Побочные действия при приеме ярина плюс
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Предлагаем вашему вниманию инструкцию по применению медпрепарата Ярина плюс – представителя монофазных пероральных контрацептивных средств.
Производитель препарата – германская компания Bayer Pharma AG.
Код по АТХ
G03AA12 Дроспиренон и эстроген
Действующие вещества
Дроспиренон
Этинилэстрадиол
Кальция левомефолинат
Фармакологическая группа
Гормональные контрацептивы
Фармакологическое действие
Контрацептивные препараты
Показания к применению Ярина плюс
- Предохранение от зачатия у женщин, у которых имеются признаки гормональнозависимой отечности тканей.
- Предупреждение нежелательной беременности и терапия умеренных угревых высыпаний.
- Предохранение от нежелательного зачатия у женщин с недостатком производных фолиевой кислоты и витаминов группы B.
[1], [2], [3]
Форма выпуска
Препарат Ярина плюс выпускается в таблетированной лекарственной форме в виде двух видов таблеток:
- действующие комплексные таблетки: округлой формы, выпуклые с двух сторон, имеющие на поверхности тонкую пленку апельсинового цвета. На одной из поверхностей сделано обозначение «Y+», заключенное в шестиугольник;
- дополнительные поливитаминные препараты: округлой формы, выпуклые с двух сторон, с тонким пленочным покрытием светло-апельсинового оттенка. На одной из поверхностей сделано обозначение «М+», заключенное в шестиугольник.
Состав действующей комплексной таблетки представлен:
- дроспиреноном (производное спиронолактона) в количестве 3-х мг;
- этинилэстрадиолом (гормональное эстрогенное средство) 0,03 мг;
- левомефолатом кальция (аналог фолатов) 0,451 мг;
- дополнительными компонентами: лактозой, микрокристаллической целлюлозой, кроскармеллозой натрия, магния стеаратом, гипролозой;
- компонентами наружной пленки: лаковым покрытием, либо гипромеллозой, макроголом, тальком, красителями (красной и желтой окисью железа), диоксидом титана.
Состав дополнительного витаминного препарата представлен:
- левомефолатом натрия, лактозой, микрокристаллической целлюлозой, стеаратом магния, кроскармеллозой натрия, гипролозой;
- составляющими внешней пленки: лаковым покрытием, макроголом, тальком, красителями (красной и желтой окисью железа), диоксидом титана.
В ячеечной упаковке находится 21 действующая таблетка и 7 дополнительных, запаянная в алюминиевой фольге. В комплекте прилагается набор стикеров для удобства ведения календаря употребления таблеток.
[4]
Фармакодинамика
Контрацептивное средство Ярина плюс является низкоконцентрированным однофазным комплексным гормональным препаратом для внутреннего употребления. Он включает в себя действующие компоненты и дополнительные таблетки с содержанием левомефолата кальция.
Контрацептивная способность Ярина плюс объясняется угнетением процесса овуляции и усилением густоты шеечной слизи. У пациенток, которые употребляют комплексные контрацептивные препараты, стабилизируется месячный цикл, облегчается течение менструации, устраняется опасность появления анемии. Специалисты утверждают, что прием таких контрацептивных средств может служить профилактикой злокачественного заболевания эндометрия и придатков.
Один из основных компонентов препарата – дроспиренон – проявляет противоминералокортикоидное воздействие и предупреждает гормональнозависимую отечность тканей. Это служит профилактикой набора веса и задержки жидкости в организме. Еще одна способность дропиренона – устранять угревые высыпания и понижать жирность волосяных и кожных покровов. Это объясняется схожим действием данного вещества с природным свойством прогестерона.
Если препарат используется и принимается правильно, то процент возникновения беременности у пациенток может составлять менее 1%. Если таблетки принимать хаотично или пропускать прием, то вероятность беременности на фоне употребления Ярина плюс значительно возрастает.
Еще один их компонентов препарата – левомефолат – можно представить, как биоактивную форму фолата. Такая форма позволяет веществу усваиваться полноценнее, чем фолиевая кислота. Обычно левомефолат назначается для того, чтобы обеспечить организм беременной или кормящей женщины нужным количеством фолатов. Присутствие же данного вещества в контрацептивном препарате объясняется тем, что левомефолат способен понизить опасность формирования патологии нервной трубки у эмбриона, если пациентка захочет забеременеть непосредственно после окончания курса контрацепции.
Фармакокинетика
При употреблении внутрь действующий компонент препарата в скором времени и практически весь всасывается в кровь. После разового внутреннего употребления предельный уровень дроспиренона и этинилэстрадиола наблюдается спустя 60-120 минут и достигает 37 нг/мл и 54-100 пг/мл соответственно. Биологическая доступность вещества дроспиренона – 76-85%, этинилэстрадиола – 20-65%. Одновременное употребление пищи не оказывает влияния на биологическую доступность препарата, лишь в некоторых случаях она может понижаться до 25%.
Действующее вещество вступает в связь с протеином сыворотки. Только до 5% от общего уровня фигурирует в плазме в виде свободного гормонального вещества, при этом около 95% неспецифическим путем вступает в связь с протеином. Увеличение уровня половых гормонов не оказывает влияния на связь дроспиренона плазменными протеинами.
После внутреннего употребления дроспиренон покидает организм посредством пищеварительной системы и почек. Уровень половых гормонов не влияет на фармакокинетические свойства дроспиренона.
Если препарат принимать согласно схеме, то ежедневно уровень дроспиренона в сыворотке будет повышаться в два, а то и в три раза. Стабильный уровень наблюдается во II фазу лечебного цикла.
Использование Ярина плюс во время беременности
Ярина плюс не применяют при беременности. В случаях, когда беременность обнаруживают на протяжении курса приема контрацептива, использование препарата необходимо сразу же прекратить.
Информации о том, каким образом и в какой степени препарат воздействует на плод и течение беременности, практически нет. Тем не менее, в ходе наблюдений специалисты не обнаружили пороков развития у детей, родившихся у женщин, которые употребляли Ярина плюс перед беременностью или на первых неделях беременности. Однако, следует учитывать, что специальные исследования по этому вопросу не проводились.
Ярина плюс не принимают при грудном вскармливании. Употребление препарата может снижать объем молока у кормящей женщины, а также влиять на его состав. Кроме того, половые гормоны в небольших количествах могут попадать в молоко, хотя степень их действия на малыша не определялась.
Противопоказания
- Склонность к аллергическим реакциям на какой-либо компонент контрацептивного средства Ярина плюс.
- Склонность к образованию тромбов, тромбоэмболия, нарушения целостности сосудистых стенок, цереброваскулиты.
- Ишемия, стенокардия и прочие претромботические состояния.
- Мигренозные состояния с неврологической симптоматикой.
- Сосудистые осложнения сахарного диабета.
- Гепатиты, признаки печеночной недостаточности.
- Недостаточная функция почек.
- Различные новообразования в области печени.
- Гормональнозависимые опухолевые процессы, либо опухоли невыясненного генеза.
- Кровотечение из половых органов невыясненной этиологии.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Непереносимость некоторых компонентов препарата, например, лактозы.
[5], [6]
Побочные действия Ярина плюс
Побочные действия Ярина плюс могут возникать с разной частотой и интенсивностью, иногда не проявляясь вообще. Мы расскажем вам о наиболее частых из них.
- Аллергические реакции на препарат.
- Колебания веса в ту или иную сторону, зачастую за счет отечности.
- Угнетенное состояние, нарушение сексуальной активности, переменчивость настроения.
- Мигренеподобные головные боли.
- Неприятие контактных линз.
- Развитие тугоухости.
- Расстройства сосудистого кровообращения, колебания артериального давления, вероятность формирования тромбов.
- Заболевания дыхательной системы, астматические состояния.
- Диспептические явления.
- Кожные поражения, экзематозные высыпания, крапивница.
- Болезненность грудных желез, молочница, расстройство месячного цикла, воспалительные процессы во влагалище, появление выделений из груди, набухание желез.
Среди более сложных побочных явлений выделяют следующие:
- тромбоэмболии, как в венах, так и в артериях;
- расстройства сосудистой системы головного мозга;
- гипертония;
- повышение уровня калия и триглицеридов в крови;
- нарушения глюкозной восприимчивости и инсулинорезистентности;
- новообразования в области печени, нарушения её функции;
- появление гиперпигментации кожи;
- ангионевротическая отечность;
- калькулезный холецистит, системная красная волчанка, герпетические высыпания, глухота (отосклероз), язвенное поражение слизистой кишечника, онкология шейки матки.
Способ применения и дозы
Каким образом и согласно какой схеме следует использовать Ярина плюс?
Препарат применяют перорально, придерживаясь инструкции, прилагаемой к контрацептивному средству. Схема приема предполагает употребление препарата в одинаковое время, глотая целиком, запивая чистой водой. Таблетки используют в количестве одной штуки в сутки, не пропуская прием, на протяжении 28 дней. По исчерпании упаковки приступают к употреблению следующей.
Начинают прием контрацептива с первого дня менструации.
При явлениях диспепсии (приступов рвоты и поноса) усваивание средства может нарушаться, поэтому в данной ситуации следует принять меры дополнительной контрацепции.
Препарат используют у женщин детородной возрастной категории, к которой не относятся дети и пациентки с наступившим климаксом.
При расстройствах печеночной и почечной функции препарат не используют.
[7], [8]
Передозировка
Ситуаций с передозировкой контрацептивного средства Ярина плюс не наблюдалось.
Предположительно передозировка может проявляться в виде диспептических расстройств, кровоточивости из половых путей, метроррагии.
Специального препарата, нивелирующего действие контрацептива, не разработано.
Как правило, Ярина плюс хорошо переносится пациентами.
[9], [10]
Взаимодействия с другими препаратами
Сочетанное применение лекарственных средств, форсирующих индукцию микросомальных печеночных ферментов, приводит к повышению клиренса некоторых гормонов. Среди таких средств выделяют снотворные препараты, карбамазепин, гризеофульвин, препараты зверобоя, рифампицин. При сочетанном использовании перечисленных препаратов необходимо применить дополнительные барьерные способы контрацепции.
Многие антибактериальные препараты (в основном, пенициллинового и тетрациклинового ряда) обладают способностью понижать печеночно-кишечную возвратную циркуляцию эстрогенов, что приводит к понижению уровня этинилэстрадиола. В связи с этим рекомендуется при лечении антибиотиками и на протяжении недели после окончания курса лечения применять дополнительные наружные методы контрацепции.
Антиэпилептические средства, метотрексат, триамтерен, холестирамин могут понижать уровень фолатов в крови и угнетают действие одного из активных веществ Ярина плюс – левомефолата.
Ярина плюс может оказывать влияние на метаболизм прочих лекарственных средств, таких как антиэпилептические препараты, пиреметамин и пр.
[11], [12], [13]
Условия хранения
Ярина плюс можно сохранять при умеренной температуре, не более 25°C, обязательно в таких местах, куда не дотянутся дети.
[14], [15], [16]
Срок годности
Срок годности контрацептивного средства Ярина Плюс – до 3-х лет.
[17], [18]
Код по МКБ-10
E53 Недостаточность других витаминов группы В
L70 Угри
Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Ярина плюс” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Состав
- В состав одной активной таблетки средства Ярина Плюс входят 3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола, 451 мкг левомефолата кальция. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, гипролоза, натрия кроскармеллоза, стеарат магния, оранжевый лак.
- В состав одной витаминной вспомогательной таблетки средства Ярина Плюс входит 451 мкг левомефолата кальция. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, гипролоза, натрия кроскармеллоза, стеарат магния, светло-оранжевый лак.
Форма выпуска
- Активные комбинированные таблетки имеют оранжевый цвет, круглую форму, двояковыпуклые, с гравировкой «Y+» в шестиугольнике на одной стороне.
- Вспомогательные витаминные таблетки имеют светло-оранжевый цвет, круглую форму, двояковыпуклые, с гравировкой «М+» в шестиугольнике на одной стороне.
21 активная и 7 вспомогательных таблеток в блистере, 1/3 блистера с наклейками для календаря приема в бумажной упаковке.
Фармакологическое действие
Восполняет недостаток фолата, имеет противозачаточное и эстроген-гестагенное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Монофазный низкодозированный комбинированный пероральный эстроген-гестагенный противозачаточный препарат, который включает активные и вспомогательные таблетки с левомефолатом кальция.
Противозачаточный эффект Ярины Плюс осуществляется посредством подавления овуляции и увеличения вязкости шеечной слизи. У пациенток, принимающих подобные пероральные контрацептивные средства, цикл нормализуется, снижаются болезненность, интенсивность и длительность кровотечений, как следствие, снижается риск железодефицитной анемии. Также имеются данные о понижении вероятности появления новообразований эндометрия и яичников.
Дроспиренон демонстрирует антиминералокортикоидный эффект и предупреждает задержку жидкости, что способно уменьшить массу тела и понизить риск периферических отеков. Имеет антиандрогенную активность и помогает купированию акне, уменьшению жирности волос и кожи. Указанные факты необходимо учитывать при выборе противозачаточного средства женщинам с задержкой жидкости гормональной природы, а также с акне.
Левомефолат кальция – это активная форма фолата, усваивающаяся лучше фолиевой кислоты. Необходим для удовлетворения увеличенной потребности в фолатах при беременности и в время лактации. Присутствие левомефолата кальция в составе контрацептивного перорального средства понижает вероятность порока нервной трубки плода в случае, если возникла беременность после отмены контрацепции.
Фармакокинетика
Дроспиренон
После приема быстро абсорбируется. Наибольший уровень в крови достигается спустя полтора часа. Биодоступность составляет 76-85%. Связывается с альбумином и не реагирует с гормонсвязывающим глобулином. Только 3-5% от циркулирующего в крови вещества находится в свободном виде. При систематическом применении препарата концентрация дроспиренона в крови увеличивается в 2-3 раза. Большинство метаболитов представлены кислотными производными дроспиренона. Выводятся через почки и кишечник.
Этинилэстрадиол
Быстро всасывается после приема внутрь. Максимальный уровень в крови достигается спустя полтора часа. Пища снижает биодоступность на 25%. Этинилэстрадиол активно реагирует с альбумином крови. Трансформируется в печени путем ароматического гидроксилирования с продукцией многочисленных метаболитов. Выводится в виде продуктов метаболизма с мочой и калом. Время полувыведения достигает 24 часов.
Кальция левомефолат
Быстро всасывается после попадания в пищеварительный тракт. В форме L-5-метил-ТГФ доставляется к органам и периферическим тканям. Фолаты вовлечены в биосинтез тимидина, пуринов, ДНК, РНК, метионина и глицина. Выводится в основном почками в первоначальной форме и в форме метаболитов.
Показания к применению
- Контрацепция для женщин с признаками задержки жидкости гормональной природы.
- Контрацепция у пациенток с недостатком фолатов.
- Контрацепция и терапия акне.
Противопоказания
Прием лекарства противопоказан при наличии или появлении в процессе приема любого из нижеперечисленных заболеваний:
- присутствие нескольких или одного выраженного факторов риска сосудистого тромбоза;
- предтромбозные состояния в прошлом или в настоящее время;
- тромбоз или тромбоэмболия в прошлом или в настоящее время, цереброваскулярные нарушения;
- сахарный диабет с сопутствующими сосудистыми расстройствами;
- мигрень с неврологическими симптомами очагового характера в прошлом или в настоящее время;
- недостаточность работы печени или заболевание печени;
- новообразования печени в прошлом или в настоящее время;
- декомпенсированная или острая недостаточность работы почек;
- злокачественные гормонозависимые опухоли или подозрение на их наличие;
- лактация;
- беременность или возможная, но не подтвержденная беременность;
- непереносимость лактозы наследственной природы, недостаток лактазы или нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
- кровотечение из влагалища невыясненного генеза;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
С особой осторожностью принимают препарат при наличии хотя бы одного из следующих состояний:
- факторы риска тромбоза: ожирение, курение, дислипопротеинемия, мигрень, артериальная гипертензия, пороки клапанного аппарата сердца, предрасположенность к тромбозу наследственного характера;
- заболевания, на фоне которых могут появляться расстройства периферического кровообращения: сахарный диабет, серповидно-клеточная анемия, гемолитико-уремический синдром, системная красная волчанка, болезнь Крона, флебит;
- гипертриглицеридемия;
- ангионевротический отек наследственного характера;
- заболевания, возникшие или усилившиеся в период беременности или на фоне применения половых гормонов (холелитиаз, желтуха на фоне холестаза, отосклероз, герпес беременных, порфирия, хорея Сиденхема);
- заболевания печени, не указанные в противопоказаниях;
- послеродовый период.
Побочные эффекты
- Расстройства со стороны нервной деятельности: мигрень, головная боль.
- Психические расстройства: изменение либидо, подавленное настроение.
- Расстройства со стороны кровообращения: изменение артериального давления, тромбоэмболия.
- Расстройства со стороны дыхания: бронхиальная астма.
- Расстройства со стороны пищеварения: абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота.
- Расстройства со стороны кожи: многоформная эритема, экзема, акне, сыпь, зуд, узловатая эритема, крапивница.
- Расстройства зрения: дискомфорт при ношении контактных линз.
- Расстройства слуха: гипоакузия.
- Расстройства со стороны половой сферы: боль или увеличение молочных желез, вагинальный кандидоз, бели, нециклические кровотечения, изменения менструального цикла, вагинит.
- Прочие расстройства: изменение веса, задержка жидкости, аллергические реакции.
Тяжелые побочные эффекты Ярина Плюс, о которых есть сообщения от лиц, использующих комбинированные пероральные противозачаточные средства:
- тромбоэмболические венозные и артериальные расстройства;
- цереброваскулярные расстройства;
- повышение кровяного давления;
- гипертриглицеридемия;
- гиперкалиемия;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- изменений показателей работы печени;
- опухоли печени;
- ангионевротический отек у лиц с наследственным типом данного заболевания;
- хлоазма;
- появление или ухудшение состояний, возникших на фоне применения пероральных комбинированных контрацептивов — желтуха, холелитиаз, порфирия, герпес беременных, потеря слуха, хорея Сиденхема, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, рак шейки матки.
Инструкция по применению Ярина Плюс (Способ и дозировка)
Таблетки принимаются перорально по порядку, который указан на упаковке, ежедневно в одинаковое время, запивая водой и не разжевывая.
Ярина Плюс, инструкция по применению
Прием начинают в первый день цикла (первые сутки менструального кровотечения). Употребляют непрерывно по одной таблетке в день на протяжении 4 недель. Употребление таблеток из следующей пачки начинают непосредственно после завершения предыдущей.
При симптомах рвоты или диареи в течение 5 часов после приема лекарства, всасывание активного вещества становится неэффективным. В описанном случае необходимо применять дополнительные противозачаточные меры.
Ярина Плюс не используется при наступлении менопаузы.
Лекарство противопоказано для женщин с тяжелыми расстройствами функции почек и печени.
Передозировка
Признаки передозировки: рвота, тошнота, кровянистые выделения.
Лечение передозировки: избирательный антидот не известен, необходимо проводить симптоматическую терапию. Кальция левомефолат и его производные не вредят организму вне зависимости от принятого количества.
Взаимодействие
Применение препаратов, стимулирующих микросомальные печеночные ферменты, способно привести к повышению выведения половых гормонов. К подобным лекарствам относятся: барбитураты, Фенитоин, Примидон, Карбамазепин, Рифампицин и другие.
Некоторые антибиотики (пенициллины и Тетрациклин) способны снижать концентрацию этинилэстрадиола.
В период применения препаратов, действующих на микросомальные печеночные ферменты, и еще 4 недели после их отмены нужно дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Во время применения антибиотиков (Рифампицин и Гризеофульвин не вызывают такую потребность) и еще на протяжении недели после их отмены рекомендовано дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Ряд препаратов понижают содержание фолатов в крови или ослабляют эффективность левомефолата кальция путем блокирования фермента дигидрофолатредуктазы (Триметоприм, Метотрексат, Триамтерен и Сульфасалазин), уменьшения всасывания фолатов (Колестирамин) или путем невыясненных механизмов (Фенобарбитал, Карбамазепин, Примидон, Фенитоин, Вальпроевая кислота).
Фолаты способны изменять фармакокинетические показатели противоэпилептических препаратов, Метотрексата, Пириметамина, что сопровождается понижением терапевтического действия последних.
Условия продажи
Можно приобрести только по рецепту.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности
Три года.
Особые указания
Доказано наличие связи между применением контрацептивов описываемого типа и повышением риска сосудистых тромбозов, однако данные заболевания развиваются редко. Риск венозного тромбоза максимален в первые 12 месяцев приема препарата. Общая вероятность венозного тромбоза у пациенток, использующих комбинированные низкодозированные пероральные контрацептивы примерно в 2,5 раза выше, чем у пациенток, не использующих подобные средства. Венозный или артериальный тромбоз способен угрожать жизни, а также привести к смертельному исходу приблизительно в 1% случаев.
Венозный тромбоз может проявляться как тромбоэмболия главной легочной артерии, тромбоз глубоких вен и другие расстройства. Артериальная тромбоэмболия способна вызвать окклюзию сосудов, инсульт или инфаркт миокарда.
Риск развития таких тромбозов повышается:
- у курящих;
- с возрастом;
- при поражениях клапанов сердца;
- у лиц с ожирением;
- при наличии наследственной или приобретенной склонности к тромбозам;
- при дислипопротеинемии;
- при продолжительной иммобилизации, оперативном вмешательстве, вмешательствах на нижних конечностях;
- при мигрени;
- при артериальной гипертензии;
- при фибрилляции предсердий.
Учащение и повышение тяжести приступов мигрени может быть основанием для незамедлительного прекращения применения этого препарата.
В очень редких случаях при применении контрацептивов описываемого типа наблюдалось появление доброкачественных, а еще реже – злокачественных опухолей печени.
При возникновении сильных болей в животе, увеличении размеров печени или симптомах внутрибрюшного кровотечения возможность появления новообразования следует учитывать во время проведения дифференциальной диагностики.
У больных с ухудшением работы почек и повышенным уровнем калия в крови нельзя исключить вероятность развития гиперкалиемии в результате применения препаратов, приводящих к замедлению выведения калия из организма.
У пациенток с гипертриглицеридемией возможно увеличение риска панкреатита при приеме комбинированных контрацептивов.
Если в период применения Ярина Плюс выявляется стойкое повышение кровяного давления, следует отменить лекарство и начать терапию артериальной гипертонии. Прием препарата разрешено продолжить, если благодаря гипотензивной терапии уровень давления приведен в норму.
Нарушения работы печени могут вызвать потребность прекращения приема Ярина Плюс, пока соответствующие функциональные показатели не вернутся к нормальному уровню. Возникшая холестатическая желтуха требует отмены приема препарата.
Прием фолатов может маскировать дефицит витамина В12.
Прием Ярина Плюс способен влиять на результаты ряда лабораторных тестов: показатели работы надпочечников, печени, щитовидной железы, почек, уровень транспортных белков, параметры свертывания и фибринолиза.
Эффективность лекарства может быть снижена при нерегулярном приеме таблеток, рвоте или диарее, из-за лекарственного взаимодействия.
На фоне применения препарата могут наблюдаться выделения или нециклические кровотечения из влагалища, особенно во время первых месяцев его приема. Исходя из этого, оценка любых нециклических кровотечений проводится после завершения периода адаптации, который длится 3 цикла.
При нерегулярном приеме препарата и отсутствии 2-ух подряд кровотечений в период отмены нужно исключить беременность.
До начала применения средства необходимо собрать анамнез пациента, провести общее обследование, гинекологический осмотр, цитологическую диагностику исследование шейки матки, исключить беременность.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Наиболее близким аналогом описываемого средства является препарат под названием Джаз Плюс.
Детям
Применение лекарства до наступления менархе запрещено.
При беременности и лактации
Средство запрещено к применению в период лактации и при беременности.
Отзывы о Ярина Плюс
Отзывы о Ярина Плюс на форумах в целом положительные. Из сопутствующих эффектов наиболее часто отмечают появление или устранение угревой сыпи, ухудшение или улучшение состояния волос и ногтей. Исходя из сообщений пациенток, можно сказать, что незапланированная беременность при соблюдении правил приема не возникает.
Отзывы врачей акцентируют внимание на наличие в препарате левомефолата кальция, который понижает вероятность возникновения дефектов развития плода в случае, если возникла беременность после отмены Ярина Плюс.
Цена Ярина Плюс, где купить
Цена Ярина Плюс в аптеках России составляет в среднем 890-940 рублей для упаковки №28.
На Украине подобная форма выпуска будет стоить 250-320 гривен в зависимости от региона.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
Ярина плюс таб. п.п.о. 3мг+0,03мг+0,451мг n28НЕ ОПРЕДЕЛЕНО
Ярина плюс таб. п.п.о. 3мг+0.03мг+0,451мг n84НЕ ОПРЕДЕЛЕНО
Аптека Диалог
Ярина плюс (таб. п/о №28х3)Bayer
Ярина плюс (таб. №28)Bayer
показать еще
Аптека24
Ярина плюс N28 таблетки – 3 упаковки Акция Байер Фарма АГ, Німеччина/Байєр Ваймар ГмбХ і Ко. КГ, Німеччина
Ярина плюс №28 таблетки Байер Фарма АГ, Німеччина/Байєр Ваймар ГмбХ і Ко. КГ, Німеччина
ПаниАптека
Ярина плюс таблетки Ярина Плюс таблетки №28 (21+7) Комплект 2+1 Германия , Bayer Pharma
Ярина плюс таблетки Ярина плюс таблетки №28 Германия , Bayer Pharma
показать еще
Источник