Побочные действия три мерси
Комбинированный трехфазный контрацептив, для внутреннего применения. Действующие вещества: этинилэстрадиол, дезогестрел. Вспомогательные вещества: повидон, D, L-α-токоферол, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, крахмал картофельный, лактозы моногидрат. Оболочка состоит из: макрогола, гипромеллозы, титана диоксида, талька.
Фармакологическое действие
Эффект Три Мерси основывается на различных факторах, основной из которых – ингибирование овуляции. Помимо контрацептивного действия, комбинированные оральные контрацептивы, обладают рядом других положительных эффектов. Производимое ими упорядочивание менструального цикла приводит к менее болезненным менструациям, с кровотечением меньшей интенсивности. Что в свою очередь снижает частоту железо-дефицитной анемии. Использование комбинированных оральных контрацептивов с высоким уровнем содержания гормонов приводит к снижению риска появления: фиброзно-кистозной мастопатии, кисты яичников, воспалений органов малого таза, рака яичника, эктопической беременности.
Фармакокинетика Три Мерси
Дезогестрел при пероральном принятии полностью и быстро всасывается с последующим превращением в этоногестрел.Этоногестрел связывается с глобулином, связывающим половые гормоны. Биодоступность препарата составляет 62-81%.
Препарат полностью метаболизируется путями метаболизма стероидных гормонов. Взаимодействие между одновременно принимаемыми этоногестрелом и этинилэстрадиолом обнаружено не было. Заключительный этап полувыведения препарата происходит через 30 часов. Препарат и его метаболиты выводятся мочой и желчью, в пропорции 6:4.
Глобулин, связывающий половые гормоны оказывает влияние на фармакокинетику дезогестрела. Ежедневный прием приводит к увеличению уровня содержания препарата в плазме крови, в 2-3 раза.
Этинилэстрадиол при пероральном принятии полностью и быстро всасывается. Биодоступность, в результате метаболизма и пресистемной конъюгации, при первичном прохождении через печень, составляет примерно 60%.
Концентрация этинилэстрадиола в крови снижается в два этапа. Заключительный этап характеризуется полураспадом Три Мерси примерно через сутки.
Стабильный уровень концентрации препарата достигается через 3-4 дня регулярного применения.
Дозировка Три Мерси и способ применения
Таблетки принимаются по схеме, указанной на упаковке, каждый день в одно и то же время, можно с жидкостью. Курс ежедневного приема длится 21 день. Затем делается недельный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение.
При условии, что не было предшествующего приема (за последний месяц) гормональных контрацептивов, прием Три Мерси следует начать с первого дня менструального цикла, но не позднее 5 дня от начала цикла. При задержке с началом приема рекомендуется в первую неделю сочетать прием Три Мерсис другими негормональными методами контрацепции.
После сделанного в I триместре беременности аборта, можно сразу начинать прием Три Мерси. В этом случае отпадает необходимость использования других способов контрацепции.
После аборта на II триместре, или родов, прием препарата рекомендуется начать через 21-28 дней. При начале использования препарата после указанного срока, в первые семь дней рекомендуется сочетать его прием с барьерными методами контрацепции.
При разовом пропуске приема таблетки, в случае задержки не более чем на 12 часов, эффективность контрацепции не снижается. Следует принять таблетку при первой возможности и дальше продолжать прием в обычное время.
Если задержка в графике приема препарата составила более 12 часов, надежность контрацептивного действия препарата падает. Согласно Три Мерси инструкции, для достижения надежного контрацептивного эффекта, препарат должен ежедневно приниматься в течении 7 дней.
Для намеренной задержки менструации, можно использовать белые таблетки из другой упаковки Три Мерси в сочетании с обычной схемой приема. При этом менструальный цикл может быть отсрочен на срок до 7 дней.
Показания
Препарат назначается в качестве контрацептива, для предохранения от беременности.
Противопоказания
Комбинированные оральные контрацептивы нельзя принимать при указанных ниже заболеваниях, а в случае их диагностики во время приема – следует немедленно завершить его.
• Венозный или артериальный тромбоз;
• Наличие клинических проявлений сосудистого тромбоза;
• Сахарный диабет с осложнениями на сосудах;
• Наличие факторов риска артериального или венозного тромбоза;
• Наличие тяжелых заболеваний печени, с постоянным снижением ее функции;
• Доброкачественные или злокачественные опухоли печени;
• Вагинальные кровотечения не ясного происхождения;
• Беременность;
• Повышенная чувствительность к препаратам, входящим в состав Три Мерси.
Передозировка Три Мерси
При передозировке Три Мерси отзывов, свидетельствующих о серьезных осложнениях, получено не было. Возможные при передозировке симптомы: тошнота, рвота, у молодых женщин – кровянистые выделения. При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение, антидотов не существует.
Побочные эффекты Три Мерси
Вероятные побочные действия могут проявляться в виде: болезненности молочных желез, появления секреции, мигрени, боли в груди, депрессивных состояний, изменения либидо, непереносимости контактных линз, рвоты, тошноты. Однако, прямая взаимосвязь между приемом Три Мерси и побочными эффектами, упомянутыми выше, установлена не была.
Лекарственное взаимодействие Три Мерси
Сочетание с некоторыми препаратами может вызывать обильные кровотечения и снизить эффективность оральных контрацептивов. Подобные эффекты были зафиксированы при приеме барбитуратов, рифампицина, карбамазепина, а также возможны при приеме гризеофульвина и окскарбазепина. Это связанно с индукцией данными препаратами ферментов печени, задействованных в метаболизме комбинированных оральных контрацептивов. Эффект может длиться до одного месяца после отмены приема препарата.
По полученным отзывам Три Мерси может снизить свою эффективность при сочетании с некоторыми антибиотиками, как ампициллин и тетрациклин. При приеме данных антибиотиков, на весь период приема плюс семь дней, следует ввести в дополнение к гормональной контрацепции барьерную, а при приеме рифампицина, еще плюс 28 дней после окончания приема.
Лактация
В проведенных масштабных исследованиях не был установлен риск негативного влияния на детей, матери которых использовали оральные контрацептивы до беременности, а также по ошибке во время беременности. Гормональные контрацептивы могут влиять на количество и состав молока, поэтому не рекомендуется их использование в период лактации.
Условия и срок хранения Три Мерси
Срок годности 3 года. Хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте. Температурный режим хранения от 2 до 30°С.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Состав
В 1 таблетке красного цвета этинилэстрадиол 30 мкг и дезогестрел 100 мкг.
В 1 таблетке желтого цвета этинилэстрадиол 35 мкг и дезогестрел 50 мкг.
В 1 таблетке белого цвета этинилэстрадиол 30 мкг и дезогестрел 150 мкг.
Лактозы моногидрат, α-токоферол, картофельный крахмал, повидон, стеариновая кислота, кремния диоксид, гипромеллоза, макрогол, таль, краситель, титана диоксид, — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке трех цветов (желтого, красного, белого по 7 шт.) № 21.
Фармакологическое действие
Контрацептивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Комбинированный пероральный контрацептив (КОК). Механизм действия связан со способностью подавлять высвобождение гормонов гипоталамо-гипофизарной системой. В следствие этого уменьшается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что вызывает уменьшение размеров яичников, подавление овуляции, изменение эндометрия (становится невозможной имплантация), изменение качества цервикального секрета (слизи), который становится непреодолимым для сперматозоидов. Эти эффекты обеспечивает дезогестрел – гестаген, который имеет низкую андрогенную активность.
Кожа, сальные железы и фолликулы реагируют на повышение количества андрогенов увеличенной продукцией кожного секрета, избыточным ростом волос и чувствительны к метаболиту тестостерона дегидротестостерону. Препарат Три-Мерси уменьшает концентрацию андрогенов: дегидроэпиандростерона, андростендиона, 3-α-андростендиола глюкуронида. В связи с этим он обладает еще и положительным воздействием на кожу.
Содержание этинилэстрадиола обеспечивает влияние на менструальный цикл. Менструальный цикл нормализуется, месячные становятся безболезненными и необильными.
Длительное применение КОК уменьшает риск рака эндометрия и яичника.
Фармакокинетика
Этинилэстрадиол быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax в крови регистрируется через 1-2 ч. Биодоступность составляет 60%. Имеет высокую способность связываться с альбумином. Равновесная концентрация определяется через 3-4 дня приема. Подвергается конъюгированию в печении слизистой тонкой кишки. Метаболизируется с образованием свободных метаболитов иконъюгатов с сульфатами и глюкуронидами.Снижение концентрации в сыворотке происходит двухфазно, конечный период полувыведения — 23 ч. Метаболиты выводятся с желчью имочой, период их полувыведения 24 часа.
Дезогестрел также быстро абсорбируется из ЖКТ, превращается в этоногестрел. Сmax в крови достигается через 1,5 ч. Биодоступность — 61-80%. Связывается с альбумином сыворотки и ГСПГ (40-70 %). Только 4% общего этоногестрела в сыворотке находится в виде свободного гормона. Полностью метаболизируется. Концентрация в крови уменьшается двухфазно. Заключительная стадия имеет период полувыведения 30 ч. Выводятся метаболиты почками и через кишечник. При ежедневном приеме уровни этоногестрела повышаются 2 раза и равновесное состояние достигается во второй половине цикла.
Показания к применению
Предохранение от беременности.
Противопоказания
- артериальный и венозный тромбоз в анамнезе и предрасположенность к ним;
- мигрень с очаговой симптоматикой;
- нарушения церебрального кровообращения;
- сахарный диабет;
- панкреатит;
- тяжелые заболевания и опухоли печени;
- декомпенсированный порок сердца;
- атеросклероз;
- ИБС, тяжелая артериальная гипертензия;
- гормонозависимые опухоли;
- метроррагии неясной этиологии;
- эндометриоз;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- синдром Ротора;
- синдром Жильбера;
- ангиопатии;
- ретинопатии;
- гиперчувствительность к препарату и компонентам.
С осторожностью следует применять при гипертрофической кардиомиопатии, фибрилляции предсердий, поверхностном тромбофлебите, варикозном расширении вен, заболеваниях кишечника.
Побочные действия
- гастралгия, тошнота, рвота, холестатическая желтуха, зуд;
- язвенный колит;
- тромбоэмболия, тромбоз, тромбофлебит;
- головная боль, повышение АД, отеки;
- снижение или потеря слуха;
- сухость слизистой глаз, конъюнктивит, нарушения зрения;
- болезненность и нагрубание молочных желез;
- ациклические мажущиеся выделения, изменение влагалищной секреции;
- узловатая эритема;
- увеличение веса;
- изменение толерантности к глюкозе;
- гиперпигментация кожи лица;
- реакции гиперчувствительности.
Три-Мерси, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки принимаются внутрь ежедневно. Порядок приема указан на упаковке. Желтые, красные и белые таблетки Три-Мерси необходимо принимать по очереди (таблетки каждого цвета по 7 дней) по 1 таблетке, в целом 21 день.
Прием начинают с желтых таблеток, затем красные и белые таблетки. После перерыва в 7 дней начинают прием таблеток из новой упаковки. Во время перерыва возникает кровотечение, которое может начаться через 3 дня после последней таблетки и продолжаться во время приема новых таблеток.
Как начинают прием противозачаточных таблеток?
Начинают прием в 1-й день менструации. Если прием начат во 2-4 дни цикла, следует применять барьерную контрацепцию в течение недели. При переходе с другого КОК данный препарат начинают на следующий день после активной таблетки предыдущего препарата. Начинают принимать сразу после удаления трансдермального пластыря или вагинального кольца.
При переходе с монопрепаратов (мини-пили, имплантанты, инъекционные формы) прием начинают в день удаления имплантанта, в день очередной инъекции и на следующий день после окончания «мини-пили». Во всех этих случаях первую неделю приема нового препарата используют барьерную контрацепцию.
После аборта, проведенного в I триместре, начинают прием этого препарата в день аборта и другие способы контрацепции не используются.
После родов, аборта, проведенного во II триместре, начинают прием таблеток через 28 дней после родов и 21 день после аборта. Если прием препарата начат в сроки, превышающие вышеуказанные, необходимо в течение недели применять барьерную контрацепцию.
Инструкция по применению Три-Мерси содержит объяснение, как принимать препарат в случае пропуска очередной таблетки или для изменения дня начала менструации. Ознакомившись с инструкцией, выполняя ее, можно избежать непредвиденных ситуаций.
При развитии рвоты и диареи всасывание таблеток нарушается, и может быть неполным, поэтому предпринимаются другие меры контрацепции дополнительно.
Передозировка
Передозировка проявляется симптомами: тошнота, рвота, мажущиеся выделения из влагалища (у молодых девушек).
Лечение: назначаются сорбенты, проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Фенитоин, барбитураты, Рифабутин, Фелбамат, Карбамазепин, Рифампицин, Ритонавир, Окскарбазепин, Топирамат, Гризеофульвин при одновременном назначении вызывают увеличение клиренса гормонов. Снижение контрацептивного эффекта при приеме Ампициллина и тетрациклинов. На фоне приема всех вышеперечисленных препаратов необходимо использовать другие методы контрацепции.
Пероральные контрацептивы снижают эффективность: Диазепама, антикоагулянтов, Ламотриджина, антидепрессантов, глюкокортикостероидов, гипогликемических средств, Клофибрата. Повышают эффективность Циклоспорина.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре до 30°C.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Марвелон, Мерсилон, Новинет, Регулон.
Отзывы о Три-Мерси
Из всех видов контрацепции наиболее эффективным является прием комбинированных оральных контрацептивов. Считается, что состав трехфазных контрацептивов точно имитирует содержание гормонов, как при физиологическом менструальном цикле. Трехфазные КОК имеют три вида таблеток и принимаются в соответствии с фазами цикла.
Таблетки для второй и третьей фазы имеют одинаковую дозу эстрогена, в таблетках для первой фазы доза немного выше. Доза гестагена постепенно возрастает. Такой подбор гормонов обеспечивает максимальную эффективность и при правильном приеме таблеток приближается к 100%. Одним из представителей трехфазных КОК является Три-Мерси, отзывы врачей о котором, учитывая все вышеизложенное, только положительные.
Помимо того, что препарат имеет высокую степень контрацептивной надежности, он также обладает выраженным влиянием на кожу и позволяет решить косметические проблемы, которые волнуют многих девушек. Он подавляет выработку кожного секрета, уменьшает жирность кожи и волос, способствует исчезновению угревой сыпи. Особенно остро эта проблема возникает в период полового созревания. Низкая андрогенная активность этого препарата делает его препаратом выбора для женщин с акне, жирной кожей и повышенным ростом волос. Он отличается оптимальным содержанием эстрогена и дезогестрела и незначительно влияет на вес.
Далее приводится список трехфазных пероральных контрацептивов, которые отличаются по цене и производителю: Логинон, Синфазе, Триквилар, Три-Леулен, Триаден, Тризистон, Тристер, Триновум, Три-Норинил, Тринордиол, Три-регол, Трифазил-21.
Из этого перечня можно подобрать наиболее подходящий для вас контрацептив. Имеется в виду хорошая переносимость и отсутствие побочных явлений. Лучше с этой целью обратиться к гинекологу, который руководствуясь показателями гормонального фенотипа (гестагенный или эстрогенный перевес) подберет соответствующий препарат. Препараты с гестагенным перевесом назначаются женщинам, у которых преобладают эстрогены, и наоборот.
В целом КОК имеют преимущества: позволяют уменьшить предменструальные и менструальные боли, объем кровопотери, нормализуют менструальный цикл. Длительный прием противозачаточных гормональных средств уменьшает риск рака яичников, молочных желез и матки.Тем не менее, эти средства не лишены побочных действий. В отзывах нередко встречаются жалобы на возникновение тошноты и рвоты, приступов мигрени, раздражительности, головокружения, появление отеков, которые чаще всего возникают в самом начале приема препарата. В случаях тошноты и рвоты необходимо использовать гепатопротекторы, на фоне которых эти побочные явления исчезают.
Цена Три-Мерси, где купить
Купить можно в аптеках Москвы и других городов. Цена Три-Мерси таблеток № 21 колеблется в пределах 596 руб. — 1019 руб.
Источник
Действующее вещество
Дезогестрел + Этинилэстрадиол (Desogestrel + Ethinylestradiol)
Аналоги по АТХ
G03AA09 Дезогестрел и эстрогены
Фармакологическая группа
- Контрацептивное средство (эстроген + прогестаген) [Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях]
3D-изображения
Состав и форма выпуска
| Комплект таблеток, покрытых оболочкой, разного цвета: | |
| Таблетка желтая | 1 табл. |
| дезогестрел | 0,05 мг |
| этинилэстрадиол | 0,035 мг |
| Таблетка красная | 1 табл. |
| дезогестрел | 0,1 мг |
| этинилэстрадиол | 0,03 мг |
| Таблетка белая | 1 табл. |
| дезогестрел | 0,15 мг |
| этинилэстрадиол | 0,03 мг |
| вспомогательные вещества: α-токоферол; лактоза (менее 65 мг); крахмал картофельный; повидон; кремния оксида ангидрид коллоидный; кислота стеариновая; железа оксид красный (Е172 — в красных таблетках); железа оксид желтый (Е172 — в желтых таблетках) |
в блистере по 21 шт.; в пакетах из алюминиевой фольги 1 или 3 блистера.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — эстроген-прогестогенное, контрацептивное.
Способ применения и дозы
Внутрь, в порядке, указанном на упаковке, каждый день, в одно и то
же время, при необходимости — с небольшим количеством жидкости.
Принимать по 1 табл. 1 раз в день в течение 21 дня. Прием таблеток
из следующей упаковки начинается через 7 дней после окончания предыдущей, в течение этих
7 дней происходит менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2–3
день после приема последней таблетки и может не прекратиться до начала приема таблеток
из следующей упаковки.
Как начинать прием препарата Три-Мерси®
При отсутствии предшествующего приема гормональных
контрацептивов (за последний месяц)
Прием таблеток следует начинать в первый день менструального
цикла. Возможно начало приема таблеток на 2–5 день, но тогда во время начального
цикла в течение первых 7 дней приема препарата рекомендуется использовать
дополнительный (негормональный) метод контрацепции.
Переход с другого комбинированного перорального
контрацептива
Желательно начать прием препарата Три-Мерси® на
следующий день после приема последней таблетки комбинированного перорального контрацептива,
содержащей гормоны, в крайнем случае сразу после перерыва в приеме таблеток или таблетки, не
содержащей гормоны.
Переход с препаратов, содержащих только прогестаген («мини-
пили», инъекции, имплантаты)
Женщина, принимающая «мини-пили», может перейти на прием
препарата Три-Мерси® в любой день; использующая имплантат — в день
удаления препарата; использующая препарат в виде инъекций — в день, когда следовало
бы делать очередную инъекцию, во всех случаях в течение первых 7 дней приема препарата Три-Мерси
® рекомендуется использовать дополнительно барьерные методы контрацепции.
После аборта, сделанного в I триместре
Женщина может начинать прием препарата немедленно. В
таком случае нет необходимости использовать какие-либо дополнительные методы
контрацепции.
После родов или аборта во II триместре
Рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 день после
родов или аборта. При начале приема препарата в более поздние сроки рекомендуется в
течение первых 7 дней приема препарата Три-Мерси® использовать барьерные
методы контрацепции. В любом случае, если у женщины после родов или аборта до начала приема
препарата Три-Мерси® уже были сексуальные контакты, следует исключить беременность
до начала приема комбинированного перорального препарата или подождать до первой менструации.
Не рекомендуется использование препарата в период лактации.
В случае пропуска очередного приема препарата
Если прием очередной таблетки задержан менее чем на 12 ч,
надежность контрацепции не снижается. Женщине следует принять таблетку, как только она об
этом вспомнила, а последующие — в обычное время.
Если прием очередной таблетки задержан более чем на 12 ч,
надежность контрацепции может быть снижена. В этом случае следует руководствоваться
двумя основными правилами:
– прием препарата Три-Мерси® никогда не следует
прерывать более чем на 7 дней;
– для достижения необходимой контрацепции и степени
подавления гипоталамо-гипофизарно-овариальной оси необходим непрерывный прием
препарата Три-Мерси® в течение 7 дней.
1 неделя (желтые таблетки)
Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она
об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Затем следует
продолжить прием по обычной схеме. Дополнительно следует использовать барьерный метод
контрацепции (презерватив) в течение следующих 7 дней. Если у женщины были сексуальные
контакты в течение предшествующих 7 дней, следует учитывать возможность беременности.
Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе перерыв в приеме препарата к моменту половых
сношений, тем выше риск беременности.
2 неделя (красные таблетки)
Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она
об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Затем следует
продолжить прием по обычной схеме. При условии, что женщина принимала таблетки в течение
7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе, нет необходимости использовать
дополнительные (негормональные) методы контрацепции. В противном случае, или в случае,
если женщина пропустила более 1 табл., рекомендуется использовать дополнительные методы
контрацепции в течение следующих 7 дней.
3 неделя (белые таблетки)
Надежность контрацепции может быть снижена из-за последующего
перерыва в приеме препарата. Этого можно избежать, адаптируя схему приема препарата.
Если воспользоваться любой из двух нижеследующих схем, нет необходимости использовать
дополнительные меры контрацепции, при условии, что женщина принимала таблетки вовремя в
течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной дозе.
В противном случае рекомендуется воспользоваться одной из двух
нижеследующих схем и использовать дополнительные меры контрацепции в течение
следующих 7 дней.
1. Женщине следует принять пропущенную таблетку, как только она
об этом вспомнила, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Затем следует
продолжить прием по обычной схеме.
Таблетку из новой упаковки следует начинать, как только
заканчивается таблетка из текущей упаковки, т.е не следует делать перерыва. Вероятность
возникновения кровотечения при прекращении приема препарата до окончания таблеток из
второй упаковки невелика, но у некоторых могут возникать мажущие или обильные
кровянистые выделения еще во время приема препарата.
2. Рекомендуется прекратить прием таблеток из текущей упаковки.
Женщине следует сделать перерыв в приеме препарата Три-Мерси®
продолжительностью до 7 дней, включая дни, когда она забыла принять таблетки, а затем начать прием
таблеток из новой упаковки.
При пропуске в приеме препарата и последующем отсутствии
кровотечения в ближайшем перерыве в приеме, следует учитывать возможность наступления
беременности.
Рекомендации в случае возникновения рвоты
Если рвота возникает в течение 3–4 ч после приема
препарата, всасывание может быть неполным. В таком случае следует воспользоваться
рекомендациями пропуска очередного приема препарата. Если женщина не хочет менять свою
обычную схему приема, ей необходимо принять дополнительную(ые) таблетку(и) из другой
упаковки.
Как изменить срок менструации
Для того чтобы отсрочить менструацию, следует продолжать прием
белых таблеток из другой упаковки препарата Три-Мерси® без обычного перерыва в
приеме. Таким образом можно отсрочить менструацию на срок до 7 дней, до окончания белых таблеток
из второй упаковки. В этот период у женщины могут возникать мажущие или обильные кровянистые
выделения. Прием препарата Три-Мерси® по обычной схеме следует возобновить после 7-
дневного интервала в приеме.
Для того чтобы сместить менструацию на день недели, отличный от
того, который ожидается при соблюдении обычной схемы приема, можно сократить обычный
перерыв в приеме на столько дней, насколько необходимо. Чем короче перерыв, тем выше риск
отсутствия менструации в перерыве и возникновения обильных или мажущих кровянистых
выделений во время приема таблеток из второй упаковки.
Условия хранения препарата Три-Мерси®
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Три-Мерси®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник