Побочные действия софосбувира и даклатасвир аннотация
Софосбувир и Даклатасвир – противовирусные препараты, применяемые с целью лечения вирусного гепатита С всех генотипов. Одна таблетка Софосбувира содержит действующее вещество софосбувир в количестве 400 мг. Даклатасвир – таблетки, содержащие 60 мг активного вещества даклатасвира.
Вспомогательные вещества
Оригинальное лекарство включает и основные компоненты и дополнительные, роль которых заключается в формировании оболочки таблетки и усилении эффекта от приема действующего вещества.
Описание состава оболочки таблетки Софосбувира:
- полиэтиленгликоль;
- оксид железа;
- диоксид титана;
- тальк;
- спирт.
Таблетка:
- кроскармеллоза натрия;
- коллоидный диоксид кремния;
- стеарат магния;
- маннитол;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Важно. Препарат не является монотерапией и с целью приема комбинируется с другими медикаментами, в частности с Даклатасвиром.
Описание состава таблетки Даклатасвира:
- пленочная оболочка, имеющая зеленый оттенок;
- даклатасвирдигидрохлорид;
- стеарат магния;
- целлюлоза;
- диоксид кремния;
- кроскармеллоза натрия.
Оригинальная инструкция Софосбувира и Даклатасвира на русском языке предполагает прием комплекса препаратов по схеме, назначенной доктором. В этом случаи отзывы о лечении у пациентов в 90% случаев положительные, независимо от того, вирус какого генотипа является возбудителем заболевания.
Лекарственная форма
Оба препарата выпускаются в таблетированной форме. Софосбувир – таблетки овальной формы коричневого оттенка. Даклатасвир – круглые таблетки в пленочной оболочке зеленоватого оттенка.
Фармакодинамика
Активное вещество Даклатасвир является ингибитором вирусного белка 5A (NS5A) и выполняет защитную функцию. Он предупреждает поражение здоровых клеток вирусом. Назначается в сочетании с другими противовирусными препаратами, в частности с Софосбувиром, являющимся ингибитором белка NS5B, который блокирует не только размножение возбудителя, но и его распространение. В результате этого прекращается репликационный процесс, что приводит к гибели вируса. Лекарственная терапия, как показали клинические исследования и отзывы пациентов, почти во всех случаях эффективна.
Фармакокинетика
Препараты Софосбувир + Даклатасвир всасываются практически сразу после попадания внутрь. Принимать лекарство необходимо во время еды, запивая большим количество воды. Софосбувир и Даклатасвир, официальная инструкция регламентирует схемы применения и продолжительность курса лечения, не требует изменения дозировки при наличии других диагностированных заболеваний. Целесообразность приема, полная отмена медикаментозного препарата или изменение общей схемы лечения возможно в том случае, если у пациента диагностирован цирроз печени, ВИЧ-инфекция, индивидуальная непереносимость.
Показания к применению
Оба действующих вещества входят в состав многих препаратов, как оригинальных, Sovaldi, Daklinza так и дженериков. Среди них Sofovir Софосубвир, Daclahep Даклатасвир. Дженерики не уступают по качеству и свойствам, что и подтверждает официальная инструкция по применению Софосбувира и Даклатасвира. Востребованность же их вполне объяснима стоимостью. На оригинальную продукцию цена слишком высокая и доступна далеко не всем. Дженерики стоят на порядок дешевле.
Основными показаниями для приема лекарства являются:
- диагностированный гепатит С 1 – 4 генотипов;
- наличие хронического гепатита С с коинфекцией ВИЧ;
- хронический гепатит С с циррозом печени;
- лица старше 18 лет с явными показаниями.
Противопоказания к применению
Софосбувир и Даклатасвир нельзя принимать в следующих случаях:
- беременным женщинам;
- в период лактации;
- пациентам, возраст которых меньше восемнадцати лет, так как действие препарата на детский и юношеский организм не выявлено;
- индивидуальная непереносимость одного из веществ;
- если пациент уже принимает лекарственное средство, в состав которого входит одно из активных веществ.
С осторожностью стоит принимать препарат женщинам репродуктивного возраста. При необходимости принимать параллельно какие-либо лекарства, предварительно посоветуйтесь с врачом, так как эффект от прохождения терапии может быть снижен.
Побочные действия
Даже если инструкция Софосбувира и Даклатасвира полностью соблюдена, возможно проявление побочных, нежелательных эффектов в виде следующей симптоматики:
- головокружение или головная боль;
- слабость;
- ухудшение аппетита;
- сонливость;
- сухость кожных покровов;
- диарея;
- раздражительность;
- зуд.
При появлении первых симптомов обязательно поставьте в известность доктора. Возможно потребуется подкорректировать курс лечения или отменить лекарство вообще.
Схема лечения хронического гепатита С
Софосбувир и Даклатасвир, инструкция на русском языке показывает способ приема, имеют достаточно простую схему назначения. При наличии показаний назначают по одной таблетке один раз в день приблизительно в одно и то же время. В некоторых случаях врач к комплексу назначает третий препарат Рибавирин.
Основная схема лечения указана в таблицах:
Таблица 1
Группа пациентов | Схема | Продолжительность лечения |
Генотип 1 | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 12 недель 12 недель |
Генотип 1 (с циррозом или без) | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 24 недели 24 недели |
Генотип 1 + ВИЧ | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 12 недель 12 недель |
Генотип 1 с неэффективно проведенной терапией | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 24 недели 24 недели |
Таблица 2
Группа пациентов | Схема | Продолжительность лечения |
Генотип 2 | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 12 недель 12 недель |
Генотип 2 (с циррозом или без) | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 24 недели 24 недели |
Генотип 2 + ВИЧ | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 12 недель 12 недель |
Генотип 2 с неэффективно проведенной терапией | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 24 недели 24 недели |
Таблица 3
Группа пациентов | Схема | Продолжительность лечения |
Генотип 3; 4 | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 12 недель 12 недель |
Генотип 3; 4 (с циррозом или без) | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 24 недели 24 недели |
Генотип 3; 4 + ВИЧ | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 12 недель 12 недель |
Генотип 3; 4 с неэффективно проведенной терапией | Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин | 24 недели 24 недели |
Комплектация
Препарат упакован в индивидуальные упаковки по 28 таблеток в каждой. Вместе с лекарственным средством в комплекте предусмотрена инструкция.
Условия хранения
Дженерик хранится в темном, сухом, недоступном для маленьких детей месте на протяжении времени, указанного производителем на упаковке. После истечения срока годности применение препарата запрещено.
Где приобрести препараты для лечения гепатита С?
Сегодня купить дженерик можно и в России по доступной цене. Заказать препараты можно на сайте или по телефону. Сроки доставки уточняйте во время заказа. В ассортименте несколько дженериков, в состав которых входит данная комбинация.
Цена лекарств
В ассортименте нашей компании качественные препараты для лечения гепатита С. Каждый клиент может выбрать именно то, что ему надо. Цены указаны в каталоге. Следите за нашими новостями, поскольку мы регулярно проводит акции на покупку курса терапии.
Отзывы пациентов
На нашем сайте можно оставить свой отзыв о любом лекарственном средстве. Также в свободном доступе находятся мнения пациентов, которые уже прошли ПВТ с использованием индийских препаратов. Изучая данную информацию, можно узнать много полезного о выбранных противовирусных препаратах.
Обмен такой информации полезен для тех, кто хочет победить вирусный гепатит С.
Источник
Лечение гепатита С до недавнего времени основывалось на комбинаторных схемах терапии интерферона (с 2000 года пег-интерферона) и рибавирина. Такое сочетание, если его сравнивать с Софосбувиром и Дакластавиром, обладает рядом недостатков, к ним относят:
- Продолжительность лечения составляет от 3 месяцев до полутора лет.
- Процент выздоровления напрямую зависит от генотипа, может варьироваться от 45 до 80%.
- Высокий процент развития побочного действия – у более половины пациентов были жалобы на повышенную температуру, болевой синдром в мышцах и суставах, насморк, похожие на грипп или сильную простуду. У более 30% больных возникают проблемы с психическим состоянием – депрессии, галлюцинации, повышенная раздражительность, смена настроения.
- Длинный список противопоказаний.
В 2014 году с появлением в открытой продаже Софосбувира и Дакластавира началась новая эра в лечении гепатита С.
Описание, противопоказания, лекарственное взаимодействие
Софосбувир – оказывает прямое ингибирующее действие на РНК вируса, блокирует синтез белка NS5B. После этого создание полноценной РНК затруднено, что вызывает необратимые процессы разрушающего характера и вирусные вирионы полностью погибают. Очень важно подчеркнуть, что действие избирательно и разрушение белка в здоровой клетке не происходит.
Даклатасвир также напрямую действует на вирус, но уже на другой белок – NS5A. После разрушения этого белка исключается возможность создания полноценной вирусной цепочки, что уменьшает вирусную нагрузку на организм и способствует наступлению стабильной ремиссии.
Из-за того, что вирус гепатита С быстро мутирует и может стать невосприимчивым к одному действующему веществу, применяются комбинации лекарственных формул. Одной из наиболее эффективных является комбинация Софосбувира и Даклатасвира.
Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Основные преимущества от лечения Софосбувиром и Даклатасвиром в сравнении с интерфероном выглядят следующим образом:
- Нежелательные побочные действия от применения Софосбувира и Даклатасвира возникают в небольшом количестве случаев и мало выражены даже у пожилых пациентов.
- Можно применять при наличии ВИЧ-инфекции и цирроза печени.
- Высокая эффективность, излечиться полностью удается в более 97%-тов случаев.
- Курс терапии в 2-3 раза короче – продолжительность может составлять 12 либо 24 недели, все зависит от вирусологического ответа. Наблюдение и корректировки доз производит специалист.
- Можно применять больным перенесшим трансплантацию печени.
- Короткий перечень ограничений.
Основное показание к применению комбинации Софосбувира и Даклатасвира – это лечение гепатита С с первого по четвертый генотип. При пятом и шестом генотипе применяют схемы с использованием Софосбувира и Ледипасвира или Велпатасвира.
Софосбувир и Даклатасвир противопоказания
Для обоих препаратов перечень ограничений практически идентичен, это:
- не применять пациентам младше 18 лет;
- тяжелые нарушения в работе почек – уровень клиренса креатинина ниже 30 мл/мин;
- гиперчувствительность к любым компонентам лекарственной формулы;
- опухоли злокачественной природы;
- беременность и грудное вскармливание;
- тяжелые патологические изменения сердечно-сосудистой системы в анамнезе, операции по замене клапана сердца;
- психические расстройства, протекающие в тяжелой форме.
Нужно учитывать, что на время лечения Софосувиром и Даклатасвиром необходимо исключить возможность наступления беременности, так как нет достоверных исследований касательно воздействия прямых противовирусных препаратов на формирование плода.
В целом такой перечень противопоказаний по применению Софосбувира и Даклатасвира позволяет использовать их с успехом для различных категорий пациентов.
Софосбувир и Даклатасвир побочные действия
Нежелательное побочное действие может возникнуть, если не соблюдать дозировки, назначенные врачом, принимать препараты, которые не совместимы с прямыми противовирусными средствами. Также побочные реакции могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма конкретного пациента.
После приема Софосбувира и Даклатасвира побочные действия могут проявляться следующим образом:
- головные боли, головокружение приступообразного характера;
- тошнота, болевые ощущения в абдоминальной области, особенно в правом боку, отсутствие аппетита;
- повышенная возбудимость нервной системы, нестабильность эмоционального состояния;
- вялость, ощущение усталости;
- нарушение режима сна и бодрствования;
- мышечный и суставной болевой синдром;
- сухость кожных покровов.
Если возникает какая-либо негативная реакция, необходимо обратиться к специалисту.
Взаимодействие с другими препаратами
Нельзя принимать Софосбувир и Даклатасвир совместно с:
- антибиотиками;
- гепатопротекторами;
- энтеросорбентами;
- травой зверобоя.
Более развернутые описания взаимодействия можно прочитать на сайте Hepatitis Drug Interactions. Этот сайт начал функционировать в 2010 году на базе данных фармакологической группы по изучению вирусного гепатита С Ливерпульского университета. Здесь размещена наиболее полная информация на английском языке.
Пользоваться сайтом довольно просто, имеется виртуальная таблица, в которой размещены два отдельных поисковых окна. В каждое окошко достаточно вбить первые буквы названия действующих веществ (к примеру «dacla» и «sofo»), поставить галочку напротив нужного, и справа увидеть прямоугольник соответствующего цвета.
Значение результатов по цветам:
- Зеленый цвет означает, что компоненты можно принимать вместе. Нажатие на прямоугольник позволяет увидеть описание такого лекарственного взаимодействия.
- Желтый цвет – сигнализирует о нежелательном взаимодействии и необходимости получения консультации у специалиста.
- Красный – совместное применение опасно.
- Светло-серый – данных о взаимодействии нет.
Все просто и похоже чем-то на светофор, поэтому будет понятно любому человеку без знания английского.
Для наиболее полного понимания эффективности Софосбувира и Даклатасвира ниже приведены отзывы практикующих специалистов, применяющих эти препараты для лечения пациентов с подтвержденным диагнозом вирусный гепатит С.
Источник
Гепатит С – инфекционное заболевание, поражающее функциональные клетки печени. В большинстве случаев гепатит из острой фазы переходит в хроническую. Игнорирование клинических симптомов чревато возникновением серьезных осложнений. К ним причисляют цирроз и рак паренхиматозного органа. Появление частичной дисфункции обусловлено замещением функциональной ткани. Избежать негативных последствий можно посредством противовирусной терапии. В медикаментозную схему обычно включают комбинацию из таких препаратов, как Софосбувир, Велпатасвир и Даклатасвир.
Показания к применению
Софосбувир
Софосбувир включают в комбинированную схему, назначаемую при лечении хронического гепатита С первых четырех генотипов. Велпатасвир назначают совершеннолетним пациентам, которые страдают от того же вирусного заболевания (все 6 генотипов) и (или) цирроза печени (классы А, B, С по Чайлд-Пью). В сложившихся обстоятельствах лекарственная схема может быть дополнена Рибавирином. Препарат Даклатасвир прописывают, если в анамнезе больного присутствует гепатит первого, третьего или четвертого генотипа. Медикаментозная терапия должна проходить под руководством лечащего врача.
Противопоказания
Софосбувир, Велпатасвир и Даклатасвир нельзя применять, если:
- пациенту меньше 18 лет;
- больной страдает от индивидуальной непереносимости компонентов состава.
Велпатасвир
Противовирусный медикамент категорически запрещено пить беременным женщинам и кормящим матерям. Особую осторожность необходимо проявить пациенткам репродуктивного возраста, пожилым людям. Поводом для беспокойства становится недостаточность почек и печени.
При обострении патологии больному требуется незамедлительная госпитализация. Пациент должен регулярно проходить контрольные клинические исследования. Сведения, полученные таким образом, позволяют оценить эффективность принятых лечебных мер и провести коррекцию ранее назначенной лекарственной схемы.
Состав препаратов
Софосбувир содержит в себе главный ингредиент (коим является софосбувир) и вспомогательные вещества. Таблетки покрыты специальной оболочкой. Именно этим объясняется неприятный привкус, возникающий после употребления Софосбувира. Велпатасвир является комбинированным препаратом, созданным на основе таких элементов, как софосбувир и велпатасвир. К второстепенным компонентам причисляют целлюлозу, коповидон, натриевую соль, тальк, оксид железа, поливиниловый спирт, оксид железа.
Действующим компонентом Даклатасвира является одноименное вещество. Оно представляет собой желтовато-белый порошок. Главный ингредиент обладает хорошей растворимостью. Пилюли могут отличаться концентрацией активного вещества. Даклатасвир – ингибитор белка NS5A. Именно это соединение отвечает за репликацию вируса. Сбой в процессе образования РНК позволяет уменьшить пагубное влияние на организм. Благодаря этому гепатит С замедляет свое прогрессирование.
Даклатасвир
Как правильно принимать
Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир следует использовать в соответствии со схемой, которая была подобрана доктором. Заниматься самолечением категорически запрещено. Все перечисленные медикаменты предназначены для комбинированной терапии. Разовую дозу, порядок приема и продолжительность курса определяет лечащий врач.
На его решение оказывают воздействие такие факторы, как:
Общее состояние здоровья
- диагноз;
- степень тяжести;
- общее состояние;
- наличие (отсутствие) осложнений;
- индивидуальные особенности пациента;
- уже имеющиеся хронические патологии.
Таблетки нельзя делить на части или разжевывать. Это существенно снизит эффективность медикамента. Лекарство рекомендуется принимать во время еды.
Резко снижать дозы противовирусных препаратов при лечении гепатита С не следует. Изменение терапевтической схемы может спровоцировать появление побочных эффектов. Правила уменьшения суточной нормы медикаментозных средств прописаны в инструкциях по применению. При лечении гепатита С чаще всего используют комбинацию из Даклатасвира и Софосбувира. Данная схема считается универсальной. Это доказано результатами клинических исследований и отзывами благодарных пациентов.
Хорошее действие проявляется уже через 2–3 недели после начала инновационной терапии. Таблетки Софосбувира, Даклатасвира и Велпатасвира необходимо принимать каждый день в одно и то же время, запивая большим количеством воды. Благодаря жидкости медикамент всасывается гораздо быстрее. В большинстве случаев лечение длится на протяжении 3–6 месяцев.
Если состояние больного стабилизируется в первые 12 недель, лечение могут прекратить досрочно. Во время лечения пациент, ведущий активную половую жизнь, не должен забывать про средства контрацепции. Медикаментозную терапию необходимо совмещать с диетой. Корректировка режима питания – обязательное условие лечения при гепатите С.
Какой препарат выбрать
Схема лечения данными препаратами назначается врачом
Противовирусные медикаменты, входящие в терапевтическую схему, для каждого пациента подбирают в индивидуальном порядке. При назначении врач учитывает степень поражения функциональных клеток печени, стадию заболевания, генотип возбудителя, имеющиеся противопоказания, пол и возраст больного. Тяжесть состояния определяют, ориентируясь на результаты печеночных проб.
Софосбувир является нуклеотидным аналогом известного американского медикамента под названием Совальди. Дженерик появился на фармацевтическом рынке в 2013 году. Софосбувир характеризуется высокой эффективностью, минимальным количеством побочных реакций. Использование этого средства позволяет отказаться от интерферонов. Дженерик часто объединяют с Рибавирином, Интерфероном альфа и Ледипасвиром. Медикаментозную схему определяет лечащий врач. При этом он ориентируется на результаты, полученные в ходе диагностического обследования. Софосбувир выпускают в таблетированной форме. В одной пилюле находится 400 мг активного вещества.
Велпатасвир был синтезирован недавно. Данный медикамент применяется только при комбинированной терапии. Вещество, лежащее в основе Велпатасвира, присутствует в составе Веласофа, Велпаната и Софосвела. Эти препараты используют по идентичной схеме. После проникновения в организм действующий ингредиент быстро метаболизируется в паренхиматозном органе. Регулярный прием лекарства ведет к прекращению репликации болезнетворного вируса. В оригинальном флаконе Велпатасвира находится 28 таблеток.
Даклатасвир был разработан ведущими учеными Европами. Новый противовирусный препарат прошел все необходимые клинические исследования. Его стали использовать в широкой клинической практике с 2014 года. Медикамент внесен в перечень лекарств первостепенной важности.
Лекарственное взаимодействие
Софосбувир не рекомендуется принимать параллельно с Амиодароном. Это чревато развитием симптоматической брадикардии. При применении других противовирусных препаратов концентрацию Софосбувира снижают. Коррекция суточной нормы при приеме Даклатасвира понадобится, если медикамент применяют вместе с антибиотиками, статинами, противогрибковыми и сердечными лекарственными средствами. Возможно взаимодействие с препаратами, которые прописывают при наличии ВИЧ-инфекции.
Побочные эффекты
Нарушение лекарственной схемы, включающей в себя Софосбувир, Велпатасвир или Даклатасвир, приводит к возникновению следующих побочных эффектов:
Бессонница
- проблемы со сном;
- сильная головная боль;
- потеря аппетита;
- судорожный синдром;
- высыпания на кожных покровах;
- суставные боли;
- катаральные явления;
- депрессивное расстройство;
- озноб;
- повышение температуры тела;
- сонливость в дневное время;
- тошнота, рвота.
Противовирусные препараты прямого действия применяют только по назначению лечащего врача. В противном случае риск возникновения негативных последствий довольно высок. При их возникновении пациент должен обратиться к доктору. Он выявит точную причину недомогания и назначит симптоматическое лечение. Побочные реакции не всегда являются поводом для отказа от назначенной терапии.
Источник