Побочные действия после амоксициллина
Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни. Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты. Отпускается из аптек без рецепта. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.
Антибиотик Амоксициллин
Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:
- аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- грамотрицательных – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.
Состав
По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:
- кальция стеарат;
- лактозы моногидрат;
- магния стеарат;
- полисорбат;
- тальк;
- крахмал картофельный.
Форма выпуска
Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:
- порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
- таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
- сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
- растворимых таблеток для разведения – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
- капсул – 250, 500 мг;
- готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
- сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:
- быстро всасывается;
- имеет период полувыведения 1,5 часа;
- проникает в органы и ткани;
- выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.
Показания к применению
Инструкция предписывает, при каких заболеваниях пить Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:
- кишечных инфекций;
- ангины;
- гонореи;
- пневмонии;
- пиелонефрита;
- уретрита;
- бронхита;
- цистита;
- инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
- лептоспироза;
- фарингита;
- сальмонеллеза;
- острого среднего отита;
- гинекологических бактериальных инфекций;
- клещевого боррелиоза.
Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:
- инфекций системы пищеварения;
- хронического синусита;
- сепсиса;
- листериоза;
- менингита;
- тонзиллита;
- бактериальных патологий полости рта;
- заглоточного абсцесса;
- инфекций мочеполовой системы;
- укусов животных;
- холецистита;
- бактериальных болезней желудка;
- инфекций костных, соединительных тканей;
- эндокардита.
Противопоказания
Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- аллергический диатез;
- вирусные респираторные инфекции;
- бронхиальная астма.
Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:
- повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
- инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
- аллергических реакций;
- нарушений кроветворения;
- недостаточности почечной функции;
- сенной лихорадки;
- колита;
- кровотечений в анамнезе;
- болезней нервной системы;
- применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.
Способ применения и дозировка
Как принимать Амоксициллин? Инструкция рекомендует применение средства внутрь, запивая водой, не связывая с приемом еды. Дозировка Амоксициллина зависит от возраста, течения болезни. Нужно учесть:
- разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
- при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
- между приемами интервал 8 часов;
- курс лечения от 5 до 14 дней;
- у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
- дозировку и длительность лечения определяет врач.
Особые указания
Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:
- требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
- необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
- при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
- если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.
При беременности и лактации
Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.
Существует ряд рекомендаций по применению антибиотика во время беременности:
- использовать препарат только при наличии показаний;
- дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
- допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
- требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
- необходимо учесть все противопоказания для применения.
Амоксициллин детям
Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии (см. фото ниже). Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:
- добавить во флакон с гранулами воду;
- взболтать смесь;
- детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
- в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
- с 5 до 10 лет – количество удваивается;
- старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
- при тяжелых случаях – до 1 грамма.
Взаимодействие с препаратами
Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:
- Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
- повышает действие непрямых антикоагулянтов;
- снижает протромбиновый индекс;
- уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
- повышает токсичность Метотрексата;
- снижает синтез витамина К.
Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:
- Глюкозамин, слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
- Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
- нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
- Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.
Взаимодействие с алкоголем
Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:
- антибиотик в крови может находиться до недели;
- алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
- опасно не только одновременное употребление;
- необходимо учесть период выведения антибиотика и алкоголя.
Амоксициллин – побочные действия
При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:
- потеря аппетита;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- аллергия;
- бессонница;
- зуд;
- головокружение;
- крапивница;
- боли в животе;
- диарея;
- тошнота;
- эритематозная сыпь;
- рвота;
- нарушения функции печени;
- тревожность;
- судороги;
- конъюнктивит;
- нарушение сознания;
- боли в суставах.
Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:
- анафилактического шока;
- гемолитической анемии;
- аллергического васкулита;
- гиперемии;
- кандидоза;
- лихорадки;
- холестатической желтухи;
- дисбактериоза;
- ринита;
- стоматита;
- затрудненного дыхания;
- тахикардии;
- отека Квинке;
- депрессии;
- эозинофилии;
- периферических невропатий;
- гепатита;
- анорексии.
Аналоги
Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты. Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:
- Экоклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Тароментин;
- Рапиклав;
- Медоклав;
- Кламосар;
- Бактоклав;
- Аугментин;
- Арлет;
- Амовикомб;
- Ранклав;
- Панклав;
- Ликлав;
- Верклав.
Цена Амоксициллина
Антибактериальный препарат можно купить в ближайшей аптеке или заказать через интернет-магазин. При этом лекарство обязательно должен назначить доктор. Сколько стоит Амоксициллин? Цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, расходов на транспорт. Средняя стоимость препарата и аналогов в рублях составляет:
Форма выпуска | Дозировка, мг | Количество, штук | Цена, р. | |
Амоксициллин | таблетки | 500 | 20 | 50 |
капсулы | 250 | 16 | 80 | |
суспензия (флакон 100 мл) | 250 | 1 | 110 | |
Аугментин | таблетки | 1000 | 14 | 350 |
Флемоксин Солютаб | 125 | 20 | 240 | |
Арлет | 500/125 | 14 | 210 | |
Панклав | 500/125 | 20 | 330 | |
Медоклав | 375 | 16 | 290 |
Отзывы
Варвара, 32 года
Беда, когда болеет ребенок. Сына положили в стационар – была тяжелая пневмония с высокой температурой. Когда педиатр назначил антибиотики, я переживала, что крохе будут ставить уколы. Оказалось, что Амоксициллин есть в форме суспензии. Сироп со вкусом клубники сынуля пил с удовольствием. Состояние быстро стабилизировалось. Препарат действительно помогает.
Кристина, 44 года
Проблемы с мочеиспусканием, боли в пояснице не давали спать, сложно было ходить на работу. Когда прошла обследование в клинике, обнаружили пиелит. Сначала врач назначил сульфаниламидные препараты, но лучше не стало. Тогда он прописал антибиотик Амоксициллин. После курса лечения боли прошли, перестала часто бегать в туалет, анализы улучшились.
Маргарита, 52 года
Очень испугалась, когда начала желтеть кожа, появилась горькая отрыжка, пропал аппетит. Тяжесть в правом боку и боли вынудили пойти в клинику. При ультразвуковом обследовании поставили диагноз холецистит. Врач вместе с желчегонными средствами назначил Амоксициллин. Когда закончила лечение, неприятные симптомы прошли, кожа посветлела.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Фармакологический препарат Амоксициллин является антибиотиком с высокой противомикробной активностью.
Побочные действия от Амоксициллина могут возникнуть как ответная реакция:
- на игнорирование противопоказаний;
- на неправильное применение лекарства или как результат самостоятельного приёма Амоксициллина, без назначения врача;
- при длительной терапии Амоксициллином;
- на неоправданное превышение рекомендуемой дозы Амоксициллина.
Амоксициллин
Официальная фармакологическая инструкция производителя характеризует антибиотик Амоксициллин как полусинтетический препарат пенициллинового ряда. Амоксициллин – аналог ампициллина. Имеет широкий спектр действия в отношении большой группы патогенных бактерий. На жизнедеятельность грибков и вирусов активное вещество Амоксициллина не действует.
Абсолютные противопоказания на Амоксициллин, больным страдающим:
- инфекционными заболеваниями пищеварительного тракта с диспепсией;
- бронхиальной астмой;
- лимфолейкозом;
- аллергическими заболеваниями;
- вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей;
- при индивидуальной реакции организма на препараты пенициллинового ряда.
Нельзя сочетать Амоксициллин с Метронидазолом при:
- аллергии на производные метронидазола;
- заболеваниях нервной системы;
- нарушенной функции кроветворения;
Не назначается Амоксициллин и клавулоновая кислота вместе:
- если у пациента желтуха;
- или он ранее переболел гепатитом.
Побочные действия
Во время терапевтических мероприятий могут проявиться побочные действия от антибиотика Амоксициллин.
Лекарственная аллергия в виде:
- ринита;
- конъюнктивита;
- крапивницы;
- эритемы;
- болей в суставах;
- очень редко – вызвать отёк Квинке или даже анафилактический шок.
Длительный прием Амоксициллина в больших терапевтических дозировках может вызвать:
- активизацию грибковой флоры;
- депрессии;
- головокружения;
- нарушения сознания;
- атаксии;
- судороги.
У людей с ослабленной защитной функцией организма побочные эффекты от Амоксициллина могут проявиться развитием суперинфекции.
Приём Амоксициллина и Метронидазола одновременно может вызвать:
- тошноту;
- рвоту;
- боли в области желудка;
- запор;
- стоматит.
Побочные действия от антибиотика Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой способны спровоцировать:
- гепатит;
- желтуху;
- многоформную эритему.
К любым реакциям со стороны организма нужно относиться со всей серьёзностью и прекратить применение Амоксицилина или обратиться к врачу для замены лекарства.
Информация для женщин
Следует иметь в виду, что побочные действия у женщин на Амоксициллин проявляются следующим образом:
- Лекарство частично проникает через плацентарный барьер. Но бывали случаи, когда женщинам в состоянии беременности назначали Амоксициллин, при отсутствии противопоказаний и, судя по отзывам, лекарство не приносило осложнений ни матери, ни плоду и эффективно справлялось с заболеванием;
- Амоксициллин проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации лучше временно перейти на искусственное вскармливание или перейти на другое средство;
- Женщинам нужно знать, что Амоксициллин, взаимодействуя с оральными контрацептивами, снижает эффективность последних.
Информация для мужчин
Амоксициллин назначают при всех формах бактериального простатита. Эффект от лечения наступает быстро. Побочные эффекты у мужчин от Амоксициллина могут проявиться по тем же причинам, которые подробно изложены выше.
Статья проверена
Anna Moschovis – семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
В статье рассмотрим побочные эффекты «Амоксициллина», а также инструкцию к нему. Это полусинтетический антибиотик обширного спектра воздействия из фармакологической категории пенициллинов. Данное средство эффективно в отношении грамположительных и грамотрицательных анаэробных микроорганизмов. По своим химическим свойствам основной элемент близок к ампициллину, однако обладает более высокой биологической доступностью при пероральном приеме.
Медикамент часто назначается пациентам в период различных инфекционных заболеваний. Многие люди жалуются на развитие многочисленных побочных эффектов от «Амоксициллина». К частым реакциям организма можно отнести сильную сухость во рту, развитие крапивницы, понос. Пациенты сообщают: «Чувствую себя, как наркоман, после «Амоксициллина». Однако прежде чем утверждать, что данные симптомы возникли на фоне приема этого медикамента, необходимо уточнить его основные характеристики и разобраться, как он действует на организм, а также какие вещества из его состава могут вызывать подобные физиологические состояния.
Состав
Медицинское средство «Амоксициллин» в дозировке 500 мг производится в двух формах: капсулы и таблетки.
В одной капсуле содержится активный элемент – амоксициллин в дозе 500 мг (в форме амоксициллина тригидрата) и такие вспомогательные вещества, как натрия лаурилсульфат, стеарат магния, гликолят натрия крахмала. Желатиновая капсула содержит воду очищенную, натрия лаурилсульфат, бронопол, повидон, желатин, понсо 4 R (Е124), блестящий синий FCF (Е133), диоксид титана (Е171), хинолиновый желтый (E104).
В состав одной таблетки входит амоксициллина тригидрат в качестве действующего элемента, а также вспомогательные вещества: тальк, крахмал картофельный, твин, магния стеарат.
Фармакологические свойства
Как сообщает инструкция по применению к таблеткам «Амоксициллина» 500 мг, это антибактериальное кислотоустойчивое бактерицидное средство широкого действия из категории полусинтетических пенициллинов. Способствует подавлению транспептидазы, нарушению синтеза пептидогликана (опорный белок клеточных стенок) в период роста и деления, провоцирует лизис бактериальных клеток. Клинически значимые микроорганизмы грамотрицательного ряда, чувствительные к основному веществу этого медикамента: Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campilobacter, Leptospira, Neis-seria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
Кроме того, препарат проявляет высокую активность к грамположительным аэробным микроорганизмам: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, вырабатывающих пенициллиназу). «Амоксициллин» также обладает активностью в отношении Helicobacter pylori, но не воздействует на индолположительные штаммы протея. К его действию также устойчивы микоплазмы, риккетсии, вирусы. Микроорганизмы, обладающие способностью продуцировать пенициллиназу, к амоксициллину резистентны. Действие медикамента развивается через 15-30 минут после приема и длится приблизительно 8 часов.
Активный элемент после приема быстро всасывается. Влияние пищи на абсорбцию амоксициллина было изучено частично. Амоксициллин проникает в большинство жидкостей и тканей, за исключением спинномозговой жидкости и головного мозга, кроме случаев, когда оболочки мозга затронуты воспалительным процессом. Время полувыведения амоксициллина равно 1 часу. Основная часть выводится с мочой, связывается с плазменными белками на 20 %. Максимальный уровень в крови отмечается через 1-2 часа и равен приблизительно 3.5 мкг/мл – 5 мкг/мл. Около 60 % вещества выводится почками.
Показания к применению
Что еще можно узнать из инструкции по применению к таблеткам «Амоксициллин» 500 мг? Лекарство назначается при воспалительных заболеваниях инфекционного генеза, таких как:
- инфекции лор-органов и верхних дыхательных каналов (синуситы, фарингиты, тонзиллиты, средний отит острого характера);
- инфицирование нижних дыхательных каналов (хронический и острый бронхит, пневмония);
- инфекционные болезни мочеполовой системы (пиелит, хронический и острый пиелонефрит, цистит, гонорея, уретрит);
- гинекологические заболевания (цервицит, эндометрит);
- инфекции пищеварительного тракта (брюшной тиф, энтероколит, сальмонеллез, шигеллез, носительство сальмонеллы);
- язвенная болезнь, хронический гастрит, спровоцированные Helicobacter pylori в составе комбинированного лечения;
- инфекции желчных каналов (холецистит, холангит);
- инфекции мягких тканей и поверхности кожи (импетиго, рожа, вторично инфицированный дерматоз);
- лептоспироз;
- латентный и острый листериоз;
- боррелиоз (болезнь Лайма);
- эндокардит инфекционной природы происхождения, например энтерококковый.
Дозировка и способ применения
Показания и дозировка «Амоксициллина» должны строго соблюдаться. Медикаментозное средство принимается внутрь. Детям после 10 лет (масса тела более 40 кг) и взрослым больным назначается по 500 мг 3 раза в день; при сложном течении инфекционной болезни – 1 г 3 раза в день. Следует строго соблюдать интервал между приемами медикамента – 8 часов. Максимальная доза в сутки не должна быть более 6 г. Курс терапии препаратом составляет от 5 до 12 дней. Прием средства рекомендуется продолжать еще 48-72 часа после стабилизации температуры тела или достоверного уничтожения инфекционного возбудителя.
При неосложненной острой гонорее мужчинам назначается 3 г медикамента однократно. Женщинам рекомендуется двукратный прием данной дозировки с интервалом 10-12 часов в связи с вероятностью множественного поражения и наличия восходящего воспалительного процесса с переходом на органы, расположенные в малом тазу.
Детские дозировки
В возрасте менее 10 лет данный медицинский препарат в основном назначается в виде суспензии, поскольку дозирование медикамента в капсулах затруднено.
В педиатрии «Амоксициллин» в капсулированной форме применим только в случае, если суточная дозировка не менее 500 мг. Если прием данной дозы производится утром и вечером, лучше всего использовать таблетки, которые можно делить на две части – по 250 мг.
Если прием препарата пропущен, следует как можно быстрее принять его, не дожидаясь последующего приема, после чего соблюдать между приемами равные интервалы времени.
Побочные эффекты «Амоксициллина»
При приеме фармакологического препарата могут возникать такие побочные явления:
- Аллергические явления: гиперемия кожного покрова, крапивница, эритема, ринит, ангионевротический отек, конъюнктивит, боли в суставах, лихорадочный синдром, повышение температуры, эозинофилия, экссудативная полиформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок. Крапивница после «Амоксициллина» – явление довольно частое. Это подтверждают многочисленные отзывы о препарате. Причем бывает как у детей, так и у взрослых. Также случается аллергический дерматит после «Амоксициллина», что тоже довольно неприятно.
- Пищеварительная система: изменение вкуса, дисбактериоз, тошнота, рвота, глоссит, стоматит, нарушение функциональных свойств печени, умеренное усиление активности трансаминаз печени, зуд в области ануса, псевдомембранозный колит. У очень многих пациентов случался понос после «Амоксициллина». Как-то крайне негативно действует данный препарат на ЖКТ.
- Нервная система: психомоторное возбуждение или ажитация, тревожность, атаксия, бессонница, спутанность сознания, депрессия, изменение поведения, цефалгия, периферическая нейропатия, головокружение, менингит асептического типа, судороги. Какие еще побочные эффекты «Амоксициллина» случаются?
- Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит острого типа, кристаллурия.
- Лабораторные значения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
- Прочие побочные эффекты: затрудненное дыхание, кандидоз слизистого покрова ротовой полости и влагалища, тахикардия, суперинфекция (чаще – у пациентов с хроническими патологиями или сниженной резистентностью организма), изменение цвета зубов у детей.
Далее выясним, имеются ли у «Амоксициллина» противопоказания.
Перечень противопоказаний
Лекарство противопоказано к применению в таких случаях:
- лимфолейкоз;
- заболевания пищеварительного тракта в анамнезе (в особенности колит, обусловленный применением антибиотиков);
- инфекционный мононуклеоз;
- высокая чувствительность к компонентам состава (в т. ч. к иным пенициллинам, карбапенемам, цефалоспоринам).
При беременности и лактации
Инструкцией запрещается применение «Амоксициллина» в период грудного вскармливания. Антибиотик попадает в молоко и может нанести вред ребенку. Если имеется необходимость терапии, кормление следует приостановить. Своими особенностями обладает применение лекарственного препарата при беременности. Пенициллины могут проникать через плаценту и накапливаться в ней. Концентрация «Амоксициллина» в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, это большой риск для развития плода.
Лекарственное взаимодействие
При возникновении выраженных побочных эффектов необходимо учитывать не только непосредственное действие на организм данного медикаментозного средства, но и его взаимодействие с другими медикаментами.
Активный элемент данного лекарственного средства не разрушается в кислой желудочной среде. Глюкозамин, антациды, слабительные медикаменты, аминогликозиды снижают и замедляют абсорбцию «Амоксициллина», а витамин С ее усиливает.
Бактерицидные антибиотики (в частности, цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин) оказывают синергидное воздействие, бактериостатические медикаменты (макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды, хлорамфеникол, тетрациклины) – антагонистическое.
Данное лекарство повышает эффект непрямых антикоагулянтов (подавляет микрофлору кишечника, снижает протромбиновый индекс и синтезирование витамина К), уменьшает эффект от пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
«Амоксициллин» снижает клиренс и увеличивает токсичность метотрексата, способствует усилению процессов всасывания дигоксина.
Аллопуринол, диуретики, оксифенбутазон, нестероидные противовоспалительные средства, фенилбутазон, блокаторы канальцевой секреции повышают уровень амоксициллина в крови. Вероятность возникновения кожной сыпи повышает аллопуринол.
Особые рекомендации
Конечно, важно до начала приема выяснить все о противопоказаниях «Амоксициллина». Но есть и другие рекомендации. В соответствии с инструкцией по применению, данный медикамент следует применять с осторожностью при наличии аллергических патологий, высокой чувствительности к пенициллинам, карбопенемам, цефалоспоринам, кровотечениях и почечной недостаточности в анамнезе.
При длительном лечении рекомендуется периодически контролировать функции печени, почек, проводить исследования крови. У пациентов с недостаточностью почек и пожилых людей выведение из организма основного вещества может замедляться, поэтому необходимо соблюдать некоторую осторожность при назначении медикамента этим группам больных. У пациентов со сниженным диурезом возможно возникновение кристаллурии, в связи с чем во время приема целесообразно принимать большое количество жидкости.
При терапии данным медикаментозным средством также необходимо учитывать вероятность суперинфекции бактериальными и микотическими патогенами. В этом случае медикамент рекомендуется отменить и назначить соответствующую терапию.
В период лечения могут наблюдаться ложноположительные результаты в случае применения химических методов исследования уровня глюкозы в моче.
Передозировка
Зачатую симптомы передозировки тем или иным медикаментом люди ошибочно принимают за побочные эффекты. При увеличении дозы лекарства, не согласованном с врачом, могут возникать такие состояния:
- Диспепсические расстройства (рвота, тошнота), понос, изменение водно-электролитного баланса (как результат рвоты и поноса).
- Нередко у пациентов повышается температура. Сухость во рту после «Амоксициллина» тоже частое явление.
При передозировке больному должна быть оказана соответствующая медицинская помощь, которая заключается в срочном промывании желудка, приеме активированного угля, солевых слабительных, препаратов для поддержания электролитного баланса. В тяжелых случаях применяется гемодиализ.
Аналоги
Основными аналогами медикамента «Амоксициллин 500 мг» могут стать средства из группы фторхинолонов и макролидов, среди которых:
- «Азитромицин»;
- «Сумамед»;
- «Фромилид»;
- «Эритромицин»;
- «Макропен».
Данные препараты назначаются и в случае, если лечение «Амоксициллином» не дало положительного результата, то есть данный антибиотик не смог уничтожить патогенные микроорганизмы. Кроме того, его заменяют аналогами в случае, когда у пациента наблюдаются выраженные побочные эффекты.
Что говорят врачи?
Медики отмечают, что жалобы пациентов на побочные эффекты от приема средства «Амоксициллин» частое явление. Это обусловлено тем, что любой антибиотик обладает токсичностью, и человеческий организм реагирует на это довольно болезненно. При длительном приеме антибиотика может возникать дисбактериоз, который сопровождается жалобами на боль в животе и частую диарею. Частая жалоба – после приема «Амоксициллина» появилась сыпь. Иногда возникают такие побочные эффекты, как нарушение пищеварительных процессов, которое проявляется в виде изжоги, тошноты, отрыжки. Зачастую у пациентов возникает понос, который вызван гибелью полезных бактерий на слизистой кишечника.
У некоторых пациентов болят почки после «Амоксициллина». По словам врачей, люди, которые не имеют проблем с мочевыделительной системой, как правило, переносят данное средство хорошо. Если же имеются какие-либо заболевания почек, больной может ощущать боли в области спины, нарушение мочеиспускания и т. п. Это объясняется тем, что процесс выведения медикамента из организма затруднен.
Многих интересует вопрос о том, нормально ли это, что после приема «Амоксициллина» поднялась температура. Специалисты указывают, что гипертермия – это реакция иммунной системы на клетки возбудителя. Поэтому непосредственно сам препарат повышать температуру не может, однако он способен провоцировать аллергические реакции.
Источник