Побочные действия после применения джес
Применение пероральных гормональных контрацептивов в России не имеет такого массового распространения, как в развитых странах Европы и Америки. Скорее всего, это связано с тем, что многие женщины опасаются возможного отрицательного действия гормонов на их организм. Тем не менее, во многих случаях прием именно таких лекарственных средств является наилучшим способом контрацепции, а ввиду их доказанных лечебных свойств еще и полезным для здоровья.
Содержание:
- Описание гормонального препарата Джес
- Инструкция по применению Джес
- Виды и особенности побочных эффектов, возникающих при приеме Джес
- Противопоказания к приему гормонального препарата Джес
Описание гормонального препарата Джес
Джес – монофазный гормональный препарат с антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами, обладающий стойким контрацептивным эффектом. Основной механизм действия лекарственного средства заключается в подавлении нормальной деятельности яичников и изменении химических свойств цервикального секрета, благодаря чему затрудняется процесс продвижения сперматозоидов к шейке матки.
Препарат Джес выпускается в форме таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Количество таблеток в одной упаковке – 28 (24 активные, светло-розового цвета, и 4 неактивные, белого цвета). Одна таблетка содержит следующие активные вещества: 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона.
Помимо использования в целях контрацепции лекарственное средство показано к применению при лечении различного рода заболеваний репродуктивной системы у женщин, таких как киста желтого тела яичника или ярко выраженный предменструальный синдром.
Инструкция по применению Джес
Для достижения стойкого контрацептивного эффекта необходимо начать прием препарата в 1-й день менструального цикла. Допускается возможность начала приема таблеток на 2-5 день цикла с обязательным использованием барьерных способов контрацепции в течение первой недели.
Количество препарата в одной упаковке точно рассчитано на комплексный курс, поэтому необходимо ежедневно в одно и то же время принимать одну таблетку из блистера, запивая ее большим количеством воды. Если время приема таблеток пропущено менее чем на 12 часов, то контрацептивный эффект лекарственного средства не снижается. Если же очередная таблетка принята более чем через 12 часов, то в текущем цикле потребуется обязательное использование дополнительных барьерных методов контрацепции, чтобы предотвратить нежелательную беременность.
После окончания упаковки препарата необходимо без перерыва начать прием таблеток из следующей партии. В крайних случаях, разрешается сделать перерыв на срок не более 7 дней, при этом также необходимы дополнительные меры контрацепции в первую неделю приема.
Виды и особенности побочных эффектов, возникающих при приеме Джес
Джес является низкодозированным гормональным препаратом, назначаемым даже молодым девушкам до 30 лет и не рожавшим женщинам, поскольку обладает узким спектром побочных эффектов, а также низкой частотой их возникновения.
К побочным эффектам Джес относят:
- возможность нагрубания молочных желез в течение первых трех месяцев применения препарата. Эти жалобы обычно проходят, как только организм полностью адаптируется к новому гормональному фону;
- мажущие кровянистые выделения как в середине цикла, так и за несколько дней до наступления предполагаемой менструации. Как правило, выделения прекращаются в течение нескольких первых месяцев приема. Если же этого не произошло, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу-гинекологу и заменить используемый препарат на более сильный аналог;
- увеличение или уменьшение массы тела;
- увеличение показателей свертываемости крови.
Кроме этого, в редких случаях возможны головные боли, перепады настроения, снижение либидо, тошнота или нарушение работы желудочно-кишечного тракта в целом.
В качестве существенного побочного эффекта, возникающего в единичных случаях, можно отметить прорывное кровотечение, которое связано с тем, что матка не ощущает привычных гормональных всплесков. При возникновении такой проблемы требуется в срочном порядке прекратить прием препарата и обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.
Противопоказания к приему гормонального препарата Джес
Существуют абсолютные противопоказания к приему данного гормонального препарата такие, как:
- тромбозы различной этиологии;
- мигрени;
- нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной системы;
- сахарный диабет;
- почечная и печеночная недостаточности;
- злокачественные новообразования;
- беременность и период грудного вскармливания;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
По данным независимых медицинских исследований при приеме гормонального препарата Джес у женщин нормализуется менструальный цикл и снижается нагрузка на яичники. Эти благоприятные эффекты проявляются гораздо чаще и имеют большее значение, нежели минимальная возможность возникновения побочных эффектов.
Источник
Аналоги Джес
Товары из категории – Гормональные препараты
Товары из категории – Контрацептивы
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 1 385
Немного фактов
В современном мире противозачаточные таблетки занимают лидирующее место среди методов контрацепции, способных защитить от нежелательной беременности. Они оказывают гормональное воздействие на репродуктивную систему и благодаря эффективным активным веществам создают специфическую среду для сперматозоидов, приводящую к их гибели.
Особенности Джеса помогли ему стать одним из удобных и надежных препаратов контрацепции для перорального применения. Он имеет однофазный комбинированный состав, оказывающий противозачаточный эффект по принципу обездвиживания сперматозоидов в шейке матки и угнетения овуляции в яичниках.
Кроме того, медикамент направлен на нормализацию менструального цикла, снижение кровотечений, а также устранение боли в критические дни.
Форма и состав
Контрацептив выпускают в виде таблеток розового и белого цвета, которые имеют двояковыпуклую форму, защитную оболочку и гравировку на латинице с лицевой стороны.
Существует несколько форм выпуска медикамента:
Лекарственное средство в блистере состоит из 24 таблеток с тиснением «DS», активными веществами которых является этинилэстрадиол и дроспиренон, а также 4 витаминных таблеток (плацебо) с тиснением «DP», включающие в себя лактозу, повидон, кукурузный крахмал и магния стеарат. Пленочная оболочка Джеса выполнена из талька, красителя, гипромеллозы и титана диоксида.
Также в аптечной сети можно купить средство в полимерном флекс-картридже по 30 активных таблеток с дозатором Клик.
Фармакологические свойства
Фармодинамика
Благодаря комплексному составу препарат способен оказывать на организм эффективное антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие. Активные вещества подавляют процесс овуляции и создают преграждающие условия на пути у сперматозоидов.
Прием Джеса позволяет стабилизировать менструацию, снизить болевой синдром и обильность кровотечения. Кроме того, действующие компоненты оказывают положительный эффект на онкологические клетки и способствует минимизации риска рака матки и яичников.
Дроспиренон обладает антиминералокортикоидными свойствами, поэтому способен предотвращать возникновение отеков и накопление лишнего веса. Кроме того, компонент улучшает состояние женщины во время ПМС, убирая боль в груди, внизу живота и регулируя психоэмоциональное состояние.
Фармакокинетика
Основные составляющие Джеса быстро и полностью всасываются из ЖКТ. Максимальное насыщение веществ в плазме крови происходит примерно через 2 часа после употребления. Метаболизм дроспиренона происходит экстенсивно, поэтому компонент остается в неизменном состоянии. Он выводится из организма с мочой и калом. А вот этинилэстрадиол, попадая в организм, метаболизируется и после выводится по мочевыводящим путям.
Инструкция по применению
Джес – это надежное противозачаточное средство, которое способно предотвратить нежелательную беременность. Перед началом курса употребления таблеток стоит тщательно изучить инструкцию со следующими рекомендациями:
Показания к применению Джеса
Он представляет собой комбинированный препарат, который используется в виде:
Противопоказания
Противозачаточные препараты рекомендуется употреблять только после консультации с врачом-гинекологом и при строгом соблюдении инструкции назначения. Таблетки не следует применять беременным и кормящим грудью женщинам. Кроме того, с осторожностью необходимо использовать контрацептивы пациенткам со следующими патологиями:
Следует воздержаться от приема препарата при наличии высокой чувствительности реакции на его активные компоненты. Кроме того, не стоит применять медикамент при вагинальном кровотечении, носящего неясное происхождение.
Не рекомендуется назначать препарат для женщин старше 35 лет, а также в послеродовой период и при диагностировании болезней, приобретенных во время вынашивания ребенка.
Побочное действие
При применении противозачаточного средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:
Передозировка
В гинекологии случаев передозировки данным препаратом не было зафиксировано. Однако нерегулярный прием и превышение дозировки может привести к вышеперечисленным побочным эффектам, кровотечению, сильной рвоте и гормональному дисбалансу.
При одновременном применении нескольких таблеток женщине оказывают незамедлительную помощь, которая включает в себя промывание желудка и проведение симптоматического лечения.
Прием при беременности и лактации
Прием Джеса противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.
На сегодняшний день не существует данных о эмбриотоксичности активных веществ медикамента и их влиянии на здоровье будущей матери и плода. В процессе планирования или диагностики беременности стоит незамедлительно прервать прием препарата.
При употреблении препарата во время лактации наблюдаются изменения в составе грудного молока и резкое снижение его количества.
Взаимодействие с лекарствами других групп
Прием Джеса совместно с антибиотиками и индукторами ферментов может привести к прорывному кровотечению, а также снижению эффективности препарата.
Одновременное употребление с барбитуратами, фенитоином, примидоном и карбамазепином может спровоцировать увеличение клиренса гормонов. Чтобы не подвергать свое здоровье риску, необходимо сообщить врачу-гинекологу о своих противопоказаниях и приеме специфических лекарственных средств.
Особые указания
Сроки и условия хранения
Контрацептив необходимо хранить в аптечке или специально отведенном месте при комнатном температурном режиме от +15 до +30 градусов тепла и влажности воздуха не более 50%. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей и беречь от детей.
Если условия хранения были соблюдены правильно, то срок годности Джеса в блистерной упаковке может достигать пяти лет, а во флекс-картридже – не более трех лет.
Аналоги
В аптечных сетях представлен широкий выбор подобных средств пероральной контрацепции российских и зарубежных производителей. Среди противозачаточных таблеток, имеющих аналогичный эффект стоит отметить такие:
Перед покупкой и приемом контрацептивов рекомендуется обратиться за консультацией к своему гинекологу.
Отзывы
Популярность препарат получил благодаря безопасному и надежному действию на репродуктивную систему. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки нового поколения, отмечают их эффективность и удобство использования. Многие врачи в женских консультациях отдают предпочтение Джесу, считая его наиболее удачным вариантом среди всех видов контрацепции.
Препарат можно охарактеризовать как многофункциональное средство, которое способно не только оградить от незапланированной беременности, но и улучшить состояние кожных покровов, снять боль при менструации и снизить обильность кровотечения. Кроме того, при отмене приема таблеток состояние здоровья женщин не ухудшается.
Цены на Джес и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 1 385 руб.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Джес – это монофазный контрацептив для перорального применения. Он обладает противоминералокортикоидными и противоандрогенными свойствами.
Код по АТХ
G03AA12 Дроспиренон и эстроген
Действующие вещества
Дроспиренон
Этинилэстрадиол
Фармакологическая группа
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях
Фармакологическое действие
Контрацептивные препараты
Показания к применению Джеса
Применяется как контрацептивное средство, препятствующее беременности. Кроме этого может использоваться для терапии при акне умеренного характера и для устранения тяжёлых признаков ПМС.
[1], [2], [3]
Форма выпуска
Выпуск вещества производится в таблетках, по 28 штук внутри блистерной пластинки.
Джаз плюс
Джес плюс реализуется в таблетках – 24 активных, а также 4 вспомогательных внутри блистерной упаковки. Внутри пачки – 1 такая упаковка.
Фармакодинамика
Контрацептивное средство угнетает процесс овуляции, а вместе с этим воздействует на цервикальные выделения, в результате чего предотвращается свободное проникновение сперматозоидов сквозь них.
Женщины, использующие данный препарат, говорят о том, что его приём стабилизирует менструальный цикл, снижает обильность кровотечений и болевые ощущения при менструациях. В результате понижается вероятность развития анемии. Использование комплексных оральных контрацептивов ослабляет и риск появления карциномы эндометрия и яичников.
Действующий компонент лекарства дроспиренон обладает противоминералокортикоидным эффектом. Его воздействие предотвращает накопление лишнего веса и возникновение отёчностей. Кроме этого он положительно влияет на состояние при ПМС, ослабляя болевые ощущения в области суставов и груди, психоэмоциональные расстройства и прочие отрицательные проявления.
Данный элемент также демонстрирует противоандрогенную активность, тем самым положительно воздействуя на состояние эпидермиса. В результате снижается выраженность акне и степень жирности волос с кожей. Оказываемое дроспиреноном воздействие похоже на влияние естественного человеческого прогестерона.
Дроспиренон не обладает андрогенным, эстрогенным, а также противо- и глюкокортикоидным эффектом. В комбинации с этинилэстрадиолом этот компонент позитивно влияет на профиль липидов.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Фармакокинетика
При употреблении внутрь дроспиренон абсорбируется почти полностью и на большой скорости. Пиковые показатели регистрируются по истечении 1-2-х часов после использования. Значения биодоступности ЛС – в пределах 76-85%; при этом они не привязаны ко времени употребления еды. При курсовом применении сывороточный уровень Cmax дроспиренона наблюдается в пределах 7-14-го дней терапии.
Метаболические процессы принятого перорально дроспиренона являются экстенсивными. Лишь малая часть элемента экскретируется в неизменённом состоянии. Продукты распада экскретируются через кишечник с почками. Лекарство хорошо переносится людьми с недостаточностью печени лёгкого либо умеренного характера.
Употреблённый перорально этинилэстрадиол абсорбируется полностью и на высокой скорости. При одноразовом приёме пиковые значения регистрируются по прошествии 1-2-х часов. Уровень биодоступности – приблизительно 60%. Метаболизм протекает при процессах ароматического гидроксилирования. Экскреция продуктов метаболизма осуществляется с мочой и желчью.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Использование Джеса во время беременности
Пользоваться препаратом Джес при лактации или беременности – запрещено. При выявлении беременности во время применения ЛС следует отменить его приём.
Проводившиеся тестирования подтвердили, что беременности, наступающие после отмены использования препарата, протекают без развития у ребёнка отрицательных реакций.
Потому как оральная контрацепция может оказывать отрицательное воздействие на объёмы и состав материнского молока, использовать Джес до прекращения грудного вскармливания нельзя.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- тромбоз, имеющий артериальный либо венозный характер, а также тромбоэмболия (сейчас либо в анамнезе) и цереброваскулярные расстройства;
- состояния, наблюдающиеся перед развитием тромбоза;
- наличие мигрени сейчас либо в анамнезе;
- сахарный диабет, на фоне которого отмечаются сосудистые проявления;
- присутствие факторов риска возникновения у женщины тромбоза, имеющего венозную либо артериальную форму;
- панкреатит, сопровождающийся гипертриглицеридемией (как сейчас, так и присутствие в анамнезе);
- недостаточность печени и печеночные патологии, имеющие тяжёлую степень выраженности;
- новообразования в области печени, имеющие злокачественный характер (наличие сейчас или в анамнезе);
- тяжёлая степень недостаточности почек в острой стадии;
- вызываемые действием гормонов заболевания злокачественного характера (либо подозрение на их наличие);
- недостаточность надпочечниковой функции;
- имеющее неизвестную природу кровотечение из влагалища;
- подозрение на беременность;
- присутствие непереносимости в отношении компонентов лекарства.
Осторожность нужна при использовании лекарства у людей с наличием любых факторов, способных вызвать тромбоз, тромбоэмболию и прочие патологии, на фоне которых может возникать расстройство кровообращения периферического типа. Также нужно осторожно применять при любых печеночных болезнях, гипертриглицеридемии и отёке Квинке, имеющем наследственный характер.
С осторожностью следует использовать медикамент у женщин во время послеродового периода, а помимо этого тем, у кого при беременности или употреблении половых гормонов появились либо усугубились заболевания, среди которых холестаз с герпесом, отосклероз, холелитиаз с порфирией и проч.
[20], [21], [22], [23]
Побочные действия Джеса
Чаще всего применение ЛС вызывает такие отрицательные симптомы:
- развитие тошноты;
- нерегулярные менструации;
- имеющие неизвестный генез кровотечения из гениталий;
- болевые ощущения в области грудных желез.
Изредка отмечаются такие серьёзные проявления, как тромбоэмболия (имеющая венозную или артериальную форму).
Иногда возникают такие побочные признаки:
- мигрень;
- лабильность или подавленность настроения, а также ослабление либидо;
- полиформная эритема.
Кроме этого единично развиваются ещё некоторые нарушения, которые могут быть вызваны именно использованием Джеса:
- новообразования;
- повышение показателей АД;
- эритема узловатой формы;
- усиление признаков отёка Квинке;
- расстройства печеночной деятельности;
- воздействие на устойчивость организма в отношении инсулина, а также нарушение толерантности относительно глюкозы;
- регионарный энтерит;
- хлоазма;
- язвенная форма колита, имеющего неспецифическую форму;
- проявления гиперчувствительности.
[24], [25]
Способ применения и дозы
При использовании контрацептивного препарата Джес необходимо в точности придерживаться инструкции по его применению. Требуется употреблять таблетки исключительно в таком порядке, какой описан на упаковке. Лекарство употребляют каждодневно, примерно в одинаковое время, запивая при этом небольшим количеством какой-либо жидкости. Размер каждодневной порции – 1 таблетка, которую принимают в период 4-х недель. Новую пачку следует начинать на следующие сутки после использования последней таблетки из предыдущей пачки. Кровотечение зачастую начинается на 2-3 сутки после выполнения отмены ЛС.
Женщинам, которые не употребляли никаких противозачаточных лекарств гормонального характера на протяжении предыдущего месяца, начинать использование Джеса следует в 1-ые сутки нового менструального цикла. Также можно начинать приём с 2-5-ого дня, но в такой ситуации рекомендуется дополнительно пользоваться барьерными контрацептивами (в течение первой недели применения ЛС).
Схему использования таблеток в случае перехода на препарат с иных способов контрацепции необходимо уточнять у врача-гинеколога, порекомендовавшего лекарство.
После сделанного на раннем сроке аборта начинать использование медикамента можно немедленно; дополнительными контрацептивными средствами при этом пользоваться не нужно.
При выполнении аборта на 2-ом триместре (либо если роды произошли в этот период) начинать применять препарат рекомендуется на 21-28-ой день после данного происшествия.
При пропуске неактивной таблетки можно не придавать этому значения. Но в это же время такую таблетку необходимо выбрасывать, не используя.
При пропуске активной таблетки (с опозданием не более 12-ти часов) ослабления противозачаточного эффекта не происходит; лекарство при этом следует принять максимально быстро. Если же период опоздания имеет длительность более 12-ти часов, было пропущено 2 таблетки, либо перерыв был ещё дольше, эффективность защиты существенно уменьшается. Таким образом, в соответствии с увеличением продолжительности интервала между применениями возрастает и риск зачатия.
Исходя из написанного выше, можно сделать вывод, что пропуски приёма ЛС могут привести к таким последствиям: при интервале, составляющем 4+ дня, риск оплодотворения существенно повышается. Для адекватного угнетения активности гипоталамо-гипофизарной системы яичников требуется без перерыва употреблять лекарство в период 7-ми суток.
Поэтому, если таблетка была пропущена, её нужно употребить максимально быстро (при этом позволяется применение 2-х таблеток одновременно). Затем использование активных таблеток продолжают в стандартном режиме. Неактивные при этом выбрасывают, начиная новую пачку ЛС. В подобных случаях вероятность появления кровотечений довольно низка, но слабые выделения всё же могут возникать.
Если при наступлении перерыва применения активных таблеток во время цикла приёма, в период использования неактивных таблеток не началось кровотечение, требуется исключить вероятность зачатия.
При наличии у пациентки сильных нарушений в работе ЖКТ, абсорбция активного элемента ЛС может быть неполной. В этом случае рекомендуется пользоваться дополнительными противозачаточными средствами. При появлении рвоты в период 4-х часов с момента приёма лекарства, нужно совершать действия, предписанные при пропуске приёма.
Относительно прекращения применения Джеса и перехода на иные способы контрацепции следует консультироваться со своим гинекологом.
Передозировка
Сведений о сильном отравлении лекарством не имеется. При передозировке у пациентки может развиваться тошнота, метроррагия и рвота, а также могут возникать выделения мажущего характера.
Для устранения расстройств используются симптоматические мероприятия.
Взаимодействия с другими препаратами
Комбинированное использование медикамента с прочими препаратами (среди них лекарства, индуцирующие активность энзимов и некоторые антибиотики) может вызвать появление кровотечений прорывного характера и снизить уровень надёжности контрацептива.
Сочетание Джеса с веществами, которые индуцируют микросомальные печеночные энзимы (такие, как примидон с рифампицином, барбитураты, фенитоин с карбамазепином и проч.), приводит к повышению уровня клиренса половых гормонов.
Воздействие отдельных антибиотиков может понижать эстрогенную циркуляцию внутри печени с кишечником, в результате чего уменьшается уровень этинилэстрадиола.
При комбинации с медикаментами, влияющими на энзимы микросом, а помимо этого в течение 28-ми суток с момента отмены этих средств требуется пользоваться дополнительной контрацепцией. На протяжении 1-ой недели следует применять дополнительные контрацептивы после использования тетрациклинов либо ампициллинов.
Препарат способен воздействовать на процессы обмена прочих ЛС.
[26], [27], [28], [29]
Условия хранения
Джес требуется содержать в месте, закрытом от проникновения влаги и маленьких детей. Значения температуры – не выше отметки 30°С.
[30]
Срок годности
Джес позволяется применять в пределах 5-ти лет с момента изготовления лекарственного средства.
[31]
Применение для детей
Девушки в подростковом возрасте могут пользоваться лекарством с момента наступления первой менструации.
Также Джес может назначаться подросткам для лечения прыщей. Считается, что в этом случае он обладает высокой эффективностью.
Аналоги
Аналогами медикамента являются препараты Ярина, Мидиана, а также Джес Плюс и Димиа.
[32], [33], [34]
Отзывы
Джес получает большое количество отзывов на интернет-форумах. Зачастую женщины, принимавшие это средство, оставались им довольны, хотя имеются комментарии и от тех, у кого препарат вызывал отрицательные реакции, среди которых чувство недомогания, тошнота, головные боли и проч. При появлении таких симптомов пациентки пытались подобрать для себя более подходящий медикамент.
Врачи тоже оставляют позитивные отзывы относительно эффективности препарата, а также его положительного воздействия на женский организм. Среди комментариев встречаются сообщения о том, что благодаря лекарству удалось устранить прыщи, а также улучшить состояние эпидермиса. Отмена препарата не приводит к ухудшению состояния здоровья, поэтому многие пациентки положительно комментируют лекарственное средство.
Код по МКБ-10
L70 Угри
N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
N94.3 Синдром предменструального напряжения
Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств
Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Джес” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходим?