | Дозировка, мг (капель). | Кратность приема, раз в сутки | Курс приема, дней |
| Реабилитационный период | 3 — 6 | 100 (5) | 2 — 3 | 30 |
| 5 — 12 | 200 — 300 (10 — 15) | 2 — 3 | 30 — 60 | |
| старше 12 | 750 | 3 | не меньше 28 | |
| Задержка развития | 3 — 6 | 250 (13) | 2 | 21 |
| 5 — 12 | 300 (15) | 2 | 21 — 28 | |
| старше 12 | 1500 | 2 | 21 | |
| Высокие психоэмоциональные нагрузки | 3 — 6 | 100 (5) | 2 | 30 — 40 |
| 5 — 12 | 200 — 300 (10 — 15) | 2 — 3 | 30 — 60 | |
| Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта | 3 — 6 | 100 (5) | 2 | 30 |
| 5 — 12 | 375 | 2 | 30 — 40 | |
| Гипертиреоз | 3 — 6 | 100 (5) | 3 | 21 — 28 |
| 5 — 12 | 250 (13) | 2 — 3 | 20 | |
| Нарушение работы мозга | 3 — 6 | 100 (5) | 2 — 3 | 30 |
| 5 — 12 | 750 | 2 | 3 — 5 | |
| Кардиомиопатия | 3 — 6 | 50 — 100 на кг веса тела ребенка | 2 | 90 — 120 |
Иногда врачи настаивают на инъекциях Элькара. Введенный в мышцу или вену препарат, быстро восполняет недостаток энергии в организме. Обычно инъекции назначают недоношенным, детям с гипоксией и пациентам с неврологическими расстройствами. Уколы делают 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней, после чего больного переводят на капли.
Учитывая все положительные стороны препарата, нужно понимать, что Элькар не относится к витаминам или БАДам. Это прежде всего лекарство, поэтому любое нарушение дозировки или использование препарата для лечения детей раннего возраста без рекомендации врача может негативно отразиться на детском здоровье. Элькар не выписывают всем подряд, его назначают только случаях острой необходимости.
Какие бывают побочные эффекты?
В инструкции по применению нет серьезных противопоказаний, при которых категорически нельзя принимать препарат. Но у некоторых детей может быть индивидуальная непереносимость к одному из компонентов лекарства, поэтому прежде, чем приступить к лечению, необходимо убедиться в отсутствии аллергии.
Длительный прием препарата или передозировка могут вызвать побочные эффекты у малыша, при появлении которых необходимо прекратить использование препарата. Родители должны незамедлительно обратиться к врачу в случае возникновения следующих ситуаций:
- резкое повышение мышечного тонуса;
- появление болей в животе;
- отсутствие аппетита;
- повышенная нервная возбудимость у ребенка;
- состояние апатии;
- появление симптомов аллергии (покраснение и высыпание на коже).
Некоторые родители отмечают, что при передозировке моча у ребенка может иметь неприятный резкий запах, иногда появляется запах пота от волос или изо рта. Побочные эффекты при приеме Элькара возникают редко, поэтому со стороны родителей требуется особое внимание. Любое изменение в поведении малыша может быть поводом для изменения дозы лекарства или его отмены лечения.
По мнению известного педиатра Комаровского, Элькар часто назначают без оснований. Препарат обладает ограниченным списком противопоказаний, редко вызывает побочные эффекты, поэтому некоторые врачи выписывают его практически всем новорожденным, в большей степени для успокоения мамы, а не с терапевтической целью.
Аналоги Элькара
Существует несколько аналогов Элькара. Все они имеют похожий состав и принцип действия. Но не стоит самостоятельно заменять Элькар на другой препарат, важно предварительно проконсультироваться со специалистом и тщательно изучить инструкцию к лекарственному средству.
Выделяют следующие препараты-аналоги:
- Карнитен. Препарат выпускается в форме раствора, действующее вещество — левокарнитин. Предназначен для детей.
- Левокарнитил. В аптеках продается в форме таблеток и раствора.
- Арнебия — капсулы для перорального приема. Может выпускаться в форме таблеток для приготовления раствора.
Аналогичным фармакологическим эффектом обладает Пантогам. Лекарство улучшает работу мозга, выпускается в форме таблеток и сиропа. Препарат разрешен с 3 лет. Корилип — комбинированный препарат, который обладает общеукрепляющим действием (подробнее в статье: как применяются свечи «Корилип Нео» для новорожденных?). В его состав входят витамины группы В и липоевая кислота.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник