Побочные действия рентгена головы
Рентген головы или рентгенограмма – диагностическое мероприятие, по результатам которого выявляют патологические состояния, развившиеся в результате черепно-мозговой травмы, или признаки конкретных заболеваний. Несмотря на эффективность метода, он имеет определенные противопоказания к проведению. Какие ограничения существуют, и как проводится исследование – подробнее в статье.
Особенности диагностики и показания к проведению
Головной мозг считается уязвимым органом. По этой причине природа позаботилась о его защите путем окружения плотной черепной коробкой. Несмотря на защитный барьер, некоторые травмы и определенные заболевания снижают данную функцию черепа. В таких случаях поставить правильный диагноз и выявить патологические изменения помогает рентгенография головы. Механизм действия диагностического мероприятия связан с проникновением Х-лучей в ткани головы. «Выход» рентгеновского излучения дает соответствующие сведения, фиксируемые на фоточувствительную пластину.
На пленке плотная ткань головы, к примеру, костная структура, имеет светлый (белый) оттенок, а мягкая ткань и воздушная полость – темный (черный). Диагностическое мероприятие показывает состояния, протекающие в следующих отделах:
- в нижней челюсти;
- в носовых костях;
- в глазницах;
- в скуловой кости, зубах;
- в височно-нижнечелюстном суставе;
- в сосцевидных отростках височной кости и др.
Рентген черепа ребенка или взрослого человека проводится легко, не требуя специфической подготовки. К тому же, для его проведения не нужны особые денежные затраты, поэтому исследование доступно каждому среднестатистическому человеку. На сегодняшний день альтернативы рентгену в качестве исследования черепа практически не существует. Несмотря на это, медицина не стоит на месте, и в последнее время чаще используют цифровые рентген-аппараты, которые отличаются от обычных тем, что имеют пониженный уровень лучевой нагрузки и большую информативность.
Рентген головного мозга не существует. Для исследования состояния такого отдела головы проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография. Рентгенологическое исследование назначают для диагностики костей черепа, при обращении к врачу с настораживающими симптомами или выявлении врачом видимых изменений в области головы. Показаниями для назначения рентгенологической диагностики выступают:
- наличие дрожи в верхних конечностях;
- головная боль постоянного характера;
- появление мурашек, темноты перед глазами;
- носовое кровотечение;
- головокружение;
- нарушение слуховой и зрительной функции.
Кроме того, рентген головы ребенка или взрослого рекомендуется сделать после травмирования головы и при подозрении на сотрясение мозга. Иные показания к назначению диагностики:
- ассиметрия лицевых костей;
- подозрение на формирование раковой опухоли;
- врожденное заболевание костей черепа.
Что показывает рентген головы:
- кистозное и опухолевидное новообразование;
- симптомы остеопороза – разрушения костных тканей;
- врожденную деформацию костей черепа;
- грыжеподобное новообразование;
- повышение и снижение давления внутри черепа;
- гематому;
- остеосклероз;
- признаки перелома кости черепа;
- осложнения, вызванные воспалительным процессом.
Некоторые родители считают рентгенографию вредной для своих новорожденных детей. Однако в некоторых случаях без нее не обойтись. В детском возрасте (в первый месяц, на протяжении первого года или последующих лет) показаниями к проведению диагностики выступают различные травмы. Например, у грудничка может случиться повреждение костей черепа во время прохождения по родовым путям. Рентгенологическое исследование младенцам проводят и в случае развития патологий носоглотки, пазух носа (гнойных процессов и др.).
Несмотря на эффективность рентгеноанатомии, диагностическое мероприятие имеет противопоказания. Его не назначают в определенных случаях:
- при тяжелом общем состоянии;
- в период беременности и кормления ребенка грудью.
Делать контрастную рентгенографию запрещается при следующих состояниях и заболеваниях:
- при повышенной чувствительности к используемому контрастному веществу;
- при наличии заболеваний щитовидной железы;
- при активной фазе туберкулеза;
- при тяжелом заболевании печени и почек;
- при сахарном диабете декомпенсированной формы.
Чтобы не нанести вред здоровью, важно довериться квалифицированному врачу, который специализируется на такой диагностике. Негативное влияние на организм не происходит, если соблюдается доза облучения, и отсутствуют противопоказания. Побочные реакции сразу после выхода из рентгеновской кабины не возникают.
Виды диагностики
Исходя из области, которая требует исследования методом рентгена, различают:
- диагностику черепа;
- диагностику височной кости;
- диагностику ушной области;
- диагностику челюсти и т.д.
Рентгенограмма черепа, костей данного отдела или основания позволяет выявить следующие состояния:
- трещины и перелом;
- симптомы остеосклероза и остеопороза;
- врожденные патологии костного аппарата.
Диагностика височной кости позволяет определить состояние:
- органа, отвечающего за слух и равновесие;
- височно-нижнечелюстного сустава;
- общей сонной артерии.
По результатам рентгена височного отдела выявляют последствия травмы, признаки острого и хронического отита, мастоидита, опухолевого процесса.
Обзорный рентгеновский снимок ушной области не помогает оценить состояние мелких анатомических структур уха. Точную картину дает прицельная рентгенография, которая проводится для выявления патологий во внутреннем, среднем и наружном ухе. Также рентген ушного отдела назначают после оперативного вмешательства для контроля установки кохлеарного имплантата.
Исследование проводится в нескольких проекциях:
- прямой (передней и задней);
- боковой (правой и левой);
- аксиальной (теменной и подбородочной);
- проекции Тауна (передне-задней);
- проекции Колдуэлла (задне-передней).
В большинстве случаев для получения четкой картины состояния костей черепа используют прямую и боковую проекции. Первая позволяет оценить строение лицевого скелета, свода черепа, затылочного отдела и области шеи для обнаружения опухолей спинного мозга и других патологий. Рентген в боковой проекции назначают для определения состояния свода и основания черепа, шейных позвонков, лицевого скелета.
Рентгенологическое исследование головы разделяют на несколько видов, исходя из показания к проведению:
- обзорное;
- прицельное.
Отдельно выделяют специфические исследования височного отдела:
- по Шулеру;
- по Майеру;
- по Стенверсу.
Обзорная рентгенография дает сведения о строении черепных костей, масштабе перелома, уровне смещения отломков кости после травмирования головы. За счет простоты, быстрого выполнения и дешевизны метода его используют в диагностике состояний, которые угрожают жизни и здоровью человека.
Прицельную рентгенограмму часто назначают в отоларингологии, офтальмологии, стоматологии. Методика позволяет получить фокусированное изображение определенного участка головы, которое дает полную картину его состояния. Прицельная рентгенография проводится на следующих зонах:
- на турецком седле;
- на сосцевидных отростках;
- на глазнице;
- на носовом отделе;
- на скуловой кости;
- на височно-нижнечелюстном суставе;
- на костях зубов.
Рентген по Шулеру проводится с использованием косой проекции. Благодаря такому исследованию можно изучить строение височно-нижнечелюстного сустава, пневматических ячеек сосцевидного отростка. Чаще используют метод при продольном переломе свода черепа.
Рентген по Майеру назначают для исследования среднего уха и сосцевидного отростка. Таким методом можно выявить опухолевый или склерозный процесс.
Рентген по Стенверсу проводится с использованием поперечной проекции для выявления патологий во внутреннем ухе и пирамиде височной кости.
Подготовка и ход проведения
Специальные правила подготовки к рентгенологическому исследованию не предусмотрены. Перед диагностикой не требуется ограничение употребления каких-либо продуктов, питья, лекарственных препаратов.
Перед вхождением в рентгеновскую установку человеку нужно снять все украшения и элементы, выполненные из металла, а также зубные протезы и очки. После этого исследуемого кладут на стол или усаживают в кресло. Иногда требуется занятие стоячего положения. Те области туловища, которые находятся ниже головы, закрывают специальным фартуком, препятствующим прохождению рентгеновского излучения.
В то время, когда будет работать аппарат, человеку нужно находиться в неподвижном положении. Если это невозможно по какой-либо причине, голову закрепляют специальными фиксаторами – повязками и крепежами. Некоторые больницы располагают такими аналогами фиксаторов, как мешочки, наполненные песком.
Какой-либо дискомфорт или боль во время диагностического мероприятия не возникает. Время запечатления снимка – несколько секунд.
Расшифровка результатов
Правильность расшифровки результатов рентгенологического исследования во многом зависит не только от грамотности врача и обладания соответствующими знаниями, но и от типа аппарата. Например, цифровое оборудование дает более достоверные результаты и, к тому же, расшифровку можно получить сразу после прохождения диагностики. Время обработки зависит от места проведения. Если рентген проходили в частной клинике, на расшифровку уйдет не более 30 минут, если в государственной – до 3 дней.
Простой рентгенографический аппарат дает изображение с меньшей четкостью, чем цифровое оборудование. В связи с этим могут возникнуть сложности с постановкой диагноза. Кроме точности полученных результатов цифрового исследования, такой вид диагностики предполагает использование только 5% излучения, получаемого во время обычного рентгена.
Не исключены случаи, когда врач, чтобы улучшить качество изображения, настраивает аппарат так, что пациенту преподносится повышенная доза облучения. Поэтому, чтобы не нанести вред организму, нужно выбирать проверенную клинику, где работают квалифицированные специалисты.
Где можно пройти рентген головы, и какова его стоимость
Пройти диагностическое мероприятие можно в государственном учреждении (поликлинике, больнице) или в частной клинике. Большинство государственных медицинских учреждений содержат обычные рентгеновские аппараты. Цифровое оборудование имеется практически во всех частных кабинетах диагностики.
Сколько стоит снимок черепа и головы, зависит от места и особенностей проведения, а также региона. Как правило, в областных центрах стоимость исследования выше, чем в отдаленных городах.
Мифы и правда о рентгене
Существует много споров относительно безопасности и эффективности рентгенологического исследования. Некоторые из них:
- Исследование наносит вред организму за счет воздействия опасного излучения. Это – миф. Конечно, радиационное излучение создает риск для возникновения заболеваний, однако в той дозировке, которая создается при исследовании, диагностика считается безопасной. Наиболее тяжелым видом диагностических мероприятий, который имеет наибольшую вероятность вредного воздействия на организм, выступает компьютерная томография.
- Рентгенография повышает риск развития онкологического процесса. На сегодняшний день ведутся исследования по данному вопросу, однако можно с точностью сказать, что возможность появления раковых образований и иных опасных последствий выше при систематическом прохождении КТ и МРТ.
- После прохождения рентгенографии нужно проводить мероприятия по выведению радиации из организма. Это – миф. В современной медицине отсутствуют доказанные мнения относительно необходимости прохождения реабилитации после диагностики. Единственное, что рекомендуется предпринимать после исследования для снижения риска негативных последствий, — употребление большого объема жидкости. Вода помогает организму справиться с возможными повреждениями, которые могут возникать после облучения.
Если имеются противопоказания или по каким-либо причинам невозможно провести рентгенологическую диагностику, ее заменяют альтернативой. Рассмотреть состояние костного аппарата черепа можно по результатам компьютерной томографии, ультразвуковой диагностики, радиоизотопного сканирования.
Рентгенологическое исследование головы – эффективный метод диагностики многих патологий данного отдела. Среди преимуществ такого мероприятия – быстрота проведения, дешевизна, отсутствие высокого риска негативных последствий. Несмотря на безопасность исследования, злоупотреблять таковым не рекомендуется.
Источник
Несмотря на то что риски негативных последствий для здоровья человека все же имеются, лучевая диагностика считается относительно безопасной. Назначается в тех случаях, когда необходимо оперативно получить нужную информацию и польза обследования превышает вред. Например, при радиотерапии излучение несет лечебную функцию. Однако при серьезных противопоказаниях рентген вреден и может нанести существенный ущерб организму.
Чем опасны рентгеновские лучи
В процессе проведения процедуры, рентгеновские лучи, проникая в ткани и органы, могут вызвать изменения в клеточной структуре. Последствия рентгенограммы выражаются в развитии заболеваний, в том числе и генетического происхождения.
Самое большое влияние рентгеновский метод оказывает на кровеносную систему организма и в частности на красный костный мозг.
Превышая допустимую лучевую нагрузку, можно столкнуться со следующими проблемами:
- Лейкемия. Иначе болезнь называется «рак крови» и характеризуется снижением количества лейкоцитов в организме, а также изменением их состава. Это пагубно влияет на иммунитет человека, снижается сопротивляемость к различным заболеваниям, страдают все органы, нарушаются основные процессы жизнедеятельности.
- Обратимые процессы. Появляются в том случае, когда доза излучения выше, чем минимально допустимая.
- Эритроцитопея. Заболевание проявляется через острую нехватку кислорода в тканях и провоцируется резким снижением количества красных кровяных телец.
- Гемолитические необратимые процессы. В этом случае вредность достигает пика и может привести к смерти человека.
После воздействия рентгеновских лучей могут проявиться следующие процессы:
- Онкология. Изменяя структуру клеток, рентген провоцирует развитие раковых заболеваний. Однократное излучение увеличивает шанс появления опухолевых образований на 0,001%.
- Глазные проблемы. Каждая, даже минимальная доза облучения нарушает состояние хрусталика глаза, что в будущем может обернуться катарактой и другими офтальмологическими патологиями.
- Старение. Одной из основных причин, почему не стоит часто делать рентген, считают преждевременное старение. И этот процесс касается не только клеток эпидермиса, что выражается во внешних изменениях, стареют также и внутренние органы.
Рентген для детей
Назначается рентгенология для ребёнка в крайнем случае, когда доступа к другим способам диагностики нет, а время на установление диагноза истекает.
Допустимая доза рентгена для ребёнка зависит от характера заболевания и частоты проведения обследования. Некоторые врачи не советуют проводить рентген детям до 14 лет, а в случае крайней необходимости злоупотреблять излучением чаще, чем раз в год.
Плюсы, минусы и другие аспекты, связанные с проведением рентгенологического исследования для детей. Снято каналом Доктор Комаровский.
Влияние на взрослого человека
Рентгеновские лучи на взрослый организм оказывают не такое пагубное влияние, как на детский. Функциональное рентгенологическое исследование может вызвать побочные действия и ухудшить жизнедеятельность пациента только при частом использовании.
Дозы облучения при проведении рентгенографии
Расчёт предельно допустимой дозы радиации для человека проводится с учётом следующих факторов:
- интенсивности излучения;
- длительности процедуры;
- количества проводимых процедур.
Таблица, в которой представлена одноразовая доза радиации цифровой и плёночной рентгенографии, а также флюорографии (грудной и тазобедренный отделы, челюсть и зубы).
Что такое ЭЭД?
ЭЭД (эффективная эквивалентная доза при рентгене)- это величина радиационной безопасности, обозначающая допустимую меру, после преодоления которой могут наступить нежелательные последствия облучения для организма пациента.
У людей разные части тела по-разному реагируют на воздействие рентгеновских лучей. Соответственно, чем больше тот или иной орган восприимчив к излучению, тем выше риск развития патологий.
Коэффициенты восприимчивости органа к излучению:
- щитовидная железа – 0,03;
- красный костный мозг – 0,12;
- молочная железа – 0,15;
- яичники и семенники – 0,25;
- другие органы – 0,06.
Первичное действие рентгеновского излучения на ткани организма
Процесс специфического биологического взаимодействия излучения с тканями живого организма делится на несколько этапов и завершается повреждением тканей:
- Первичное действие рентгеновского излучения на ткани организма проявляется через возбуждение и ионизацию молекул, в процессе которого появляются свободные радикалы. В другом случае может случиться эффект химического превращение воды, продукты которого провоцируют появление химической реакции с молекулами биологической системы. Первичные процессы не провоцируют развитие существенных патологических процессов.
- Вредное воздействие происходит на втором этапе, когда осуществляется разрыв связей внутри сложных органических структур (белковые SH-группы, ненасыщенные связи в липидах, хромофорные основания азотистых групп ДНК).
Норма облучения рентгеном в год
В исследованиях Международной комиссии по радиационной защите была рассчитана общая доза излучения, которую человек получает за год. Нельзя допускать, чтобы этот показатель был больше 10 мЗв/год. Норма фактического облучения в год с учётом всех внешних приборов должна составлять не более 2-3 мЗв/год.
Через какое время можно делать рентген второй раз?
Единого ответа нет, так как этот вопрос является сугубо индивидуальным и решается лечащим врачом. Зависит данный параметр от состояния здоровья пациента и показаний к этому виду обследования.
Профилактического обследования лёгких рекомендуется делать не чаще, чем раз в полгода.
Меры предосторожности при проведении рентгена
Существует несколько способов максимально обезопаситься от негативного воздействия при рентгеновском исследовании:
- Соблюдение частоты проведения процедуры. Если не злоупотреблять допустимыми нормами для проведения рентгена, когда суммарная доза радиации не превышает запредельные значения, то риск негативных последствий минимален. Для этого врачами создаётся лист учёта дозовых нагрузок пациента, который вклеивается в амбулаторную карту больного.
- Качество обслуживания. Немалую роль играет то, как медицинский персонал и сам пациент относятся к проведению процедуры. Если специалисты имеют высокую квалификацию и опыт работы, а пациент прислушивается к рекомендациям, осложнений после процедуры возникнуть не должно.
- При обследовании детей обеспечить полную неподвижность. Маленьким детям тяжело усидеть на месте, но в случае рентгена любое движение может закончиться некачественным снимком и как результат – необходимостью в повторном проведении. Для проведения исследования родитель укладывает ребёнка на кушетку, после чего малыш обездвиживается специальной защитой. Важно, чтобы на момент проведения диагностики родители вышли из кабинета, так как по сигналу аппарат начинает излучать волны и без защиты это представляет опасность для здоровья.
- Пользоваться услугами современных кабинетов. Устаревшая аппаратура представляет большую угрозу для здоровья.
- Защита. Для предотвращения облучения уязвимых областей на пациента одевают специальные свинцовые накидки. Они не позволят воздействовать на защищённые ткани и соответственно — органы. У ребенка для минимизации действия лучей свинцовыми накидками должно быть защищено все тело, кроме той области, которую сканируют.
Для того чтобы вывести радиацию из организма следует употреблять такие продукты:
- молокосодержащие продукты;
- чернослив;
- виноградный и гранатовый сок (преимущество отдаётся свежевыжатым);
- рис;
- йодсодержащие продукты (морская капуста, рыба);
- фрукты и овощи.
Противопоказания к проведению обследования
Важно также учитывать противопоказания к проведению процедуры:
- Беременность. В процессе беременности не рекомендуют делать рентген и облучать пациентку сроком до 14 недель, так как излучение может создать негативный эффект, повлиять на развитие плода и привести к выкидышу на ранних сроках. Назначают рентген в крайних случаях, когда идёт речь об угрозе жизни матери, а получать информацию другими методами не является возможным. В случае беременных девушек лучше использовать альтернативные варианты исследования – КТ, МРТ.
- Тяжёлое состояние пациента. В случае тяжёлых заболеваний ионизирующее излучение может привести к фатальным последствиям.
- Кровотечения и открытый пневмоторакс.
- Тяжёлые нервные заболевания. При поражениях нервной системы, когда пациент не может физически не совершать движений во время проведения процедуры, назначаются другие варианты диагностики. При постоянных судорогах и других нарушениях не удаётся сделать снимок, изображение смазывается и эффективно провести исследование не получается.
А также существует ряд противопоказаний к рентгену с контрастом:
- сахарный диабет в период декомпенсации;
- тяжёлые патологические процессы почек и печение;
- туберкулёз активной формы;
- повышенный уровень чувствительности к препаратам, содержащим йод;
- заболевания щитовидной железы;
- период активной лактации у молодых мам.
Признаки облучения человека рентгеном
Самыми распространёнными формами лучевого отравления считаются желудочно-кишечный и костномозговой уровни воздействия, при которых происходят тяжёлые изменения в работе организма.
Основные признаки облучения рентгеном приведены в таблице.
Признак | Характеристика |
Повышенная температура тела | При лёгких степенях поражения температура колеблется в пределах 37-38 градусов, в тяжелых случаях – поднимается выше. |
Артериальная гипотония | Происходят нарушения в работе сердца и сосудов, а результатом этих процессов является пониженное давление у пациента. |
Лучевой дерматит | Происходят кожные изменения, на руках появляется крапивница, схожая с проявлением аллергических реакций. |
Половое бессилие у мужчин | Проблемы с эрекцией являются одним из первичных признаков облучения. |
Расстройства желудка | Среди всех симптомов отмечается рвот и диарея. |
Нарушение менструального цикла | Кровянистые выделения становятся нерегулярными или пропадают вовсе. |
Эмоциональная подавленность | На фоне усталости и постоянной подавленности ухудшается аппетит, появляется апатия и нервозность. |
Ухудшение состояния волос и ногтей | Если участились случаи выпадения волос, стали ломаться ногти – возможно причина кроется в чрезмерном облучении. |
При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Фотогалерея
Видео
В видеоролике рассказывают, насколько вреден рентген и как он влияет на здоровье человека. Снято каналом ПОЛЕЗНО ЛИ.
Загрузка …
Источник