Побочные действия таблеток цифран
Цены в интернет-аптеках:
от 34 руб.
Цифран – антибактериальный препарат группы хинолонов/фторхинолонов.
Фармакологическое действие Цифрана
Цифран относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия, основным действующим компонентом которого является ципрофлоксацин. В основе терапевтического воздействия лекарства – механизм ингибирования фермента бактерий и нарушения синтеза их ДНК. Кроме того, Цифран способен повышать проницаемость клеточной оболочки вредных микроорганизмов (в частности, бактерий) и оказывать на них бактерицидное действие. Действию препарата подвержены как бактерии в фазе размножения, так и находящиеся в покое.
Цифран активен в отношении целого ряда аэробных грамотрицательных бактерий, среди которых Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp и другие. Также отмечена активность Цифрана в отношении аэробных грамположительных бактерий: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и ряда других, включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу. Наконец, препарат активен в отношении внутриклеточных бактерий: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.
Однако инструкция к Цифрану отмечает устойчивость анаэробных бактерий к лекарству.
Постантибиотический эффект после приема препарата длится до 6 ч, что позволяет предотвратить дальнейший рост бактерий.
Кроме того, лечение Цифраном не нарушает естественную микрофлору влагалища и кишечника.
Форма выпуска
В аптечных сетях доступны три формы препарата:
- Таблетки с массовой долей ципрофлоксацина 250 или 500 мг. Таблетки покрыты оболочкой и упакованы в картонную пачку в количестве 10 или 100 шт.;
- Раствор для инфузий с содержанием ципрофлоксацина в количестве 2 мг в 1 мл Цифрана. Содержание препарата в одном флаконе равняется 100 мл. Флакон помещен в коробку;
- Капли глазные. В 1 мл капель содержится 3 мг ципрофлоксацина. Капли упакованы в темный стеклянный флакон, размещены в картонной пачке.
Показания к применению Цифрана
Показаниями к Цифрану являются инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. Согласно инструкции к Цифрану препарат эффективен при следующих заболеваниях:
- при инфекциях мочеполовой системы (в том числе при хроническом и остром пиелонефрите, цистите, простатите, эпидидимите);
- при инфекциях дыхательных путей, к которым относят бронхопневомению, пневмонию, обострение хронического бронхита, бронхит в острой форме, плеврит, эмпиему, инфицированные бронхоэктазы, абсцессы легкого;
- при гонорее, уретрите, проктите, фарингите, в том числе при формах, вызванных резистентными гонококками;
- при инфекциях ЛОР-органов, в их числе средний и наружный отит, мастоидит, синусит;
- при инфекциях мягких тканей и кожи, среди них – раны и ожоги, инфицированные язвы, целлюлиты, абсцессы;
- при инфекциях ЖКТ, включая перитонит, холангит, брюшной тиф, интраабдоминальные абсцессы, эмпиему желчного пузыря;
- при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, в том числе эндометрит и сальпингит;
- при инфекциях суставов и костей, в их числе хронический и острый остеомиелит, септический артрит;
- при септицемии, бактериемии, инфекциях у больных с ослабленной иммунной системой.
Инструкция к Цифрану описывает эффективность в/в введения препарата при профилактике послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Лечение Цифраном не рекомендовано в случае наличия гиперчувствительности к хинолам, в частности, к ципрофлоксацину. Также противопоказаниями являются беременность и лактация, возраст до 12 лет.
Применение Цифрана некоторыми группами пациентов допустимо лишь при условии тщательного врачебного контроля в ходе лечения, к таковым относятся:
- пациенты с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга;
- пациенты с нарушениями мозгового кровообращения;
- пациенты с диагностированными психическими заболеваниями;
- пациенты с эпилептическим синдромом и эпилепсией;
- пациенты с выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью;
- пациенты пожилого возраста.
Читайте также:
8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов
10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем
6 шарлатанских методов лечения
Инструкция по применению Цифрана
Дозировка при лечении Цифраном устанавливается строго индивидуально, исходя из тяжести заболевания, типа возбудителя, массы тела, возраста пациента и функции почек.
Детям после 12 лет Цифран показан в количестве 5-10 мг/кг массы тела в сутки. При этом дозировку делят на два приема. Таблетки предпочтительно принимать перед едой.
Цифран в виде в/в инфузий взрослым вводится в количестве 200 мг дважды в сутки при инфекциях нижних отделов конечностей и мочевыводящих путей. Препарат вводят медленно. При других инфекциях следует вводить Цифран с той же скоростью в количестве 200 мг каждые 12 ч.
При септицемии и бактериемии вводят до 400 мг препарата каждые 12 ч.
В случае выраженных нарушений почек суточную дозу уменьшают в 2 раза.
Продолжительность в/в применения Цифрана массой 200 мг равняется 60 мин.
В некоторых случаях после курса в/в введения Цифрана следует перейти на пероральный прием препарата.
Длительность лечения Цифраном и аналогами препарата определяется врачом на основании индивидуальных показателей пациента. Рекомендовано проводить лечение не менее 5-7 дней при острых инфекционных заболеваниях, после исчезновения клинических симптомов инфекции курс лечения продлевают еще на 3 дня.
Глазные капли рекомендуется закапывать по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок больного глаза через каждые 4 ч при заболеваниях легкой и средней ст. тяжести. В случае тяжелого течения заболевания показания к Цифрану таковы: каждый час по 2 капли до момента, когда наступит улучшение. После этого дозу препарата снижают.
Побочные действия Цифрана
Применение Цифрана и аналогов препарата в редких случаях способно вызвать ряд нежелательных реакций. С их перечнем необходимо ознакомиться до начала приема:
- боль в животе, метеоризм, рвота, тошнота, гепатит;
- парестезии, головная боль, раздражительность, головокружение, спутанность сознания, мигрень, обморок, депрессия, тремор конечностей;
- нарушения обоняния, зрения и вкуса, снижение слуха;
- нарушения сердечного ритма, тахикардия;
- лейкопения, эозинофилия, анемия, лейкоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитоз;
- гипопротромбинемия, гипергликемия, повышение активности печеночных трансаминаз;
- гематурия, гломерулонефрит, полиурия, дизурия, задержка мочи, уретральные кровотечения;
- артралгия, миалгия, тендовагинит, артрит, разрывы сухожилий;
- общая слабость, фоточувствительность, суперинфекции (в виде кандидоза, псевдомембранозного колита).
Аналоги препарата
К препаратам, аналогичным по образу действия и составу Цифрану, относятся:
- Басиджен;
- Афеноксин;
- Алципро;
- Ифиципро;
- Квинтор;
- Квипро;
- Офтоципро и др.
Условия хранения
Цифран рекомендуется хранить в сухом месте при температуре до 25 °C, вдали от солнечных лучей. Срок годности составляет 2 года.
Цифран: цены в интернет-аптеках
Название препарата Цена Аптека |
Цифран 250 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт. 34 руб.
|
Цифран таблетки п.п.о. 250мг 10 шт. 50 руб.
|
Цифран 500 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт. 78 руб.
|
Цифран таблетки п.п.о. 500мг 10 шт. 88 руб.
|
Цифран ОД 500 мг таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 10 шт. 176 руб.
|
Цифран ОД 1000 мг таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 10 шт. 185 руб.
|
Цифран СТ 500 мг+600 мг таблетки покрытые оболочкой 10 шт. 244 руб.
|
ЦВ ПротекИнформация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Бандаж послеоперационный: что нужно знать
Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с…
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà îáóñëîâëåíû ñâîéñòâàìè åãî àêòèâíûõ êîìïîíåíòîâ. Öèïðîôëîêñàöèí, êàê è äðóãèå ôòîðèðîâàííûå õèíîëîíû, èíãèáèðóåò ôåðìåíò ÄÍÊ-ãèðàçó áàêòåðèé, âñëåäñòâèå ÷åãî íàðóøàåòñÿ ðåïëèêàöèÿ ÄÍÊ áàêòåðèé. Öèïðîôëîêñàöèí àêòèâåí â îòíîøåíèè øèðîêîãî ñïåêòðà ìèêðîîðãàíèçìîâ ãðàìïîëîæèòåëüíûõ è ãðàìîòðèöàòåëüíûõ áàêòåðèé.
Ñïåêòð äåéñòâèÿ öèïðîôëîêñàöèíà îõâàòûâàåò òàêèå ìèêðîîðãàíèçìû:
àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå áàêòåðèè Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella typhi, Ðroteus mirabilis, Proteus vulgaris, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Enterobacter cloacae, Moraxella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Bacillus anthracis., Moraxella catarrhalis;
àýðîáíûå ãðàìîïîëîæèòåëüíûå áàêòåðèè — Enterococcus faecalis (÷àñòü øòàììîâ óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå), Staphylococcus aureus (òîëüêî ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Staphylococcus epidermidis (òîëüêî ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (òîëüêî ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Streptococcus pyogenes.
Öèïðîôëîêñàöèí äåìîíñòðèðóåò in vitro ìèíèìàëüíóþ èíãèáèðóþùóþ êîíöåíòðàöèþ (ÌÈÊ) ≤1ìêã/ìë ïðîòèâ áîëüøèíñòâà (90%) øòàììîâ ñëåäóþùèõ óêàçàííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ; îäíàêî áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü öèïðîôëîêñàöèíà ïðè ëå÷åíèè èíôåêöèé, âûçâàííûõ ýòèìè ìèêðîîðãàíèçìàìè, ïîêà íå óñòàíîâëåíà â àäåêâàòíûõ è õîðîøî êîíòðîëèðóåìûõ êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèÿõ:
àýðîáíûå ãðàìïîëîæèòåëüíûå áàêòåðèè: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (òîëüêî ðåçèñòåíòíûå ê ïåíèöèëëèíó øòàììû);
àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Acinetobacter lwoffi, Aeromonas hydrophila, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio Cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus,Yersinia enterocolitica.
Áîëüøèíñòâî øòàììîâ Burkholderia cepacia è íåêîòîðûå øòàììû Stenotrophomonas maltophilia ÿâëÿþòñÿ ðåçèñòåíòíûìè ê öèïðîôëîêñàöèíó, êàê è áîëüøèíñòâî àíàýðîáíûõ áàêòåðèé, âêëþ÷àÿ Bacteroides fragilis è Clostridium difficile.
Òèíèäàçîë — ñèíòåòè÷åñêèé ïðåïàðàò ãðóïïû íèòðîèìèäàçîëà, îêàçûâàåò àíòèáàêòåðèàëüíîå (îòíîñèòåëüíî îáëèãàòíûõ àíàýðîáíûõ áàêòåðèé) è àíòèïðîòîçîéíîå äåéñòâèå. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ òèíèäàçîëà îáóñëîâëåí íàðóøåíèåì ñèíòåçà ÄÍÊ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Òèíèäàçîë äåéñòâóåò áàêòåðèöèäíî. Ñïåêòð äåéñòâèÿ òèíèäàçîëà îõâàòûâàåò òàêèå ìèêðîîðãàíèçìû:
àíàýðîáíûå áàêòåðèè Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Vellionella spp., Gardnerella vaginalis; Helicobacter pylori.
Òèíèäàçîë òàêæå àêòèâåí îòíîñèòåëüíî ïðîñòåéøèõ:
Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica è Giardia lamblia.
Ôàðìàêîêèíåòèêà. Íå èçó÷àëàñü.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò
Òåðàïèÿ ïðè ñìåøàííûõ èíôåêöèÿõ, âûçâàííûõ ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó àýðîáíûìè è àíàýðîáíûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè, à òàêæå äëÿ ëå÷åíèÿ ïðîòîçîéíûõ èíôåêöèé:
- èíôåêöèè äûõàòåëüíûõ ïóòåé: ïëåâðèò, ýìïèåìà ïëåâðû, àáñöåññ ëåãêîãî;
- èíôåêöèè ËÎÐ-îðãàíîâ: õðîíè÷åñêèé ñèíóñèò, ìàñòîèäèò;
- èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé: èíôèöèðîâàííûå ÿçâû, àáñöåññû, öåëþëëèò, èíôåêöèè ìÿãêèõ òêàíåé ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì;
- ëå÷åíèå äèàðåè, äèçåíòåðèè, ñìåøàííîé àìåáíî-áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè ÆÊÒ;
- èíòðààáäîìèíàëüíûå èíôåêöèè, âêëþ÷àÿ ïîñëåîïåðàöèîííûå, âûçâàííûå àýðîáíî-àíàýðîáíûìè ìèêðîáíûìè àññîöèàöèÿìè;
- ãèíåêîëîãè÷åñêèå èíôåêöèè, âûçâàííûå àýðîáíî-àíàýðîáíûìè ìèêðîáíûìè àññîöèàöèÿìè;
- èíôåêöèè êîñòåé: õðîíè÷åñêèé îñòåîìèåëèò;
- îðîäåíòàëüíûå èíôåêöèè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò
Îáû÷íàÿ äîçà Öèôðàíà ÑÒ äëÿ âçðîñëûõ è äåòåé â âîçðàñòå ñòàðøå 16 ëåò — 1 òàáëåòêà 2 ðàçà â ñóòêè. Ïàöèåíòàì ñ êëèðåíñîì êðåàòèíèíà ≤20 ìë/ìèí, ïàöèåíòàì ïîæèëîãî âîçðàñòà è ïàöèåíòàì ñ íåäîñòàòî÷íîé ìàññîé òåëà íàçíà÷àþò ïîëîâèíó îáû÷íîé äîçû.
Êóðñ ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò òÿæåñòè èíôåêöèè, êëèíè÷åñêîé äèíàìèêè è äàííûõ áàêòåðèîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ. Îáû÷íî äëèòåëüíîñòü êóðñà òåðàïèè ïðè îñòðûõ èíôåêöèÿõ ñîñòàâëÿåò 5–7 äíåé, â ñëó÷àå ëå÷åíèÿ õðîíè÷åñêèõ ðåöèäèâèðóþùèõ èíôåêöèé — 10–14 äíåé. Íåîáõîäèìî ïðîäîëæàòü ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà íà ïðîòÿæåíèè 2 äíåé ïîñëå óñòðàíåíèÿ ñèìïòîìîâ áîëåçíè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê öèïðîôëîêñàöèíó èëè äðóãèì ôòîðõèíîëîíàì, òèíèäàçîëó èëè äðóãèì ïðîèçâîäíûì íèòðîèìèäàçîëà, ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå ñ òèíèäàçîëîì; â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ; äåòÿì â âîçðàñòå ìëàäøå 16 ëåò.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò
Ñèìïòîìû îáû÷íî ñëàáî èëè óìåðåííî âûðàæåíû è áûñòðîïðîõîäÿùè, ëèøü â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ òðåáóåòñÿ îòìåíà ëå÷åíèÿ. ×àùå âñåãî ñîîáùàëîñü î òîøíîòå, äèàðåå, èçìåíåíèÿõ ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé (ÀëÀÒ, ÀñÀÒ), ðâîòå è êîæíûõ âûñûïàíèÿõ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû, êîòîðûå îòìå÷àëè ðåäêî èëè â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ (ïðè íåâîçìîæíîñòè èñêëþ÷åíèÿ ñâÿçè ìåæäó ïðèåìîì ïðåïàðàòà è âîçíèêàþùèìè ðåàêöèÿìè):
ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ èëè äðóãèå íàðóøåíèÿ âêóñà, òîøíîòà, ðâîòà, áîëåçíåííîñòü ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà, ñóõîñòü âî ðòó, æàæäà, ãèïåðñàëèâàöèÿ, ïåðîðàëüíûé êàíäèäîç, èçìåíåíèå öâåòà ÿçûêà, îáëîæåííûé ÿçûê, äèñôàãèÿ, ñòîìàòèò, õîëåñòàòè÷åñêàÿ æåëòóõà, ãåïàòèò, ìåòåîðèçì, çàïîð, äèàðåÿ, àíîðåêñèÿ, ïåðôîðàöèÿ êèøå÷íèêà, äèñïåïòè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, ñëþíîòå÷åíèå, ïàíêðåàòèò, ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, íåêðîç ïå÷åíè, àáäîìèíàëüíàÿ áîëü/äèñêîìôîðò, ïñåâäîìåìáðàíîçíûé êîëèò, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå;
ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, íèñòàãì, áåññîííèöà, ýìîöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ, áåñïîêîéñòâî, ñóäîðîãè (ýïèñòàòóñ è ò.ï.), ïîâûøåíèå âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ, ãàëëþöèíàöèè, ñïóòàííîå ñîçíàíèå, êîøìàðíûå ñíîâèäåíèÿ, ïñèõîòè÷åñêèå ðåàêöèè (ìàíèàêàëüíûå, ôîáèè, äåïåðñîíàëèçàöèÿ), àæèòàöèÿ, äåëèðèé, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, äåïðåññèÿ, ïàðåñòåçèè, ïåðèôåðè÷åñêàÿ íåéðîïàòèÿ, ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèñòóïû, òðåìîð, àòàêñèÿ, êîìàòîçíûå ñîñòîÿíèÿ, äåïðåññèÿ, ñîíëèâîñòü, ëåòàðãèÿ, ìèãðåíü, òèê;
ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: îùóùåíèå ñåðäöåáèåíèÿ, íàðóøåíèå ðèòìà (â òîì ÷èñëå ýêñòðàñèñòîëèÿ, òðåïåòàíèå ïðåäñåðäèé, âåíòðèêóëÿðíàÿ ýêòîïèÿ, ñèíäðîì ïèðóýòà, òàõèêàðäèÿ), ïîâûøåíèå èëè ñíèæåíèå ÀÄ, ñèíêîïå, ñòåíîêàðäèÿ, èíôàðêò ìèîêàðäà, êàðäèîãåííûé øîê, òðîìáîýìáîëè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ, âàñêóëèò;
ñî ñòîðîíû êðîâåòâîðíîé ñèñòåìû: ýîçèíîôèëèÿ, ëåéêîïåíèÿ, íåéòðîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, àãðàíóëîöèòîç, òðîìáîöèòîç, àíåìèÿ (â òîì ÷èñëå ãåìîëèòè÷åñêàÿ), êðîâîòî÷èâîñòü, ìîíîöèòîç, ëåéêîöèòîç, âûðàæåííîå óãíåòåíèå ôóíêöèè êîñòíîãî ìîçãà, ìåòãåìîãëîáèíåìèÿ;
ñî ñòîðîíû îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà: áîëü â êîíå÷íîñòÿõ, àðòðàëãèÿ, ìèàëãèÿ, ìèàñòåíèÿ, ìèîêëîíóñ, àðòðèò, áîëü èëè íàðóøåíèå ôóíêöèè ñóñòàâîâ, ïîâðåæäåíèå ñóõîæèëèé, òåíäèíèò, ïðèñòóï ïîäàãðû, áîëü â îáëàñòè ñïèíû, øåè èëè ãðóäè;
ñî ñòîðîíû ìî÷åâûâîäÿùåé ñèñòåìû: èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò, íåôðèò, âòîðè÷íàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïîëèóðèÿ, çàäåðæêà ìî÷åèñïóñêàíèÿ, êðîâîòå÷åíèå èç óðåòðû, âàãèíàëüíûé êàíäèäîç è êàíäèäóðèÿ, âàãèíèò, íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â ìîëî÷íûõ æåëåçàõ, êðèñòàëëóðèÿ, öèëèíäðóðèÿ, ãåìàòóðèÿ, àëüáóìèíóðèÿ, ìîíèëèàç, îáîñòðåíèå ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè, ïîòåìíåíèå ìî÷è;
ñî ñòîðîíû ðåñïèðàòîðíîãî òðàêòà: äèñïíîý, íîñîâîå êðîâîòå÷åíèå, îòåê ãîðòàíè èëè ëåãêèõ, ôàðèíãèò, áðîíõîñïàçì, èêîòà, êðîâîõàðêàíüå;
ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû è êîæè: êîæíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, çóä, âàñêóëèò, âûñûïàíèå, ïîêðàñíåíèå êîæè, êðàïèâíèöà, ôîòî÷óâñòâèòåëüíîñòü, ëèõîðàäêà, êàòàðàëüíûå ÿâëåíèÿ, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, êîíúþíêòèâèò, êàíäèäîç êîæè, ãèïåðïèãìåíòàöèÿ, óçëîâàòàÿ ýðèòåìà, ïîâûøåííîå ïîòîâûäåëåíèå, àíàôèëàêòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ (â òîì ÷èñëå àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê), òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç, ìíîãîôîðìíàÿ ýðèòåìà, ýêñôîëèàòèâíûé äåðìàòèò, ñèíäðîì Ñòèâåíñà — Äæîíñîíà;
ñî ñòîðîíû ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé: ïîâûøåíèå óðîâíÿ ÙÔ, àìèëàçû, ëèïàçû, ËÄÃ, ïå÷åíî÷íûõ òðàíñàìèíàç (ÀëÀÒ è ÀñÀÒ), áèëèðóáèíà, òðàíçèòîðíîå ïîâûøåíèå êðåàòèíèíà è êàëèÿ â ïëàçìå êðîâè, ïîâûøåíèå ÕÑ è/èëè Òà â ñûâîðîòêå êðîâè, ïðîëîíãàöèÿ èëè óìåíüøåíèå ïðîòðîìáèíîâîãî âðåìåíè;
ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÷óâñòâ: íàðóøåíèå çðåíèÿ, çàòóìàíèâàíèå çðåíèÿ, ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ, äèïëîïèÿ, áîëü â ãëàçàõ, õðîìàòîïñèÿ, øóì â óøàõ, ïîòåðÿ ñëóõà, íàðóøåíèå îùóùåíèÿ çàïàõîâ;
ïðî÷èå: îáùàÿ ñëàáîñòü, ëèìôàäåíîïàòèÿ, ïåòåõèè, ãèíåêîìàñòèÿ, ïîòåìíåíèå ìî÷è, ãèïåðãëèêåìèÿ, ãèïåðåñòåçèÿ, ãèïîýñòåçèÿ, ãèïîãëèêåìèÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì íå ñëåäóåò óïîòðåáëÿòü àëêîãîëü, ïîñêîëüêó ñóùåñòâóåò ðèñê ðàçâèòèÿ äèñóëüôèðàìîïîäîáíîé ðåàêöèè. Öèôðàí ÑÒ ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ïàöèåíòàì ñ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ è îñòðîé ïîðôèðèåé. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñëåäóåò èçáåãàòü èíñîëÿöèè. Áîëüíûì, ïðèíèìàþùèì Öèôðàí ÑÒ, íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè âî èçáåæàíèå êðèñòàëëóðèè.
Èç-çà âîçìîæíîñòè ñòèìóëèðóþùåãî äåéñòâèÿ öèïðîôëîêñàöèíà íà ÖÍÑ, Öèôðàí ÑÒ ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àòü áîëüíûì ñ íàðóøåíèÿìè ÖÍÑ (àòåðîñêëåðîç ñîñóäîâ ìîçãà, ýïèëåïñèÿ). Ëå÷åíèå íåîáõîäèìî ïðåðâàòü ïðè íàëè÷èè ñåðüåçíûõ ðàññòðîéñòâ ÖÍÑ, òàêèõ êàê äåïðåññèÿ èëè ïñèõîç. Ïðè íàëè÷èè ó ïàöèåíòà àíàìíåñòè÷åñêèõ äàííûõ îòíîñèòåëüíî îòìå÷åííûõ äåôåêòîâ àêòèâíîñòè ãëþêîçî-6-ôîñôàò äåãèäðîãåíàçû â ñåìüå, îäíèì èç ïðîÿâëåíèé êîòîðûõ ìîæåò áûòü ãåìîëèòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà õèíîëèíû, ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ. Áûëè ñîîáùåíèÿ î ïîâðåæäåíèè ñóõîæèëèé ó ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàþùèõ õèíîëèíû; ðèñê ýòîãî ïîâðåæäåíèÿ ïîâûøåí ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà è â ñëó÷àå îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ ÃÊÑ. Ñëåäóåò îòìåíèòü ïðåïàðàò, åñëè ó ïàöèåíòà èìåþòñÿ æàëîáû íà áîëü èëè ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ èëè ïîâðåæäåíèÿ ñóõîæèëèÿ, ïðè ýòîì ðåêîìåíäóåòñÿ ñîáëþäåíèå ðåæèìà ïîêîÿ äî èñêëþ÷åíèÿ äèàãíîçà òåíäèíèòà èëè ðàçðûâà ñóõîæèëèÿ.  åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ó ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàþùèõ ôòîðõèíîëîíû, îòìå÷àëè ñèìïòîìû ñåíñîðíîé èëè ñåíñîðíî-ìîòîðíîé ïîëèíåéðîïàòèè; â ýòîì ñëó÷àå èëè â ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ äðóãèõ íåâðîëîãè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíèòü. Ðàçâèòèå ôîòîòîêñè÷íîñòè òàêæå òðåáóåò ïðåêðàùåíèÿ òåðàïèè. Ïðè ïðèìåíåíèè àíòèáèîòèêîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ ñóùåñòâóåò ðèñê ðàçâèòèÿ ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà, äîñòîâåðíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ êîòîðîãî âûøå ó ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëîé ïåðñèñòèðóþùåé äèàðååé. Ïðè ïðèìåíåíèè öèïðîôëîêñàöèíà îá ýòèõ ñëó÷àÿõ ñîîáùàëîñü î÷åíü ðåäêî, íî ïðè ïîäîçðåíèè íà ðàçâèòèå ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíèòü è ïðîâåñòè ñîîòâåòñòâóþùåå ëå÷åíèå (íàïðèìåð, âàíêîìèöèí ïåðîðàëüíî). Åñëè íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà âîçíèêàþò ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè, Öèôðàí ÑÒ îòìåíÿþò. Ëå÷åíèå Öèôðàíîì ÑÒ íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü, ïîñòîÿííî êîíòðîëèðóÿ ãåìàòîëîãè÷åñêèå ïîêàçàòåëè, ïîñêîëüêó, êàê è ïðè ïðèåìå ëþáîãî ïðåïàðàòà ãðóïïû íèòðîèìèäàçîëîâ, ìîæåò âîçíèêàòü ëåéêîïåíèÿ è íåéòðîïåíèÿ. Ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà ïàöèåíòàì ñ òÿæåëîé ïàòîëîãèåé ïå÷åíè ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ êîððåêöèÿ äîçèðîâàíèÿ. Ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíÿòü ïðè ïåðâîì ïîÿâëåíèè êîæíûõ âûñûïàíèé èëè ëþáîãî äðóãîãî ïðèçíàêà ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè. Î ïðèñòóïàõ ñóäîðîã è ðàçâèòèè ïåðèôåðè÷åñêîé íåéðîïàòèè (îíåìåíèå èëè ïàðåñòåçèè êîíå÷íîñòåé) ñîîáùåíèÿ ïîñòóïàëè îò ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàâøèõ íèòðîèìèäàçîëîâûå ïðåïàðàòû, âêëþ÷àÿ òèíèäàçîë è ìåòðîíèäàçîë. Ïîÿâëåíèå íåâðîëîãè÷åñêîé ïàòîëîãèè òðåáóåò ñðî÷íîãî ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ òèíèäàçîëîì. Ïðåïàðàò ñëåäóåò íàçíà÷àòü ñ îñòîðîæíîñòüþ ïàöèåíòàì ñ çàáîëåâàíèÿìè ÖÍÑ. Ëèöàì ñî ñíèæåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ ñõåìû äîçèðîâàíèÿ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ëå÷åíèè Öèôðàíîì ÑÒ è áàðáèòóðàòàìè íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü ×ÑÑ, ÀÄ è ÝÊÃ.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñ îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè. Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ñëåäóåò âîçäåðæèâàòüñÿ îò óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòû ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò
Ó ïàöèåíòîâ, îäíîâðåìåííî ïðèíèìàþùèõ öèïðîôëîêñàöèí è òåîôèëëèí, îòìå÷àëè ñåðüåçíûå, èíîãäà ôàòàëüíûå ðåàêöèè.
Ïîñêîëüêó öèïðîôëîêñàöèí — èíãèáèòîð öèòîõðîìà Ð450, ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå åãî ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè, ìåòàáîëèçèðóþùèìèñÿ, ãëàâíûì îáðàçîì, ïîñðåäñòâîì ýòîãî ôåðìåíòà (íàïðèìåð òåîôèëëèíîì, ìåòèëêñàíòèíàìè, òèçàíèäèíîì) ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ êîíöåíòðàöèè ýòèõ ïðåïàðàòîâ â ïëàçìå êðîâè è ìîæåò âûçâàòü ñîîòâåòñòâóþùèå òîêñè÷íûå ýôôåêòû.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ òåîôèëëèíà è öèïðîôëîêñàöèíà ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü óðîâåíü òåîôèëëèíà â ñûâîðîòêå êðîâè è ðåãóëèðîâàòü äîçó ëåêàðñòâåííîãî ñðåäñòâà. Öèôðàí ÑÒ ñëåäóåò ïðèíèìàòü íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç ÷åðåç 4 ÷ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ìàãíèé, àëþìèíèé, æåëåçî, ñóêðàëüôàò, öèíê. Öèïðîôëîêñàöèí âëèÿåò íà ìåòàáîëèçì êîôåèíà, óâåëè÷èâàÿ åãî ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ.
Âîçìîæíû ñëåäóþùèå ìåäèêàìåíòîçíûå âçàèìîäåéñòâèÿ ïðè ñî÷åòàííîì ïðèìåíåíèè Öèôðàíà ÑÒ è ñëåäóþùèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ:
Ïðåïàðàò | Ýôôåêò |
Ôåíèòîèí | Èçìåíåíèå (ïîâûøåíèå èëè ñíèæåíèå) óðîâíÿ â ñûâîðîòêå êðîâè, ïðîëîíãàöèÿ ïåðèîäà ïîëóâûâåäåíèÿ |
Ïðåïàðàòû ñóëüôîíèëìî÷åâèíû | Ãèïîãëèêåìèÿ |
Âàðôàðèí | Óñèëåíèå àíòèêîàãóëÿíòíîãî äåéñòâèÿ |
Ìåòîòðåêñàò | Ïîâûøåíèå òîêñè÷íîñòè |
ÍÏÂÏ | Èçìåíåíèÿ ñî ñòîðîíû ÖÍÑ |
Ïðåïàðàòû ëèòèÿ | Ïîâûøåíèå óðîâíÿ ëèòèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè |
Öèêëîñïîðèí, òàêðîëèìóñ | Ïîâûøåíèå óðîâíÿ ïðåïàðàòîâ â ñûâîðîòêå êðîâè |
Ôòîðóðàöèë | Ñíèæåíèå êëèðåíñà ñ óñèëåíèåì òîêñè÷íîñòè |
Èíäóêòîðû ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ (íàïðèìåð ôåíîáàðáèòàë, ðèôàìïèöèí) | Óñêîðåíèå ýëèìèíàöèè òèíèäàçîëà èç ïëàçìû êðîâè |
Èíãèáèòîðû ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ (íàïðèìåð öèìåòèäèí, êåòîêîíàçîë) | Çàìåäëåíèå ýëèìèíàöèè òèíèäàçîëà èç ïëàçìû êðîâè |
Ïðåïàðàòû ñóëüôîíèëìî÷åâèíû | Ãèïîãëèêåìè÷åñêèé ýôôåêò |
Êîëåñòèðàìèí | Ñíèæåíèå áèîäîñòóïíîñòè òèíèäàçîëà |
Ïðîáåíåöèä | Ñíèæåíèå óðîâíÿ öèïðîôëîêñàöèíà â ñûâîðîòêå êðîâè |
Íåîáõîäèìî èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ è ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ýòèëîâûé ñïèðò èëè ïðîïèëåíãëèêîëü, âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Öèôðàíîì ÑÒ è åùå 3 äíÿ ïîñëå ýòîãî â ñâÿçè ñ âîçìîæíîñòüþ ïîÿâëåíèÿ ñïàçìîâ êèøå÷íèêà, òîøíîòû, ðâîòû, ãîëîâíîé áîëè è ïðèëèâîâ. Î ðàçâèòèè ïñèõîòè÷åñêèõ ðåàêöèé ñîîáùàëîñü ó àëêîãîëèêîâ, îäíîâðåìåííî ïðèíèìàþùèõ ìåòðîíèäàçîë è äèñóëüôèðàì. Õîòÿ îòíîñèòåëüíî òèíèäàçîëà î ïîäîáíûõ ðåàêöèÿõ íå ñîîáùàëîñü, òèíèäàçîë íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïàöèåíòàì, ïðèíèìàþùèì äèñóëüôèðàì íàêàíóíå íà ïðîòÿæåíèè 2 íåä.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ñèìïòîìû: â ñëó÷àå îñòðîé ïåðåäîçèðîâêè áûëè ñîîáùåíèÿ î íåôðîòîêñè÷íîñòè.
Ëå÷åíèå: îïîðîæíèòü æåëóäîê, âûçâàâ ðâîòó, èëè ïðîìûòü æåëóäîê. Ïàöèåíòà ñëåäóåò òùàòåëüíî íàáëþäàòü è ïðîâîäèòü ïîääåðæèâàþùóþ òåðàïèþ, âêëþ÷àÿ ìîíèòîðèíã ôóíêöèè ïî÷åê è ââåäåíèå àíòàöèäîâ, ñîäåðæàùèõ ìàãíèé, àëþìèíèé èëè êàëüöèé, êîòîðûå ìîãóò óìåíüøèòü âñàñûâàíèå öèïðîôëîêñàöèíà. Ñëåäóåò ïîääåðæèâàòü àäåêâàòíûé âîäíûé ðåæèì. Òîëüêî íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî öèïðîôëîêñàöèíà (≤10%) óäàëÿåòñÿ èç îðãàíèçìà ïðè ãåìîäèàëèçå èëè ïåðèòîíåàëüíîì äèàëèçå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò
 ñóõîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Öèôðàí ñò:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник