Побочные действия от бильтрицида
Бильтрицид – это противогельминтный лекарственный препарат. Выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток для приема внутрь.
Фармакологическое действие Бильтрицида
В соответствии с инструкцией к Бильтрициду, активным действующим компонентом препарата является празиквантел. Дополнительными веществами, входящими в состав таблеток, выступают титана диоксид, макрогол 4000, гипромеллоза, стеарат магния, натрия лаурилсульфат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный.
Бильтрицид представляет собой противогельминтное средство, которое обладает специфической активностью в отношении цестод и трематод.
При применении Бильтрицид усиливает проницаемость клеточных мембран гельминтов для ионов кальция, за счет чего происходит генерализированное сокращение их мускулатуры. Препарат также ингибирует захват глюкозы клетками паразитов, в результате чего снижается уровень гликогена и активизируется высвобождение соединений молочной кислоты. Конечным итогом такого воздействия становится гибель гельминтов.
После перорального применения Бильтрицид полностью и быстро всасывается. Наибольшей концентрации в плазме крови достигает через 2 часа. Легко проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием гидроксилированных продуктов деградации празиквантела. Выводится из организма посредством почек. Период полного выведения составляет до 4 дней, но увеличивается при почечной недостаточности.
Показания к применению Бильтрицида
Согласно инструкции, Бильтрицид назначают для терапии инфекционных заболеваний, вызванных различными шистосомами (в том числе Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi, Schistosoma mansoni), а также легочными сосальщиками (включая Paragonimus westermani) и печеночными двуустками (Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis).
Способы применения и дозировки Бильтрицида
Бильтрицид предназначен для перорального применения до или во время еды. Таблетки принимают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая водой. Если препарат рекомендован в дозе одной таблетки в день, ее следует выпивать вечером. Если суточную дозировку разбивают на несколько приемов, интервал между ними должен составлять не менее 4 часов.
Дозировки лекарства устанавливаются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.
Бильтрицид взрослым и детям в возрасте старше 4 лет следует принимать в следующих дозировках:
- По 40 мг на 1 кг веса однократно при инфекциях, которые вызваны Schistosoma haematobium;
- По 20 мг/кг 2 раза в день или по 40 мг/кг 1 раз в сутки при заболеваниях, спровоцированных Schistosoma intercalatum и Schistosoma mansoni;
- По 30 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день или 60 мг/кг однократно при болезнях, возбудителями которых являются Schistosoma mekongi и Schistosoma japonicum;
- По 25 мг/кг кратностью 3 раза в день при инфекциях, вызванных Clonorchis sinensis, Paragonimus westermani, Opisthorchis viverrini.
Длительность терапии– 1-3 дня.
Побочные действия Бильтрицида
В отзывах о Бильтрициде сообщается, что при применении лекарство может вызывать побочные реакции со стороны организма:
- Пищеварительная система: тошнота, боли в животе, рвота, отсутствие аппетита;
- Центральная нервная система: головокружения, головные боли, сонливость, головокружения, редко – судороги;
- Костно-мышечная система: миалгия;
- Сердечно-сосудистая система: аритмия;
- Аллергические реакции: полисерозит, крапивница, сыпь;
- Прочие: лихорадка, астения.
Противопоказания к применению Бильтрицида
Согласно инструкции к Бильтрициду, противопоказаниями к медикаменту являются:
- Индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав таблеток;
- Детский возраст младше 4 лет;
- Первый триместр беременности;
- Лактация;
- Необходимость одновременного применения с рифампицином;
- Цистицеркоз глаз.
С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с декомпенсированной печеночной недостаточностью, расстройствами сердечного ритма и гепатолиенальным шистосомозом.
Передозировка
В отзывах о Бильтрициде информации о передозировке средством нет.
Аналоги Бильтрицида
По действующему веществу аналогом Бильтрицида является Азинокс.
Дополнительная информация
Согласно отзывам к Бильтрициду, при совместном применении с дексаметазоном и противосудорожными препаратами возможно снижение концентрации празиквантела в плазме крови, а с циметидином – ее повышение.
Хлорохин уменьшает концентрацию празиквантела в крови.
Лечение Бильтрицидом пациентов с нарушениями сердечного ритма нужно проводить под наблюдением врача.
При необходимости назначения данного препарата людям с декомпенсированной печеночной недостаточностью лечение, как правило, проводят в стационаре под врачебным контролем.
После прохождения курса лечения в течение 48 часов необходимо воздерживаться от управления тяжелыми механизмами и автотранспортом.
В инструкции к Бильтрициду указано, что хранить таблетки нужно в сухом, прохладном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей.
Из аптек медикамент отпускается по рецепту врача.
Срок годности – 5 лет.
Источник
Состав
В 1 таблетке содержится 600 мг активного компонента празиквантел, а также вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, крахмал, повидон, стеарат магния.
Оболочка таблеток состоит из: диоксида титана, гипромеллозы, макрогола.
Форма выпуска
Препарат Бильтрицид выпускается в таблетированной лекарственной форме.
Фармакологическое действие
Противогельминтное средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Принцип воздействия направлен на повышение проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция. Активный компонент ведет к генерализованному сокращению мышечной ткани гельминтов, что вызывает стойкий паралич и последующую гибель паразита. Основное вещество – празиквантел. Бильтрицид воздействует на китайскую, сибирскую, печеночную и кошачью двуустку, на широкий лентец, карликовый цепень, кишечную шистосому Менсона, гигантскую двуустку, легочную двуустку.
Показания к применению
Лекарственное средство назначают при нейроцистицеркозе, фасциолопсидозе, трематодозах (описторхоз, метагонимоз, клонорхоз), при мочеполовом шистосоматозе, фасциолезе, при цистицеркозах, цестодозах (тениоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениаринхоз). Таблетки Бильтрицид назначают при кишечной форме шистосоматоза.
Противопоказания
Инструкция по применению Бильтрицида не рекомендует назначать медикамент при непереносимости празиквантела, при цистицерикозе глаз, при кормлении грудью, в первом триместре беременности, детям до достижения четырехлетнего возраста.
При гепатоспленической форме шистосоматоза и при выраженной патологии печеночной системы празиквантел назначают с осторожностью, оценивая риск и последствия.
Побочные действия Бильтрицида
Таблетки могут вызывать эпигастральные боли, сонливость, диарею с примесью крови, тошноту, заторможенность сознания, головную боль, рвоту, тошноту, усиленное потоотделение, аллергические ответы в виде зуда, гипертермии и крапивницы.
Бильтрицид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лечение проводится после обязательной консультации лечащего доктора, недопустимо самолечение.
Как принимать Бильтрицид?
До или во время еды, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды или любой жидкости. При однократном приеме таблетку лучше принимать в вечернее время. При многоразовом приеме рекомендуемый перерыв между приемами медикамента должен составлять не менее 4-6 часов.
Доза выбирается для каждого конкретного человека индивидуально, зависит от тяжести заболевания.
Дозировка Бильтрицида при лечении шистосоматозов рассчитывается по схеме 40 мг на 1 кг (однократный прием, либо по ½ рассчитанной дозы дважды).
Схема лечения описторхоза: три приема общей дозы, рассчитанной по схеме 75 мг на 1 кг.
Передозировка
Сведения неизвестны.
Взаимодействие
Концентрация активного вещества празиквантела снижается при одновременном лечении Дексаметазоном.
Условия продажи
Купить Бильтрицид можно в аптеке. Предъявление рецептурного бланка не обязательно.
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более пяти лет.
Особые указания
Применение Бильтрицида не требует обязательного назначения слабительных медикаментов.
У пациентов с гепатоспленическим шистосомозом и патологией печени отмечается замедление метаболизма празиквантела (требуется лечение в условия стационара).
У пациентов с шистосомозом головного мозга не выявлено никаких реакций, которые могут потребовать ограниченного применения медикамента.
Больных с трематодозом и шистосомозом необходимо лечить в стационаре.
Кратковременная терапия празиквантелом требует прекращения грудного кормления на все дни лечения и последующие 2-е суток.
Средство влияет на вождение автотранспортных средств и концентрацию внимания.
Аналоги
Аналогами являются:
- Празиквантел
- Азинокс
Отзывы о Бильтрициде
На форумах мнения больных свидетельствуют об эффективности таблеток, отзывы о лечении описторхоза Бильтрицидом положительные. Средство борется с двуустками и шистосомами, однако, обладает сильной токсичностью и побочными эффектами, такими как: сильная слабость, головные боли, головокружение, тошнота.
Цена Бильтрицида, где купить
Цена Бильтрицида варьирует в зависимости от аптеки (примерно 2500 рублей за упаковку в 8 таблеток).
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
Празиквантел Бильтрицид (Zerquan, аналог Дистоцид, Цистицид) 600мг таб. №8!
показать еще
Источник
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
активное вещество: празиквантел 600 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль MG 4000, титана диоксид.
Описание:
Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета с лёгким оранжевым оттенком. На лицевой стороне таблетки – гравировка “BAYER”, на оборотной – “LG”. На обеих сторонах таблетки нанесены 3 делительные риски.
Вид на изломе – однородная масса белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:Антигельминтное средствоАТХ:  
P.02.B.A.01 Празиквантел
Фармакодинамика:
Празиквантел повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов. Также вызывает повреждение тегумента (наружного покрова плоских червей).
Тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается содержание гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов.
Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод, не активен в отношении нематод (включая филярии).
Данные по безопасности, основанные на исследованиях системной токсичности, генотоксичности, канцерогенности, репродуктивной токсичности, не выявили опасности применения празиквантела для людей.
Фармакокинетика:
Абсорбция. После приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1-2 часов. Период полувыведения празиквантела в неизмененном виде 1-2,5 часа, вместе с метаболитами – 4 часа.
Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) часов поддерживать концентрацию празиквантела в плазме, равную 0,19 мг/л.
Распределение. Проникает через гематоэнцефалический барьер; концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.
Метаболизм. Подвергается метаболизму “первого прохождения’’ через печень. Основные метаболиты гидроксилированные продукты празиквантела.
Выведение. Осуществляется преимущественно через почки. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества – в течение 24 часов.
Почечная недостаточность. Поскольку у празиквантела преимущественно почечный путь экскреции (80% празиквантела и его метаболитов экскретируется почками), то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.
Печеночная недостаточность. При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением периода полувыведения и повышением концентрации празиквантела в крови.
Показания:
– Лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (S. haematobium, S. mansoni, S.intercalatum, S.japonicum, S.mekongi);
– лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (Paragonimus westermani, др. виды).
Противопоказания:
– Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
– цистицеркоз глаз;
– сочетанное применение с сильными индукторами цитохрома Р450, такими как рифампицин;
– детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены).
С осторожностью:
Декомпенсированная печеночная недостаточность, гепатолиенальный шистосомоз, нарушения сердечного ритма.
Беременность и лактация:
Применение при беременности
В исследованиях безопасности не было получено данных о потенциальном вредном воздействии на материнский организм или плод. В соответствии с публикациями ВОЗ анализ соотношения пользы и риска показал, что в регионах с эндемичным шистосомозом или переносимыми с почвой гельминтозами преимущества лечения беременных женщин и женщин репродуктивного возраста значительно превосходят риск для здоровья женщин и их детей. Польза лечения беременных женщин включает снижение заболеваемости анемией среди матерей, увеличение массы тела детей и повышение их выживаемости.
Согласно имеющимся данным женщины, проживающие в эндемичных регионах (шистосомоз и гельминтозы, передающиеся через почву) могут получать лечение празиквантелом в I, II и III триместрах беременности.
В неэндемичных регионах не рекомендуется назначать празиквантел в I триместре беременности.
Применение в период лактации
Концентрация празиквантела в женском молоке составляет 20-25% от концентрации в плазме. Неизвестно, с какой вероятностью это вещество может вызывать фармакологические эффекты у грудных детей. При применении препарата в период лактации диагноз должен быть установлен точно.
Для краткосрочной терапии празиквантелом в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания на протяжении курса терапии (от 1 до 3 дней) и последующих 24 часов (т.е. в течение максимум 4 дней). При принятии решения о приостановке грудного вскармливания врач должен оценить соотношение пользы/риска, принимая во внимание доступность питания, эквивалентного грудному молоку, и возможную потерю объема выработки молока у матери. Польза от продолжения грудного вскармливания на фоне лечения празиквантелом безусловно превышает риск голодания ребенка и потери выработки молока у матери.Способ применения и дозы:
Таблетку следует принимать внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости во время или после приема пищи. Если рекомендован однократный прием препарата в сутки, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток рекомендуется, интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов.
При делении таблетки на 4 части каждый фрагмент содержит по 150 мг активного ингредиента, что позволяет легко, подбирать дозировку с учетом массы тела пациента.
Взрослые и дети старше 4 лет
Дозы Бильтрицида® подбираются строго индивидуально и зависят от вида возбудителя.
Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения – 1 день.
Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг 1 раз в сутки или 20 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения – 1 день.
Schistosoma iaponicum. Schistosoma mekongi: 60 мг/кг 1 раз в сутки или 30 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения – 1 день.
Clonorchis sinensis. Opisthorchis viverrini: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 1-3 дней.
Paragonimus westermani и другие виды легочных сосальщиков: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 2-3 дней:
Дети до 4 лет
Безопасность препарата у детей младше 4 лет не установлена.
Побочные эффекты:
Побочные эффекты варьируют в зависимости от дозы и продолжительности лечения празиквантелом. Кроме того, они зависят от видов гельминтов, степени заражения, продолжительности инфекции и локализации гельминтов в организме.
Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при применении препарата Бильтрицид®, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10% пациентов), часто (от ≥1% до <10% пациентов), нечасто (от ≥0,1 % до <1% пациентов), редко (от≥0,01% до 0,1% пациентов), очень редко (<0,01% пациентов).
Нарушения со стороны нервной системы
Очень часто: головная боль, головокружение.
Часто: вертиго, сомноленция.
Очень редко: судороги.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень редко: неуточненные нарушения ритма.
Нарушения со стороны пищеварительной системы
Очень часто: желудочно-кишечные боли и боли в животе, тошнота, рвота.
Часто: анорексия, диарея (очень редко с примесью крови).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Очень часто: крапивница.
Часто: сыпь.
Очень редко: зуд.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата
Часто: миалгия.
Системные нарушения и состояния
Очень часто: утомляемость
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: аллергические реакции (включая генерализованные аллергические реакции), эозинофилия.
Часто: недомогание, лихорадка.
Побочные реакции могут быть обусловлены как самим празиквантелом (I, прямая взаимосвязь с приемом препарата), так и возникнуть в результате эндогенной реакции на гибель паразитов (II, непрямая взаимосвязь с приемом препарата), а также являться симптомами инфекции (III, нет взаимосвязи с приемом препарата). Весьма сложно провести дифференциальный диагноз между I, II и III вариантами и установить точную причину развития побочных реакций.
Передозировка:
Данные о токсичности для людей отсутствуют.
В случае передозировки следует назначить осмотические слабительные средства.
Взаимодействие:
При одновременном применении с препаратами, индуцирующими ферменты печени системы цитохрома Р450, например, с противосудорожными средствами, дексаметазоном концентрация празиквантела в плазме крови может снижаться, а при сочетании с препаратами, ингибирующими эти ферменты, например, с циметидином повышаться.
Следует избегать одновременного применения препарата с мощными ингибиторами цитохрома Р450, например, рифампицином, так как он может препятствовать достижению терапевтических концентраций празиквантела в плазме крови.
Особые указания:
При декомпенсированной печеночной недостаточности и гепатолиенальном шистосомозе препарат Бильтрицид® следует применять с осторожностью из-за снижения метаболизма в печени и риска более длительного присутствия в повышенной концентрации препарата в сосудистом русле, включая коллатеральные сосуды. Для проведения лечения подобные пациенты могут быть госпитализированы.
Опубликованные данные in vitro показали возможное отсутствие эффективности празиквантела в отношении миграции шистосом. Данные двух наблюдательных когортных исследований у пациентов показали, что лечение празиквантелом в острой фазе инфекции не может предотвратить перехода заболевания в хроническую форму.
Кроме того, применение празиквантела у пациентов с шистосомозом может вызывать клинические нарушения (парадоксальные реакции, реакции, подобные сывороточной болезни, реакции Яриша-Герксхаймера: острая воспалительная иммунная реакция, которую связывают с высвобождением шистосомальных антигенов). В основном данные реакции возникают у пациентов, получавших лечение в ходе острой фазы шистосомоза. Они могут привести к возможным угрожающим жизни явлениям, например, дыхательной недостаточности, энцефалопатии и/или церебральному васкулиту.
Поскольку 80% празиквантела и его метаболитов выводится почками, у пациентов с нарушенной функцией почек выведение может быть замедлено. О нефротоксичном действии празиквантела неизвестно.
В случаях нарушения ритма сердца и при одновременном приеме с препаратами наперстянки лечение препаратом Бильтрицид® должно проводиться под наблюдением врача. Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.
Поскольку Бильтрицид® может вызывать обострения заболеваний центральной нервной системы, обусловленные шистосомозами, парагонимозами или цистицеркозом, вызванным Taenia solium, как правило, данный препарат не следует назначать лицам, в анамнезе которых имеются указания на эпилепсию и/или другие симптомы возможного поражения центральной нервной системы, например, подкожные узелки, позволяющие предположить цистицеркоз.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
При применении препарата Бильтрицид® следует воздержаться от управления автомобилем или движущимися механизмами в день (дни) приема препарата и в течение последующих 24 часов.
Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг.Упаковка:
По 6 таблеток во флакон янтарного стекла, снабженный пластиковой пробкой; по 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N013666/01Дата регистрации:17.04.2008 / 11.09.2012Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения: Байер Шеринг Фарма АГ Байер Шеринг Фарма АГ ГерманияПроизводитель:  Представительство:  Байер ХелсКэр АГ Байер ХелсКэр АГ ГерманияДата обновления информации:  11.02.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник