Побочные действия от бетадина что делать
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Àíòèñåïòè÷åñêèé ïðåïàðàò øèðîêîãî ñïåêòðà àíòèìèêðîáíîãî äåéñòâèÿ ïî îòíîøåíèþ ê áàêòåðèÿì, íåêîòîðûì âèðóñàì, ãðèáàì è ïðîñòåéøèì. Ïðè êîíòàêòå ñ êîæåé è ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé éîä ïîñòåïåííî âûñâîáîæäàåòñÿ è îêàçûâàåò áàêòåðèöèäíîå äåéñòâèå.
Éîä ðåàãèðóåò ñ îêèñëÿåìûìè ãðóïïàìè àìèíîêèñëîò, âõîäÿùèõ â ñîñòàâ ôåðìåíòîâ è ñòðóêòóðíûõ áåëêîâ ìèêðîîðãàíèçìîâ, èíàêòèâèðóÿ èëè ðàçðóøàÿ ýòè áåëêè. Äåéñòâèå ðàçâèâàåòñÿ â ïåðâûå 15–30 ñ, à ãèáåëü áîëüøèíñòâà ìèêðîîðãàíèçìîâ in vitro ïðîèñõîäèò ìåíåå ÷åì çà 1 ìèí. Ïðè ýòîì éîä îáåñöâå÷èâàåòñÿ, â ñâÿçè ñ ÷åì èçìåíåíèå íàñûùåííîñòè êîðè÷íåâîãî öâåòà ÿâëÿåòñÿ èíäèêàòîðîì åãî ýôôåêòèâíîñòè.
Ïðè îáðàçîâàíèè êîìïëåêñà ñ ïîëèìåðîì ïîëèâèíèëïèððîëèäîíà éîä â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè òåðÿåò ìåñòíî-ðàçäðàæàþùåå äåéñòâèå, õàðàêòåðíîå äëÿ ñïèðòîâûõ ð-ðîâ éîäà, è ïîýòîìó õîðîøî ïåðåíîñèòñÿ ïðè íàíåñåíèè íà êîæó, ñëèçèñòûå îáîëî÷êè è ïîðàæåííûå ïîâåðõíîñòè.
Áëàãîäàðÿ ìåõàíèçìó äåéñòâèÿ ðåçèñòåíòíîñòü ê ïðåïàðàòó, â òîì ÷èñëå âòîðè÷íàÿ ðåçèñòåíòíîñòü, ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè íå ðàçâèâàåòñÿ.
Äëèòåëüíîå íàíåñåíèå ïðåïàðàòà íà îáøèðíûå ðàíåâûå ïîâåðõíîñòè èëè òÿæåëûå îæîãè, à òàêæå íà ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ìîæåò ïðèâåñòè ê âñàñûâàíèþ çíà÷èòåëüíîãî êîëè÷åñòâà éîäà. Êàê ïðàâèëî, âñëåäñòâèå äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà êîíöåíòðàöèÿ éîäà â êðîâè áûñòðî ïîâûøàåòñÿ. Êîíöåíòðàöèÿ âîçâðàùàåòñÿ ê íà÷àëüíîìó óðîâíþ ÷åðåç 7–14 äíåé ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà.
Àáñîðáöèÿ è ïî÷å÷íàÿ ýêñêðåöèÿ ïîâèäîí-éîäà çàâèñèò îò åãî ìîëåêóëÿðíîé ìàññû, à ïîñêîëüêó îíà êîëåáëåòñÿ â ïðåäåëàõ 35 000–50 000, âîçìîæíà çàäåðæêà âåùåñòâà â îðãàíèçìå. Âûäåëÿåòñÿ èç îðãàíèçìà ïðåèìóùåñòâåííî ïî÷êàìè. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 38% ìàññû òåëà, ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ïîñëå âàãèíàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ñîñòàâëÿåò îêîëî 2 ñóò. Îáû÷íî óðîâåíü îáùåãî éîäà â ïëàçìå êðîâè ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 3,8–6,0 ìêã/äë, à íåîðãàíè÷åñêîãî éîäà — 0, 01–0,5 ìêã/äë.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Ðàñòâîð:
- äåçèíôåêöèÿ ðóê è àíòèñåïòè÷åñêàÿ îáðàáîòêà ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, íàïðèìåð ïåðåä õèðóðãè÷åñêèìè îïåðàöèÿìè, ãèíåêîëîãè÷åñêèìè è àêóøåðñêèìè ïðîöåäóðàìè, êàòåòåðèçàöèåé ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, áèîïñèåé, èíúåêöèÿìè, ïóíêöèÿìè, âçÿòèåì êðîâè, à òàêæå êàê ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ñëó÷àéíîì çàãðÿçíåíèè êîæè èíôèöèðîâàííûì ìàòåðèàëîì;
- àíòèñåïòè÷åñêàÿ îáðàáîòêà ðàí è îæîãîâ;
- ãèãèåíè÷åñêàÿ è õèðóðãè÷åñêàÿ äåçèíôåêöèÿ ðóê.
Ìàçü:
- ïðîôèëàêòèêà èíôåêöèé ïðè ìåëêèõ ïîðåçàõ è ññàäèíàõ, íåçíà÷èòåëüíûõ îæîãàõ è ìàëûõ õèðóðãè÷åñêèõ ïðîöåäóðàõ;
- ëå÷åíèå ãðèáêîâûõ è áàêòåðèàëüíûõ èíôåêöèé êîæè, à òàêæå èíôèöèðîâàííûõ ïðîëåæíåé è òðîôè÷åñêèõ ÿçâ.
Ñóïïîçèòîðèè:
- îñòðûå è õðîíè÷åñêèå âàãèíàëüíûå èíôåêöèè (êîëüïèò): ñìåøàííûå èíôåêöèè; íåñïåöèôè÷åñêèå èíôåêöèè (áàêòåðèàëüíûé âàãèíîç, Cardnenella vaginalis, òðèõîìîíàäíàÿ èíôåêöèÿ, ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ);
- ãðèáêîâûå èíôåêöèè (âêëþ÷àÿ âûçâàííûå Candida albicans) âñëåäñòâèå ëå÷åíèÿ àíòèáèîòèêàìè è ñòåðîèäíûìè ïðåïàðàòàìè;
- òðèõîìîíèàç (ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäèòü êîìáèíèðîâàííîå ñèñòåìíîå ëå÷åíèå);
- ïðåäîïåðàöèîííàÿ è ïîñëåîïåðàöèîííàÿ îáðàáîòêà ïðè òðàíñâàãèíàëüíûõ õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâàõ, à òàêæå ïðè àêóøåðñêèõ è äèàãíîñòè÷åñêèõ ïðîöåäóðàõ.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Ðàñòâîð
Ïðåïàðàò ïðåäíàçíà÷åí äëÿ íàðóæíîãî ïðèìåíåíèÿ â ðàçâåäåííîì è íåðàçâåäåííîì âèäå. Íå ñëåäóåò ðàçâîäèòü ïðåïàðàò ãîðÿ÷åé âîäîé. Äîïóñòèìîå ëèøü êðàòêîâðåìåííîå íàãðåâàíèå äî òåìïåðàòóðû òåëà.
Íåðàçâåäåííûé ð-ð ïðèìåíÿþò äëÿ îáðàáîòêè ðóê è êîæè ïåðåä õèðóðãè÷åñêèìè îïåðàöèÿìè, êàòåòåðèçàöèåé ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, èíúåêöèÿìè, ïóíêöèÿìè è äð.
Ð-ðû ìîæíî ïðèìåíÿòü 2–3 ðàçà â ñóòêè.
Ãèãèåíè÷åñêàÿ äåçèíôåêöèÿ ðóê: 2 ðàçà ïî 3 ìë íåðàçâåäåííîãî ð-ðà — êàæäóþ äîçó ïî 3 ìë îñòàâëÿþò íà êîæå íà ïðîòÿæåíèè 30 ñ.
Õèðóðãè÷åñêàÿ äåçèíôåêöèÿ ðóê: 2 ðàçà ïî 5 ìë íåðàçâåäåííîãî ð-ðà — êàæäóþ äîçó ïî 5 ìë îñòàâëÿþò íà êîæå íà ïðîòÿæåíèè 5 ìèí.
Äëÿ äåçèíôåêöèè êîæè íåðàçâåäåííûé ð-ð ïîñëå åãî ïðèìåíåíèÿ îñòàåòñÿ äî âûñûõàíèÿ.
Ïî óêàçàííûì âûøå ïîêàçàíèÿì ð-ð ìîæíî ïðèìåíÿòü ïîñëå ðàçâåäåíèÿ âîäîïðîâîäíîé âîäîé. Ïðè õèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèÿõ, à òàêæå ïðè àíòèñåïòè÷åñêîé îáðàáîòêå ðàí è îæîãîâ äëÿ ðàçâåäåíèÿ ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðèìåíÿòü èçîòîíè÷åñêèé ð-ð íàòðèÿ õëîðèäà èëè ð-ð Ðèíãåðà.
Ðåêîìåíäóþò òàêèå ðàçâåäåíèÿ:
Ïîêàçàíèå | Ðàçâåäåíèå | Îáúåì ïðåïàðàòà/îáúåì ðàñòâîðÿþùåãî ð-ðà |
Âëàæíûé êîìïðåññ | 1:5–1:10 | 200–100 ìë/1 ë |
Ìåñòíûå è ñèäÿ÷èå âàííû | 1:25 | 40 ìë/1 ë |
Ïðåäîïåðàöèîííàÿ âàííà | 1:100 | 10 ìë/1 ë |
Ãèãèåíè÷åñêàÿ âàííà | 1:1000 | 10 ìë/10 ë |
Ñïðèíöåâàíèå âëàãàëèùà | 1:25 | 4 ìë/100 ìë |
Îðîøåíèå õðîíè÷åñêèõ è ïîñëåîïåðàöèîííûõ ðàí | 1:2–1:20 | 50 ìë–5 ìë/100 ìë |
Îðîøåíèå â îðòîïåäèè è òðàâìàòîëîãèè | 1:10 | 10 ìë/100 ìë |
Ð-ð ñëåäóåò ðàçâîäèòü íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðèìåíåíèåì.
Ìàçü
Ïðåïàðàò äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ.
Äëÿ ëå÷åíèÿ èíôåêöèè: íàíîñÿò 1–2 ðàçà â ñóòêè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ — íå áîëåå 14 äíåé.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè èíôåêöèè: íàíîñÿò 1–2 ðàçà â íåäåëþ, ïîêà ñîõðàíÿåòñÿ íåîáõîäèìîñòü. Ïîðàæåííóþ ïîâåðõíîñòü êîæè ñëåäóåò î÷èñòèòü è âûñóøèòü, òîíêèì ñëîåì íàíåñòè ìàçü. Íà îáðàáîòàííóþ òàêèì îáðàçîì êîæó ìîæíî íàëîæèòü ïîâÿçêó.
Ñóïïîçèòîðèè
Ñóïïîçèòîðèé âûíèìàåòñÿ èç îáîëî÷êè è ïîñëå óâëàæíåíèÿ ââîäèòñÿ ãëóáîêî âî âëàãàëèùå.
 ïåðèîä ëå÷åíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàíèå ãèãèåíè÷åñêèõ ïðîêëàäîê.
Äîçèðîâàíèå: îäèí âàãèíàëüíûé ñóïïîçèòîðèé ââîäÿò ãëóáîêî âî âëàãàëèùå âå÷åðîì ïåðåä ñíîì. Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü åæåäíåâíî (â òîì ÷èñëå âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèè).
 ñëó÷àå íåäîñòàòî÷íîé ýôôåêòèâíîñòè êóðñ ëå÷åíèÿ ìîæåò áûòü ïðîäîëæåí, à äîçà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî 2 âàãèíàëüíûõ ñóïïîçèòîðèåâ åæåäíåâíî. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò ðåçóëüòàòîâ òåðàïèè, îáû÷íî îíà ñîñòàâëÿåò 7 äíåé.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê éîäó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, ãèïåðòèðåîç, àäåíîìà èëè íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû (óçëîâîé êîëëîèäíûé çîá, ýíäåìè÷åñêèé çîá è òèðåîèäèò Õàøèìîòî), ãåðïåòèôîðìíûé äåðìàòèò Äþðèíãà, ñîñòîÿíèå äî è ïîñëå ëå÷åíèÿ èëè ñöèíòèãðàôèè ñ èñïîëüçîâàíèåì ðàäèîàêòèâíîãî éîäà, ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, âîçðàñò äî 1 ãîäà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Êîæíî-àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè — çóä, ãèïåðåìèÿ, ñûïü (êîíòàêòíûé äåðìàòèò ñ îáðàçîâàíèåì ïñîðèàçîïîäîáíûõ ýëåìåíòîâ).  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíû ãåíåðàëèçîâàííûå îñòðûå ðåàêöèè ñî ñíèæåíèåì ÀÄ è/èëè óäóøüåì (àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè).  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ ëèö îòìå÷åí ãèïåðòèðåîç, èíäóöèðîâàííûé éîäîì.
Íàíåñåíèå ïîâèäîí-éîäà íà îáøèðíûå ïîâåðõíîñòè ðàí èëè òÿæåëûå îæîãè ìîæåò âûçâàòü íåæåëàòåëüíûå ÿâëåíèÿ, íàïðèìåð èçìåíåíèå óðîâíÿ ýëåêòðîëèòîâ â ñûâîðîòêå êðîâè (ãèïåðíàòðèåìèÿ) è îñìîëÿðíîñòè, ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê âïëîòü äî ÎÏÍ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Òåìíî-êîðè÷íåâûé öâåò Áåòàäèíà ñâèäåòåëüñòâóåò îá ýôôåêòèâíîñòè ð-ðà, óìåíüøåíèå íàñûùåííîñòè öâåòà ÿâëÿåòñÿ ïðèçíàêîì ñíèæåíèÿ ïðîòèâîìèêðîáíîé àêòèâíîñòè ïðåïàðàòà. Ïîä äåéñòâèåì ñâåòà èëè òåìïåðàòóðû 40 °Ñ ïðîèñõîäèò ðàñïàä ð-ðà. Ïðîòèìèâîìèêðîáíîå äåéñòâèå ð-ðà Áåòàäèí ïðîÿâëÿåòñÿ ïðè åãî ðÍ îò 2 äî 7.
Ïðèìåíåíèå ïîâèäîí-éîäà ìîæåò ñíèçèòü ïîãëîùåíèå éîäà ùèòîâèäíîé æåëåçîé, ÷òî ìîæåò ïîâëèÿòü íà ðåçóëüòàòû íåêîòîðûõ èññëåäîâàíèé (ñöèíòèãðàôèè ùèòîâèäíîé æåëåçû, îïðåäåëåíèå áåëîêñâÿçàííîãî éîäà, äèàãíîñòè÷åñêèå ïðîöåäóðû ñ èñïîëüçîâàíèåì ðàäèàêòèâíîãî éîäà). Ïðè ïëàíèðîâàíèè óêàçàííûõ ïðîöåäóð â ïðèìåíåíèè ïîâèäîí-éîäà íåîáõîäèìî ñäåëàòü ïåðåðûâ íå ìåíåå ÷åì íà 1–4 íåä.
Îêèñëèòåëüíîå äåéñòâèå Ïîâèäîí-éîäà ìîæåò ïîñëóæèòü ïðè÷èíîé êîððîçèè ìåòàëëîâ, òîãäà êàê ïëàñòìàññîâûå è ñèíòåòè÷åñêèå ìàòåðèàëû îáû÷íî íå ÷óâñòâèòåëüíû ê Ïîâèäîí-éîäó.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî èçìåíåíèå öâåòà, êîòîðûé îáû÷íî âîññòàíàâëèâàåòñÿ.
Ïîâèäîí-éîä ëåãêî óäàëÿåòñÿ ñ òåêñòèëüíûõ è äðóãèõ ìàòåðèàëîâ òåïëîé âîäîé ñ ìûëîì. Ïÿòíà, êîòîðûå òÿæåëî óäàëÿþòñÿ, ñëåäóåò îáðàáîòàòü ð-ðîì àììèàêà èëè òèîñóëüôàòà íàòðèÿ.
Íà âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì êîðìëåíèå ãðóäüþ ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ð-ð íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïðèåìà âíóòðü.
Ïðè ïðåäîïåðàöèîííîé äåçèíôåêöèåé êîæè íåîáõîäèìî ñëåäèòü, ÷òîáû ïîä áîëüíûì íå îñòàâàëèñü îñòàòêè ð-ðà (ââèäó âîçìîæíîñòè ðàçäðàæåíèÿ êîæè).
Ïîñêîëüêó íåëüçÿ èñêëþ÷èòü ðàçâèòèå ãèïåðòèðåîçà, äëèòåëüíîå (14 äíåé) ïðèìåíåíèå Ïîâèäîí-éîäà èëè åãî ïðèìåíåíèå â çíà÷èòåëüíûõ êîëè÷åñòâàõ íà îáøèðíûõ ïîâåðõíîñòÿõ (10% ïîâåðõíîñòè òåëà) ó ïàöèåíòîâ (îñîáåííî ïîæèëîãî âîçðàñòà) ñ ëàòåíòíûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû äîïóñòèìî òîëüêî ïîñëå òùàòåëüíîãî ñîïîñòàâëåíèÿ îæèäàåìîé ïîëüçû è âîçìîæíîãî ðèñêà. Ýòè ïàöèåíòû íóæäàþòñÿ â êîíòðîëå äëÿ âûÿâëåíèÿ ðàííèõ ïðèçíàêîâ ãèïåðòèðåîçà è íàäëåæàùåãî îáñëåäîâàíèÿ ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû, äàæå ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà (íà ïåðèîä äî 3 ìåñ).
Äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ìîæåò âûçûâàòü ðàçäðàæåíèå, à èíîãäà è òÿæåëûå ðåàêöèè êîæè. Ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ ðàçäðàæåíèÿ èëè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè íàíåñåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Çíà÷èòåëüíûå êîëè÷åñòâà éîäà ìîãóò âûçâàòü ãèïåðòèðåîç ó áîëüíûõ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ïîýòîìó èì îãðàíè÷èâàþò ïðèìåíåíèå ìàçè èëè ð-ðà ïî âðåìåíè è ïëîùàäè îáðàáàòûâàåìîé ïîâåðõíîñòè êîæè.
Åñëè â ïåðèîä ëå÷åíèÿ âîçíèêíóò ñèìïòîìû ãèïåðòèðåîçà, ñëåäóåò ïðîêîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèþ ùèòîâèäíîé æåëåçû.
Íåîáõîäèìî èçáåãàòü èñïîëüçîâàíèÿ éîäà â âûñîêèõ äîçàõ ó íîâîðîæäåííûõ è äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà, ïîñêîëüêó èõ êîæà èìååò âûñîêóþ ïðîíèöàåìîñòü è ó íèõ ÷àùå îòìå÷àþò ïîâûøåííóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê éîäó, ÷òî ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðòèðåîçà. Ýòèì ïàöèåíòàì ïðèìåíÿòü ïîâèäîí-éîä ñëåäóåò â íèçêèõ äîçàõ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèþ ùèòîâèäíîé æåëåçû.
Îñîáîé îñòîðîæíîñòè ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ ïðè ðåãóëÿðíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ó ïàöèåíòîâ ñ ðàíåå äèàãíîñòèðîâàííîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ. Íåîáõîäèìî èçáåãàòü ðåãóëÿðíîãî ïðèìåíåíèÿ ìàçè ó áîëüíûõ, ïîëó÷àþùèõ ïðåïàðàòû ëèòèÿ.
Ðåãóëÿðíîå ïðèìåíåíèå ïîâèäîí-éîäà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ âîçìîæíî òîëüêî ïî àáñîëþòíûì ïîêàçàíèÿì è â íèçêèõ äîçàõ, ïîñêîëüêó àáñîðáèðîâàííûé éîä ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð è ìîæåò ïðîíèêàòü â ãðóäíîå ìîëîêî.
Óðîâåíü ïîâèäîí-éîäà â ìîëîêå âûøå åãî óðîâíÿ â ñûâîðîòêå êðîâè. Ïðèìåíåíèå ýòîãî ïðåïàðàòà ìîæåò âûçâàòü ïðîõîäÿùèé ãèïåðòèðåîç ó ïëîäà è íîâîðîæäåííîãî.  ýòèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ îáñëåäîâàíèå ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû ó ðåáåíêà.
Ñëåäóåò íå äîïóñêàòü ñëó÷àéíîãî ïîïàäàíèÿ ïðåïàðàòà â ðîò èëè ÆÊÒ, îñîáåííî ó äåòåé.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïîâèäîí-éîäà è ïåðåêèñè âîäîðîäà, à òàêæå ôåðìåíòíûõ ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ñåðåáðî è òàóëîðèäèí, äëÿ îáðàáîòêè ðàí èëè àíòèñåïòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, ïðèâîäèò ê âçàèìíîìó ñíèæåíèþ ýôôåêòèâíîñòè, â ñâÿçè ñ ÷åì èõ ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Ïîâèäîí-éîä íåëüçÿ ïðèìåíÿòü ñ ïðåïàðàòàìè ðòóòè â ñâÿçè ñ ðèñêîì îáðàçîâàíèÿ ùåëî÷íîãî éîäèäà ðòóòè.
Ïðåïàðàò ìîæåò âñòóïàòü â ðåàêöèþ ñ áåëêàìè è íåíàñûùåííûìè îðãàíè÷åñêèìè êîìïëåêñàìè, ïîýòîìó ýôôåêò ïîâèäîí-éîäà ìîæåò áûòü êîìïåíñèðîâàí ïîâûøåíèåì åãî äîçû. Ñëåäóåò èçáåãàòü äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà, îñîáåííî íà îáøèðíûõ ïîâåðõíîñòÿõ, ó ïàöèåíòîâ, ïðèìåíÿþùèõ ïðåïàðàòû ëèòèÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Äëÿ îñòðîé éîäíîé èíòîêñèêàöèè õàðàêòåðíû ñëåäóþùèå ñèìïòîìû: ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó, ïîâûøåííîå ñëþíîîòäåëåíèå, èçæîãà, áîëü âî ðòó èëè ãëîòêå; ðàçäðàæåíèå è îòåê ãëàç; êîæíûå ðåàêöèè; æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå íàðóøåíèÿ; íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê, àíóðèÿ; íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ; îòåê ãîðòàíè ñî âòîðè÷íîé àñôèêñèåé, îòåê ëåãêèõ, ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç, ãèïåðíàòðèåìèÿ.
Äëèòåëüíàÿ îáðàáîòêà îæîãîâûõ ðàí çíà÷èòåëüíûìè êîëè÷åñòâàìè ïîâèäîí-éîäà ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü íàðóøåíèå ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà èëè îñìîëÿðíîñòè ñûâîðîòêè êðîâè ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê èëè ìåòàáîëè÷åñêèì àöèäîçîì.
Ëå÷åíèå: ïðîâîäÿò ïîääåðæèâàþùóþ è ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ ïîä êîíòðîëåì ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà, ôóíêöèè ïî÷åê è ùèòîâèäíîé æåëåçû.
Ïðè èíòîêñèêàöèè, îáóñëîâëåííîé ïðèåìîì ïðåïàðàòà âíóòðü, ïîêàçàíî íåçàìåäëèòåëüíîå ââåäåíèå ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ êðàõìàë èëè áåëîê (íàïðèìåð ð-ð êðàõìàëà â âîäå èëè ìîëîêî), ïðîìûâàíèå æåëóäêà 5% ð-ðîì òèîñóëüôàòà íàòðèÿ èëè â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè â/â ââåäåíèå 10 ìë 10% ð-ðà òèîñóëüôàòà íàòðèÿ ñ 3-÷àñîâûìè èíòåðâàëàìè. Ïîêàçàí ìîíèòîðèíã ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû äëÿ ðàííåãî âûÿâëåíèÿ ãèïåðòèðåîçà, âûçâàííîãî éîäîì.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Ð-ð: â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 5–15 °Ñ.
Ìàçü: â ñóõîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ.
Ñóïïîçèòîðèè: â ñóõîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 5–15 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Áåòàäèí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник
Раствор Бетадин является антисептическим‚ дезинфицирующим средством для местного применения.
Бетадин является дезинфицирующим средством, предназначенным для обеззараживания кожи и слизистых оболочек. Он уничтожает бактерии, грибки, вирусы, простейших и споры. Препарат практически нетоксичен.
Противомикробный эффект раствора Бетадин сохраняется в интервале рН от 2,0 до 7,0.
Раствор Бетадин применяется:
В качестве дезинфицирующего средства кожи и слизистых оболочек, для дезинфекции открытых ран, ожогов, а также при подготовке пациентов к хирургической операции.
Раствор предназначается в качестве дополнительного местного лечения бактериальных и грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек.
Обратитесь к вашему лечащему врачу, если ваши симптомы не улучшаются в течение нескольких дней или, наоборот, ухудшаются.
• Если у Вас аллергия на йод или какое-либо из вспомогательных веществ раствора Бетадин (при известной или предполагаемой аллергии на йод), приведенных ниже;
• Если у Вас гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы);
• Если у Вас другие острые заболевания щитовидной железы;
• При воспалении кожи, напоминающем герпес (так называемом герпетиформном дерматите Дюринга с пустулезными высыпаниями);
• До и после лечения или обследования с использованием радиоактивного йода и сцинтиграфии;
• Применение раствора Бетадин противопоказано у новорожденных.
Перед применением раствора Бетадин проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.
Не используйте препарат при раздражении кожи, развитии контактного дерматита или аллергии.
Не нагревайте раствор перед применением.
Храните раствор в недоступном для детей месте.
У пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, например, зобом, узловым зобом или другими неострыми заболеваниями щитовидной железы, а также получавших лечение по поводу заболеваний щитовидной железы, введение значительных количеств йода может вызвать гипертиреоз. У таких пациентов раствор Бетадин может применяться только по абсолютным показаниям, и применение должно быть ограничено во времени и площади обрабатываемой поверхности кожи. Даже после окончания лечения следует контролировать появление возможных ранних симптомов гипертиреоза и при необходимости проверять функцию щитовидной железы.
Нс следует применять раствор Бетадин в течение длительного времени у пациентов, принимающих препараты, содержащие литий.
Препарат нельзя применять до и после сцинтиграфии, а также во время лечения карциномы щитовидной железы радиоактивным йодом.
Темно-коричневый цвет раствора указывает на его эффективность. Обесцвечивание является признаком снижения эффективности противомикробного действия.
Воздействие света и температур, превышающих 40°С, способствуют распаду (обесцвечиванию).
Следует избегать попадания раствора в глаза. Если, несмотря на все меры предосторожности, это все же случится, немедленно промойте глаза большим количеством воды.
При орофарингеальном (во рту, в горле) применении следует проявлять осторожность с целью предотвращения аспирации (попадания) раствора Бетадин в дыхательные пути, так как это может вызвать такое осложнение как пневмонит (воспаление легкого).
Прежде всего, это может случиться у интубированных пациентов.
Применение у пожилых пациентов
У пожилых пациентов препарат можно использовать только после исключения врачом определенных заболеваний щитовидной железы.
Дети и подростки
Дети раннего возраста (до 30 месяцев) относятся к группе повышенного рисков в связи с тем, что их кожа обладает более высокой проницаемостью и у них чаще наблюдается высокая чувствительность к йоду. У детей раннего возраста следует пользоваться наименьшими возможными дозами повидон йода. При необходимости следует контролировать функцию щитовидной железы у детей. Следует избегать попадания повидон йода в рот.
Если ребенок случайно проглотил препарат, немедленно обратитесь к врачу.
Сообщите Вашему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете, принимали в последнее время или планируете принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта.
Повидон йод эффективен в интервале рН от 2,0 до 7,0. Вероятно, он может вступать во взаимодействие с белками и другими ненасыщенными органическими соединениями, что приведет к снижению его эффективности.
• При обработке ран применение лекарственных препаратов ПВП йода вместе с препаратами, содержащими ферменты, приводит к взаимному снижению эффективности.
• Повидон йод не следует использовать одновременно с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, серебро и тауролидин, или раствором перекиси водорода, так как эти вещества могут взаимодействовать с ПВП йодом, что приведет к снижению эффективности обоих препаратов.
• Комплекс ПВП йод также несовместим с восстанавливающими веществами, препаратами, содержащими соли щелочных металлов и веществами, способными реагировать с кислотами.
• Совместное или последовательное нанесение повидон йода с антисептическими средствами, содержащими октенидин, на те же или соседние поверхности тела, может вызвать временное потемнение поверхности кожи, обработанной этими средствами.
• В связи с окислительными свойствами повидон йода, при проведении некоторых типов исследований с применением толуидина или гваяковой смолы для обнаружения скрытой крови (гемоглобина) в моче или кале, а также при определении глюкозы в моче, его применение может приводить к ложноположительным результатам.
• Не следует регулярно применять повидон йод у пациентов, принимающих препараты, содержащие литий, так как возможно всасывание большего количества йода‚ особенно при использовании значительных количеств повидон йода или при нанесении препарата на большую поверхность тела. В исключительных случаях это может вызвать гипотиреоз (транзиторный). В этой особой ситуации может возникать синергический эффект, так как литий тоже способен вызывать гипотиреоз.
• Всасывание йода из комплекса ПВП йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (сцинтиграфии щитовидной железы, определение связанного с белками йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода), в связи с чем запланированное лечение заболеваний щитовидной железы препаратами радиоактивного йода может стать невозможным. После прекращения применения ПВП йода следует выдержать интервал не менее 1-4 недель перед следующей сцинтиграфией.
Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете‚ что беременны или планируете беременность, сообщите об этом Вашему лечащему врачу или фармацевту до начала применения этого препарата.
Применение повидон йода у беременных и кормящих женщин возможно только в случае абсолютных показаний и в наименьших возможных дозах, поскольку абсорбированные ионы йодида проходят через плацентарный барьер и могут выделяться с грудным молоком. Кроме того, для плода и новорожденного характерна повышенная чувствительность к йодиду, поэтому препарат в значительных количествах нельзя применять при беременности и грудном вскармливании. Важно, что концентрация йодида в грудном молоке выше, чем в сыворотке крови. Применение этого препарата может вызвать временное понижение функции щитовидной железы (гипотериоз) с повышением уровня тиреотропного гормона. Следует избегать попадания повидон йода в рот и желудочно-кишечный тракт (при проглатывании) у детей.
В качестве меры предосторожности следует избегать применения этого препарата во время беременности, особенно в 3 триместре, и грудного вскармливания.
Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, перед тем как начать прием любого лекарственного средства, если Вы беременны или кормите ребенка грудью.
Раствор Бетадин не влияет на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами.
Этот препарат следует применять строго по предписаниям настоящей инструкции или по назначению Вашего лечащего врача или фармацевта. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Раствор Бетадин предназначен для наружного применения в неразведенном или разведенном виде (в разведении 1:10 или 1:100). Для разведения раствора Бетадин можно использовать обычную водопроводную воду.
Раствор Бетадин не предназначен для приема внутрь.
Не смешивайте препарат с горячей водой. Допустим только кратковременный нагрев до температуры тела.
Неразведенный раствор Бетадин используют для дезинфекции кожи перед введением инъекций, забором крови, пункцией, биопсией, инфузией и т.д., а также для дезинфекции кожи перед операциями.
Способ применения:
Неразведенный раствор после нанесения оставляют на 1-2 минуты. При дезинфекции кожи, содержащей много сальных желез, препарат должен воздействовать, по крайней мере, в течение 10 минут.
Кожа должна быть влажной на протяжении всего времени воздействия неразведенного раствора.
10% водный раствор Бетадин (в разведении 1:10) после консультации с врачом 10% раствор препарата Бетадин используют для антисептической обработки ран, ожогов; для дезинфекции слизистых оболочек; при бактериальных и грибковых инфекциях кожи. Обработку ран следует продолжать, пока присутствуют признаки инфицирования раны. Если после отмены лечения наступает рецидив, следует вновь начать обработку раны.
1% водный раствор Бетадин (в разведении 1:100) используют для предоперационной обработки пациентов.
Раствор наносят на всю поверхность тела, за исключением лица, по истечении времени воздействия (2-х минут) смывают теплой водой.
Раствор следует готовить непосредственно перед применением. Разведенный раствор не должен храниться.
При повторном применении частота и длительность применения свежеприготовленного раствора зависит от показания. При необходимости препарат можно применять несколько раз в день. Разведенный раствор не должен храниться.
Темно-коричневый цвет раствора указывает на его эффективность. Обесцвечивание является признаком снижения эффективности
Пятна раствора Бетадин легко удаляются с помощью горячей воды. Для удаления трудновыводимых пятен следует использовать натрия тиосульфат.
Применение у пожилых пациентов
У пожилых пациентов Бетадин следует применять только, если лечащий врач исключит некоторые заболевания щитовидной железы.
Применение у детей
У детей раннего возраста (до 30 месяцев) повышен риск развития гипотиреоза (понижения функции щитовидной железы) при применении больших количеств йода.
Так как дети в этом возрасте имеют повышенную чувствительность к йоду и повышенную проницаемость кожи, применение ПВП йода у детей этой возрастной группы должно быть минимальным.
При случайном проглатывании больших количеств повидон йода немедленно обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.
В случае возникновения дополнительных вопросов по использованию продукта следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызвать побочные реакции‚ однако, они возникают не у всех пациентов.
Частота проявления побочных эффектов определена следующим образом:
• редкие: встречаются у 1-10 пациентов из 10 000
• очень редкие: встречаются реже, чем у 1 пациента из 10 000
• частота неизвестна – частота неопределима на основании имеющихся данных
Редкие:
• повышенная чувствительность, воспаление кожи (контактный дерматит) с такими симптомами как покраснение кожи, зуд, появление мелких пузырьков.
Очень редкие:
• анафилактическая реакция (тяжелая аллергическая реакция, которая может вызывать затруднение дыхания/одышку, головокружение и падение кровяного давления);
• гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы, которое может вызывать повышение аппетита, уменьшение массы тела, потливость, ускоренное сердцебиение или беспокойство) у пациентов, имевших в прошлом заболевание щитовидной железы;
• ангионевротический отек (тяжелая аллергическая реакция с отеком лица и горла).
Частота неизвестна:
• при длительном применении повидон йода на обширных поверхностях может развиться гипотиреоз (понижение функции щитовидной железы, которое может вызывать усталость, увеличение массы тела, замедление биения сердца);
• нарушение функции почек;
• химические ожоги кожи (могут возникнуть при подготовке пациента к хирургической операции, в результате длительного нахождения участков кожи пациента в избытке раствора препарата);
• нарушения электролитного баланса, метаболический ацидоз (повышение кислотности в организме), острая почечная недостаточность, нарушение осмолярности крови (может развиться при всасывании значительных количеств повидон йода);
• пневмонит (воспаление легкого, развившееся после попадания раствора в дыхательные пути). Прежде всего, это может случиться у интубированных во время операции пациентов.
Сообщение о побочных эффектах
При обнаружении перечисленных побочных эффектов или возникновении эффектов, не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.
Сообщая о побочных эффектах, Вы предоставите дополнительную информацию о безопасности данного лекарственного препарата.
Хранить при температуре не выше 25°С, в оригинальной упаковке.
Хранить препарат в недоступном для детей месте!
Не использовать раствор Бетадин при наличии признаков разложения (например, изменение цвета).
Лекарственные средства не должны утилизироваться через сточные воды или как бытовые отходы. Информацию об утилизации непригодных к использованию лекарственных средств можно получить у фармацевта. Подобные меры способствуют защите окружающей среды.
Срок годности указан на упаковке.
Не использовать препарат после истечения срока годности. Датой истечения срока Годности считается последний день указанного месяца.
Действующее вещество: 100 мг повидон йода в каждом миллилитре раствора.
Вспомогательные вещества: глицерин 85%, ноноксинол 9, лимонная кислота безводная, динатрия гидрофосфат безводный, натрия гидроксид, вода очищенная.
Раствор темно-коричневого цвета с запахом йода, не содержащий взвешенных или осажденных частиц.
Флаконы из полиэтилена зеленого цвета вместимостью 30 мл, 120 мл или 1000 мл с капельницей из полиэтилена и завинчивающимся колпачком из полипропилена с контролем первого вскрытия. Флаконы 30 и 120 мл упакованы в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению для пациентов.
Информация о производителе
ЗАО «Фармацевтический Завод ЭГИС»
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38
ВЕНГРИЯ
По лицензии фирмы Мундифарма А.О., Базель, Швейцария
Источник