Побочные действия от свечей
Ректальные свечи — это особая форма суппозиториев, которые вводятся непосредственно в анальное отверстие. Они содержат лекарственные средства и основу, животный или растительный жир, также широко используются сплавы с парафином. Суппозитории имеют способность расплавляться при температуре тела, но сохранять свою форму при комнатной температуре. Свечи имеют форму торпеды с закругленным окончанием.
Ректальные свечи: преимущества такого способа доставки лекарства в организм
Как вставлять свечи ректально
Перед применением суппозитории необходимо подержать несколько минут в холодильнике. Затем освободить свечу от защитной упаковки и ввести в анальное отверстие, при этом раздвигая ягодицы двумя пальцами. Суппозиторий необходимо поместить на достаточную глубину, чтобы исключить его выскальзывание обратно.
Как ставить свечи ректально детям
Все манипуляции выполняются так же, как и при установке взрослому человеку. Только необходимо учитывать, что для детей предназначены специальные, маленькие по размеру и дозировке, суппозитории.
При каких заболеваниях применяются ректальные свечи
Суппозитории назначают при различных заболеваниях, требующих применение таблетированных препаратов. Они полностью заменяют лекарственные средства в твердой форме. Эффективно доставляют препараты в кровь и немедленно начинают действовать. Очень хорошо оказывают местное действие на прямую кишку, например, при лечении геморроя. Также широко используются при лечении некоторых заболеваний у беременных женщин.
Противопоказания к применению
Возможные побочные действия
Некоторые лекарственные средства раздражают слизистую прямой кишки, и злоупотребление ими может привести к образованию язвочек. Одновременное применение препаратов на основе идентичного действующего вещества обязательно приведет к передозировке и побочным действиям. При этом симптомы будут соответствовать именно повышенным дозам этого лекарства. Устранять нежелательные проявления необходимо только под наблюдением врача и по индивидуальным рекомендациям.
Обострение проктологических заболеваний влияет на самочувствие и ухудшает качество жизни. Болезни толстой кишки, геморрой, запоры у мужчин или женщин во время беременности требуют своевременных действий с применением таких эффективных форм лечения, как свечи Релиф. Воспалительный процесс может протекать почти незаметно либо сопровождаться болезненными ощущениями в области анального отверстия – стадии патологии могут быть разными, но терапия не обойдется без применения ректальных суппозиторий.
Что такое свечи Релиф
Трещины, кровотечения в области ануса, воспаление геморроидальных узлов, запоры, зуд – это распространенные жалобы, с которыми пациенты обращаются к врачу-проктологу. Терапевтические свойства свечей Релиф (Relief) помогают устранить дискомфортные ощущения благодаря ранозаживляющему, кровоостанавливающему, обезболивающему эффекту. Противогеморройное средство местного применения нормализует кровоток, уменьшает геморроидальные узлы, избавляет от неприятного жжения.
Состав
Базовых компонента непрозрачных ректальных свечей – два: масло акульей печени, которое придает медикаменту специфичный рыбный запах и бледно-желтый оттенок, а другой – фенилэфрина гидрохлорид. Активные действующие вещества обеспечивают отличный противовоспалительный эффект, останавливают кровотечение, способствуют быстрому заживлению повреждений. Помимо двух базовых, в составе суппозиториев Релиф присутствуют вспомогательные компоненты:
Чем отличается Релиф от Релиф Адванс
При всей схожести этих двух медикаментов существует одно важное отличие, которые влияет на выбор того или иного препарата. Состав свечей Релиф Адванс, кроме базовых и вспомогательных компонентов, содержит еще и бензокаин. Обезболивающие свойства этого вещества помогают быстро справиться с болевым синдромом. При обострении геморроя, когда болезненность доставляет сильный дискомфорт, или после операции на прямой кишке рекомендуется использовать суппозитории Релиф Адванс.
Как действуют свечи Релиф
Комбинированный состав лекарственного препарата против геморроя обеспечивает защиту от инфекций, подавляет аллергические реакции, оказывает ранозаживляющее и сосудосуживающее действие. Свечи с маслом акулы и фенилэфрина стимулируют местный иммунитет, уменьшают отечность, нормализуя отток жидкости в местах воспаления геморроидальных узлов. Роль вспомогательных веществ – смягчающее воздействие, при этом они не всасываются слизистой прямой кишки.
Показания к применению Релиф
Местное лекарственное средство имеет удобную форму, которая обеспечивает попадание активных веществ непосредственно на воспаленные узлы. Назначение ректальных свечей распространяется за пределы снятия воспаления, боли, зуда, поэтому врач может порекомендовать использование препарата с профилактической целью, например, при запорах. Успокаивающее, кровоостанавливающее, ранозаживляющее действие суппозиториев Релиф незаменимо при лечении многих заболеваний прямой кишки, среди них:
Лечение геморроя Релифом
Причиной появления распространенного заболевания считается патология вен прямой кишки. В области анального канала возникает нарушение кровообращения, появляются застойные явления, развивается воспалительный процесс, который грозит серьезными осложнениями. Чтобы избавить пациента от мучительных ощущений, при лечении наружного или комбинированного геморроя используется консервативный метод. Производитель лекарства предлагает самую удобную форму медикамента для борьбы с воспалением прямой кишки – ректальные свечи Релиф.
Релиф свечи – инструкция по применению
Прилагаемая к препарату аннотация представляет собой общие рекомендации относительно дозировки, приема, длительности курса. После осмотра врач может изменить схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента, но это не повлияет на последовательность действий, необходимых для введения ректальной свечи в анальное отверстие. Оптимальное время применения лекарства: пред сном, после пробуждения и каждого акта дефекации.
Способ применения
При потребности облегчить симптомы геморроя или других заболеваний, касающихся перианальной зоны, рекомендуется использовать следующую схему применения свечей:
Гигиенические процедуры – подготовительный этап, который предполагает опорожнение кишечника с помощью клизмы. После дефекации надо очистить анус и область вокруг, подмываясь водой или вытираясь влажной салфеткой для интимной гигиены, затем вымыть руки с мылом.
Дозировка
Помогать обезболивать, способствовать заживлению ран и регенерации слизистой прямой кишки ректальные свечи, как и любой другой лекарственный препарат, будут при условии правильно подобранной дозе. Положительная динамика выздоровления напрямую связана с регулярным применением медикамента, а общие рекомендации относительно суточной дозы – 4 суппозитория. На дозировку препарата, длительность курса может влиять тяжесть заболевания, но все изменения должны быть согласованы с лечащим врачом.
Побочные действия Релиф
Применение свечей придется прекратить, если организм пациента реагирует появлением следующих нежелательных симптомов:
жжение, покраснение, т. е. отмечается аллергическая реакция;
Противопоказания
Помимо индивидуальной непереносимости отдельных компонентов в составе препарата Релиф, ограничений при назначении детям до 12 лет, женщинам во время беременности и лактации, есть целый перечень причин, при наличии которых не рекомендуется применять данные ректальные свечи:
опухоли в области прямой кишки;
Аналог свечей Релиф от геморроя
Применение любого препарата для восстановления слизистой ткани заднего прохода, снятия симптомов воспаления допустимо только после консультации с врачом! Стоимость свечей Релиф наравне с ограничениями по их применению вынуждает больных искать аналоги. Какие еще лекарства помогают бороться с геморроем, в чем их достоинства и недостатки:
Свечи Проктозан. Действие лекарства направлено на уменьшение боли, ощущения жжения, заживление ран, что помогает быстро справиться с воспалением геморроидальных узлов. Препарат эффективен при лечении острой, хронической формы болезни, к недостаткам относится наличие химических компонентов, более широкий перечень противопоказаний.
Сколько стоят свечи Релиф
Аптеки столичного региона предлагают выбрать и купить комбинированный препарат в стандартной упаковке (суппозитории ректальные 12 шт.) по следующим ценам:
Свечи Папаверин – спазмолитическое средство, которое может назначаться при самых различных заболеваниях. Широкое распространение препарата обуславливается высокой эффективностью его применения, а также высоким уровнем безопасности для организма пациента. Благодаря второму свойству, лекарство очень часто прописывают беременным женщинам для снятия спазмов внутренних органов.
Воздействие Папаверина на организм
Главная цель, для достижения которой назначаются свечи Папаверин – устранение спазмов гладкой мускулатуры, а также расширение сосудов. Препарат обладает успокаивающим действием, дает возможность быстро снизить внезапно подскочившее артериальное давление. Кроме того, он активизирует прилив крови к пораженному органу и восстанавливает нормальный сердечный ритм.
Специалисты отмечают благотворное влияние лекарства на гладкую мускулатуру органов мочевыделительной, половой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. Папаверина гидрохлорид, являющийся действующим веществом, дополнительно снимает болевые ощущения и прекращает судороги. Выпускаемый в форме суппозиториев, препарат удобен в использовании.
Ректальное введение свечей Папаверин позволяет действующему веществу всасываться в кровь, благодаря чему оно быстро доставляется к больному органу. Именно это обуславливает повышенную эффективность действия лекарства, практически мгновенное облегчение состояния пациента.
Действие свечей Папаверин длится в пределах 3,5-4 часов. После этого действующее вещество разрушается и покидает организм вместе с мочой.
В каких случаях нужно назначать свечи Папаверин?
Назначаются свечи Папаверин в случае возникновения болевых ощущений и/или спазмов в любых перечисленных ниже органах:
- поджелудочная железа;
- бронхи и легкие;
- желчный пузырь;
- периферические сосуды;
- органы малого таза;
- желудок и кишечник;
- кровеносные сосуды головного мозга;
- печень и почки;
- матка с придатками.
Рекомендуется использование свечей Папаверин при сильных болевых ощущениях при геморрое. Также препарат успешно применяется в процессе подготовке пациентов к хирургическим операциям.
Использование свечей Папаверин часто назначается урологами и гинекологами. Препарат входит в группу ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5), эффективно блокирует действие этого фермента, поэтому может успешно применяться для лечения эректильной дисфункции у мужчин или расстройств в работе половой системы у женщин.
Назначаются свечи Папаверин и при беременности. Действующее вещество не несет в себе никакой опасности для будущей матери, поэтому является лучшим лекарством, позволяющим устранить спазмы или боли, связанные с изменениями в организме.
Применение свечей Папаверин может являться частью комплексного лечения. Препарат снимает болевые ощущения, вызванные такими заболеваниями, как пневмония, бронхит, астма, разнообразные инфекции, вызванные воздействием вирусов либо бактерий.
Когда нельзя назначать свечи Папаверин?
Несмотря на то, что использование свечей Папаверин в подавляющем большинстве случаев совершенно безопасно для организма, существует ряд противопоказаний к приему препарата:
- глаукома – повышение внутриглазного давления. За счет того, что свечи Папаверин расширяют сосуды, они значительно усилить негативные симптомы заболевания;
- аллергические реакции или индивидуальная непереносимость организмом пациента как самого действующего вещества, так и вспомогательных компонентов свечей Папаверин;
- наличие каких-либо нарушений проводимости сердца. При таких заболеваниях препарат использовать нельзя, так как он активизирует работу кровеносной системы;
- почечная недостаточность.
Не назначают свечи Папаверин детям в возрасте до 6 месяцев. Также препарат нежелательно использовать пожилым пациентам, что связано с наличием возрастных изменений в их организме. При выявлении заболеваний щитовидной железы, эндокринологических проблем, связанных с недостаточной выработкой гормонов надпочечниками, при черепно-мозговых травмах назначать свечи ректальные Папаверин следует с особой осторожностью, чтобы не нанести вред организму.
Каких побочных эффектов следует ждать при использовании препарата?
Практика показывает, что в подавляющем большинстве случаев применение свечей Папаверин для устранения спазмов гладкой мускулатуры переносится пациентами без каких-либо серьезных проблем. В то же время, препарат может дать несколько не слишком приятных побочных эффектов:
- усиление аллергических реакций;
- снижение давления. Использование свечей Папаверин для лечения пациентов, у которых АД в норме, должно быть грамотно дозировано;
- сонливость, появление чувства усталости, вялость;
- возникновение проблем с концентрацией. Данный эффект обычно связывают с неправильной выработкой гормонов, симптомы которой усиливаются после применения свечей Папаверин;
- сбой сердечного ритма, возникающий обычно при наличии заболеваний сердца;
тошнота и рвота при передозировке лекарства; - возникновение проблем с дефекацией, запоры. Причиной их появления является ухудшение перистальтики кишечника в процессе снятия спазмов;
- усиленное потоотделение, являющееся следствием снижения артериального давления. Если наблюдается этот эффект, нужно уменьшить дозу использования свечей Папаверин.
Использование лекарства в период беременности
Выше мы уже упоминали о том, что использование свечей Папаверин безопасно для беременных женщин. Но несмотря на это применять их лучше только в том случае, если без лекарств обойтись просто не получается.
Использование свечей Папаверин рекомендуется для снижения гипертонуса матки. Это состояние представляет собой непрерывные сокращения мышц органа, которые в конечном итоге могут привести к прерыванию беременности. Препарат помогает предотвратить всякие риски. Кроме того, его успокоительное воздействие дает возможность женщине оставаться уравновешенной и исключает психологические стрессы, опасные для будущего малыша.
Статистика показывает, что использование ректальных суппозиторий с Папаверином при беременности наносит вред организму беременной женщине лишь в исключительных случаях. Довольно часто наблюдаются такие побочные эффекты, как усиление токсикоза на 1-2 триместрах или непродолжительные проблемы с дефекацией. Однако с ними можно легко справиться, отрегулировав свой режим питания.
Для снижения вредного воздействия на организм врач должен правильно рассчитать дозу препарата. Если в обычных условиях свечи Папаверин могут применяться 2-3 раза в день, то беременной женщине лучше использовать их не чаще, чем 1-2 в течение двух суток. Напомним, что самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Перед применением свечей Папаверин нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом, который даст рекомендации и по целесообразности, и по дозировке приема лекарства.
Благодаря своему безопасному воздействию на организм, суппозитории могут назначаться женщинам на любом сроке. Все зависит исключительно от особенностей протекания беременности и от ситуации, сложившейся в каждом конкретном случае.
Источник
Сегодня в аптеках можно найти огромное количество самых разнообразных ректальных свечей с противовоспалительным эффектом. Все они используются для лечения разных заболеваний и основываются на действии различных активных компонентов. Стоит понимать, что для эффективного лечения необходимо строго придерживаться тех советов, которые вам дал лечащий врач инструкции к препарату. Среди самых популярных ректальных свечей с противовоспалительным действием стоит выделить:
- Вольтарен.
- Диклофенак.
- Фламакс.
- Мовалис.
- Гексикон.
- Полижинакс.
- Мератин-Комби.
- Микожинакс.
- Проктозан.
- Нео-Анузол.
- Анузол.
- Прокто-Гливенол.
Применение ректальных противовоспалительных свечей в гинекологии
Ректальные суппозитории с противовоспалительным действием, как правило, используются для лечения разнообразных воспалительных процессов репродуктивной системы, в том числе андексита и эндометрита. Дополнительно подобные свечи отличаются обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Следует помнить, что в гинекологии ректальные свечи с противовоспалительным действием обычно являются лишь дополнением к основному терапевтическому курсу. Благодаря суппозиториям эффект от других антибактериальных препаратов усиливается и выздоровление наступает быстрее.
При лечении различных заболеваний женской половой системы чаще всего используют такие свечи: Вольтарен, Диклофенак, Фламакс, Мовалис.
Вольтарен. Лекарство на основе активного компонента диклофенака натрия. Это вещество входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают анальгезирующим, антивоспалительным, жаропонижающим действием.
Дозирование препарата устанавливает лечащий врач, при чем, как правило, используется минимально эффективная доза, чтобы избежать развития побочных действий. Суппозитории вводятся непосредственно в прямую кишку. Использовать средство рекомендовано после опорожнения. Стандартной начальной дозой считается до 150 мг препарата в 24 часа. Ее можно разбить на два-три применения.
Вольтарен не рекомендован при проктите, язве желудка, крапивнице, бронхиальной астме, рините в острой форме. Также его запрещено использовать для лечения детей до 18 лет. Может быть причиной тромбоцитопении, анафилактической реакции, диплопии, депрессии, головных болей, инфаркта миокарда, васкулита.
Диклофенак. Лекарство на основе активного компонента диклофенак натрия. Отличается умеренным жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Для лечения используется следующая дозировка: до 50 мг препарата применяется не более трех раз в 24 часа. Не рекомендовано использовать Диклофенак при аспириновой триаде, язве желудка, нарушении кроветворения. С осторожностью использовать для лечения беременных женщин.
Прием Диклофенака может вызывать диарею, рвоту, нарушения в работе печени, анемию, выпадение волос, парестезию, отечность, аллергию, фотосенсибилизацию, головные боли.
Фламакс. Лекарство на основе активного компонента кетопрофена. Нестероидный противовоспалительный препарат, который также отличается жаропонижающим и анальгезирующим действием. Воспаление снимается, как правило, через одну неделю после начала терапии.
Дозировка устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания. Стандартная доза является следующей: 100-200 мг препарата необходимо разделить на несколько приемов за один день. Данное средство можно комбинировать с другими препаратами для достижения эффективного результата.
Фламакс не рекомендовано использовать для лечения пациентов с ринитом, бронхиальной астмой, язвой желудка, болезнью Крона, дивертикулитом, гемофилией, пептической язвой, болезнями почек, гиперкалиемией. Также не стоит принимать препарат беременным женщинам и детям до 6 лет. Может стать причиной аллергии, диспепсии, стоматита, головных болей, бессонницы, вертиго, конъюнктивита, миалгии, эксфолиативного дерматита.
Мовалис. Лекарство на основе активного компонента мелоксикама. Данное вещество является производным еноловой кислоты, поэтому отличается жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.
Свечи Мовалис применяются, как правило, по 7,5 мг препарата один раз в 24 часа. Если состояние пациента является более тяжелым, то дозировка может увеличиваться до 15 мг. Для избежания развития побочных действий от применения суппозиториев, рекомендовано принимать минимально эффективную дозу.
Не стоит использовать препарата в случае язвы желудка, болезни Крона, острых и хронических заболеваниях печени, бронхиальной астмы, кровотечения в желудке, гиперкалиемии, беременности. Прием Мовалис может вызывать тошноту, гастрит, колит, гепатит, лейкопению, тромбоцитопению, бронхоспазм, фотосенсибилизацию, головные боли, нарушения в работе почек.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Противовоспалительные ректальные свечи для кишечника
Для терапии кишечных заболеваний, в частности, колита, часто используют ректальные суппозитории с антибактериальным эффектом. Благодаря им можно быстро уничтожить возбудителей, которые стали причиной болезни. Самыми популярными свечами с противовоспалительным эффектом для лечения воспалительных заболеваний кишечника являются: Гексикон, Полижинакс, Мератин-Комби, Микожинакс.
Гексикон. Лекарство на основе активного компонента хлоргексидин биглюконата. Отличается антибактериальным действием по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам (Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp., Ureaplasma spp).
Дозировка Гексикона зависит от состояния пациента, поэтому ее устанавливает исключительно лечащий врач. Кроме того, доза и продолжительность терапии зависят также от самого заболевания.
Врачи не рекомендуют использовать средство при дерматите и аллергиях, также стоит с осторожностью применять Гексикон для лечения детей. Прием данного препарата может стать причиной зуда, аллергии, дерматита, фотосенсибилизации, нарушение вкуса.
Полижинакс. Лекарство на основе активных компонентов полимиксина В сульфата, неомицина сульфата, нистанина. Является эффективным антибактериальным средством, которое отличается активностью в борьбе с: Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Ureaplasma urealyticum.
Дозировка препарата является индивидуальной, поэтому ее устанавливает лечащий врач. Кроме кишечных воспалений, Полижинакс также используется для лечения вагинальных инфекций у женщин. Терапия продолжается до двенадцати дней. Может быть использовано в качестве профилактики (6 дней).
Особых противопоказаний для использования данных суппозиториев нет, но их применение может вызывать аллергию.
Мератин-Комби. Лекарство на основе активных компонентов нистанина, орнидазола, преднизолона и неомицина сульфата.
Рекомендовано вводить достаточно глубоко один раз в 24 часа (лучше всего на ночь). После введения стоит немного полежать (хотя бы пятнадцать минут). В среднем терапия длится около десяти дней.
Противопоказаний к использованию препарата нет, но следует учесть, что Мератин-Комби в некоторых случаях может вызывать аллергические реакции или раздражения.
Микожинакс. Лекарство на основе активных компонентов нистанина, хлорамфеникола, метронидазола, дексаметазона ацетата.
Стандартная дозировка средства является следующей: один суппозиторий вводится один раз в день. Длительность терапии устанавливается специалистом, но она не должна превышать десяти дней.
Абсолютным противопоказанием к использованию данных суппозиториев являются следующие заболевания: лактация, лечение беременных женщин, аллергия на любой из компонентов препарата, лечение детей.
Микожинакс может стать причиной диареи, воспаления ротовой полости, гепатита, панкреатита, энцефалопатии, агранулоцитоза, пустулезной сыпи, нистагма, диплопии, головных болей.
[13], [14]
Противовоспалительные ректальные свечи в проктологии
Самой распространенной болезнью, при которой используются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом, является геморрой. Их обычно изготавливают с использованием синтетических и натуральных компонентов. Самыми популярными растительными компонентами являются: календула, прополис, облепиховое масло. Среди эффективных суппозиториев в проктологии следует выделить: Проктозан, Нео-Анузол, Анузол и Прокто-Гливенол.
Проктозан. Лекарство на основе активных компонентов титана диоксида, буфексамака, лидокаина гидрохлорида моногидрата, висмута субгаллата. Отличается вяжущим, анестезирующим, противовоспалительным, подсушивающим действием.
Дозировка свечей является следующей: один суппозиторий вводится достаточно глубоко в задний проход до двух раз в 24 часа. Очень важно ставить препарат после того, как кишечник был опорожнен. Терапия продолжается до десяти дней, не нужно останавливать лечение после исчезновения видимых симптомов заболевания и улучшения общего состояния.
Проктозан не рекомендовано принимать при туберкулезе или сифилисе. Не стоит лечить с помощью этих таблеток геморрой во время беременности или грудного вскармливания. Не используются для терапии детей. Прием Проктозана может вызывать аллергии, зуд, жжение.
Нео-Анузол. Лекарство на основе активных компонентов танина, висмута нитрата, резорцина, цинка оксида, йода, метилтиониний хлорида. Отличается вяжущим и антисептическим эффектом.
Стандартная дозировка состоит из одного суппозитория один-два раза в сутки. Противопоказаний к применению средства практически нет, но стоит обратить внимание, что Нео-Анузол может вызывать аллергию.
Анузол. Лекарство на основе активных компонентов цинка сульфата, висмута трибромфената, густого экстракта красавки. Отличается антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим, вяжущим, спазмолитическим, подсушивающим эффектом.
Стандартная дозировка составляет один суппозиторий не больше двух раз в сутки. Стоит обратить внимание, что нельзя использовать больше семи суппозиториев в день (только по назначению специалиста).
Анузол не рекомендован к применению при тахиаритмии, атонии кишечника, закрытоугольной глаукоме, миастении, аденоме предстательной железы. Не стоит использовать для лечения детей, беременных женщин, женщин в период лактации. Может стать причиной послабления стула, головных болей, сухости во рту, запоров, повышенного сердцебиения.
Прокто-Гливенол. Лекарство на основе активных компонентов лидокаина и трибенозида. Достаточно быстро снимает основные симптомы геморроя.
Стандартная дозировка составляет один суппозиторий дважды в 24 часа (лучше всего утром и вечером). Когда наступает регрессия симптомов, можно использовать один раз в день. Не рекомендовано использовать для лечения беременных женщин и детей. Не стоит принимать при заболеваниях печени.
Прокто-Гливенол может стать причиной развития аллергических реакций, бронхоспазма, анафилактических реакций, отечности, кожного раздражения.
Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику ректальных противовоспалительных свечей на основе препарата «Прокто-Гливенол».
Источник