Побочные действия от таблеток кальция

Побочные действия от таблеток кальция thumbnail

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кальция глюконат является кальциевым лекарством, считается минеральной добавкой.

[1], [2], [3]

Фармакологическое действие

Противовоспалительные препараты

Восполняющее дефицит кальция препараты

Противоаллергические препараты

Гемостатические препараты

Дезинтоксикационные препараты

Показания к применению Кальция глюконата

Применяется для лечения многих патологий.

При болезнях, на фоне которых наблюдается гипокальциемия, увеличение проницаемости клеточных стенок, а также расстройство проходимости нервных импульсов внутри мышц.

При гипопаратиреозе (со скрытой тетанией и остеопорозом), расстройствах метаболизма кальциферола (при таких болезнях, как спазмофилия с рахитом, а также остеомаляция) и гиперфосфатемии у лиц с недостаточностью почек в хронической степени.

При усиленной потребности организма в кальции (во время интенсивного роста подростков, при беременности либо лактации), дефиците кальция в потребляемой пище, расстройствах кальциевого метаболизма в период развития постменопаузы, а помимо этого при переломах костей.

При усиленной экскреции кальция (вследствие продолжительного по времени постельного режима, поноса хронического типа, а также вследствие гипокальциемии из-за длительного употребления антиконвульсантов, мочегонных или ГКС).

Как средство комбинированного лечения: при кровотечениях, имеющих разное происхождение, а также аллергиях (таких, как крапивница с сывороточной болезнью, а кроме этого синдром лихорадки, отёк Квинке и дерматозы зудящего типа), туберкулёзе лёгких, бронхиальной астме, алиментарных отёчностях дистрофического типа. Помимо этого также при паренхиматозном типе гепатита, эклампсии, нефритах и интоксикациях печени.

В форме антидота в случае интоксикации щавелевой кислотой, магниевыми солями либо растворимыми солями фтороводородной кислоты (в результате взаимодействия с медикаментозным средством формируются не обладающие токсичностью нерастворимые элементы: фторид, а вместе с этим оксалат кальция).

[4], [5], [6], [7]

Форма выпуска

Выпуск производится в таблетках, в количестве 10-ти штук внутри блистерной упаковки. В пачке содержится 3 либо 10 блистеров с таблетками.

Кальция глюконат-здоровье (стабилизированный) изготовляется в виде лечебного раствора для проведения внутримышечных, а также внутривенных процедур. Выпуск в ампулах объёмом 1, 2 или 3, а также 5 либо 10 мл. В упаковке лекарства содержится 10 ампул.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинамика

Кальция глюконат – это соли кальция альдоновой кислоты, в которой содержится 9% вещества кальций. Кальциевые ионы являются участниками процессов проведения нервных импульсов, а помимо этого сокращения скелетной и гладкой мускулатуры и работы миокарда. Также они участвуют в процессах кровосвёртывания и очень важны при образовании костных тканей и стабильной работы прочих органов с системами. Показатели ионов кальция внутри крови уменьшаются при развитии множества заболеваний. Выраженная форма гипокальциемии приводит к развитию тетании.

Помимо лечения гипокальциемии, лекарство снижает сосудистую проницаемость, обладает противовоспалительными, противоаллергическими, а также гемостатическими свойствами, и ослабляет экссудацию. Кальциевые ионы – это пластический материал, необходимый зубам и скелету, они принимают участие во многих энзимных процессах, корректируют скорость передачи импульсов по нервам, а также влияют на проницаемость клеточных стенок.

Кальциевые ионы требуются для проведения импульсов внутри мышц и нервных окончаний, а также помогают поддерживать сократительную деятельность миокарда. У глюконата кальция слабое местное воздействие, в отличие лекарства хлорид кальция.

[14], [15], [16], [17]

Фармакокинетика

После перорального применения таблетки действующее вещество частично абсорбируется, в основном внутри тонкой кишки. Пиковые плазменные значения отмечаются по прошествии 1,2-1,3 часов.

Время полураспада кальциевых ионов из плазмы равно 6,8-7,2 часам. Препарат способен проходить сквозь плаценту и проникать внутрь материнского молока.

Экскреция происходит с мочой и фекалиями.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Использование Кальция глюконата во время беременности

Использовать Глюконат кальция можно лишь при условии, что вероятная польза для матери превысит риск появления у плода негативных реакций. Определить это соотношение может только врач.

Лекарство может проходить внутрь материнского молока, поэтому не рекомендуется применять ЛС при лактации.

Противопоказания

Среди противопоказаний:

  • непереносимость элементов медикаментозного средства;
  • гиперкальциемия, а также гиперкальциурия выраженного типа;
  • гиперкоагуляция;
  • склонность к образованию тромбов;
  • выраженная форма атеросклероза;
  • усиленная кровосвёртываемость;
  • нефроуролитиаз кальциевого типа;
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • саркоидоз;
  • употребление средств наперстянки.

[25], [26], [27], [28]

Читайте также:  Побочные действия низкоуглеводной диеты

Побочные действия Кальция глюконата

Зачастую приём лекарства переносится без осложнений, но иногда возникают следующие побочные эффекты:

  • нарушения в области ССС: развитие брадикардии;
  • расстройства метаболических процессов: появление гиперкальциурии либо гиперкальциемии;
  • проблемы с функцией ЖКТ: возникновение запоров либо поноса, рвоты с тошнотой, а помимо этого эпигастральных болей. В случае продолжительного приёма больших доз ЛС внутри кишечника могут образоваться кальциевые камни;
  • поражения системы мочеиспускания: проблемы с работой почек (учащение мочеиспускания, а также отёчности на ногах);
  • иммунные проявления: можно ожидать возникновения симптомов аллергии.

Описанные выше признаки быстро проходят после уменьшения дозировки либо отмены приёма ЛС.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Способ применения и дозы

Использовать Кальция глюконат необходимо перорально, перед употреблением пищи. Требуется разжевать принятую таблетку либо предварительно её измельчить.

Однократные дозировки:

  • для подростков старше 14-ти лет и взрослых – по 1-3 г (приём 2-6-ти таблеток);
  • детям в пределах возраста 3-4 года – по 1 г (приём 2-х таблеток);
  • детям в возрасте 5-6-ти лет – по 1-1,5 г (приём 2-3-х таблеток);
  • детям в пределах 7-9-ти лет – по 1,5-2 г (приём 3-4-х таблеток);
  • детям в возрасте 10-14-ти лет – по 2-3 г (приём 4-6-ти таблеток).

Употреблять таблетки нужно 2-3 раза за день.

Пожилым людям можно принимать за день не больше 2-х г лекарства (4-х таблеток).

Длительность курса терапии назначается лечащим доктором и зависит от состояния здоровья пациента.

Лекарство в форме раствора вводится в/м либо в/в способами.

Перед инъекцией нужно подогреть ампулу, в которой содержится раствор, до показателей температуры тела. Лекарство вводится медленно, на протяжении 2-3-х минут.

Подросткам от 14-ти лет, а также взрослым требуются инъекции 5-10-ти мл раствора, которые вводят каждый день либо с интервалами в 1-2 дня (частота введения зависит от состояния здоровья и характера протекания болезни).

Детям лекарственный раствор вводят исключительно в/в методом, а размер вводимой порции зависит от возраста:

  • младенцам до полугода – по 0,1-1 мл;
  • в период 0,5-1-го года – по 1-1,5 мл;
  • в пределах 1-3-х лет – по 1,5-2 мл;
  • детям 4-6-ти лет – по 2-2,5 мл;
  • в период 7-14-ти лет – по 3-5 мл.

Если готовый инъекционный раствор имеет дозировку меньше 1-го мл, его нужно довести до требуемого шприцевого объёма раствором хлористого натрия (0,9%-ным) либо раствором глюкозы (5%-ным).

[35], [36], [37]

Передозировка

В случае продолжительного приёма Кальция глюконата в больших порциях может наблюдаться гиперкальциемия, на фоне которой происходит отложение кальциевых солей внутри организма. Риск появления гиперкальциемии увеличивается в случае комбинированной терапии с применением больших доз кальциферола либо его дериватов.

Среди признаков гиперкальциемии: ощущение слабости и сонливости, абдоминальные боли, запоры с тошнотой и рвотой. Помимо этого развивается анорексия, полиурия с полидипсией, чувство раздражительности и усиленной утомляемости, состояние депрессии, плохое самочувствие и обезвоживание. Можно также ожидать развития миалгии, нарушений в ритме сердцебиения, артралгии и повышения уровня АД.

При лечении требуется отменить лекарство. Если наблюдается тяжёлая передозировка – вводить  парентерально кальцитонин в размере 5-10 МЕ/кг/день (необходимо разводить лекарство 0,9%-ном растворе хлористого натрия (500 мл)) – в/в методом капельно на протяжении 6-ти часов. Может также использоваться медленная струйная инъекция в/в методом: 2-4 раза за день.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Взаимодействия с другими препаратами

Лекарство снижает скорость всасывания веществ этидронат (и прочих бисфосфонатов) и эстрамустин, а также хинолонов и тетрацикликов, лекарств фтора и средств железа для перорального приёма. Поэтому их нужно принимать с промежутками минимум в 3 часа.

Кальция глюконат ослабляет эффективность вещества фенитоин.

В случае сочетания с кальциферолом либо его дериватами наблюдается увеличение степени абсорбции кальция. Холестирамин уменьшает всасывание кальция внутри ЖКТ.

В результате комбинации с сердечными гликозидами потенцируются их кардиотоксические свойства.

Вследствие одновременного приёма с тиазидными мочегонными ЛС возможно увеличение вероятности появления гиперкальциемии.

Лекарство может ослаблять воздействие кальцитонина во время гиперкальциемии, а также уровень биодоступности вещества фенитоин. Вместе с этим оно имеет эффект блокатора каналов Ca.

Во время комбинированного использования с хинидином может наблюдаться торможение внутрижелудочковой проводимости, а также увеличение токсических свойств этого вещества.

Формирует малорастворимые либо нерастворимые кальциевые соли с салицилатами, карбонатами, а также сульфатами.

Абсорбция кальция из ЖКТ может снижаться при употреблении в пищу отдельных продуктов – таких, как отруби и ревень, а также шпинат и представители зерновых культур.

[46], [47], [48], [49], [50]

Условия хранения

Кальция глюконат следует содержать подальше от маленьких детей. Показатели температуры во время хранения не могут превышать отметку 25°С.

Читайте также:  Астения что это такое за побочное действие

[51], [52], [53], [54], [55]

Особые указания

Отзывы

Кальция глюконат чаще всего применяют при лечении аллергии – это демонстрирует большинство отзывов. Препарат выписывают, как взрослым, так и младенцам. Многие пациенты считают его вполне эффективной альтернативой более дорогостоящим лекарственным средствам.

Чтобы компенсировать недостаток в организме кальция зачастую используются таблетки, хотя иногда применяется раствор, вводимый в/м либо в/в способом.

По поводу в/м уколов препарата утверждается, что подобные инъекции довольно болезненны, а боль обычно появляется не в процессе выполнения процедуры, а уже после неё.

Отзывы также показывают, что введение раствора в/в методом переносится легче, чем в/м уколы. Требуется также учитывать, что после такой инъекции нельзя резко подниматься, рекомендуется немного полежать.

Хотя инъекции лекарства весьма болезненны, оно очень эффективно при лечении розового лишая, аллергических признаков, а помимо этого при обильных менструациях, герпесе с ангиной затяжного характера и прочих заболеваниях.

Беременным Кальция глюконат помогает существенно ослабить возникающие в ногах судороги, а также способствует укреплению зубов с ногтями.

Требуется помнить, что это медикаментозное средство, поэтому назначать его может исключительно доктор.

[56], [57], [58], [59]

Срок годности

Кальция глюконат разрешается использовать в период 5-ти лет с даты выпуска медикаментозного препарата.

[60], [61], [62], [63]

Код по МКБ-10

D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния

E20 Гипопаратиреоз

E83.5 Нарушения обмена кальция

K71 Токсическое поражение печени

K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

L29 Зуд

L30.9 Дерматит неуточненный

L40 Псориаз

O15 Эклампсия

R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

T78.4 Аллергия неуточненная

Производитель

Юрия-Фарм, ООО, г.Киев, Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Кальция глюконат” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Кальций является важнейшим микроэлементом нашего организма. Без этого вещества, в достаточном количестве поступающего с пищей, нарушаются сразу несколько видов обмена веществ.

Препараты кальция широко применяются в современной фармакологии. Средства имеют ряд показаний, но и противопоказаны в определенных клинических ситуациях.

Чтобы выбрать наиболее эффективное средство и применять его в необходимом количестве, всё же лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Классификация

kalcemin-3

Такой микроэлемент, как кальций, поступает в организм человека с продуктами питания. Однако для полноценного функционирования всех систем организма содержания кальция в принимаемой пищи может не хватать. В этом случае следует принимать препараты, содержащие это вещество.

Препараты кальция содержат его соли, которые при попадании в желудочно-кишечный тракт всасываются, и минерал в готовом виде циркулирует в крови.

Чаще всего для лечения дефицита минерала, а также лечения язвенных поражений желудочно-кишечного тракта используется кальция карбонат. Реже препараты содержат другие соли.

Все средства можно разделить на те, что содержат только кальций, а также на комбинированные препараты. К первым относятся:

  • Витакальцин.
  • Кальция карбонат.
  • Скоралайт.
  • Аддитива кальций.

Комбинированные таблетки содержат дополнительные компоненты для лечения конкретных нозологических состояний. Для лечения и профилактики остеопороза применяются препараты кальция и витамина D, который помогает в усвоении минерала:

  • Кальций Д3 Классик.
  • Кальций Д3 Никомед.
  • Компливит кальций Д3.
  • Натекаль Д3.

Существуют более редкие комбинации, например, кальций + витамин C, кальций + витамин C + витамин D, поливитамины, содержащие большое количество различных веществ.

Большое количество БАДов содержат в составе рассматриваемый микроэлемент. Однако эти препараты не прошли достаточной сертификации для того, чтобы считаться лекарственными средствами.

Механизм действия

Компливит Кальций

Препараты кальция имеют довольно широкий спектр терапевтических эффектов, а это значит, что механизм их действия довольно сложный. Вот лишь несколько примеров действия препаратов:

  1. Соли кальция, попадая в желудок, нейтрализуют кислотность желудочного сока за счет воздействия на соляную кислоту. К сожалению, после прекращения действия препарата отмечается усиление секреции, поэтому препараты применяются для симптоматического устранения гиперацидного состояния с последующим переходом на антисекреторные препараты.
  2. Уменьшая кислотность желудочного сока, препараты препятствуют формированию язв слизистой желудка, это характерно для неатрофических гастритов, которые рано или поздно приводят к формированию дефекта слизистой за счет агрессии соляной кислоты.
  3. Препараты кальция нормализуют кислотно-щелочное состояние организма, а также электролитный баланс. Нормальное соотношение ионов кальция, натрия, магния и калия необходимо для работы нервных и мышечных клеток.
  4. Одно из основных свойств микроэлемента – участие в построении костной ткани. Кость состоит из минеральной и белковой частей. При остеопорозе или остеомаляции препарат восстанавливает плотность кости и её функциональные свойства.
Читайте также:  Побочные действия диклофенака в ампулах

Собрав воедино перечисленную выше информацию, можно выделить следующие эффекты препаратов кальция:

  • Антацидный – нейтрализация соляной кислоты желудка.
  • Противоязвенный – профилактика образования дефектов слизистой ЖКТ.
  • Нормализация минерального обмена.
  • Восполнение дефицита микроэлемента в организме и в костной ткани в частности.

Выделив основные особенности механизма действия этих средств, можно предположить показания для их применения.

Показания

32754_508770_14

Применять таблетки бесконтрольно нельзя. От избытка минерала в организме возникают осложнения, о которых будет сказано ниже. Наличие побочного действия вынуждает применять вещество по показаниям. К ним относятся следующие состояния:

  1. Повышенная кислотность среды желудка за счет избытка соляной кислоты. Наблюдается при остром и хроническом гастрите, дуодените, язвенной болезни, эрозиях слизистой ЖКТ, рефлюкс-гастритах.
  2. Симптоматическое устранение гиперацидности после употребления алкоголя, никотина, кофе, некоторых групп лекарственных средств, погрешностей в рационе питания.
  3. Остеомаляция – снижение минеральной плотности кости, не приводящее к функциональным нарушениям. Предшествует появлению остеопороза и обнаруживается при помощи денситометрии.
  4. Остеопороз – клинически значимое заболевание, связанное со значительным снижением минеральной плотности кости.
  5. Постменопауза, протекающая с явлениями остеопороза. Лечение кальция дополняется витамином D.
  6. Рахит – заболевание детского организма, которое связано с нарушением роста костей вследствие дефицита микроэлементов.
  7. Кариес у детей и взрослых. Таблетки используются для профилактики и лечения.
  8. Тетания – синдром, обозначающий патологический процесс в мышечной ткани, который приводит к её гипертонусу. Связан с дефицитом микроэлементов.
  9. Гипокальциемия – снижение минерала в организме при нарушенном всасывании, недостаточном поступлении, применении кортикостероидов, почечных заболеваниях.

Показаний к приему таблеток довольно много, однако чаще всего они применяются для профилактики и лечения остеопороза.

Противопоказания

preparat-kalcij-d3-nikomed

Таблетки, содержащие микроэлемент, имеют ограничения к применению. Препараты противопоказаны при следующей патологии:

  1. Гиперкальциемия – повышенное содержание минерала в организме.
  2. Аллергические реакции на компоненты препарата.
  3. Гиперсекреция паращитовидных желез.
  4. Метастазы опухолевых заболеваний в костной ткани.
  5. Мочекаменная болезнь с локализацией в почках.
  6. Хронические болезни почек, протекающие с недостаточностью органа.
  7. Множественная миелома – опухоль из клеток красного костного мозга.
  8. Фенилкетонурия – наследственное обменное заболевание.

Эти заболевания ограничивают применение таблеток. При одновременном наличии показаний к его использованию, следует рассмотреть альтернативные возможности укрепления костной ткани.

Побочные эффекты

12284

Лекарства, содержащие микроэлемент, как и любой другой препарат, способны вызывать нежелательные побочные эффекты. Чтобы их предотвратить необходимо применять лекарства при наличии показаний, в необходимой дозировки и после консультации у врача.

Возможные побочные эффекты:

  • Аллергия различной степени выраженности.
  • Тошнота и рвота.
  • Боль в животе.
  • Метеоризм и нарушения стула.
  • Запор.
  • Увеличение продукции соляной кислоты после использования антацида.
  • Гиперкальциемия.

Последний побочный эффект является результатом передозировки описываемыми препаратами. Он сопровождается следующими симптомами:

  • Мигрень, слабость.
  • Нарушение аппетита.
  • Диспептические расстройства.
  • Боли в животе различной степени интенсивности.
  • Жажда и повышенное отделение мочи.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Сердечные аритмии.
  • Почечная недостаточность.

Чтобы устранить гиперкальциемию назначают активированный уголь и промывание желудка. Компенсируют функции пораженных органов и систем.

Как принимать?

Чтобы использование таблеток было безопасным и эффективным, следует правильно принимать лекарства. Вне зависимости от того, комбинированное ли это лекарство или монопрепарат, его применяют следующим образом:

  • Внутрь по 1 таблетке, запивая половиной стакана воды.
  • Лучше вещество усваивается при приеме во время еды.
  • Принимать препараты нужно 2–3 раза в день в зависимости от дозы, необходимой пациенту.
  • При длительном использовании контролируют уровень кальция в моче.

Несколько отличается использование антацидных препаратов. Их следует применять во время изжоги или боли в животе. После купирования гиперацидного состояния, нужно рассмотреть необходимость использования антисекреторных лекарств. Для уменьшения продукции соляной кислоты можно принимать Н2-гистаминоблокаторы или ингибиторы протонной помпы.

Альтернатива таблеткам

produktu_soderzhashie_kalciy

Поскольку препараты кальция обладают рядом побочных эффектов, иногда рекомендуется их замена на естественные источники получения микроэлемента.

В норме мы получаем минерал из пищи. Даже при лечении тяжелого остеопороза разумно применение правильной диеты в сочетании с витамином D, эта комбинация поможет полностью устранить явления патологии.

Если принимать около 2 граммов микроэлемента в сутки, можно избежать большинства побочных эффектов и устранить явления дефицита. При этом большое внимание уделяется молочным продуктам. Именно они больше всего содержат в составе кальций.

При полноценной диете с большим количеством молочных продуктов можно избежать явлений остеомаляции и остеопороза, нормализовать минеральный баланс в организме.

Источник