Побочные действия супрастина в ампулах
Большое количество людей знает о таком лекарстве, как Супрастин. Его назначают при аллергиях, а также в целях их профилактики. Препарат является гистаминовым блокатором.
Наиболее известны таблетки, однако в такой форме принимать медикамент можно не всем, к тому же при инъекционном введении действие начинается быстрее. Поэтому для пациентов доступен Супрастин в ампулах.
Состав
Супрастин производится в нескольких медикаментозных формах. Одна из них – готовый раствор, предназначенный для внутримышечного либо внутривенного инъецирования. Состав содержится в ампулах, которые расфасовываются в контурные ячеистые упаковки по 5 штук в каждую. В пачке обязательно имеется инструкция по применению.
Одна ампула имеет объём, равный 1 мл. Внутри неё находится прозрачный раствор без цвета, но имеющий довольно специфичный запах, хотя и слабый.
20 мг – таково содержание активного действующего вещества – хлоропирамина гидрохлорида в одной ампуле. Это хлорированный аналог пирибензамина – этилендиамидового антигистамина.
В качестве дополнительного составляющего выступает жидкость для инъекций.
Фармакологическое действие
Супрастин в виде раствора для инъекций – антигистаминное средство.
В основе механизма действия медикамента – блокировка гистаминовых Н-1 рецепторов. Помимо этого, он способен изменить проницаемость капилляров, расслабить гладкие мышцы, оказать некоторые другие типы влияния на нервную систему.
Спектр воздействий Супрастина включает в себя:
- противоаллергическое;
- антизудовое;
- м-холиноблокирущее (седативное, снотворное);
- умеренное спазмолитическое;
- противорвотное.
Переработкой хлоропирамина занимается печень. Вещество выводится с мочой.
Показания и противопоказания к применению
Инъекции Супрастина помогают бороться с такими недугами, как:
- аллергические реакции, вызванные специфическими аллергенами, – например, на определённые медикаменты, в том числе вакцины (сывороточная болезнь), или продукты питания;
- аллергия, развившаяся после укусов насекомых;
- дерматиты – атопический и контактный;
- насморк – сезонный или постоянный (вследствие аллергии), а также конъюнктивит;
- крапивница;
- кожная сыпь;
- отёк Квинке;
- экземы (острые и хронические).
Пациентам, остро реагирующим на лекарства, препарат могут назначить перед предстоящей иммунизацией.
Супрастин отличается следующими противопоказаниями:
- периоды вынашивания ребёнка и кормления грудью;
- новорождённость – до 1 месяца;
- бронхоастма в остром проявлении;
- высокая чувствительность к составу средства.
При следующих патологиях принимать Супрастин можно, но с некоторыми ограничениями:
- повышенное внутриглазное давление;
- аденома предстательной железы;
- задержка мочи в остром проявлении;
- нарушение функционирования печени;
- проблемы в работе почек;
- заболевания сердца и сосудов.
Инструкция по применению
Раствор Супрастина выписывают, когда больной находится в тяжёлом состоянии, аллергические проявления очень выражены, поэтому эффект необходимо получить как можно скорее. В остальных случаях, как правило, помогают таблетки. Однако таблетированная форма недоступна для использования детьми младше трёх лет. Тогда на помощь придёт средство в ампулах. Других лекарственных форм, как, например, мазь или сироп, у Супрастина нет. Пить раствор из ампул нельзя.
Как колоть Супрастин внутримышечно
Ставить инъекции внутримышечно должен исключительно квалифицированный медицинский работник. Раствор не нужно разбавлять. Его просто набирают в инсулиновый шприц в необходимом количестве, а затем делают инъекцию в мышцу, как правило, ягодичную. Детям, особенно не достигшим года, можно колоть в бедро. После улучшения разрешено продолжить принимать Супрастин в форме таблеток.
Как использовать раствор внутривенно
Внутривенные инъекции назначают, когда пациент находится в очень тяжёлом состоянии, ему требуется немедленная помощь. Разбавлять раствор не нужно. Необходимое количество набирают в шприц и медленно вводят в вену. Когда больному станет лучше, можно продолжить вводить препарат внутримышечно, а затем – перейти на таблетки.
Режим дозирования и передозировка
Дозировку препарата определяет лечащий врач индивидуально, учитывая возраст пациента, его вес, тяжесть аллергической симптоматики.
В инструкции указано, что допустимая доза Супрастина при единовременном внутримышечном введении для взрослых – 1-2 мл. Для детей, начиная с месячного возраста и до года, за один раз можно использовать 0,25 мл средства. После года до шести лет разовая дозировка составляет половину ампулы, то есть 0,5 мл. С шести до четырнадцати лет – целая ампула или её половина.
Если пациент хорошо переносит препарат, не наблюдаются осложнения, дозу при необходимости можно увеличить, однако она не должна превышать 2 мг на один килограмм веса больного.
При несоблюдении данных рекомендаций возможна передозировка. Она даёт о себе знать следующими симптомами, подобными тем, которые вызывает атропин при отравлении:
- беспокойное состояние без видимых причин;
- спутанность сознания, галлюцинации;
- судороги, атетоз;
- нарушение координации движений, атаксия;
- сонливость.
У детей нередко отмечаются нервное перевозбуждение, тревога, пересыхает во рту, расширяются зрачки, учащается сердцебиение, краснеет лицо. Зафиксированы случаи задержки мочеиспускания, развития лихорадочного состояния.
Чтобы снять симптомы передозировки, необходимо промыть желудок. С этим могут возникнуть сложности, поскольку антихолинергический эффект препарата препятствует опорожнению этого органа. Рекомендуется также приём активированного угля. Больного должен осмотреть врач, который назначит симптоматическое лечение.
В серьёзных случаях у больного происходит резкое изменение настроения – от эйфории до депрессии, затем начинаются перебои в работе сердца, наступает острая сосудистая недостаточность, развиваются коллапс и угнетение сознания, человек впадает в кому, а через 2-18 часов наступает смерть. Передозировка чрезвычайно опасна, поэтому ждать нельзя: если появились признаки, лучше вызвать скорую помощь.
Побочные реакции
Осложнения при терапии Супрастином – явление крайне редкое. В зоне риска пациенты с повышенной чувствительностью к хлоропирамину или длительно принимающие препарат. Если побочные эффекты появились, то проходят после отмены препарата. Они проявляются со стороны различных органов и систем.
- Кровеносная и лимфатическая системы:
- снижение уровня железа в крови;
- уменьшение количества лейкоцитов в кровяных клетках;
- повышение восприимчивости организма к различным инфекциям из-за изменений в составе крови.
- Сердечно-сосудистая система (предположительно, поскольку связь между приёмом Супрастина и развитием такой симптоматики не доказана):
- гипотония;
- учащённое сердцебиение;
- сбои в работе сердца, вызванные изменением ритма его работы.
- Органы дыхания:
- нарушение функции дыхания;
- сухость слизистых оболочек, как следствие – кашель.
- Нервная система:
- головные боли;
- головокружения;
- желание спать;
- утомляемость (астенический синдром) или, напротив, прилив сил, эйфория;
- вялость, заторможенность, апатия;
- нервная дрожь;
- судороги;
- изменения в мозговых тканях, нарушающие его функционирование.
- Глаза:
- потеря чёткости зрения;
- повышение внутриглазного давления;
- глаукома.
- Желудочно-кишечный тракт:
- сухость во рту;
- неприятное чувство в животе, боли в верхней части живота;
- тошнота и рвота;
- диарея или затруднения при дефекации;
- изменение аппетита.
- Почки и мочевыводящие пути:
- затруднение при мочеиспускании;
- задержка мочи.
Наблюдается также мышечная слабость, может развиться чувствительность к яркому свету. В немногочисленных случаях фиксировались кожная сыпь, анафилактический синдром, отёк слизистых оболочек.
При нарушении техники выполнения уколы возможны местные проявления – болезненность в зоне инъекции, образование инфильтрата или гематомы.
При появлении хотя бы одного из указанных симптомов следует перестать принимать Супрастин и обратиться к врачу. Как правило, особого лечения не требуется.
Особые указания и меры предосторожности
Принимая Супрастин, употреблять алкогольные напитки противопоказано, так как этанол, сочетаясь с хлоропирамином, негативно влияет на функционирование печени и нервную систему.
Если аллергия проявляется не в острой форме, то лучше отказаться от инъекций, сделав выбор в пользу таблеток.
Ставить инъекции не стоит, если на коже есть повреждения, гнойнички – лучше дождаться выздоровления.
Когда ампула наполовину или на четверть пуста, в следующий раз необходимо открывать новую. Перед инъекцией лекарство следует согреть в руках.
Особое внимание стоит обратить на то, что длительное использование любых антигистаминных лекарств редко, но всё же способно нарушить процессы кроветворения. Если у пациента наблюдается лихорадка неясной этиологии, начинается ларингит, появляются язвы на слизистой оболочке рта, невозможно остановить кровь, следует немедленно сдать анализ, чтобы выявить количество форменных элементов. При обнаружении отклонений приём Супрастина немедленно прекращают.
Есть группы пациентов, которые должны принимать медикамент с повышенной осторожностью или отказаться от него.
Использование препарата при беременности и грудном вскармливании
Применять таблетки Супрастина, а также ставить уколы, условно запрещено на любом сроке беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце), поскольку клинические исследования не проводились, и невозможно предугадать, как препарат повлияет на развитие будущего малыша. Препарат назначается, только если ожидаемая польза для здоровья матери превышает вероятный риск для плода.
Хлоропирамин поступает в грудное молоко, из-за этого от лечения Супрастином в период лактации лучше отказаться. Если нужно лечиться именно этим препаратом, кормление придётся прекратить.
Применение при нарушениях функции печени и почек
Метаболизм действующего вещества осуществляется в печени, а выводится оно почками. Поэтому при нарушениях в работе этих органов, доза препарата обычно уменьшается, чтобы снизить нагрузку на них.
Назначение у детей и пожилых пациентов
Противопоказан приём Супрастина новорождённым и, особенно, детям, появившимся на свет раньше положенного срока. После месяца разрешается внутримышечное введение, которое должно осуществляться под контролем специалиста. Особого варианта Супрастина специально для детей не существует, поэтому важно соблюдать рекомендованную дозу и следить за состоянием ребёнка.
Положительное влияние оказывает средство на маленьких пациентов, страдающих от ветряной оспы. Оно облегчает зуд и успокаивает малыша.
Пожилым людям (старше 65 лет) рекомендуют использовать медикамент с особой осторожностью, поскольку именно у них зафиксировано наибольшее количество побочных эффектов – головокружения, сонливость.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следует отказаться или принимать с повышенной осторожностью следующие препараты:
- снотворные и успокоительные;
- м-холиноблокаторы;
- анксиолитики;
- барбитураты;
- обезболивающие (опиоидные анальгетики);
- трициклические антидепрессанты.
Хлоропирамин усиливает их фармакологическое действие, что может привести к нежелательным, зачастую – серьёзным, осложнениям.
Антихолинергический эффект Супрастина возрастает также при совместном приёме с ингибиторами моноаминоксидазы.
Супрастин имеет свойство скрывать проявления ототоксичности, это стоит учесть при совместном назначении с ототоксическими препаратами.
Антигистамины, Супрастин в том числе, искажают результаты аллергопроб, поэтому приём стоит остановить за несколько суток до проведения исследования.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Как уже было сказано, препарат повышает сонливость и утомляемость, иногда наблюдается нарушение координации движений. Особенно сильно эти особенности проявляются в самом начале лечения. Исходя из этого, лучше отказаться от вождения или управления другими механизмами. Как долго будет действовать запрет, решает врач. Для каждого человека этот срок индивидуален и определяется особенностями его организма. На последующих стадиях лечения к управлению можно вернуться, однако, только с разрешения врача.
Условия хранения и отпуска из аптек
Хранение Супрастина осуществляется при температуре не выше 25 градусов в затемнённом месте, недоступном для детей. Срок годности, указанный производителем, – 3 года с момента выпуска.
Если раствор потерял прозрачность, выпали хлопья или осадок, использовать его воспрещается.
Рецепт для покупки таблеток не требуется. Однако, чтобы приобрести раствор Супрастина, понадобится рецептурный бланк, заполненный лечащим врачом.
Аналоги
Супрастин – представитель первого поколения противоаллергических средств. Его цена – примерно 150 рублей.
Аналогичными средствами, с тем же активным веществом, что и в Супрастине, являются Хлоропирамин, Хлоропирамин-ферейн, Хлоропирамин-эском.
Другие препараты, также антигистамины, но имеющие определённые отличия от Супрастина:
- Тавегил – его антихолинергическая активность выше, а в основе – клемастин;
- Зодак относится ко второму поколению препаратов, не имеет седативного эффекта;
- Цетрин – менее сильный препарат, чем Супрастин, однако реже вызывает побочные эффекты, принадлежит ко второму поколению антигистаминов;
- Зиртек – практически полный аналог Цетрина, активный компонент – цетиризин;
- Диазолин обладает более низкой противоаллергической активностью, но не вызывает сонливости;
- Лоратадин относится ко второму поколению, не оказывает седативного эффекта, плохо совместим с другими лекарственными средствами;
- Кларитин аналогичен Лоратадину.
Решение о целесообразности приёма того или иного препарата должен принимать только специалист.
Супрастин давно зарекомендовал себя с положительной стороны как эффективное лекарство, снимающее проявления аллергии. Несомненным плюсом является его доступность. Укол Супрастина от аллергии помогает даже в самых тяжёлых случаях, самое главное – соблюдать режим дозирования и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.
Источник
Аналоги, статьи
Комментарии
Регистрационный номер:
П №012426/02-180914
Торговое название:
СУПРАСТИН®
Международное непатентованное название:
хлоропирамин
Лекарственная форма:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
каждая ампула объемом 1 мл содержит 20 мг активного вещества хлоропирамина гидрохлорида, а также вспомогательное вещество – воду для инъекций до 1 мл.
Описание: прозрачный бесцветный водный раствор со слабым характерным запахом
Фармакотерапевтическая группа:
противоаллергическое средство – H1 – гистаминовых рецепторов блокатор
Код ATX: R06AC03
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Хлоропирамин – хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) – это классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Фармакокинетика
Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Показания
Крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- острый приступ бронхиальной астмы
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные)
- беременность
- период лактации
С осторожностью
Закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.
Применение при беременности и в период лактации
Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин во время беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Внутривенно применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!
Взрослым: рекомендуемая суточная доза- 1-2 мл (1 – 2 ампулы) внутримышечно.
Детям: рекомендуемые начальные дозы:
Детям в возрасте от 1 до 12 месяцев: 0,25 мл (1/4 ампулы) в/м;
в возрасте от 1 до 6 лет: 0,5 мл (1/2 ампулы) в/м;
в возрасте от 6 до 14 лет: (0,5-1 мл) 1/2 – 1 ампула в/м.
Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса тела. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной внутривенной инъекции, после чего продолжать внутримышечные инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Со стороны ЦНС:
сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения:
очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее:
затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация. При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома. У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: Симптоматическая терапия. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Специфический антидот не известен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат с осторожностью следует применять с: седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Особые указания
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности. Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Супрастин может усилить действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи, с чем во время приема препарата Супрастин следует избегать употребления алкогольных напитков.
Управление транспортом и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Форма выпуска:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл.
Ампулы объемом по 1 мл с красным кодовым кольцом, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Срок хранения
5 лет. Не использовать после даты, обозначенной на упаковке.
Условия хранения:
При температуре 15-25°С в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту.
Производитель:
ЗАО Фармацевтический завод ЭГИС
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ
Представительство ЗАО
«Фармацевтический завод ЭГИС»
(Венгрия) г. Москва
121108, г. Москва, ул. Ивана Франко д.8.
Супрастин для инъекций – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Супрастин для инъекций в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
apteka.ru
zdravcity.ru
planetazdorovo.ru
uteka.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник