Побочные действия таблеток фаниган

Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Противовоспалительное и противоревматическое средство Фаниган относится к нестероидным препаратам на основе диклофенака. Принятая кодировка ATC: M01A B55.
Код по АТХ
M01AB55 Диклофенак в комбинации с другими препаратами
Показания к применению Фаниган
Фаниган может быть назначен для снятия болевых ощущений различной природы:
- при воспалении и деструкции тканей вследствие артроза, ревматоидного артрита, спондилеза, спондилита, бурсита, миозита, тендовагинита;
- при патологиях позвоночника;
- при подагрических приступообразных болях;
- при травмах, повреждении связок, мягких тканей, мышц;
- при послеоперационных болях;
- при мигрени;
- при коликообразных болях;
- для облегчения болей во время месячных, при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов;
- при боли, связанной с отитом, ангиной;
- для купирования боли, связанной со стоматологическими проблемами;
- при невритах, ишиасе;
- при болезненности в мышцах после физических перегрузок.
[1], [2]
Форма выпуска
Фаниган выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют оранжевый оттенок со светлыми вкраплениями, продолговатую капсуловидную форму. Блистер содержит 4 или 10 таблеток. Упаковка может содержать 10 или 25 блистеров.
[3], [4]
Фармакодинамика
Фаниган обладает сочетанным действием, охватывающим сразу несколько направлений:
- устраняет воспаление и отек тканей;
- облегчает боль;
- понижает температуру.
Свойства медикамента объясняются действием активных ингредиентов, которыми являются парацетамол и диклофенак.
Как известно, для диклофенака характерна антивоспалительная и обезболивающая способность. Основными же свойствами парацетамола являются обезболивание, снижение температуры, устранение отека и воспалительной реакции.
Общая схема воздействия Фаниган связана с подавлением продукции простагландинов.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Фармакокинетика
Диклофенак обладает хорошей степенью усвояемости: предельно возможное содержание препарата в сыворотке крови обнаруживается примерно через 1,5 ч. Вещество в достаточной степени попадает внутрь тканей и биологических жидкостей, где его концентрация нарастает медленно, в течение 4-х часов.
Уровень парацетамола в сыворотке крови повышается, достигая максимума на протяжении 30-60 минут. Время полувыведения может растянуться до 4-х часов.
Фаниган и его составляющие не обладают способностью накапливаться в организме.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Использование Фаниган во время беременности
Употребление Фаниган внутрь беременными и кормящими пациентками противопоказано. Данный препарат может спровоцировать следующие осложнения:
- раннее закрытие Боталлова протока;
- легочная гипертензия;
- отсутствие нормального тонуса матки;
- уменьшение мочевыделения;
- маловодие.
Кроме этого, при приеме Фаниган возникает опасность скопления жидкости в тканях и развития маточного кровотечения.
Противопоказания
Прежде чем приступить к приему препарата Фаниган, следует ознакомиться со списком возможных противопоказаний:
- вероятность аллергического ответа организма к компонентам медикамента;
- язвы, эрозии, кровотечения в желудке;
- непереносимость нестероидных противовоспалительных средств;
- острое или рецидивирующее течение язвенной болезни;
- нарушения сворачиваемости крови, гемостаза, гемопоэза;
- тяжелые нарушения функции печени и почек;
- недостаточность сердечной деятельности с застойными явлениями;
- ишемия миокарда, перенесенный ранее инфаркт миокарда;
- стойкое понижение гемоглобина, болезни крови;
- язвенные и воспалительные патологии кишечника;
- хроническая алкогольная интоксикация;
- патологии периферических сосудов;
- заболевания сосудов головного мозга.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Побочные действия Фаниган
Во время лечения Фаниган возможно появление некоторых нежелательных симптомов:
- малокровие, агранулоцитоз, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, лейкопения;
- аллергические проявления;
- покраснения кожи, зуд, дерматит, потеря волос, фоточувствительность кожи;
- возбуждение, апатия, расстройства сна, тревожность, перепады настроения;
- боли в голове, усталость, онемение конечностей, дрожь в конечностях, судороги, общий дискомфорт;
- ухудшение зрения;
- ощущение шума или звона в ушах;
- усиленное сердцебиение, сердечные боли, перепады кровяного давления, затруднение дыхания;
- одышка, боль за грудиной, бронхоспазм;
- тошнота, расстройства стула, боли в области желудка, желудочные кровотечения, воспалительные заболевания пищеварительных органов;
- нарушение функции печени;
- гематурия, нефрит;
- гипогликемический синдром;
- отеки, гипергидроз;
- снижение либидо.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Способ применения и дозы
Схема приема Фаниган чаще всего носит индивидуальный характер и назначается врачом строго по показаниям.
Лечение не должно быть длительным, а дозировки подбираются минимальные.
В среднем для взрослых пациентов и детей после 14-летнего возраста рекомендуется такая схема терапии:
- дозировка – по 1 таб. до 3-х раз в сутки после приема пищи;
- промежуток между употреблением таблеток – не меньше 4 ч.;
- продолжительность терапии – максимально от 5 до 7 дней.
Дети 14 лет и взрослые не должны принимать больше 3-х таб. в сутки, а предельный курс лечения лишь в редких случаях может превышать три дня.
[34], [35]
Передозировка
Передозировка Фаниган может сопровождаться такими проявлениями:
- боли в голове, диспепсия, угнетение сознания, усталость, судороги;
- бледность, боли в животе, исхудание, поражение печени и почек.
При подобных признаках лечение должно быть назначено немедленно, без применения форсированного диуреза и гемодиализа. Как правило, назначают симптоматическую и поддерживающую терапию, в течение которой избегают приема антигистаминных средств, глюкокортикостероидов и препаратов с этакриновой кислотой, так как они способны увеличить токсическую нагрузку не печень.
[36], [37], [38], [39], [40]
Взаимодействия с другими препаратами
Фаниган способен увеличивать содержание лития или дигоксина в сыворотке крови.
В сочетании с мочегонными и противогипертоническими средствами может тормозиться гипотензивное действие. Поэтому желательно контролировать показатели АД во время лечения, а также употреблять достаточное количество жидкости.
Одновременное лечение другими нестероидными препаратами и кортикостероидными гормонами может усилить нагрузку на пищеварительную систему.
Не следует применять в одно время Фаниган и средства, ухудшающие сворачиваемость крови, из-за опасности кровотечений.
Во время лечения препаратом Фаниган больных сахарным диабетом следует более тщательно наблюдать за уровнем глюкозы в крови.
Ослабляют действие Фаниган такие лекарства, как Рифампицин, зверобой, Холестирамин, Карбамазепин.
Не следует сочетать Фаниган и прием алкогольных напитков, а также лекарственных средств на спиртовой основе.
[41], [42], [43], [44]
Условия хранения
Фаниган сохраняют в заводской упаковке, при обычной температуре, вдали от детского доступа.
[45], [46], [47], [48], [49]
Срок годности
Фаниган можно хранить до 3-х лет.
[50]
Производитель
Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд/Кусум Фарм, ООО, Индия/Украина
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Фаниган” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Состав
В состав таблеток Фаниган входит 500 мг парацетамола и 50 мг диклофенака натрия (в каждой таблетке), также добавляют дополнительные вещества: поливинилпирролидон, крахмал, натрия кроскармеллозу, натрия пропилпарабен, магния стеарат, микрокристаллическую целлюлозу и краситель.
Форма выпуска
Выпускают в виде оранжевых таблеток по 4 или 10 таблеток в блистере. В первом случае в одной картонной упаковке 25 блистеров, во втором 10.
Фармакологическое действие
Диклофенак и парацетамол, входящие в состав Фанигана, обуславливают значительное противовоспалительное, а также жаропонижающее действие, хорошо обезболивают.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Механизм действия препарата связан с ингибированием синтеза простагландинов, а также его влиянием на болевой центр и центр терморегуляции, которые находятся в гипоталамусе.
Фармакокинетика
После приёма внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется. Употребление пищи не сказывается на скорости всасывания. Концентрации активных веществ в плазме крови имеют прямо пропорциональную связь с дозой употребленного препарата. Максимальная концентрация достигается через 60-90 минут после приема. Препарат, попадая в кровь, практически на 100% связывается с белками плазмы, кроме того, он обладает способностью попадать в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация Фанигана в синовиальной жидкости наступает на 2-3 часа позже, чем в крови.
Диклофенак на 60% выводится с мочой, а остальные 40% – с каловыми массами и желчью. Парацетамол разрушается в печени, а выводится из организма с мочой.
Показания к применению
Показаний для назначения препарата немало. Основным синдромом для Фанигана, от чего его пьют, является болевой синдром. То есть, к тому, от чего таблетки Фаниган помогают, относятся такие симптомы:
- боли, которые вызывают воспалительные и деструктивные формы ревматических заболеваний;
- болезни позвоночного столба;
- приступы подагры, травмы (например, ушибы или растяжения связок);
- болевой синдром в послеоперационном периоде;
- тяжелые приступы мигрени;
- почечная и печеночная колики;
- некоторые гинекологические заболевания;
- отиты;
- фарингит;
- тонзиллит;
- зубная боль;
- невралгия;
- ишиас;
- боль в мышцах и суставах после физической нагрузки.
Противопоказания
Противопоказаниями для назначения Фанигана являются:
- непереносимость одного и более составляющих Фанигана;
- наличие в анамнезе симптомов аллергии, возникших после приёма какого-либо препарата, принадлежащего к нестероидным противовоспалительным средствам;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- стадия декомпенсации при поражениях печени и почек;
- недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в организме;
- различные нарушения образования кровяных клеток невыясненной этиологии;
- возраст до 14 лет;
- беременность и период кормления грудью.
Побочные действия
Обычно применение Фанигана переносят хорошо. В некоторых случаях возникает тошнота, рвота, расстройства кишечника (диарея или запор), обостряется язвенный колит. Также могут появится головная боль, головокружение, иногда – сонливость, слабость, раздражительность, нарушения сна и чувствительности, вкусовых ощущений, зрения, появляется кожная сыпь, буллезная сыпь, крапивница, экзема.
В плазме крови иногда повышается уровень печеночных ферментов, в редких случаях возникает гепатит. Также возможны проявления тахикардии, повышение артериального давления, болевые ощущения в загрудинной области, бронхоспазм, системная анафилактическая реакция с понижением артериального давления. В отдельных случаях могут появиться симптомы васкулита, пневмонита, острой почечной недостаточности, протеинурии, гематурии, нефротического синдрома, может понизится количество лейкоцитов, тромбоцитов в периферической крови, развиться гемолитическая или апластическая анемии, также может наблюдаться развитие агранулоцитоза.
Инструкция по применению Фанигана (Способ и дозировка)
Дозировку препарата индивидуально назначает лечащий врач в согласии с общими инструкциями по применению таблеток Фаниган, но в зависимости от особенностей человека: возраста, типа и течения заболевания, данных о эффекте и переносимости подобных препаратов. Дозировка не должна превышать 3 таблеток в сутки. Длительность лечения – 5-7 дней.
Передозировка
В случае передозировки препарата снижается артериальное давление, могут возникнуть нарушения дыхания, проявления судорожного синдрома, почечная недостаточность, нарушения функций желудочно-кишечного тракта.
Передозировку лечат симптоматически, но запрещено применять антигистаминные препараты, а также глюкокортикостероиды или препараты, содержащие этакриновую кислоту.
Взаимодействие
Фаниган имеет свойство повышать содержание дигоксина и лития в сыворотке крови. Также при одновременном применении он приводит к снижению активности диуретиков, по этой причине следует в таких ситуациях контролировать уровень калия в крови при назначении его одновременно с калийсберегающими диуретиками.
При одновременном назначении Фанигана и НПВС повышается вероятность появления побочных эффектов, поэтому нужен постоянный контроль картины состояния периферической крови.
В условиях одновременного назначения Фанигана с антикоагулянтами возрастает риск появления кровотечений, следовательно, необходимо регулярное проведение контроля за состоянием свертывания крови.
Фаниган также значительно усиливает токсическое действие на почки циклоспорина.
Условия продажи
Продают по рецепту.
Условия хранения
Хранить следует в темном сухом месте, при температуре не выше 25°.
Срок годности
3 года.
Аналоги Фанигана
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
К аналогам в России относят такие препараты как: олфен–75, фламидез, оксалгин-дп, паноксен, мегафен плюс, диклофенак с парацетамолом, бол-ран, диклокаин, диклопар, маитхарен и некоторые другие.
Детям
Препарат противопоказан детям до 14 лет.
При беременности и лактации
Прием Фанигана при беременности и в период кормления грудью строго запрещен.
Отзывы о Фанигане
Препарат достаточно широко используется, поэтому отзывов о нем немало. Отзывы о таблетках показывают, что препарат эффективен при правильном употреблении, но нужно быть внимательным относительно возможности возникновения побочных действий.
Цена Фанигана, где купить
Цена таблеток Фаниган относительно невысока — от 12 рублей за блистер, в котором находится 4 таблетки.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
Фаниган фаст гель (Диклофенак Натрия) 100г
показать еще
Аптека24
Фаниган Фаст 30 г гель Кусум Хелтхкер ПВТ.ЛТД,Індія
Фаниган N100 таблетки Кусум Хелтхкер ПВТ.ЛТД,Індія
Фаниган №100 таблетки ТОВ”Кусум Фарм”,Україна
Фаниган Фаст гель 100г Кусум Хелтхкер ПВТ.ЛТД,Індія
ПаниАптека
Фаниган таблетки Фаниган таблетки №10х10 Индия , Kusum Healthcare
Фаниган гель Фаниган фаст гель д/наружн. прим. 30г туба Индия , Kusum Healthcare
Фаниган гель Фаниган фаст гель д/наружн. прим. 100г туба Индия , Kusum Healthcare
Фаниган таблетки Фаниган табл. №100 (4х25) Индия , Kusum Healthcare
показать еще
БИОСФЕРА
Фаниган ™ Фаст 100 г гель наружн.Kusum Healthcare (Индия)
Фаниган ™ Фаст 30 г гель наружн.Kusum Healthcare (Индия)
показать еще
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ôàíèãàí
Ôàíèãàí — êîìáèíèðîâàííûé ïðåïàðàò, c âûðàæåííûì ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì, àíàëüãåòè÷åñêèì è àíòèïèðåòè÷åñêèì äåéñòâèåì. Äèêëîôåíàê íàòðèÿ — ÍÏÂÏ. Îñíîâíîé ìåõàíèçì äåéñòâèÿ äèêëîôåíàêà ñîñòîèò â òîðìîæåíèè ñèíòåçà ïðîñòàãëàíäèíîâ — ýíäîãåííûõ âåùåñòâ, êîòîðûå èãðàþò âàæíóþ ðîëü â ãåíåçå âîñïàëåíèÿ, áîëè è ëèõîðàäêè. Ïàðàöåòàìîë — íåíàðêîòè÷åñêèé àíàëüãåòèê/àíòèïèðåòèê, åãî îáåçáîëèâàþùåå è æàðîïîíèæàþùåå äåéñòâèå îáóñëîâëåíî âëèÿíèåì íà ãèïîòàëàìè÷åñêèå öåíòðû ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ïðè ðåâìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ Ôàíèãàí óìåíüøàåò âûðàæåííîñòü ñóñòàâíîé áîëè, óòðåííþþ ñêîâàííîñòü è ïðèïóõëîñòü ñóñòàâîâ, à òàêæå óëó÷øàåò ôóíêöèè ïîñëåäíèõ.
Ïðè ïîñòòðàâìàòè÷åñêèõ è ïîñëåîïåðàöèîííûõ âîñïàëèòåëüíûõ ÿâëåíèÿõ Ôàíèãàí áûñòðî óñòðàíÿåò áîëü, óìåíüøàåò âîñïàëèòåëüíûé îòåê ïîñëåîïåðàöèîííîé ðàíû.
Ôàíèãàí îêàçûâàåò àíàëüãåòè÷åñêèé ýôôåêò ïðè áîëåâîì ñèíäðîìå íåðåâìàòè÷åñêîãî ãåíåçà, â ÷àñòíîñòè, ïðè ïåðâè÷íîé àëüãîäèñìåíîðåå è ïðèñòóïàõ ìèãðåíè.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü äèêëîôåíàê è ïàðàöåòàìîë áûñòðî è ïîëíîñòüþ àáñîðáèðóþòñÿ. Ïðèåì ïèùè íå âëèÿåò íà àáñîðáöèþ ïðåïàðàòà.
Êîíöåíòðàöèÿ àêòèâíûõ âåùåñòâ â ïëàçìå êðîâè èìååò ëèíåéíóþ çàâèñèìîñòü îò äîçû ïðåïàðàòà, ìàêñèìàëüíûå óðîâíè äîñòèãàþòñÿ ÷åðåç 60–90 ìèí ïîñëå ïðèåìà Ôàíèãàíà.
Ñâÿçûâàíèå äèêëîôåíàêà ñ áåëêàìè ñûâîðîòêè êðîâè (ïðåèìóùåñòâåííî ñ àëüáóìèíàìè) äîñòèãàåò 99,7%. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ ñîñòàâëÿåò 0,12–0,17 ë/êã. Äèêëîôåíàê ïðîíèêàåò â ñèíîâèàëüíóþ æèäêîñòü, ãäå åãî ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ äîñòèãàåòñÿ íà 2–4 ÷ ïîçæå, ÷åì â ïëàçìå êðîâè. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ èç ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè — 3–6 ÷. Ìåòàáîëèçì äèêëîôåíàêà îñóùåñòâëÿåòñÿ ïóòåì ãëþêóðîíèçàöèè íåèçìåíåííîé ìîëåêóëû è ìåòîêñèëèðîâàíèÿ, ñ îáðàçîâàíèåì íåñêîëüêèõ ôåíîëüíûõ ìåòàáîëèòîâ, áèîëîãè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü êîòîðûõ çíà÷èòåëüíî óñòóïàåò àêòèâíîñòè èñõîäíîãî âåùåñòâà.
Îáùèé ñèñòåìíûé ïëàçìåííûé êëèðåíñ äèêëîôåíàêà — îêîëî 300 ìë/ìèí. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ äèêëîôåíàêà èç ïëàçìû êðîâè ñîñòàâëÿåò 1–2 ÷. 60% ââåäåííîé äîçû âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé â âèäå ãëþêóðîíîâûõ êîíúþãàòîâ äèêëîôåíàêà, îñòàëüíàÿ ÷àñòü — ñ æåë÷üþ è êàëîì.
Ïàðàöåòàìîë ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè è âûâîäèòñÿ â îñíîâíîì ñ ìî÷îé.
Ïîñëå ïîâòîðíîãî ïðèåìà Ôàíèãàíà ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå ïîêàçàòåëè àêòèâíûõ âåùåñòâ íå èçìåíÿþòñÿ. Ïðè ñîáëþäåíèè ðåêîìåíäîâàííûõ èíòåðâàëîâ ìåæäó ïðèåìàìè êóìóëÿöèè ïðåïàðàòà íå îòìå÷åíî.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ôàíèãàí
- áîëåâîé ñèíäðîì ïðè âîñïàëèòåëüíûõ è äåãåíåðàòèâíûõ ôîðìàõ ðåâìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé (ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, àíêèëîçèðóþùèé ñïîíäèëèò, îñòåîàðòðîç, ñïîíäèëîàðòðèòû);
- áîëåâîé ñèíäðîì ïðè çàáîëåâàíèÿõ ïîçâîíî÷íèêà;
- îñòðûé ïðèñòóï ïîäàãðû;
- ïîñòòðàâìàòè÷åñêèé è ïîñëåîïåðàöèîííûé áîëåâîé ñèíäðîì, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ âîñïàëåíèåì è îòåêîì;
- òÿæåëûé ïðèñòóï ìèãðåíè;
- ïî÷å÷íàÿ è æåë÷íàÿ êîëèêè;
- ãèíåêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ áîëåâûì ñèíäðîìîì è âîñïàëåíèåì (ïåðâè÷íàÿ àëüãîäèñìåíîðåÿ, àäíåêñèò è äð.);
- òÿæåëûå èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ óõà, ãîðëà è íîñà, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ áîëåâûì ñèíäðîìîì (ôàðèíãèò, òîíçèëëèò, îòèò è äð);
- çóáíàÿ áîëü.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ôàíèãàí
Äîçà ïîäáèðàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî, â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà ïàöèåíòà, õàðàêòåðà è òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ, ïåðåíîñèìîñòè è ýôôåêòèâíîñòè ïðåïàðàòà.
Íà÷àëüíàÿ äîçà ïðåïàðàòà äëÿ âçðîñëûõ è ïîäðîñòêîâ ñ ìàññîé òåëà 60 êã ñîñòàâëÿåò 2–3 òàáëåòêè Ôàíèãàíà â ñóòêè. Ïðè óìåðåííî âûðàæåííûõ ñèìïòîìàõ çàáîëåâàíèÿ, à òàêæå ïðè äëèòåëüíîé òåðàïèè äîçà ïðåïàðàòà — 2 òàáëåòêè â ñóòêè — ïî 1 òàáëåòêå óòðîì è âå÷åðîì. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà Ôàíèãàíà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 3 òàáëåòêè.
Ïðè ïåðâè÷íîé àëüãîäèñìåíîðåå íà÷àëüíàÿ äîçà ïðåïàðàòà — 1–3 òàáëåòêè, ïðè íåîáõîäèìîñòè â òå÷åíèå 1 ñóò äîçó ìîæíî ïîâûñèòü äî 4 òàáëåòîê.
Äëèòåëüíîñòü ïðèåìà ïðåïàðàòà — 5–7 äíåé, çàâèñèò îò äèíàìèêè ñèìïòîìîâ. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ïðåïàðàòà Ôàíèãàí äëÿ âçðîñëûõ — 4 òàáëåòêè â ñóòêè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ôàíèãàí
Ïîâûøåííàÿ èíäèâèäóàëüíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê äèêëîôåíàêó, ïàðàöåòàìîëó ëèáî ê ëþáîìó èç âñïîìîãàòåëüíûõ âåùåñòâ ïðåïàðàòà; ïàöèåíòàì, ó êîòîðûõ ðàíåå âñëåäñòâèå ïðèåìà äèêëîôåíàêà, ïàðàöåòàìîëà, àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû èëè äðóãèõ ÍÏÂÏ âîçíèêàëè ïðèñòóïû ÁÀ (áðîíõîñïàçì), êðàïèâíèöà, îñòðûé ðèíèò èëè äðóãèå ñèìïòîìû àëëåðãèè; ïåïòè÷åñêàÿ ÿçâà æåëóäêà èëè êèøå÷íèêà; äåêîìïåíñèðîâàííûå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè è/èëè ïî÷åê; äåôèöèò ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû; âîçðàñò äî 14 ëåò; ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ôàíèãàí
ÆÊÒ: ðåäêî — òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ; î÷åíü ðåäêî — çàïîðû, ãåìîððàãè÷åñêèé êîëèò, îáîñòðåíèå íåñïåöèôè÷åñêîãî ÿçâåííîãî êîëèòà.
ÖÍÑ: íå÷àñòî — ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå; ðåäêî — ñîíëèâîñòü; â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ — íàðóøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè, áåññîííèöà, ðàçäðàæèòåëüíîñòü.
Îðãàíû ÷óâñòâ: â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ — íå÷åòêîñòü çðåíèÿ è âêóñîâûõ îùóùåíèé.
Äåðìàòîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè: èíîãäà — êîæíàÿ ñûïü; ðåäêî — êðàïèâíèöà.
Ïå÷åíü: èíîãäà — ïîâûøåíèå óðîâíÿ àìèíîòðàíñôåðàç â ñûâîðîòêå êðîâè.
Ðåàêöèè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè: ðåäêî — áðîíõîñïàçì, ñèñòåìíûå àíàôèëàêòè÷åñêèå/àíàôèëàêòîèäíûå ðåàêöèè, âêëþ÷àÿ ãèïîòåíçèþ.
Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ ñèñòåìà: â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ — òàõèêàðäèÿ, áîëü â ãðóäè, Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ), çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ôàíèãàí
Ïðè çàáîëåâàíèÿõ ÆÊÒ, ÿçâåííîé áîëåçíè æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè â àíàìíåçå; ÿçâåííîì êîëèòå, áîëåçíè Êðîíà, íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïå÷åíè, ïðèåì ïðåïàðàòà ïðîâîäèòñÿ ïîä êîíòðîëåì âðà÷à.
Âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ Ôàíèãàíà (êàê è äðóãèõ ÍÏÂÏ) ìîæåò ïîâûøàòüñÿ àêòèâíîñòü îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ. Ïðè äëèòåëüíîé òåðàïèè Ôàíèãàíîì ïîêàçàíî ðåãóëÿðíîå èññëåäîâàíèå ôóíêöèè ïå÷åíè. Åñëè íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ôóíêöèîíàëüíûõ ïîêàçàòåëåé ïå÷åíè ñîõðàíÿþòñÿ èëè óñèëèâàþòñÿ, åñëè âîçíèêàþò êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè èëè ïîáî÷íûå ýôôåêòû (ýîçèíîôèëèÿ, ñûïü è äð.), Ôàíèãàí ñëåäóåò îòìåíèòü. Îñòîðîæíîñòü íåîáõîäèìà ïðè íàçíà÷åíèè Ôàíèãàíà áîëüíûì ïå÷åíî÷íîé ïîðôèðèåé, òàê êàê ïðåïàðàò ìîæåò ïðîâîöèðîâàòü ïðèñòóïû ïîðôèðèè. Îñîáàÿ îñòîðîæíîñòü íåîáõîäèìà ïðè ëå÷åíèè Ôàíèãàíîì ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèé ñåðäöà èëè ïî÷åê, ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà, áîëüíûõ, ïðèíèìàþùèõ äèóðåòè÷åñêèå ñðåäñòâà, à òàêæå ëèö ñî çíà÷èòåëüíûì óìåíüøåíèåì ÎÖÊ (íàïðèìåð ïîñëå õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ).  ýòèõ ñëó÷àÿõ âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ Ôàíèãàíà ðåêîìåíäóåòñÿ â êà÷åñòâå ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè ðåãóëÿðíûé êîíòðîëü ôóíêöèè ïî÷åê. Ïðè ïðåêðàùåíèè ïðèåìà ïðåïàðàòà ôóíêöèÿ ïî÷åê, êàê ïðàâèëî, âîññòàíàâëèâàåòñÿ äî èñõîäíîãî óðîâíÿ. Ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ïðèåìå Ôàíèãàíà (êàê è äðóãèõ ÍÏÂÏ), ïîêàçàí ñèñòåìàòè÷åñêèé êîíòðîëü êàðòèíû ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè.
Ôàíèãàí ìîæåò âðåìåííî ïîäàâëÿòü àãðåãàöèþ òðîìáîöèòîâ. Ïîýòîìó ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèÿìè ãåìîñòàçà íåîáõîäèì òùàòåëüíûé êîíòðîëü ñîîòâåòñòâóþùèõ ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé.
Îñòîðîæíî íàçíà÷àþò Ôàíèãàí ïàöèåíòàì ïîæèëîãî âîçðàñòà, îñîáåííî îñëàáëåííûì è ñ íåáîëüøîé ìàññîé òåëà. Èì ðåêîìåíäîâàíî íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà â ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé äîçå.
Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ
Äèêëîôåíàê è ïàðàöåòàìîë ïðîíèêàþò â ìàòåðèíñêîå ìîëîêî, ïðè íàçíà÷åíèè Ôàíèãàíà â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ íåîáõîäèìî ðåøèòü âîïðîñ î ïðåêðàùåíèè ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì è ðàáîòàòü ñ ìåõàíèçìàìè
Âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè óïðàâëåíèè àâòîìîáèëåì è ðàáîòå ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ôàíèãàí
Ëèòèé, äèãîêñèí. Ôàíèãàí ìîæåò ïîâûøàòü êîíöåíòðàöèè ëèòèÿ è äèãîêñèíà â ïëàçìå êðîâè.
Äèóðåòè÷åñêèå ñðåäñòâà. Ôàíèãàí ìîæåò ñíèæàòü àêòèâíîñòü äèóðåòèêîâ. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå êàëèéñáåðåãàþùèõ äèóðåòèêîâ âîçìîæíî ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè êàëèÿ â êðîâè (äàííûé ïîêàçàòåëü íåîáõîäèìî ÷àñòî êîíòðîëèðîâàòü).
ÍÏÂÏ. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ÍÏÂÏ âîçìîæíî ïîâûøåíèå ðèñêà ïîáî÷íîãî äåéñòâèÿ Ôàíèãàíà.
Àíòèêîàãóëÿíòû. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè àíòèêîàãóëÿíòîâ è Ôàíèãàíà â ñâÿçè ñ ïîâûøåíèåì ðèñêà ðàçâèòèÿ êðîâîòå÷åíèÿ íåîáõîäèì ðåãóëÿðíûé êîíòðîëü ïîêàçàòåëåé ñèñòåìû ñâåðòûâàíèÿ êðîâè.
Ìåòîòðåêñàò. Ôàíèãàí íàçíà÷àþò ñ îñòîðîæíîñòüþ ìåíåå, ÷åì çà 24 ÷ äî èëè ïîñëå ïðèåìà ìåòîòðåêñàòà, ïîñêîëüêó â òàêèõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ïîñëåäíåãî â êðîâè è óñèëåíèå åãî òîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ.
Öèêëîñïîðèí. Âëèÿíèå Ôàíèãàíà íà ñèíòåç ïðîñòàãëàíäèíîâ â ïî÷êàõ ìîæåò óñèëèâàòü íåôðîòîêñè÷íîñòü öèêëîñïîðèíà.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ôàíèãàí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ñèìïòîìû: àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, óãíåòåíèå äûõàíèÿ, ñóäîðîãè, ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ÆÊÒ.
Ëå÷åíèå — ñèìïòîìàòè÷åñêîå. Ôîðñèðîâàííûé äèóðåç, ãåìîäèàëèç èëè ãåìîïåðôóçèÿ íåýôôåêòèâíû, ïîñêîëüêó àêòèâíûå âåùåñòâà ïðåïàðàòà â çíà÷èòåëüíîé ìåðå ñâÿçûâàþòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ôàíèãàí
Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °C.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ôàíèãàí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник