Побочные действия метипред преднизолона
Метипред и Преднизолон представляют собой препараты, действие которых направлено на подавление иммунного ответа организма. Эти иммунодепрессанты предназначены для лечения многих заболеваний. У препаратов много общего, но имеются и некоторые различия. Выбирая, какое средство назначить – Метипред или Преднизолон, врач учитывает многие факторы. Во время их приема нужно строго следовать инструкции по применению.
Метипред и Преднизолон представляют собой препараты, действие которых направлено на подавление иммунного ответа организма.
Характеристика Метипреда
Это синтетический глюкокортикостероид, являющийся аналогом гормонов, которые врабатываются корой надпочечников. Основной компонент препарата – метилпреднизолон, который воздействует на обменные процессы в организме. Выпускается он в виде таблеток и лиофилизата для приготовления раствора, предназначенного для внутримышечного и внутривенного введения. Медикамент обладает иммунодепрессивными, противоаллергическими и противовоспалительными свойствами.
Метипред подавляет активность синтеза многих ферментов и белков, принимающих участие в разрушении суставов, и цитокинов, которые участвуют в иммунных и воспалительных реакциях. Лекарство снижает ответ тканей на механические, инфекционные, иммунологические и тепловые раздражители.
Если в период вынашивания плода у беременной наблюдается избыток мужских гормонов, то медикамент нормализует гормональный фон женщины. Длится противовоспалительное действие средства 18-36 часов.
Метипред подавляет активность синтеза многих ферментов и белков, принимающих участие в разрушении суставов.
Показан Метипред в следующих случаях:
- гепатит;
- гипогликемические состояния;
- миеломная болезнь;
- нефротический синдром;
- подострый тиреоидит;
- рак легкого;
- аллергические поражения глаз – конъюнктивит;
- недостаточность надпочечников;
- гиперплазия надпочечников врожденного характера;
- аутоиммунные почечные заболевания;
- рассеянный склероз;
- язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит;
- бериллиоз, синдром Леффлера;
- ревматоидный фактор – острый ревматизм, ревматический кардит;
- бронхиальная астма, астматический статус;
- отек мозга после парентерального использования ГКС;
- увеиты;
- склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит;
- острый альвеолит, разрастание соединительной ткани с образование рубцов в легких, болезнь Бенье – Бека – Шаумана;
- менингит, туберкулез легких, пневмония;
- для профилактики отторжения пересаженных органов;
- тошнота и рвота, возникшие при цитостатическом лечении;
- высокая концентрация кальция в крови, которая возникла на фоне онкологического заболевания;
- аутоиммунная гемолитическая анемия, лимфоидный лейкоз, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения у взрослых 2 типа, эритробластопения, эритроидная гипопластическая анемия;
- пузырчатка, псориаз, экзема, дерматит, токсидермия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
- сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, отек Квинке, лекарственная экзантема, поллиноз;
- воспаления суставов – подагрический и псориатический артрит, остеоартрит, полиартрит, плечелопаточный периартрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит.
Единственное абсолютное противопоказание для использования медикамента – чрезмерная чувствительность к его составу.
Относительные противопоказания: патологии органов пищеварительного тракта, инфекционные болезни бактериального, грибкового и вирусного происхождения, перенесенный инфаркт, печеночная или почечная недостаточность, заболевания эндокринной системы, полиомиелит, глаукома, миастения, острый психоз.
К побочным реакциям относят:
- метеоризм, тошноту, рвоту, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивный эзофагит, обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
- аритмию, брадикардию, тромбозы, повышение артериального давления, гиперкоагуляцию;
- головную боль, нервозность, чувство беспокойства, бессонницу, депрессию, эйфорию, делирий, дезориентацию в пространстве и времени;
- снижение массы тела, стероидную миопатию, остеопороз, разрыв мышечных сухожилий, замедление процессов роста и окостенения у детей;
- головокружение, появление навязчивых мыслей, повышение внутричерепного давления;
- задержку полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга, стероидный сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе;
- гипокалиемический синдром, задержку жидкости и натрия, гипернатриемию, повышенную потливость, отрицательный азотистый баланс, гипокальциемию;
- экзофтальм, грибковые или бактериальные поражения тканей глаз, помутнение хрусталика, повышение внутриглазного давления;
- зуд, сыпь на коже, анафилактический шок;
- угревую сыпь, появление точечных кровоизлияний на кожном покрове.
Характеристика Преднизолона
Это синтетическое глюкокортикостероидное средство, обладающее противовоспалительными свойствами, противошоковым, иммунодепрессивным и противоаллергическим действиями. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Основной компонент – преднизолон.
Препарат препятствует развитию отеков, оказывает влияние на метаболизм арахидоновой кислоты и синтез медиаторов воспаления. Повышает количество глюкозы в крови, в результате чего в печени начинает накапливаться гликоген и развивается резистентность к инсулину. Медикамент не позволяет вырабатываться адренокортикотропным гормонам, благодаря чему кора надпочечников уменьшает синтез глюкокортикостероидных гормонов.
Показания к использованию:
- рассеянный склероз;
- гепатит;
- аутоиммунные болезни;
- заболевания щитовидной железы – гранулематозный тиреоидит;
- бронхиальная астма, астматический статус;
- нефротический синдром;
- гипогликемия;
- воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- гипокортицизм;
- интерстициальные болезни легочной ткани;
- рак легких;
- диффузные заболевания соединительной ткани;
- ревмокардит, ревматическая лихорадка, малая хорея;
- туберкулез легких, туберкулезный менингит, аспирационная и эозинофильная пневмония;
- заболевания крови и кроветворных органов;
- отек мозга;
- болезни глаз и кожного покрова;
- артроз плечевого сустава;
- развитие артритов;
- аллергические реакции;
- гиперкальциемия, возникшая на фоне раковой опухоли.
Противопоказано лекарство при таких патологиях и состояниях:
- чрезмерная непереносимость компонентов средства;
- острый психоз;
- миастения;
- остеопороз;
- гипотиреоз;
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- глаукома;
- полиомиелит;
- ожирение 3-4 степени;
- лимфаденит после прививки БЦЖ;
- иммунодефицитные состояния;
- нефроуролитиаз;
- печеночная и почечная недостаточность тяжелой формы;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- гипертония;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- перенесенный недавно инфаркт миокарда;
- гиперлипидемия;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- беременность и лактация;
- инфекционные заболевания, которые вызваны бактериями, грибками и вирусами.
К побочным эффектам относят:
- появление угрей, точечных кровоизлияний на кожном покрове, чрезмерную выработку пота;
- обмороки, головную боль, головокружение, нарушение сна;
- задержку солей и воды в организме;
- экзофтальм, глаукому;
- психоз;
- мышечную слабость, остеопороз;
- анафилактический шок;
- надпочечниковую недостаточность.
Сходства составов
Основной компонент Метипреда – метилпреднизолон, а Преднизолона – преднизолон. Оба вещества оказывают на организм практически одинаковое действие. Но компоненты первого медикамента прошли более сложную очистку, поэтому во время его приема уменьшается токсическое воздействие на организм и реже возникают побочные действия.
Отличия Метипреда и Преднизолона
Между этими препаратами имеются некоторые отличия. Пациенты по-разному их переносят, и они дают различные побочные реакции. Отличаются медикаменты и по цене. Преднизолон стоит намного дешевле.
Что лучше – Метипред или Преднизолон?
Оба лекарственных средства имеют идентичные составы, и они имеют одинаковые показания к применению. Поэтому врач может назначить любой из этих препаратов, отдавая предпочтение тому, которое лучше переносится и не дает осложнений в каждом индивидуальном случае.
Соотношение доз
4 мг метилпреднизолона равняется 5 мг преднизолона.
Как перейти с Преднизолона на Метипред и наоборот?
Если на Преднизолон возникли тяжелые побочные реакции, то можно перейти на Метипред. Дозировка остается такой же. Можно перейти и наоборот, но врачи не рекомендуют этого делать.
Отзывы врачей
Владимир, ревматолог, Чебоксары: «При лечении эндокринных заболеваний, ревматических и системных болезней необходимо принимать Метипред, но только по назначению врача. Это эффективный препарат, но его длительный прием приводит к развитию многочисленных побочных реакций».
Елена, терапевт, Москва: «В своей практике часто назначаю своим пациентам Преднизолон, если необходимо снять отек, устранить аллергическую реакцию, при воспалении суставов. Это гормональное средство, поэтому запрещено использовать его без назначения. У него много побочных действий».
Основной компонент Преднизолона – преднизолон.
Отзывы пациентов о Метипреде и Преднизолоне
Ирина, 37 лет, Челябинск: «Врач назначил Метипред для лечения артроза плечевого сустава. Результат наступил быстро. Уменьшилась боль, снизилась температура. Принимала его непродолжительное время и перенесла хорошо».
Василий, 41 год, Ижевск: «С детства страдаю идиопатической экземой. Перепробовал много препаратов, но они не оказывали нужного эффекта. Недавно врач назначил Преднизолон в виде внутримышечных уколов. Делал их на протяжении недели. Результат от его применения хороший».
Источник
Чтобы снять сильные воспалительные процессы в организме, доктора нередко назначают пациентам препарат «Метипред». Спектр заболеваний, при которых рекомендовано к применению данное средство, настолько широк, что некоторые пациенты не очень доверяют ему. Долгие годы, которые потрачены на исследование лекарства, показали, что совет врачей применить «Метипред» в том или ином случае имеет под собой достаточно аргументаций.
И все же, используют его в комплексе с другими препаратами и методиками, которые активно воздействуют на организм. При этом лечебный эффект каждого из них значительно возрастает.
Формы выпуска и состав препарата
Фармацевтические компании выпускают «Метипред» в виде таблеток по 4 мг и 16 мг, порошка для инъекций и в форме суспензии для парентерального применения. При этом состав их имеет значительные отличия.
Таблетки включают в себя:
- Метилпреднизолон (основное действующее вещество) 16 или 4 мг соответственно;
- Моногидрат лактозы;
- Желатин;
- Тальк;
- Кукурузный крахмал;
- Стеарат магния.
Флакон с порошком для инъекций составляют:
- Метилпреднизолон как основной действующий элемент, который в данном случае используется в виде 331,5 мг или 1326 мг метилпреднизолона натрия сукцината, что соответствует 250 мг или 1000 мг обычного метилпреднизолона;
- Гидрофосфат натрия;
- Дигидрофосфат дигидрат натрия;
- Гидроксид натрия, который необходим для поддержания кислотно-щелочного баланса.
1 мл суспензии для инъекций включает такие составляющие:
- 40 мг ацетата метилпреднизолона;
- Повидон;
- Макрогол 3000;
- Хлорид натрия;
- Полисорбат 80;
- Бензиловый спирт;
- Вода для инъекций.
Воздействие на организм
Препарат «Метипред» относится к группе глюкокортикостероидных гормонов, у которых активным действующим веществом является метилпреднизолон. Особенностью последнего можно назвать его способность активно взаимодействовать со стероидными рецепторами, расположенными в цитоплазме человека.
Употребление пациентом препарата приводит к угнетению синтеза части ферментов и белковых соединений, которые разрушительно влияют на состояние суставов. Он также не дает возможности формироваться цитокинам, что положительно сказывается на состоянии организма, поскольку эти формирования активно участвуют в воспалительных процессах, соответственно, негативно влияют на работу иммунной системы.
Воздействие препарата «Метипред» на организм приводит к росту продуцирования липокортина, который укрепляет ткани тела, увеличивает его сопротивляемость воспалениям и укрепляет иммунитет. При этом резко снижается реакция мышечных тканей на раздражители, вызванные температурными изменениями, механическими повреждениями, инфекционным заражением, химическими ожогами и проблемами с иммунной системой.
Исследования показали, что противовоспалительное воздействие метипреда в сравнении с аналогичным показателем гидрокортизона превышает его примерно в 5 раз.
Кроме того, метилпреднизолон, будучи основным действующим веществом препарата, имеет и другие эффекты, а именно:
- Активно воздействует на обмен таких веществ, как кальций, углеводы, белки и липидные соединения;
- Продуцирование кортизола эндогенного;
- Снижает выработку организмом адренокортикотропного гормона, который называют также адренокортикотропином (часто название просто сокращают до аббревиатуры АКТГ).
В некоторых случаях данное вещество вызывает такие негативные эффекты:
- Развитие гипергликемии;
- Атрофия коркового вещества надпочечников;
- Провоцирует ослабление мышц;
- Уменьшает плотность кости.
Данные эффекты могут проявляться при нарушении режима употребления лечебного средства (передозировка) или при чрезмерной длительности курса приема лекарства.
Медик, назначающий препарат, должен помнить о том, что минералокортикоидной активности за средством не замечено.
Воздействие на организм таблетированного препарата происходит достаточно быстро. Попав в желудочно-кишечный тракт, лекарство легко абсорбируется, при этом биодоступность действующего ингредиента равно 80%. Наибольшая концентрация в плазме крови активной составляющей лекарства фиксируется примерно в период от 60 до 120 минут после приема медицинского средства.
Противовоспалительное воздействие средства на организм растянуто на 18036 часов, что значительно больше продолжительности воздействия большинства препаратов с похожими параметрами. Выводится препарат из организма естественным путем, образовывая фармакологически неактивные метаболиты. Двадцатая часть вещества выводится из тела почками. Из организма препарат успевает наполовину вывестись на протяжении 2-3 часов.
Показания к использованию
«Метипред» — это препарат, который используют для лечения больных, пораженных недугами, избавление от которых требует систематического пополнения в организме глюкокортикостероидов. К таким нарушениям состояния здоровья относятся:
- Болезни ревматической группы;
- Недуги, относящиеся к аутоиммунным;
- Реакции индивидуальной непереносимости тех или иных веществ, к которым относится и анафилактический шок;
- Недуги, поражающие нижние дыхательные пути, в том числе астма;
- Отечность тканей мозга, которая образуется вследствие формирования новообразования или другого воздействия, сопровождаемого повышением давления в области внутренней части черепа;
- Восстановительный период после трансплантации, чтобы избежать возникновения процесса отторжения новоприобретенных тканей;
- При наличии болезни Крона;
- При диагностировании неспецифического язвенного колита;
- При фиксировании наличия рассеянного склероза;
- При наличии заболевания Myasthenia gravis.
Средство часто назначают как противорвотное тем пациентам, которые для избавления от онкологического заболевания проходят курс химиотерапии.
Способ применения
Разные формы выпуска препарата требуют и разного подхода к его употреблению.
Таблетку глотают, запивая водой. Дозировку назначает врач, но пить необходимое количество таблеток надо раз в день. Когда нужный эффект достигнут, дозировку снижают постепенно.
Порошок для приготовления инъекционного раствора разбавляют 4 мл воды для инъекций, взбалтывают до растворения твердых частиц, а затем набирают в шприц. Курс полностью контролируется врачом, который и назначает количество используемого за 1 раз лекарства, а также длительность курса.
Депо-суспензия для парентерального применения вводится внутримышечно и внутрисуставно. Ни в коем случае нельзя вводить препарат внутривенно. Использование лекарства для внутримышечных инъекций может быть болезненным в связи с включением в состав бензилового спирта.
Каждый из способов требует постоянного контроля врача, который разрабатывает систему применения препарата для каждого пациента индивидуально.
Аналоги
К препаратам, имеющим аналогическое воздействие на организм и основные действующие вещества, относятся:
- «Бетаметазон»;
- «Депо-медрол»;
- «Метилпреднизолон»;
- «Солу-медрол»;
- «Медрол»;
- «Адвантан».
Побочные эффекты
Применение препарата часто приводит к различным побочным эффектам. Они могут проявляться в разных системах организма. В некоторых случаях заметны изменения в работе таких систем:
- ЖКТ;
- ЦНС;
- Опорно-двигательный аппарат;
- Сердечно-сосудистая система;
- Система обмена веществ и эндокринная;
- Кожные покровы;
- Иммунная система;
- Другие.
Таким образом, возможные неприятные эффекты охватывают практически все тело, что может стать неприятной неожиданностью для пациента. Побочные эффекты проявляются далеко не у всех, но знать о них все равно надо, чтобы не пропустить возможные начинающиеся проблемы.
Побочные эффекты со стороны ЖКТ
Пациенты, у которых побочные действия препарата «Метипред» проявились в системе желудочно-кишечного тракта, фиксируют такие нарушения работы организма:
- Нарушение пищеварения;
- Поверхностные дрожжевые поражения гладкой слизистой поверхности кишечника, называемые кандидозом;
- Появление язвенных образований на слизистых оболочках ЖКТ;
- Тошнота;
- Булимия;
- Панкреатит;
- Очень редко желчный перитонит.
Побочные действия в области сердечно-сосудистой системы
Нарушение работы системы кровеносной системы и органов, вырабатывающих кровь, при побочных действиях средства может привести к:
- Резкому значительному повышению показателей артериального давления;
- Повышение количества белых кровяных телец, которое называют лейкоцитозом;
- Закупорка кровеносного сосуда оторвавшимся от места своего формирования тромба, что приводит к закрытию пути движения крови (называется тромбоэмболией);
- Сердечной недостаточности.
Изменения в ЦНС
Органы чувств и центральная нервная система тоже могут пострадать от побочных эффектов препарата. Зафиксировано такие виды нарушений:
- Неустойчивость настроения, резкие его перепады от радости к грусти или даже агрессии, что называется эмоциональной лабильностью;
- Нарушения режима дня, которое выражается сменой времени сна и активности человека;
- Нарушения в восприятии человеком окружающего мира и выражении его эмоционального состояния, отношения к окружающим его людям, что называется шизофреническим обострением;
- Глаукома;
- Катаракта;
- Повышение давления в сосудах глазного яблока и дна;
- Истончение склеры и роговицы;
- Изменение в форме и расположении глазного яблока, что приводит к выпучиванию одного или обоих глаз (называется экзофтальмом).
Побочные эффекты в опорно-двигательном аппарате
Опорно-двигательная система страдает от побочных эффектов не меньше остальных. Негативное воздействие препарата принимает такие формы:
- Активное развитие остеопороза;
- Изменения в сухожилиях, которые приводят к снижению их эластичности, что часто становится причиной нарушения целостности данных тканей;
- Ярко выраженная слабость мышечных тканей, что может быть диагностировано как проксимальная миопатия.
Если пациенту с развивающимся остеопорозом назначен «Метипред», а также при наличии риска поражения организма данным заболеванием, обратитесь к специалисту за консультацией.
В такой ситуации ваш лечащий врач может назначить дополнительные препараты, которые относятся к группе биофосфонатов.
Эндокринная система и обмен веществ под воздействием побочных эффектов
В данной группе побочных воздействий на организм фиксируются:
- Задержка натрия и натриевых соединений в организме;
- Нарушение режима выведения из тела влаги;
- Понижение количества наличествующего в крови калия;
- Угнетение системы, которая объединяет в себе гипоталамус, гипофиз и надпочечники, что создает дисбаланс в гормональной системе;
- Снижение активности роста у детей;
- Нарушения менструального цикла, которые могут привести даже к исчезновению месячных, что называется аменореей;
- Активный рост темных, длинных и жестких волос у женщин по типу мужского волосяного покрова, что называется гирсутизмом;
- Повышение уровня сахара в крови, которое называют гипергликемией;
- Изменение массы тела в большую сторону.
Побочные действия, проявляющиеся на коже
Некоторые из побочных эффектов становятся заметными окружающим, поскольку отображаются они на поверхности кожного покрова. В результате воздействия на организм препарата «Метипред» могут возникнуть:
- Мелкая сыпь на поверхности дермы;
- Крапивница;
- Ощущение сильного зуда;
- Атрофия некоторых участков кожного покрова;
- Замедление восстановительного процесса и обновления кожи;
- Акне.
Воздействие побочных эффектов на иммунную систему
Изменения в иммунной системе вследствие воздействия на организм препарата «Метипред» приводят к:
- Резкому повышению чувствительности организма на раздражители;
- Угнетению иммунной системы, что приводит к иммунодепрессии (иначе можно назвать иммуносупрессией);
- Изменению реакций тела на пробы, проводимые на коже.
Другие реакции организма на побочные эффекты препарата
Существует ряд реакций тела на препарат, которые не получится отнести к проблемам лишь одной из систем организма. К таким относят:
- Повышение активности туберкулезной палочки, что может привести к развитию туберкулеза;
- Синдром Кушинга;
- Болевые ощущения и эффект жжения при введении препарата внутримышечно или внутрисуставно;
- Усложнение диагностики начального периода заболевания эндокринной системы, которое образуется при чрезмерном продуцировании паратгормонов из-за гиперплазии паращитовидных желез, которое называется гиперпаратиреозом;
- Возникновение проблем со своевременной диагностикой болезней, которые поражают ЖКТ.
Последствия резкой отмены лекарства
Резкое изменение состава крови, которое происходит при неправильной отмене употребления средства, приводит к:
- Резкому повышению температуры тела;
- Возникновению болевых ощущений в мышцах и суставах, поражающему тело со все большей силой;
- Нарушение работы надпочечников, которая приведет к развитию недостаточности данных органов.
При длительном употреблении
Использование препарата имеет жестко очерченные рамки. Если их не придерживаться, то можно нанести огромный вред своему организму, поскольку результатом станет развитие вторичной недостаточности кортикоадреналового ответа.
Противопоказания
Как и любое медицинское снадобье, препарат «Метипред» обладает рядом свойств, которые привели к формированию ряда противопоказаний. В связи с этим, данное лекарство нельзя назначать пациентам, у которых:
- Есть аллергия на метилпреднизолон;
- Существует индивидуальная непереносимость лактозы;
- Диагностировано острые или хронические заболевания, вызванные бактериями;
- Наличествует активная или латентная форма туберкулеза;
- Не проводилось адекватное исследование организма на наличие вышеперечисленных недугов.
Существует ряд условий, при которых препарат надо назначать с огромной осторожностью, стараясь избегать этого при возможности замены. К таким относится наличие некоторых патологий:
- Артериальная гипертензия;
- Нарушения психического характера;
- Панкреатит;
- Недуги, поражающие ЖКТ, формирующие риск развития кровотечения или нарушения целостности тканей пищеварительной системы;
- Сердечная недостаточность;
- Сахарный диабет;
- Возрастные изменения организма у пожилых людей.
Перед назначением лекарства необходимо изучить не только историю болезни, но и семейный анамнез. Осторожность при выборе препаратов должны вызвать:
- Наличие родственников, пораженных сахарным диабетом;
- Генетическая предрасположенность к глаукоме, остеопорозу, тромбофлебиту и проблемам со свертываемостью крови.
Если у пациента нарушения в работе функционала печени или щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, то препарат назначается под полную ответственность врача, который обязан держать под контролем таких пациентов.
«Метипред» в период беременности
Препарат при употреблении беременной пациенткой может с легкостью попадать в околоплодные воды и абсорбироваться плодом. Это нередко приводит к нарушениям в формировании органов малыша. Кроме того, активная составляющая средства выделяется из тела вместе с молоком матери, что становится дополнительной опасностью для здоровья грудного ребенка.
В связи с этим, назначать препарат беременным и кормящим матерям рекомендуется исключительно при наличии опасности для жизни, постоянно поддерживая тщательный контроль лечащим врачом.
Если женщина долгое время перед беременностью употребляла «Метипред», то резко отказываться от него не стоит. Снижайте дозу постепенно.
При возникновении необходимости употребления снадобья женщине в период лактации, необходимо обратиться к врачу за консультацией по вопросу о прерывании вскармливания ребенка грудным молоком.
Взаимодействие с другими препаратами
Сочетание лекарственного средства «Метипред» с разными препаратами наглядно демонстрирует таблица:
| Группа препаратов, используемых вместе с «Метипред» | Результат комбинирования | Особенности |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Эффект положительный. Усиливается ульцерогенное действие. | |
| Антикоагулянты | Эффект негативный. Резко возрастает риск появления кровотечения. Возможно снижение эффективности антикоагулянтов. | Если препарат все же необходимо применить, то это должно происходить под тщательным контролем врача, который обязан следить за протромбиновым временем, а также проводить корректировку дозирования антикоагулянтов. |
| Антихолинестеразные средства, которые применяют для лечения миастении | Негативный эффект. Возможно изменение в работе мышц, что приводит к мышечной слабости. | |
| Прероральные гипогликемические препараты и инсулин | Негативный эффект. Эффективность лечения значительно падает. | |
| Лекарства, индуцирующие ферменты | Негативный эффект. Резко снижается эффективность метилпреднизолона. | |
| Эстрогены и препараты, которые ингибируют CYP3A4 | Положительный. Происходит усиление воздействия метилпреднизолона на организм. | Воздействие положительное только при одновременном использовании препаратов. |
| Амфотерицин, диуретики, слабительные | Негативный. Повышается количество выведенного калия. | |
| Иммуннодепресивные средства, противорвотные препараты, используемые в период прохождения больным онкологическим недугом химиотерапии. | Положительный. Усиливается эффект всех препаратов. | |
| Циклоспорин | Негативный. Возможно появление конвульсий. | |
| Соматропин | Негативно. Резко снижается эффективность воздействия обоих препаратов. | Такой эффект наблюдается при длительном употреблении снадобья. |
| Доксакариума хлорид | Негативно. Возможно развитие острой формы миопатии. | Данная ситуация развивается в единичных случаях. Возможна при применении высоких доз препарата «Метипред» |
Кроме того, особенности препарата могут привести к развитию инфекционного недуга в период прохождения прививок.
Иммунизация при употреблении препарата «Метипред» резко снижает свою эффективность. Возрастает возможность развития нарушений неврологического характера.
Стоимость лекарства
Назвать данное медицинское средство очень дорогим невозможно. Да, препарат стоит больше аналгина, но ведь и эффект от него тоже очень отличается. Формирование цены на «Метипред» происходит с учетом объема упаковки, формы выпуска и количества посредников между покупателем и изготовителем. Кроме того, стоит понимать, что это лекарство большинство аптечных сетей получает из Финляндии, что тоже влияет на розничную стоимость.
Источник