Побочные действия от кодтерпина

Кодтерпин – комбинированное противокашлевое лекарственное средство с обезболивающим действием.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят следующие действующие вещества:

• Гидрокарбонат натрия – 0,25 г;
• Кодеин – 0,015 г;
• Терпингидрат – 0,25 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кодтерпин представляет собой комбинированный препарат для устранения сильного кашля. Обладает обезболивающим и отхаркивающим действием.

Кодеин является алкалоидом фенантрена. Он оказывает центральное подавляющее действие на кашлевой центр, производя тем самым прямой противокашлевый эффект. Кодеин также активирует опиоидные рецепторы в кишечнике, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры кишечника, уменьшению перистальтики и спазму всех сфинктеров. Кодеин обладает обезболивающей активностью. Его воздействие на дыхательный центр выражено слабее, чем у морфина. Он реже вызывает тошноту, рвоту, запоры и миоз глаза.

В небольших дозах кодеин не влияет на дыхательный центр и функцию мерцательного эпителия и не подавляет секрецию бронхов.

Кодтерпин усиливает эффекты анальгезирующих, седативных и снотворных препаратов.

Терпингидрат повышает секреторную функцию бронхиальных желез, в результате чего проявляется отхаркивающее действие препарата.

Натрия гидрокарбонат сдвигает pH секрета бронхов в щелочную сторону, благодаря чему снижается вязкость мокроты. Кроме того, он несколько активизирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол, а также облегчает выделение слизи из дыхательных путей и притупляет кашлевой рефлекс.

Фармакокинетика

Максимальный терапевтический эффект Кодтерпина после приема таблеток внутрь проявляется спустя 30–60 минут и сохраняется в течение 2–6 часов.

Все компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Кодеин обладает липофильностью, поэтому быстро проникает через гематоэнцефалический барьер. Накапливается в основном в жировой ткани. В меньшей степени аккумулируется также в легких, печени, почках и селезенке. Кодеин выводится с желчью и мочой.

Терпингидрат и натрия гидрокарбонат выводятся из организма с мочой и бронхиальным секретом во время кашля.

Показания к применению

Кодтерпин назначают в качестве противокашлевого средства.

Противопоказания

• Возраст до 2 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Кодтерпина: способ и дозировка

Таблетки Кодтерпин принимают внутрь.

Как правило, назначают от 2 до 3 раз в день по 1 таблетке.

Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально врачом.

Побочные действия

При применении Кодтерпина могут развиваться побочные действия, проявляющиеся в виде запоров, физической зависимости (при продолжительном применении).

Передозировка

При передозировке возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, сужение зрачков, брадикардия, тахикардия, замедление дыхания, головные боли, запоры, нарушения в координации глазных яблок, сонливость, подавление дыхательного центра, цианоз; редко – отек легких, понижение артериального давления, одышка, апноэ, задержка мочеиспускания, судороги, коллапс.

Если после приема Кодтерпина в дозах, значительно превышающих рекомендованные, прошло не более одного часа, назначают промывание желудка и активированный уголь внутрь. Дальнейшее лечение заключается в мероприятиях, направленных на устранение симптомов передозировки. При необходимости проводят катетеризацию мочевого пузыря и назначают антибиотические препараты. При тяжелом отравлении пациента следует госпитализировать. В качестве антидота кодеина можно использовать Налоксон.

Особые указания

Не следует превышать рекомендованные инструкцией дозы препарата.

Применение при беременности и лактации

Таблетки Кодтерпин запрещено применять в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Кодтерпин противопоказан детям младше 2 лет. Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в минимальных дозах.

Лекарственное взаимодействие

Кодтерпин может усиливать действие обезболивающих, седативных и снотворных лекарственных средств.

Аналоги

Аналогами Кодтерпина являются: Гликодин, Зедекс, Коделак, Кодесан IC, Терпинкод Н, Тедеин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности – 4,5 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кодтерпине

Актуальные отзывы о Кодтерпине как о противокашлевом средстве встречаются редко. Пациенты, принимавшие таблетки при очень сильном кашле, отмечают эффективность препарата и быстрое наступление облегчения. Однако при применении Кодтерпина необходимо строго соблюдать рекомендации врача и не превышать указанную дозу препарата, так как при регулярном злоупотреблении кодеином возможно развитие лекарственной зависимости, подобной наркотической. В этом случае можно говорить о лекарственной наркомании, проблему которой способны решить только врачи соответствующих специальностей (наркологи и психотерапевты).

Цена на Кодтерпин в аптеках

В настоящее время цена на Кодтерпин неизвестна, так как в российских аптеках этот препарат не продается. Аналог Кодтерпина – таблетки Терпинкод (по 10 шт. в упаковке) – можно купить по цене 380–460 рублей.

Кодтерпин – комбинированное лекарственное средство с противокашлевым и отхаркивающим эффектом.
Кодеин – агонист опиоидных рецепторов, который оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра).
Терпингидрат проявляет отхаркивающее эффект.
Натрия гидрокарбонат уменьшает вязкость мокроты за счет повышения рН.
Фармакокинетика. При пероральном применении кодеин и другие компоненты препарата хорошо абсорбируются из пищеварительного тракта. В организме кодеин благодаря своей липофильности быстро проникает через гематоэнцефалический барьер; накапливается в жировой ткани, в меньшей степени – в легких, печени, почках и селезенке. Максимальный эффект наблюдается через 30-60 мин и продолжается в течение 2-6 часов. Терпингидрат и натрия гидрокарбонат выводятся почками и через дыхательные пути с бронхиальным секретом.

Показания к применению

Препарат Кодтерпин предназначен для лечения непродуктивного кашля при заболеваниях легких и дыхательных путей.

Способ применения

Препарат Кодтерпин принимают внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 2 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 5 до 10 лет – от ½ таблетки до 1 таблетки 3 раза в сутки; детям в возрасте от 10 до 12 лет – по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 5 суток, в исключительных случаях срок лечения может быть увеличен.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе ангионевротический отек.
Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение зрения, миоз, седативный эффект, сонливость, спутанность сознания, головокружение, судороги, дисфория, эйфория, внезапные изменения настроения, угнетение дыхания, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительного тракта: отсутствие аппетита, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в подложечной области, запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение.
Со стороны кожи: зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны мочеполовой системы: спазм сфинктера мочевого пузыря и задержка мочеиспускания.
Другие: приливы крови, повышенная потливость.
В случае длительного применения в высоких дозах возможно развитие зависимости.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Кодтерпин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, легочная недостаточность, тяжелые обструктивные заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма и т.д.), выраженная артериальная гипотензия, аритмии, эпилепсия, черепно-мозговые травмы, тяжелые заболевания печени и почек, период после операции на желчных путях, алкоголизм .

Беременность

:
В период беременности препарат Кодтерпин не применяют.
При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание компонентов препарата Кодтерпин в пищеварительном тракте.
Не следует применять кодеин в сочетании с ингибиторами МАО (МАО) из-за возможного риска возникновения возбуждения или депрессии центральной нервной системы; применение кодеина можно начинать не ранее чем через 2 недели после прекращения приема ингибиторов МАО.
Следует с осторожностью применять одновременно с кодеином антихолинергические (атропин и др), антидиарейные средства (лоперамид, каолин) – повышается риск острого запора, который может привести к кишечной непроходимости; метоклопрамид и домперидон – из-за возможного антагонизм действия; антигипертензивные средства – усиление гипотензивного действия; ненаркотические анальгетики – усиление анальгезирующего действия; хинидин – снижение анальгетического эффекта кодеина. При одновременном применении средств, которые проявляют тормозящее влияние на центральную нервную систему (анестетики, нейролептики, трициклические антидепрессанты, анксиолитики, седативные, снотворные средства, антигистаминные средства с седативным эффектом), а также алкоголя возможно усиление седативного эффекта кодеина и угнетающего действия на дыхательный центр.
Применение кодеина в комбинации с опиоидными антагонистами (бупренорфин, налоксон, налтрексон) может вызвать симптомы синдрома отмены.
Возможно одновременное применение кодтерпин ИС

Передозировка

:
Симптомы передозировки кодеина: тошнота, рвота, запор, головная боль, нарушение координации глазных яблок, сужение зрачков, нарушение ритма сердечной деятельности (брадикардия, тахикардия и т.д.), атония мочевого пузыря; острое угнетение дыхательного центра, которое может повлечь цианоз, замедленное дыхание, сонливость; редко – отек легких; возможно возникновение одышки, апноэ, артериальной гипотензии, судом, коллапса, задержки мочеиспускания; могут наблюдаться признаки высвобождения гистамина.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае применения более 350 мг кодеина взрослым или более 5 мг / кг массы тела детям прием активированного угля целесообразно в течение первого часа. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. Важной дополнительной процедурой к лечению является катетеризация мочевого пузыря и, если нужно, назначение антибиотиков. При тяжелом отравлении больного следует госпитализировать. Антидот – налоксон.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кодтерпин – таблетки.
По 10 таблеток в блистере; по 1 блистера в пачке.
По 10 таблеток в блистере.

Состав

:
1 таблетка Кодтерпин содержит кодеина фосфата гемигидрата 10,9 мг (в пересчете на кодеина основу 8 мг), терпингидрата 250 мг, натрия гидрокарбоната 250 мг; крахмал картофельный, повидон, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат. 

Дополнительно

:
Препарат Кодтерпин следует принимать с осторожностью при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта (кодеин влияет на перистальтику, повышает тонус и сегментацию кишечника), при нарушениях функции печени, при заболеваниях желчного пузыря, в частности желчнокаменной болезни, при гипотиреозе, недостаточности коры надпочечников, гипертрофии предстательной железы , при судорожных состояниях, артериальной гипотензии, при миастении, пневмонии, нарушениях дыхательной функции и астме в анамнезе, при злоупотреблении наркотиками. У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, из-за чего рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата. У больных пожилого возраста метаболизм и элиминация кодеина могут происходить медленнее, поэтому может быть целесообразным снижение дозы препарата.
Во время лечения запрещено употреблять алкоголь.
Препарат не рекомендуется принимать накануне родов или при угрозе выкидыша.
Не следует применять препарат в течение длительного времени в связи с возможностью развития привыкания к кодеина.

Основные параметры

Кодтерпин относится к комбинированному противокашлевому средству с муколитическим действием.

Фармакологическое действие Кодтерпина

В состав Кодтерпина входят: кодеин, натрия гидрокарбонат и терпингидрат, придающие препарату анальгезирующие и противокашлевые свойства. Кодеин обладает способностью снижения возбудимости кашлевого центра, находящегося в продолговатом мозге. Кроме того, это вещество уменьшает боль.

К положительным свойствам кодеина относится и то, что он не препятствует нормальному дыханию, не снижает количество бронхиальной секреции, не мешает действию мерцательного эпителия. И одновременно с этим способствует усилению действия анальгетиков, снотворных и успокаивающих лекарственных средств.

Натрия гидрокарбонат – компонент Кодтерпина, придающий препарату отхаркивающее свойство. Вещество способствует улучшению отхождения мокроты, уменьшая ее вязкость, а так же стимулирует моторные функции мерцательного эпителия и бронхиол.

Терпингидрат обладает отхаркивающим действием, благодаря повышению секреторной функции. Это происходит за счет усиленного выделения бронхиальными железами секрета, а также за счет активной работы реснитчатого эпителия, который более эффективно выводит мокроту из просвета бронхиального дерева.

Эффект от применения Кодтерпина – ослабление кашлевого рефлекса и ускорение вывода слизи из дыхательных путей. Препарат выпускают в виде таблеток Кодтерпина, максимальное действие которых наступает в промежутке от 0,5 до 1 часа после приема препарата и длится от 2 до 6 часов.

Показания к применению Кодтерпина

Кодтерпин инструкция рекомендует использовать препарат для лечения, так называемого, «сухого» кашля, возникающего во время заболеваний легких и дыхательных путей, в том числе при эмфиземе легких, бронхите, бронхопневмонии. Кроме того, препаратом лечат продуктивный кашель при выраженном кашлевом рефлексе.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для внутреннего употребления. Таблетки Кодтерпин принимают по одной штуке два-три раза в день. Если кашель усиливается только в вечернее и ночное время, достаточно принять одну таблетку на ночь. Для лечения детей рекомендован Кодтерпин в виде сиропа, например, Коделак фито. Не стоит давать препарат детям без назначения педиатра, который определяет индивидуальную дозу для каждого ребенка.

Побочные действия

К неприятным последствиям Кодтерпина относятся: тошнота, рвота, головная боль, сонливость, запоры, кожный зуд, крапивница.

Противопоказания к применению Кодтерпина

По инструкции Кодтерпин противопоказан при таких заболеваниях, как: бронхиальная астма, дыхательная недостаточность. Кроме того, препарат не рекомендуется принимать одновременно с наркотическими анальгетиками, этанолом, алкоголем и лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на нервную систему.

Кодтерпин противопоказан также в случае повышенной чувствительности к активным компонентам препарата. С особой осторожностью лекарственное средство назначают пациентам, страдающим гастритом и язвенной болезнью желудка.

Назначение препарата запрещено детям, не достигшим двухлетнего возраста, а также беременным (особенно в первом и третьем триместре беременности) и кормящим женщинам.

Кодтерпин не следует принимать самостоятельно более пяти дней, так как развивается привыкание к лекарственному средству. Поэтому, если болезнь не поддается лечению, чтобы избежать негативных последствий от Кодтерпина нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Условия и срок хранения

Для таблеток Кодтерпин особые условия хранения не требуются. Препарат сохраняет свои свойства на протяжении четырех лет.