Побочные действия кальция для детей
«Глюконат кальция» — отечественный препарат, хорошо известный многим поколениям. И по сей день он остается самым назначаемым препаратом кальция из всех возможных вариантов. Прочитав эту статью, вы узнаете, когда и для чего ребенку может потребоваться это лекарство, как его использовать для лечения детей и что следует учесть.
О препарате
На химическом уровне глюконат кальция представляет собой соль, которая образуется в результате взаимодействия кальция и глюконовой кислоты. Получается белый безвкусный порошок, который легко растворяется в воде, но совсем не может раствориться в спирте или эфире.
В медицине его считают ценной минеральной добавкой, которая оказывает отличный терапевтический эффект для пациентов в состоянии гипокальциемии. Этим термином обозначается дефицит кальция в организме.
Кальций очень важен для детей, ведь он обеспечивает защиту костной ткани, прочность зубов, а также участвует в процессе кроветворения (отвечает за свертываемость крови), играет не последнюю роль в нормальной работе мышечного скелета, а также сердечно-сосудистой и нервной систем. Без кальция в достаточном количестве не будут нормально работать поджелудочная и щитовидная железы.
Нужно отметить, что все эти функции кальций успешно выполняет только в том случае, если он взаимодействует с магнием, фосфором и витамином D. А потому их достаточное количество очень важно для того, чтобы кальций мог в полной мере усваиваться и оказывать положительное воздействие.
У детей в период интенсивного роста потребность в кальции велика. Но это не означает, что всем без исключения следует принимать «Глюконат кальция» для профилактики. Этот препарат назначается врачом только тем детям, которые в нем действительно нуждаются. В противном случае возникает переизбыток кальция, и это состояние (как и дефицит) является довольно опасным для здоровья и жизни малыша.
Показания к применению
Выяснить, нужен ли ребенку этот препарат, вы сможете, посетив врача и сдав анализы крови на биохимию. Он скажет, в какой концентрации кальций имеется (этот параметр определяется в ммолях на литр), является ли этот уровень достаточным. Обычно препарат рекомендуется при следующих состояниях и заболеваниях:
- гипокальциемии, вызванной недостаточным или нерациональным питанием;
- гипокальциемии, сопровождающей различные патологические изменения кроветворения, при низкой свертываемости крови;
- остеопорозе — недуге, при котором костный скелет размягчается, теряет прочность;
- дисбалансе полезных веществ, нарушении обмена — дефиците витамина D;
- при установленном и подтвержденном рахите;
- при острой необходимости в получении минерала (во время очень быстрого роста ребенка или прорезывания сразу нескольких зубов);
- при больших потерях кальция, связанных с приемом мочегонных препаратов, продолжительным заболеванием, в течение которого ребенок был вынужден долго лежать в постели, при длительном поносе, а также на фоне лечения противоэпилептическими аптечными средствами;
- при аллергии – как острой, так и хронической, выраженной в кожных проявлениях (крапивнице, дерматозах) и в респираторных (при аллергическом рините, ангионевротическом отеке, бронхиальной астме);
- при различных кровотечениях;
- при мышечной слабости (миоплегии);
- при патологиях печени, вызванных воздействием некоторых токсинов;
- при простуде, частых и сильных ОРВИ, ОРЗ – для увеличения проницаемости сосудов, которое может нарушиться из-за воздействия воспалительного инфекционного процесса;
- при некоторых нефритах.
Форма выпуска
Препарат существует в двух фармакологических формах — в таблетированной и растворе для уколов. Таблетки (дозировки 250 мг и 500 мг) бывают как твердыми, так и жевательными. Раствор создан специально для введения внутримышечно и внутривенно.
Для детского домашнего применения подходит исключительно препарат солей кальция в таблетках. Растворы применяют для взрослых пациентов, их часто используют врачи скорой помощи (в ситуациях, требующих неотложного реагирования — при сильной потере крови, при аллергическом отеке или шоке, для этого препарат вводят внутривенно или используют в капельницах). Детям тоже могут вводить препарат внутривенно – при очень низкой скорости введения. Однако для этого должны быть очень веские показания. Самостоятельно проделывать такое ни в коем случае нельзя.
Инструкция по применению
Таблетки перед применением следует тщательно измельчить. Детям дают полученный порошок с небольшим количеством воды или грудного молока. Важно соблюдать возрастную дозировку, ведь переизбыток кальция влечет за собой большие проблемы. Дозы для детей:
- для грудничка до 1 года и новорожденным – не более 0,5 г;
- для детей в возрасте от 2 до 5 лет — по 1 г (максимальная суточная дозировка не должна превышать 3 г);
- дети от 5 до 7 лет — по 1,0-1,5 г (не более 4,5 г в сутки);
- детям от 7 до 10 лет – по 2 г (не более 6 г в сутки);
- детям от 10 до 13 лет — по 2,0-2,5 г (не более 8 г в сутки);
- подросткам от 13 лет — по 3 г (не более 9 г в сутки).
Суточную дозу препарата лучше разделить на 2-3 приема. Давать ребенку лекарство следует перед едой или через час-полтора после приема пищи. Измельченные таблетки обязательно следует запивать водой или молоком. По поводу использования молока при приеме препаратов кальция – медики до сих пор не пришли к единому мнению. Многие специалисты утверждают, что лучше использовать обычную воду, избегая молочных продуктов.
Однако в официальной инструкции к препарату возможность применения молока указана – как вполне допустимая альтернатива. Если есть сомнения, лучше задать этот вопрос лечащему доктору.
Во время выраженной аллергической реакции (особенно в острой стадии) деткам назначают «Глюконат кальция» вместе с приемом препаратов антигистаминного ряда, поскольку кальций усиливает их эффект. При неадекватной реакции на какие-либо иные медикаменты кальций может быть рекомендован в качестве средства, которое способно устранить чужие «побочки».
Курс терапии таблетированным кальцием в среднем довольно продолжительный – от 10 до 30 суток. Для некоторых детей по показанию врача курс может быть продлен.
Так называемый горячий укол (10% раствор глюконата кальция), предварительно подогретый до температуры тела, вводят в количестве не более 5 мл внутривенно. Это нужно делать раз в двое или трое суток – при сильных кровопотерях и судорогах, которые представляют определенную опасность для ребенка, при отравлениях солями магния и сильных кожных заболеваниях. Практически всегда – при угрожающих жизни ребенка острых и бурных аллергиях, которые связаны с возникновением отеков, затруднением дыхания.
В мышцу и подкожно растворы детям вводить не стоит, слишком велик риск развития некрозов тканей.
Противопоказания
Препарат нельзя давать детям с определенными противопоказаниями. К ним относятся:
- индивидуальная непереносимость, чувствительность к кальцию;
- гиперкальциурия — состояние, когда соли минерала выделяются в чрезмерно большой концентрации с мочой;
- гиперкальциемия — переизбыток кальция;
- склонность к повышенной свертываемости крови, к образованию тромбов;
- атеросклероз;
- при сложных и тяжелых разновидностях почечной недостаточности;
- саркоидоз.
Побочные действия
Обычно никаких сопутствующих неприятных эффектов при употреблении этого средства не наблюдается, если не нарушаются дозировка и график терапии. Лишь в незначительном проценте случаев могут возникать следующие явления:
- нарушение сердечного ритма (по типу брадикардии);
- перенасыщение организма кальцием;
- повышенное содержание кальция в моче;
- тошнота и рвота;
- диарея или запор;
- отеки ног, частое мочеиспускание (при заболеваниях почек);
- образование камнеобразных отложений минеральных солей в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
- аллергическая реакция.
Симптомы передозировки
Переизбыток минерала у ребенка заметен не сразу, а лишь спустя некоторое время после начала приема повышенных или необоснованных доз. Гиперкальциемия может проявлять себя следующими признаками:
- запоры или продолжительная диарея;
- рвота;
- абдоминальные боли (в животе);
- мышечная слабость;
- повышенное артериальное давление;
- образование камней в почках;
- в особо тяжелых случаях — потеря и спутанность сознания, галлюцинации, кома.
Аналоги
- «Кальция глицерофосфат»;
- «Кальций Сандоз»;
- «Кальциум Д» — сироп;
- «Кальций D3 Никомед»;
- «Кальцинова».
Достаточно часто этот полезный и необходимый минерал включают в состав поливитаминных комплексов для детей. Однако такие препараты нельзя считать лечебными. Они предназначены для профилактики дефицита этого полезного вещества, а не для лечения состояний, которые наступили из-за нехватки кальция.
Отзывы
Многие родители утверждают, что их дети прекрасно переносят прием «Кальция глюконата» в таблетках, и никаких побочных действий у малышей этот препарат не вызывает.
С точки зрения экономичности – этот препарат очень выгоден, стоит недорого. Некоторые комплексные препараты с кальцием стоят значительно дороже. Опытные мамы, которые попробовали все варианты, особой разницы в действии и самочувствии ребенка после лечения не ощутили, а потому тратить больше смысла не имеет.
В отзывах говорят, что у некоторых детей в первое время после начала лечения препаратом наблюдался незначительный дискомфорт в желудке, были проблемы со стулом (запоры или диарея), но все довольно быстро прошло.
Чаще всего препарат назначается детям при аллергии. Если ребенку уже есть 3 года, такие таблетки помогают самостоятельно (практически без помощи других медикаментов) избавить малыша от незначительной аллергической реакции.
Практические советы:
- Многие мамы предпочитают давать детям кальций для профилактики. Однако это не должны быть таблетки и сиропы. Для этих целей подойдет домашний творог с глюконатом кальция. Приготовить его можно по простому и доступному всем рецепту.
На литр молока возьмите 10 таблеток препарата. Молоко подогревают, но не доводят до кипения. Таблетки измельчают и добавляют в молоко. Когда молоко свернется, творог откидывают на марлю, дают стечь сыворотке, после чего такой продукт дают ребенку.
- Ни препараты, ни домашние кальцинированные творожки пользы не принесут, если у ребенка будет недостаток витамина D в организме. Чтобы кальций в достаточной степени усваивался, ребенок должен чаще бывать на улице, поскольку витамин образуется в коже под воздействием солнечного света. Если такой возможности по каким-то причинам нет, ребенку должны быть назначены и препараты с содержанием витамина D.
- Новорожденным препарат особо не нужен, поскольку они получают необходимую для себя суточную дозу минерала с грудным молоком от мамы (или в составе адаптированных молочных смесей, если ребенок находится на искусственном вскармливании). Если мама после родов испытывает дефицит кальция (волосы стали тусклыми, ногти ломаются, появились проблемы с зубами), пусть она сама начнет принимать препарат. Глюконат кальция проникает в грудное молоко, и ребенок получает его в таком виде.
Доктор Комаровский перечисляет основные признаки дефицита кальция в организме. Также вы можете ознакомиться с мнением доктора Комаровского о глюконате кальция для детей в другой статье.
Источник
Кальций – это один из важнейших микроэлементов в организме человека. Он необходим, чтобы кости и зубы росли правильно. Поэтому кальций должен присутствовать в рационе грудничков и подростков. Микроэлемент регулирует работу мышц и сердца, а также влияет на свертываемость крови. Минерал накапливается в организме, а затем используется в течение года. Поэтому Комаровский глюконат кальция детям рекомендует употреблять регулярно, чтобы сохранять нормальный уровень микроэлемента в организме.
Показания
Прежде чем начать принимать лекарство, Комаровский рекомендует обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы. Исследования покажут уровень минерала в крови, после чего станет ясно, нужно ли принимать малышу кальций.
Препарат назначается в следующий случаях:
- Низкий уровень кальция в организме;
- Гипокальцемия;
- Нарушения кожных покровов;
- Рахит;
- Быстрый рост зубов;
- Поражение печени;
- Заболевания почек;
- Дерматоз;
- Перелом костей;
- Астма.
При подозрении на одно из вышеперечисленных заболеваний Комаровский рекомендует обратиться к педиатру, который назначит необходимое лечение.
Микроэлемент назначается детям в сочетании с другими лекарственными средствами при лечении атопического дерматита. Микроэлемент восстанавливает структуру кожного покрова и уменьшает раздражение. При крапивнице и аллергии маленькие пациенты часто расчесывают кожу, что замедляет заживление и усиливает воспаление. Поэтому Комаровский включает глюконат кальция при аллергии в комплексное лечение.
Комаровский не рекомендует глюконат кальция при простуде детям, т.к. клинические исследования показали, что минерал никак не влияет на течение простуды: ОРВИ или ОРЗ.
Доктор советует глюконат кальция при насморке детям только в том случае, если насморк вызван аллергией.
Форма выпуска
Микроэлемент продается в таблетках в двух дозировках: 250 мг и 500 мг. Малыши предпочитают таблетки со сладким вкусом: фруктовым или какао. Основным веществом является кальций глюконат, дополнительно добавляется тальк, крахмал и кальций стеарат. В жевательных таблетках используются вкусовые ароматизаторы (какао или фруктовые вкусы). Для инъекций выпускается 10% раствор в ампулах по 5 мг.
На вопрос как давать кальций глюконат ребенку, Комаровский отвечает:
- 0-1 год – 3 таблетки по 500 мг или 6 по 250 мг;
- 1-4 года – 6 таблеток по 500 мг;
- 5-9 лет – 10 таблеток по 500 мг;
- 10-14 лет – 16 таблеток по 500 мг.
Суточную дозу желательно разделить на 3-5 приемов. Детям необходимо давать препарат в таблетках либо перед едой, либо через 1-1,5 часа после приема пищи, запивая молоком.
Если малышу требуется сделать укол, то делается он исключительно внутривенно. Раствор должен быть комнатной температуры. Дозировка зависит от возраста ребенка. До 14 лет вводится от 0,1 до 5 мг каждые 2-3 дня. Внутримышечно уколы малышам назначаются в редких случаях.
Лекарственный препарат имеет множество аналогов. Комаровский рекомендует принимать препарат одного производителя на протяжении всего курса лечения.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано при следующих заболеваниях:
- Индивидуальная непереносимость;
- Атеросклероз;
- Гиперкоагуляция;
- Саркоидоз;
- Почечная недостаточность.
Доктор Комаровский рекомендует глюконат кальция детям от 1 до 3 лет принимать в сутки по 1000 мг. Здоровый ребенок хорошо усваивает 20-30% микроэлемент из пищи. Поэтому стоит больше употреблять продуктов, богатых кальцием: творог, кефир, твердые сыры, йогурт, яйца, болгарский перец, огурцы, зерна кунжута, подсолнечник, тыква, фасоль, миндаль, овсяные хлопья, рыба, капуста. Лимонная и молочная кислота, а также витамин D, повышают усвояемость микроэлемента.
Побочные действия
Кальций редко вызывает побочные действия. Однако, организм детей по-разному реагирует на лекарство. Длительный прием препарата может вызвать следующие недомогания:
- Запор;
- Диарея;
- Тошнота;
- Рвота;
- Слабость в мышцах;
- Нарушение сердечного ритма.
В случае проявления одного или нескольких признаков из вышеперечисленного списка, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к участковому педиатру.
Источник
Из журнала пользователя
Елена
3 сентября 2012, 18:24
А знаете ли Вы, что у препаратов кальция есть побочные эффекты?
— И как обещано, в «бочку мёда добавим ложку дёгтя» — поговорим о побочных действиях и даже противопоказаниях для приёма препаратов кальция. Надеюсь, что мои читатели уже поняли, что принимать нужно только органические соединения кальция. И, как говорится «на худой конец», хотя бы глюконат кальция или глицерофосфат. Иногда в аптечных препаратах можно встретить карбонат кальция, но его всасываемость крайне низкая, и, к тому же, он снижает кислотность, то есть не рекомендуется при гипацидном и атрофическом гастрите.
— При приеме кальция хлорида внутрь возможны боли в подложечной области и изжога, но главное то, что при приёме per os он практически не всасывается. Хотя, до сих пор остаются рекомендации (часто в гинекологической практике) — при кровотечениях назначать хлористый кальций, как кровоостанавливающее средство. Лечебным эффектом это соединение обладает только при введении непосредственно в кровоток, и его нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как может возникнуть сильное раздражение и даже некроз тканей. При внутривенном введении препарата появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу, это является характерной особенностью препарата и не является побочным явлением, но при быстром введении в вену может возникнуть урежение сердечных сокращений и даже неритмичные сокращения желудочков сердца. К счастью при приёме БАД с кальцием серьёзных осложнений не бывает. Но хотелось бы сделать некоторые замечания на этот счёт.
— Нельзя назначать препараты кальция при гиперпаратиреозе. Это заболевание, обусловленное избыточной продукцией гормона околощитовидных желёз (паратгормона). Обычно гиперпаратиреоз наблюдается при аденоме (опухоли) этих желёз. Избыток паратгормона мобилизует содержащийся в костях кальций, повышает его уровень в крови и снижает уровень фосфора. В результате происходит размягчение костей и переломы, кроме того ситуация осложняется отложением кальция во внутренних органах, в том числе — образованием камней в почках и мочевыводящих путях.
— Не рекомендуется назначать длительно и в больших дозах препараты кальция при запорах и метеоризме, а также при гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышенное содержание кальция в крови или моче).
— У пациентов с незначительной гиперкальциурией, со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуется увеличение приема жидкости. Уместно порекомендовать приём фитокомплекса компании NSP – «Uro Lax» для профилактики образования камней.
При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема витамина D или его производных в высоких дозах, если только для этого нет особых показаний.
— Выраженная гиперкальциурия и тяжелая почечная недостаточность являются противопоказанием для приёма кальция. — Компания NSP поставляет на российский рынок ещё один БАД с кальцием. Это «Coral calcium» (Коралловый кальций), в составе которого находится также и магний в необходимой пропорции. И это очень важно, потому что кальций без магния не только не усваивается, но, к тому же, начинает откладываться в сосудах и различных органах. Но магний также необходим для сохранения правильного сердечного ритма. Надо учитывать, что передозировка кальция может приводить к аритмии. И ещё одно замечание в отношении «Coral calcium». Он способствует ощелачиванию внутренней среды организма, поэтому не стоит его рекомендовать при алкалозе (повышенное содержание щелочей в крови и других тканях организма). К счастью, такое состояние встречается редко. Но, чтобы точно знать кислотно-щелочное состояние организма, нужно использовать лакмусовые полоски – «Индикаторы уровня РН».
— Мы заканчиваем разговор о кальции, но не подумайте, что Вы теперь всё знаете об этом загадочном минерале. Желающие могут самостоятельно продолжить изучение его свойств и в том числе регулирующей и управляющей функции кальция в мембранных структурах. А кому-то, может быть будет, интересно узнать, почему кальций называют «сигнальной» молекулой!?
Источник