Показания и противопоказания для физиотерапии при беременности
Различные виды физиотерапии пользуются огромным успехом в комплексном лечении. Противопоказаний к физиотерапии практически нет, и процедуры помогают справиться с недугом быстрее. При беременности запрещены многие препараты, и, казалось бы, физиотерапия становится настоящим спасением! Но можно ли делать физиотерапию при беременности? Какие процедуры разрешены, к каким нужно относиться с опаской? Прочитав статью, вы узнаете ответы на эти вопросы. Также мы расскажем о показаниях к физиотерапии и противопоказаниях.
На каких сроках физиотерапия безопасна?
Физиотерапия при беременности полезна. Она может потребоваться не только при возникновении акушерских патологий и обострениях соматических заболеваний, но и при некоторых инфекционных процессах или же обычной простуде. Физиотерапия при беременности на ранних сроках помогает закрепить плод, сохранить его. Если есть угроза преждевременных родов или выкидыша, то часто назначаются некоторые процедуры. При беременности на поздних сроках физиотерапия подготавливает и тело женщины, и плод к родам. В итоге на любых сроках физиотерапия не опасна.
Назначение
В каких случаях врач может прописать физиотерапию?
- При беременности на ранних сроках сеансы назначаются в случае угрозы самопроизвольного выкидыша. Также сеансы предотвращают преждевременные роды на более поздних сроках. Так, физиотерапию при беременности на 2 триместре могут назначить во избежание потери малыша.
- В первой половине беременности женщин часто мучает токсикоз. Чтобы облегчить состояние беременной, назначают курс физиотерапии.
- Некоторых женщин одолевает гестоз – состояние, схожее с токсикозом, но появляющееся со второй половины беременности. Гестоз – опасная патология беременности, которая грозит жизни не только малыша, но и матери. При гестозе хорошо помогает физиотерапия.
- В конце беременности, начиная с сороковой недели, женщинам назначают курсы для подготовки организма к родам.
- При острых воспалениях верхних дыхательных путей вместо лекарств лучше пропишут курс физиотерапии.
- При задержке внутриутробного развития малыша.
- При симфизиопатии – расхождении тазовых костей. Такая патология часто встречается у многодетных женщин и при многоплодной беременности.
- Физиотерапия помогает и после родов – для скорейшего заживления ран: при травмах промежности и после кесарева сечения.
- При лечении эндометрита.
- Для улучшения перистальтики кишечника после родов.
- Для сокращения матки после родов.
Эффективность
Некоторые женщины скептически относятся к физиотерапии при беременности, после нее. Многие считают, что это совершенно бесполезные процедуры, которые только отнимают время. На самом же деле эффективность физиотерапии доказана. Она применима не только в сочетании с медикаментами, но и как самостоятельное лечение в случаях, когда препараты противопоказаны, например при беременности. Что же получает пациентка при прохождении курса?
- Уменьшение спазмов и болей.
- Повышение иммунитета.
- Улучшение кровообращения.
- Выздоровление полное в самые короткие сроки, особенно если помимо физиотерапии применялись и препараты.
- Уменьшение количества принимаемых препаратов или полный отказ от них.
- Отсутствие побочных эффектов.
Также физиотерапия при беременности применима и для профилактики. Женщины, которые в период вынашивания малыша посещали сеансы физиотерапии, сталкивались с меньшим количеством осложнений во время беременности, при родах и после них.
Противопоказания
Физиотерапия во время беременности полностью безопасна, только если нет противопоказаний. Процедуры очень эффективны, и их прописывают всем, у кого не имеется:
- психических расстройств;
- любой интенсивности маточных кровотечений;
- онкологических заболеваний.
Если нет противопоказаний, то физиотерапия пойдет на пользу на любом сроке. Также можно пройти курс и после родов, чтобы снизить риск возможных воспалений и быстрее восстановить силы.
Все ли процедуры безопасны?
Видов физиотерапии сегодня огромное количество. Но не все они пойдут на пользу будущим мамочкам, некоторые нужно применять с осторожностью и только под контролем врача. Если вы хотите сами пройти курс физиотерапии, то первым делом проконсультируйтесь с ведущим вашу беременность гинекологом.
Далее предлагаем ознакомиться с абсолютно безопасными процедурами и теми, к которым необходимо относиться с осторожностью.
Воздействие электротоком
Физиотерапия при беременности посредством воздействия постоянным электрическим током используется очень часто. Данная процедура помогает в разы снизить дозировку прописанного лекарства. При воздействии тока лечебные вещества проникают в ткани быстрее и качественней, что ускоряет выздоровление.
Электрофорез применяется для будущих мам часто. В основном этот метод используют для предотвращения выкидыша и преждевременных родов. В качестве лечебного раствора применяется магнезия. Таким образом, ионы магния воздействуют на гладкую мускулатуру матки, снимают с нее тонус. Данная процедура безопасна как для матери, так и для малыша.
Электрофорез с применением кальция применяется при поздней беременности для подготовки женщины и плода к родам.
Эндоназальный электрофорез, как и гальванизация, используется при сильном токсикозе и гестозе. Гальванизация – это пропускание малой силы тока через тело женщины. Процедура безопасная и безболезненная, можно почувствовать только расходящееся тепло и легкое покалывание в зонах воздействия.
Электросон применяется для женщин при гестозе на последнем триместре беременности, когда патология дала о себе знать сильными отеками, повышенным давлением и изменениями показаний не в лучшую сторону в анализах мочи и крови.
Баротерапия
Полный курс баротерапии составляет 10 сеансов. Эта терапия назначается в случае отставания внутриутробного развития малыша. Баротерапия способствует не только улучшению кровообращения, но и образованию новых кровеносных сосудов и мельчайших капилляров у малыша и в плаценте.
Баротерапия – это воздействие на организм пониженным или же повышенным атмосферным давлением. Процедура безопасна для будущей матери и плода.
Массаж
Массаж направлен на расслабление связок и мышц, что так актуально для беременных. Постоянно растущий живот становится причиной болей в пояснице, застой жидкости приводит к дискомфорту в ногах и в руках, начинают бегать мурашки” может даже свести мышцу. Можно ли при беременности делать массаж? Можно, но только в определенных зонах – ноги, руки, голова, затылок и шея. Массировать спину, особенно на втором и последнем триместре, категорически нельзя.
Если речь идет про антицеллюлитный массаж, то первым делом проконсультируйтесь со специалистом, ведь к такой процедуре следует подходить с особой осторожностью.
Прочие заболевания и физиотерапия
Лазерное излучение, ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терапия используются при комплексном лечении синусита и ринита у беременных женщин. Первого вида процедура может применяться даже самостоятельно на дому.
Ингаляции с лекарствами, электрофорез и фонофорез применимы для облегчения в периоды обострения бронхита и бронхиальной астмы. Можно ли при беременности физиотерапию в виде ингаляций с определенным лекарством, подскажет только врач. Даже простой физраствор не применяется без консультации с ведущим беременность гинекологом.
Виды физиотерапии, к которым нужно подходить осторожно
Несмотря на то что прописанные виды описаны как безопасные, ко всем нужно подходить осторожно и только после осмотра гинеколога.
К терапиям, которые не рекомендованы на втором и третьем триместре, относятся водолечение и грязелечение. До конца первого триместра применять такие виды терапии нужно с крайней осторожностью, оценив все возможные риски.
Но есть и виды физиотерапии, которые будущим мамам совершенно противопоказаны. К счастью, таковых список небольшой, но все же каждой женщине при беременности необходимо знать, что ей может угрожать.
Магнитная терапия
Такая физиотерапия хороша тем, что снимает отеки, уменьшает боли, имеет противовоспалительные качества, оказывает седативное действие. Казалось бы, вот все, что нужно беременной женщине! Но не любые воздействия постоянного или переменного магнитного поля крайне противопоказаны будущим мамам и малышам. Нельзя применять даже небольшие кольца, браслеты для ног и рук.
СВЧ-терапия
С заболеваниями во время беременности не рекомендовано бороться таким методом. Микроволны, проникающие в организм, проникают и в развивающегося малыша, и их воздействие на маленький организм пока еще не изучено до конца.
Криотерапия
Ни в коем случае не допускается воздействие низких температур на организм беременной женщины. Это не только знает каждый медик, но и должна понимать любая женщина в интересном положении.
Некоторые из запрещенных при беременности терапий помогут уже после родов быстрее восстановить женский организм. Но ни к одной процедуре, даже разрешенной во время беременности, нельзя прибегать без особых на то рекомендаций и указаний. Специалист оценит все возможные риски, отталкиваясь от течения беременности, и скажет, можно ли прибегать к определенным процедурам.
Источник
Использование в комплексном лечении различных видов физиотерапии значительно ускоряет процесс выздоровления. Воздействие физическими факторами применяется во всех областях медицины. Противопоказания к ним ограничены, а простота и удобство в использовании (некоторые портативные аппараты разработаны специально для домашнего лечения) обеспечивают их повсеместное распространение. Но разрешена ли физиотерапия при беременности? Какое воздействие не навредит малышу и поможет маме справиться с недугом?
Когда может понадобиться физиотерапия будущей маме
Воздействие физическими методами полезно беременным не только при акушерской патологии, но и в периоды обострения соматических заболеваний, а также при простудных и некоторых инфекционных процессах. Физиотерапия при беременности на раннем сроке поможет сохранить развивающийся плод, а на поздних, наоборот, подготовить организм к родам.
Показания для проведения сеансов:
- угрожающий самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды;
- токсикоз первой половины беременности;
- подготовка к родовой деятельности на сроке 40 — 42 недели;
- острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
- гестоз при беременности;
- задержка внутриутробного развития плода;
- при расхождении тазовых костей – симфизиопатии;
- для ускорения заживления послеоперационных ран – после кесарева сечения и травм промежности;
- для стимуляции сокращения матки при ее субинволюции после родов;
- для усиления репарации трещин на сосках, а также для профилактики и лечения лактостаза;
- для стимуляции перистальтики кишечника при порезах, особенно в послеоперационный период;
- в комплексном лечении эндометрита – воспаления полости матки.
Процедуры, которые не принесут вреда
Во время вынашивания ребенка к каждой процедуре надо подходить с осторожностью. Ведь не каждая принесет должный эффект, а вот навредить молодой мамочке вполне способна. По неосторожности можно даже потерять малыша.
Прежде, чем начать интенсивно применять методики, стоит проконсультироваться с врачом.
Воздействие электрическим током
Как правило, для женщин в «интересном» положении используется воздействие постоянного электрического тока. С помощью этого метода физиотерапии возможно увеличить поступление лекарственных веществ в ткани, причем лечебная дозировка будет значительно ниже той, которая назначалась бы при другом способе введения препарата в организм.
Электрофорез при беременности на раннем сроке назначается довольно часто, а также при угрозе преждевременных родов после 21 недели гестации. В таких ситуациях в качестве лечебного раствора используется магнезия. В минимальных концентрациях ионы магния под воздействием электрического тока проникают в ткани, снимая тонус гладкой мускулатуры матки. Это абсолютно безвредная процедура для малыша. Электрофорез с кальцием используется для подготовки организма женщины к родам в конце третьего семестра.
При выраженном токсикозе во время беременности используется эндоназальный электрофорез и гальванизация. Гальванизация – метод физиотерапии, при котором через специальные электроды на теле человека пропускается электрический ток малой силы. В момент процедуры женщина ощущает лишь легкое тепло и покалывание в местах аппликаций.
Если причина токсикоза кроется в нестабильном психоэмоциональном состоянии, свою эффективность доказала иглорефлексотерапия и другие виды акупунктуры. Эти методы также успешно используются при угрозе прерывания беременности.
Электросон – воздействие импульсными токами на кору головного мозга. Физиопроцедура применяется в комплексном лечении при гестозе в третьем триместре, когда отмечается повышение давления, отеки и изменения в клинических анализах крови и мочи.
Баротерапия
Это метод подразумевает воздействие на организм повышенного или пониженного атмосферного давления. В акушерской практике используется гипобарическая оксигенация в ситуациях, когда внутриутробно малыш отстает в росте. Баротерапия способствует улучшению кровообращения, даже развитию новых мелких сосудов – капилляров, в том числе в плаценте. Для полного курса необходимо не менее 10 сеансов.
Массаж при беременности
Основное действие процедуры – расслабление мышц, связок. Это актуально для беременных, ведь увеличивающийся живот нагружает поясницу, и даже незначительные отеки на ногах и руках могут вызывать дискомфорт, парестезии – «бегание мурашек». Многие женщины задаются вопросом, можно ли массаж при беременности. Разрешено использовать как аппаратный, так и ручной, но на определенных участках тела – на ногах, руках, голове и затылке. От массажа спины, особенно во втором и третьем триместрах, придется отказаться. К антицеллюлитному следует подходить крайне осторожно.
Физиотерапия при других заболеваниях во время беременности
В комплексном лечении ринита и синусита применяется ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, лазерное излучение. Последнее может применяться женщиной в домашних условиях.
Если беременная страдает бронхиальной астмой или хроническим бронхитом, в момент обострения заболеваний может использоваться фонофорез и электрофорез на определенные сегменты грудной клетки, а также ингаляции с лечебными растворами.
Виды воздействия, к которым следует подойти с осторожностью
Любые процедуры, даже на первый взгляд абсолютно безопасные для мамы и малыша, следует проводить только после осмотра гинеколога, который исключит вредное воздействие конкретно у каждой женщины в данной клинической ситуации. Безобидные для одних процедуры могут спровоцировать нежелательные последствия для других.
Использование таких видов физиотерапии, как грязе- и водолечение, также следует ограничить, особенно во втором и третьем триместрах. До 12 недель к их применению стоит подойти, оценив все возможные риски.
Рекомендуем прочитать статью о спорте на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете о возможности физических нагрузок, какой вид нагрузок и комплексов выбрать беременной женщине, пользе фитнеса, плавания, гимнастики и танцев.
Запрещенная при беременности физиотерапия
Как уже говорилось, есть методики, которые категорически запрещены молодым мамам. Их, к счастью, не так много.
Магнитное воздействие
Данный вид физиотерапии обладает противовоспалительным, противоотечным, седативным и болеутоляющим действием. Во время беременности на любом сроке не разрешается использование даже локальных источников переменного или постоянного магнитного поля, например, на суставы рук и ног.
СВЧ-терапия
Бороться с недугами во время вынашивания лучше без применения этого метода физиотерапии.
Микроволны, проникая в ткани, могут воздействовать и на развивающийся плод. До конца последствия такого влияния не изучены.
Криотерапия
Не рекомендуется подвергать организм беременных женщин экстремально низким температурам.
Физиотерапевтическое воздействие в составе комплексного лечения заболеваний и состояний дает ощутимый результат. Многие из процедур разрешены во время беременности и после родов, сокращая сроки выздоровления. Но использование любого метода во время вынашивания ребенка должно проводиться только по назначению врача, который оценит его необходимость и безопасность в каждой конкретной ситуации.
Источник
Физиотерапия существует достаточно давно. Еще 20 лет назад физиотерапия при беременности была запрещена. В больницах аппараты были закуплены очень давно, что не позволяло проводить процедуры беременным пациенткам. Для таких старых приборов было очень большое количество противопоказаний. Сегодня беременность и физиотерапия вполне совместимы. Имеется огромный выбор современных аппаратов для физиотерапии, которые используют для лечения различных гинекологических и акушерских патологий. Они являются максимально безопасными, так как не оказывают отрицательного воздействия на организм беременной, в отличие от предыдущих старых моделей.
Показания, ограничения к физиолечению во время вынашивания плода
У беременных существует большое количество заболеваний, которые препятствуют нормальному вынашиванию плода. Угрожающим состоянием считается сильный тонус матки. При этой патологии гладкие мышцы органа спазмируются, сосуды плаценты и самой матки сужаются. Поступление крови к плоду сильно замедляется, что вызывает внутриутробную гипоксию (кислородное голодание).
Недостаток кислорода и питательных веществ сказывается на развитии малыша. Ребенок замедляется в росте, появляются очаги гипоксического повреждения мозга. Поражение мозговой ткани может в дальнейшем приводить к снижению когнитивных функций, синдрому гиперактивности, задержке речи.
Второй серьезной патологией у беременных является гестоз. При гестозе повышается артериальное давление (АД) − регистрируется высокое АД на обеих руках, но с разницей в 30 и более единиц. Помимо высокого давления, появляются симптомы нарушения функции почек (белок в моче, отеки).
Тяжелые формы гестоза провоцируют фетоплацентарную недостаточность (ФПН). Нарушается скорость кровотока в плаценте. Это приводит к развитию гипоксии у плода. Гестоз способен вызывать преждевременные роды на ранних сроках.
Пациенток часто мучает токсикоз первого триместра. У женщины появляется рвота по утрам после приема пищи, тошнота на резкие запахи. Постоянная рвота может приводить к сильному обезвоживанию, уменьшению количества околоплодных вод, задержке развития плода из-за недостатка микроэлементов.
Помимо этих патологий, процент возникновения гестационного диабета во время вынашивания плода стал выше, чем в предыдущие годы. Есть мнение, что это связано с частым использованием экстракорпорального оплодотворения. Гестационный диабет может перерасти в сахарный диабет после родов.
Можно ли при беременности делать физиотерапию? Сегодня физпроцедуры применяют для предупреждения симптомов этих заболеваний. Они могут проводиться в роддоме, гинекологических стационарах, поликлинике, санаториях. Пациенткам разрешено делать электрофорез, ингаляции, светолечение, грязелечение, СВЧ по показаниям.
Показания к физиолечению во время вынашивания плода и после родоразрешения:
- Сильный тонус матки.
- Токсикоз.
- Угроза преждевременных родов.
- Подготовительный этап к родоразрешению.
- Введение лекарственных средств при невозможности их приема парентерально или энтерально.
- Усиление регенерации швов после операции кесарева сечения, рассасывание послеоперационных спаек.
Физиотерапия не показана при: кровотечении из половых путей, онкопатологии, генитальном туберкулезе, обострении инфекционных заболеваний, недостаточности функции почек и печени, остроконечных кондиломах, психиатрических проблемах.
Виды процедур, допустимых во время вынашивания плода
Физиотерапия во время беременности может включать фотолечение, электрофорез, ингаляционную терапию, грязелечение.
Перед проведением любых физиопроцедур необходимо обратиться к физиотерапевту и лечащему врачу.
Отличным физиотерапевтическим методом, применяемым во время беременности, считается ингаляционная терапия. Она отлично помогает при кашле. При использовании допустимых лекарственных средств эта методика считается очень эффективной и безопасной. Ингаляции проводят с физиологическим раствором, Мирамистином, лекарственными травами (шалфей, ромашка). Другие лекарства используют только по показаниям.
Для проведения процедуры используют паровые ингаляторы или небулайзеры. Последние позволяют распылять лекарство на мелкие частицы, которые легко попадают в гортань, трахею, бронхи. При пневмонии отлично подойдут небулайзеры с самым мелким распылением вещества.
Ингаляционная терапия разрешена на любом сроке, если используется разрешенный во время беременности раствор.
Во время проведения ингаляции пациентка должна дышать ровно. Вдыхать пары нужно через рот, выдыхать – через нос. Один сеанс длится 10 минут. Курсовая терапия составляет 10 процедур.
Мирамистин является безопасным во время беременности. Для приготовления лечебного раствора для ингаляций следует развести его в физиологическом растворе. Необходимо взять 1 часть Мирамистина и 2 части физиологического раствора.
При простуде у женщины развиваются насморк, синуситы (гайморит, фронтит). При этих патологиях лечащий врач может назначить УВЧ. Конденсаторные пластины устанавливают на область гайморовых пазух с двух сторон. Этот вид терапии применяют только после 12 месяцев беременности.
При фарингитах, ринитах, гайморитах также показан электрофорез. Интраназальный электрофорез можно использовать у беременных только после 8 недель, так как этот метод физиотерапии при беременности на ранних сроках может навредить малышу. Электроды устанавливают в носовые проходы. Процедура длится 10-15 минут. Курсовая терапия составляет 10 сеансов.
Физиотерапия беременным показана при гестационном диабете. При сахарном диабете для улучшения функции почек и усиления кровотока в матке используют электрофорез с 8 недели беременности. Помимо физиотерапии, больной показан контроль сахара крови, плановый осмотр глазного дна. При необходимости женщине рекомендуют препараты для коррекции уровня глюкозы.
При сильном тонусе матки беременной также показан электрофорез. Во время процедуры мышцы матки под воздействием тока расслабляются, что положительно влияет на течение беременности. Продолжительность сеанса составляет 10-15 минут. Курс лечения равен 10 суткам.
Ультразвуковая терапия на ранних и поздних сроках вынашивания плода не применяется. СМТ (терапия синусоидальными токами) запрещена на любом сроке.
У беременных пациенток можно использовать ультрафиолетовое излучение (фототерапию). При ринитах, гайморитах применяют специальную интраназальную насадку для облучения носовых ходов. Под воздействием УФО слизистые подсушиваются, уходит заложенность носа, продуцируется местное тепло.
При болях в горле применяют также УФО, но на область задней стенки глотки. У пациентки быстро уходит отек, болевой синдром. Количество сеансов составляет 10-15 раз. Одна процедура длится 15 минут.
Помимо этих методик, можно использовать легкий массаж для усиления кровотока в тканях и матке. Грязелечение также считается безопасной для беременных методикой физиотерапии.
Физиолечение актуально и в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения. При этом используют ультразвуковую терапию, магнитотерапию, электрофорез для ускорения заживления швов и профилактики послеоперационного спаечного процесса. Это позволяет избежать осложнений после операции.
Физиотерапия для беременных показана при простудных заболеваниях, угрозе выкидыша, повышенном тонусе матки. Не следует применять физиотерапевтические методики самостоятельно, так как некоторые из них имеют ограничения или запрещены во время вынашивания плода. Перед проведением терапии обратитесь к лечащему врачу.
Источник