Побочные действия от дротаверина

Дротаверин – это эффективный спазмолитик миотропного и сосудорасширяющего действия. Основным действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид. По своим фармакологическим действиям медикамент схож с папаверином, но обладает более выраженным терапевтическим эффектом.
Состав препарата “Дротаверин”
Дротаверина гидрохлорид – это главное составляющее данного медикамента, в каждую таблетку входит 40 мг этого вещества. К вспомогательным компонентам относятся:
- лактоза;
- крахмал картофельный;
- повидон;
- тальк;
- магния стерат.
Дротаверин производят и в виде инъекционного раствора. В этом случае количество дротаверина гидрохлорида в каждой ампуле составляет 20 мг.
Раствор для уколов выпускается в виде ампул, каждая из которых включает 20 мл основного вещества. В виде желтых с зеленоватым оттенком таблеток – в каждой таблетке присутствует 40 мг дротаверина гидрохлорида.
Какие показания для приема “Дротаверина” существуют
Что за препарат “Дротаверин”? От чего эти таблетки? Средство направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры многих внутренних органов и ослабление перистальтики кишечного отдела. Оно способно расширить кровеносные сосуды. Нередко лекарство прописывают для устранения спазматического синдрома. Хотя медикамент не относится к обезболивающим лекарствам, он воздействует на причину, вызвавшую боль.
Так, показаниями к применению препарата “Дротаверин” могут стать такие болезни и состояния:
- Обострении язвы желудка и 12-перстной кишки.
- Пилороспазм.
- Кишечная колика, проктит.
- Спастический колит, запоры, тенезмы.
- Болезненность при спазмах сосудов головы, коронарных артерий, эндартериите.
- Пиелит.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Желчные и почечные колики.
- Холецистит.
- Угроза выкидыша или начала преждевременных родов.
- Если затягивается раскрытие матки при родах, а также при послеродовых схватках.
- Лекарство прописывают во время подготовки к различным процедурам, например, при установке катетера в мочеточники, или при холецистографии.
- В составе комплексной терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- Менструации с сильными болями.
Кроме того, иногда головная боль спастического характера может быть снята с помощью “Дротаверина”.
Если таблетированная форма по каким-либо причинам запрещена, то можно применять лекарство в виде раствора.
Его назначают для устранения спазмов гладкой мускулатуры:
- В мочевыводящей системе. Например, при нефролитиазе, уретролитиазе, пиелите, цистите, тенезмах мочевого пузыря.
- При болезнях билиарного тракта. Сюда можно отнести холецистолитиаз, холангиолитиаз, перихолецистит, холангит, папиллит.
Таким образом, можно сделать вывод, что лекарство может применяться для симптоматического лечения, когда основным признаком заболевания является боль, во время некоторых медицинских манипуляций и процедур, в гинекологии и даже в профилактических целях при угрозе развития некоторых болезней. Область применения лекарства обширна.
Противопоказания к применению
К противопоказаниям можно отнести следующее:
- Индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих средства.
- Почечную и печеночную недостаточность в тяжелой форме.
- Сниженный сердечный выброс и развитие в результате сердечной недостаточности в тяжелой форме.
- Возраст до 1 года.
- Глаукому.
В каких случаях лекарство нужно назначать с осторожностью
При нижеперечисленных патологиях и состояниях “Дротаверин” назначают с осторожностью:
- аденома простаты;
- атеросклероз коронарных артерий в выраженной форме;
- гипотензия;
- закрытоугольная глаукома;
- гиперплазия простаты.
Также понадобится дополнительная консультация доктора относительно приема “Дротаверина” во время беременности.
Побочные действия
Побочные действия “Дротаверина” при условии соблюдения всех правил приема препарата возникают крайне редко. Обычно пациент переносит курс терапии без осложнений.
Редко развиваются такие побочные действия от “Дротаверина”:
- Тошнота и рвота, запоры.
- Боль в голове головокружения.
- Проблемы со сном, частое сердцебиение.
- Крайне редко развивается гипотензия
- Отек Квинке наступает тоже в редких критических случаях.
Некоторые пациенты отмечают у себя после приема “Дротаверина” побочные действия:
- чувство жара;
- потливость;
- кожные высыпания;
- отечность в носу.
Передозировка
В случае передозировки препарата могут наступить следующие побочные действия “Дротаверина”:
- AV-блокада.
- Остановка сердечной мышцы.
- Паралич дыхания.
Правила приема таблеток и раствора
Принимать таблетки нужно внутрь, при этом запивать их водой. Запрещено пережевывать или измельчать лекарство перед приемом. Исключение могут составлять дети, которые не могут проглотить целую таблетку. В этом случае можно измельчить лекарство в порошок и развести в небольшом количестве воды.
В инструкции не указано, когда принимать средство – до или после еды. Но многие врачи рекомендуют пить лекарство после еды. Если прием пищи был осуществлен давно, то перед тем как выпить таблетку “Дротаверина” можно съесть яблоко, банан, небольшой бутерброд и т.д. То есть пищи может быть немного, главное, чтобы лекарство было принято не на голодный желудок.
Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.
Дозировка “Дротаверина” для взрослых следующая: по 1-2 таблетке трижды в день, при этом максимальная доза за сутки не должна быть выше 240 мг.
Для детей:
- От 3 до 6 лет – 40-120 мг, которые делятся на 2-3 приема. В сутки максимум можно принять 120 мг, разделив эту дозу на несколько приемов.
- От 6 до 12 лет – 2-5 таблеток, которые тоже делятся на несколько приемов в день. Максимальная доза за день – не более 200 мг.
Если говорить о растворе, то его вводят подкожно либо внутримышечно по 40-80 мг от одного до трех раз в день. На каждый прием вводится 2-4 мл лекарства.
Имеются особые указания для предотвращения почечной или печеночной колики. В этом случае раствор нужно вводить медленно, по 40-80 мг внутривенно.
Все изложенные схемы лечения считаются условными и шаблонными. Только врач может определить, в какой дозе показано лекарство пациенту, в зависимости от конкретно взятого случая.
Аналоги
Существуют аналоги и заменители “Дротаверина”, которые могут быть схожи по своему составу или действию. Ниже перечислены препараты с аналогичным действием “Дротаверину”:
- “Платифиллин с папаверином”.
- “Папаверина гидрохлорид МС”.
- “Папазол”.
Имеются также препараты-синонимы “Дротаверина” с тем же химическим составом:
- “Спазмол”;
- “Биошпа”;
- “Нош-Бра”;
- “Веро-Дротаверин”;
- “Спаковин”;
- “Но-шпа”;
- “Дроверин”;
- “Пле-Спа”.
Особые указания к применению
Когда раствор вводится внутрь, чтобы не развился коллапс, пациент должен находиться в горизонтальном положении. Во время применения препарата, в особенности в виде раствора, люди должны ограничить свою активную деятельность в течении 1 часа после введения лекарства. Это касается потенциально опасных действий, которые требуют концентрации внимания, быстрых психомоторных действий и т.п.
Во время терапии язвы желудка и 12-перстной кишки назначение “Дротаверина” сочетают с приемом противоязвенных медикаментов.
Кроме того, во время приема средства в составе комплексной терапии нужно знать и о совместимости “Дротаверина” с другими препаратами.Если больному ввести одновременно “Фенобарбитал” с “Дротаверином”, то спазмолитическое действие “Дротаверина” усилится.
Кроме того, лекарственное средство оказывает следующее действие в некоторых ситуациях:
- Становится слабее противопаркинсонический эффект леводопы.
- Спазмогенная активность морфина под воздействием “Дротаверина” снижается.
- Повышает действие бендазола и других спазмолитиков.
При каких условиях хранить “Дротаверин”
Приобрести “Дротаверин” в аптеке можно и без рецепта врача. Таблетки хранятся три года с момента производства, раствор для инъекций – два года. Место для хранения лекарства должно быть сухим и темным, а также недоступным для маленьких детей. Температура хранения не должна превышать + 25 °С.
Как только срок хранения, указанный на упаковке, истекает “Дротаверин” должен утилизироваться.
В заключение
Приобретая любое лекарство, обязательно читайте аннотацию к нему. Но действовать только по инструкции нельзя. Назначать препарат должен врач, так же как и указывать дозировку лекарства и длительность лечения. Самолечение может привести к опасным последствиям.
Теперь вы знаете, что такое “Дротаверин и от чего эти таблетки”. Лекарство действительно помогает, судя по отзывам пациентов. Его можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комплексного лечения, но в любом случае только по назначению врача.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
– дротаверина гидрохлорид (drotaverine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
1 таб. | |
дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 70 мг, крахмал картофельный 21.6 мг, повидон К-30 4.2 мг, кросповидон 1.4 мг, тальк 1.4 мг, магния стеарат 1.4 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (20) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (20) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки (ингибирует фосфодиэстеразу, приводит к накоплению внутриклеточной циклический аденозинмонофосфат). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет применять в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).
Фармакокинетика
При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – 100%. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Cmax в плазме крови – 2 ч. Связь с белками плазмы – 95-98%. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки.
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; тензорная головная боль; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.
При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная печеночная, почечная недостаточность, период лактации, детский возраст до 3 лет, непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью. Выраженный атеросклероз коронарных артерий, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, период беременности.
Дозировка
Взрослым, внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сут.
Детям, внутрь в возрасте 3-6 лет – 40-120 мг в 2-3- приема, максимальная суточная доза – 120 мг; 6-18 лет – 80-200 мг в 2-5 приемов, максимальная суточная доза – 240 мг.
Побочные действия
Головокружение, головная боль, бессонница, сердцебиение, тахикардия, ощущение жара, повышенная потливость, тошнота, запор, снижение артериального давления, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд.
Передозировка
Симптомы: превышении доз нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и угнетение дыхательного центра.
Лечение: пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы. Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина. Уменьшает спазмогенную активность морфина.
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Контролируемые исследования у беременных не проводились, но потенциальная польза может оправдывать применение дротаверина для матери, несмотря на возможный риск для плода. Противопоказан в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ДРОТАВЕРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Лекарственные формы препарата
Дротавиин выпускается в следующих видах:
Таблетированная форма.
Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Данный препарат является миотропным смазмолитиком, он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и расширяет кровеносные сосуды.
Одним из аналогичных Дротаверину лекарственным средством является Папаверин. Однако последний не так эффективен и оказывает более краткосрочное действие, несмотря на схожесть химической структуры и свойств.
Механизм действия Дротаверина обусловлен тем, что препарат снижает количество поступающего кальция в клетки гладкой мускулатуры. В результате чего происходит расширение сосудов, внутренние органы расслабляются и снижается перистальтика в желудочно-кишечном тракте.
Препарат не оказывает воздействия на деятельности вегетативной нервной системы, не способен проникать через гематоэнцефалический барьер.
Препарат обладает очень быстрым эффектом, при выборе внутривенного пути введения его действие начинается уже через несколько минут, достигая своего апогея через полчаса. Выводится из организма лекарственное средство в основном через почки, частично может элиминироваться с желчью.
Какие существуют показания и противопоказания к назначению Дротаверина
Препарат назначают при множестве патологических состояний и заболеваний. Вот основной перечень:
Дискинезии желчевыводящей системы.
Спазмы гладкой мускулатуры различного генеза.
Калькулезный холецистит и постхолецистэктомический синдром.
Спазм пилорического отдела желудка.
Спастический колит и проктит.
Гастродуоденит.
Запоры спастического характера.
Периодические боли у женщин.
Послеродовые схватки.
Спазм зева шейки матки в активную фазу родов или его затяжное раскрытие.
Также Дротаверин может быть показан к применению в диагностических целях для проведения такой процедуры, как холецистография.
Состояния и заболевания, которые являются абсолютными противопоказаниями к приему препарата:
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
АВ блокада.
Гипотензия.
Истинный кардиогенный шок.
Индивидуальная непереносимость компонентов.
Относительные противопоказания (использование препарата возможно, но под строгим контролем специалиста):
Период беременности и грудного вскармливания.
Распространенный атеросклероз сосудов.
Закрытоугольная глаукома.
Гиперплазия предстательной железы или аденома простаты.
Побочные эффекты и реакции организма при передозировке
Применение любой лекарственной формы препарата можно привести к таких нежелательным реакциям, как гипотония, слабость, головокружение, учащение сердечных сокращение, чувство жара.
Введение Дротаверина внутривенно может вызвать АВ блокаду, аритмии различного характера, коллапс, остановку дыхания.
Превышение допустимой дозировки приводит к разобщению сердечного ритма, а также остановке сердца и параличу дыхательного центра в тяжелых случаях.
Способы применения и дозировка Дротаверина
Максимальная суточная доза составляет 240, а разовая от 40 до 80 миллиграммов для взрослых пациентов. Прием таблетированной формы осуществляется 3 раза в сутки.
Парентеральное введение лекарственного средства производят от 1 до 3 раз в день, в зависимости от заболевания и назначений доктора. За один раз от 40 до 80 мг действующего вещества. В основном Дротаверин используют внутримышечно или внутривенно. Однако возможно и внутриартериальное введение, когда необходимо снять спазм периферических кровеносных сосудов.
Препарат разрешен к приему детям, начиная с 3 лет. При этом до достижения шестилетнего возраста максимальная суточная доза не должна превышать 120 миллиграммов.
Лекарственные взаимодействия
Дротаверин при совместном приеме с любыми другими спазмолитическими лекарственными средствами, в том числе и с папаверином, будет усиливать их действие.
При этом он снижает эффективность препаратов, применяющихся для лечения болезни Паркинсона, а также ослабляет действие морфина.
При сочетании Дротаверина с антидепрессантами трициклического ряда, Хинидином или Прокаинамидом отмечается редкое падение артериального давления, что может привести к коллапсу.
Также не рекомендуется принимать препарат совместно с Фенобарбиталом, так как последний заметно повышает действие медикаментозного средства.
Дротаверин при беременности
Медикамент не влияет негативным образом на будущую мать и плод, поэтому разрешен к использованию в этот период.
Беременным его чаще всего назначают, когда возникает угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.
Срок годности, условия хранения и реализации
Хранить Дротаверин можно до 36 месяцев при соблюдении ряда правил:
Температура в помещении до 25 градусов.
Недоступность для детей.
Отсутствие света.
Сухость.
Приобрести препарат можно в любой розничной и интернет аптеке без рецепта.
Аналоги
У препарата есть две группы заменителей: синонимы и аналоги. К первым можно отнести такие медикаментозные средства, как Но-шпа, Спазмол, Спазмонет и так далее. А собственно аналогами считаются Папаверин, Платифиллин, Никоверин и Папазол.
Особые указания
Медикамент часто назначают во время проведения лечения обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом, на срок проведения терапии, пациенту необходимо отказаться от тяжелой физической работы, труда, требующего высокой точности, а также от вождения автомобиля.
Источник