Побочные действия мальтофера в таблетках
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Мальтофер является лекарством железа, которое используется для приёма внутрь.
[1], [2], [3]
Код по АТХ
B03AB05 Железа полиизомальтозат
Действующие вещества
Железа (III) гидроксид полимальтозат
Фармакологическая группа
Макро- и микроэлементы
Стимуляторы гемопоэза
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит железа препараты
Показания к применению Мальтофера
Лекарство используется при лечении людей с железодефицитной формой анемии, а помимо этого со скрытой недостачей железа в организме.
Кроме того, оно может быть показано в качестве профилактики развития железодефицита у людей, входящих в категорию риска (среди таковых пожилые люди; те, кто придерживаются строгих диет; беременные; а кроме того подростки с детьми, пребывающие в периоде интенсивного роста).
[4], [5], [6]
Форма выпуска
Выпускается в виде пероральных капель либо раствора, а кроме того в качестве сиропа и таблеток.
Капли содержатся во флаконах объёмом 10 либо 30 мл. Внутри одной пачки содержится 1 флакон, закрытый специальной крышечкой-капельницей.
Пероральный раствор содержится внутри флаконов из стекла (объём 5 мл); внутри отдельной упаковки содержится 10 флаконов с лекарством.
Сироп выпускается в стеклянных флаконах объёмом 75 либо 150 мл. Внутри отдельной пачки содержится 1 флакон с сиропом, а также мерный колпачок.
Жевательные таблетки упакованы в блистеры, в количестве 10-ти штук внутри каждого. В пачке содержится 3 блистерных пластинки.
[7], [8], [9]
Фармакодинамика
Лекарство содержит железа (III) гидроксид полимальтозат, который предотвращает процессы прооксидантного воздействия железа.
После того, как лекарство абсорбируется внутрь кровеносной системы, происходит синтез ионов железа с элементом фертин. Далее железо начинает кумулировать внутри организма (в основном это происходит в печени). Данный компонент содержится внутри миоглобина с гемоглобином, а также других энзимов.
[10], [11], [12], [13]
Фармакокинетика
Уровень всасывания железа находится в зависимости от употреблённой дозировки, а также количества железа, уже присутствующего внутри организма. Таким образом, в случае недостачи железа, показатель всасывания этого вещества из ЖКТ становится выше. Всасывание лекарства в основном осуществляется через тонкий кишечник и 12-типерстную кишку.
Некоторое количество лекарства, не абсорбированное в кровеносную систему, экскретируется с фекалиями. Процесс экскреции железа довольно медленный, выведение в основном осуществляется вместе с мочой, а кроме того с желчью. Также экскреция происходит во время отшелушивания ЖКТ и кожного эпителия. Небольшая часть железа уходит у женщин при менструациях.
[14], [15]
Использование Мальтофера во время беременности
Не существует информации о безопасности использования ЛС в период 1-го триместра.
На 2-м и 3-м триместрах лекарство может назначаться лечащим доктором, но только в случаях, когда вероятная польза для женщины превышает вероятность развития у плода нежелательных эффектов.
Если Мальтофер требуется принимать во время лактации, следует проконсультироваться с доктором на предмет необходимости отмены грудного вскармливания на период лечения.
Противопоказания
Противопоказанием к приёму ЛС является непереносимость пациентом отдельных элементов лекарства.
Кроме того, его нельзя назначать при наличии у человека пигментного цирроза либо гемосидероза, а вместе с тем в случае наличия у пациента проблем с экскрецией железа (среди таких нарушений талассемия, сидероахрестическая форма анемии, а также анемия, спровоцированная интоксикацией свинцом).
Запрещено использовать Мальтофер и при лечении мегалобластной либо гемолитической формы анемии.
При использовании препарата у людей с сахарным диабетом, требуется помнить о том, что в 1 мл пероральных капель содержится 0,01 хлебных ЕД; внутри 1-ой таблетки и 1-го мл сиропа содержится 0,04 хлебных ЕД; а в 5-ти мл перорального раствора – содержится 0,11 хлебных ЕД.
[16], [17], [18], [19]
Побочные действия Мальтофера
В основном лекарство переносится без проблем, но у отдельных людей его приём может вызывать такие побочные эффекты, как рвота с тошнотой, боли в эпигастрии и расстройства стула.
В период употребления ЛС у больных наблюдается потемнение цвета фекалий, но этот эффект не имеет никакого лекарственного значения.
[20]
Способ применения и дозы
Пероральный раствор и капли. Требуется растворить указанную дозировку ЛС в малом количестве сока либо иного безалкогольного напитка.
Сироп также нужно принимать внутрь. При этом требуемая доза отмеряется через мерный колпачок. Разрешается также растворить сироп в соке либо каком-то ином безалкогольном напитке.
Жевательные таблетки принимаются перорально – их можно как разжевать, так и проглотить целиком. При этом требуется запивать их водой либо иной жидкостью.
Продолжительность терапии, а также размеры доз (вне зависимости от используемой формы ЛС) подбираются для каждого человека отдельно; делать это должен лечащий доктор.
Чтобы устранить железодефицитную форму анемии у недоношенных младенцев, обычно назначается приём 2,5-5 мг/кг однократно за день.
Для младенцев до 1-го года (лечение железодефицитной формы анемии) в основном назначают лекарство в размере 25-50 мг однократно за день. В случае же скрытой недостачи железа либо в качестве профилактики развития железодефицита следует принимать по 15-25 мг лекарства однократно за сутки.
Для детей 1-12-ти лет (устранение железодефицитной формы анемии) доза преимущественно составляет 50-100 мг лекарства одноразово за день, а при лечении латентной недостачи железа либо при профилактике развития дефицита требуется 1 раз за день пить 25-50 мг лекарства.
Для подростков от 12-ти лет и взрослых людей (и лактирующих женщин) во время лечения железодефицитной формы анемии назначается однократное употребление 100-300 мг ЛС. При устранении латентной недостачи железа, а кроме того при профилактике принимают 50-100 мг лекарства однократно за день.
Беременным, страдающим от анемии железодефицитного типа, зачастую прописывают употребление 200-300 мг ЛС однократно за день. Чтобы устранить скрытый дефицит железа либо выполнить профилактику развития болезни, требуется пить по 100 мг лекарства однократно за сутки.
Продолжительность терапевтического курса при устранении железодефицитной формы анемии зачастую равна 5-7-ми месяцам.
В случае железодефицитной анемии у беременной, рекомендовано пить лекарство до момента родов, чтобы восстановить уровень железа внутри организма.
При устранении скрытого железодефицита лечебный курс обычно длится 1-2 месяца.
[21]
Условия хранения
Вне зависимости от формы лекарства, требуется хранить его в месте, закрытом от солнца и проникновения влаги. Температурные показатели – 15-25оC.
[22], [23]
Срок годности
Мальтофер в виде пероральных капель либо раствора, а также таблеток может использоваться в течение 5-ти лет с момента изготовления ЛС. При этом сироп годен к употреблению в период 3-х лет с момента его выпуска.
Код по МКБ-10
D50 Железодефицитная анемия
D63.0* Анемия при новообразованиях С00-D48*
E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
E61.1 Недостаточность железа
E61.7 Недостаточность многих элементов питания
O25 Недостаточность питания при беременности
O26.9 Состояние, связанные с беременностью неуточненное
R54 Старость
Z72.4 Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи
Производитель
Вифор (Интернешнл) Инк., Швейцария
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мальтофер” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Мальтофер: оптимальная форма для приема железа. Для лечения и профилактики анемии
Железо является ключевым элементом для организма. Это часть структуры гемо- и миоглобина (мышечного гемоглобина). Играет важную роль в обмене веществ. Его дефицит приводит к болезни — анемии.
Дефицит железа нарушает снабжение клеток кислородом. Из-за этого снижается иммунитет, повышается риск инфекционных заболеваний. Страдают эпителий кожи и слизистых оболочек по всему телу, в том числе и в пищеварительном тракте. Вероятность кишечных инфекций и ОРВИ при дефиците железа увеличивается в 1,5 — 2 раза. Развиваются экземы и другие кожные патологии, нарушается артериальное давление, возникает тахикардия.
Организм человека не в состоянии производить железо и может получить его только из внешнего источника — из пищи. Поэтому имеет смысл следить за сбалансированным меню и включать продукты, содержащие железо.
А ускоренная терапия осуществляется с помощью железовосполняющих препаратов, таких как Мальтофер.
Что такое Мальтофер
Мальтофер — лекарственный препарат, созданный для пополнения:
- Дефицита железа при железодефицитной анемии;
- Запаса железа при повышенной необходимости.
Мальтофер содержит тригидроксид железа, который считается одним из самых эффективных и безопасных соединений железа.
Очень много значит то, в какой форме принимается элемент железа, и в составе какого соединения.
Трехвалентное железо содержит полимальтозный комплекс и обладает следующими свойствами:
- Нет риска передозировки, отравления и интоксикации;
- Не окрашивает зубы и десны;
- Не взаимодействует с лекарством и пищей;
- Обладает антиоксидантными свойствами;
- Дает положительные результаты с первых дней приема;
- Обладает приятным вкусом и с удовольствием принимается детьми;
- Выпускается в разнообразных формах, подходящих для всех.
Преимуществом Мальтофера является то, что железо находится в стабильном макромолекулярном комплексе и не выделяет элемент в виде свободных ионов в желудочно-кишечном тракте. Благодаря этому железо поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта.
После переваривания железо связывается с ферритинином и откладывается в организме, главным образом, в печени.
Согласно публикации онкологов, пероральное введение препаратов железа является более физиологическим способом восполнения дефицита. Кроме того, это еще более безопасно и не в последнюю очередь — дешевле.
к оглавлению ↑
Виды Мальтофера
Мальтофер – это препарат железа от компании Vifor, Франция который поставляется в трех формах.
- Мальтофер Сироп, в упаковке 150 мл. Подходит для всех возрастов, включая младенцев;
- Мальтофер капли, в упаковке 30 мл. Подходит для всех пациентов, как и Мальтофер сироп, плюс одна дополнительная группа — недоношенные дети;
- Мальтофер Фол, таблетки для жевания. В упаковке 30 шт.
Жевательные таблетки, также можно проглатывать целиком. Они являются подходящей формой для взрослых пациентов и особенно нравятся детям, которые уже могут жевать.к оглавлению ↑
Какую форму Мальтофера выбрать
Для детей до 12 лет лучше всего подходит сироп.
В возрасте до 1 года, предпочтительны капли.
Препарат имеет положительные отзывы при приеме у детей, хорошо усваивается и практически не проявляет побочных эффектов.
В каких случаях и как его принимать
Мальтофер выписывается при дефиците железа. Это включает в себя несколько случаев:
Дефицит железа без анемии (латентный дефицит железа)
На начальных этапах дефицит железа остается скрытым. Но через некоторое время обязательно начинают появляться специфические симптомы: вялость, быстрое наступление усталости, слабость, головокружение.
При значительной нехватке появляются звон в ушах и мушки перед глазами. Женщины сразу замечают, что волосы становятся сухими и выпадают при расчесывании.
Для мужчин дефицит железа еще более неприятен, потому что они чаще подвергаются физическим нагрузкам. Даже малейшая активность приводит к учащению сердцебиения и одышке.
У детей отмечено снижение иммунитета, бледность и сухость кожи, потеря аппетита. Сглаживание языковых сосочков сразу же выдает, что в организме не хватает железа. Но родители сразу же замечают ухудшение памяти.
При длительном дефиците все эти симптомы ухудшаются.
Чтобы узнать о дефиците железа до появления симптомов, исследуйте свою кровь в течение 6 месяцев.
к оглавлению ↑
Как использовать Мальтофер
При латентном железодефиците и для профилактики назначаются (суточная доза):
Капли
- Для детей до 1 года — 6-10 шт.;
- 1-12 лет — 10 — 20 шт.;
- Взрослые, включая беременных — 20-40 шт.
Сироп
Лечение дефицита железа с нормальным количеством красных кровяных телец и профилактика дефицита железа:
- 1-12 лет — 2,5 — 5 мл;
- Свыше 12 лет — 5-10 мл;
- Беременным — 10 мл.
Детей до 1-го года лечат только каплями, потому что они созданы в соответствующей концентрации, в то время как сироп не может быть измерен в соответствующей низкой дозе.
Лечение составляет 1 -2 месяца.
Таблетки
1 шт. для всех пациентов.
к оглавлению ↑
Лечение клинически выраженной железодефицитной анемии
Такая анемия возникает при острой железодефицитной недостаточности и при систематическом несоблюдении количества для восполнения недостатка. Состояние объединяет признаки анемии и дефицита железа в тканях.
Есть два периода в развитии заболевания:
- Период скрытого дефицита;
- Период выраженной анемии.
Даже в начальной стадии чувствуется слабость, недомогание, сухость языка, учащенное сердцебиение, одышка, сухость и жжение вульвы у женщин.
На втором этапе начинается выпадение волос и седина, кожа становится грубой и сухой, ногти истончаются и принимают форму лодки.
Больные часто страдают от головной боли, головокружения, рассеянности, сонливости.
При тяжелой анемии происходит потеря сознания.
Выраженность симптомов зависит не от степени малокровия, а от длительности заболевания и возраста больного.
При восполнении недостающего железа симптоматика исчезает.
Более 1,62 миллиарда людей на Земле — 24,8 процента населения страдает от анемии. Большинство, это дети в возрасте до 7 лет — 47,4 процента от всех больных.
к оглавлению ↑
Терапия Мальтофером
Капли
- Для недоношенных -1-2 шт., курс 3-5 месяцев;
- До 1 года — 10-20 шт.;
- 1-12 лет — 20-40 шт.;
- Больше 12 лет, включая беременных — 40-120 шт.
Сироп
- До 1 года — 2,5 — 5 мл;
- 1-12 лет — 5-10 мл;
- Более 12 лет, беременным — 10 — 30 мл.
Таблетки
1-3 шт. в сутки, для беременных — 2-3 шт.
к оглавлению ↑
Повышенная потребность в железе
Потребность в железе возрастает в следующих физиологических или исключительных обстоятельствах:
- Беременность;
- Строгая диета, голодание;
- Грудное вскармливание;
- Донорство крови;
- Интенсивный рост;
- вегетарианство;
- Старческий возраст.
Если у беременных снижается уровень гемоглобина, существует риск ряда патологий у плода.
Еще более опасным является дефицит железа у детей: может замедлиться умственное развитие.
Школьники с трудом концентрируются, плохо учатся, снижается успеваемость.
Во всех группах страдают сон, аппетит, настроение и психика. При дефиците железа больные становятся плаксивыми, нервными, капризными.
Как долго пить: восполнение дефицита требует длительного приема. Стандартно варьируется от 1 до 5 месяцев. Продолжительность определяется специалистом в соответствии с состоянием / результатами исследований.
к оглавлению ↑
Продукты, богатые железом
Дефицит железа в основном вызван несбалансированным питанием. Когда потребление мяса, рыбы, субпродуктов, гречихи, бобовых и пшеничных отрубей прекращается или критически снижается, появляется дефицит железа. Нечто подобное происходит, у худеющих и детей, которые предпочитают фрукты, сладости и молочные продукты.
Некоторые люди принимают достаточное количество железосодержащих продуктов, но их уровень гемоглобина снижается.
Почему? Потому что они пьют кофе и чай, а в них есть танин, элемент, который препятствует усвоению железа.
Кроме того, не рекомендуется сочетать продукты железа и кальций, поскольку оба элемента нейтрализуются. Например, гречка с молоком — очень вкусный завтрак, но никак не полезна для восполнения дефицита железа.
Популярные продукты богатые железом:
- Печень;
- Говядина;
- Курица;
- Курага;
- Яблоки;
- Шпинат;
- Брокколи;
- Свинина;
- Яичный желток;
- Креветки;
- Изюм;
- Картофель в « мундире»;
- Арбуз.
к оглавлению ↑
Передозировка
Мальтофер невозможно передозировать. Степень абсорбции железа является избирательной. Если в организме присутствует достаточное количество элемента, то скорость всасывания автоматически снижается до минимальных уровней.
Чем больше дефицит железа, тем больше количество принимаемого поглощается.
В клинической практике было подтверждено, что даже при приеме 2000 мг железа на 1 кг веса, до летального исхода не доходило.
Вероятность передозировки возрастает при внутримышечном введении, но в нашей стране такая форма Мальтофера не продается.
к оглавлению ↑
Взаимодействие с препаратами и продуктами
Лекарства от изжоги, витамин E, потребление яиц, молока и его продуктов, кофе и черного чая, а также некоторые зерновых культур, усложняют абсорбцию железа в кишечнике.
Лимонная кислота и витамин C, наоборот, усиливают всасывание.
Под действием солей железа? снижается плазменная концентрация пенициллина, тетрациклина и сульфасалазина.
Побочные эффекты
- Боль в эпигастрии;
- Запор, диарея, тошнота;
- Крапивница, экзема, анафилактические реакции;
- Редко, но иногда происходит окрашивание зубов в черный цвет.
Противопоказания
- Чувствительность к трехвалентному железу;
- Переизбыток железа;
- Нарушение утилизации железа (например, талассемия);
- Анемии, связанные с дефицитом железа (например, анемия дефицита B12);
- Лейкимия;
- Непереносимость фруктозы, плохое поглощение глюкозы, галактозы.
Дополнительная информация
Мальтофер может окрасить стул в черный цвет. Это непатологический эффект, который проходит с прекращением приема препарата.
Отзывы о препарате
Мальтофер собрал отличные отзывы и рекомендации. Потребители указывают на его эффективность. Он быстро и эффективно повышает уровень гемоглобина, в относительно короткий промежуток времени.
В положительных отзывах отмечается высокая безопасность, а также практически полное отсутствие побочных эффектов. Пациенты сообщают в основном о диарее или запоре.
Некоторым потребителям не нравится неприятный вкус сиропа или капель, в отличие от запаха.
к оглавлению ↑
Отзывы о грудном вскармливании
Мальтофер быстро и качественно повышает гемоглобин у грудных детей. Родители предпочитают жидкую форму, но массово делают ошибку, перемешивая ее в молоке.
Побочные реакции возникают редко.
Источник