Побочные действия сиофор 800
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ñèîôîð
Ìåòôîðìèí — ýòî áèãóàíèä, îêàçûâàþùèé ñàõàðîñíèæàþùåå äåéñòâèå, îáåñïå÷èâàþùèé ñíèæåíèå êàê áàçàëüíîé, òàê è ïîñòïðàíäèàëüíîé êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â êðîâè. Ìåòôîðìèí íå ñòèìóëèðóåò ñåêðåöèþ èíñóëèíà è ïîýòîìó íå îáóñëîâëèâàåò ãèïîãëèêåìèþ. Ñàõàðîñíèæàþùåå äåéñòâèå ìåòôîðìèíà, âåðîÿòíî, îáóñëîâëåíî òàêèìè ìåõàíèçìàìè: ñíèæåíèå âûðàáîòêè ãëþêîçû â ïå÷åíè çà ñ÷åò óãíåòåíèÿ ãëþêîíåîãåíåçà è ãëèêîãåíîëèçà; ïîâûøåíèè ÷óâñòâèòåëüíîñòè ìûøå÷íîé òêàíè ê èíñóëèíó, ÷òî óëó÷øàåò ïîãëîùåíèå ãëþêîçû íà ïåðèôåðèè è åå óòèëèçàöèþ; óìåíüøåíèå âñàñûâàíèÿ ãëþêîçû â êèøå÷íèêå. Ìåòôîðìèí, äåéñòâóÿ íà ãëèêîãåíñèíòåòàçó, ñòèìóëèðóåò âíóòðèêëåòî÷íûé ñèíòåç ãëèêîãåíà, óâåëè÷èâàåò òðàíñïîðòíóþ åìêîñòü äëÿ ãëþêîçû âñåõ èçâåñòíûõ äî ýòîãî âðåìåíè ìåìáðàííûõ òðàíñïîðòíûõ ïðîòåèíîâ (GLUT). Ó ÷åëîâåêà ìåòôîðìèí ïîëîæèòåëüíî âëèÿåò íà æèðîâîé îáìåí íåçàâèñèìî îò åãî âëèÿíèÿ íà óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè, ñíèæàåò óðîâåíü ÕÑ, ÕÑ ËÏÍÏ, Òà â ïëàçìå êðîâè. Ñíèæàÿ ñîäåðæàíèå Òà â ñûâîðîòêå êðîâè, îí òàêæå îêàçûâàåò ïðîòèâîòðîìáîòè÷åñêîå äåéñòâèå.
Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ìåòôîðìèíà åãî ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 2,5 ÷, àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü ñîñòàâëÿåò 50–60%.
Ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå âñàñûâàíèå ìåòôîðìèíà íåïîëíîå è èìååò õàðàêòåð íàñûùåíèÿ; ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ìåòôîðìèí èìååò íåëèíåéíóþ ôàðìàêîêèíåòèêó. Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â îáû÷íîé äîçå è ñ îáû÷íûìè èíòåðâàëàìè ñîñòîÿíèå ðàâíîâåñèÿ êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 24–48 ÷. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè ìîæíî íå ó÷èòûâàòü. Ìåòôîðìèí ïåðåõîäèò â ýðèòðîöèòû. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â öåëüíîé êðîâè íèæå, ÷åì â ïëàçìå êðîâè, è óñòàíàâëèâàåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî â òî æå âðåìÿ. Ìåòôîðìèí âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì ñîñòîÿíèè ñ ìî÷îé. Ó ÷åëîâåêà ïðîäóêòû ðàñïàäà äî ýòîãî âðåìåíè íå îïðåäåëåíû. Ðåíàëüíûé êëèðåíñ ìåòôîðìèíà 400 ìë/ìèí, ÷òî óêàçûâàåò íà âûâåäåíèå ìåòôîðìèíà çà ñ÷åò êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè è êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè. Ïðè ïåðîðàëüíî ïðèíÿòîé äîçå âðåìÿ ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 6,5 ÷. Ïðè óõóäøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê ðåíàëüíûé êëèðåíñ ñíèæàåòñÿ ïðîïîðöèîíàëüíî êëèðåíñó êðåàòèíèíà, óâåëè÷èâàÿ, òàêèì îáðàçîì, ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ è ïîâûøàÿ êîíöåíòðàöèþ ìåòôîðìèíà â ïëàçìå êðîâè.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñèîôîð
Èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò (II òèïà), îñîáåííî ó ëèö ñ èçáûòî÷íîé ìàññîé òåëà â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà óäîâëåòâîðèòåëüíîé êîìïåíñàöèè ñîñòîÿíèÿ ñ ïîìîùüþ äèåòîòåðàïèè è ïîâûøåíèÿ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè íå óäàåòñÿ äîñòè÷ü.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ñèîôîð
Íàçíà÷àþò â íà÷àëüíîé äîçå 500 ìã/ñóò, ïîñòåïåííî ïîâûøàÿ äî äîñòèæåíèÿ òåðàïåâòè÷åñêîé äîçû. ×åðåç 10–15 äíåé íåîáõîäèìî îòêîððèãèðîâàòü äîçó ñîîòâåòñòâåííî ïîêàçàòåëÿì óðîâíÿ ãëþêîçû êðîâè. Ïîñòåïåííîå ïîâûøåíèå äîçû ïîëîæèòåëüíî âëèÿåò íà ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ ñîñòàâëÿåò 0,5–3 ã ìåòôîðìèíà ãèäðîõëîðèäà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 1–6 òàáëåòêàì Ñèîôîðà 500 èëè 3 ã — 3 òàáëåòêàì Ñèîôîðà 1000. Äëÿ äîñòèæåíèÿ íàèëó÷øåé êîððåêöèè óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè ìåòôîðìèí ìîæíî êîìáèíèðîâàòü ñ èíñóëèíîì. Ïðè ýòîì Ñèîôîð íàçíà÷àþò â îáû÷íîé äîçå (ïî 500–850 ìã 2–3 ðàçà â ñóòêè), â òî âðåìÿ êàê äîçà èíñóëèíà çàâèñèò îò ïîêàçàíèé óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè. Òàáëåòêè ïðèíèìàþò âî âðåìÿ åäû, çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñèîôîð
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ìåòôîðìèíó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; äåêîìïåíñàöèÿ îáìåíà âåùåñòâ (ãèïîêñè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ ðàçëè÷íîãî ãåíåçà; äèàáåòè÷åñêèé êåòîàöèäîç, äèàáåòè÷åñêàÿ ïðåêîìà è êîìà); ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü èëè íàðóøåíèå ïî÷å÷íîé ôóíêöèè (íàïðèìåð, êðåàòèíèí ñûâîðîòêè êðîâè 135 ìêìîëü/ë ó ìóæ÷èí è 110 ìêìîëü/ë — ó æåíùèí); îñòðûå ñîñòîÿíèÿ, ïðèâîäÿùèå ê óõóäøåíèþ ôóíêöèè ïî÷åê (íàïðèìåð, äåãèäðàòàöèÿ, òÿæåëàÿ èíôåêöèÿ, øîê); âíóòðèñîñóäèñòîå ââåäåíèå êîíòðàñòíûõ âåùåñòâ, ñîäåðæàùèõ éîä; îñòðûå è õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, ïðèâîäÿùèå ê ãèïîêñèè (íàïðèìåð, òÿæåëûå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ñåðäå÷íàÿ èëè äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, èíôàðêò ìèîêàðäà â îñòðîé ñòàäèè, øîê), ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü; êàòàáîëè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ (íàïðèìåð, ïðè îïóõîëåâûõ ïðîöåññàõ); îñòðàÿ àëêîãîëüíàÿ èíòîêñèêàöèÿ è õðîíè÷åñêèé àëêîãîëèçì; â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ñèîôîð
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà
Î÷åíü ÷àñòî (10%) âîçíèêàþò æàëîáû íà òîøíîòó, ðâîòó, äèàðåþ, áîëü â æèâîòå è ïîòåðþ àïïåòèòà. Îíè ïîÿâëÿþòñÿ ÷àùå âñåãî â íà÷àëå êóðñà è â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðîõîäÿò ñïîíòàííî. ×àñòî (1–10%) ïîÿâëÿåòñÿ ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó.
Ñî ñòîðîíû êîæè
Î÷åíü ðåäêî (≤0,01%) ó ïàöèåíòîâ ñ ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ïîÿâëÿåòñÿ ëåãêàÿ ýðèòåìà.
Ñî ñòîðîíû îáìåíà âåùåñòâ
Î÷åíü ðåäêî (≤0,01%) îïðåäåëÿåòñÿ ñíèæåíèå âñàñûâàíèÿ âèòàìèíà Â12, à ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè ñíèæåíèå åãî êîíöåíòðàöèè â ñûâîðîòêå êðîâè.  êëèíè÷åñêîì îòíîøåíèè, âåðîÿòíî, ýòî íàáëþäåíèå íå èìååò çíà÷åíèÿ.
Ëàêòàòàöèäîç
Î÷åíü ðåäêî (0,03 ñëó÷àÿ íà 1000 ïàöèåíòîâ â ãîä), ãëàâíûì îáðàçîì ïðè ïåðåäîçèðîâêå, à òàêæå ïðè àëêîãîëèçìå.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñèîôîð
 ñâÿçè ñ îòñóòñòâèåì îïûòà ïðèìåíåíèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü Ñèîôîð 1000 äåòÿì. Ïåðåä íà÷àëîì è ðåãóëÿðíî â òå÷åíèå êóðñà ëå÷åíèÿ ìåòôîðìèíîì ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèþ ïî÷åê: íå ðåæå 1 ðàçà â ãîä ó ïàöèåíòîâ ñ íîðìàëüíîé ôóíêöèåé ïî÷åê; 2–4 ðàçà â ãîä, åñëè óðîâåíü êðåàòèíèíà ñîîòâåòñòâóåò âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû, à òàêæå ó ëþäåé ïîæèëîãî âîçðàñòà. Îñîáàÿ îñòîðîæíîñòü íåîáõîäèìà â ñèòóàöèÿõ, êîãäà îòìå÷àþò íàðóøåíèå ïî÷å÷íîé ôóíêöèè (íàïðèìåð, íà÷àëî ëå÷åíèÿ àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ïðåïàðàòàìè, äèóðåòèêàìè èëè ÍÏÂÏ). Ïîñêîëüêó âíóòðèñîñóäèñòîå ââåäåíèå êîíòðàñòíûõ âåùåñòâ ïðè ïðîâåäåíèè ðàäèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ìîæåò ïðèâåñòè ê ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ïðèåì ìåòôîðìèíà ïåðåä îáñëåäîâàíèåì, âî âðåìÿ è â òå÷åíèå 48 ÷ ïîñëå îáñëåäîâàíèÿ. Ïðîäîëæèòü òåðàïèþ ìîæíî ëèøü â òîì ñëó÷àå, åñëè â ðåçóëüòàòå ïðîâåäåííîãî îáñëåäîâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ íîðìàëüíàÿ ôóíêöèÿ ïî÷åê. Çà 48 ÷ ïåðåä çàïëàíèðîâàííûì õèðóðãè÷åñêèì âìåøàòåëüñòâîì, ïðîâîäèìûì ïîä íàðêîçîì, ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ïðèåì ìåòôîðìèíà. Ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå ðåêîìåíäóåòñÿ íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 48 ÷ ïîñëå îïåðàöèè. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ìåòôîðìèíîì ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîäîëæàòü ñîáëþäàòü äèåòó, à ïàöèåíòàì ñ èçáûòî÷íîé ìàññîé òåëà — ïðîäîëæàòü ïðèäåðæèâàòüñÿ íèçêîêàëîðèéíîé äèåòû; ïðîâîäèòü ðåãóëÿðíûå ëàáîðàòîðíûå îáñëåäîâàíèÿ, ðåêîìåíäóþùèåñÿ áîëüíûì ñàõàðíûì äèàáåòîì; ìåòôîðìèí â ìîíîòåðàïèè íå ïðèâîäèò ê ãèïîãëèêåìèè, íî â êîìáèíàöèè ñ èíñóëèíîì èëè ïðåïàðàòàìè ñóëüôîíèëìî÷åâèíû òðåáóåòñÿ ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü. Ìîíîòåðàïèÿ ìåòôîðìèíîì íå ïðèâîäèò ê ãèïîãëèåìèè è ïîýòîìó íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñ ìåõàíèçìàìè, òðåáóþùèìè êîíöåíòðàöèè è ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ. Íî ïàöèåíòó íåîáõîäèìî ñîîáùèòü î òîì, ÷òî ïðè êîìáèíàöèè ìåòôîðìèíà ñ äðóãèìè ïðîòèâîäèàáåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè (ïðåïàðàòû ñóëüôîíèëìî÷åâèíû, èíñóëèí, ðåïàãëèíèä) åñòü ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïîãëèêåìèè. Íåîáõîäèìî èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ àëêîãîëü.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ñèîôîð
Êîìáèíàöèè, ïðè êîòîðûõ íåîáõîäèìà îñîáåííàÿ îñòîðîæíîñòü
Ïîòåíöèðóåò ãèïîãëèêåìèçèðóþùåå äåéñòâèå Ñèîôîðà îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå äðóãèõ ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ ñðåäñòâ è èíñóëèíà, ÍÏÂÏ, èíãèáèòîðîâ ÌÀÎ, îêñèòåòðàöèêëèíà, èíãèáèòîðîâ ÀÏÔ, ôèáðàòîâ, öèêëîôîñôàìèäà. Öèìåòèäèí çàìåäëÿåò âûâåäåíèå ìåòôîðìèíà è ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ìîëî÷íîêèñëîãî àöèäîçà.
Ñíèæàþò ãèïîãëèêåìèçèðóþùåå äåéñòâèå Ñèîôîðà ÃÊÑ, êîìáèíèðîâàííûå ýñòðîãåí-ãåñòàãåííûå ïðåïàðàòû, ñèìïàòîìèìåòèêè, ïðåïàðàòû ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû, ãëþêàãîí, ôåíîòèàçèíû è òèàçèäíûå äèóðåòèêè, ïðîèçâîäíûå íèêîòèíîâîé êèñëîòû. Ïîýòîìó íåîáõîäèì áîëåå ÷àñòûé êîíòðîëü óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè ó áîëüíûõ, ïîëó÷àþùèõ ýòè ïðåïàðàòû, îñîáåííî â íà÷àëå ëå÷åíèÿ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿò êîððåêöèþ äîçû ïðîòèâîäèàáåòè÷åñêîãî ïðåïàðàòà êàê â ïåðèîä òàêîãî ëå÷åíèÿ, òàê è ïîñëå åãî ïðåêðàùåíèÿ. Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå õüþàðîâîé ñìîëû èëè êîëåñòèðàìèíà íàðóøàåò àáñîðáöèþ ïðåïàðàòà è ñíèæàåò åãî ýôôåêò.
Êîìáèíàöèè, êîòîðûå íå ðåêîìåíäóþòñÿ
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå àëêîãîëÿ ìîæåò óñèëèâàòü ãèïîãëèêåìèçèðóþùèé ýôôåêò ïðåïàðàòà è âûçûâàòü ðàçâèòèå ëàêòàòíîãî àöèäîçà, îñîáåííî ïðè ñîïóòñòâóþùåì ãîëîäàíèè, íåäîñòàòî÷íîì ïèòàíèè èëè ïðè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ñèîôîð, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè äîçå 85 ã ìåòôîðìèíà ãèïîãëèêåìèÿ íå ðàçâèâàëàñü, äàæå åñëè â ýòèõ æå óñëîâèÿõ ðàçâèâàëñÿ ëàêòàòàöèäîç. Ïðè çíà÷èòåëüíîé ïåðåäîçèðîâêå è íàëè÷èè ñîïóòñòâóþùèõ ôàêòîðîâ ðèñêà ìîæåò ðàçâèòüñÿ ëàêòàòàöèäîç. Ïðè ýòîì ðå÷ü èäåò îá ýêñòðåííîì ñëó÷àå, ïðè êîòîðîì íåîáõîäèìî ñòàöèîíàðíîå ëå÷åíèå. Íàèáîëåå ýôôåêòèâíûé ìåòîä âûâåäåíèÿ ëàêòàòà è ìåòôîðìèíà — ãåìîäèàëèç.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ñèîôîð
Ïðè òåìïåðàòóðå äî 30 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ñèîôîð:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник
Состав
Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон, диоксид кремния, стеарат магния, макрогол (дополнительные вещества).
Сиофор 850 содержит 850 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества. Сиофор 1000 содержит 1000 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества.
Форма выпуска
Сиофор выпускается в виде белых продолговатых таблеток. Они покрыты оболочкой и имеют насечку для деления с двух сторон. Упакованы в блистеры по 15 шт.
Фармакологическое действие
Сиофор является гипогликемическим препаратом, который относится к группе бигуанидов. Лекарство оказывает антидиабетическое воздействие. Оно способствует торможению всасывания глюкозы из ЖКТ, увеличивает чувствительность к инсулину периферических тканей, замедляет процесс глюкогенеза. Под влиянием препарата активизируется утилизация глюкозы мышцами. Сиофор также оказывает положительное влияние на липидный обмен за счет гиполипидемического воздействия и на свертывающую систему за счет фибринолитического воздействия.
Препарат уменьшает уровень глюкозы в крови, способствует снижению массы тела у людей, которые болеют сахарным диабетом, снижает аппетит.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Максимальная концентрация лекарственного средства достигается через 2,5 часа после приема перорально. Если одновременно с препаратом принимается пища, всасывание замедляется и уменьшается. У здоровых людей биодоступность составляет около 50-60%.
Действующее вещество почти не связывается с белками плазмы.
Выведение препарата происходит в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения после перорального приема составляет примерно 6.5 ч.
Если у больного снижены функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в плазме возрастает концентрация метформина.
Показания к применению
Таблетки Сиофор показаны к применению при лечении сахарного диабета второго типа, особенно если у больного отмечается ожирение, а диета и физические нагрузки недостаточно компенсируют обменные процессы.
Противопоказания
Противопоказания для приема препарата следующие:
- повышенная чувствительность;
- сахарный диабет первого типа;
- диабетический кетоацидоз;
- диабетическая прекома, кома;
- прекращение эндогенной секреции инсулина у больных сахарным диабетом второго типа;
- почечная, печеночная, дыхательная недостаточность;
- инфаркт миокарда в острой фазе;
- тяжелые инфекционные болезни;
- травмы и операции;
- гипоксические состояния;
- усиленные процессы распада в организме (опухоли и др.);
- молочно-кислый ацидоз;
- хронический алкоголизм;
- диета со строго ограниченной калорийностью (менее 1000 калорий ежесуточно);
- детский возраст;
- период беременности, кормления грудью.
Побочные действия
При приеме Сиофора возможны следующие побочные действия:
- В системе органов ЖКТ: в начале лечения может ощущаться металлический вкус во рту, ухудшение аппетита, рвота, боли в области живота, понос. В процессе лечения такие побочные эффекты постепенно исчезают.
- В системе кроветворения: очень редко может развиваться мегалобластная анемия.
- Кожные покровы: в редких случаях развиваются аллергические реакции.
- В редких случаях возможно проявление молочно-кислого ацидоза.
Инструкция на Сиофор (Способ и дозировка)
В целом таблетки принимаются перорально, их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывать. Дозировка назначается лечащим врачом в зависимости от того, какой уровень сахара в крови обнаружен у пациента.
Инструкция на Сиофор 500 следующая: изначально в сутки назначается 1-2 таблетки, постепенно суточная доза увеличивается до трех таблеток. Самая большая доза препарата в сутки – шесть таблеток. Если в сутки человек принимает более одной таблетки, необходимо разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливается только специалистом.
Инструкция по применению Сиофора 850 следующая: изначально прием препарата начинается с одной таблетки. Постепенно доза может увеличиваться до 2 таблеток. В сутки можно принимать не более 3 таблеток. Если в сутки принимается более одной таблетки, нужно разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливает только специалист.
Инструкция на Сиофор 1000 следующая: прием начинается с 1 таблетки, в день можно принимать не более 3 таблеток. Иногда необходимо комбинировать прием данного ЛС с инсулином. Нельзя использовать Сиофор для похудения без предварительной консультации с доктором.
Прием препарата при поликистозе яичников возможен только после одобрения такого лечения доктором.
Передозировка
При проведении исследований не наблюдалось проявления гипогликемии даже в том случае, если была принята доза, превышающая суточную в 30 раз. Передозировка может привести к лактоацидозу. Симптомами такого состояния является рвота, понос, слабость, частое дыхание, потеря сознания. В таком случае проводится гемодиализ. Но часто устранить симптомы позволяет прием глюкозы или сахара.
Взаимодействие
Если Сиофор принимается одновременно с другими сахароснижающими препаратами, НПВС, ингибиторами МАО, фибратами, ИАПФ, инсулином, важно очень тщательно и регулярно контролировать уровня глюкозы. В этом случае могут усилиться гипогликемические свойства Сиофора.
Эффективность воздействия препарата может снизиться, если он принимается в комплексе с гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, прогестероном, эстрогенами, тиазидными диуретиками симпатомиметиками, а также с никотиновой кислотой. В таком случае важен контроль уровня гликемии, возможна коррекция доз Сиофора.
Одновременное лечение циметидином может усилить вероятность проявления молочно-кислого ацидоза.
Условия продажи
Таблетки отпускаются по рецепту доктора.
Условия хранения
Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Беречь препарат от детей.
Срок годности
Может храниться 3 года.
Особые указания
В период лечения препаратом нужно очень тщательно контролировать функционирование почек пациента.
Если планируется радиологическое обследование, прием препарата необходимо приостановить перед обследованием и не принимать препарат еще двое суток после проведенного обследования, так как введение контраста может спровоцировать почечную недостаточность.
Прием Сиофора необходимо прекратить за двое суток до планируемой хирургической операции, которая будет проводиться под общим наркозом. Лечение может продолжаться еще через двое суток после операции.
Не следует совмещать прием этого средства с теми препаратами, которые усиливают гипогликемическое влияние.
Осторожно применяется лекарство для терапии пожилых людей, которым уже исполнилось 65 лет.
Рекомендовано контролировать уровень лактата крови дважды в год. Если прием Сиофора будет комбинироваться с другими препаратами, снижающими уровень сахара, у человека может нарушаться способность управлять транспортом.
Синонимы
Глюкофаж, Дианормет, Глюкофаж XR, Метфогамма, Диаформин, Метформин Гексал.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги иногда используются в качестве замены Сиофара. Применяются следующие аналоги: Метформин, Метфогамма, Форметин, Глюкофаж. Они содержат аналогичное действующее вещество, поэтому их влияние на организм схоже. Но заменять препарат аналогами может только специалист.
Что лучше: Сиофор или Глюкофаж?
Глюкофаж содержит в качестве действующего вещества метформина гидрохлорид и используется как в качестве моно терапии при сахарном диабете второго типа, так и в процессе комплексного лечения. Однако этот препарат, как и Сиофор, не используется как средство исключительно для снижения веса. Поэтому вопрос, что лучше для похудения, в данном случае некорректен.
Метформин или Сиофор — что лучше?
Оба препарата относятся к группе пероральных гипогликемических лекарственных средств и могут взаимозаменяться после одобрения врача. Целесообразность применения того или другого препарата врач определяет в индивидуальном порядке.
Детям
На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические данные, поэтому препарат не применяют для лечения детей.
С алкоголем
Совместимость с алкоголем плохая. Возможен лактоацидоз при лечении Сиофором и при приеме алкоголя. Отзывы свидетельствуют о плохом самочувствии людей, сочетавших спиртное и этот препарат. Существует также повышенный риск развития гипогликемии.
Для похудения
Препарат эффективно снижает содержание глюкозы в крови, причем, в первую очередь его назначают людям с диабетом, которые страдают ожирением. Однако врачи не поддерживают тех, кто употребляет Сиофор исключительно для похудения. Тем не менее, отзывы о Сиофоре для похудения свидетельствуют, что в первую очередь препарат уменьшает желание есть сладкое.
Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты – колики, брожение в желудке, частый и жидкий стул, тошнота.
Но если человек все же решается попробовать такой метод снижения веса, нужна четкая инструкция, как принимать Сиофор для похудения. В данном случае используется препарат с минимальной дозой действующего вещества — 500 мг. Употреблять таблетки нужно либо в процессе приема пищи, либо перед едой.
Если соблюдается диета при приеме препарата, нужно ограничиваться одной таблеткой в сутки. Нельзя принимать ЛС, если предстоят тяжелые нагрузки, сочетать его с другими препаратами для снижения веса, слабительными, мочегонными лекарствами. Следует прекратить курс лечения при высокой температуре, выраженных нарушениях функций ЖКТ. Не рекомендуется прием препарата на протяжении более чем 3 месяцев.
При беременности
Беременность является противопоказанием для приема Сиофора. Препарат противопоказан во время беременности. При планировании беременности лечение препаратом также проводить не рекомендуется.
Отзывы о Сиофоре
Отзывы врачей на Сиофор 1000, 850, 500 в большинстве положительны, однако специалисты акцентируют на том, что препарат должны принимать исключительно больные с сахарным диабетом, а не здоровые худеющие люди. Лекарство помогает эффективно восстанавливать нормальный уровень сахара и, к тому же, люди с диабетом, принимающие Сиофор 850 или препарат в других дозах, отмечают уменьшение веса.
В сети можно найди много отзывов похудевших с помощью этого средства, которые утверждают, что при его приеме действительно уменьшается аппетит. Но отзывы на Сиофор 500 при диабете, а также мнения тех, кто принимал его для похудения, совпадают в том, что после прекращения курса лечения вес, как правило, быстро возвращается. Отмечается и тот факт, что таблетки имеют приемлемую цену. Однако существует также много негативных отзывов о побочных эффектах, развивающихся в процессе такой терапии. В частности, речь идет о проблемах в функционировании печени, поджелудочной железы, кишечника, желудка.
Цена Сиофора, где купить
Цена Сиофор 500 мг составляет примерно 240-260 рублей.
Купить Сиофор 850 мг можно по стоимости 290 – 350 руб.
Цена Сиофора 1000 мг составляет в среднем 380 – 450 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Сиофор таблетки п.п.о. 1000мг 60 шт.ЗАО “Берлин-Фарма”
Сиофор 500 таблетки п.п.о. 500мг 60 шт.ЗАО “Берлин-Фарма”
Сиофор 850 таб. п/о плён. 850мг №60ЗАО “Берлин-Фарма”
Аптека Диалог
Сиофор-850 (таб. 850мг №60)Berlin-Chemie AG/Menarini
Сиофор-1000 таблетки 1000мг №60Berlin-Chemie AG/Menarini
Сиофор-500 (таб. 500мг №60)Berlin-Chemie AG/Menarini
показать еще
Аптека24
Сиофор 1000 мг №30 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
Сиофор 500 мг N60 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина
Сиофор 850 мг №60 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
ПаниАптека
Сиофор табл. 500мг №60 Германия , Berlin-Chemie
Сиофор табл. п/о 1000мг №30 Германия , Berlin-Chemie
Сиофор табл. 850мг №60 Германия , Berlin-Chemie
показать еще
БИОСФЕРА
Сиофор 500 мг №60 табл.п.о.Berlin-Chemie (Германия)
Сиофор 1000 мг №60 табл.п.о.Berlin-Chemie (Германия)
Сиофор 850 мг №60 табл.п.о.Berlin-Chemie (Германия)
показать еще
Источник