Побочные действия противокашлевых средств
Кашель – сложнорефлекторный защитный акт, направленный на очищение дыхательных путей от инородных частиц или мокроты. Раздражение кашлевого центра в продолговатом мозге (отдел головного мозга) или слизистой оболочки респираторного тракта вызывает непроизвольный кашель. Такой кашель возникает при многих заболеваниях органов дыхания. Наиболее чувствительные к раздражению зоны находятся в гортани, трахее, крупных и средних бронхах. Кроме того, кашель может быть вызван или подавлен произвольно, поскольку формирование кашлевого рефлекса находится под контролем коры головного мозга.
Кашель бывает продуктивный (с мокротой) и непродуктивный (сухой). Поскольку раздражающий непродуктивный кашель бесполезен, его лучше подавлять. Именно для этого и применяют противокашлевые средства.
Противокашлевые средства применяют в тех случаях, когда кашлевая реакция не обусловлена необходимостью удаления секрета (мокроты) из дыхательных путей (сухой кашель). | ||
В зависимости от точки приложения различают противокашлевые препараты центрального и периферического действия.
Противокашлевые средства центрального действия подавляют кашлевой рефлекс, угнетая соответствующие участки продолговатого мозга. Основными средствами этой группы являются производные морфина – кодеин и этилморфин, бутамират, глауцин, окселадин и преноксдиазин. Очень важно, чтобы при этом оставался незатронутым дыхательный центр, который также находится в продолговатом мозге. Кроме кодеина и этилморфина, остальные препараты этой группы не угнетают дыхательный центр. Преноксдиазин к тому же снижает чувствительность слизистой оболочки дыхательных путей (местноанестезирующее действие), где находятся чувствительные к раздражению зоны.
Противокашлевые средства периферического действия влияют на чувствительные окончания в слизистой оболочке дыхательных путей. Они оказывают смягчающее и местноанестезирующее действие, уменьшая поступление “кашлевых стимулов” из гортани, трахеи и бронхов. Типичным примером такого лекарства является ацетиламинонитропропоксибензен.
В связи с нежелательными побочными действиями кодеина и этилморфина (угнетение дыхательного центра, уменьшение дыхательного объема, возможность болезненного пристрастия и так далее) в последнее время все чаще предпочтение отдают более избирательным противокашлевым средствам как центрального (глауцин, окселадин, преноксдиазин и другие), так и периферического (ацетиламинонитропропоксибензол, типепидин) действия. Эти средства не вызывают пристрастия, поэтому их иногда объединяют под названием “ненаркотические противокашлевые средства”.
Вы замечали, что в театрах, концертных залах постоянно раздается кашель, и кажется, что число кашляющих все время увеличивается. Так оно и есть. Это еще одна сторона произвольного контроля кашля. Возбуждение или тревога по поводу неуместности кашля провоцируют его. Такие факторы называют психогенными. Помочь в этих случаях могут препараты, оказывающие успокаивающее (седативное) действие.
Способностью смягчать, успокаивать кашель обладают некоторые антигистаминные препараты, в частности дифенгидрамин, более известный как димедрол.
Противокашлевые лекарства часто включают в состав комбинированных препаратов для лечения простуды и гриппа, о которых мы расскажем далее в этой главе.
Отдельные противокашлевые средства приведены ниже, подробнее о всех препаратах этой группы можно узнать на сайте www.rlsnet.ru.
[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]
Коделак (средство растительного происхождения) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)
Либексин (преноксдиазин) противокашлевое, спазмолитическое, противовоспалительное, местноанестезирующее табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Синекод (бутамират) противокашлевое капли для приема внутрь детск.; сироп Novartis Consumer Health SA (Швейцария)
Терпинкод (кодеин+натрия гидрокарбонат+терпингидрат) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)
Фарингомед (гомеопатическое средство) противовоспалительное карамель Материа Медика Холдинг (Россия), произв.: Материа Медика (Россия)
Эвкабал-сироп от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное сироп Esparma (Германия)
Источник
Кашель (tussis) – сложнорефлекторный защитный акт, направленный на очищение дыхательных путей от инородных частиц или мокроты. Непроизвольный кашель обусловливается раздражением специальных рецепторов верхних дыхательных путей, плевры и является симптомом поражения органов дыхания. Кашель может быть связан и с возбуждением ЦНС (невроз), раздражением рецепторов, расположенных вне органов дыхания (например, в наружном слуховом ходе, пищеводе, перикарде, плевре или диафрагме). Различают сухой (непродуктивный) кашель – без выделения мокроты, когда рецепторы раздражаются патологическим процессом (острое воспаление, опухоли, рубцы) или инородным телом в просвете крупных бронхов, в плевре. Влажный (продуктивный) кашель завершается выделением мокроты, является симптомом острого (с 3-5 дня) и хронического воспалительного поражения трахеобронхиального дерева, отека легких и др.
При лечении больных с изнуряющим сухим (непродуктивным) кашлем назначаются противокашлевые средства.
Продуктивный кашель, который способствует удалению отделяемого из бронхов, полностью подавлять противокашлевыми средствами не следует, т.к. это ухудшает самоочищение бронхов и задерживает процесс выздоровления. Здесь необходимо комбинировать противокашлевые с отхаркивающими средствами, тепловлажными или щелочными ингаляциями.
Противокашлевые средства используются преимущественно для устранения сухого кашля, возникающего рефлекторно при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, плевре, при воздействии токсинов на дыхательный и кашлевой центры (коклюш).
Различают противокашлевые средства центрального и периферического (местного) действия.
Препараты центрального действия угнетают кашлевой центр, расположенный в стволе мозга вблизи дыхательного центра. Они подразделяются на наркотические и ненаркотические.
К наркотическим противокашлевым средствам относятся препараты опия: кодеин, кодеина фосфат, этилморфина гидрохлорид, порошок и экстракт опия, морфина гидрохлорид. Они угнетают кашлевой центр и, в меньшей степени, угнетают дыхательный центр. На ЦНС оказывают успокаивающее действие. Болеутоляющее действие у них слабее, чем у основного алкалоида опия – морфина. Способствуют сокращению бронхов. Угнетение дыхательного центра приводит к ограничению объема дыхания, что нежелательно при пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе легких, т.к. задержка углекислоты в организме обусловливает возникновение дыхательного ацидоза.
Длительное и частое их применение вызывают привыкание и пристрастие, поэтому они относятся к наркотическим средствам. Их нельзя назначать больше недели. Детям до 2-х лет противопоказаны из-за опасности угнетения дыхательного центра. Детям старше 2-х лет эти препараты назначаются только в случаях очень тяжелого кашля, не устраняемого другими ненаркотическими противокашлевыми средствами. Особую осторожность следует соблюдать при прописывании препаратов опия подросткам, которые из любопытства могут бесконтрольно применять их, что приводит к наркомании. В настоящее время указанные препараты выписываются только в сложных прописях с добавлением натрия гидрокарбоната, корня солодки, травы термопсиса, терпингидрата и др.
Кодеин – Codeinum
Метилморфин, алкалоид, выделенный из опия. Получают также полусинтетическим путем. Порошок, плохо растворимый в холодной воде. Используется в микстурах от кашля взрослым по 0,01-0,02 на прием, в таблетках по 0,015 г с натрия гидрокарбонатом и терпингидратом, травой термопсиса, корнем солодки (“Кодтерпин”, “Таблетки от кашля”). Высшая разовая доза 0,05; высшая суточная доза – 0,2. Детям старше 2-х лет назначается по 0,001-0,0075 г в зависимости от возраста. В сочетании с ненаркотическими анальгетиками применяется при головных болях, невралгиях.
Кодеина фосфат – Codeini phosphas
Порошок, хорошо растворимый в воде, менее токсичен, допускается назначение детям более раннего возраста. Взрослым назначается в тех же дозах, что и кодеин-основание. Детям старше 6 месяцев назначается по 0,002-0,01 на прием в зависимости от возраста. Входит в состав микстуры Бехтерева для потенцирования успокаивающего действия бромидов. Высшая разовая доза – 0,1; высшая суточная доза – 0,3.
Этилморфина гидрохлорид – Aethylmorphini hydrochloridum, Син. – Дионин.
Порошок, получается синтетическим путем из морфина. Оказывает противокашлевое, болеутоляющее действия в дозах 0,01 и 0,015 (порошки, таблетки, микстуры). Высшая разовая доза (В.р.д.) – 0,03; высшая суточная доза (в.с.д.) – 0,1. Детям старше 2-х лет назначают по 0,001-0,0075 г на прием в зависимости от возраста.
При введении в конъюнктивальный мешок растворы препарата вызывают гиперемию с последующей анестезией, временным отеком конъюнктивы; это способствует успокоению болей и рассасыванию экссудатов при кератитах, инфильтратах роговой оболочки, при иритах. В глазной практике применяется в виде капель и мазей, начиная с 1-2% до 6-8-10%. При прописывании концентрации больше 8% необходимо в прописи рецепта ставить восклицательный знак (!).
Формавыпуска: порошок и таблетки по 0,01 и 0,015.
Морфина гидрохлорид применяется для устранения кашля, связанного с раздражением плевры при проникающих ранениях в грудную полость.
Побочные эффекты: при применении всех наркотических противокашлевых средств возможны сонливость и запоры.
К ненаркотическим противокашлевым средствам центрального действия относится препарат:
Глауцина гидрохлорид – Glaucini hydrochloridum, Синоним – Глаувент.
Является алкалоидом из мачка желтого.Оказывает избирательное тормозящее влияние на кашлевой центр. Устраняет спазмы гладкой мускулатуры бронхов. В отличие от кодеина не угнетает дыхания, не тормозит перистальтику кишечника, не вызывает пристрастия и привыкания.
Назначается для подавления непродуктивного кашля при остром фарингите, бронхите, трахеите, коклюше. Хорошо переносится, но в связи с альфа-адреноблокирующим действием может быть головокружение, снижение артериального давления. Не рекомендуется больным с пониженным АД, инфарктом миокарда.
Формавыпуска: таблетки с оболочкой по 0,05 (глаувент – 0,04) 3-4 раза в день после еды. Детям до 2-х лет не назначать. Детям после 2-х лет назначается по 1 мг на год жизни на 1 прием 3 р/д.
Глауцина гидрохлорид входит в состав препарата “Бронхолитин” – Sirupus antitussiva “Broncholytin” (совместно с бронхолитиком эфедрина гидрохлоридом и маслом шалфея). Назначается взрослым по столовой ложке, детям по чайной ложке 3 р/д при острых и хронических бронхитах, астмоидных состояниях.
Формавыпуска: флаконы по 125 мл.
Окселадина цитрат – Oxeladini citras, син.: Тусупрекс – Tusuprex
Синтетический препарат. Оказывает преимущественно угнетающее действие на кашлевой центр, не влияет на дыхательный центр и АД, не вызывает привыкания и пристрастия. Оказывает также слабое отхаркивающее действие. Показан при сухом кашле.
Побочные эффекты: возможны расстройства пищеварительного тракта.
Противопоказания: бронхоспастические состояния, бронхиальная астма, бронхиты с затрудненным дыханием.
Формавыпуска: таблетки, покрытые оболочкой по 0,01-0,02; сироп 100 мл (1 чайная ложка = 0,01 г).
Бутамирата цитрат – Butamirate citrate; син.: Стоптуссин, Синекод
Оказывает центральное противокашлевое, умеренное бронхорасширяющее, отхаркивающее и противовоспалительное действие. Показан при остром и хроническом кашле.
Противопоказания: возраст до 12 лет.
Формавыпуска: драже 0,005 х 3 раза в день; драже пролонгированного действия по 0,02 утром и вечером; капли 10 мл (по 10-20 кап. 3 раза в день); сироп 100 мл (детям по 1 чайной ложке 3-5 раз в день).
К противокашлевым средствам периферического (местного) действия относятся препараты либексин и фалиминт.
Либексин – Libexin*
Синтетический препарат, по противокашлевой активности близок к кодеину, не угнетает дыхания, не вызывает запоров (обстипации) и лекарственной зависимости. Механизм противокашлевого действия включает:
1) местноанестезирующее действие на рецепторы слизистой верхних дыхательных путей, с которых начинается кашлевой рефлекс ( по анестезирующей активности равен кокаину);
2) спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру бронхов (превосходит эффект папаверина);
3) частично угнетает кашлевой центр;
4) оказывает противовоспалительное действие в бронхах, способствует отделению бронхиального секрета.
Эффект развивается через 30-40 минут и длится 4-5 часов.
Побочные эффекты: онемение слизистой оболочки рта (проглатывать таблетку, не разжевывая!).
Формавыпуска: таблетки по 0,1 3-4 р/д. Детям в зависимости от возраста: до 2-х лет – 1/4 табл., после 2-х – 1/2 табл 3-4 р/д.
Фалиминт – Falimint*
Синтетический препарат, выпускается в драже для сосания. Оказывает местноанестезирующее и дезинфицирующее действие на слизистую полости рта и носоглотки. Снижение воспаления уменьшает раздражение рецепторов и устраняет непродуктивный кашель.
Источник
Автор Александра Куракина На чтение 9 мин. Просмотров 29.5k. Опубликовано 10.03.2020
Противокашлевые лекарства – это препараты, подавляющие кашель. Применяются для купирования кашлевого рефлекса, когда он физиологически неоправдан. Отоларингологи и пульмонологи советуют подавлять кашель, если он непродуктивный, то есть мокрота не отделяется. Прием противокашлевых средств целесообразен в первые 2-3 дня ларингита, бронхита, пневмонии, трахеита и сочетанных болезней. Когда кашель становится мокрым, назначаются препараты муколитического и отхаркивающего действия.
Принцип действия средств, подавляющих кашель
Противокашлевые средства – симптоматические препараты, которые подавляют безусловный рефлекс, возникающий при раздражении кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Их разделяют на 2 группы:
- Центрального действия – подавляют кашель путем воздействия на соответствующую зону в продолговатом мозге. В зависимости от действующих веществ, бывают наркотическими и ненаркотическими.
- Периферического действия – способствуют угнетению кашля за счет уменьшения чувствительности нервных окончаний в слизистой дыхательных путей. Многие лекарства содержат анестезирующие добавки, поэтому устраняют першение и боли в горле.
Лекарства противокашлевого действия рекомендованы в случаях, когда нужно подавить кашель ночью. А вот при чрезмерной выработке мокроты вместо них используют муколитики и отхаркивающие средства.
Обзор самых эффективных препаратов для подавления кашлевого рефлекса
Лекарства, подавляющие кашель у взрослых, используют только в составе комбинированной терапии. Они только уменьшают выраженность симптомов, но не устраняют инфекцию или аллергию, спровоцировавшие воспаление. На выбор медикаментов влияют:
- причина кашля;
- выраженность симптоматики;
- противопоказания к приему.
Большинство медикаментов, которые подавляют кашлевой рефлекс, можно принимать не более 5 дней подряд. При простудных заболеваниях кашель становится продуктивным спустя 2-3 дня. Чтобы очистить дыхательные пути от слизи, нужны другие средства – секретомоторного и секретолитического действия.
Омнитус
Лекарство влияет на функции кашлевого центра в продолговатом мозге. Производится в 2 лекарственных формах:
- таблетки;
- сироп для приема внутрь.
Средство, подавляющее кашлевой рефлекс, содержит бутамирата цитрат – ненаркотическое вещество. Не провоцирует привыкания и почти не влияет на функцию дыхания. Обладает умеренным бронхорасширяющим действием.
Особенности применения:
- время приема – до еды;
- кратность приема – до 3 раз в сутки;
- продолжительность курса – до 5 дней.
Противопоказания к приему Омнитуса:
- 1 триместр беременности;
- лактационный период;
- гиперчувствительность к бутамирату;
- непереносимость фруктозы;
- возраст до 3 лет.
В сиропе содержится этанол, поэтому его с осторожностью используют при заболеваниях печени, алкогольной зависимости, эпилепсии.
Либексин
Синтетическое лекарство для подавления кашля влияет на работу центра мозга. Таблетки с преноксдиазином обладают спазмолитическими, противовоспалительными свойствами. Рекомендованы при сухом кашле любого происхождения.
Либексин назначается взрослым и малышам от 3 лет. Таблетки принимают до 4 раз в сутки. Их не разжевывают и запивают стаканом воды. При несоблюдении рекомендаций возможно онемение слизистой рта.
Противопоказания:
- продуктивный кашель (с мокротой);
- гиперчувствительность к преноксдиазину;
- послеоперационный период.
Лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс, принимают не более 3-5 дней подряд. При передозировке возможны запоры, сухость слизистой рта, боли в животе, аллергия.
Терпинкод
Комбинированный препарат от кашля содержит несколько действующих веществ:
- терпингидрат – стимулирует отхаркивание слизи;
- кодеин – подавляет кашлевой рефлекс;
- натрия бикарбонат – уменьшает густоту слизи в легких.
Терпинкод – противокашлевое средство, которое уменьшает возбудимость кашлевого центра в мозге. Принимают 2-3 раза в сутки в течение 5 суток. Назначается взрослым и детям от 12 лет.
Противопоказания:
- беременность и лактация;
- дыхательная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- бронхиальная астма;
- параллельный прием лекарств с этанолом.
Терпинкод нельзя принимать более 1 недели! Злоупотребление таблетками приводит к зависимости от кодеина.
Глауцин
Таблетированный препарат избирательно подавляет активность кашлевого центра продолговатого мозга. В отличие от наркотических средств, не влияет на функцию дыхания даже в случае передозировки. Глауцин убирает сухой кашель, вызванный респираторными заболеваниями – бронхитом, воспалением легких, туберкулезом.
Особенности применения Глауцина:
- время приема – после еды;
- кратность приема – трижды в сутки;
- длительность курса – до 5 суток.
Глауцин не используют для подавления приступов кашля у детей до 4 лет. Во избежание осложнений он не назначается при:
- инфаркте миокарда;
- скоплении мокроты в легких;
- гиперчувствительности к глауцину;
- пониженном АД.
При передозировке возникают жалобы на головную боль, слабость, понижение АД, головокружение.
Стоптуссин
Комбинированное лекарство от непродуктивного кашля содержит 2 активных вещества:
- бутамирата цитрат – подавляет кашлевую реакцию (влияет на периферические нервы);
- гвайфенезин – уменьшает вязкость слизи в бронхах;
Производится в форме таблеток и капель для перорального приема. Лекарства, блокирующие рецепторы в ЛОР-органах, назначаются детям от 12 лет и взрослым.
Таблетки рекомендованы при респираторных болезнях и в послеоперационный период.
Особенности применения Стоптуссина:
- время приема – после еды;
- кратность приема – 3-4 раза в сутки;
- интервал между использованием – 4-6 часов.
Противопоказания:
- 1 триместр беременности;
- нервно-мышечные патологии;
- грудное вскармливание;
- аллергия на действующие компоненты.
Лекарство подавляет работу кашлевых рецепторов, но не влияет на дыхательную функцию. Если во время лечения возникают боли в животе, тошнота или сонливость, дозу надо уменьшить.
Пакселадин
Противокашлевое средство центрального действия с окселадином не влияет на центр дыхания в мозге. Производится в двух лекарственных формах:
- капсулы;
- сироп для перорального приема.
Применяется для симптоматической терапии сухого кашля у пациентов от 2.5 лет. Пакселадин принимают не более 3 дней подряд каждые 4 часа вне зависимости от приема пищи.
Противопоказания к Пакселадину:
- обострение кишечных патологий;
- период беременности;
- гиперчувствительность к компонентам.
Не следует сочетать лекарство с муколитиками, это чревато скоплением слизи в легких, их воспалением. При аллергии на окселадин возможны ангионевротический отек, высыпания, покраснение кожи.
Туссин плюс
Сироп на основе декстрометорфана гидробромида и гвайфенезина оказывает разные эффекты:
- уменьшает боли в горле;
- стимулирует работу реснитчатого эпителия;
- подавляет непродуктивный кашель;
- разжижает трахеобронхиальную слизь.
Туссин плюс влияет на работу центра кашля в мозге, но, в отличие от наркотических средств, не провоцирует привыкания.
Разовая доза зависит от возраста и массы тела. Не выписывается детям до 2 лет. Сироп принимают каждые 4 часа не более 3-4 дней подряд. Из нежелательных эффектов возможны:
- тошнота;
- жидкий стул;
- боли в животе;
- сонливость;
- рвотные позывы.
Сироп противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, обострении язвы 12-перстной кишки и желудка.
Для профилактики осложнений Туссин плюс не сочетают с ингибиторами МАО и препаратами с этиловым спиртом.
Панатус
Таблетки с бутамиратом подавляют функции центра мозга, что ведет к устранению кашля. Оказывают бронхорасширяющее и обезболивающее действие. Влияют на работу легких, благодаря чему кровь обогащается кислородом.
Панатус выпускается в трех лекарственных формах:
- сироп;
- таблетки;
- капли.
Дозировка зависит от возраста и выраженности кашля. Панатус не применяется для лечения детей до 2 месяцев. Принимают до 3-4 раз в день вне зависимости от приема пищи.
Противопоказания:
- первые 3 месяца гестации;
- аллергия на бутамират;
- непереносимость фруктозы (для сиропа);
- грудное вскармливание.
Бутамират провоцирует сонливость, поэтому в период терапии надо соблюдать осторожность при управлении транспортом.
Синекод
Неопиоидное противокашлевое средство производится в форме капель и сиропа для приема внутрь. Подавление кашля происходит за счет воздействия бутамирата на работу соответствующего центра продолговатого мозга. Синекод оказывает комбинированное действие:
- улучшает функцию дыхания;
- снимает спазм с дыхательной мускулатуры;
- уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов.
Капли назначают с 2 месяцев, а сироп – с 3 лет. Синекод принимают до еды 4 раза в день не более 1 недели. Он противопоказан при аллергии на действующие и вспомогательные компоненты.
Бронхолитин
Средство от кашля центрального действия содержит 2 активных компонента:
- эфедрин – расширяет просвет бронхов, облегчает отхождение мокроты;
- глауцин – подавляет функции кашлевого центра.
Бронхолитин не только устраняет кашель, но и уменьшает отек слизистых. Сироп принимают до 4 раз в сутки вне зависимости от еды не более 1 недели.
Комбинированное лекарство обладает умеренной спазмолитической, противомикробной активностью.
Противопоказания:
- нарушение сна;
- неконтролируемая гипертензия;
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца;
- глаукома;
- феохромоцитома;
- тиреотоксикоз;
- гипертрофия простаты.
Если кашель не проходит в течение 1 недели, обратитесь к врачу. Самолечение опасно осложнениями – воспалением легких, бронхитом.
Что подойдет при сухом кашле у детей
В педиатрии кашель подавляют средствами с ненаркотическими компонентами, которые не вызывают выраженных побочных эффектов. Детям дошкольного возраста рекомендованы сиропы с бутамиратом. Лекарства центрального действия быстро подавляют кашлевой рефлекс, но не влияют на дыхательную функцию.
Детские средства от непродуктивного кашля:
- Панатус форте – ненаркотическое лекарство, которое подавляет кашель за счет угнетения функций мозгового центра. Обладает бронхолитическим действием, то есть увеличивает просвет бронхов, стимулирует выведение мокроты. Не выписывается детям, которые не достигли 3 лет.
- Синекод – сироп центрального действия, который подавляет активность кашлевого центра в продолговатом мозге. Назначается грудным детям от 2 месяцев.
- Тусупрекс – препарат с окселадином, который угнетает работу мозгового центра. Подавляет бронхоспазмы при бронхите и бронхоэктатической болезни. Выписывается детям от 2 лет, но только в исключительных случаях.
- Глаувент – таблетки с глауцином, которые подавляют активность центра кашля в мозге. Используются в симптоматической терапии при лечении пациентов от 4 лет.
- Стоптуссин (сироп) – комбинированное лекарство, которое подавляет кашель, разжижает слизь и стимулирует работу реснитчатого эпителия. Сироп периферического действия обладает умеренным местноанестезирующим действием. Рекомендован при сухом кашле у детей от 6 месяцев.
При ОРЗ лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс, применяют не более 3 суток подряд.
Терапия продлевается только по рекомендации врача при трудноотделяемой мокроте.
Таблетки, разрешенные беременным
В первые 14 недель беременности врачи не советуют принимать никакие медикаменты от кашля. Лекарственная терапия проводится только при высоких рисках для матери или плода. Чтобы подавить назойливый кашель, используют таблетки с минимальной тератогенной активностью:
- Либексин – таблетки с преноксдиазином периферического действия, обладают противовоспалительными и спазмолитическими свойствами;
- Проспан – шипучие таблетки на основе плюща, подавляют активность кашлевых рецепторов в гортаноглотке;
- Коделак Нео – лекарство с бутамирата цитратом, угнетающим кашлевые рефлексы;
- Стоптуссин – таблетки с бутамиратом из группы неопиоидных средств периферического действия.
Коделак Нео и Стоптуссин нежелательно использовать в первом триместре беременности.
Противокашлевые средства не борются с причиной заболевания, а только устраняют симптоматику. Поэтому при первых признаках болезни обязательно обращайтесь к врачу.
Источник