Побочные действия при применении эглонила
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ýãëîíèë
Íåéðîëåïòè÷åñêîå ñðåäñòâî. Ñóëüïèðèä ÿâëÿåòñÿ èçáèðàòåëüíûì àíòàãîíèñòîì äîïàìèíîâûõ ðåöåïòîðîâ D2/D3. Ó áîëüíûõ ñ ïñèõîçîì ñ íåãàòèâíûìè ñèìïòîìàìè ñóëüïèðèä ýôôåêòèâåí â äîçå 150–600 ìã/ñóò; â ýòîé äîçå ñóëüïèðèä ïðàêòè÷åñêè íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà ïîçèòèâíóþ ñèìïòîìàòèêó.  äîçå 0,6–1,6 ã/ñóò óëó÷øàåò ñîñòîÿíèå áîëüíûõ ñ îñòðûì èëè õðîíè÷åñêèì ïñèõîçîì ñ ïîëîæèòåëüíîé ñèìïòîìàòèêîé. Òîëüêî î÷åíü âûñîêèå äîçû ñóëüïèðèäà îêàçûâàþò ñåäàòèâíîå äåéñòâèå.
Ïîñëå â/ì ââåäåíèÿ â äîçå 100 ìã ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ïðåïàðàòà â ïëàçìå êðîâè (îêîëî 2,2 ìã/ë) äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 30 ìèí. Ïðè ïðèåìå âíóòðü ñóëüïèðèä âñàñûâàåòñÿ â ïèùåâàðèòåëüíîì òðàêòå â òå÷åíèå 4,5 ÷, ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ïðåïàðàòà â ïëàçìå êðîâè êîëåáëåòñÿ â ïðåäåëàõ 0,5–1,8 ìã/ë ïîñëå ïðèåìà â äîçå 200 ìã. Áèîäîñòóïíîñòü ïåðîðàëüíûõ ôîðì — 25–35% ñ øèðîêèìè èíäèâèäóàëüíûìè êîëåáàíèÿìè; êîíöåíòðàöèÿ ñóëüïèðèäà â ïëàçìå êðîâè ïðîïîðöèîíàëüíà äîçå. Ñóëüïèðèä áûñòðî ðàñïðåäåëÿåòñÿ â òêàíÿõ îðãàíèçìà, â îñíîâíîì â ïî÷êàõ è ïå÷åíè; íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî ïðîíèêàåò ÷åðåç ÃÝÁ. Ìåíåå 40% ïðåïàðàòà ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè; ñîîòíîøåíèå ðàñïðåäåëåíèÿ ýðèòðîöèòîâ è ïëàçìû êðîâè ñîñòàâëÿåò 1. Êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà, êîòîðîå ïðîíèêàåò â ãðóäíîå ìîëîêî, ñîñòàâëÿåò 1/1000 ÷ àñòü îò ñóòî÷íîé äîçû. Ñóëüïèðèä ñëàáî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â îðãàíèçìå. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 7 ÷; îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ â ðàâíîâåñíîì ñîñòîÿíèè — 0,94 ë/êã (0,6–1,5 ë/êã) ìàññû òåëà. Îáùèé êëèðåíñ — 126 ìë/ìèí. Ñóëüïèðèä âûäåëÿåòñÿ â îñíîâíîì ïî÷êàìè ïóòåì êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãëîíèë
Îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ïñèõîç; íåâðîòè÷åñêèå, ïñèõîôóíêöèîíàëüíûå è ïñèõîàôôåêòèâíûå ðàññòðîéñòâà, ñâÿçàííûå ñ ñîìàòè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýãëîíèë
Íà÷àëüíîå ëå÷åíèå ïðîâîäÿò â/ì ââåäåíèåì ïðåïàðàòà, ïîñëå ÷åãî ïåðåõîäÿò íà ïðèåì âíóòðü. Ïðè íåâðîòè÷åñêèõ, ïñèõîôóíêöèîíàëüíûõ è ïñèõîàôôåêòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ, ñâÿçàííûõ ñ ñîìàòè÷åñêèìè ñîñòîÿíèÿìè:
Âçðîñëûì — 100–200 ìã/ñóò.
Äåòÿì â âîçðàñòå ñòàðøå 6 ëåò: 5 ìã/êã ìàññû òåëà â ñóòêè (ïðè íåîáõîäèìîñòè ýòà äîçà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî 10 ìã/êã).
Ïðè îñòðîì è õðîíè÷åñêîì ïñèõîçå äîçó óñòàíàâëèâàþò â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðåîáëàäàþùèìè ñèìïòîìàìè: íåãàòèâíûìè — 200–600 ìã/ñóò, ïîçèòèâíûìè — 800–1600 ìã/ñóò.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãëîíèë
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü Ýãëîíèë ïðè äèàãíîñòèðóåìîé èëè ïîäîçðåâàåìîé ôåîõðîìîöèòîìå, òàê êàê â õîäå ëå÷åíèÿ àíòèäîïàìèíîâûìè ïðåïàðàòàìè, âêëþ÷àÿ íåêîòîðûå áåíçàìèäû, áûëè îïèñàíû ñëó÷àè ðàçâèòèÿ òÿæåëîé Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) ó ëèö ñ ôåîõðîìîöèòîìîé, à òàêæå ïðè ïðîëàêòèíçàâèñèìûõ îïóõîëÿõ (íàïðèìåð ïðîëàêòèíîìà ãèïîôèçà è ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû).
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ýãëîíèë
Ñåäàòèâíîå äåéñòâèå, ñîíëèâîñòü, ðàííÿÿ äèñêèíåçèÿ (ñïàñòè÷åñêàÿ êðèâîøåÿ, îêóëîãèðíûå êðèçû, òðèçì, óìåíüøàþùèåñÿ ïðè íàçíà÷åíèè àíòèõîëèíåðãè÷åñêèõ ïðîòèâîïàðêèíñîíè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ), ýêñòðàïèðàìèäíûå ñèìïòîìû, âûðàæåííîñòü êîòîðûõ ÷àñòè÷íî óìåíüøàåòñÿ ïðè íàçíà÷åíèè àíòèõîëèíåðãè÷åñêèõ ïðîòèâîïàðêèíñîíè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, ïîçäíÿÿ äèñêèíåçèÿ, ðàçâèâàþùàÿñÿ ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè íåéðîëåïòèêîâ (àíòèõîëèíåðãè÷åñêèå ïðîòèâîïàðêèíñîíè÷åñêèå ïðåïàðàòû íåýôôåêòèâíû è ìîãóò óõóäøàòü ñîñòîÿíèå áîëüíîãî), ïîñòóðàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, èìïîòåíöèÿ, ôðèãèäíîñòü, àìåíîðåÿ, ãàëàêòîðåÿ, ãèíåêîìàñòèÿ, ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ, óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãëîíèë
Ïðè ðàçâèòèè ãèïåðòåðìèè ñóëüïèðèä ñëåäóåò îòìåíèòü. Ãèïåðòåðìèÿ ìîæåò áûòü ïðîÿâëåíèåì çëîêà÷åñòâåííîãî íåéðîëåïòè÷åñêîãî ñèíäðîìà (áëåäíîñòü, ãèïåðòåðìèÿ è âåãåòàòèâíàÿ äèñôóíêöèÿ). Ýòà ïðåäîñòîðîæíîñòü îñîáåííî âàæíà ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â âûñîêèõ äîçàõ.
Ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè ëå÷åíèè ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà, áîëåå âîñïðèèì÷èâûõ ê äåéñòâèþ ïðåïàðàòà.
Ïîñêîëüêó ñóëüïèðèä âûäåëÿåòñÿ ïî÷êàìè, ó áîëüíûõ ñ òÿæåëîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü â ñíèæåííûõ äîçàõ è èñïîëüçîâàòü èíòåðìèòòèðóþùóþ ñõåìó ëå÷åíèÿ.
Áîëüíûå ñ ýïèëåïñèåé òðåáóþò áîëåå òùàòåëüíîãî êîíòðîëÿ (êëèíè÷åñêîãî è ïðè íåîáõîäèìîñòè — ÝÝÃ), òàê êàê ñóëüïèðèä ñíèæàåò ïîðîã ñóäîðîæíîé ãîòîâíîñòè.
Ïàöèåíòàì ñ áîëåçíüþ Ïàðêèíñîíà ñóëüïèðèä íàçíà÷àþò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïî ñòðîãèì ïîêàçàíèÿì.
Ó áîëüíûõ ñ àãðåññèâíûì ïîâåäåíèåì èëè âîçáóæäåíèåì ñ èìïóëüñèâíîñòüþ ñóëüïèðèä ñëåäóåò íàçíà÷àòü âìåñòå ñ ñåäàòèâíûìè ïðåïàðàòàìè.
Ó äåòåé, ìàòåðè êîòîðûõ ïðèíèìàëè â ïåðèîä áåðåìåííîñòè ñóëüïèðèä â íèçêîé äîçå (ïðèìåðíî 200 ìã/ñóò), íå íàáëþäàëè ïîâûøåíèÿ ÷àñòîòû âðîæäåííûõ äåôåêòîâ. Îïûòà ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà â áîëåå âûñîêèõ äîçàõ íåò. Íåò òàêæå äàííûõ î ïîòåíöèàëüíîì äåéñòâèè íåéðîëåïòè÷åñêèõ ñðåäñòâ, ïðèíèìàåìûõ â ïåðèîä áåðåìåííîñòè, íà ðàçâèòèå ìîçãà ïëîäà. Ïðåäñòàâëÿåòñÿ öåëåñîîáðàçíûì ïî âîçìîæíîñòè ñíèçèòü äîçó è óìåíüøèòü ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì â ïåðèîä áåðåìåííîñòè. Ó íîâîðîæäåííûõ, ìàòåðè êîòîðûõ ïðîõîäèëè äëèòåëüíîå ëå÷åíèå íåéðîëåïòèêàìè â âûñîêèõ äîçàõ, îïèñàíî íåñêîëüêî ñëó÷àåâ ðàçâèòèÿ ýêñòðàïèðàìèäíîãî ñèíäðîìà. Ðåêîìåíäóåòñÿ êîíòðîëèðîâàòü íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ äåòåé, ðîæäåííûõ îò ìàòåðåé, ïîëó÷àâøèõ ïðåïàðàò, â òå÷åíèå íåêîòîðîãî âðåìåíè ïîñëå ðîæäåíèÿ.
Ïîñêîëüêó ñóëüïèðèä ïðîíèêàåò â ãðóäíîå ìîëîêî, êîðìëåíèå ãðóäüþ âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Âîäèòåëè òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ è ëèöà, ðàáîòàþùèå ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè, äîëæíû áûòü ïðåäóïðåæäåíû î âîçìîæíîñòè ðàçâèòèÿ ñîíëèâîñòè âî âðåìÿ ïðèåìà ïðåïàðàòà.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ýãëîíèë
Àëêîãîëü ìîæåò ïîòåíöèðîâàòü ñåäàòèâíîå äåéñòâèå íåéðîëåïòè÷åñêèõ ñðåäñòâ, ïîýòîìó âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñóëüïèðèäîì áîëüíûì ñëåäóåò âîçäåðæèâàòüñÿ îò óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ýòèëîâûé ñïèðò.
Ëåâîäîïà îêàçûâàåò àíòàãîíèñòè÷åñêîå äåéñòâèå îòíîñèòåëüíî íåéðîëåïòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ è íàîáîðîò. Áîëüíûì ñ ýêñòðàïèðàìèäíûìè ñèìïòîìàìè, îáóñëîâëåííûìè ïðèìåíåíèåì íåéðîëåïòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü ëåâîäîïó. Åñëè íåéðîëåïòè÷åñêèé ïðåïàðàò òðåáóåòñÿ ïàöèåíòó, ïðèíèìàþùåìó ëåâîäîïó â ñâÿçè ñ áîëåçíüþ Ïàðêèíñîíà, ðåêîìåíäóåòñÿ âûáðàòü ïðåïàðàò ñî ñëàáî âûðàæåííûìè ýêñòðàïèðàìèäíûìè ýôôåêòàìè, â ÷àñòíîñòè õëîðïðîìàçèí èëè ëåâîìåïðîìàçèí.
Àíòèãèïåðòåíçèâíûå ïðåïàðàòû ìîãóò îêàçûâàòü àääèòèâíîå ãèïîòåíçèâíîå äåéñòâèå è ïîâûøàòü ðèñê ðàçâèòèÿ ïîñòóðàëüíîé ãèïîòåíçèè.
Ñðåäñòâà, âûçûâàþùèå óãíåòåíèå ÖÍÑ (ïðîèçâîäíûå ìîðôèíà, áîëüøèíñòâî áëîêàòîðîâ Í1 -ðåöåïòîðîâ, áàðáèòóðàòû, áåíçîäèàçåïèíû, òðàíêâèëèçàòîðû íåáåíçîäèàçåïèíîâîé ñòðóêòóðû, êëîíèäèí è ðîäñòâåííûå åìó ñîåäèíåíèÿ) ïîòåíöèðóþò äåïðèìèðóþùåå äåéñòâèå ñóëüïèðèäà.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ýãëîíèë, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Äèñêèíåòè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ñî ñïàñòè÷åñêîé êðèâîøååé, ïðîòðóçèåé ÿçûêà è òðèçìîì. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ èíîãäà ðàçâèâàþòñÿ âûðàæåííûå ïðîÿâëåíèÿ ïàðêèíñîíèçìà è êîìà. Ýãëîíèë ÷àñòè÷íî âûâîäèòñÿ ïðè ãåìîäèàëèçå. Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå: ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ, èíòåíñèâíàÿ òåðàïèÿ ïðè ïîñòîÿííîì êîíòðîëå äûõàíèÿ è ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè (ïðè óâåëè÷åíèè èíòåðâàëà Q–T), êîòîðûé íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü äî ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ áîëüíîãî. Ïðè ðàçâèòèè òÿæåëûõ ýêñòðàïèðàìèäíûõ ñèìïòîìîâ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü àíòèõîëèíåðãè÷åñêèå ïðåïàðàòû.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ýãëîíèë
Ïðè òåìïåðàòóðå 15–30 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ýãëîíèë:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник
Лекарственное средство Эглонил является атипичным нейролептиком, применение которого уже 20 лет практикуется в психиатрии и других областях медицины.
Проведённые клинические испытания доказали широкий спектр действия активного вещества препарата. Об особенностях применения лекарства пойдёт речь в статье.
РЛС
Лекарственное средство внесено в РЛС, куда входят препараты, разрешённые для использования на территории РФ.
Основные регистрационные данные:
- торговое наименование – Эглонил;
- действующий компонент – сульпирид;
- группа – нейролептики;
- код АТХ – N05AL01;
- фармакологическое действие – антипсихотическое;
- формы – таблетки (количество активного вещества 200 мг), инъекционный раствор (количество активного вещества 50 мг), капсулы (количество активного вещества 50 мг).
МНН
Международное непатентованное наименование нейролептика – Сульпирид.
Состав
Терапевтический эффект нейролептика достигается благодаря свойствам активного вещества – сульпирида.
Для усиления его действия и улучшения восприятия организмом в производстве разных форм также используются и другие компоненты.
Состав таблетированного средства включает:
- лактозу моногидрат;
- крахмал картофельный;
- кремния диоксид коллоидный;
- магния стеарат;
- метилцеллюлозу;
- тальк.
Цвет таблеток белый или немного желтоватый. На одной поверхности имеется бороздка, разделяющая пилюлю пополам, на другой – маркировка «SLP200».
В состав капсул входят:
- метилцеллюлоза;
- магния стеарат;
- лактозы моногидрат;
- тальк;
- титана диоксид;
- желатин.
Цвет капсул – белый или кремовый, непрозрачный. Внутри желатиновой оболочки содержится порошок белого (желтоватого) окраса однородной структуры.
Инъекционный раствор содержит в составе:
- натрия хлорид;
- серную кислоту;
- инъекционную воду.
Лекарственная жидкость фасуется в стеклянные ампулы. Она абсолютно прозрачная без включений, не имеет специфического запаха и определённого цвета.
Цена
Купить Эглонил можно в аптеке или интернет-магазине.
Основанием для продажи нейролептика является рецепт на латинском языке.
Стоимость одной упаковки таблеток составляет 300 руб. за 12 шт., капсул – 195 руб. за 30 шт., раствора – 310 руб. за 6 ампул.
При заказе фармакологического средства через интернет возможна доставка на дом. В телефонном режиме консультант магазина ответит на вопросы относительно способов использования Эглонила.
Показания к применению
Нейролептик обладает выраженным терапевтическим эффектом как в монотерапии, так и в сочетании с другими лекарствами психотропного действия.
Его назначают при наличии следующих проблем в области неврологии и психиатрии:
- депрессивные состояния в разных проявлениях;
- шизофрения (острой и хронической формы);
- неврозы и ощущение внутренней тревожности;
- острые делириозные состояния у пациентов взрослой группы;
- неадекватность поведения у детей (от 6 лет), что выражается в членовредительстве, стереотипии, ажитации;
- при аутизме.
Инструкция по применению
Правила применения нейролептика зависят от формы его выпуска.
Инъекционный раствор
Ставятся уколы внутримышечно, суточная дозировка составляет от 400 до 800 мг (доза делится на 2-3 процедуры). Максимальный курс терапии – 2 недели.
При проведении процедуры соблюдается техника введения внутримышечных инъекций.
Место прокола иглы определяется в наружном верхнем квадранте ягодичной мышцы. Погружается игла достаточно глубоко. Перед инъекцией кожный покров обрабатывается антисептическим раствором.
Эглонил в виде раствора используется для смягчения и купирования симптоматических проявлений. При достижении прогрессии в терапии осуществляется переход на таблетированную форму.
Таблетки
Терапия с применением таблеток предусматривает пероральное употребление средства в суточной дозировке от 200 до 1000 мг.
Доза разделяется на 2-3 приёма. При этом важно распределить время процедур так, чтобы последняя доза принималась до 16-00. Это поможет избежать проблем с бессонницей.
Средство проглатывают целиком, запивают стаканом воды. К приёмам пищи подстраиваться не нужно.
Цель использования пероральных средств заключается в достижении терапевтического эффекта при разных расстройствах психики, нервной системы, а также предупреждении развития рецидива (для профилактики).
Чаще всего таблетированная форма применяется при шизофрении, депрессии, остром делириозном психозе.
Капсулы
Данная форма лекарства используется для устранения симптоматики, характерной для неврозов и других расстройств взрослых пациентов, неадекватных изменениях поведения детей.
Взрослым назначают суточную норму препарата – 50-150 мг, детям – 5-10 мг на каждый кг веса ребёнка.
Максимальный курс терапии составляет 1 месяц.
Дозы для пациентов, у которых имеются нарушения функционирования почек, уменьшаются с целью снижения на них нагрузки. Терапия проводится при строгом контроле со стороны медицинского персонала.
Побочные действия
В сравнении с другими психотропными веществами сульпирид вызывает побочные явления с меньшей интенсивностью.
В основном негативная реакция организма обусловлена нарушениями дозировки, схемы применения средства. Но чаще всего осложнения развиваются на фоне длительного курса терапии.
Среди возможных проявлений:
- повышенная активность ферментов печени;
- нарушение менструального цикла (включая её отсутствие на протяжении 6 месяцев), фригидность, снижение потенции;
- необоснованное увеличение веса;
- самопроизвольное истечение молока из грудных желёз (наблюдается вне зависимости от полового признака и возраста пациента);
- неправильное положение головы, вызванное патологической напряжённостью мышц шейного отдела;
- тонический спазм жевательной мускулатуры;
- сонливость;
- дрожание пальцев рук;
- головокружение.
В редких случаях фиксируется экстрапирамидный синдром с характерными для патологии признаками:
- моторное возбуждение;
- внутренняя тревожность;
- нарушения двигательной активности.
При использовании лекарственного средства возможны аллергические проявления, поэтому перед началом лечения следует внимательно ознакомиться с компонентами состава.
Психотропное средство в больших дозах способно оказывать негативное влияние на сердце и сосуды.
Среди возможных побочных проявлений в этой области:
- скачки АД;
- понижение артериального давления на фоне недостаточного притока крови к головному мозгу;
- тахикардия.
Крайне редко развивается пируэтная тахикардия.
Противопоказания и ограничения
Отказаться от использования нейролептика стоит при наличии следующих патологий:
- аллергии на компоненты лекарственного средства;
- пролактин-зависимых опухолей (онкология молочной железы, пролактинома гипофиза и пр.);
- повышенном содержании гормона гипофиза;
- острой алкогольной интоксикации, отравлении снотворными или наркотическими веществами;
- необоснованной агрессии;
- маниакально-депрессивном психозе;
- секретирующей катехоламины опухоли.
Специалисты не рекомендуют совмещать приём Эглонила с Сультопридом.
Ограничения к применению психотропного средства касаются также:
- периода лактации;
- возраста до 18 лет (таблетированный препарат, инъекции);
- возраста до 6 лет (капсулы).
Передозировка
При проведении тестирования нейролептика выявлены редкие случаи передозировки.
Интоксикация и осложнения выражаются через следующие симптомы:
- дискинезия со спастической кривошеей;
- снижение чёткости зрения;
- сухость во рту;
- позывы к рвоте;
- повышение показателя АД;
- повышенное потоотделение;
- седативный эффект.
При нарушении предписаний врача, что касается суточной дозы и длительности лечения, может развиться ЗНС, синдром Паркинсона.
Если при проведении терапии выявлены перечисленные симптомы с интенсивным нарастанием, препарат отменяется. Лечащий врач вносит корректировки в схему лечения, подбирает аналог.
Отзывы пациентов, принимавших препарат
Владимир, 54 года:
После аварии на заводе у меня был жуткий невроз, думал, схожу с ума. Сутками практически не спал, внутри постоянно присутствовало чувство тревоги, раздражение на окружение и окружающих людей с каждым днём только усиливалось.
Невролог посоветовал таблетки Эглонил. Суточная доза составляла первые 2 дня по 50 мг, в последующие 5 дней принимал по 100 мг.
Психоэмоциональное состояние существенно улучшилось. В сочетании с отдыхом на природе в санатории терапия оказалась более чем успешной.
Лариса, 47 лет:
После потери работы впала в депрессию, чему способствовал ряд неудачных собеседований на новые должности. Вначале казалось, что пересплю проблему, а когда пропал сон, муж настоял на посещении психотерапевта.
На протяжении 10 дней принимала Эглонил по 50 мг в сутки. Вечерами перед сном с мужем устроили прогулки, а утром – пробежки. Усилиями специалиста и любимого человека пришла в норму.
Отзывы врачей
Ирина Владимировна, врачебный стаж 12 лет:
Эглонил является лёгким нейролептиком, который эффективен при внутренней тревожности, депрессии. При этом лекарство почти не подавляет сознание. Согласно моим наблюдениям активное вещество даёт лечебный эффект уже на 2-3 сутки терапии.
Побочные проявления встречаются чаще при длительном приёме таблеток. На моей практике такое отмечалось единожды в схеме: трёхнедельное применение дозы 100 мг. Не исключается также набор массы тела.
Нейролептик рекомендую короткими курсами (до 1 недели), это поможет пациенту легче перенести сложные жизненные ситуации.
Варвара Васильевна, врачебный стаж 26 лет:
Для устранения психических расстройств, проявлений депрессии и внутренней тревожности нередко в комплексном лечении назначаю Эглонил.
Курс терапии определяю в зависимости от степени сложности состояния пациента (в среднем 1-3 недели). Для предотвращения развития побочных явлений рекомендую щадящие дозировки.
Препарат хорошо работает при соблюдении всех предписаний, особенно, что касается алкоголя, сочетания с другими фармакологическими продуктами и времени приёма таблеток (последняя часть суточной дозы употребляется до 16-00).
Не использую Эглонил, если частота сердечных сокращений меньше 55 уд/мин.
Аналоги
В некоторых случаях по ряду причин использовать Эглонил нет возможности, поэтому возникает необходимость в подборе аналога.
Делать это самостоятельно строго запрещается. Препарат должен соответствовать не только фармакологическим свойствам оригинала, но и подходить под симптоматику пациента.
Без квалифицированной помощи здесь не обойтись.
Среди эффективных заменителей выделяются следующие средства:
Лекарство Эглонил имеет как структурные аналоги, так и препараты, которые обладают подобным фармакологическим действием.
Аннотация заменителя должна внимательно изучаться перед началом лечения, особенно в разделах противопоказаний и способов применения.
Видео
Источник
Лекарство Эглонил
Нарушения психического здоровья не зависимо от причин имеют сложные проявления, которые вредят не только больному, но и доставляют неудобство родным и близким.
Особенно тяжелым является период обострения психической болезни, успешно справиться с которым невозможно без медицинского вмешательства.
Для этого фармацевтами разработаны несколько эффективных лекарственных средств, одним из которых выделяют Эглонил, побочные действия которого выражены слабо, и при корректировке дозы или отмене препарата они бесследно исчезают.
Эглонил: описание и дозировка
Активирующее противотревожное, антидепрессивное и антиипохондрическое лекарство Эглонил широко используется в современной медицине. И речь идет не только о психиатрии. Препарат применяется в дерматологии, кардиологии, гастроэнтерологии, и пульмонологии.
Состав средства отличается хорошей переносимостью и отсутствием при долговременном приеме привыкания. Эглонил атоксичен по отношению к функциям печени и почек, не оказывает влияния на работу сердца.
Лекарство зарегистрировано в форме таблеток, капсул, раствора для уколов в ампулах. При тяжелых формах психоза назначают внутримышечное введение, начиная с 400–800 мг в течение суток. Срок лечения 2 недели.
При стабилизации состояния больного и общего его улучшения, переходят к таблетированому приему препарата.
Продолжительность лечения определяет доктор. Обычно таблетками или капсулами препарат назначают до 1–3 раз за сутки, при этом лекарство запивают небольшим количеством воды. Прием распределяют так, чтобы последняя доза за сутки была принята до 16.00, в связи с возможным повышением уровня активности.
Заболевания и симптомы, при которых могут быть назначено применение препарата: психозы различного вида, заторможенность, неврозы, тяжелое депрессивное состояние, шизофрения вялотекущая, язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Действие препарата
Препарат является нейролептиком, оказывающим противодепрессивное и антирвотное свойство. Блокирует дофалиновы D-2 рецепторы мезокортикальной и мезолимбической системы. Отключение дофалиновых D-2 рецепторов триггерной зоны обуславливает противорвотные свойства препарата.
При назначении и применении в малых дозах улучшает работу желудка, увеличивает количество вырабатываемой слизи, уменьшает проявления язвенной болезни желудочно-кишечного тракта. Улучшает сокращение мышц кишечника. Ускоряет заживление язвы. Снимает и значительно уменьшает болевые ощущения при проявлениях заболеваний толстой кишки.
Препарат применяется при лечении ишемической болезни сердца в сочетании с некоторыми лекарственными средствами.В пульмонологии используется для уменьшения тревожности на фоне приступов удушья при бронхиальной астме.
В небольших дозах (50–300мг/сут) снимает головокружения. В порциях более 600мг/сут проявляются антипсихотические свойства препарата. При дозировке до 600мг/сут характеризуются стимулирующие и антидепрессивные воздействия Эглонила.
Соотношения присутствия препарата в крови зависит от принятого количества. Лекарство хорошо проникает в мозг. Не поддается обмену в организме. Выводится в неизменном виде с мочой. Время выведения Эглонила из организма – 7 часов. Не вызывает привыкания.
Противопоказаний больным сахарным диабетом не выявлено. Проникает вгрудное молоком. Вызывает препарат Эглонил побочные действия у мужчини женщин, поэтому его применение должно быть назначено доктором.
Передозировка
Характерные признаки употребления завышенных доз препарата не выявлены. Своеобразными проявлениями приема Эглонила в больших количествах:
- нарушение работы органов чувств, проявляющееся в выпячивании языка, непроизвольных сокращениях жевательных мышц, ухудшении зрительных функций
- неправильная работа центральной нервной системы: симптоматика болезни Паркинсона, явная заторможенность,
- нарушения двигательной функции
- повышение показателей кровяного давления
- сухость во рту
- проявления изменения в работе пищеварительной системы
- нарушение обменных процессов: повышенное
- потоотделение
Лечение проявлений симптоматическое, возможно применение гемодиализа. Вызывает препарат Эглонил побочные действия у женщин и мужчин, поэтому его применение должно быть под контролем врача и только по его назначению.
Связь с другими препаратами
Это лекарство внимательно следует совмещать с другими препаратами. Если больной дополнительно принимает другие аптечные препараты, то следует сообщить об этом лечащему врачу, так как Эглонил:
- не принимают с препаратами, вызывающими желудочковую аритмию сердца
- если назначить прием совместно с Амантадином, Кинаголидом, Лизуридом, Леводопой, то препарат приведет к обратному лечебному действию
- и наоборот эффект угнетающего действия усиливаетсяпри совместном применении препарата и производных морфина
В любом случае Эглонил, как и другие антидепрессанты, не советуют сочетать с разными препаратами. Это может привести к непредсказуемому исходу. Категорически запрещается одновременное применение алкоголя и Эглонила.
Побочное воздействие препарата на здоровье мужчин
Побочные эффекты у мужчин
Эглонил оказывает ряд побочных действий на мужской организм, при этом его влияние по-разному сказывается в зависимости от возраста.
Нарушения работы нервной системы и органов чувств: сонность, головные боли, оральный автоматизм, головокружение.
Это происходит по причине тормозящего воздействия препарата независимо от возраста. В небольших дозах Эглонил может вызвать раздражительность, возбуждение, бессонницу, ухудшение зрения.
Детская возрастная категория
Для детей прописывают Эглонил при тяжелых поведенческих нарушениях. При этом суточный прием рассчитывается от 5 до 10 мг препарата на каждый кг массы тела ребенка.
Педиатры рекомендуют принимать капсулы с 6 лет, делать инъекции и таблетки разрешаются только по достижению 18 лет. Не рекомендуется применять лекарство в раннем дошкольном возрасте.
Эффективность и безопасность Эглонила для детей полностью не изучена, поэтому при назначении препарата необходимо ознакомится с возможными побочными проявлениями. Рекомендовано регулярное клиническое исследование для оценки способности к учебе, т. к. этот препарат дает когнитивный эффект (систематические ошибки в мышлении).
Необходимо постоянно контролировать дозировку, основываясь на клиническом состоянии ребенка. Детям до 6 лет не рекомендовано принимать Эглонил, в связи с тем, что ребенок может подавиться таблеткой или твердой капсулой – это может привести к удушью.
У некоторых детей и подростков, находящихся в состоянии тяжелой депрессии прием препарата, если он назначается впервые, может увеличить проблемы суицидального характера.
В детском возрасте для мальчиков возможны следующие побочные действия в виде аллергических реакции проявляющейся зудом и высыпаниями на коже, отмечаются также гипертермия (накопление избыточного тепла в организме) и обострение имеющейся экземы.
Довольно часто наблюдаются изменения в работе пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, сухость слизистых, запор, а также увеличение активности ферментов печени. Это связанно нарушением водного баланса организма при приеме антидепрессантов.
Взрослый возраст
К вышеперечисленным побочным эффектам, которые проявляются в детском возрасте, для мужчин старшего возраста применение препарата Эглонил может давать еще такие побочные эффекты:
- снижение скорости реакции при управлении автомобилем и работе с механизмами по причине то же тормозящего эффекта
- увеличение массы тела в связи с повышением аппетита, отсутствием физических нагрузок и малоподвижным образом жизни
- ишемическая болезнь сердца, т.к. больной не получает нужную физическую нагрузку, основная масса жировых отложений находится на туловище и в брюшной полости
повышение и понижение кровяного давления
Во время приема Эглонила отмечается повышение пролактина в плазме крови, что приводит к развитию гинекомастии (доброкачественное увеличение молочных желез), а также может вызывать импотенцию, развитие снижения полового влечения, нарушения эякуляции.
Особенности побочных эффектов от применения препарата у женщин
Специалисты не рекомендуют женщинам принимать Эглонил, если у них просто плохое настроение или упадок сил. Здесь помогут мероприятия по восстановлению баланса витаминов и минеральных веществ в организме.
Если все попытки безуспешны – без помощи фармакологии вам не обойтись. Помните, что при лечении затяжной депрессии этот препарат вызывает привыкание.
Среди побочных эффектов у женщин выделяют нарушения менструального цикла, т. е. кровотечения могут быть как скудными, так и обильными, имеют ненормальную продолжительность. У некоторых женщин отмечалось также вздутие живота.
Применение данного препарата может привести женщину к фригидности, т. е. она не испытывает сексуального желания, при половом акте возникают болезненные ощущения и она не испытывает оргазм.
Прием антидепрессантов может вызвать аменорею (отсутствие менструации в течение длительного времени).
Лекарственные препараты-антидепрессанты, в том числе и Эглонила, может вызвать развитие галактореи (выделение из молочных желез жидкости, напоминающей молоко).
При приеме Эглонила пациентам с особой осторожностью надо прибегать к употреблению в пищу копченных и соленых продуктов, т.к. в сочетании с антидепрессантом они могут спровоцировать скачки артериального давления.
Побочное действие на детей
Препарат Эглонил вызывает следующие побочные действия у девочек:
- Увеличение массы тела. Этот побочный эффект связан с уменьшением физической активности и повышением аппетита.
- Прием седативных препаратов нарушает водно-солевой баланс в организме, поэтому у женщин может появиться отечность лица и конечностей.
- Нарушения сна и процесса засыпания. Эглонил вызывает седацию (состояние сонливости, умиротворенности и безразличия), т. к. блокирует гистаминовые Н1- рецепторы.
Этот препарат назначают при ночных нарушениях сна, проблемах с засыпанием, а дневное состояние сонливости усложняет терапию и пациенты чаще всего отрицательно относятся к приему Эглонила. Препараты с седативным эффектом назначаются на ранних этапах терапии, т.к. на более поздних сроках затруднительно адекватно оценить состояние пациента.
Беременность и кормление грудью
Употребление препарата во время беременности
У женщин, ждущих ребенка, при применении низких доз (до 200 мг/сут) Эглонила тератогенные свойства не проявляются.
Не существует информации о воздействии препарата на развитие головного мозга эмбриона.
Следовательно, беременным женщинам следует повременить с применением Эглонила.
Если же существует крайняя необходимость в использовании препарата у женщины в положении, то доза ограничивается до минимума и сокращается продолжительность лечения.
Наблюдения показали, что у малышей, чьи матери при вынашивании длительное время лечились Эглонилом, отмечены в?