Побочные действия от коаксил

Антидепрессант Коаксил

Коаксил – синтетический медикамент, применяемый при лечении депрессивных состояний.

Фармакологическое действие Коаксила

Коаксил относится к антидепрессантам из группы трициклических производных, действие которого способствует повышению спонтанной активности пирамидных клеток в гиппокампе и увеличению скорости их восстановления после функционального торможения. Также Коаксил способствует снижению соматических симптомов, которые связаны с расстройствами настроения и тревожными состояниями.

Воздействие активного компонента Коаксила можно определить как промежуточное положение между стимулирующими и седативными антидепрессантами.

Последствия Коаксила не сказываются на холинергической системе, сне и способности к концентрации внимания.

Форма выпуска и аналоги Коаксила

Коаксил выпускают в виде овальных таблеток белого цвета с содержанием 12,5 мг активного вещества – тианептина натрия. По 30 таблеток в блистере.

К аналогам Коаксила, оказывающим схожее лечебное действие, относятся медикаменты: Мирзатен, Азафен, Бефол, Миртазонал, Вальдоксан, Веллбутрин, Инказан, Велафакс, Деприм, Венлаксор, Интрив, Мирталан, Венсуэрт, Леривон, Пиразидол, Симбалта, Негрустин, Нейроплант, Эспритал.

Показания к применению Коаксила

Медикамент Коаксил назначают при лечении депрессивных состояний.

Противопоказания

Коаксил по инструкции противопоказано принимать с ингибиторами МАО, а также при наличии гиперчувствительности к компонентам (активному или вспомогательным) медикамента.

Поскольку не проводились исследования безопасности Коаксила у подростков и детей младше 18 лет, применять медикамент в педиатрии не разрешается. По опыту применения других антидепрессантов, последствиями Коаксила для детей могут быть:

Увеличение частоты суицидального поведения;
Проявление агрессии;
Ярость;
Негативное поведение.

Применение Коаксила на фоне дефицита сахаразы-изомальтазы, непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции противопоказано.

Во время беременности применение Коаксила не рекомендуется, однако этот вопрос следует решать индивидуально с врачом, поскольку в некоторых случаях при необходимости сохранения психического равновесия возможен прием лекарства в режиме монотерапии.

Коаксил по инструкции не назначают в период грудного вскармливания. При необходимости терапии на время ее проведения кормление грудью следует отменить.

Риск суицидальных мыслей и поведения при применении может сохраняться до наступления отчетливой ремиссии. Поэтому лечение должно проходить только под врачебным контролем.

Прием медикамента необходимо отменить за 24-48 часов до операции, требующей анестезии, а врача-анестезиолога следует предупредить о том, что пациент принимает Коаксил.

Прекращение терапии должно проходить при постепенном снижении принимаемых доз на протяжении 1-2 недель.

Способ применения и дозировка Коаксила

По инструкции Коаксил следует принимать перед приемом пищи по одной таблетке трижды в день.

Такую же дозировку обычно назначают на фоне хронического алкоголизма, осложненного циррозом печени. Людям в возрасте старше 70 лет и на фоне почечной недостаточности Коаксил назначают с кратностью приема 2 раза в день.

Последствия Коаксила в высоких дозах (при передозировке) лечат под медицинским наблюдением, осуществляя контроль за функциями почек, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лекарственное взаимодействие

Коаксил по инструкции нежелательно принимать одновременно с:

Неселективными ингибиторами МАО (из-за возможного развития гипертермии, коллапса или внезапного повышения давления, судорог, а также возможного летального исхода);
Миансерином (из-за возможного антагонистического эффекта);
Этанолом.

Побочные действия Коаксила

Достаточно часто во время приема Коаксила возникают нарушения работы сердечно-сосудистой системы в виде болей в прекардиальной области, экстрасистолии, тахикардии и приливов крови к коже лица.

К психическим последствиям Коаксила относятся:

Кошмарные сновидения;
Лекарственная зависимость, особенно у пациентов младше 50 лет с алкогольной или лекарственной зависимостью в анамнезе;
Спутанность сознания.

Кроме того, Коаксил, по отзывам, может вызывать нарушения и других систем организма, которые чаще всего проявляются как:

Сухость во рту, боли в животе и в эпигастрии, тошнота, запор, рвота, метеоризм (пищеварительная система);
Головная боль, сонливость, бессонница, тремор, головокружение, обмороки (центральная нервная система);
Боль в спине и миалгия (костно-мышечная система и соединительная ткань);
Эритематозная или макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд, акне (кожные покровы);
Одышка (дыхательная система).

Условия и срок хранения

Коаксил относится к списку III психотропных веществ, которые разрешены к отпуску только в стационары. Срок годности таблеток – до 3 лет при соблюдении стандартных условий хранения.

Источник

Действующее вещество:ТианептинТианептин

Лекарственная форма: &nbspтаблетки покрытые оболочкойСостав:

Одна таблетка содержит:

В качестве активного вещества – тианептин натрия – 12,5 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 2,5 мг, маннитол 101,0 мг магния стеарат 2,5 мг, тальк 6,5 мг;

оболочка: натрия гшшокацбонат 0.077 мг, кармеллоза натрия 0,158 мг, воск пчелиный белый 0,114 мг, титана диоксид 6,208 мг, этилцеллюлоза 0,247 мг, глицерил моноолеат 0,123 мг, полисорбат 80 0,135 мг, повидон 0,228 мг, сахароза 23,946 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,108 мг, тальк 13,656 мг.

Описание:

Овальные таблетки белого цвета, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:антидепрессант, входит в список III психотропных веществАТХ: &nbsp

N.06.A.X Прочие антидепрессанты

N.06.A.X.14 Тианептин

Фармакодинамика:

Тианептин является антидепрессантом из группы трициклических производных.

В экспериментах на лабораторных животных тианептин повышает спонтанную активность пирамидных клеток в гиппокампе и увеличивает скорость их восстановления после функционального торможения; повышает обратный захват серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа. По характеру клинического действия на расстройства настроения занимает промежуточное положение в биполярной классификации между седативными и стимулирующими антидепрессантами. У пациентов тианептин способствует уменьшению соматических симптомов (особенно со стороны желудочно-кишечного тракта), связанных с тревожными состояниями или расстройствами настроения. Тианептин не

оказывает влияния на холинэргическую систему (не обладает антихолинергическим действием), сон и способность к концентрации внимания.

Фармакокинетика:

Препарат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ и быстро распределяется. Обладает высокой степенью связывания с белками (приблизительно 94 %).

Тианептин интенсивно метаболизируется в печени путем [3-оксидации и N-деметилирования. Период полувыведения (Т</3) – 2,5 часа. Препарат выводится через почки, в неизмененном виде – 8 %, основная часть – в виде метаболитов.

У пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) Ту2 увеличивается на 1 час.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Показано, что фармакокинетические свойства препарата у пациентов с хроническим алкоголизмом (в том числе, и при наличии цирроза печени) существенно не изменяются.

Пациенты с Почечной недостаточностью. При наличии почечной недостаточности Ту, увеличивается на 1 час.

Показания:

Депрессивные состояния.

Противопоказания:

гиперчувствительность к тианептину и другим компонентам препарата.
Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО). При переходе с терапии ингибиторами МАО на лечение тианептином необходим перерыв не менее двух недель. При переходе же с тианептина на ингибиторы МАО достаточно сделать перерыв 24 часа.

а Не рекомендуется применение препарата у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности применения Коаксила® в данной возрастной группе. Было показано, что применение других антидепрессантов у детей и подростков сопровождалось увеличением частоты суицидального поведения (суицидальных попыток и суицидальных мыслей) и проявлений враждебности (преимущественно агрессии, негативного поведения и ярости) по сравнению с группой плацебо.

□ Прием препарата Коаксил® не рекомендуется пациентам с дефицитом сахаразы – и зомал ьтазы, непереносимостью фруктозы, глюкозо- галактозной мальабсорбцией, так как препарат содержит сахарозу.

С осторожностью:

Пациенты с алкогольной или лекарственной зависимостью в анамнезе.

Беременность и лактация:

Прием тианептина во время беременности не рекомендуется.

В период беременности желательно сохранять психическое равновесие. Если для этого необходима медикаментозная терапия, то можно начать или продолжать ранее начатое лечение, предпочтительно в режиме монотерапии.

Результаты исследований препарата Коаксил® у лабораторных животных являются обнадеживающими, однако опыт клинического применения недостаточен.

С учетом этих данных прием тианептина во время беременности не рекомендуется.

Если по жизненным показаниям необходимо начать или продолжить терапию препаратом Коаксил® во время беременности, следует учитывать фармакологические свойства препарата при наблюдении за новорожденным.

В связи с тем, что трициклические антидепрессанты проникают в грудное молоко, кормить грудью в период лечения не рекомендуется.

Клинические данные по влиянию на фертильность у людей отсутствуют.

Способ применения и дозы:

Внутрь, перед приемом пищи.

По 12,5 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки (утром, днем и вечером).

о Для больных хроническим алкоголизмом с циррозом печени или без него изменения режима дозирования не требуется.

Пациентам пожилого возраста (старше 70 лет) и у больных с почечной недостаточностью дозу следует снизить до 2 таблеток в день.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты, выявленные в ходе клинических исследований тианептина, выражены незначительно. В основном, это тошнота, запор, боль в животе, сонливость, головная боль, сухость во рту и головокружение.

Во время клинических исследований и/или в пострегистрационном периоде следующие побочные эффекты были отмечены на фоне приёма тианептина со следующей частотой’,очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1.000, < 1/100), редко (> 1/10.000, < 1/1.000), очень редко (> 1/100.000, < 1/10.000) и неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

– Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Часто:тахикардия, экстрасистолия, боли в груди, “приливы” крови к коже лица.

– Психические расстройства:

Часто:кошмарные сновидения.

Редко:развитие лекарственной зависимости и злоупотребление лекарственным препаратом, особенно у пациентов моложе 50 лет с лекарственной или алкогольной зависимостью в анамнезе.

Неустановленной частоты*: сообщалось о случаях суицидальных мыслей и суицидального поведения во время приема или вскоре после прекращения приема лекарственного препарата (см раздел “Особые указания”).

Спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны центральной нервной системы’.

Часто:бессонница, сонливость,

головокружение, головная боль, тремор, обморочная реакция (липотимия). Неустановленной частоты*:

Экстрапирамидные расстройства,

дискинезия

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто’,боли в животе, боли в эпигастрии, сухость во рту, тошнота, рвота, запор, метеоризм.

– Со стороны кожных покровов: Нечасто:макулопапулезная или

эритематозная сыпь, крапивница, зуд. Неустановленной частоты *: акне,

буллезный дерматит в чрезвычайно редких случаях.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани:

Часто:миалгия, боль в поясничной области.

Со стороны дыхательной системы. Часто:одышка
Нарушения метаболизма и расстройства питания:

Часто:анорексия.

Неустановленной частоты *: гипонатриемия.

Общие расстройства и симптомы: Часто: астения, ощущение “кома” в горле. Со стороны гепатобилиарной системы: Неустановленной частоты*: повышение активности “печеночных” ферментов, гепатит, который в чрезвычайно редких случаях может протекать в тяжелой форме.

* Пострегистрационный опыт применения

Передозировка:

Опыт передозировки тианептина (максимальное количество составляло 2250 мг за один прием) выявил следующие признаки и симптомы: спутанность сознания, судороги, сонливость, сухость во рту и дыхательная недостаточность, в основном, когда прием тианептина сочетался с алкоголем.

Во всех случаях передозировки следует прекратить прием препарата и проводить медицинское наблюдение за пациентом. При необходимости следует:

– Если препарат был принят менее

чем за 2 часа до госпитализации, то следует произвести

промывание желудка. Если за более длительное время, то необходимо принять

активированный уголь;

Контролировать функции сердечнососудистой и дыхательной систем, функцию почек, показатели гомеостаза;
при необходимости провести симптоматическое лечение (например, искусственную вентиляцию легких, коррекцию метаболических расстройств и нарушений функции почек). Специфические антидоты для тианептина неизвестны.

Взаимодействие:

Нежелательное сочетание лекарственных средств

При одновременном приеме с неселективными ингибиторами МАО возможно развитие коллаттса или внезапного повышения артериального давления, гипертермии, судорог, летальногой исхода.

Комбинированное назначение с миансерином нежелательно, поскольку при таком сочетании препаратов на экспериментальной модели был выявлен антагонистический эффект.

Особые указания:Поскольку для депрессивных состояний характерно наличие риска суицидальных попыток, больные должны находиться под постоянным наблюдением, особенно в начальном периоде лечения.

При необходимости проведения общей анестезии необходимо предупредить врача- .анестезиолога о том, что пациент принимает КОАКСИЛ®. Прием препарата следует отменить за 24 или 48 часов до операции. В случае неотложной хирургической помощи операция может быть проведена без предварительной отмены препарата, но под строгим контролем состояния больного во время операции.

При прекращении терапии препаратом КОАКСИЛ®, как и при применении любых психотропных препаратов, дозу следует снижать постепенно, в течение 7-14 дней.

Прием препарата КОАКСИЛ® не рекомендуется пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкоз о-галактоз ной мальабсорбцией и сахаразо- изомальтазной недостаточностью

Не следует превышать рекомендованную дозу препарата.

Пациенты с лекарственной или алкогольной зависимостью должны находиться под пристальным врачебным наблюдением, чтобы избежать превышения рекомендованной дозы препарата.

У некоторых пациентов может снижаться способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций, в связи с чем в период лечения следует’соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:У некоторых пациентов может снижаться способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций, в связи с чем в период лечения следует’соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые оболочкой, по 12,5 мг.

Упаковка для стационаров: По 30 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 1 блистеру с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную с контролем первого вскрытия.

При расфасовке (упаковке) на ООО “Сердикс”:

Упаковка:

Упаковка для стационаров: По 30 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 1блистеру с инструкцией по медицинскому применению в пачку картоннуюс контролем первого вскрытия.

При расфасовке (упаковке) на ООО “Сердикс”:

Упаковка для стационаров: По 30 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 1 блистеру с инструкцией по медицинскому применению в пачку картоннуюс контролем первого вскрытия.

Условия хранения:

При температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.

Относится к списку III психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен.

Срок годности:3 года. Не применять после срока годности указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N011301/01Дата регистрации:05.06.2009Владелец Регистрационного удостоверения:Лаборатории СервьеЛаборатории Сервье ФранцияПроизводитель: &nbspПредставительство: &nbspЛаборатории Сервье Лаборатории Сервье ФранцияДата обновления информации: &nbsp27.08.2015Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

Современные антидепрессанты зачастую продаются в аптеках без рецептов. Один из них — коаксил, синтетический препарат, который врачи назначают широко. Однако, все чаще лекарство используют как наркотик — сначала перорально, а затем в виде раствора для внутривенных инъекций. Зависимость от коаксила развивается неуклонно, а последствия его неконтролированного употребления крайне опасны — вплоть до гниения мышечной ткани и тяжелейших депрессивных состояний с суицидальными мыслями. Летальные исходы — зафиксированный факт.

Коаксил в медицине

Что такое коаксил с точки зрения врача? Это лекарственное средство, воздействующее на ЦНС и повышающее обратный серотониновый захват нейронами коры мозга. Ее пирамидальные клетки под воздействием вещества активизируются, процесс их восстановления при функциональных повреждениях и подавлениях ускоряется.

Коаксил — это транквилизатор, выпускаемый французскими фармацевтами (на Западе он известен как Coaxil). Основное его действующее вещество — тианептин натрия, относящийся к трициклическим антидепрессантам. В качестве дополнения используется стеарат магния, сахароза, диоксид титана и другие составляющие. Аналоги и синонимы лекарства — Тианептин или Servier.

Стандартно назначаемая врачами доза — три таблетки на 24 часа. При тяжелом течении заболеваний ее увеличивают до восьми за сутки. Принимать большую дозу препарата допускается не более 5 дней подряд, и под строгим контролем специалистов. Пациентам моложе 15 лет медицинский препарат не назначается.

В инструкции к коаксилу указано, что привыкание к нему не развивается, но это утверждение верно лишь при строжайшем соблюдении рекомендаций врача. Применение лекарства должно быть контролированным, срок лечения — ограниченным. На практике же пациенты принимают таблетки с сильным психотропным действием год, два и больше. Тяжелых побочных эффектов при правильном употреблении нет, что еще больше «усыпляет бдительность» людей, начинающих принимать средство неконтролированно.

Воздействие на организм

Основное действие медпрепарата — это:

улучшение соматического статуса: снижаются боли, жар, тошнота, головокружение;
позитивное воздействие на страдающих абстинентным синдромом при отмене алкоголя;
стимуляция нервной системы для повышения работоспособности и умственной активности;
седативный эффект — препарат успокаивает и расслабляет, уменьшает страхи, облегчает депрессивное состояние и так далее.

Особенность (и даже уникальность) лекарства заключается в его двойном эффекте — одновременно стимулирующем и успокаивающем. Концентрация и память пациента не страдают, активность не снижается, нет ухудшения сна, но при этом уходят депрессивные мысли, подавленность, повышается настроение, у больного улучшается аппетит, общее состояние. При правильном приеме коаксил не влияет на сердечно-сосудистую систему, а эффект от него очень яркий. В этом и кроется опасность: больные, успокоенные безвредностью препарата, начинают бесконтрольно его принимать, и становятся от него зависимы.

Коаксил — наркотик или нет?

Коаксил — что это, полезное и безвредное лекарство, или наркотическое средство? Употребление препарата строго по назначению врача и на протяжении ограниченного срока имеет положительный эффект. Но пациентам подчас трудно отказаться от его приема — их привлекают «преимущества», указанные в описаниях к лекарству и они стремятся постоянно ощущать его эффект, увеличивая дозировку и принимая средство по несколько лет подряд. При этом формируется тяжелая зависимость, по симптомам схожая с героиновой.

После приема больной чувствует прилив сил, эйфорию, «любит весь мир» и становится энергичным. Но при отмене средства развивается сильнейшая депрессия, начинаются расстройства сна. Чувствуя упадок сил и неприятные симптомы, больной принимает еще одну таблетку — так развивается наркозависимость. Иногда люди, в особенности пожилые, даже не замечают этого, считая, что просто поддерживают силы лекарством.

Появление зависимости

Основные признаки употребления коаксила в опасных дозах — отек тканей, кистей, мигрирующая суставная, мышечная, головная боль, а также:

краснота глаз (они воспаляются, капилляры лопаются) и постепенное ухудшение зрения;
изменения поведения — резкие переходы от эйфории к депрессивному состоянию;
астенический синдром, анорексичность;
масштабное разрушение зубов;
у больных, принимающих коаксил инъекционно (чтобы усилить эффект) — незаживающие следы на конечностях.

Последствия зависимости

Зависимость от препарата относят к тяжелым формам наркомании, по степени воздействия на организм она может превосходить даже героиновую. Наглядно демонстрирует, насколько опасен коаксил, что это такое, видео последствий — прежде всего, гнойные и гнилостные процессы в тканях и суставах, которые в отдельных случаях приводят к ампутации конечностей.

Внимание! Размещенные ниже фото могут Вас шокировать! Для просмотра нажмите по “Показать”

Также на стадии развившейся наркомании наблюдается очень тяжелая абстиненция. Больной становится подавленным, у него развивается неврастения, психозы, расстройства сна и поведения, вплоть до суицида. Среди других последствий зависимости:

сильнейшие боли, в особенности головные;
повреждение стенок сосудов и тромбообразование, сопровождаемое гниением мышечной ткани;
потеря зрения;
ночные кошмары, бессонница;
тяжелая депрессия, при которой наркозависимый не контролирует себя и становится опасен для себя и окружающих.

Как избавиться от зависимости

Одна из главных проблем коаксиловой зависимости заключается в том, что она очень тяжело лечится. Влечение к препарату сохраняется годами, подобрать совместимые с ними транквилизаторы трудно (например, запрещено принимать его с ингибиторами моноаминоксидазы). Осложняет лечение и физическое состояние пациента — торомбозы, ретинопатия и прочие сопутствующие заболевания.

Программа «Нарконон» последовательно решает вышеназванные и другие проблемы. В отличие от заместительных медикаментозных курсов, рассчитанных на несколько недель, она представляет собой процедуру, состоящую из этапов с разнонаправленным действием:

отлучение без медикаментов (что важно при психологической зависимости) — для уменьшения болевых ощущений задействуются особые методики-ассисты;
устранение токсических последствий по программе «Новая жизнь», включающей бег, сауну, специальную диету и прием витаминов, смесей масел, ниацина;
восстановление навыков здорового общения, помощь в избежании возврата к прежнему образу жизни, формирование навыков созидательного разрешения проблем по методикам «Объективные процессы», «Преодоление подъемов и спадов в жизни», «Изменение состояний в жизни»;
осознание своих обязательств, ответственности и получение инструментов для прекращения приема препаратов в будущем — «Личные ценности» и «Жизненные навыки».

В ходе прохождения программы устраняются все аспекты зависимости, больной подготавливается к новой странице жизни без срывов и возвратов к прошлому. В большинстве случаев процесс занимает до 10 недель. Эффект сохраняется на всю жизнь.

ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

8-800-555-10-22

Звонок по России бесплатный. Круглосуточно.

Источник