Побочные действия от лирики
Лирика — это мощный противоэпилептический препарат. Основное действующее вещество — Прегабалин. Используется в качестве противотревожного медикамента, несколько облегчает депрессию. Обеспечивает растормаживающий эффект на организм. Однако все чаще применяют его не по назначению.
Дело в том, что Лирика обладает способностью вызывать группу проявлений. Среди симптомов потребления этого препарата:
- Нарушения двигательной активности. Сказывается влияние медикамента на центральную нервную систему. Человек шатко двигается. Возникают резкие непроизвольные движения с большой амплитудой.
- Агрессивность и раздражительность. Пациент становится неуправляемым. Особенно хорошо заметен этот процесс при отхождении от наркотического «кайфа». Восстановление проводится в стационаре, поскольку в сложных случаях больной может быть опасен для себя и окружающих.
- Нарушения сна. Расстройства сна сопровождаются сильной бессонницей. Человек часто просыпается ночью или не может заснуть вообще. Вариантов несколько.
- Нарушения речи. Невнятность артикуляции. Будто бы каша во рту. Причина в расстройстве работы центральной нервной системы и чрезмерной седации.
- Тремор. Дрожь в кончиках пальцев, руках, подбородке. Необходимо лечение, чтобы снять эти симптомы.
- Повышенная потливость. Потоотделение усиливается в несколько раз, что хорошо заметно даже невооруженным глазом.
Пациент находится в плачевном положении. Хотя прегабалин не наркотик в строгом смысле этого слова, ломка и привыкание у него не хуже, чем у героина. Действие препарата крайне агрессивное и стойкое. Потребуется длительная терапия.
Клиника Рехаб занимается лечением наркомании независимо от типа. Мы берем в работу и зависимых от Лирики. К вашим услугам:
- Профильный амбулаторий. Мы готовы проконсультировать вас практически в любое время.
- Стационар. На начальной стадии терапии ограничить контакт с внешним миром просто необходимо. Это важно, потому как возможны срывы.
- Дневной стационар. Для тех пациентов, которые желают пройти лечение под контролем наших специалистов, но уже идут на поправку.
- Скорая наркологическая помощь. Мы работаем в любое время дня и ночи, готовы выехать на вызов. Прибываем на место в течение часа.
Влияние лирики на организм разрушительное, не менее агрессивное, чем у героина. Потому лечение начинают как можно быстрее.
Воздействие Лирики на центральную нервную систему
Центральная нервная система — страдает одной из первых, поскольку таково действие прегабалина. Основные последствия можно описать так:
- Частые головные боли. Развиваются спонтанно, без видимой причины. Обычно в результате спазма сосудов. Разлитого характера, точной локализации нет, что типично для неврологического симптома.
- При длительном применении возможны очаговые неврологические симптомы. Нарушения речи, слуха, зрения и прочие патологические состояния.
- Головокружение. Появляется так же спонтанно, как и головная боль. Сопровождается массой прочих проявлений патологического процесса.
- Нарушение координации. Появляются размашистые движения. Походка становится шаткой. Причина в поражении экстрапирамидной системы. Мозжечка. Восстановление требует времени. Важно условие — чтобы пациент отказался от препарата.
- Судороги. Интенсивные болезненные мышечные сокращения. Возникают внезапно, сопровождают пациента временно.
- Расстройства мышления. На начальном этапе принимает характер интеллектуального дефицита малой степени. Затем сила становится все больше. Пока не достигает явного слабоумия и заторможенности.
- Расстройства памяти. Неспособность концентрироваться на предмете, рассеянность. Возможны временные амнезии.
Фармакологическое действие Лирики включает в себя ускорение работы центральной нервной системы, но только в острой фазе действия наркотика. Затем интенсивность падает, и так по-нарастающей. Пока пациент принимает препараты.
Воздействие Лирики на психику
Действие Лирики на организм, на психику разрушительное и стремительное. Развивается группа осложнений:
- Галлюцинации. Интенсивные болезненные переживания. Истинные или псевдогаллюцинации по шизофреническому типу. Обычно это зрительные образы или пугающие голоса, которые кажутся вполне реальными. Возможны вторичные бредовые переживания.
- Бред. Расстройство мыслительной деятельности. Фабула бреда определяется галлюцинаторными образами или же индивидуальными особенностями личности пациента. Обычно это бред преследования или воздействия. Снимается довольно легко, специальными препаратами-нейролептиками.
- Расстройства мышления. О которых уже было сказано.
- Тревожность. Повышенная тревожность, мнительность. Плаксивость. Возможны резкие перепады настроения.
- Заторможенность или, напротив, психомоторное возбуждение. Развиваются поочередно или же превалирует один симптом.
- Бессонница. Расстройства сна. Пациент часто просыпается. Едва ли не каждые несколько десятков минут. Или же чаще. Также возможны проблемы с засыпанием.
Психические расстройства дополнительно включают в себя риски эндогенных психозов. Пациенты, потребляющие Лирику, рискуют столкнуться с шизофренией в несколько раз больше чем здоровые люди.
Влияние Лирики на печень
Печень попадает под удар не первой, но и не последней. Как и весь ЖКТ. Среди проявлений поражения:
- Ощущение тяжести в правом боку. Без видимых причин и независимо от приема пиши.
- Возможны болевые ощущения. Интенсивный. Давящие, тянущие, режущие, если присоединяется воспаление желчного пузыря.
- Изменение оттенка кала.
Необходимы гепатопротекторы, чтобы поддержать орган. Выбор препарата — задача врача. Влияние Лирики на печень присутствует всегда.
Влияние Лирики на органы пищеварительного тракта
Органы желудочно-кишечного тракта также страдают. Среди возможных последствий приема Лирики:
- Поносы.
- Запоры. Чередование диспепсических явлений.
- Изжога.
- Расстройства пищеварения.
- Отрыжка.
Они сопровождают пациента большую часть времени. Развиваются по-нарастающей. Пока не разовьется критическое расстройство пищеварения. После отказа от наркотика нужен курс очистительной и поддерживающей терапии. Это важное условие восстановления.
Воздействие Лирики на почки и выделительный тракт
Среди негативных проявлений приема Лирики на организм:
- Частые позывы опорожнить мочевой пузырь. Ложные расстройства, поскольку реальное количество урины явно не соответствует интенсивности позыва.
- Боли в пояснице. Указывают на поражение почек.
- Олигурия. Снижение количества суточной мочи.
- Полиурия. Когда количество урины растет и достигает свыше 2 литров в сутки.
- Почечная недостаточность. Развивается стремительно. В течение считанных месяцев или нескольких лет. Все зависит от интенсивности приема и дозировки препарата.
Почки страдают одними из первых, поскольку именно этим путем медикамент, его действующее вещество выводится из организма.
Воздействие препарата на легочную систему
Побочные действия на организм человека при длительном применении Лирики включают в себя:
- Нарушения дыхания. По типу ночного апноэ и прочих подобных.
- Кашель.
- Одышку. Расстройства функции, при котором количество дыхательных движений в минуту увеличивается.
Воздействие на сердечнососудистую систему
Расстройства довольно заметные:
- Растет артериальное давление. Возможны скачки показателя давления.
- Развиваются расстройства сердечного ритма. Сначала по типу тахикардии, затем все более заметные. Например, групповые экстрасистолии, фибрилляции и прочие.
- Болевые ощущения в грудной клетке. Жгучие, давящие и прочие.
Необходимо как можно быстрее начинать лечение зависимости. Поскольку при приеме Лирики с каждым днем нарастают явления ишемии. Сердце недополучает кислорода и питательных веществ. Следовательно, увеличивается вероятность инфаркта, коронарной недостаточности. Возможна смерть от осложнений.
Воздействие Лирики на мужской организм
Каково влияние таблеток Лирика на потенцию у мужчин? При приеме препарата возможно развитие гиперсексуальности. Потенция растет. По окончании основного эффекта все становится с точностью до наоборот. И чем дольше пациент принимает препарат, тем хуже обстоит дело. Возможна импотенция.
Кроме того, снижается качество семени.
Влияние Лирики на женский организм
Влияние на женский организм включает в себя:
- Нарушения цикла. Расстройства менструации.
- Бесплодие. Ановуляторные циклы.
Зачать все же возможно, но тогда возникают риски еще и для самого ребенка. Потому от Лирики нужно как можно быстрее отказаться.
Прегабалин воздействует на организм как чистый яд. Противопоказания и побочные действия Лирики только усиливают негативное влияние на все системы тела.
Почему стоит обратиться именно в нашу клинику
Мы предлагаем полный и качественный курс лечения. Клиника Рехаб гарантирует:
- Всесторонний подход к лечению пациентов.
- Честную цену. Не больше и не меньше, чем стоят препараты и работа врачей.
- Безопасность. Используем только сертифицированные методы лечения.
- Эффективность. При условии, что пациент выполняет все рекомендации врача.
- Анонимность.
- Индивидуальную проработку проблемы каждого пациента.
Сколько стоит лечение
Стоимость зависит от сложности случая. От тяжести клинической ситуации, давности наркомании и прочих факторов. Этот вопрос лучше уточнить лично или по телефону. Специалисты клиники с удовольствием ответят на все ваши вопросы.
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ëèðèêà
Ïðåãàáàëèí (S-3-(àìèíîìåòèë)-5-ìåòèëãåêñàíîâàÿ êèñëîòà) — ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêîå ñðåäñòâî. Ïðåãàáàëèí ñâÿçûâàåòñÿ ñî âñïîìîãàòåëüíîé ñóáúåäèíèöåé (α2 -δ-áåëîê) ïîòåíöèàë-çàâèñèìûõ êàëüöèåâûõ êàíàëîâ â ÖÍÑ, àêòèâíî çàìåùàÿ [3Í]-ãàáàïåíòèí. Ýêñïåðèìåíòàëüíî ïîëó÷åíû äîêàçàòåëüñòâà òîãî, ÷òî äëÿ ïðîÿâëåíèÿ àíàëüãåçèðóþùåãî è ïðîòèâîñóäîðîæíîãî äåéñòâèÿ íåîáõîäèìî ñâÿçûâàíèå ïðåãàáàëèíà ñ α2 -δ-ñàéòîì. Êðîìå òîãî, ïðåãàáàëèí óìåíüøàåò âûñâîáîæäåíèå íåêîòîðûõ íåéðîòðàíñìèòòåðîâ, âêëþ÷àÿ ãëóòàìàò, íîðàäðåíàëèí, à òàêæå ñóáñòàíöèþ Ð. Çíà÷åíèå ýòèõ ýôôåêòîâ äëÿ êëèíè÷åñêîé ôàðìàêîëîãèè ïðåãàáàëèíà îñòàåòñÿ íåèçâåñòíûì. Ïðåãàáàëèí íå âûÿâëÿåò ñðîäñòâà ê ñàéòàì ðåöåïòîðîâ è íå èçìåíÿåò èõ îòâåò, ñâÿçàííûé ñ äåéñòâèåì íåêîòîðûõ ïðåïàðàòîâ, øèðîêî ïðèìåíÿåìûõ ïðè ñóäîðîæíûõ ïðèïàäêàõ è äëÿ àíàëüãåçèè. Ïðåãàáàëèí íå âçàèìîäåéñòâóåò ñ ðåöåïòîðàìè ÃÀÌÊ (ÃÀÌÊÀ èëè ÃÀÌÊÂ), íå ìåòàáîëèçèðóåòñÿ äî ÃÀÌÊ èëè àãîíèñòà ÃÀÌÊ, íå óãíåòàåò çàõâàòà èëè äåãðàäàöèè ÃÀÌÊ.
Ïðåãàáàëèí ïðåäîòâðàùàåò íàðóøåíèÿ ïîâåäåíèÿ, êîòîðûå ñâÿçàíû ñ áîëüþ, ÷òî áûëî ïðîäåìîíñòðèðîâàíî íà ýêñïåðèìåíòàëüíûõ ìîäåëÿõ íåéðîïàòè÷åñêîé è ïîñëåîïåðàöèîííîé áîëè, âêëþ÷àÿ ãèïåðàëüãåçèþ è àëîäèíèþ.
 òðàäèöèîííûõ ôàðìàêîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ áåçîïàñíîñòè ïðåïàðàòà áûëà óñòàíîâëåíà õîðîøàÿ ïåðåíîñèìîñòü ïðåãàáàëèíà ïðè ïðèìåíåíèè åãî â äîçå, ñîîòâåòñòâóþùåé ïðèìåíÿåìîé â êëèíèêå.  èññëåäîâàíèÿõ õðîíè÷åñêîé òîêñè÷íîñòè íà êðûñàõ è ïðèìàòàõ îòìå÷àëè âëèÿíèå íà ÖÍÑ, êîòîðîå ïðîÿâëÿëîñü ñíèæåííîé èëè ïîâûøåííîé àêòèâíîñòüþ è àòàêñèåé.
Ïðåãàáàëèí íå îêàçûâàë òåðàòîãåííîãî äåéñòâèÿ â îïûòàõ íà æèâîòíûõ. Ôåòàëüíàÿ òîêñè÷íîñòü áûëà óñòàíîâëåíà òîëüêî äëÿ äîç, çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàþùèõ òåðàïåâòè÷åñêèå.  èññëåäîâàíèÿõ ïðåíàòàëüíîé è ïîñòíàòàëüíîé òîêñè÷íîñòè ïðåãàáàëèí îêàçûâàë òîêñè÷åñêîå âëèÿíèå íà ðàçâèòèå ïîòîìñòâà ïðè ïðèìåíåíèè â äîçå, â 5 è áîëåå ðàç ïðåâûøàþùåé ìàêñèìàëüíî ðåêîìåíäóåìóþ äëÿ ÷åëîâåêà. Ïðè ïðèìåíåíèè â äîçå, âäâîå ïðåâûøàþùåé ìàêñèìàëüíî ðåêîìåíäóåìóþ äîçó äëÿ ÷åëîâåêà, òîêñè÷åñêîãî âëèÿíèÿ íà ðàçâèòèå ïîòîìñòâà íå îòìå÷àëè.
Ïî ðåçóëüòàòàì ðÿäà òåñòîâ in vitro è in vivo áûë ñäåëàí âûâîä îá îòñóòñòâèè ó ïðåãàáàëèíà ãåíîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ.
Íà îñíîâàíèè ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèé, ïðîâåäåííûõ íà êðûñàõ è ìûøàõ, áûë ñäåëàí âûâîä îá îòñóòñòâèè ðèñêà êàíöåðîãåííîãî äåéñòâèÿ ïðåãàáàëèíà ó ÷åëîâåêà.
Ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå ïîêàçàòåëè ïðåãàáàëèíà áûëè ïîäîáíû ó çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ, áîëüíûõ ýïèëåïñèåé, êîòîðûå ïîëó÷àþò ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèå ïðåïàðàòû, è ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèì áîëåâûì ñèíäðîìîì.
Àáñîðáöèÿ. Ïðåãàáàëèí áûñòðî âñàñûâàåòñÿ ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå íàòîùàê è äîñòèãàåò ìàêñèìàëüíîé êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå êðîâè íà ïðîòÿæåíèè 1 ÷ ïîñëå îäíîêðàòíîãî è ìíîãîêðàòíîãî ïðèìåíåíèÿ. Ðàñ÷åòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü ïðåãàáàëèíà ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèìåíåíèè ñîñòàâëÿåò îò 90% è âûøå è íå çàâèñèò îò äîçû. Ïîñëå ìíîãîêðàòíîãî ïðèìåíåíèÿ ðàâíîâåñíîå ñîñòîÿíèå äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 24–48 ÷. Ñòåïåíü àáñîðáöèè ïðåãàáàëèíà ñíèæàåòñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ñ ïèùåé, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ åãî â êðîâè ñíèæàåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî íà 25–30%, à âðåìÿ äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëüíîé êîíöåíòðàöèè â êðîâè óâåëè÷èâàåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî íà 2,5 ÷. Îäíàêî îäíîâðåìåííûé ïðèåì ïðåãàáàëèíà ñ ïèùåé íå îêàçûâàåò êëèíè÷åñêè çíà÷èìîãî âëèÿíèÿ íà îáúåì àáñîðáöèè.
Ðàñïðåäåëåíèå.  äîêëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ óñòàíîâëåíî, ÷òî ïðåãàáàëèí ëåãêî ïðîíèêàåò ÷åðåç ÃÝÁ ó æèâîòíûõ, à òàêæå ÷åðåç ïëàöåíòó ó êðûñ è âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Ó ÷åëîâåêà óñëîâíûé îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ ïðåãàáàëèíà ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ñîñòàâëÿåò îêîëî 0,56 ë/êã. Ïðåãàáàëèí íå ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè.
Ìåòàáîëèçì.  îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ïðåãàáàëèí ïîäâåðãàåòñÿ íåçíà÷èòåëüíîìó ìåòàáîëèçìó. Ïîñëå ââåäåíèÿ äîçû ðàäèîàêòèâíî ìå÷åííîãî ïðåãàáàëèíà îêîëî 98% ðàäèîàêòèâíîñòè âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé â âèäå íåèçìåíåííîãî ïðåïàðàòà. Îñíîâíûì ìåòàáîëèòîì ïðåãàáàëèíà, êîòîðûé îïðåäåëÿåòñÿ â ìî÷å è ñîñòàâëÿåò 0,9% ââåäåííîé äîçû, ÿâëÿåòñÿ åãî N-ìåòèëèðîâàííîå ïðîèçâîäíîå.  äîêëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ áûëî óñòàíîâëåíî îòñóòñòâèå ðàöåìèçàöèè S-ýíàíòèîìåðà â R-ýíàíòèîìåð.
Ýëèìèíàöèÿ. Ïðåãàáàëèí ýëèìèíèðóåòñÿ èç ñèñòåìíîãî êðîâîîáðàùåíèÿ ãëàâíûì îáðàçîì çà ñ÷åò ýêñêðåöèè ïî÷êàìè â âèäå íåèçìåíåííîãî ïðåïàðàòà. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ïðåãàáàëèíà ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 6,3 ÷. Ïëàçìåííûé è ïî÷å÷íûé êëèðåíñ ïðåãàáàëèíà ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëüíû êëèðåíñó êðåàòèíèíà. Ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê è ó ïàöèåíòîâ, íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå, òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ äîçû ïðåïàðàòà.
Ëèíåéíîñòü/íåëèíåéíîñòü. Ôàðìàêîêèíåòèêà ïðåãàáàëèíà ëèíåéíàÿ âî âñåì ðåêîìåíäóåìîì äèàïàçîíå äîç. Ìåæèíäèâèäóàëüíàÿ ôàðìàêîêèíåòè÷åñêàÿ âàðèàáåëüíîñòü äëÿ ïðåãàáàëèíà íèçêàÿ (ìåíüøå 20%). Ôàðìàêîêèíåòèêà ïðè ìíîãîêðàòíîì ïðèåìå ñîïîñòàâèìà ñ òàêîâîé ïðè îäíîêðàòíîì ïðèåìå ïðåïàðàòà.
Ðàñà. Ôàðìàêîêèíåòèêà ïðåãàáàëèíà íå çàâèñèò îò ðàñû.
Ïîë. Ðåçóëüòàòû êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé ñâèäåòåëüñòâóþò îá îòñóòñòâèè êëèíè÷åñêè çíà÷èìûõ ïîëîâûõ ðàçëè÷èé â êîíöåíòðàöèè ïðåãàáàëèíà â ïëàçìå êðîâè.
Ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Êëèðåíñ ïðåãàáàëèíà ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëåí êëèðåíñó êðåàòèíèíà.
Ïðåãàáàëèí ýôôåêòèâíî âûâîäèòñÿ èç êðîâè ïðè ïðîâåäåíèè ãåìîäèàëèçà (÷åðåç 4 ÷ ãåìîäèàëèçà êîíöåíòðàöèÿ ïðåãàáàëèíà â ïëàçìå êðîâè ñíèæàåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî íà 50%). Ïîñêîëüêó âûäåëåíèå ïî÷êàìè ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ïóòåì âûâåäåíèÿ ïðåïàðàòà, ó ïàöèåíòîâ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ òðåáóåòñÿ ñíèæåíèå äîçû ïðåïàðàòà, à ïîñëå ãåìîäèàëèçà — ïîâûøåíèå.
Ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïå÷åíè ñïåöèàëüíûõ ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé íå ïðîâîäèëîñü. Ïîñêîëüêó ïðåãàáàëèí íå ïîäâåðãàåòñÿ ñóùåñòâåííîìó ìåòàáîëèçìó è ýêñêðåòèðóåòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå ñ ìî÷îé, ìàëîâåðîÿòíî, ÷òî íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè ñïîñîáíî ïîâëèÿòü íà êîíöåíòðàöèþ ïðåãàáàëèíà â ïëàçìå êðîâè.
Ïàöèåíòû ïîæèëîãî âîçðàñòà (â âîçðàñòå 65 ëåò è ñòàðøå). Êëèðåíñ ïðåãàáàëèíà èìååò òåíäåíöèþ ê ñíèæåíèþ ñ âîçðàñòîì.
Ýòî ñíèæåíèå êëèðåíñà ïðåãàáàëèíà ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ñîãëàñîâûâàåòñÿ ñî ñíèæåíèåì êëèðåíñà êðåàòèíèíà, ñâÿçàííîãî ñ âîçðàñòîì. Äëÿ ïàöèåíòîâ ñ âîçðàñòíûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ ñíèæåíèå äîçû ïðåãàáàëèíà.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëèðèêà
- íåéðîïàòè÷åñêàÿ áîëü ó âçðîñëûõ;
- ýïèëåïñèÿ (êàê ñðåäñòâî äîïîëíèòåëüíîé òåðàïèè ïàðöèàëüíûõ (÷àñòè÷íûõ) ïðèïàäêîâ ñ/èëè áåç âòîðè÷íîé ãåíåðàëèçàöèè);
- ãåíåðàëèçîâàííûå òðåâîæíûå ðàññòðîéñòâà (ÃÒÐ) ó âçðîñëûõ;
- ôèáðîìèàëãèÿ;
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ëèðèêà
Ïðåïàðàò Ëèðèêà ïðèíèìàþò âíóòðü íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè.
Íåéðîïàòè÷åñêàÿ áîëü. Ðåêîìåíäîâàííàÿ íà÷àëüíàÿ äîçà ïðåïàðàòà Ëèðèêà ñîñòàâëÿåò 75 ìã 2 ðàçà â ñóòêè, íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè. Ïðåïàðàò Ëèðèêà ýôôåêòèâåí ïðè ïðèìåíåíèè â äîçå îò 150 äî 600 ìã/ñóò. Äëÿ áîëüøèíñòâà ïàöèåíòîâ îïòèìàëüíàÿ äîçà ïðåïàðàòà Ëèðèêà ñîñòàâëÿåò 150 ìã 2 ðàçà â ñóòêè. Ýôôåêò îò ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëèðèêà äîñòèãàåòñÿ óæå íà ïðîòÿæåíèè ïåðâîé íåäåëè ïðèåìà. Îäíàêî ñ ó÷åòîì èíäèâèäóàëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ïðåïàðàòó äîçà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî 150 ìã 2 ðàçà â ñóòêè ñ èíòåðâàëîì îò 3 äî 7 äíåé è, ïðè íåîáõîäèìîñòè, åùå ÷åðåç íåäåëþ ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî ìàêñèìàëüíîé — 300 ìã 2 ðàçà â ñóòêè.
Ýïèëåïñèÿ. Ðåêîìåíäóåìàÿ ýôôåêòèâíàÿ íà÷àëüíàÿ äîçà ïðåïàðàòà Ëèðèêà ñîñòàâëÿåò 75 ìã 2 ðàçà â ñóòêè, íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè. Ïðåïàðàò Ëèðèêà ýôôåêòèâåí ïðè ïðèìåíåíèè â äîçå îò 150 äî 600 ìã/ñóò. Ýôôåêò îò ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëèðèêà äîñòèãàåòñÿ ïîñëå ïåðâîé íåäåëè ïðèåìà. Îäíàêî ñ ó÷åòîì èíäèâèäóàëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ïðåïàðàòó äîçà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî 150 ìã 2 ðàçà â ñóòêè ïîñëå ïåðâîé íåäåëè è, ïðè íåîáõîäèìîñòè, åùå ÷åðåç íåäåëþ ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî ìàêñèìàëüíîé — 300 ìã 2 ðàçà â ñóòêè.
Äëÿ îïòèìèçàöèè òåðàïèè ïðåïàðàòîì Ëèðèêà íåò íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäèòü ìîíèòîðèíã êîíöåíòðàöèè ïðåãàáàëèíà â ïëàçìå êðîâè. Ïðåãàáàëèí íå âûçûâàåò èçìåíåíèé êîíöåíòðàöèé äðóãèõ îäíîâðåìåííî ïðèíèìàåìûõ ïðîòèâîñóäîðîæíûõ ïðåïàðàòîâ, òàêæå êàê è äðóãèå îäíîâðåìåííî ïðèíèìàåìûå ïðîòèâîñóäîðîæíûå ïðåïàðàòû íå îêàçûâàþò âëèÿíèÿ íà êîíöåíòðàöèþ ïðåãàáàëèíà â ïëàçìå êðîâè.
Íåéðîïàòè÷åñêàÿ áîëü è ýïèëåïñèÿ. Ïðåêðàùàòü ïðèåì ïðåïàðàòà Ëèðèêà ðåêîìåíäóåòñÿ ïîñòåïåííî, íà ïðîòÿæåíèè ïî êðàéíåé ìåðå îäíîé íåäåëè.
Ïàöèåíòû ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ
Ïðåïàðàò Ëèðèêà ýëèìèíèðóåòñÿ èç ñèñòåìíîãî êðîâîîáðàùåíèÿ â íåèçìåíåííîì âèäå ïóòåì ïî÷å÷íîé ýêñêðåöèè. Ïîñêîëüêó êëèðåíñ ïðåãàáàëèíà ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëåí êëèðåíñó êðåàòèíèíà, ñíèæåíèå äîçû ïðåïàðàòà ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê ñëåäóåò ïðîâîäèòü èíäèâèäóàëüíî, ñ ó÷åòîì êëèðåíñà êðåàòèíèíà, êàê óêàçàíî â òàáëèöå è îïðåäåëÿåòñÿ ïî ôîðìóëå:
[140 – âîçðàñò (ëåò)] • ìàññà òåëà (êã)
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà, ìë/ìèí = ——————————————————————————————————(• 0,85 äëÿ æåíùèí)
72 • óðîâåíü êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå (ìã/äë)
Ïðåãàáàëèí ýôôåêòèâíî âûâîäèòñÿ èç ïëàçìû êðîâè ïðè ãåìîäèàëèçå (50% ïðåïàðàòà íà ïðîòÿæåíèè 4 ÷). Ó ïàöèåíòîâ, êîòîðûì ïðîâîäèëñÿ ãåìîäèàëèç, ñóòî÷íàÿ äîçà ïðåãàáàëèíà äîëæíà áûòü ïîâûøåíà ñ ó÷åòîì ôóíêöèè ïî÷åê.  äîïîëíåíèå ê ñóòî÷íîé äîçå, ñðàçó ïîñëå 4-÷àñîâîé ïðîöåäóðû ãåìîäèàëèçà, äîëæíà áûòü ïðèíÿòà äîçà ïðåïàðàòà, êîòîðàÿ îïðåäåëÿåòñÿ ïî òàáëèöå.
Êîððåêöèÿ äîçû ïðåãàáàëèíà ñ ó÷åòîì ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ïî÷åê
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà, ìë/ìèí | Ñóììàðíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ïðåãàáàëèíà* | Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ | |
íà÷àëüíàÿ äîçà, ìã/ñóò | ìàêñèìàëüíàÿ äîçà, ìã/ñóò | ||
≥60 | 150 | 600 | 2 ðàçà â ñóòêè |
30–60 | 75 | 300 | 1 èëè 2 ðàçà â ñóòêè |
15–30 | 25–50 | 150 | 1 èëè 2 ðàçà â ñóòêè |
≤15 | 25 | 75 | 1 ðàç â ñóòêè |
Äîïîëíèòåëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ïîñëå ãåìîäèàëèçà, ìã | |||
25 | 100 | Îäíîêðàòíàÿ äîçà+ | |
*Ñóììàðíóþ ñóòî÷íóþ äîçó (ìã/ñóò) íóæíî ðàçäåëèòü íà êîëè÷åñòâî ïðèåìîâ, êàê óêàçàíî ðåæèìîì äîçèðîâàíèÿ.
+Äîïîëíèòåëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà — îäíîêðàòíàÿ äîïîëíèòåëüíàÿ äîçà.
Ïðèìåíåíèå ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè. Ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïå÷åíè êîððåêöèè äîçû íå òðåáóåòñÿ.
Ïðèìåíåíèå ó äåòåé â âîçðàñòå äî 12 ëåò. Áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëèðèêà äëÿ ëå÷åíèÿ äåòåé â âîçðàñòå äî 12 ëåò íå óñòàíîâëåíà, ïîýòîìó ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ó ýòîé êàòåãîðèè áîëüíûõ íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Ïðèìåíåíèå ó ïîäðîñòêîâ â âîçðàñòå 12–17 ëåò. Ïðåïàðàò Ëèðèêà ïðèìåíÿåòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ïîäðîñòêîâ, áîëüíûõ ýïèëåïñèåé, â äîçàõ, ðåêîìåíäóåìûõ äëÿ âçðîñëûõ ïàöèåíòîâ.
Áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëèðèêà äëÿ ëå÷åíèÿ íåéðîïàòè÷åñêîé áîëè ó ïîäðîñòêîâ íå óñòàíîâëåíà, ïîýòîìó ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ïî äàííîìó ïîêàçàíèþ äëÿ ëå÷åíèÿ ïîäðîñòêîâ íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Ïðèìåíåíèå ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà (â âîçðàñòå ñòàðøå 65 ëåò).  ñëó÷àå íîðìàëüíîé ôóíêöèè ïî÷åê êàêîé-ëèáî êîððåêöèè äîçû ïðåïàðàòà äëÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ýòîé âîçðàñòíîé ãðóïïû íå òðåáóåòñÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëèðèêà
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåãàáàëèíó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, äåòñêèé âîçðàñò äî 12 ëåò.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ëèðèêà
Íàèáîëåå ÷àñòûìè ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè áûëè ãîëîâîêðóæåíèå è ñîíëèâîñòü. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ÷àùå âñåãî áûëè íåçíà÷èòåëüíî èëè óìåðåííî âûðàæåííûìè. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà â êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ ïðè ïîÿâëåíèè ïîáî÷íîãî äåéñòâèÿ (÷àùå âñåãî — ïîÿâëåíèå ãîëîâîêðóæåíèÿ è ñîíëèâîñòè) ïðåêðàùàëè â 13% ñëó÷àåâ ïî ñðàâíåíèþ ñ 7% ïðè ïðèìåíåíèè ïëàöåáî. Äàëåå, ïî ñèñòåìàì îðãàíîâ è ÷àñòîòå ðàçâèòèÿ (î÷åíü ÷àñòûå: 1/10; ÷àñòûå: 1/100, íî ≤1/10; íå÷àñòûå: 1/1000, íî ≤1/100; åäèíè÷íûå: ≤1/1000) ïåðå÷èñëåíû âñå ïîáî÷íûå ýôôåêòû, êîòîðûå âîçíèêàëè ÷àùå, ÷åì ïðè ïðèìåíåíèè ïëàöåáî. Ïîÿâëåíèå ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ìîãëî áûòü ñâÿçàíî ñ òå÷åíèåì îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ èëè ñîïóòñòâóþùèì ïðèìåíåíèåì äðóãèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.
Ñèñòåìà êðîâè
Åäèíè÷íûå — íåéòðîïåíèÿ.
Îáìåí âåùåñòâ
×àñòûå — ïîâûøåíèå àïïåòèòà; íå÷àñòûå — àíîðåêñèÿ; åäèíè÷íûå — ãèïîãëèêåìèÿ.
Ïñèõè÷åñêèå íàðóøåíèÿ
×àñòûå — ýéôîðèÿ, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ñíèæåíèå ëèáèäî, ðàçäðàæèòåëüíîñòü; íå÷àñòûå — äåïåðñîíàëèçàöèÿ, àíîðãàçìèÿ, áåñïîêîéñòâî, äåïðåññèÿ, âîçáóæäåíèå, èçìåíåíèÿ íàñòðîåíèÿ, óñèëåíèå áåññîííèöû, çàòðóäíåíèÿ ñ ïîäáîðîì ñëîâ, ãàëëþöèíàöèè, íåîáû÷íûå ñíîâèäåíèÿ, ïîâûøåíèå ëèáèäî, îñòðîå òðåâîæíîå ñîñòîÿíèå ñ ïàíè÷åñêîé ðåàêöèåé, àïàòèÿ; åäèíè÷íûå — ðàñòîðìîæåííîñòü, ïðèïîäíÿòîå íàñòðîåíèå.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû
Î÷åíü ÷àñòûå — ãîëîâîêðóæåíèå, ñîíëèâîñòü; ÷àñòûå — àòàêñèÿ, íàðóøåíèå âíèìàíèÿ, êîîðäèíàöèè, óõóäøåíèå ïàìÿòè, òðåìîð, äèçàðòðèÿ, ïàðåñòåçèÿ; íå÷àñòûå — íàðóøåíèå ìíåñòè÷åñêîé ôóíêöèè, ãèïîýñòåçèÿ, äåôåêò ïîëåé çðåíèÿ, íèñòàãì, íàðóøåíèå ðå÷è, ìèîêëîíóñ, ãèïîðåôëåêñèÿ, äèñêèíåçèÿ, ïñèõîìîòîðíàÿ ãèïåðàêòèâíîñòü, ïîñòóðàëüíîå ãîëîâîêðóæåíèå, ãèïåðýñòåçèÿ, àãåâçèÿ (ïîòåðÿ âêóñîâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè), îùóùåíèå ææåíèÿ, èíòåíöèîííûé òðåìîð, ñòóïîð, ñèíêîïå; åäèíè÷íûå — ãèïîêèíåçèÿ, ïàðîñìèÿ, äèïëîïèÿ.
Íàðóøåíèÿ çðåíèÿ
×àñòûå — íå÷åòêîñòü çðåíèÿ, äèïëîïèÿ; íå÷àñòûå — íàðóøåíèÿ çðåíèÿ, ñóõîñòü ãëàç, îïóõàíèå ãëàç, ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ, áîëü â ãëàçàõ, àñòåíîïèÿ, ïîâûøåííîå ñëåçîòå÷åíèå; åäèíè÷íûå — ôîòîïñèÿ, ðàçäðàæåíèå ãëàç, ìèäðèàç, îñöèëîïñèÿ, èçìåíåíèå çðèòåëüíîé ãëóáèíû âîñïðèÿòèÿ, ïîòåðÿ ïåðèôåðè÷åñêîãî çðåíèÿ, ñòðàáèçì (êîñîãëàçèå).
Íàðóøåíèÿ ñëóõà è âåñòèáóëÿðíûå ðàññòðîéñòâà
×àñòûå — âåðòèãî (ãîëîâîêðóæåíèå); ðåäêèå — ãèïåðàêóçèÿ.
Íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ñåðäöà
Íå÷àñòûå — òàõèêàðäèÿ; åäèíè÷íûå — AV-áëîêàäà I ñòåïåíè, ñèíóñîâàÿ òàõèêàðäèÿ, ñèíóñîâàÿ àðèòìèÿ, ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ.
Ñîñóäèñòûå ðàññòðîéñòâà
Íå÷àñòûå — ãèïåðåìèÿ, ïðèëèâû êðîâè; åäèíè÷íûå — àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, ïîõîëîäåíèå êîíå÷íîñòåé, Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ).
Ðåñïèðàòîðíûå íàðóøåíèÿ
Íå÷àñòûå — äèñïíîý, ñóõîñòü â íîñó; åäèíè÷íûå — íàçîôàðèíãèò, êàøåëü, çàëîæåííîñòü íîñà, íîñîâîå êðîâîòå÷åíèå, ðèíèò, õðàï, îùóùåíèå ñæàòèÿ â ãîðëå.
Íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà
×àñòûå — ñóõîñòü âî ðòó, çàïîð, ðâîòà, ìåòåîðèçì; íå÷àñòûå — âçäóòèå æèâîòà, ãèïåðñàëèâàöèÿ, æåëóäî÷íî-ïèùåâîäíûé ðåôëþêñ, îðàëüíàÿ ãèïîýñòåçèÿ; åäèíè÷íûå — àñöèò, äèñôàãèÿ, ïàíêðåàòèò.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êîæíûõ ïîêðîâîâ
Íå÷àñòûå — ïîòëèâîñòü, ïàïóëåçíàÿ ñûïü; åäèíè÷íûå — õîëîäíûé ïîò, êðàïèâíèöà.
Ðàññòðîéñòâà ñî ñòîðîíû îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà è ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè
Íå÷àñòûå — ôàñöèêóëÿöèÿ ìûøö, îòåê ñóñòàâîâ, ñóäîðîãè, ìèàëãèÿ, àðòðàëãèÿ, áîëü â ñïèíå, áîëü â êîíå÷íîñòÿõ, ðèãèäíîñòü ìûøö; åäèíè÷íûå — ñïàçì ìûøö øåè, áîëü â øåå, ðàáäîìèîëèç.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ïî÷åê è ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé
Íå÷àñòûå — äèçóðèÿ, íåäåðæàíèå ìî÷è; åäèíè÷íûå — îëèãóðèÿ, ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Ðàññòðîéñòâà ðåïðîäóêòèâíîé ôóíêöèè è íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ìîëî÷íûõ æåëåç
×àñòûå — ýðåêòèëüíàÿ äèñôóíêöèÿ; íå÷àñòûå — çàäåðæêà ýÿêóëÿöèè, ñåêñóàëüíàÿ äèñôóíêöèÿ; åäèíè÷íûå — àìåíîðåÿ, áîëåçíåííîñòü â ìîëî÷íûõ æåëåç, âûäåëåíèå èç ìîëî÷íûõ æåëåç, äèñìåíîðåÿ, ãèïåðòðîôèÿ ìîëî÷íûõ æåëåç.
Îáùèå ðàññòðîéñòâà
×àñòûå — ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ïåðèôåðè÷åñêèå îòåêè, îùóùåíèå îïüÿíåíèÿ, íàðóøåíèå ïîõîäêè; íå÷àñòûå — àñòåíèÿ, ñëàáîñòü, æàæäà, îùóùåíèå ñæàòèÿ â ãðóäíîé êëåòêå, óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà; åäèíè÷íûå — óìåíüøåíèå ìàññû òåëà, áîëåçíåííîå óñèëåíèå àíàñàðêè, ëèõîðàäêà, ðèãèäíîñòü ìûøö.
Âëèÿíèå íà ðåçóëüòàòû ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé
Íå÷àñòûå — ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ÀëÀÒ, ÀñÀÒ è ÊÔÊ â ñûâîðîòêå êðîâè, óìåíüøåíèå êîëè÷åñòâà òðîìáîöèòîâ; åäèíè÷íûå — ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â êðîâè, êîíöåíòðàöèè êðåàòèíèíà â êðîâè, ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè êàëèÿ â êðîâè, óìåíüøåíèå êîëè÷åñòâà ëåéêîöèòîâ â êðîâè.
×àñòîòà ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà ñîïîñòàâèìà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ëèðèêà
Ïðåãàáàëèí áûë ýôôåêòèâåí â ëå÷åíèè íåéðîïàòè÷åñêîé áîëè êàê óìåðåííîé, òàê è ñèëüíîé èíòåíñèâíîñòè óæå ïîñëå ïåðâîé íåäåëè åãî ïðèìåíåíèÿ è îñòàâàëñÿ ýôôåêòèâåí ïðè äàëüíåéøåì ïðèìåíåíèè ïî ñðàâíåíèþ ñ ïëàöåáî, ïðè ýòîì òàêæå îòìå÷àëîñü óìåíüøåíèå íàðóøåíèé ñíà.
Ïðåãàáàëèí òàêæå áûë ýôôåêòèâåí êàê äîïîëíèòåëüíàÿ òåðàïèÿ ïàðöèàëüíûõ ïðèïàäêîâ, ñ èëè áåç âòîðè÷íîé ãåíåðàëèçàöèè. Ñóùåñòâåííîå ñíèæåíèå ÷àñòîòû âîçíèêíîâåíèÿ ïðèïàäêîâ îòìå÷àëè óæå ïîñëå ïåðâîé íåäåëè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ñ äàëüíåéøèì ïîâûøåíèåì ýôôåêòà íà ïðîòÿæåíèè 12 íåä.
Äàííûå î ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Ëèðèêà ó áåðåìåííûõ â äîñòàòî÷íîì îáúåìå îòñóòñòâóþò. Ïîýòîìó ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò â ïåðèîä áåðåìåííîñòè ìîæíî ëèøü òîãäà, êîãäà îæèäàåìûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò îò åãî ïðèìåíåíèÿ äëÿ ìàòåðè ïðåîáëàäàåò íàä âåðîÿòíûì ðèñêîì äëÿ ïëîäà. Æåíùèíû ðåïðîäóêòèâíîãî âîçðàñòà äîëæíû ïðèìåíÿòü ýôôåêòèâíûå ñðåäñòâà êîíòðàöåïöèè. Íåèçâåñòíî, âûäåëÿåòñÿ ëè ïðåãàáàëèí ñ ãðóäíûì ìîëîêîì, ïîýòîìó ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå ïðè ïðèìåíåíèè ïðåãàáàëèíà íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Ïðåïàðàò Ëèðèêà ìîæåò âûçûâàòü ãîëîâîêðóæåíèå è ñîíëèâîñòü, ïîýòîìó ïàöèåíòàì íóæíî ðåêîìåíäîâàòü âîçäåðæàòüñÿ îò óïðàâëåíèÿ àâòîìîáèëåì è ðàáîòû ñ ìåõàíèçìàìè äî òåõ ïîð, ïîêà íå ñòàíåò èçâåñòíî, êàê èìåííî ïðåïàðàò Ëèðèêà âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü ê òàêîé äåÿòåëüíîñòè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ëèðèêà
Ïîñêîëüêó ïðåïàðàò Ëèðèêà ïðåèìóùåñòâåííî ýêñêðåòèðóåòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå ñ ìî÷îé è ëèøü íåçíà÷èòåëüíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà (ìåíåå 2% ââåäåííîé äîçû âûäåëÿåòñÿ ñ ìî÷îé â âèäå ìåòàáîëèòîâ), íå èíãèáèðóåò in vitro ìåòàáîëèçì äðóãèõ ïðåïàðàòîâ è íå ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè êðîâè, òî ìàëîâåðîÿòíî, ÷òî ïðåãàáàëèí ìîæåò âñòóïàòü â ôàðìàêîêèíåòè÷åñêîå âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè èëè áûòü îáúåêòîì ïîäîáíîãî âçàèìîäåéñòâèÿ.
Ñ ó÷åòîì ñêàçàííîãî â èññëåäîâàíèÿõ in vivo íå îòìå÷àëè çíà÷èìîãî êëèíè÷åñêîãî ôàðìàêîêèíåòè÷åñêîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ìåæäó ïðåãàáàëèíîì è ôåíèòîèíîì, êàðáàìàçåïèíîì, âàëüïðîåâîé êèñëîòîé, ëàìîòðèãèíîì, ãàáàïåíòèíîì, ëîðàçåïàìîì, îêñèêîäîíîì èëè ýòàíîëîì. Êðîìå òîãî, ïðîâåäåííûé ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèé ïîïóëÿöèîííûé àíàëèç ïîêàçàë, ÷òî òðè îáùåóïîòðåáèìûõ êëàññà ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ — ïåðîðàëüíûå àíòèäèàáåòè÷åñêèå ñðåäñòâà, äèóðåòèêè è èíñóëèí, à òàêæå ÷àñòî ïðèìåíÿåìûå ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèå ïðåïàðàòû — ôåíèòîèí, êàðáàìàçåïèí, âàëüïðîåâàÿ êèñëîòà, ëàìîòðèãèí, ôåíîáàðáèòàë, òèàãàáèí è òîïèðàìàò — íå âûÿâëÿëè êëèíè÷åñêè çíà÷èìîãî âëèÿíèÿ íà êëèðåíñ ïðåãàáàëèíà. Òàêæå àíàëèç óêàçûâàë íà òî, ÷òî ïðåãàáàëèí íå îêàçûâàåò êëèíè÷åñêè çíà÷èìîãî âëèÿíèÿ íà êëèðåíñ ôåíèòîèíà, êàðáàìàçåïèíà, âàëüïðîåâîé êèñëîòû, ëàìîòðèãèíà, òîïèðàìàòà è ôåíîáàðáèòàëà. Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïðåãàáàëèíà è ïåðîðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ (íîðýòèñòåðîíà è/èëè ýòèíèëýñòðàäèîëà) íå âëèÿåò íà ôàðìàêîêèíåòèêó â ðàâíîâåñíîì ñîñòîÿíèè êàæäîãî èç ïðåïàðàòîâ.
Ìíîãîêðàòíûé ïåðîðàëüíûé ïðèåì ïðåãàáàëèíà è îêñèêîäîíà, ëîðàçåïàìà èëè ýòàíîëà íå îêàçûâàåò êëèíè÷åñêè çíà÷èìîãî âëèÿíèÿ íà äûõàíèå. Ïðåãàáàëèí óñèëèâàë íàðóøåíèå ìíåñòè÷åñêîé è îñíîâíûõ äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé, âûçâàííîå îêñèêîäîíîì. Ïðåãàáàëèí ìîæåò óñèëèâàòü ýôôåêòû ýòàíîëà è ëîðàçåïàìà.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ëèðèêà, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà â äîçå äî 15 ã êàêèõ-ëèáî äîïîëíèòåëüíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ íå îòìå÷àëè. Ëå÷åíèå ïåðåäîçèðîâêè äîëæíî âêëþ÷àòü îáùåïðèíÿòûå ïîääåðæèâàþùèå ïðîöåäóðû è, ïðè íåîáõîäèìîñòè, ïðîâåäåíèå ãåìîäèàëèçà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëèðèêà
 ñóõîì, íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ëèðèêà:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник