Показания и противопоказания для лекарственной клизмы
Воспаление ЖКТ
Лекарственная клизма — лечебная процедура, цель которой заключается во введении внутрь организма медицинских препаратов через анальное отверстие. Объем вводимого лекарственного средства (100–120 мл) позволяет считать манипуляцию микроклизмой. Во время процедуры обязательно учитывают температуру вводимой жидкости, которая должна быть теплой (около 37–38 °C). При соблюдении температурного режима слизистая оболочка кишечника полноценно впитает препарат.
Когда и кому можно ставить лечебную клизму
Лечение микроклизмой показано при патологиях желудочно-кишечного тракта, но перед процедурой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (особенно если вводится лекарственное средство). Заболевания, при которых полезна лечебная клизма:
- воспаление мочевого пузыря;
- простатит;
- нарушение менструального цикла;
- инфекционные заболевания прямой кишки;
- воспалительные процессы в прямой, тонкой, сигмовидной кишках;
- хронические запоры;
- нервные заболевания.
Метод незаменим, если нет возможности принимать лекарственные препараты другими способами (инъекционно, орально). Клизмы назначают, когда требуется исследование желудочно-кишечного тракта, перед оперативным вмешательством и родами.
Важно! Лекарственные клизмы не рекомендуют применять без назначения лечащего врача в домашних условиях, даже если состав содержит только растительные компоненты.
Польза и противопоказания лекарственных клизм
Ряд патологических состояний, когда использование лекарственной клизмы запрещено:
- онкологические заболевания;
- выпадение прямой кишки;
- наличие геморроидальных узлов;
- внутренние кровотечения;
- травмы анального отверстия и прямой кишки;
- воспалительные процессы отделов кишечника;
- боли в животе неясной этиологии.
Лекарственные клизмы полезны: в состав входят препараты, которые свободно всасываются в кровеносную систему, минуя печень. Лечебным действием обладают процедуры с растворами лекарственных средств, отвары растений, соли, масла.
Кровеносная система
Применение лекарственных клизм основано на свойстве микроворсинок кишечника поглощать полезные вещества из препаратов. Через геморроидальные вены средство попадает в нижнюю полую вену, далее распространяется по организму. При приеме лекарства перорально вместо клизмы печень и желудок подвергаются дополнительной нагрузке, а на лекарственные средства воздействуют желудочный сок и ферменты — меняются состав и свойства препарата.
Подготовка к процедуре
Перед постановкой лекарственного клистира проводят очистительную процедуру прямой кишки, после чего препараты лучше усваиваются слизистой оболочкой.
Пациенту заранее объясняют цель, ход манипуляции и готовятся к процедуре:
- отгораживают человека ширмой (если палата многоместная);
- готовят необходимые для процедуры предметы;
- укладывают пациента в правильную позу: на левый бок с согнутыми в коленях ногами;
- под нижнюю часть тела протягивают клеенку.
Медицинский работник обрабатывает и высушивает руки, надевает фартук и перчатки.
Лекарственное средство подогревают на водяной бане: холодный раствор вызовет позыв на дефекацию. После проведения процедуры пациент лежит на кушетке в течение часа.
Правила постановки лекарственной клизмы
Алгоритм проведения лекарственных клизм:
- Подогретым лекарством заполняется груша или шприц Жане.
- Конец газоотводной трубки смазывается вазелиновым маслом.
- Ягодицы осторожно разводят и осматривают на предмет ран, трещин.
- Газоотводную трубку вводят на глубину 15–20 см.
- К концу трубки присоединяется груша, медленно вводится раствор.
После проведения манипуляции трубка вынимается, дезинфицируется, подвергается стерилизации. Пациента оставляют лежать на спине в течение 30–60 минут. Техника выполнения процедуры проста — соблюдают осторожность и выясняют специфику манипуляции.
Обратите внимание! Лекарства поглощаются слизистой оболочкой кишечника слабее, чем желудком, поэтому дозы вводимого препарата больше по сравнению с обычными способами приема.
Если при выполнении микроклизмы возникают осложнения, пациент жалуется на боль, дискомфорт, отказываются от проведения процедуры. Проявляют особую осторожность при постановке клизмы с сильнодействующими препаратами. Во избежание негативных последствий дозируют лекарственные средства и контролируют их введение.
Очищающая
Назначается для избавления от запоров, при пищевых отравлениях, перед диагностическими процедурами, родами, хирургическими операциями. У микроклизмы есть ряд противопоказаний:
- повышенная температура тела;
- геморрой, аппендицит, язвенный колит;
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания;
- воспалительные процессы прямой кишки;
- менструальные кровотечения.
Производят процедуру грушей или кружкой Эсмарха, в качестве жидкости используют теплую воду, можно добавлять аптечные средства. Клистир делают в несколько этапов:
- В кишечник подают половину раствора, опорожняют его для очистки от каловых масс.
- Добавляют вторую порцию, переворачивают пациента с левого на правый бок.
- Лежат около 20–30 минут.
- Опорожняют кишечник.
Лекарственные микроклизмы
Успокоительное
Ставятся через определенное время после очистительной процедуры. Различают микроклизмы местного действия и общего. Местного клизмы применяют для снятия воспалительного процесса в кишечнике, общие — для транспортировки в организм медикаментов.
Раствор в кишечник должен поступать небольшими дозами, под малым давлением. После подачи жидкости ягодицы сжимают во избежание самопроизвольного выхода лекарственных средств из кишечника.
Таким же образом вводят успокоительные, обезболивающие, снотворные препараты.
Гипертоническая
Показания к применению:
- интоксикации, пищевые отравления;
- длительные запоры;
- дисбактериоз кишечника;
- подготовка к диагностическим процедурам, операциям.
Используют соляные растворы, например, смесь из поваренной соли или магнезии.
Механизм действия: раствор вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника — так лучше выводятся каловые массы. Эффект достигается спустя 3–5 минут после введения жидкости.
Масляная
Показана при воспалении толстого кишечника, регулярных запорах, хирургических вмешательствах, после родов. Преимущества масляной клизмы:
- мягкость воздействия;
- отсутствие раздражающих компонентов;
- увлажнение слизистых оболочек;
- устранение болевых ощущений при акте дефекации.
Действие наступает спустя 3–10 часов.
Крахмальная
Клизмы с добавлением крахмала обладают обволакивающим действием. Их назначают при колитах, язвенных болезнях кишечника. Для приготовления используют теплую жидкость (100 мл), в которой растворяют 5 г крахмала. После перемешивания добавляют 100 мл кипятка, остужают до 39 °C и вводят в кишечник. В крахмальный раствор можно добавить и лекарственные средства.
Лекарственная клизма для детей
Дети из-за не вполне сформированной микрофлоры подвержены запорам. Часто используют очистительную клизму в домашних условиях.
Внимание! Перед выполнением консультируются с педиатром. У клизмы есть противопоказания. Частое использование очистительных процедур приводит к синдрому ленивого кишечника у ребенка.
Перед началом процедуры моют руки, дезинфицируют спринцовку или наконечник кружки Эсмарха, который смазывают вазелиновым маслом. Температуру воды доводят до 32–35 °C. Укладывают ребенка на ровную поверхность на спину (ножки сгибают и подводят к животу), под ягодицы стелят клеенку и пеленку. Насадку вводят на 3–5 см в анальное отверстие и вливают раствор. Жидкость удерживают в организме всего несколько минут путем механического сжатия ягодиц.
Лекарственная клизма — лечебная процедура, которая назначается лечащим врачом при патологических состояниях. Микроклизмы выполняет медперсонал с учетом правил постановки и дозы вводимого препарата. Процедура приносит как пользу, так и вред: нельзя заниматься самолечением, поскольку частое применение клизм вымывает естественную микрофлору и негативно влияет на работу кишечника.
Источник
Лекарственная клизма, алгоритм постановки
Лекарственные клизмы делятся на клизмы местного действия (микроклизмы) и общего действия (капельные).
Лекарственная клизма (микроклизма). Цель. Оказание местного воздействия при заболеваниях прямой кишки; общее (резорбтивное) действие на весь организм.
Показания. Заболевания прямой кишки.
Противопоказания. Острое воспаление анального отверстия; опухоль прямой кишки; желудочно-кишечные кровотечения.
Оснащение. Лекарственный раствор по назначению врача; шприц Жане или резиновый баллончик; стерильная ректальная трубка длиной 30 см или катетер; стерильное вазелиновое масло; стерильные марлевые салфетки; водяная баня, чистая баночка; водяной термометр; клеенка, пеленка.
Постановка лекарственной клизмы (микроклизмы):
1. Пациента предупреждают о предстоящей процедуре. Так как после нее необходимо лежать, лучше ставить клизму на ночь в палате.
2. За 30 – 40 мин до постановки лекарственной микроклизмы ставят очистительную клизму.
3. Лекарственное средство в указанной дозе отливают в чистую баночку и подогревают на водяной бане до температуры +37…+38°С.
4. Набирают лекарство (50 – 200 мл), подогретое на водяной бане, в шприц Жане или резиновый баллончик.
5. Подстилают под пациента клеенку, потом пеленку и просят его лечь на левый бок, подтянув ноги, согнутые в коленях, к животу.
6. В прямую кишку вводят вращательными движениями на 20 см ректальную трубку (или катетер) и соединяют со шприцем Жане (или баллончиком).
7. Медленно толчками вводят лекарство в прямую кишку.
8. Закончив введение, зажимают пальцами трубку, снимают шприц, набирают в него немного воздуха, снова соединяют шприц с трубкой и, выпуская из него воздух, проталкиваю! остатки лекарства из трубки в кишечник.
9. Снимают шприц, зажимают трубку, осторожно вращательными движениями извлекают трубку из прямой кишки.
10. Рекомендуют пациенту принять удобное положение, не вставать.
Лекарственная клизма, техника выполнения.
Примечания. Чтобы не было раздражения стенки прямой кишки и позывов на дефекацию, концентрация лекарства должна быть гипертонической. Вводить лекарство следует в малых объемах. Лекарство обязательно подогревают. Ректальную трубку после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч. Если вместо ректальной трубки используется катетер, то его следует промаркировать и использовать только для введения в прямую кишку. Выполнять манипуляцию следует в резиновых перчатках.
Капельная клизма.
Цель. Капельные клизмы ставят с лечебной и питательной целями.
Показания. Большая потеря крови или жидкости; искусственное питание через прямую кишку.
Противопоказания. Острое воспаление анального отверстия; опухоли прямой кишки; желудочно-кишечные кровотечения.
Оснащение. Стерильная система для капельного введения жидкостей одно- или многократного применения; флакон с лекарственным раствором или колба; стерильная ректальная трубка длиной 30 см или катетер; водяная баня; грелка с теплой водой (+40…+42 °С); подкладная клеенка, пеленка; вазелиновое масло; марлевая салфетка; водяной термометр; резиновые перчатки.
Техника выполнения капельной клизмы.
1. За 30 – 40 мин до капельной клизмы ставят очистительную клизму и после полного опорожнения кишечника просят пациента лечь в постель.
2. Подогревают назначенный раствор на водяной бане до температуры +38 °С.
3. Монтируют и заполняют систему приготовленным раствором.
4. Смазывают ректальную трубку (катетер) вазелиновым маслом.
5. Под пациента подстилают клеенку и пеленку, просят его лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу.
6. Надевают резиновые перчатки. Пальцами левой руки разводят ягодицы. Правой рукой с помощью марлевой салфетки берут ректальную трубку (катетер) и вращательными движениями, соблюдая изгибы прямой кишки, осторожно вводят ее в кишечник на глубину 20 – 25 см.
7. Соединяют трубку с системой, регулируют частоту капель (40 – 60 капель в 1 мин).
8. Помогают пациенту принять удобное положение.
9. Закрепляют вокруг флакона грелку.
Примечания. Так как процедура длительная, пациента о ней следует предупредить заранее. Ставить капельную клизму лучше на ночь, обязательно в палате. Контролируют частоту капель и температуру раствора. Следят, чтобы трубка оставалась соединенной с системой. Если для постановки клизмы используется катетер, то он должен быть промаркирован и использоваться только для введения в кишечник. Ректальную трубку (или катетер) после использования необходимо замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 ч. в дальнейшем обработать по ОСТ 42-21-2-85.
Источник: Аббясов И.Х. Основы сестринского дела, 2007
Источник
Клизма является одним из самых простых и эффективных методов очищения кишечника. Ещё в древние времена с её помощью избавлялись от многих заболеваний. На сегодняшний день процедура также способствует общему оздоровлению, качественно избавляя от накопившихся вредных веществ. Кроме того, она помогает справиться с такой деликатной проблемой, как запор. Рассмотрим показания и противопоказания для клизмы, виды клизм, правила постановки клизм. Также немаловажно знать особенности подготовки к процедуре.
Что такое клизма?
Под данным названием понимается введение через задний проход в прямую кишку жидкостей с различным действием. Процесс не сопровождается выраженным дискомфортом и болевыми ощущениями, между тем эффект от процедуры колоссальный.
По цели постановки различают виды клизм:
- очистительная;
- лекарственная;
- питательная;
- сифонная;
- масляная;
- гипертоническая;
- эмульсионная.
Каждая из них имеет свои особенности использования. В зависимости от вида клизм, и показания к их применению также различаются.
Процедура должна проводиться с разрешения лечащего врача и желательно под его контролем. Это обусловлено тем, что она имеет ряд противопоказаний, игнорирование которых может нанести вред здоровью.
Запрещается проводить клизму при:
- различного рода воспалениях слизистой оболочки толстой кишки;
- патологиях органов брюшной полости, имеющих острый характер (например, при аппендиците, перитоните);
- склонности к возникновению кишечного кровотечения или при его наличии;
- сердечной недостаточности;
- дисбактериозе;
- кровоточащем геморрое;
- наличии новообразований в толстой кишке.
Кроме того, клизма противопоказана в первые несколько дней после хирургического вмешательства в органы пищеварительной системы.
Нужна ли подготовка?
Независимо от того, какой вид клизмы предполагается использовать, не требуется придерживаться строгих правил перед их применением.
Общие рекомендации:
- за сутки до проведения процедуры желательно исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой;
- в день перед клизмой рекомендуется отдать предпочтение первым блюдам.
Если цель процедуры – очищение кишечника, принимать слабительные препараты не нужно. Они никак не влияют на результат.
Очистительная клизма
Нездоровая пища и приём медикаментов негативно сказываются на состоянии здоровья кишечника. В результате он «засоряется» вредными соединениями, препятствующими его нормальному функционированию.
Очистительный вид клизмы помогает избавиться от шлаков и токсинов, устраняя:
- вздутие живота;
- нарушения стула;
- слабость и утомляемость;
- дискомфорт в суставах;
- болевые ощущения, локализующиеся в правом подреберье;
- неприятный запах изо рта.
Кроме того, повышается сопротивляемость организма к воздействию патогенных микроорганизмов.
Очистительный вид клизмы относится к процедуре, которую желательно выполнять либо ранним утром (с 5 до 7 ч.), либо вечером (с 20 до 21 ч.). В эти промежутки кишечник максимально готов к избавлению от вредных соединений.
Оптимальными позициями для проведения процедуры являются следующие:
- лёжа на левом боку;
- коленно-локтевая;
- стоя, нагнувшись вперёд;
- лёжа на спине.
Для очищения в домашних условиях понадобится резиновый баллон, оснащённый длинной (1,5 м) трубкой и имеющий сменные наконечники. Данное изделие называется кружка Эсмарха (проще – клизма в виде грелки). Она бывает различной емкости, максимальная – 2,5 л.
Важно обратить внимание на наконечник – он не должен быть деформирован, поцарапан, с нарушенной целостностью. До и после применения его нужно помыть и прокипятить.
Немаловажное значение имеет вода, которую предполагается вводить в прямую кишку. Её нужно вскипятить и остудить до 40° С. Для достижения максимальной степени очищения в неё можно добавить 1,5 ст. л. соли или 2 ст. л. глицерина. Допускается применение отвара из трав, обладающих противовоспалительным действием. Оптимальный объём жидкости – 1,5-2 л.
Очистительный вид клизмы – техника постановки:
- Смазать наконечник детским кремом, вазелином или растительным маслом.
- Подвесив кружку Эсмарха, выпустить из трубки воздух. Надеть на неё наконечник.
- Аккуратно ввести его в задний проход. Скорость поступления воды можно регулировать краником или обычной прищепкой, если он отсутствует в комплекте.
- После того как необходимый объём воды поступит в прямую кишку, её нужно удерживать внутри около 5-10 минут. Важно, чтобы в кружке Эсмарха осталось немного жидкости. Это нужно для того, чтобы в организм не попал воздух.
На этапе введения наконечника в задний проход не исключено возникновение трудностей. Он может упереться в стенку кишки или каловые массы и забиться ими. В этом случае его необходимо извлечь, промыть и ввести снова, но на меньшую глубину.
Лекарственная клизма
Иногда бывает невозможно или нежелательно сделать инъекции медикаментов внутривенно. В таких случаях используется данный вид клизмы.
Показаниями к её применению являются:
- неэффективность слабительных средств при регулярных запорах;
- инфекционные заболевания прямой кишки;
- выраженный болевой синдром;
- патологии предстательной железы у мужчин;
- наличие гельминтов.
Кроме того, целесообразно использовать лекарственную клизму, если у пациента диагностированы заболевания печени. В этом случае вводимые препараты в неё не всасываются и не оказывают пагубного воздействия на орган.
Данный вид клизмы является лечебной процедурой. Объём раствора не должен превышать 100 мл, а его оптимальная температура – 38° С. Несоблюдение данных условий спровоцирует отхождение каловых масс, в результате чего снизится степень всасывания лекарства кишечником и процедура будет считаться неэффективной.
Состав раствора зависит от цели постановки. Чаще всего используются:
- крахмал;
- препараты антибактериального действия;
- адреналин;
- железа хлорид;
- спазмолитики;
- травы (ромашка, валериана, папоротник и пр., они же могут использоваться при очистительном виде клизмы).
Методика проведения лекарственной клизмы:
- Препарат необходимо подогреть до нужной температуры и наполнить им шприц Жане или резиновую грушу. Смазать трубку (наконечник) вазелином или детским кремом.
- Лечь на левый бок и прижать к животу ноги, согнутые в коленях.
- Разведя ягодицы, медленно ввести наконечник в задний проход на глубину около 15 см.
- После опустошения груши или шприца изделие нужно извлечь, не разжимая его. Для наилучшего всасывания лекарства рекомендуется лечь на спину и оставаться в таком положении около получаса.
По завершении процедуры приспособления для клизмы должны быть продезинфицированы методом кипячения или обработаны медицинским спиртом.
Данный способ введения лекарств обеспечивает быстрое попадание действующих веществ в кровь. За счёт этого терапевтический эффект наступает за максимально короткий промежуток времени.
Ниже на фото – вид клизмы для введения препаратов, который называется шприц Жане. Его максимальная ёмкость – 200 см3.
Питательная клизма
Под данной процедурой понимается искусственное кормление пациента. Оно необходимо в тех случаях, когда затруднительно ввести питательные вещества в организм посредством ротовой полости. Но данный вид клизмы может рассматриваться только как дополнительный способ кормления. Обычно с её помощью вводится раствор глюкозы 5%, смешанный с хлоридом натрия.
Питательный вид клизмы показания имеет такие:
- обезвоживание;
- временная невозможность питания через ротовую полость.
Процедура должна осуществляться в стационарных условиях. Перед её проведением пациенту тщательно очищают кишечник с помощью кружки Эсмарха. После того как каловые массы вместе со шлаками и токсинами будут удалены, медсестра начнёт подготовку к процессу введения питательных веществ.
Состав раствора подбирается врачом в каждом конкретном случае, по его усмотрению в него могут быть добавлены несколько капель опия. Объём жидкости составляет примерно 1 л, а её температура – 40° С.
Алгоритм постановки данного вида клизмы включает в себя выполнение следующих действий:
- Резиновый баллон наполняется раствором, его кончик смазывается вазелином.
- Пациент ложится на кушетку и поворачивается на левый бок, после чего сгибает ноги в коленях.
- Медсестра разводит ему ягодицы и аккуратно вводит кончик баллона в анальное отверстие.
- После этого она начинает медленно давить на изделие и продолжает делать это до тех пор, пока весь раствор не поступит в прямую кишку.
- По завершении процедуры кончик баллона аккуратно извлекается из заднего прохода. Пациенту необходимо оставаться в положении лёжа около 1 ч.
Основная трудность, с которой можно столкнуться – возникновение сильного позыва к дефекации. Чтобы от него избавиться, нужно делать глубокие вдохи через нос.
Сифонная клизма
Данная процедура считается сложной, в связи с чем её запрещается проводить в домашних условиях. Она может выполняться только в клинике в присутствии медсестры и врача.
Этот вид клизмы считается самым травматичным как с физиологической, так и с психологической точки зрения, поэтому её осуществляют специалисты, имеющие большой опыт в данной области и умеющие создавать доверительный контакт с пациентами. Кроме того, процедура, выполненная самостоятельно в домашних условиях, может обернуться дисбактериозом, регулярными запорами, сбоем моторной функции кишечника.
Сифонная клизма обеспечивает максимальную степень очищения, но даже в медицинских учреждениях она проводится редко. Она считается «тяжёлой артиллерией» и назначается исключительно по жизненным показаниям:
- тяжёлые отравления;
- кишечная непроходимость;
- подготовка к экстренному хирургическому вмешательству пациента в бессознательном состоянии;
- инвагинация кишечника.
В основе метода лежит закон сообщающихся сосудов. В данном случае ими являются специальная воронка и кишечник пациента. Взаимодействие между ними достигается благодаря изменению расположения ёмкости с промывными водами относительно тела человека. Благодаря этому жидкость очищает кишечник и сразу из него выходит.
Для процедуры необходим большой объём кипячёной воды (10-12 л), охлаждённой до 38° С. Изредка её заменяют физраствором. Никакие препараты в воду не добавляют, исключением являются случаи, когда необходимо ввести вещество, нейтрализующее яд при тяжёлом отравлении.
Помимо действия, различается у всех видов клизм и техника их постановки. Сифонная считается самой сложной.
Алгоритм действий медицинского работника:
- Предварительно проводится очистительная клизма.
- Воронка соединяется с резиновой трубкой, которая смазывается толстым слоем вазелина.
- После этого её конец вводится в прямую кишку на глубину от 20 до 40 см. Если на данном этапе возникают трудности, медсестра вставляет указательный палец в задний проход, верно направляя трубку.
- Воронка наполняется промывными водами и устанавливается на высоте около 1 м.
- После того как жидкость в ней закончится, она опускается ниже тела пациента. В этот момент из кишечника обратно в воронку начинает поступать вода, содержащая каловые массы и вредные соединения. Затем они выливаются и в кишечник снова вводится чистая жидкость. Процедура выполняется до тех пор, пока промывные воды не станут прозрачными, свидетельствуя о полном очищении.
Если использовались не одноразовые приспособления, они тщательно дезинфицируются.
Масляная клизма
Является средством первой помощи при запорах, возникновение которых спровоцировано сбоями в работе вегетативной нервной системы. Они сопровождаются выраженным болевым синдромом и вздутием, а каловые массы выходят маленькими твёрдыми комочками.
Другими показаниями являются:
- воспалительные процессы в прямой кишке;
- послеродовой и послеоперационный период (если хирургическое вмешательство проводилось на органах брюшной полости).
Масляную клизму допускается ставить в домашних условиях. С её помощью смягчаются каловые массы и стенки кишечника покрываются тонкой плёнкой. За счёт этого опорожнение происходит менее болезненно.
Можно использовать любое растительное масло в объёме около 100 мл, подогретое до 40° С. Результат наступает не сразу – нужно подождать несколько часов (около 10-ти).
Постановка масляной клизмы:
- Подготовить жидкость и заполнить ею спринцовку.
- Газоотводную трубку смазать вазелином или детским кремом.
- Лечь на бок и аккуратно ввести её в анальное отверстие. Надавливать на спринцовку, регулируя скорость поступления масла в кишечник.
- Извлечь её, не разжимая. Сохранять положение около 1 ч.
Процедуру рекомендуется проводить перед сном. После пробуждения утром должна произойти дефекация.
Гипертоническая клизма
Данная процедура назначается только врачом, но может быть проведена и в домашних условиях.
Показания:
- запоры;
- отёки;
- наличие геморроидальных узлов;
- повышенное внутричерепное давление.
Главным плюсом гипертонической клизмы является её мягкое воздействие на кишечник.
Раствор можно приобрести в аптеке или приготовить его самостоятельно. Понадобятся:
- соль;
- ёмкость из стекла;
- ложка из нержавеющей стали.
Необходимо подготовить именно такие предметы, т. к. хлорид натрия может запустить процесс разрушения химически неустойчивых материалов. Нужно растворить 3 ст. л. соли в 1 л кипячёной и остуженной до 25° С воды. Также можно добавить магния сульфат, но только с разрешения лечащего врача, т. к. данное вещество раздражает слизистую кишечника.
И виды клизм, и их постановка различны, в связи с чем алгоритму проведения процедуры нужно уделять особое внимание, чтобы не нанести вред организму.
Порядок действий:
- Подготовить раствор и заполнить им кружку Эсмарха ёмкостью 1 л.
- Наконечник обильно смазать вазелином или детским кремом.
- Лечь на бок и, раздвинув ягодицы, ввести его в задний проход на глубину около 10 см.
- Слабо нажимать на резиновый баллон, чтобы раствор поступал медленно.
- По завершении процедуры оставаться в положении лёжа полчаса.
Все приспособления должны быть продезинфицированы. При правильном выполнении всех действий пациента не будут тревожить дискомфорт и болевые ощущения.
Эмульсионная клизма
Чаще всего данную процедуру применяют в тех случаях, когда пациенту запрещено напрягать мышцы в брюшной области, что неизбежно происходит во время затруднённого акта дефекации.
Также показаниями к постановке эмульсионной клизмы являются:
- длительные запоры, если курс приёма слабительных препаратов оказался неэффективным;
- воспалительные процессы в кишечнике, имеющие хронический характер;
- гипертонический криз (при данном заболевании общее мышечное напряжение человека нежелательно).
Кроме того, эмульсионная клизма обладает большей эффективностью, чем очистительная, и может её заменить.
Процедура выполняется в стационарных условиях, но допускается проводить её и самостоятельно.
Как правило, эмульсию готовят из следующих компонентов:
- отвар или настой ромашки (200 мл);
- взбитый желток (1 шт.);
- гидрокарбонат натрия (1 ч. л.);
- вазелиновое масло или глицерин (2 ст. л.).
Процесс приготовления можно упростить, смешав рыбий жир и воду. Объём каждого компонента должен составлять половину столовой ложки. Затем эту эмульсию нужно развести в стакане кипячёной и остуженной до 38° С воды. Приготовление обоих вариантов не является сложным процессом и не требует специальных навыков.
Последовательность действий при постановке эмульсионной клизмы:
- Подготовить жидкость и наполнить ею спринцовку или шприц Жане.
- Смазать кончик изделия вазелином или детским кремом.
- Лечь на левый бок, согнув ноги в коленях и прижав их к животу.
- Разведя ягодицы, ввести наконечник в анальное отверстие на глубину около 10 см. Для упрощения данного процесса можно воспользоваться газоотводной трубкой, установив её на спринцовку или шприц Жане.
- Медленно сдавливая изделие, дождаться, пока весь объём эмульсии поступит в прямую кишку. Извлечь его, не разжимая.
- Оставаться в состоянии покоя около 30 мин.
По завершении процедуры нужно тщательно продезинфицировать все использованные инструменты.
В заключение
На сегодняшний день существует множество различных видов клизм, с помощью которых имеется возможность избавиться от длительных запоров и прочих заболеваний. Несмотря на огромный ассортимент лекарственных средств, реализуемых аптечными сетями, данный способ до сих пор не утратил свою актуальность. Различны и показания у всех видов клизм, и их постановка, и особенности приготовления растворов, в связи с чем процедуру рекомендуется проводить в условиях стационара под контролем медицинского работника. Если лечащий врач дал разрешение, то можно её осуществлять самостоятельно, но с условием строгого соблюдения всех правил и с учётом всевозможных нюансов.
Источник